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NMH-NV-CtrlCancerCervicUtern-ESP-2018

(Extd)
Evaluación del módulo 1
Pregunta 1
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes afirmaciones no es cierta:

Seleccione una:
a.
La mayoría de las infecciones con VPH persisten y progresan a cáncer cervicouterino.
b.
La vacuna contra el VPH, administrada antes del inicio de la actividad sexual, es un método muy
efectivo para prevenir el cáncer cervicouterino.
c.
En las pacientes con VIH el cáncer cervicouterino es una enfermedad definitoria del síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
d.
Generalmente, la infección con el VPH no tiene síntomas.
e.
Los beneficios de usar anticonceptivos orales superan el potencial extremadamente pequeño de un
mayor riesgo de cáncer cervicouterino que puede resultar de su uso.

Retroalimentación

Las infecciones por VPH son generalmente asintomáticas y de corta duración. Sin embargo, cuando
esta infección se vuelve persistente, pueden desarrollarse lesiones precancerosas o cancerosas.

La respuesta correcta es: La mayoría de las infecciones con VPH persisten y progresan a cáncer
cervicouterino.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Coloque los siguiente en la imagen:


• Arrastre y suelte su respu
esta aquí

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí
• Arrastre y suelte su respu
esta aquí
• Arrastre y suelte su respu
esta aquí
• Epitelio escamoso original

• Epitelio cilíndrico

• Orificio externo

• UEC Original

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:

Orificio externo

Epitelio cilíndrico

UEC Original

Epitelio escamoso original

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué es metástasis?

Seleccione una:
a.
Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos.
b.
Una infección con un VPH de alto riesgo que puede causar cáncer cervicouterino.
c.
La remisión de una infección por VPH.
d.
La evolución del epitelio normal a epitelios escamosos precancerosos.
e.
El proceso por el cual un tumor invade otros tejidos y produce crecimientos similares al cáncer
original en partes distantes del cuerpo.

Retroalimentación

La respuesta A sería una buena definición para el cáncer. El crecimiento del cáncer forma tumores
que pueden invadir otros tejidos y producir crecimientos similares al cáncer original en partes
distantes del cuerpo (metástasis).

La respuesta correcta es: El proceso por el cual un tumor invade otros tejidos y produce crecimientos
similares al cáncer original en partes distantes del cuerpo.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El uso de anticonceptivos orales durante más de 5 años se asocia con una mayor
persistencia de la infección por VPH. ¿Cuál es la posición de la OMS sobre el uso de
anticonceptivos orales, con respecto a este riesgo asociado?

Seleccione una:
a.
La anticoncepción oral no debe utilizarse bajo ninguna circunstancia.
b.
Los beneficios conferidos por su uso superan los posibles daños y las mujeres que los usan deben
someterse a exámenes de tamizaje de cáncer cervicouterino.
c.
Aunque los daños superan los beneficios, la anticoncepción oral podría usarse en algunas
situaciones especiales.
d.
La anticoncepción oral también debe usarse en mujeres que hayan sido vacunadas previamente
contra el VPH.
e.
La OMS no tiene una posición en este sentido.

Retroalimentación

La OMS considera que los beneficios conferidos por el uso de anticonceptivos orales superan los
posibles daños. Al igual que cualquier otra mujer, las mujeres que usan anticonceptivos orales deben
ser examinadas para detectar cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Los beneficios conferidos por su uso superan los posibles daños y las
mujeres que los usan deben someterse a exámenes de tamizaje de cáncer cervicouterino.
Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Entre los cofactores que pueden provocar que la infección por VPH persista y progrese
hasta convertirse en cáncer cervicouterino no se encuentra:

Seleccione una:
a.
El estado de HIV.
b.
Coinfección con otros agentes de transmisión sexual, como los que causan herpes, clamidia y
gonorrea.
c.
Consumo de tabaco.
d.
Edad durante el primer período.
e.
Raza o etnia.

Retroalimentación

La infección con VIH, o con otros agentes de transmisión sexual, el tabaquismo y la edad del primer
período están asociados con el desarrollo de cáncer cervicouterino. Sin embargo, no hay ninguna
asociación de la raza o etnia con una mayor probabilidad de desarrollar lesiones cancerosas después
de la infección con VPH.

La respuesta correcta es: Raza o etnia.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los tipos de VPH que están relacionados con más del 70% de los casos de cáncer
cervicouterino son:

Seleccione una:
a.
VPH-6, VPH-11.
b.
VPH-33, VPH-35.
c.
VPH-16 y VPH-18.
d.
Todos los tipos de VPH están igualmente relacionados con el cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

El VPH 16 y el VPH 18 están relacionados con la mayoría de los casos de cáncer. El VPH-6 y VPH-11
son causantes de las verrugas genitales pero no causan cáncer. El VPH-33 y VPH-35 están
relacionados con el cáncer pero en menor medida que VPH-16 y VPH-18.

La respuesta correcta es: VPH-16 y VPH-18.


Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes factores no influye la infección persistente por VPH?

Seleccione una:
a.
Estado inmune.
b.
Estado socioeconómico.
c.
Tabaquismo.
d.
Uso de condones.
e.
Número de bebés nacidos.

Retroalimentación

Las personas que están inmunocomprometidas (como las personas que viven con el VIH) tienen más
probabilidades de tener infecciones persistentes por VPH y una progresión más rápida a cáncer y
precáncer. El consumo de tabaco y el número de nacimientos también se asocian con infecciones de
VPH más persistentes. La persistencia de la infección por VPH no depende del nivel socioeconómico
y, aunque el uso de anticonceptivos orales favorece las infecciones persistentes, el uso de condones
protege (aunque no completamente) de la infección por VPH.

La respuesta correcta es: Estado socioeconómico.

Pregunta 8
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de estas dos figuras corresponde al cuello uterino de una mujer que ya tuvo hijos?

Seleccione una:
a.
La de la izquierda.

b.
La de la derecha.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
El orificio externo en la prepubertad es redondeado, pero en la edad reproductiva podría estar
deformado debido al parto vaginal.

La respuesta correcta es: La de la derecha.

Pregunta 9
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

La metaplasia escamosa es:

Seleccione una:
a.
El proceso por el cual el cáncer comienza a desarrollarse en el útero.
b.
El proceso de reemplazo que consiste en el cambio de las células del ectocérvix (que son escamosas)
por células cilíndricas como las del endocérvix.
c.
El proceso de reemplazo que consiste en el cambio de las células del endocérvix (que son cilíndricas)
por células escamosas como las del exocérvix.
d.
El proceso por el cual el cáncer cervicouterino se expande a los órganos adyacentes.
e.
La secreción de moco por las células cilíndricas.

Retroalimentación

La metaplasia escamosa es un proceso de reemplazo normal que consiste en el cambio de las células
del endocérvix (que son cilíndricas), por células escamosas como las del exocérvix. Este proceso no
tiene nada que ver con el cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: El proceso de reemplazo que consiste en el cambio de las células del
endocérvix (que son cilíndricas) por células escamosas como las del exocérvix.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La imagen a continuación muestra:


Seleccione una:
a.
Una etapa temprana de cáncer cervicouterino.
b.
Un cuello uterino normal.
c.
Un cuello uterino con un cáncer avanzado.
d.
Un cuello uterino infectado con el VPH.
e.
Un cuello uterino en el que solo se observa epitelio escamoso.

Retroalimentación

La imagen representa una vista de un cuello uterino normal, a través del espéculo, en el que
podemos apreciar el epitelio cilíndrico (parte roja que rodea el orificio externo) y el epitelio escamoso
o estratificado .

La respuesta correcta es: Un cuello uterino normal.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El VPH es una infección muy común y la mayoría de las personas se infectan poco después
de nacer:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

El VPH es la infección de transmisión sexual más común. Por lo tanto, la vacuna contra el VPH es una
buena forma de prevenir esta infección, y con ello el cáncer cervicouterino, si se administra en la
pubertad.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes respuestas acerca de los cambios normales en el epitelio cervical es
falsa? (más de una respuesta podría ser falsa).

Seleccione una o más de una:


a.
Antes de la pubertad, el ectocérvix tiene solo epitelio cilíndrico que luego se transforma en epitelio
escamoso, debido al ambiente ácido de la vagina.
b.
En la etapa desde el nacimiento hasta la prepubertad, la unión escamoso-cilíndrica original se
encuentra dentro o cerca del orificio externo.
c.
Mediante un proceso denominado metaplasia escamosa, el epitelio cilíndrico es reemplazado por
epitelio escamoso más robusto.
d.
Debido a que son más frágiles, las células cilíndricas son más vulnerables a la infección por VPH.
e.
La zona de transformación está formada por epitelios escamoso metaplásico.

Retroalimentación

Tanto A como D son falsas. El ectocérvix antes de la pubertad está formado completamente por
epitelio escamoso. Cuando los ovarios comienzan a secretar estrógeno, las células cilíndricas del
endocérvix se vuelven visibles y la UEC original es visible. Las células más vulnerables a la infección
por VPH son las de la zona de transformación, es decir, el epitelio escamoso recientemente
transformado a partir del epitelio cilíndrico después de la exposición al ambiente ácido de la vagina.

Las respuestas correctas son: Antes de la pubertad, el ectocérvix tiene solo epitelio cilíndrico que
luego se transforma en epitelio escamoso, debido al ambiente ácido de la vagina., Debido a que son
más frágiles, las células cilíndricas son más vulnerables a la infección por VPH.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Esta figura representa un cuello uterino…

Seleccione una:
a.
Durante la edad reproductiva porque hay mucho epitelio escamoso.
b.
Durante la prepubertad, porque el epitelio cilíndrico domina y aún no se ha transformado en epitelio
escamoso.
c.
Durante la posmenopausia porque la UEC está situada en el orificio externo.

Retroalimentación

Se observa como la unión escamoso cilíndrica (UEC) original está lejos del orificio externo y cómo el
epitelio cilíndrico domina sobre el epitelio escamoso.

La respuesta correcta es: Durante la prepubertad, porque el epitelio cilíndrico domina y aún no se ha
transformado en epitelio escamoso.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La unión escamoso-cilíndrica separa el epitelio cilíndrico y escamoso.

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

La unión escamoso-cilíndrica (UEC) separa el epitelio cilíndrico del epitelio escamoso. Después de la
pubertad hay dos UEC: una que separa el epitelio cilíndrico del epitelio escamoso original (UEC
original) y el otro que separa el epitelio cilíndrico del epitelio escamoso metaplásico (UEC nueva).

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Por qué la exposición al VPH durante la pubertad y el embarazo favorece la infección por
el VPH?

Seleccione una:
a.
Porque las mujeres embarazadas y las jóvenes adolescentes generalmente no toman anticonceptivos
orales.
b.
No hay evidencia de que la exposición al VPH en estas etapas de la vida favorezca la infección.
c.
En general, las adolescentes están más expuestas a las infecciones.
d.
Porque durante la pubertad y el embarazo la zona de transformación, que actúa como una barrera
contra la infección por VPH, disminuye.
e.
Porque durante la pubertad y el embarazo, la zona de transformación, que es particularmente
vulnerable a la infección por VPH, se agranda.

Retroalimentación

La zona de transformación en el ectocérvix es particularmente vulnerable a la infección por VPH.


Durante la pubertad y el embarazo, la zona de transformación se agranda y la exposición al VPH en
estos momentos puede facilitar la infección. Esto puede explicar la relación existente entre el cáncer
cervicouterino y la actividad sexual temprana, la edad temprana en el primer parto y el historial de
embarazos múltiples. El uso de anticonceptivos orales no es un agente protector frente a la infección
persistente del VPH si no que favorece la infección (aunque la OMS considera que los beneficios
conferidos por su uso superan los posibles daños).

La respuesta correcta es: Porque durante la pubertad y el embarazo, la zona de transformación, que
es particularmente vulnerable a la infección por VPH, se agranda.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El cáncer es:

Seleccione una:
a.
Un crecimiento anormal de células y tejidos debido a una infección con el VPH u otro tipo de virus.
b.
Un crecimiento autónomo no controlado, maligno de células y tejidos causado por una serie de
factores que están perfectamente definidos y comprendidos.
c.
Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos causado por factores
completamente desconocidos.
d.
Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos, causado por factores que no
se comprenden completamente, pero que incluyen entre otros, tabaco, alcohol, exposición a la
radiación e, infección persistente con tipos de VPH de alto riesgo.
e.
Un crecimiento autónomo, no controlado y benigno de células y tejidos causado por factores que no
se comprenden por completo, pero que incluyen tabaco, alcohol, exposición a la radiación y,
infección persistente con VPH de alto riesgo.

