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TOXICOLOGIA FORENSE

TOXICOLOGÍA:
TOXICON: Veneno
LOGOS: Tratado

Es la ciencia que se encarga del estudio de los venenos y elementos tóxicos, de


sus efectos en el organismo humano, síntomas y diagnóstico, así como
también de sus antídotos.
Intoxicación: conjunto de trastornos que derivan de la presencia en el
organismo de un toxico o veneno, es decir la interacción entre una sustancia y
el efecto que produce sobre un sistema biológico.
Tóxico: es todo agente químico que ingresando en el organismo, altera
elementos bioquímicos fundamentales para la vida.
• TOXICOLOGIA FORENSE:
Contempla los problemas jurídicos planteados por las intoxicaciones y
envenenamientos. Aplica los conocimientos químicos analíticos y los
principios toxicológicos en la detección de venenos o sustancias tóxicas
asi como sus efectos en el organismo humano, seres vivos y post
morten con la finalidad de establecer las causas o circuntancias de las
intoxicaciones y muerte por administración de medicamentos, drogas o
venenos.
Origen de las sustancias toxicas:

Vegetal: morfina, atropina, nicotina.


Animal: venenos de serpiente, epinefrina
Mineral: arsénico, plomo
Sintético: barbitúricos, tranquilizantes.
Tipos de sustancias tóxicas o venenos:
a.-Venenos gaseosos: monóxido de carbono, hidrogeno sulfurado.
b.-Venenos volátiles: alcohol, ácido cianhídrico, fósforo.
c.-Venenos orgánicos fijos: barbitúricos y alcaloides
d.-Venenos minerales: plomo, arsénico, ácidos y bases caústicos.
Intoxicaciones por Monóxido de Carbono: combustiones
incompletas en combustibles sólidos (carbón, madera, leña o
aserrín) combustibles líquidos, etc
Al examen externo coloración rosada de la piel, livideces
rojizas, paradójicas.
Al examen interno signos de asfixia, sangre fluída y órganos de
color rojo carmin.
A la investigación toxicológica debe determinarse la presencia
de carboxihemoglobina.
• Intoxicación por sustancia fosforada
Insecticidas , dosis tóxica en el adulto: 0,10g
Intoxicación aguda: fase gastrointestinal (ardor faringe y abdomen,sed
intensa, eructos olor aliáceo, vómitos, diarreas, dolor abdominal, sudoración,
calambres) fase de curación aparente (remisión de síntomas, se instaura el
daño hepático) y fase terminal o hepato-hemorrágica (vómitos, diarreas
sanguinolentas, ictericia, epistaxis, etc) suele afectarse el sistema nervioso
central.
Signos cadavéricos: Examen externo (tinte ictérico, equimosis conjuntivales o
cutáneas, secreción espumosa por la boca y fosas nasales, cianosis, heces en
periné y ano) Examen interno (congestión de mucosas, zonas hemorrágicas,
vias respiratorias, congestión cerebral, pulmonar, equimosis subserosas en el
intestino, etc)
Etiología de las sustancias tóxicas:
• Accidental: alimentaria, profesional y medicamentosa.
• Homicida
• Suicida: intoxicación por órganos fosforados

Análisis toxicológico: conjunto de procesos que nos permite determinar la


presencia de una sustancia tóxica en una muestra.
La prueba toxicológica se fundamenta en la identificación del tóxico a
concentraciones letales.
DROGA:
Sustancia química de origen natural, sintética o semisintética que al
ingresar al organismo va alterar su función, ya sea aumentándolo o
disminuyéndolo, mas no crea otra función.

