Partimos del texto de Lores Arnaiz en donde se dice lo siguiente: “en epistemología llamamos

paradigma a esa visión de la realidad que esta internalizada en nosotros mismos y que se expresan
en nuestros conceptos”. Este texto plantea un paradigma dentro de la salud denominado
“tecnocratico”, donde la autora muestra como se hace una diferenciación entre lo físico y lo
mental como partes separadas. Para unificar estas dimensiones o planos en primer lugar deben
ser pensados por separado.
Este paradigma da cuenta de la salud (o no) del individuo como propia de este y no del entorno
familiar ni social; en el texto se dice que solamente debe ser abordada por instituciones técnicas y
profesionales que este capacitados específicamente para esto, atacando directamente el síntoma
mediante mecanismos y técnicas sin tener en cuenta el intercambio y la comunicación entre
paciente-profesional durante este proceso. Esto da cuenta de que, si bien los profesionales son
capacitados técnicamente, no reciben ningún tipo de apoyo emocional de comprensión ni de
contención enfrentando todas las angustias por las muertes y dolores de los pacientes por si solos;
nos parece importante destacar que ni los mismos pacientes son tratados por los profesionales
como un síntoma a resolver sin tener en cuenta la necesidad del cuidado de la persona.

Teniendo en cuenta lo del párrafo anterior podemos hablar un poco sobre el texto de
Michalewizcz perri ardila-gomez; en este se habla sobre el concepto de cuidado en el ámbito de la
salud diciendo que no hay un único concepto sino que varios. Uno de estos es el siguiente “la
palabra cuidado hace referencia a la parte afectiva- y por contraste no técnica- de la
atencion”(pag.219): podemos ver que a comparación de lo que hablábamos del paradigma
tecnocrático, en este texto se habla de la parte (o dimensiones como dice el texto)
afectiva/vincular de las practicas en salud, en este caso de habla del trabajo del enfermero. Estos
profesionales aseguran que, mas alla de ser su trabajo el de la atención al paciente/individuo,
también es parte el vincularse emocionalmente con estos siendo esta la parte que menos valor
tiene para las instituciones de la salud.

Otro concepto que se explica en el texto es el siguiente: el cuidado como “las practicas que
realizan las personas por fuera del sistema de salud u otros sistemas formales de atencion” (pag
220): este concepto hace referencia tanto al auto cuidado de cada uno, como el cuidado hacia
otras personas que lo necesitan (como cuidadores).