Retroalimentación

El cáncer es un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos, causado por


factores que no se comprenden por completo, pero que incluyen el tabaco, el alcohol, la exposición a
la radiación y la infección persistente con VPH de alto riesgo. El crecimiento celular benigno no se
considera cáncer.

La respuesta correcta es: Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos,


causado por factores que no se comprenden completamente, pero que incluyen entre otros, tabaco,
alcohol, exposición a la radiación e, infección persistente con tipos de VPH de alto riesgo.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El cáncer invasor puede progresar por estas rutas:

Seleccione una:
a.
Dentro del cuello uterino.
b.
Hacia las estructuras adyacentes.
c.
Por vía linfática.
d.
Metástasis distantes por las vías sanguínea y linfática.
e.
Todas las respuestas son correctas.

Retroalimentación

Sí, estas son cuatro rutas, generalmente secuenciales, a través de las cuales avanza el cáncer invasor.

La respuesta correcta es: Todas las respuestas son correctas.


Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En el epitelio cervical, la zona de transformación es:

Seleccione una:
a.
El área entre la unión escamoso-cilíndrica (UEC) original y la nueva.
b.
La zona que limita el epitelio cilíndrico y escamoso.
c.
Un área particularmente vulnerable a la infección por VPH.
d.
Un área que no es visible con un espéculo.
e.
Tanto A como C son correctas.

Retroalimentación

La zona de transformación es de hecho el área entre la UEC original y la UEC nueva. Se sabe que es
muy vulnerable a la infección por VPH y que es donde se desarrollan más carcinomas de células
escamosas.

La respuesta correcta es: Tanto A como C son correctas.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Conocer la anatomía genital femenina es importante porque:

Seleccione una:
a.
Ayuda a identificar las infecciones con VPH en mujeres que son sexualmente activas.
b.
Permite reconocer a las mujeres en alto riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino.
c.
Ayuda a los profesionales de la salud a derivar a las mujeres con lesiones, y que no pueden ser
tratadas en el nivel del proveedor, a instalaciones apropiadas de mayor nivel.
d.
Permite decidir si una mujer es apta para recibir la vacuna contra el VPH.
e.
Ninguna respuesta es correcta.

Retroalimentación

El conocimiento de la anatomía pélvica le permite al profesional de la salud identificar la naturaleza


de las lesiones y decir si esas lesiones son tratables en el establecimiento de atención médica o si
deben derivarse a otro nivel de atención médica.

La respuesta correcta es: Ayuda a los profesionales de la salud a derivar a las mujeres con lesiones, y
que no pueden ser tratadas en el nivel del proveedor, a instalaciones apropiadas de mayor nivel.
Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué diferencia al cáncer cervicouterino de otros tipos de cáncer?

Seleccione una:
a.
Es curable si se detecta temprano.
b.
No está relacionado con el consumo de tabaco.
c.
Es causado exclusivamente por factores genéticos.
d.
Se puede prevenir en gran medida con una vacuna.
e.
Es incurable.

Retroalimentación

Existen muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama, cervicouterino y colorrectal, que son
curables si se detectan temprano. Fumar es un factor de riesgo para el cáncer cervicouterino; las
personas que fuman tienen mayores posibilidades de infecciones persistentes con el VPH. La vacuna
contra el VPH es una eficaz herramienta de prevención del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Se puede prevenir en gran medida con una vacuna.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El cáncer cervicouterino es:

Seleccione una:
a.
Una enfermedad que puede tratarse en sus etapas iniciales previniendo la muerte.
b.
Una enfermedad relativamente fácil de prevenir a través de una vigilancia más cercana y la
eliminación de lesiones precancerosas en el útero antes de que se desarrolle el cáncer.
c.
Una enfermedad relativamente fácil de prevenir a través de la vacunación de pacientes infectadas
con los virus del VPH.
d.
Tanto A como B son correctas.
e.
Ninguna respuesta es correcta.

Retroalimentación

Una vez que la paciente está infectada con los VPH de alto riesgo, la vigilancia y la eliminación de
lesiones no cancerosas pueden prevenir la aparición del cáncer. La vacuna contra el VPH solo es
efectiva como medida preventiva del cáncer antes de que se produzca la infección.
La respuesta correcta es: Tanto A como B son correctas.

Pregunta 2
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes afirmaciones es verdadera:

Seleccione una:
a.
La mayoría de los cánceres cervicouterinos se originan en las células cilíndricas, porque estas células
son más comunes en las mujeres jóvenes y es más probable que se transformen.
b.
El ambiente ácido de la vagina favorece la transformación del epitelio escamoso en epitelio cilíndrico.

c.
En algunos casos, los órganos internos de la pelvis pueden ser visibles con un espéculo.
d.
La apariencia de los epitelios del cuello uterino cambia desde el nacimiento hasta la menopausia.
e.
B y D son verdaderas.

Retroalimentación

El cuello uterino de una mujer experimenta cambios normales a medida que la mujer envejece, ya
que el epitelio cilíndrico, debido a la acidez de la vagina y a la secreción de estrógenos, comienza a
transformarse en epitelio escamoso. Esto causa el desplazamiento de la UEC y un cambio en la zona
de transformación.

La respuesta correcta es: La apariencia de los epitelios del cuello uterino cambia desde el nacimiento
hasta la menopausia.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En la imagen siguiente arrastre hacia el lugar correcto lo siguiente: unión escamoso-


cilíndrica (UEC), endocérvix (epitelio cilíndrico), ectocérvix (epitelio escamoso)
• Arrastre y suelte su respu
esta aquí
• Arrastre y suelte su respu
esta aquí
• Arrastre y suelte su respu
esta aquí
• Unión escamoso-cilíndrica (UEC)

• Ectocérvix (epitelio escamoso)

• Endocérvix (epitelio cilíndrico)

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:

Unión escamoso-cilíndrica (UEC)

Endocérvix (epitelio cilíndrico)

Ectocérvix (epitelio escamoso)

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En la mayoría de los casos, la infección con VPH acaba, con el tiempo, generando cáncer
cervicouterino:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Solo los tipos de VPH de alto riesgo causan cáncer. Además, el cáncer cervicouterino solo aparece en
una pequeña fracción de mujeres infectadas con tipos de VPH de alto riesgo y puede tardar décadas
en desarrollarse.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
En la imagen siguiente arrastre hacia el lugar correcto los conceptos que se encuentran en
la columna derecha:

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí
• Membrana basal

• Unión escamoso-cilíndrica

• Epitelio cilíndrico

• Epitelio escamoso

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:

Epitelio escamoso

Unión escamoso-cilíndrica

Epitelio cilíndrico

Membrana basal

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. ¿Qué es cierto acerca de la transmisión del VPH?

Seleccione una o más de una:


a.
El uso de condones confiere cierta protección contra la transmisión.
b.
Es principalmente una transmisión sexual.
c.
Se produce exclusivamente a través de la penetración.
d.
Tener solo un compañero sexual protege totalmente contra la transmisión.
e.
Los pacientes con VIH tratados con terapia antiretroviral están protegidos adicionalmente contra la
transmisión del VPH.

Retroalimentación

El VPH se transmite principalmente por vía sexual. Aunque la penetración es uno de los principales
medios de transmisión del VPH, la infección también puede ocurrir por el contacto piel con piel de las
áreas genitales, es por eso que, aunque los condones son protectores, no confieren protección total.
Tener un solo compañero sexual también puede reducir el riesgo, pero si ese compañero tiene
múltiples parejas, el riesgo será igualmente alto. El tratamiento para el VIH no protege contra la
infección por VPH, esta terapia protege exclusivamente contra la replicación y transmisión del VIH.

Las respuestas correctas son: El uso de condones confiere cierta protección contra la transmisión., Es
principalmente una transmisión sexual.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Esta figura representa un cuello uterino…

Seleccione una:
a.
Durante la edad reproductiva porque hay mucho epitelio escamoso.
b.
Durante la prepubertad, porque el epitelio cilíndrico domina y aún no se ha transformado en epitelio
escamoso.
c.
Durante la posmenopausia porque la UEC está situada en el orificio externo.

Retroalimentación
Se observa como la unión escamoso cilíndrica (UEC) original está lejos del orificio externo y cómo el
epitelio cilíndrico domina sobre el epitelio escamoso.

La respuesta correcta es: Durante la prepubertad, porque el epitelio cilíndrico domina y aún no se ha
transformado en epitelio escamoso.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de estas dos figuras corresponde al cuello uterino de una mujer que ya tuvo hijos?

Seleccione una:
a.
La de la izquierda.

b.
La de la derecha.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

El orificio externo en la prepubertad es redondeado, pero en la edad reproductiva podría estar


deformado debido al parto vaginal.

La respuesta correcta es: La de la derecha.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El uso de anticonceptivos orales durante más de 5 años se asocia con una mayor
persistencia de la infección por VPH. ¿Cuál es la posición de la OMS sobre el uso de
anticonceptivos orales, con respecto a este riesgo asociado?

Seleccione una:
a.
La anticoncepción oral no debe utilizarse bajo ninguna circunstancia.
b.
Los beneficios conferidos por su uso superan los posibles daños y las mujeres que los usan deben
someterse a exámenes de tamizaje de cáncer cervicouterino.
c.
Aunque los daños superan los beneficios, la anticoncepción oral podría usarse en algunas
situaciones especiales.
d.
La anticoncepción oral también debe usarse en mujeres que hayan sido vacunadas previamente
contra el VPH.
e.
La OMS no tiene una posición en este sentido.

Retroalimentación

La OMS considera que los beneficios conferidos por el uso de anticonceptivos orales superan los
posibles daños. Al igual que cualquier otra mujer, las mujeres que usan anticonceptivos orales deben
ser examinadas para detectar cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Los beneficios conferidos por su uso superan los posibles daños y las
mujeres que los usan deben someterse a exámenes de tamizaje de cáncer cervicouterino.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Entre los cofactores que pueden provocar que la infección por VPH persista y progrese
hasta convertirse en cáncer cervicouterino no se encuentra:

Seleccione una:
a.
El estado de HIV.
b.
Coinfección con otros agentes de transmisión sexual, como los que causan herpes, clamidia y
gonorrea.
c.
Consumo de tabaco.
d.
Edad durante el primer período.
e.
Raza o etnia.

Retroalimentación

La infección con VIH, o con otros agentes de transmisión sexual, el tabaquismo y la edad del primer
período están asociados con el desarrollo de cáncer cervicouterino. Sin embargo, no hay ninguna
asociación de la raza o etnia con una mayor probabilidad de desarrollar lesiones cancerosas después
de la infección con VPH.

La respuesta correcta es: Raza o etnia.

Pregunta 1
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El cáncer cervicouterino es:

Seleccione una:
a.
Una enfermedad que puede tratarse en sus etapas iniciales previniendo la muerte.
b.
Una enfermedad relativamente fácil de prevenir a través de una vigilancia más cercana y la
eliminación de lesiones precancerosas en el útero antes de que se desarrolle el cáncer.
c.
Una enfermedad relativamente fácil de prevenir a través de la vacunación de pacientes infectadas
con los virus del VPH.
d.
Tanto A como B son correctas.
e.
Ninguna respuesta es correcta.

Retroalimentación

Una vez que la paciente está infectada con los VPH de alto riesgo, la vigilancia y la eliminación de
lesiones no cancerosas pueden prevenir la aparición del cáncer. La vacuna contra el VPH solo es
efectiva como medida preventiva del cáncer antes de que se produzca la infección.

La respuesta correcta es: Tanto A como B son correctas.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El cáncer invasor puede progresar por estas rutas:

Seleccione una:
a.
Dentro del cuello uterino.
b.
Hacia las estructuras adyacentes.
c.
Por vía linfática.
d.
Metástasis distantes por las vías sanguínea y linfática.
e.
Todas las respuestas son correctas.