-cocaína (pbc), cannabinoides (marihuana), benzodiazepinas,


barbitúricos, derivados anfetamínicos (éxtasis), opio y derivados,
Dietilamida del ácido lisérgico y Gamma hidroxi butirato.
Cocaína: Estimulante del SNC, Dosis tóxica mortal es
de 1-2g por VO y de 75 a 800mg por vía EV o SC
Estimula la corteza cerebral, actúa sobre los centros
nerviosos superiores, en el sistema circulatorio y
respiratorio
PASTA BASICA DE COCAINA:
Es una sustancia en polvo pardusca. Su consumo es
mediante adición al cigarro, se fuma.
CLORHIDRATO DE COCAÍNA:
Es una sustancia cristalina blanquecina, su consumo es
mediante inhalación.
• Cannabinoides (Marihuana)
“Cannabis sativa”, produce efectos psíquicos embriagantes y
alucinógenos, habitualmente es fumada mezclada con el tabaco
Se metaboliza en el hígado y se elimina por la bilis, su vida media en los
tejidos es de siete días, se elimina por las heces en un 80%. Es posible
detectar metabolitos en consumidores habituales en orina hasta 30
días después del consumo.
• Benzodiacepinas:
Son fármacos depresores del SNC, con efectos sedantes, hipnóticos,
ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes, éstos
asociados con el alcohol etílico potencializan su acción depresora,
pudiendo causar un paro cardiorrespiratorio, coma y muerte.
• INTOXICACIÓN ALCOHOLICA
El alcohol etílico es un líquido aromático y combustible, proviene de la
fermentación de sustancias azucaradas. Depresor del sistema nervioso
central.
La dosis tóxica varia según las circunstancias y según la costumbre del
individuo. Siendo la ebriedad un estado de intoxicación aguda.
El diagnóstico se realiza por medio del examen clínico ( pre-ebriedad o
distorsión psicosensorial, período crepuscular, período de ebriedad
psicótica, periodo de ebriedad sómnica y periodo comatoso) y por la
determinación del alcohol en el organismo
• DOSAJE ETILICO:
Es la determinación de la concentración de alcohol etílico realizada en
muestras biológicas, cuya calificación es reportada en gramos por litro.
El valor legal se da, si la concentración es referida a muestra de sangre.
PSIQUIATRIA FORENSE
Psiquiatría Forense

• Es una rama de la Medicina Legal que aplica los conocimientos psiquiátricos a la


administración de justicia, sea en lo penal o civil.

• La psiquiatría forense identifica la personalidad y la mente. Se ve los rasgos o


características de la personalidad y si existen trastornos.

• OBJETIVO .: Auxiliar al Derecho en tres aspectos.

• Doctrinario: Asesorando en la expedición de normas al operador de justicia.


• Pericial: Estudia la condición mental del , individuo (comprensión de sus actos) y
su relación con el delito; así como su capacidad para el libre ejercicio de sus
derechos civiles. Genera un medio probatorio dentro de la investigación preliminar de
un delito y/o para determinar la capacidad para emitir conscientemente su voluntad
(capacidad para testar)
• Tratamiento: Aporta los fundamentos científicos para el tratamiento judicial del
enfermo mental
• FINALIDAD:

• En lo penal: Elaborar el Informe Pericial de acuerdo al Código Procesal Penal:


• Opinión de especialistas sobre el estado mental, personalidad y situación en la que
realizó el hecho supuestamente delictivo.
• Establecer la relación con el supuesto acto delictivo

• En lo civil: Si puede ejercer sus derecho civiles (Capacidad para testar, para casarse y
divorciarse, para contratar).
• MÉTODO : Es el método científico

Observación:
• Simple o directa: Observar una conducta o actitud, en forma ectoscópica.
• Indirecta: Testimonios, relatos, cartas, autobiografías, etc

Experimental:
Aplicación de test psicológicos, psicométricos.
Aplicación de estímulos.

• El método puede ser inductivo, deductivo o por analogía, así como descriptivo de los
aspectos fenomenológicos, psicodinámicos, etc.
Esquema e interpretación del lnforme Pericial de Psiquiatría Forense
Evaluación Psiquiátrica N.º .............
Solicitado por:
Secretario :
Oficio:
Tema :

l. FILIACION
II. MOTIVO DE EVALUACION
A. Relato
B. Historia personal
C. Historia familiar
D. Exámenes auxiliares
III. EXAMEN PSICOPATOLOGICO
A. Observaciones generales
B. Procesos parciales
C. Apreciación psiquiátrica
IV. CONCLUSIONES

FIRMAS DE LOS PERITOS


III.- EXAMEN PSICOPATOLOGICO

a.- OBSERVACIONES GENERALES


b.- PROCESOS PARCIALES :

1.- CONCIENCIA:
2.- ATENCION:
3.- PERCEPCION:
4.- PENSAMIENTO:
5.- INTELIGENCIA:
6.- MEMORIA:
7.- AFECTO:
8.- CONACION (VOLUNTAD):
9.- INSTINTOS:

c.- APRECIACIÓN PSIQUIATRICA

IV..- CONCLUSIONES
La Psiquiatría Forense y la interpretación normativa del Código Penal
(1991)

CAPITULO III
CAUSAS QUE EXIMEN O ATENUAN LA RESPONSABIUDAD PENAL

Artículo 20.- lnimputabilidad


Está exento de responsabilidad penal:

l. El que por anomalía psíquica, grave alteración de la conciencia o por sufrir alteraciones en
la percepción, que afectan gravemente su concepto de la realidad, no posea la facultad de
comprender el carácter delictuoso de su acto o para determinarse según esta comprensión;
Anomalías Psíquicas

• Es el trastorno general y persistente de las funciones psíquicas cuyas causas


patológicas impiden la adaptación lógica y activa de las normas de medio ambiente.
• Entre ellas podemos nombrar: NEUROSIS y PSICOSIS

• NEUROSIS : Histeria (conversiva, disociativa), Obsesiva-compulsiva, Fóbica,


Neurastenia e Hipocondría.

• PSICOSIS : Psicosis Aterosclerósicas, la demencia senil, las Encefalitis y algunas


formas de Oligofrenia. Esquizofrenia, la Epilepsia y algunas Psicosis infecciosas y
toxicas de curso crónico. Psicosis Maniaco - Depresivas, las Neurosis y
Psicopatías, las Psicosis Reactivas y algunas otras.
Ejemplos de trastornos mentales

Depresión y trastornos del estado de ánimo: Son diferentes de la tristeza o el


duelo. Pueden causar tristeza extrema, enojo o frustración.

Trastornos de ansiedad: La ansiedad puede causar preocupación o miedo


excesivos en situaciones reales o imaginadas.

Trastornos de la alimentación: Estos trastornos generan conductas y


pensamientos obsesivos relacionados con los alimentos y la imagen corporal.
Pueden hacer que una persona limite peligrosamente la cantidad de alimentos que
come, que coma en forma descontrolada o una combinación de ambos.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH): Es uno de los
más comunes en los niños. Puede continuar en la adultez. Las personas con ADHD
tienen dificultad para prestar atención y controlar el comportamiento impulsivo.
Ejemplos de trastornos mentales

Trastorno de estrés postraumático (TEP): Este trastorno puede ocurrir después de una
experiencia traumática, como una guerra o un accidente grave. Las personas con TEP se
sienten estresadas y con miedo, aun mucho tiempo después de que el peligro ha pasado.

Abuso de alcohol o drogas y trastornos adictivos: Estos trastornos consisten en usar


alcohol o drogas en forma excesiva. Las personas afectadas están en riesgo de tener una
sobredosis y morir.

Trastorno bipolar: Antes conocido como depresión maníaca. Las personas con trastorno
bipolar tienen episodios alternantes de manía (euforia extrema) y depresión.

Esquizofrenia y trastornos psicóticos: Estas son algunas de los trastornos ps,iqu i átricos
más graves. Pueden hacer que una persona vea, oiga o crea cosas que no son reales
• Interdicción

• Es la acción judicial por la cual a una persona se le declara incapaz de ejercer sus derechos civiles por sí
mismo; puede estar dada por una imposibilidad física o psíquica y puede ser relativa o absoluta.

• Condiciones que generan una INCAPACIDA.D ABSOLUTA (Art. 43Q CC) Los que por cualquier causa
se encuentren privados de discernimiento. Los sordomudos, los ciego sordos y los ciego mudos que no pueden expresar
su voluntad de manera indubitable

• Condiciones que generan una INCAPACIDAD RELATIVA (Art. 442 CC) Los mayores de dieciséis y
menores de dieciocho años de edad. Los retardados mentales. los que adolecen de deterioro mental que les impide
expresar su libre voluntad. Los ebrios habituales. Los toxicómanos.
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
RESPONSABILIDAD MEDICA