Retroalimentación

Sí, estas son cuatro rutas, generalmente secuenciales, a través de las cuales avanza el cáncer invasor.

La respuesta correcta es: Todas las respuestas son correctas.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué es metástasis?
Seleccione una:
a.
Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos.
b.
Una infección con un VPH de alto riesgo que puede causar cáncer cervicouterino.
c.
La remisión de una infección por VPH.
d.
La evolución del epitelio normal a epitelios escamosos precancerosos.
e.
El proceso por el cual un tumor invade otros tejidos y produce crecimientos similares al cáncer
original en partes distantes del cuerpo.

Retroalimentación

La respuesta A sería una buena definición para el cáncer. El crecimiento del cáncer forma tumores
que pueden invadir otros tejidos y producir crecimientos similares al cáncer original en partes
distantes del cuerpo (metástasis).

La respuesta correcta es: El proceso por el cual un tumor invade otros tejidos y produce crecimientos
similares al cáncer original en partes distantes del cuerpo.

Pregunta 4
Parcialmente correcta
Se puntúa 5,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

En la imagen siguiente arrastre hacia el lugar correcto los conceptos que se encuentran en
la columna derecha:

• Membrana basal

• Unión escamoso-cilíndrica

• Epitelio cilíndrico
• Epitelio escamoso

• Unión escamoso-cilíndrica

• Epitelio escamoso

• Epitelio cilíndrico

• Membrana basal

Retroalimentación

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es:

Epitelio escamoso

Unión escamoso-cilíndrica

Epitelio cilíndrico

Membrana basal

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La imagen a continuación muestra:

Seleccione una:
a.
Una etapa temprana de cáncer cervicouterino.
b.
Un cuello uterino normal.

c.
Un cuello uterino con un cáncer avanzado.
d.
Un cuello uterino infectado con el VPH.
e.
Un cuello uterino en el que solo se observa epitelio escamoso.

Retroalimentación

La imagen representa una vista de un cuello uterino normal, a través del espéculo, en el que
podemos apreciar el epitelio cilíndrico (parte roja que rodea el orificio externo) y el epitelio escamoso
o estratificado .

La respuesta correcta es: Un cuello uterino normal.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los tipos de VPH que están relacionados con más del 70% de los casos de cáncer
cervicouterino son:

Seleccione una:
a.
VPH-6, VPH-11.
b.
VPH-33, VPH-35.
c.
VPH-16 y VPH-18.

d.
Todos los tipos de VPH están igualmente relacionados con el cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

El VPH 16 y el VPH 18 están relacionados con la mayoría de los casos de cáncer. El VPH-6 y VPH-11
son causantes de las verrugas genitales pero no causan cáncer. El VPH-33 y VPH-35 están
relacionados con el cáncer pero en menor medida que VPH-16 y VPH-18.

La respuesta correcta es: VPH-16 y VPH-18.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué diferencia al cáncer cervicouterino de otros tipos de cáncer?

Seleccione una:
a.
Es curable si se detecta temprano.
b.
No está relacionado con el consumo de tabaco.
c.
Es causado exclusivamente por factores genéticos.
d.
Se puede prevenir en gran medida con una vacuna.

e.
Es incurable.

Retroalimentación

Existen muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama, cervicouterino y colorrectal, que son
curables si se detectan temprano. Fumar es un factor de riesgo para el cáncer cervicouterino; las
personas que fuman tienen mayores posibilidades de infecciones persistentes con el VPH. La vacuna
contra el VPH es una eficaz herramienta de prevención del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Se puede prevenir en gran medida con una vacuna.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes afirmaciones es verdadera:

Seleccione una:
a.
La mayoría de los cánceres cervicouterinos se originan en las células cilíndricas, porque estas células
son más comunes en las mujeres jóvenes y es más probable que se transformen.
b.
El ambiente ácido de la vagina favorece la transformación del epitelio escamoso en epitelio cilíndrico.
c.
En algunos casos, los órganos internos de la pelvis pueden ser visibles con un espéculo.
d.
La apariencia de los epitelios del cuello uterino cambia desde el nacimiento hasta la menopausia.

e.
B y D son verdaderas.

Retroalimentación

El cuello uterino de una mujer experimenta cambios normales a medida que la mujer envejece, ya
que el epitelio cilíndrico, debido a la acidez de la vagina y a la secreción de estrógenos, comienza a
transformarse en epitelio escamoso. Esto causa el desplazamiento de la UEC y un cambio en la zona
de transformación.

La respuesta correcta es: La apariencia de los epitelios del cuello uterino cambia desde el nacimiento
hasta la menopausia.

Pregunta 9
Parcialmente correcta
Se puntúa 2,50 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta

Coloque los siguiente en la imagen:

• Epitelio escamoso original

• Epitelio cilíndrico

• Orificio externo

• UEC Original

• Epitelio cilíndrico

• UEC Original

• Epitelio escamoso original

• Orificio externo

Retroalimentación

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es:

Orificio externo

Epitelio cilíndrico

UEC Original
Epitelio escamoso original

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes respuestas acerca de los cambios normales en el epitelio cervical es
falsa? (más de una respuesta podría ser falsa).

Seleccione una o más de una:


a.
Antes de la pubertad, el ectocérvix tiene solo epitelio cilíndrico que luego se transforma en epitelio
escamoso, debido al ambiente ácido de la vagina.

b.
En la etapa desde el nacimiento hasta la prepubertad, la unión escamoso-cilíndrica original se
encuentra dentro o cerca del orificio externo.
c.
Mediante un proceso denominado metaplasia escamosa, el epitelio cilíndrico es reemplazado por
epitelio escamoso más robusto.
d.
Debido a que son más frágiles, las células cilíndricas son más vulnerables a la infección por VPH.

e.
La zona de transformación está formada por epitelios escamoso metaplásico.

Retroalimentación

Tanto A como D son falsas. El ectocérvix antes de la pubertad está formado completamente por
epitelio escamoso. Cuando los ovarios comienzan a secretar estrógeno, las células cilíndricas del
endocérvix se vuelven visibles y la UEC original es visible. Las células más vulnerables a la infección
por VPH son las de la zona de transformación, es decir, el epitelio escamoso recientemente
transformado a partir del epitelio cilíndrico después de la exposición al ambiente ácido de la vagina.

Las respuestas correctas son: Antes de la pubertad, el ectocérvix tiene solo epitelio cilíndrico que
luego se transforma en epitelio escamoso, debido al ambiente ácido de la vagina., Debido a que son
más frágiles, las células cilíndricas son más vulnerables a la infección por VPH.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

En la mayoría de los casos, la infección con VPH acaba, con el tiempo, generando cáncer
cervicouterino:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Solo los tipos de VPH de alto riesgo causan cáncer. Además, el cáncer cervicouterino solo aparece en
una pequeña fracción de mujeres infectadas con tipos de VPH de alto riesgo y puede tardar décadas
en desarrollarse.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La unión escamoso-cilíndrica separa el epitelio cilíndrico y escamoso.

Seleccione una:

Verdadero
Falso

Retroalimentación

La unión escamoso-cilíndrica (UEC) separa el epitelio cilíndrico del epitelio escamoso. Después de la
pubertad hay dos UEC: una que separa el epitelio cilíndrico del epitelio escamoso original (UEC
original) y el otro que separa el epitelio cilíndrico del epitelio escamoso metaplásico (UEC nueva).

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes afirmaciones no es cierta:

Seleccione una:
a.
La mayoría de las infecciones con VPH persisten y progresan a cáncer cervicouterino.

b.
La vacuna contra el VPH, administrada antes del inicio de la actividad sexual, es un método muy
efectivo para prevenir el cáncer cervicouterino.
c.
En las pacientes con VIH el cáncer cervicouterino es una enfermedad definitoria del síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
d.
Generalmente, la infección con el VPH no tiene síntomas.
e.
Los beneficios de usar anticonceptivos orales superan el potencial extremadamente pequeño de un
mayor riesgo de cáncer cervicouterino que puede resultar de su uso.
Retroalimentación

Las infecciones por VPH son generalmente asintomáticas y de corta duración. Sin embargo, cuando
esta infección se vuelve persistente, pueden desarrollarse lesiones precancerosas o cancerosas.

La respuesta correcta es: La mayoría de las infecciones con VPH persisten y progresan a cáncer
cervicouterino.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. ¿Qué es cierto acerca de la transmisión del VPH?

Seleccione una o más de una:


a.
El uso de condones confiere cierta protección contra la transmisión.

b.
Es principalmente una transmisión sexual.

c.
Se produce exclusivamente a través de la penetración.
d.
Tener solo un compañero sexual protege totalmente contra la transmisión.
e.
Los pacientes con VIH tratados con terapia antiretroviral están protegidos adicionalmente contra la
transmisión del VPH.

Retroalimentación

El VPH se transmite principalmente por vía sexual. Aunque la penetración es uno de los principales
medios de transmisión del VPH, la infección también puede ocurrir por el contacto piel con piel de las
áreas genitales, es por eso que, aunque los condones son protectores, no confieren protección total.
Tener un solo compañero sexual también puede reducir el riesgo, pero si ese compañero tiene
múltiples parejas, el riesgo será igualmente alto. El tratamiento para el VIH no protege contra la
infección por VPH, esta terapia protege exclusivamente contra la replicación y transmisión del VIH.

Las respuestas correctas son: El uso de condones confiere cierta protección contra la transmisión., Es
principalmente una transmisión sexual.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes factores no influye la infección persistente por VPH?

Seleccione una:
a.
Estado inmune.
b.
Estado socioeconómico.

c.
Tabaquismo.
d.
Uso de condones.
e.
Número de bebés nacidos.

Retroalimentación

Las personas que están inmunocomprometidas (como las personas que viven con el VIH) tienen más
probabilidades de tener infecciones persistentes por VPH y una progresión más rápida a cáncer y
precáncer. El consumo de tabaco y el número de nacimientos también se asocian con infecciones de
VPH más persistentes. La persistencia de la infección por VPH no depende del nivel socioeconómico
y, aunque el uso de anticonceptivos orales favorece las infecciones persistentes, el uso de condones
protege (aunque no completamente) de la infección por VPH.

La respuesta correcta es: Estado socioeconómico.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Por qué la exposición al VPH durante la pubertad y el embarazo favorece la infección por
el VPH?

Seleccione una:
a.
Porque las mujeres embarazadas y las jóvenes adolescentes generalmente no toman anticonceptivos
orales.
b.
No hay evidencia de que la exposición al VPH en estas etapas de la vida favorezca la infección.
c.
En general, las adolescentes están más expuestas a las infecciones.
d.
Porque durante la pubertad y el embarazo la zona de transformación, que actúa como una barrera
contra la infección por VPH, disminuye.
e.
Porque durante la pubertad y el embarazo, la zona de transformación, que es particularmente
vulnerable a la infección por VPH, se agranda.

Retroalimentación

La zona de transformación en el ectocérvix es particularmente vulnerable a la infección por VPH.


Durante la pubertad y el embarazo, la zona de transformación se agranda y la exposición al VPH en
estos momentos puede facilitar la infección. Esto puede explicar la relación existente entre el cáncer
cervicouterino y la actividad sexual temprana, la edad temprana en el primer parto y el historial de
embarazos múltiples. El uso de anticonceptivos orales no es un agente protector frente a la infección
persistente del VPH si no que favorece la infección (aunque la OMS considera que los beneficios
conferidos por su uso superan los posibles daños).
La respuesta correcta es: Porque durante la pubertad y el embarazo, la zona de transformación, que
es particularmente vulnerable a la infección por VPH, se agranda.

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Se puntúa 6,67 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

En la imagen siguiente arrastre hacia el lugar correcto lo siguiente: unión escamoso-


cilíndrica (UEC), endocérvix (epitelio cilíndrico), ectocérvix (epitelio escamoso)

• Unión escamoso-cilíndrica (U
EC)

• Endocérvix (epitelio cilíndric


o)

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí
• Endocérvix (epitelio cilíndrico)

• Ectocérvix (epitelio escamoso)

• Unión escamoso-cilíndrica (UEC)

Retroalimentación

Respuesta parcialmente correcta.

La respuesta correcta es:

Unión escamoso-cilíndrica (UEC)

Endocérvix (epitelio cilíndrico)

Ectocérvix (epitelio escamoso)

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La metaplasia escamosa es:

Seleccione una:
a.
El proceso por el cual el cáncer comienza a desarrollarse en el útero.
b.
El proceso de reemplazo que consiste en el cambio de las células del ectocérvix (que son escamosas)
por células cilíndricas como las del endocérvix.
c.
El proceso de reemplazo que consiste en el cambio de las células del endocérvix (que son cilíndricas)
por células escamosas como las del exocérvix.

d.
El proceso por el cual el cáncer cervicouterino se expande a los órganos adyacentes.
e.
La secreción de moco por las células cilíndricas.

Retroalimentación

La metaplasia escamosa es un proceso de reemplazo normal que consiste en el cambio de las células
del endocérvix (que son cilíndricas), por células escamosas como las del exocérvix. Este proceso no
tiene nada que ver con el cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: El proceso de reemplazo que consiste en el cambio de las células del
endocérvix (que son cilíndricas) por células escamosas como las del exocérvix.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El cáncer es:

Seleccione una:
a.
Un crecimiento anormal de células y tejidos debido a una infección con el VPH u otro tipo de virus.
b.
Un crecimiento autónomo no controlado, maligno de células y tejidos causado por una serie de
factores que están perfectamente definidos y comprendidos.
c.
Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos causado por factores
completamente desconocidos.
d.
Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos, causado por factores que no
se comprenden completamente, pero que incluyen entre otros, tabaco, alcohol, exposición a la
radiación e, infección persistente con tipos de VPH de alto riesgo.

e.
Un crecimiento autónomo, no controlado y benigno de células y tejidos causado por factores que no
se comprenden por completo, pero que incluyen tabaco, alcohol, exposición a la radiación y,
infección persistente con VPH de alto riesgo.

Retroalimentación

El cáncer es un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos, causado por


factores que no se comprenden por completo, pero que incluyen el tabaco, el alcohol, la exposición a
la radiación y la infección persistente con VPH de alto riesgo. El crecimiento celular benigno no se
considera cáncer.

La respuesta correcta es: Un crecimiento autónomo no controlado y maligno de células y tejidos,


causado por factores que no se comprenden completamente, pero que incluyen entre otros, tabaco,
alcohol, exposición a la radiación e, infección persistente con tipos de VPH de alto riesgo.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Conocer la anatomía genital femenina es importante porque:

Seleccione una:
a.
Ayuda a identificar las infecciones con VPH en mujeres que son sexualmente activas.
b.
Permite reconocer a las mujeres en alto riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino.
c.
Ayuda a los profesionales de la salud a derivar a las mujeres con lesiones, y que no pueden ser
tratadas en el nivel del proveedor, a instalaciones apropiadas de mayor nivel.

d.
Permite decidir si una mujer es apta para recibir la vacuna contra el VPH.
e.
Ninguna respuesta es correcta.

Retroalimentación

El conocimiento de la anatomía pélvica le permite al profesional de la salud identificar la naturaleza


de las lesiones y decir si esas lesiones son tratables en el establecimiento de atención médica o si
deben derivarse a otro nivel de atención médica.

La respuesta correcta es: Ayuda a los profesionales de la salud a derivar a las mujeres con lesiones, y
que no pueden ser tratadas en el nivel del proveedor, a instalaciones apropiadas de mayor nivel.
EVALUACION
DEL MODULO
2
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuántas vacunas están actualmente disponibles y comercializadas para la prevención de


las enfermedades relacionadas con el VPH?

Seleccione una:
A.
Dos: la bivalente y la tetravalente.

B.
Dos: la tetravalente y la nonavalente.

C.
Una: la polivalente que protege contra todos los virus VPH.

D.
Tres: la bivalente, la tetravalente y la nonavalente.

E.
Ninguna, hay vacunas contra el VPH, pero no están disponibles en el mercado.

Retroalimentación

Actualmente existen tres vacunas profilácticas disponibles en el mercado y comercializadas en


muchos países para la prevención de la enfermedad relacionada con el VPH. Estas tres vacunas son
la bivalente (protege contra VPH-16 y -18), la tetravalente (protege contra VPH-16 y -18 además de
contra VPH-6 y -11 que causan verrugas genitales) y la nonavalente (protege contra VPH-16, -18, -31, -
58, -33, -45, -52 además de contra los VPH-6 y -11 que causan las verrugas genitales).

La respuesta correcta es: Tres: la bivalente, la tetravalente y la nonavalente.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

El VPH-16 y el VPH-18:

Seleccione una:
A.
Están relacionados con la aparición de verrugas genitales pero NO causan cáncer.

B.
Suponen aproximadamente el 90% de los carcinomas de células escamosas que son positivos para el
ADN del VPH.

C.
Causan TODOS los cánceres cervicouterinos invasores.

D.
Causan aproximadamente el 25% de todos los cánceres cervicouterinos.

E.
Son los tipos de VPH más comunes en el cáncer cervicouterino invasor.
Retroalimentación

VPH-16 y VPH-18 son los tipos de VPH más comunes en el cáncer cervicouterino invasivo. Sin
embargo, hay otros tipos de VPH de alto riesgo, como el VPH-45, -31, -33, -52 y -58, que junto con el
VPH-16 y el VPH-18 representan aproximadamente el 90% de los cánceres cervicouterinos que son
positivos para el ADN del VPH. Los VPH-6 y -11 están relacionados con la aparición de verrugas
genitales pero NO causan cáncer.

La respuesta correcta es: Son los tipos de VPH más comunes en el cáncer cervicouterino invasor.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacuna bivalente contra el VPH es más efectiva que la tetravalente y la nonavalente:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Las tres vacunas tienen una efectividad excepcional.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione las siguientes situaciones con cada tipo de ESAVI relacionado con la vacuna
contra el VPH:
A. Asociación temporal.
B. Reacción relacionadas con un defecto de calidad de una vacuna.
C. Reacción a la inmunización relacionada con errores.
D. Reacción a la vacuna relacionada con el producto mismo.
E. Reacción a la inmunización relacionada con ansiedad.

Una paciente desarrolla una reacción alérgica a alguno de los Respuesta


componentes de la vacuna contra el VPH. 1Elegir...CAEBD
La vacuna causa reacción en la paciente porque tiene un defecto Respuesta
de fabricación. 2Elegir...CAEBD
La paciente se desmaya después de ser vacunada. Respuesta
3Elegir...CAEBD
Una paciente período de incubación de la gripe recibe la vacuna Respuesta
contra el VPH y luego desarrolla fiebre. 4Elegir...CAEBD
Un trabajador de la salud deja abierto un vial de vacuna a Respuesta
temperatura ambiente durante la noche. 5Elegir...CAEBD
Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Una paciente desarrolla una reacción alérgica a alguno de los componentes
de la vacuna contra el VPH. → D, La vacuna causa reacción en la paciente porque tiene un defecto de
fabricación. → B, La paciente se desmaya después de ser vacunada. → E, Una paciente período de
incubación de la gripe recibe la vacuna contra el VPH y luego desarrolla fiebre. → A, Un trabajador de
la salud deja abierto un vial de vacuna a temperatura ambiente durante la noche. → C

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las reacciones anafilácticas tras administrar la vacuna contra el VPH son comunes y deben
tratarse inmediatamente:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Las reacciones anafilácticas relacionadas con las vacunas contra el VPH son extremadamente poco
frecuentes. Sin embargo, si se sospecha de una reacción anafiláctica causada por la vacuna, esta
debe tratarse inmediatamente y se debe informar de la misma.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Con respecto al almacenamiento de la vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
A.
No se puede colocar en la parte del congelador ni cerca de ella, ni directamente sobre un paquete de
hielo congelado.

B.
Debe mantenerse fría a 2-8˚C porque las vacunas contra el VPH son sensibles a la congelación y
pierden eficacia si se congelan.

C.
Los viales que muestren evidencia de congelación parcial o total de los contenidos se deben
descartar siempre.

D.
Si hay indicios de que la vacuna se ha congelado, se debe realizar una prueba de sacudidas para
determinar si todavía se puede usar la vacuna.
E.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Todas estas son recomendaciones para los proveedores de atención médica responsables del
manejo y almacenamiento de las vacunas contra el VPH.

La respuesta correcta es: Todas las opciones son correctas.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Con más de 200 millones de dosis administradas en todo el mundo, las vacunas contra el
VPH han sido bien toleradas y ninguna de ellas ha dado una razón para tener reservas
importantes sobre su seguridad:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

La vacuna contra el VPH es segura y aunque pueden ocurrir reacciones adversas menores después
de la inmunización, los eventos adversos serios son extremadamente raros.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacunación contra el VPH debe ocurrir:

Seleccione una:
A.
Justo después del nacimiento.

B.
Tan pronto como la niña se infecte con el VPH.

C.
Cuando una adolescente tiene relaciones sexuales con una persona infectada con el VPH.

D.
Antes de que la niña quede expuesta e infectada con el VPH.

E.
Cuando la niña desarrolle algún tipo de precáncer.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
Las vacunas deben administrarse ANTES de que una niña quede expuesta e infectada con el VPH.
Una niña puede infectarse con el VPH poco después iniciar su actividad sexual, por lo tanto, para
poder prevenir el cáncer cervicouterino, es fundamental que la vacunación contra el VPH ocurra
antes del inicio de la actividad sexual.

La respuesta correcta es: Antes de que la niña quede expuesta e infectada con el VPH.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacuna contra el VPH puede reducir en gran medida la incidencia de:

Seleccione una:
A.
Cáncer cervicouterino.

B.
Cáncer cervicouterino y muchos otros cánceres causados por el virus del papiloma humano.

C.
Todos los tipos de cáncer.

D.
VIH, verrugas genitales y algunos tipos de cáncer.

E.
Cáncer cervicouterino y de mama.

Retroalimentación

Las vacunas contra el VPH son eficaces para generar protección contra los tipos de VPH incluidos en
la vacuna. Esto previene las enfermedades relacionadas con estos tipos de VPH, y que incluyen los
cánceres cervicouterino, de vagina, vulva, pene, ano, recto y orofaringe y también las verrugas
genitales. La vacuna no protege contra el VIH (¡este es un virus totalmente diferente!) o contra el
cáncer de mama, que no es de origen viral.

La respuesta correcta es: Cáncer cervicouterino y muchos otros cánceres causados por el virus del
papiloma humano.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Haga coincidir los siguientes grupos con sus características/programas de inmunización


siguiendo las recomendaciones de la OMS:
A: Vacunación no recomendada.
B: La vacuna no será tan efectiva en prevenir enfermedades porque es probable que ya
haya existido exposición previa al virus del VPH mediante el contacto sexual.
C: Régimen de 3-dosis (0, 1–2, 6 meses).
D: Régimen de 2-dosis con un intervalo de por lo menos 6 meses entre ellas.
Niñas de hasta 15 años. Respuesta
1Elegir...DBCA
Niñas mayores de 15 años, e individuos Respuesta
inmunocomprometidos. 2Elegir...DBCA
Mujeres embarazadas. Respuesta
3Elegir...DBCA
Mujeres entre 30 y 49 años sexualmente activas. Respuesta
4Elegir...DBCA
Retroalimentación

Todas estas recomendaciones están incluidas en el documento de posición de la OMS sobre las
vacunas contra el virus del papiloma humano (mayo de 2017). Wkly Epidemiol Rec. 2017; 19(92):241-
68 (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/255353/1/WER9219.pdf?ua=1).

La respuesta correcta es: Niñas de hasta 15 años. → D, Niñas mayores de 15 años, e individuos
inmunocomprometidos. → C, Mujeres embarazadas. → A, Mujeres entre 30 y 49 años sexualmente
activas. → B

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En Julio de 2017 el Grupo Técnico Asesor de la OPS se pronunció respecto a las vacunas
contra el VPH. Su postura:

Seleccione una:
A.
Es diferente a la de la OMS porque no recomienda la vacuna.

B.
Es parecida a la OMS pero evita recomendar a los países que introduzcan la vacuna.

C.
Es distinta a la de la OMS ya que recomienda a los países que introduzcan la vacuna pero no a que
monitoreen su impacto.

D.
Apoya las recomendaciones de la OMS, avala la seguridad de la vacuna y emite una serie de
recomendaciones específicas para las Américas.