“El problema de la responsabilidad médica es cada día más grave y angustiante y


preocupa con toda razón a todos los médicos”; Añadiendo,“ Si no se quiere cortar la
iniciativa benefactora que puede curar a los enfermos, interesa mucho proteger al médico
honesto y consciente contra las persecuciones injustas”.
Lucas Championiere, 1923.
RESPONDEO-DERE: responder
Es la condición de responsable y la obligación de reparar toda pérdida, daño o perjuicio que
se hubiera ocasionado.
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL: Cuando el profesional por dolo, imprudencia, negligencia,
etc ocasiona un daño en la persona que ha requerido sus servicios
Tienen mayores incidencias de denuncias aquellas especialidades médicas cuyo ejercicio implica
mayor número de riesgo:
Cirugía
Anestesiología
Ginecoobstetricia
Sin embargo, el índice de errores médicos producidos y que llegan a los tribunales es
extraordinariamente bajo si se compara con el altísimo número de actos médicos que a diario se
llevan a cabo.
Factores que inducen a demandas:
1.- Cambio en la relación médico paciente: que ha pasado de “médico de cabecera”
cuya relación era de absoluta confianza, ha una situación despersonalizada
coincidente con la “medicina hospitalaria”.
2.- Proceso de socialización de la Medicina: con coberturas sanitarias completas a la
población, que no siempre se acompañan de incremento proporcional de medios y de
personal, aumentando el número de actos médicos riesgosas de ser imprudentes y
negligentes.
3.- Mayor desarrollo sociocultural, acompañado de mayor “conocimientos” médicos de
la población en general, a través de médicos de comunicación e información.
4.- La existencia de cierto hedonismo en la población occidental, rechazando el dolor
y sufrimiento no aceptándose algunos males, proyectándose, en ocasiones, aquellos
sentimientos con agresividad ante la profesión médica.
5.- El avance, tanto técnico como en conocimientos científicos, en la medicina , hace
que el paciente considere su curación no sólo como derecho, sino que ha de ser
completa y rápida, de no lograrlo es interpretado como “fracaso médico”, debiendo
este responder por ello.
6.- El mercantilismo de nuestra época, el conocimiento de casos en donde los médicos
son sentenciados a dar indemnizaciones y que cuentan con seguros que cubren sus
ejercicios profesionales.
EL PERITO MEDICO
CUALIDADES
1.- Posesión de condiciones naturales que marcan su vocación:
- Objetividad
- Reflexión y sentido común
- Juicio
- Prudencia
- Imparcialidad
- Veracidad
2.- Formación básica médica, teórica y práctica, así como de las demás ciencias biológicas, cuyo
conjunto constituye el dominio de la Medicina legal.
3.- Conocimientos jurídicos, que le permitan entender el sentido de lo encomendado y pueda
emitir conclusiones claras y precisas.
EL INFORME PERICIAL MEDICO EN LOS CASOS DE RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
1.- REGULACION DEL INFORME MEDICO:
-NCPP:
ART. 178.- Contenido del Informe Pericial Oficial
1.- El informe de los peritos oficiales contendrà:
a.- Nombre Apellido, domicilio y documento nacional de identidad del perito, asì como el
número de su registro profesional en caso de colegiación obligatoria.
b.- La descripción de la situación o estado de los hechos, sea persona o cosa, sobre los que se
hizo el peritaje.
c.- La exposición detallada de lo que se ha comprobado en relación al encargo.
d.- La motivación o fundamentación del examen técnico.
e.- La indicación de los criterios científicos o técnicos, médicos y reglas de los que se
sirvieron para hacer el examen.
f.- Las conclusiones.
f.- La fecha , sello y firma.

2.- El informe pericial no puede contener juicios al respecto a la responsabilidad o no


responsabilidad penal del imputado en relación con el hecho delictuoso materia del
proceso.
Art. 179.- Contenido del informe pericial de parte:
El perito de parte, que discrepe con las conclusiones del informe pericial oficial puede
presentar su propio informe, que se ajustará alas prescripciones del articulo 178, sin
perjuicio de hacer el análisis crítico que le merezca la pericial oficial.
Art. 180.- Reglas adicionales:
1.- El Informe pericial oficial será único. Si se trata de varios peritos oficiales y si
discrepan, cada uno presentará su propio informe pericial. El plaza para la
presentación del informe pericial será fijado por el fiscal o juez, según sea el caso.
Las observaciones al informe pericial oficial podrán presentarse en el plazo de cinco
días, luego de la comunicación a las partes.
2.- Cuando exista un informe pericial de parte con conclusión discrepante, se podrá
en conocimiento del perito oficial, para que en el término de cinco días se pronuncie
sobre su mérito.
3.- Cuando el informe pericial oficial resultare insuficiente, se podrá ordenar su
ampliación por el mismo perito o nombrar otro perito para que emita uno nuevo.
Art. 181.- Examen pericial:
1.- El examen o interrogatorio del perito en la audiencia se orientará a obtener una
mejor explicación sobre la comprobación que se haya efectuado respecto al objeto
de la pericia, sobre los fundamentos y la conclusión que sostiene. Tratándose de
dictámenes periciales emitidos por una entidad especializada, el interrogatorio podrá
entenderse con el perito designado por la entidad.
2.- En el caso de Informes periciales oficiales discrepantes se promoverá, de oficio
inclusive, en el curso del acto oral un debate pericial.
3.- En el caso del artículo 180.2, es obligatorio abrir el debate entre el perito oficial
y el de parte.
2.- ESTRUCTURA DEL INFORME PERICIAL:

- Documento médico legal.


- Realizado por el perito médico por escrito.
- Su juicio emitido debe ser sustentado
INFORME
científicamente y argumentos racionalmente
PERICIAL deducidas.
- El Informe puede ser emitido para tribunales
judiciales o para particulares.
1.- Preámbulo.
2.- Relación y descripción de los objetos que debe
ESTRUCTURA DEL emitir informe.
3.- Operaciones practicadas.
INFORME PERICIAL 4.- Valoración
5.- Conclusiones.
6.- Fórmula final.
CRITERIOS MEDICO LEGALES EN LA VALORACION DE LA
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL MEDICA
Intervención del medico legista en casos de responsabilidad profesional:

- Asesora al magistrado en el caso en particular y en el


interrogatorio de los denunciados.
- Elabora un informe medico legal completo sobre la
En que interviene praxis médica realizada o cuestionada.
- Emitir informes relativos a alguna cuestión concreta del
caso.
- Realizar informes aclaratorios del dictamen ya realizado.
- Valorar el daño corporal del perjudicado.
- Realizar la necropsia de ley en casos de rpm.
- Ratificar el informe emitido ante el juez y las partes.
- Intervenir en el juicio oral.
Elementos para la valoración pericial en caso de responsabilidad profesional:

- La historia clínica completa, en donde se refleja la


relación médico paciente.
ELEMENTOS - El informe de autopsia.
- Protocolo asistenciales y Guias de practica clínicas.
PARA LA - Declaraciones de los facultativos y
VALORACION testigos(enfermeras, auxiliares o familiares).
- Entrevista con el paciente y valoración del daño
PERICIAL corporal.
- Interconsulta especializada.
- Bibliografia.
1.- Preámbulo.
ESTRUCTURA DEL 2.- Parte expositiva.
INFORME PERICIAL 3.- Parte valorativa.
4.- Conclusiones.
POR RESPONSABILIDAD 5.- Fórmula final.

PROFESIONAL
- Datos del perito.
- Datos de la persona o cadáver
1.- PREAMBULO - Datos de la autoridad solicitante.
- Motivación u objetivo del mismo.
Relación de la documentación recibida por la autoridad.
- Historia clínica completa. Ordenar cronológicamente ,
resumiendo cada día fecha y hora de cada acto, hojas de
evolución clínica, órdenes de tratamiento, hojas de enfermería,
gráficas, resultados analíticos, radiografías, etc.; consignando la
fecha y hora, que permita rehacer la historia de clínica y
2.- PARTE EXPOSITIVA establecer una correlación rigurosa de los datos clínicos.
- Otros informes médicos: resultados de necropsias (clínicas o de
ley) o informe de estado de salud actual .
- Documentos no médicos (declaraciones de testigos o del
personal sanitario)
- Parte fundamental del informe pericial.
- No es una opinión es un juicio razonado en base a argumentos
científicos.
- Se determinará: existencia de error (no cumplió lex artis),
determinar el daño (naturaleza), establecer el nexo entre el error –
daño.
- Tener en cuenta la existencia del factor biológico que modifica el
resultado en cada caso.
- Valorar circunstancias concurrentes en tiempo, en lugar y medios.
3.- PARTE VALORATIVA - Se llevó o no el acto con oportuna diligencia.
- Se aplicó todos los medios que se disponía para llegar al dx o tx.
- El nivel exigible del médico estará en función a su menor o mayor
grado de especialidad
- Falta de aplicación de conocimientos y/ o medios técnicos
generales o defecto del mínimo de habilidad o destreza de aplicar
medios materiales o instrumentales.
“Son las pautas de actuación exigibles respecto del acto
concreto en que se produce la actuación o intervención
profesional y las circunstancias en que las mismas se
desarrollan y tienen lugar, así como respecto de las
incidencias inseparables del normal actuar profesional”.