E.
el Grupo Técnico Asesor de OPS no emite ninguna recomendación y se limita a comunicar el de la
OMS. .

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

En Julio de 2017 el GTA de la OPS, apoyó las recomendaciones de la OMS, avaló la seguridad de la
vacuna y emitió una serie de recomendaciones específicas para las Américas.

Más información
en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=42499&Itemi
d=270&lang=es
La respuesta correcta es: Apoya las recomendaciones de la OMS, avala la seguridad de la vacuna y
emite una serie de recomendaciones específicas para las Américas.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué son las VLP?

Seleccione una:
a.
Un componente metálico que está presente en varias vacunas, incluida la vacuna contra el VPH.

b.
Un grupo de virus inactivados que son un componente de las vacunas contra el VPH y que generan la
inmunogenicidad.

c.
Virus de VPH sintéticos y no activos que inducen una reacción inmune que protege frente a futuras
infecciones por VPH.

d.
Promotores de linfocitos del virus.

e.
Partículas similares a las virales producidas con técnicas de biotecnología que tienen la forma de los
viriones auténticos del VPH pero no contienen ADN viral.

Retroalimentación

Las partículas similares a virus (VLPs) se sintetizan a través de técnicas biotecnológicas para producir
partículas virales a partir de la expresión de la proteína estructural L1 que está presente en la
cápside del VPH. Las VLP se parecen a los viriones auténticos del VPH, pero no contienen ADN viral.
Sin embargo, son capaces de inducir una respuesta inmune fuerte que eleva los niveles de
anticuerpos séricos contra todos los tipos relacionados con la vacuna y confieren inmunidad contra
los tipos de VPH incluidos en esta.

La respuesta correcta es: Partículas similares a las virales producidas con técnicas de biotecnología
que tienen la forma de los viriones auténticos del VPH pero no contienen ADN viral.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los efectos adversos graves relacionados con la vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
A.
Son comunes

B.
Ocurren ocasionalmente.

C.
Nunca suceden.
D.
Son extremadamente raros.

E.
Son más o menos comunes dependiendo de la edad de las niñas.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Los efectos adversos graves con la vacuna contra el VPH son extremadamente raros; se deben tomar
precauciones para evitar vacunar a las niñas que hayan tenido reacciones alérgicas previas a los
componentes de la vacuna.

La respuesta correcta es: Son extremadamente raros.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todo lo que sea correcto:

Seleccione una o más de una:


a.
La vacuna contra el VPH ha sido desarrollada para prevenir el cáncer.

b.
La vacuna contra el VPH se administra exclusivamente a mujeres.

c.
La vacuna contra el VPH se dirige a mujeres adolescentes que son generalmente difíciles de alcanzar
por los programas de salud.

d.
La vacuna contra el VPH no está recomendada por la OMS.

Retroalimentación

La vacuna contra el VPH se diseñó para prevenir enfermedades relacionadas con el VPH, incluido el
cáncer cervicouterino. Para la reducción del cáncer cervicouterino, la vacunación contra el VPH de
niños y hombres es menos costo-efectiva que el uso de esos recursos para llegar a una alta
proporción de niñas en el grupo de edad objetivo. Sin embargo, en nombre de la igualdad de género,
algunos países de las Américas como Panamá o Brasil también vacunan a niños. Con más de 200
millones de dosis administradas, la evidencia científica indica que las vacunas contra el VPH han sido
bien toleradas y que no hay motivos para preocupaciones importantes por su seguridad. La OMS
recomienda la vacuna contra VPH para niñas de 9 a 14 años, así como para las personas
inmunocomprometidas, como las que viven con el VIH y para las mujeres mayores de 15 años.

Las respuestas correctas son: La vacuna contra el VPH ha sido desarrollada para prevenir el cáncer.,
La vacuna contra el VPH se dirige a mujeres adolescentes que son generalmente difíciles de alcanzar
por los programas de salud.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Si existe la sospecha de una reacción anafiláctica después de la administración de la
vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
a.
La paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis adicionales de la vacuna
contra el VPH o de cualquier otra vacuna con componentes similares.

b.
La paciente debe recibir tratamiento inmediato y recibir las dosis adicionales de la vacuna bajo
vigilancia especial.

c.
Se debe dejar que la paciente descanse durante aproximadamente 30 minutos para asegurarse de
que no tenga una reacción de ansiedad.

d.
La paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis adicionales de la vacuna
contra el VPH, pero podría recibir otras vacunas con componentes similares.

e.
Todas las anteriores son incorrectas, pues tras más de 200 millones de dosis administradas, no hay
ninguna evidencia de reacciones anafilácticas relacionadas con la vacuna contra el VPH.

Retroalimentación

Aunque es muy poco frecuente, puede producirse anafilaxia relacionada con la vacunación contra el
VPH. Si esta se sospecha, la paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis
posteriores de vacunas contra el VPH u otras vacunas que contengan componentes similares.

La respuesta correcta es: La paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis
adicionales de la vacuna contra el VPH o de cualquier otra vacuna con componentes similares.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Suponga que una niña llega a su centro de salud para ser vacunada contra el VPH. ¿Qué
podría hacer para evitar que la niña se desmayara?.

Seleccione una:
a.
No hay nada que se pueda hacer, se desmayará de todos modos.

b.
No administrar la vacuna si se sospecha que la niña podría desmayarse.

c.
Estar preparado para sujetar a la niña si esta se desmaya.

d.
Administrar la vacuna en un sitio tranquilo, no tenerla mucho tiempo esperando para recibir la
vacuna y mantenerla sentada o recostada observándola de cerca durante unos 15 minutos después
de la vacunación.

e.
Darle un poco de azúcar para mantener su presión arterial alta.

Retroalimentación
Es posible, y así se ha observado, que la paciente se desmaye tras administrarle la vacuna contra el
VPH. El desmayo es común en adolescentes después de muchos procedimientos que causan
ansiedad o dolor mínimo. Por esta razón, se recomienda vacunar a las niñas en lugares tranquilos,
no tenerlas mucho tiempo esperando antes de vacunarlas y sentarlas y tenerlas en observación
durante 15 minutos después de la administración de la vacuna contra el VPH.

La respuesta correcta es: Administrar la vacuna en un sitio tranquilo, no tenerla mucho tiempo
esperando para recibir la vacuna y mantenerla sentada o recostada observándola de cerca durante
unos 15 minutos después de la vacunación.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cómo se debe almacenar la vacuna contra el VPH?

Seleccione una:
A.
A 2-8˚C manteniendo la cadena de frío durante el transporte.

B.
Congelada y ha de ser descongelada la noche anterior a la administración de la vacuna.

C.
A temperatura ambiente.

D.
A 2-8 ° C, pero puede estar a temperatura ambiente durante el transporte.

E.
A 2-8 ° C pero congelada durante el transporte.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Todas las formulaciones de la vacuna contra el VPH deben mantenerse frías a 2-8 ° C. Las vacunas
contra el VPH son sensibles a la congelación y pierden eficacia si se congelan. La cadena de frío debe
mantenerse durante el transporte de la vacuna contra el VPH.

La respuesta correcta es: A 2-8˚C manteniendo la cadena de frío durante el transporte.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Las partículas similares al virus (VLP):

Seleccione una o más de una:


A.
Pueden causar infección por VPH pero esta infección nunca es persistente y no causará cáncer.

B.
Son muy similares al virus VPH y estimulan anticuerpos que previenen la infección por VPH cuando
una persona se expone a cualquier tipo de virus VPH.

C.
Son muy similares al virus VPH y estimulan los anticuerpos que previenen la infección por los VPH a
partir de los que se originaron.

D.
Son proteínas simples que no contienen virus, y NO PUEDEN causar infección.

E.
Inducen una respuesta inmune débil, pero los niveles de anticuerpos séricos que causan son
suficientes para conferir una protección del 50% contra la infección por VPH.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Las VLP son proteínas y tienen la forma del VPH verdadero y vivo. Sin embargo, estas VLP son
proteínas simples, no contienen virus, y NO PUEDEN causar infección. Las VLP inducen una fuerte
respuesta inmune, protegiendo de la infección contra todos los tipos de VPH relacionados con la
vacuna. Debido a que las VLP son muy similares al virus VPH, los anticuerpos evitarán la infección con
el virus cuando la persona se vea expuesta. (Ejemplo: las VLPs generadas a partir de VPH-16 y -18 VLP
inyectadas a través de la vacuna contra el VPH producen inmunidad contra futuras infecciones por
VPH-16 y -18)

Las respuestas correctas son: Son muy similares al virus VPH y estimulan los anticuerpos que
previenen la infección por los VPH a partir de los que se originaron., Son proteínas simples que no
contienen virus, y NO PUEDEN causar infección.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La evidencia disponible sobre la efectividad de la vacuna contra el VPH después de su


implementación respalda que en los países donde se ha introducido la vacuna:

Seleccione una:
A.
Se observa una disminución en las infecciones por VPH y una reducción en las verrugas genitales.

B.
Se observa una reducción de las tasas de cáncer cervicouterino.

C.
La vacuna no tiene efecto.

D.
Se observa una reducción de las tasas de cáncer cervicouterino, pero no de las verrugas genitales.

Retroalimentación

Todavía es temprano para observar cualquier efecto de la vacuna contra el VPH en las tasas de
incidencia de cáncer porque, como dijimos en el Módulo 1, el cáncer cervicouterino puede tardar
décadas en desarrollarse. Sin embargo, en los EE. UU. Y en otros países que han introducido la
vacuna, se ha observado una disminución de las infecciones por VPH de tipo tetravalente en
adolescentes y en mujeres de aproximadamente 20 años y una reducción de las verrugas genitales
en adolescentes.
La respuesta correcta es: Se observa una disminución en las infecciones por VPH y una reducción en
las verrugas genitales.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Acerca de las vacunas bivalentes, tetravalentes y novalentes:

Seleccione una:
A.
Son las tres vacunas licenciadas contra el VPH que brindan protección contra los tipos de VPH
oncogénicos.

B.
Son fácilmente intercambiables en las diferentes dosis consecutivas de vacunación contra el VPH que
recibe un paciente.

C.
Todas están desarrolladas contra la proteína estructural L1 de los diferentes virus VPH.

D.
Tanto A como C son correctas.

E.
A, B y C son correctas.

Retroalimentación

Las tres vacunas actualmente disponibles son la vacuna bivalente (Cervarix®, GSK), y las vacunas
tetravalente y nonavalente (Gardasil®, Merck). Las tres vacunas se generan contra la proteína L1 de
los diferentes tipos de VPH, que está presente en la cápside del virus y por tanto, no contienen virus
vivos ni pueden causar infección.

La respuesta correcta es: Tanto A como C son correctas.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Existe algún sistema de monitoreo para la seguridad de la vacuna contra el VPH?

Seleccione una:
a.
Sí, los movimientos antivacuna han examinado con precisión la seguridad de la vacuna contra el VPH
y concluyen que no es segura.

b.
Sí, la industria farmacéutica ha realizado numerosos estudios de seguridad antes de comercializar la
vacuna.

c.
Sí, hay comités científicos independientes dedicados a monitorear la seguridad de las vacunas contra
el VPH.

d.
No, no es necesario demostrar que la vacuna contra el VPH es segura porque los rumores
propagados por los movimientos contra la vacuna no tienen ninguna base.

e.
No, la seguridad es irrelevante si la vacuna ayuda a prevenir el cáncer.

Retroalimentación

Entre los comités dedicados a monitorear la seguridad de las vacunas contra el VPH están el Sistema
para Reportar Eventos Adversos a las Vacunas (VAERS, por sus siglas en inglés) de los EE.UU y el
Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas de la OMS.

La respuesta correcta es: Sí, hay comités científicos independientes dedicados a monitorear la
seguridad de las vacunas contra el VPH.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Con algunos virus, estar expuesto a una primera infección protege de futuras exposiciones.
En el caso del VPH después de una primera infección:

Seleccione una:
A.
Existe cierta reducción del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH, pero no se adquiere
protección inmune general o específica contra la reinfección con diferentes tipos de VPH.

B.
Hay una protección inmune total contra la reinfección con cualquier tipo de VPH.

C.
Hay cierta protección inmune contra la reinfección con cualquier tipo de VPH.

D.
No se adquiere protección inmune en absoluto.

E.
Hay una reducción total del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH.

Retroalimentación

En el caso del VPH, los datos sobre la protección inmune natural son equívocos. Después de una
primera infección con un tipo específico de VPH, hay cierta reducción del riesgo de reinfección con el
mismo tipo de VPH, pero no se adquiere una protección inmune general o específica del grupo
contra la reinfección con diferentes tipos de VPH.

La respuesta correcta es: Existe cierta reducción del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH,
pero no se adquiere protección inmune general o específica contra la reinfección con diferentes tipos
de VPH.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes no es una categoría de ESAVI?

Seleccione una:
A.
Reacción relacionada con el producto de la vacuna.

B.
Una persona vacunada con la vacuna bivalente desarrolla verrugas genitales causadas por VPH-6.

C.
Reacción relacionada con el defecto de la calidad de la vacuna.

D.
Reacción relacionada con la ansiedad de inmunización.

E.
Reacción relacionada con el error de inmunización.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Las 5 categorías de ESAVI incluyen reacciones relacionadas con productos de vacunas, reacciones
relacionadas con defectos de calidad de vacunas, reacciones relacionadas con errores de
inmunización, reacciones relacionadas con la ansiedad de inmunización y eventos coincidentes. La
opción B es incorrecta ya que el desarrollo de las verrugas genitales no está relacionada con la
calidad de la vacuna, simplemente la persona que ha recibido la vacuna bivalente no estará
inmunizada frente a los virus VPH que causan las verrugas genitales y es por ello que es posible que
las desarrolle.

La respuesta correcta es: Una persona vacunada con la vacuna bivalente desarrolla verrugas
genitales causadas por VPH-6.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué es un ESAVI?

Seleccione una:
A.
Un componente de la vacuna contra el VPH.

B.
Un grupo asesor técnico nacional de inmunización.

C.
Un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización.

D.
Una reacción de ansiedad relacionada con la vacuna.

E.
Un evento puramente coincidente contemporáneo a la administración de una vacuna.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.
Un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización (ESAVI) se puede describir como
un evento clínico adverso relacionado temporalmente con la vacunación, pero que puede o no
deberse a la vacuna o al proceso de vacunación. La reacción relacionada con la ansiedad de
inmunización y los eventos coincidentes son categorías de ESAVI.

La respuesta correcta es: Un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es más precisa?

Seleccione una:
A.
La reacción anafiláctica después de la administración de la vacuna contra el VPH debería resolverse
espontáneamente.

B.
Si la administración de la vacuna contra el VPH causa náuseas y desmayos en una paciente, no se
deben administrar otras dosis.

C.
El enrojecimiento, dolor o hinchazón en el lugar de la inyección, fiebre, mareos, náuseas y desmayos
son reacciones adversas leves a la vacuna contra el VPH y deberían resolverse espontáneamente.

D.
El enrojecimiento, dolor o hinchazón en el lugar de la inyección, fiebre, mareos, náuseas y desmayos
son reacciones adversas leves a la vacuna contra el VPH y normalmente requieren algún tipo de
tratamiento.

E.
Todas las reacciones relacionadas con las vacunas contra el VPH son leves y no deberían ser motivo
de preocupación.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Las reacciones a la vacuna contra el VPH son generalmente leves e incluyen enrojecimiento, dolor o
hinchazón en el lugar de la inyección, fiebre, mareos, náuseas y desmayos, estas reacciones
generalmente se resuelven espontáneamente, aunque en algunas situaciones pueden requerir
tratamiento. Los efectos adversos graves a la vacuna contra el VPH (anafilaxis) son muy poco
comunes y requieren tratamiento inmediato. Cuando una paciente experimenta una reacción leve,
no hay razón para retirar la segunda dosis de la vacuna contra el VPH. Sin embargo, cuando hay una
reacción anafiláctica, la paciente no debe recibir dosis posteriores.

La respuesta correcta es: El enrojecimiento, dolor o hinchazón en el lugar de la inyección, fiebre,


mareos, náuseas y desmayos son reacciones adversas leves a la vacuna contra el VPH y deberían
resolverse espontáneamente.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
La vacuna bivalente:

Seleccione una:
A.
Protege contra VPH-6 y -11 que causan verrugas genitales.

B.
Protege contra los tipos de VPH oncogénico -16 y -18.

C.
Protege contra los tipos de VPH oncogénicos y no oncogénicos y es por eso que se llama bivalente.

D.
Protege contra la infección con todos los tipos de VPH.

Retroalimentación

La vacuna bivalente protege contra los tipos de VPH oncogénico -16 y -18.

La respuesta correcta es: Protege contra los tipos de VPH oncogénico -16 y -18.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una niña llega a su centro de salud para obtener la segunda dosis de la vacuna contra el
VPH. Su tarjeta de vacunación dice que recibió la primera dosis de la vacuna bivalente hace
6 meses. Sin embargo, usted solo tiene disponible la vacuna tetravalente y el centro de
salud que administra la vacuna bivalente está muy lejos.

Seleccione una:
A.
Haga que la chica acuda al otro centro de salud para recibir la segunda dosis de la vacuna bivalente.

B.
Reinicie la vacunación con la vacuna tetravalente, como si ella no hubiera recibido la primera dosis
con la bivalente.

C.
Aunque esta no es la situación ideal, complete la dosis con la vacuna tetravalente.

D.
Complete la dosis con la vacuna que tiene disponible porque las tres vacunas son muy similares y la
efectividad será la misma.

E.
Déjela con la dosis única de vacuna bivalente ya que probablemente será suficiente para inmunizar a
la niña contra la infección por VPH.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

No se dispone de datos sobre la seguridad, la inmunogenicidad o la eficacia de las dos vacunas


comercializadas contra el VPH cuando se usan indistintamente. Se debe hacer todo lo posible para
administrar la misma vacuna para todas las dosis requeridas. Sin embargo, en esta situación,
completar la dosis con la vacuna tetravalente sería la mejor opción disponible.

La respuesta correcta es: Aunque esta no es la situación ideal, complete la dosis con la vacuna
tetravalente.
Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Acerca de las contraindicaciones de la vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
A.
Las personas que han experimentado una reacción alérgica severa después de una dosis anterior o
después de la exposición a uno de los componentes de la vacuna no deben vacunarse.

B.
Las niñas con fiebre alta no deben ser vacunadas.

C.
Las mujeres embarazadas no deben ser vacunadas.

D.
La vacuna se puede administrar a madres lactantes.

E.
Todos son correctos.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Las vacunas contra el VPH son bien toleradas y no hay motivo para ninguna preocupación mayor de
seguridad. Sin embargo, como con cualquier vacuna o medicamento, la vacuna contra el VPH tiene
algunas contraindicaciones. Si una paciente embarazada es inadvertidamente vacunada, infórmele
que la vacuna NO contiene virus vivo, y que es muy poco probable que represente algún riesgo.

La respuesta correcta es: Todos son correctos.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La asociación temporal es una de las 5 categorías de ESAVI y:

Seleccione una:
A.
Es causada por algún componente de la vacuna.

B.
Es causada por un error de inmunización.

C.
Es causada por la ansiedad de inmunización.

D.
Es causada por defectos en la vacuna.

E.
Ninguna de las anteriores.
Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

“La asociación temporal es cuando un evento ocurre en una paciente al mismo tiempo que recibe la
vacunan, pero este evento no guarda relación con la vacuna en sí (por ejemplo, una paciente
desarrolla fiebre porque tiene gripe)”.

La respuesta correcta es: Ninguna de las anteriores.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué vacunas contra el VPH (bivalente, tetravalente y nonavalente) protegen contra las
verrugas genitales?

Seleccione una:
A.
Bivalente y tetravalente.

B.
Bivalente y nonavalente.

C.
Tetravalente y nonavalente.

D.
Todas ellas.

E.
Ninguna de ellas.

Retroalimentación

Las vacunas de VPH tetravalente y nonavalente protegen contra los VPH-6 y -11 que causan la
aparición de las verrugas genitales, pero no causan cáncer.

La respuesta correcta es: Tetravalente y nonavalente.

Pregunta 1
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El Sistema de Notificación de Eventos Adversos de Vacunas de los EE. UU. y el Comité


Asesor Global de la OMS sobre Seguridad de las Vacunas supervisan la seguridad de la
vacuna contra el VPH. Hasta ahora han llegado a la conclusión de que:

Seleccione una:
a.
Las tasas de efectos secundarios adversos fueron consistentes con las observadas en los estudios de
seguridad realizados antes de que se aprobara la vacuna y con los observados con otras vacunas.
b.
Las decisiones políticas, que se basan en evidencia débil, y conducen a un bajo uso de estas vacunas
seguras y efectivas, pueden resultar en daño real.

c.
Hay una mayor proporción de desmayos con la vacuna tetravalente que con otras vacunas.

d.
Todas las respuestas son correctas.

Retroalimentación

Con más de 200 millones de dosis administradas en todo el mundo, los datos posteriores a la
comercialización (después de que se autorizaron y usaron las vacunas) de estudios en todo el mundo
indican que las vacunas contra el VPH han sido bien toleradas y no hay motivos que justifiquen las
reservas sobre su seguridad.

La respuesta correcta es: Todas las respuestas son correctas.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacuna bivalente contra el VPH:

Seleccione una:
A.
Protege contra dos de los tipos de VPH más oncogénicos, el VPH-16 y el VPH-18.

B.
Previene el cáncer cervicouterino y las verrugas genitales.

C.
Tiene un 100% de eficacia en la prevención del cáncer cervicouterino.

D.
Puede causar una infección viral si no se administra correctamente.

E.
También puede proteger contra la difteria y el tétanos.

Retroalimentación

La vacuna bivalente protege contra el VPH 16/18, los dos tipos de VPH más oncogénicos. Sin
embargo, no protege contra otros tipos de VPH oncogénicos o contra los tipos de VPH que causan las
verrugas genitales. La vacuna contra el VPH no contiene virus reales, por lo que no puede causar
infección.

La respuesta correcta es: Protege contra dos de los tipos de VPH más oncogénicos, el VPH-16 y el
VPH-18.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
a.
Contiene virus VPH inactivados.

b.
Contiene fragmentos del material genético de los virus VPH.

c.
Contiene proteínas de células cancerosas.

d.
Contiene partículas similares a virus (VLP) que se parecen morfológicamente a los auténticos viriones
del VPH pero no contienen ADN viral.

e.
Contiene virus cuyo material genético ha sido eliminado.

Retroalimentación

La inoculación con virus del papiloma específicos no es un buen sustrato para el desarrollo de la
vacuna. La solución para esto es usar biotecnología para producir partículas virales a partir de la
expresión de las proteínas estructurales llamadas L1 que están presentes en la cápside (cubierta) del
VPH. La expresión de L1 conduce a la producción de partículas similares a virus (VLP) que se parecen
morfológicamente a los auténticos viriones de VPH pero no contienen ADN viral.

La respuesta correcta es: Contiene partículas similares a virus (VLP) que se parecen
morfológicamente a los auténticos viriones del VPH pero no contienen ADN viral.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque las opciones correctas. La inmunización producida por la vacuna contra el VPH:

Seleccione una o más de una:


A.
Funciona mejor cuando se administra después de la exposición a los virus del VPH que refuerzan la
respuesta inmune natural.

B.
Disminuye significativamente 10 años después de la inmunización, lo que hace necesaria una vacuna
de refuerzo.

C.
Genera una protección inmune que es muchas veces más alta que la inducida por una infección
natural.

D.
El efecto inmunizante de la vacuna es mayor en niñas menores de 15 años que en niñas y mujeres de
15 años en adelante.

E.
El efecto inmunizante de la vacuna es mayor en mujeres entre 30 y 49 años.

Retroalimentación
La cantidad de anticuerpos producidos después de la vacunación contra el VPH es mayor en niñas
menores de 15 años, estos anticuerpos se mantienen al menos durante diez años, aunque son
necesarios más estudios para confirmar esta información.

Las respuestas correctas son: Genera una protección inmune que es muchas veces más alta que la
inducida por una infección natural., El efecto inmunizante de la vacuna es mayor en niñas menores
de 15 años que en niñas y mujeres de 15 años en adelante.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En la mayoría de los casos, el cáncer cervicouterino está causado por:

Seleccione una:
A.
La infección puntual con un tipo de VPH oncogénico.