No se entra en la “guerra de escuelas” ni menos en


LEX ARTIS AD HOC “hipótesis”, no se exige “lo último” para tal Tx o proceso.
Si se exige actualización de conocimientos.
El médico en la faceta asistencial no experimenta, aplica sus
conocimientos, por lo que éstos deben alcanzar a lo
comúnmente admitido por la generalidad de los
profesionales.
Acción y efecto de complicar, la dificultad o enrredo
procedentes de la concurrencia y encuentro de cosas
diversas, o también como complejidad.(Diccionario de la
COMPLICACIÓN lengua española de la RAE)

Problemas médicos adicionales que se desarrollan directa o


indirectamente después de un procedimiento (riesgo de
COMPLICACION procedimiento), tratamiento (efecto colateral o toxicidad) o
enfermedad (parte de su historia natural o curso clínico).
MEDICA Medical Dictionary Search Engine
Es una lesión o complicación que da lugar a incapacidad,
muerte o prolongación de la instancia hospitalaria, y que
esta causada por el sistema sanitario, más que por la
enfermedad del paciente.
Incidencia de 3,7% a 16,6% (en 30,121 HC de 51
hospitales*), 40% son evitables, la asociación entre EA y la
EFECTO ADVERSO(EA) posible negligencia es de 27,6%.

*Harvard Medical Practice Study,New York-1984).


EFECTO ADVERSO (EA) Lesión o complicación que causa un daño por causa del
sistema sanitario y la enfermedad del paciente.

ERROR MEDICO
Complicación debida a un error médico

Término jurídico. Es el fallo grave en la realización de un acto


NEGLIGENCIA médico, que no se ajusta a la lex artis para una especialidad
determinada. Excede la normopraxis acepada.

La presencia de un error es condición necesaria pero no suficiente para la existencia de una


negligencia.
El problema de las complicaciones médicas es determinar si se puede predecir su
aparición o qué tanto se puede prevenir su aparición y desarrollo. Este problema
es posible abordarlo desde dos puntos de vista: el del médico y el del derecho
médico.
La aparición de complicación parcialmente se puede predecir
mediante la estimación del riesgo. Indicadores epidemiológicos. Es
solo una aproximación “falso positivo” o “falso negativo”. Depende de
DEL MEDICO la patología de base y el procedimiento que se va a realizar.
La prevención de complicaciones a través de actos que minimicen
riesgos.
Hay complicaciones que no son predecibles ni prevenibles.
Beneficio del paciente. Se busca establecer si hay culpa ante la presencia
de una complicación.
La culpa se clasifica en Negligencia (no hacer, descuido, omisión),
DEL DERECHO Impericia (no saber hacer, falta total o parcial de los conocimientos),
Imprudencia (hacer mas de lo debido hacer sin las debidas
MEDICO precauciones) y la Inobservancia de Reglamentos (incumplimiento de
una exigencia de un superior para prever daños en el paciente)
Los preceptos que rigen el actuar médico están en la Ley general de
salud y en el código de ética.
Resulta del razonamiento de la parte valorativa,
resaltándose , lo que más le interesa al operador de
justicia. Es decir demostrar la falta médica, la naturaleza y
extensión del daño y la relación de causalidad entre
ambos.
Si el sujeto esta vivo se hace constar los días para su
4.- CONCLUSIONES curación, número de días que preciso el tratamiento,
naturaleza del daño, número de días de incapacidad para
sus ocupaciones habituales, concurrencia de factores que
podrían influir en la evolución.
De haber secuelas describirlas, señalar sus repercusiones
laborales, familiares y/o sociales.
- Firma y sello del o los peritos.
- Recomendable que todas las páginas vayan rubricadas
o firmadas por el o los peritos responsables.
- Se puede anexar algunos documentos de la historia
clínica, sobretodo los que resultan esclarecedores para
5.- FORMULA FINAL el caso.
- Se anexa bibliografía consultada y consignada en el
informe, pudiendo ofrecerse, como notas a pie de
página a lo largo de informe pericial
PREVENCION

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