B.
La infección persistente con cualquier tipo de VPH.

C.
La infección persistente con tipos de VPH oncogénicos.

D.
El consumo de tabaco a largo plazo.

E.
La extensión del cáncer desde otro órgano.

Retroalimentación

El cáncer cervicouterino está causado en la mayoría de los casos por una infección persistente con
tipos de VPH oncogénicos, especialmente VPH-16 y -18. Aunque la infección con un tipo de VPH
oncogénico de alto riesgo es la causa subyacente de casi todos los casos de cáncer cervicouterino, la
mayoría de estas infecciones por VPH no causa cáncer, ya que la mayoría de las infecciones son de
corta duración, y la eliminación espontánea del virus ocurre generalmente dentro de los 2 años
posteriores a la infección.

La respuesta correcta es: La infección persistente con tipos de VPH oncogénicos.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cómo se debe almacenar la vacuna contra el VPH?

Seleccione una:
A.
A 2-8˚C manteniendo la cadena de frío durante el transporte.

B.
Congelada y ha de ser descongelada la noche anterior a la administración de la vacuna.

C.
A temperatura ambiente.

D.
A 2-8 ° C, pero puede estar a temperatura ambiente durante el transporte.

E.
A 2-8 ° C pero congelada durante el transporte.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Todas las formulaciones de la vacuna contra el VPH deben mantenerse frías a 2-8 ° C. Las vacunas
contra el VPH son sensibles a la congelación y pierden eficacia si se congelan. La cadena de frío debe
mantenerse durante el transporte de la vacuna contra el VPH.

La respuesta correcta es: A 2-8˚C manteniendo la cadena de frío durante el transporte.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En Julio de 2017 el Grupo Técnico Asesor de la OPS se pronunció respecto a las vacunas
contra el VPH. Su postura:

Seleccione una:
A.
Es diferente a la de la OMS porque no recomienda la vacuna.

B.
Es parecida a la OMS pero evita recomendar a los países que introduzcan la vacuna.

C.
Es distinta a la de la OMS ya que recomienda a los países que introduzcan la vacuna pero no a que
monitoreen su impacto.

D.
Apoya las recomendaciones de la OMS, avala la seguridad de la vacuna y emite una serie de
recomendaciones específicas para las Américas.

E.
el Grupo Técnico Asesor de OPS no emite ninguna recomendación y se limita a comunicar el de la
OMS. .

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

En Julio de 2017 el GTA de la OPS, apoyó las recomendaciones de la OMS, avaló la seguridad de la
vacuna y emitió una serie de recomendaciones específicas para las Américas.

Más información
en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=42499&Itemi
d=270&lang=es

La respuesta correcta es: Apoya las recomendaciones de la OMS, avala la seguridad de la vacuna y
emite una serie de recomendaciones específicas para las Américas.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

Las reacciones anafilácticas tras administrar la vacuna contra el VPH son comunes y deben
tratarse inmediatamente:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Las reacciones anafilácticas relacionadas con las vacunas contra el VPH son extremadamente poco
frecuentes. Sin embargo, si se sospecha de una reacción anafiláctica causada por la vacuna, esta
debe tratarse inmediatamente y se debe informar de la misma.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los efectos adversos graves relacionados con la vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
A.
Son comunes

B.
Ocurren ocasionalmente.

C.
Nunca suceden.

D.
Son extremadamente raros.

E.
Son más o menos comunes dependiendo de la edad de las niñas.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Los efectos adversos graves con la vacuna contra el VPH son extremadamente raros; se deben tomar
precauciones para evitar vacunar a las niñas que hayan tenido reacciones alérgicas previas a los
componentes de la vacuna.

La respuesta correcta es: Son extremadamente raros.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todo lo que sea correcto:

Seleccione una o más de una:


a.
La vacuna contra el VPH ha sido desarrollada para prevenir el cáncer.

b.
La vacuna contra el VPH se administra exclusivamente a mujeres.

c.
La vacuna contra el VPH se dirige a mujeres adolescentes que son generalmente difíciles de alcanzar
por los programas de salud.

d.
La vacuna contra el VPH no está recomendada por la OMS.

Retroalimentación

La vacuna contra el VPH se diseñó para prevenir enfermedades relacionadas con el VPH, incluido el
cáncer cervicouterino. Para la reducción del cáncer cervicouterino, la vacunación contra el VPH de
niños y hombres es menos costo-efectiva que el uso de esos recursos para llegar a una alta
proporción de niñas en el grupo de edad objetivo. Sin embargo, en nombre de la igualdad de género,
algunos países de las Américas como Panamá o Brasil también vacunan a niños. Con más de 200
millones de dosis administradas, la evidencia científica indica que las vacunas contra el VPH han sido
bien toleradas y que no hay motivos para preocupaciones importantes por su seguridad. La OMS
recomienda la vacuna contra VPH para niñas de 9 a 14 años, así como para las personas
inmunocomprometidas, como las que viven con el VIH y para las mujeres mayores de 15 años.

Las respuestas correctas son: La vacuna contra el VPH ha sido desarrollada para prevenir el cáncer.,
La vacuna contra el VPH se dirige a mujeres adolescentes que son generalmente difíciles de alcanzar
por los programas de salud.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Existe algún sistema de monitoreo para la seguridad de la vacuna contra el VPH?

Seleccione una:
a.
Sí, los movimientos antivacuna han examinado con precisión la seguridad de la vacuna contra el VPH
y concluyen que no es segura.

b.
Sí, la industria farmacéutica ha realizado numerosos estudios de seguridad antes de comercializar la
vacuna.

c.
Sí, hay comités científicos independientes dedicados a monitorear la seguridad de las vacunas contra
el VPH.

d.
No, no es necesario demostrar que la vacuna contra el VPH es segura porque los rumores
propagados por los movimientos contra la vacuna no tienen ninguna base.

e.
No, la seguridad es irrelevante si la vacuna ayuda a prevenir el cáncer.
Retroalimentación

Entre los comités dedicados a monitorear la seguridad de las vacunas contra el VPH están el Sistema
para Reportar Eventos Adversos a las Vacunas (VAERS, por sus siglas en inglés) de los EE.UU y el
Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas de la OMS.

La respuesta correcta es: Sí, hay comités científicos independientes dedicados a monitorear la
seguridad de las vacunas contra el VPH.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué es un ESAVI?

Seleccione una:
A.
Un componente de la vacuna contra el VPH.

B.
Un grupo asesor técnico nacional de inmunización.

C.
Un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización.

D.
Una reacción de ansiedad relacionada con la vacuna.

E.
Un evento puramente coincidente contemporáneo a la administración de una vacuna.

Retroalimentación

Respuesta correcta

Un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización (ESAVI) se puede describir como


un evento clínico adverso relacionado temporalmente con la vacunación, pero que puede o no
deberse a la vacuna o al proceso de vacunación. La reacción relacionada con la ansiedad de
inmunización y los eventos coincidentes son categorías de ESAVI.

La respuesta correcta es: Un evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacunación contra el VPH debe ocurrir:

Seleccione una:
A.
Justo después del nacimiento.

B.
Tan pronto como la niña se infecte con el VPH.
C.
Cuando una adolescente tiene relaciones sexuales con una persona infectada con el VPH.

D.
Antes de que la niña quede expuesta e infectada con el VPH.

E.
Cuando la niña desarrolle algún tipo de precáncer.

Retroalimentación

Respuesta correcta

Las vacunas deben administrarse ANTES de que una niña quede expuesta e infectada con el VPH.
Una niña puede infectarse con el VPH poco después iniciar su actividad sexual, por lo tanto, para
poder prevenir el cáncer cervicouterino, es fundamental que la vacunación contra el VPH ocurra
antes del inicio de la actividad sexual.

La respuesta correcta es: Antes de que la niña quede expuesta e infectada con el VPH.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Con respecto al almacenamiento de la vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
A.
No se puede colocar en la parte del congelador ni cerca de ella, ni directamente sobre un paquete de
hielo congelado.

B.
Debe mantenerse fría a 2-8˚C porque las vacunas contra el VPH son sensibles a la congelación y
pierden eficacia si se congelan.

C.
Los viales que muestren evidencia de congelación parcial o total de los contenidos se deben
descartar siempre.

D.
Si hay indicios de que la vacuna se ha congelado, se debe realizar una prueba de sacudidas para
determinar si todavía se puede usar la vacuna.

E.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

Respuesta correcta

Todas estas son recomendaciones para los proveedores de atención médica responsables del
manejo y almacenamiento de las vacunas contra el VPH.

La respuesta correcta es: Todas las opciones son correctas.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Con algunos virus, estar expuesto a una primera infección protege de futuras exposiciones.
En el caso del VPH después de una primera infección:

Seleccione una:
A.
Existe cierta reducción del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH, pero no se adquiere
protección inmune general o específica contra la reinfección con diferentes tipos de VPH.

B.
Hay una protección inmune total contra la reinfección con cualquier tipo de VPH.

C.
Hay cierta protección inmune contra la reinfección con cualquier tipo de VPH.

D.
No se adquiere protección inmune en absoluto.

E.
Hay una reducción total del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH.

Retroalimentación

En el caso del VPH, los datos sobre la protección inmune natural son equívocos. Después de una
primera infección con un tipo específico de VPH, hay cierta reducción del riesgo de reinfección con el
mismo tipo de VPH, pero no se adquiere una protección inmune general o específica del grupo
contra la reinfección con diferentes tipos de VPH.

La respuesta correcta es: Existe cierta reducción del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH,
pero no se adquiere protección inmune general o específica contra la reinfección con diferentes tipos
de VPH.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacuna bivalente:

Seleccione una:
A.
Protege contra VPH-6 y -11 que causan verrugas genitales.

B.
Protege contra los tipos de VPH oncogénico -16 y -18.

C.
Protege contra los tipos de VPH oncogénicos y no oncogénicos y es por eso que se llama bivalente.

D.
Protege contra la infección con todos los tipos de VPH.
Retroalimentación

La vacuna bivalente protege contra los tipos de VPH oncogénico -16 y -18.

La respuesta correcta es: Protege contra los tipos de VPH oncogénico -16 y -18.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuántas vacunas están actualmente disponibles y comercializadas para la prevención de


las enfermedades relacionadas con el VPH?

Seleccione una:
A.
Dos: la bivalente y la tetravalente.

B.
Dos: la tetravalente y la nonavalente.

C.
Una: la polivalente que protege contra todos los virus VPH.

D.
Tres: la bivalente, la tetravalente y la nonavalente.

E.
Ninguna, hay vacunas contra el VPH, pero no están disponibles en el mercado.

Retroalimentación

Actualmente existen tres vacunas profilácticas disponibles en el mercado y comercializadas en


muchos países para la prevención de la enfermedad relacionada con el VPH. Estas tres vacunas son
la bivalente (protege contra VPH-16 y -18), la tetravalente (protege contra VPH-16 y -18 además de
contra VPH-6 y -11 que causan verrugas genitales) y la nonavalente (protege contra VPH-16, -18, -31, -
58, -33, -45, -52 además de contra los VPH-6 y -11 que causan las verrugas genitales).

La respuesta correcta es: Tres: la bivalente, la tetravalente y la nonavalente.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Acerca de las vacunas bivalentes, tetravalentes y novalentes:

Seleccione una:
A.
Son las tres vacunas licenciadas contra el VPH que brindan protección contra los tipos de VPH
oncogénicos.

B.
Son fácilmente intercambiables en las diferentes dosis consecutivas de vacunación contra el VPH que
recibe un paciente.
C.
Todas están desarrolladas contra la proteína estructural L1 de los diferentes virus VPH.

D.
Tanto A como C son correctas.

E.
A, B y C son correctas.

Retroalimentación

Las tres vacunas actualmente disponibles son la vacuna bivalente (Cervarix®, GSK), y las vacunas
tetravalente y nonavalente (Gardasil®, Merck). Las tres vacunas se generan contra la proteína L1 de
los diferentes tipos de VPH, que está presente en la cápside del virus y por tanto, no contienen virus
vivos ni pueden causar infección.

La respuesta correcta es: Tanto A como C son correctas.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La vacuna contra el VPH puede reducir en gran medida la incidencia de:

Seleccione una:
A.
Cáncer cervicouterino.

B.
Cáncer cervicouterino y muchos otros cánceres causados por el virus del papiloma humano.

C.
Todos los tipos de cáncer.

D.
VIH, verrugas genitales y algunos tipos de cáncer.

E.
Cáncer cervicouterino y de mama.

Retroalimentación

Las vacunas contra el VPH son eficaces para generar protección contra los tipos de VPH incluidos en
la vacuna. Esto previene las enfermedades relacionadas con estos tipos de VPH, y que incluyen los
cánceres cervicouterino, de vagina, vulva, pene, ano, recto y orofaringe y también las verrugas
genitales. La vacuna no protege contra el VIH (¡este es un virus totalmente diferente!) o contra el
cáncer de mama, que no es de origen viral.

La respuesta correcta es: Cáncer cervicouterino y muchos otros cánceres causados por el virus del
papiloma humano.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta

La evidencia disponible sobre la efectividad de la vacuna contra el VPH después de su


implementación respalda que en los países donde se ha introducido la vacuna:

Seleccione una:
A.
Se observa una disminución en las infecciones por VPH y una reducción en las verrugas genitales.

B.
Se observa una reducción de las tasas de cáncer cervicouterino.

C.
La vacuna no tiene efecto.

D.
Se observa una reducción de las tasas de cáncer cervicouterino, pero no de las verrugas genitales.

Retroalimentación

Todavía es temprano para observar cualquier efecto de la vacuna contra el VPH en las tasas de
incidencia de cáncer porque, como dijimos en el Módulo 1, el cáncer cervicouterino puede tardar
décadas en desarrollarse. Sin embargo, en los EE. UU. Y en otros países que han introducido la
vacuna, se ha observado una disminución de las infecciones por VPH de tipo tetravalente en
adolescentes y en mujeres de aproximadamente 20 años y una reducción de las verrugas genitales
en adolescentes.

La respuesta correcta es: Se observa una disminución en las infecciones por VPH y una reducción en
las verrugas genitales.
EVALUACION DEL
MODULO 3
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Si lo permiten las reglamentaciones nacionales,


puede ser un buen enfoque capacitar a los trabajadores sanitarios de la comunidad para:

Seleccione una o más de una:


a.
Realizar las funciones del médico.

b.
Transportar y mantener suficientes vacunas a la temperatura adecuada (2-8 °C).

c.
Decidir cual de las tres vacunas disponibles en el mercado se ha de utilizar en la campaña de
vacunación.

d.
Administrar las dosis requeridas de vacunas a aquellas niñas que cumplan con los criterios de
admisibilidad.

e.
Registrar las vacunaciones en formularios estandarizados.

Retroalimentación

En muchos países se ha implementado con éxito intervenciones en las cuales los TSC son
capacitados para para asesorar, determinar la ausencia de contraindicaciones y administrar las
inyecciones de forma segura y correcta. Sin embargo el TSC no tomará nunca el lugar del médico ni
tomará la decisión final sobre que vacuna se ha de utilizar en la comunidad.

Las respuestas correctas son: Transportar y mantener suficientes vacunas a la temperatura


adecuada (2-8 °C)., Administrar las dosis requeridas de vacunas a aquellas niñas que cumplan con los
criterios de admisibilidad., Registrar las vacunaciones en formularios estandarizados.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El hecho de que la vacuna contra el VPH sea una nueva vacuna administrada a un grupo de
edad que no ha sido previamente objeto de vacunación es una poderosa razón para:

Seleccione una:
a.
Comprender los argumentos de los movimientos antivacuna.

b.
Establecer un buen campo de investigación para la eficacia y seguridad de la vacuna contra el VPH.

c.
Establecer una infraestructura robusta para monitorear la seguridad de la vacuna.

d.
Desarrollar nuevas estrategias de entrega experimental.
e.
Garantizar que las niñas seleccionadas puedan ir solas al centro de vacunación.

Retroalimentación

Toda la investigación sobre la efectividad y la seguridad de la vacuna se realiza antes de que se


apruebe la vacuna y se implementen los programas de vacunación. Sin embargo, una infraestructura
sólida para monitorear los eventos adversos después de la inmunización es esencial para reunir
información para disipar los rumores y demostrar la seguridad de las vacunas contra el VPH. Esto
puede representar un poderoso contraargumento contra los movimientos antivacuna.

La respuesta correcta es: Establecer una infraestructura robusta para monitorear la seguridad de la
vacuna.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque lo que sea correcto. Algunas de las ventajas de administrar la vacuna contra el VPH
en establecimientos de asistencia sanitaria son:

Seleccione una o más de una:


a.
Que esto es mejor para lograr una alta cobertura en áreas con bajos niveles de inscripción escolar,
incluso cuando las niñas viven lejos de los centros de salud.

b.
Que proporciona oportunidades para que todas las niñas destinatarias reciban la vacuna contra el
VPH en un centro de atención médica fijo.

c.
Que se reducen los costos de transporte y personal.

d.
Que es más seguro vacunar a las niñas en un establecimiento de salud que, por ejemplo, en la
escuela.

e.
Que podemos confiar en que las niñas acudirán al establecimiento de atención sanitaria a recibir la
vacuna.

Retroalimentación

B y C son correctos. Esta estrategia brinda oportunidades para que todas las niñas destinatarias
reciban la vacuna contra el VPH en un centro de atención médica fijo. Debido a que los trabajadores
de la salud no tienen que viajar, hay una reducción en los costos de transporte y personal. Confiar en
que las niñas vayan a las instalaciones para vacunarse es uno de los aspectos débiles de esta
estrategia. Es igualmente seguro vacunar a las niñas en un establecimiento de salud o mediante un
programa de vacunación de extensión.

Las respuestas correctas son: Que proporciona oportunidades para que todas las niñas destinatarias
reciban la vacuna contra el VPH en un centro de atención médica fijo., Que se reducen los costos de
transporte y personal.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

La OPS/OMS recomienda administrar rutinariamente la vacuna contra el VPH a:

Seleccione una:
a.
Todas las niñas mayores de 9 años.

b.
Todas las niñas menores de 14 años.

c.
Niñas de entre 9 y 14 años.

d.
Mujeres infectadas con el VIH.

e.
Niñas con antecedentes familiares de cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

La OPS/OMS recomienda administrar rutinariamente la vacuna contra el VPH a niñas de 9 a 14 años


de edad porque, en la mayoría de los países, aún no han comenzado la actividad sexual. La edad
destinataria debe determinarse a nivel de país con base a la información disponible sobre la edad
promedio de inicio de la actividad sexual en niñas (por lo tanto, antes de la exposición al VPH) y
comenzando antes de los 15 años de edad para permitir 2 dosis.

La respuesta correcta es: Niñas de entre 9 y 14 años.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes afirmaciones sobre cómo obtener el consentimiento para vacunar a
una niña es falsa:

Seleccione una:
a.
Si la niña expresa el deseo de vacunarse mientras su padre se niega explícitamente a dar su
consentimiento, una consideración adicional es tener en cuenta el mejor interés de la niña.

b.
Si el padre o tutor ha dado su consentimiento para la vacunación de la niña, pero la niña misma se
niega a vacunarse, deberá vacunarse de todos modos ya que es menor de edad.

c.
Conocer los principios éticos con respecto al consentimiento es importante, especialmente cuando
se trata de niñas marginadas y desfavorecidas.

d.
Las niñas destinatarias de la vacuna contra el VPH son lo suficientemente mayores como para venir a
vacunarse sin un padre presente.

Retroalimentación
Los proveedores deben tener mucho cuidado en la protección de los principios éticos, así como en el
respeto de las opciones de los padres y las niñas cuando se trata de la vacuna contra el VPH.
Independientemente de la opinión de los padres si una niña no quiere vacunarse, su opinión debe
ser respetada.

La respuesta correcta es: Si el padre o tutor ha dado su consentimiento para la vacunación de la niña,
pero la niña misma se niega a vacunarse, deberá vacunarse de todos modos ya que es menor de
edad.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Según la OPS/OMS, ¿Debería un país considerar la posibilidad de poner al día durante un


tiempo limitado la vacunación de niñas mayores que el grupo etario previsto?

Seleccione una:
a.
No, el país debe enfocarse específicamente en la población destinataria y derivar a las niñas mayores
a la evaluación.

b.
No, las niñas que no participaron en el programa de vacunación perdieron la oportunidad de
beneficiarse de la vacunación.

c.
Dependerá de la demanda popular.

d.
Sí, si estas niñas aún pueden beneficiarse de la vacunación, incluso cuando los recursos son
limitados.

e.
Sí, si estas niñas todavía se pueden beneficiar de la vacunación, y hay recursos disponibles.

Retroalimentación

Si hay recursos disponibles, los países tal vez deseen considerar la vacunación de puesta al día por
tiempo limitado de las niñas que son mayores que el grupo de edad objetivo, pero que aún pueden
beneficiarse de la vacunación.

La respuesta correcta es: Sí, si estas niñas todavía se pueden beneficiar de la vacunación, y hay
recursos disponibles.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En el contexto de las inmunizaciones, las actividades de extensión se refieren a:

Seleccione una:
a.
Vacunar a las niñas en la escuela.

b.
Cualquier estrategia que requiera que los trabajadores de salud salgan de sus instalaciones para
transportar y administrar servicios de inmunización.

c.
Cualquier estrategia que requiera que las niñas dejen sus hogares para recibir servicios de
inmunización.

d.
Cualquier servicio de vacunación que se brinda en el contexto de otra actividad (es decir, la
vacunación de niñas en una actividad deportiva).

e.
Cualquier actividad que involucre exclusivamente a trabajadores de salud de la comunidad.

Retroalimentación

Extensión en el contexto de la inmunización se refiere a cualquier estrategia que requiera que los
trabajadores de salud (de cualquier tipo) abandonen sus instalaciones para transportar y entregar
servicios de inmunización a una variedad de sitios fijos o móviles cerca de un gran número de niñas
en edad destinataria. Algunos ejemplos de lugares de contacto son centros comunitarios, edificios
escolares, lugares de culto y otros lugares donde las niñas tienden a congregarse.

La respuesta correcta es: Cualquier estrategia que requiera que los trabajadores de salud salgan de
sus instalaciones para transportar y administrar servicios de inmunización.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Una evaluación previa a la introducción de un


programa de vacunación contra el VPH implica:

Seleccione una o más de una:


a.
Conocer la distribución de la población destinataria en áreas rurales y urbanas.

b.
Tener un análisis general de los costos asociados para la introducción del programa.

c.
Evaluar cuáles son los recursos disponibles para implementar el programa.

d.
Conocer la población de mujeres entre 30 y 49 años.

e.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

Antes de implementar un programa de vacuna contra el VPH es necesario realizar una evaluación de
la carga del cáncer cervicouterino, el tamaño y la distribución urbano-rural de la población objetivo,
los costos estimados y los recursos disponibles, los costos de las modificaciones de infraestructura, la
capacitación y la supervisión, y el tiempo de personal disponible. Tenga en cuenta que la población
destinataria para los programas de vacunación contra el VPH son las niñas de entre 9 y 14 años, por
lo que conocer la población de mujeres entre 30 y 49 años es irrelevante para establecer un
programa de vacunación contra VPH.
Las respuestas correctas son: Conocer la distribución de la población destinataria en áreas rurales y
urbanas., Tener un análisis general de los costos asociados para la introducción del programa.,
Evaluar cuáles son los recursos disponibles para implementar el programa.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al obtener consentimiento/ asentimiento para vacunar a una niña, ¿cuál es el aspecto más
importante a considerar?

Seleccione una:
a.
Primero debe observar las leyes y regulaciones nacionales de su país.

b.
No necesita obtener ningún consentimiento de la niña.

c.
Debe seguir los principios éticos internacionalmente aceptados antes de proceder con la vacunación.

d.
Debe obtener el consentimiento de los padres.

Retroalimentación

Lo primero que debe hacer es observar las leyes y regulaciones nacionales de su país con respecto al
consentimiento para la vacuna contra el VPH. A menudo, los países usan una estrategia de
consentimiento implícito en la que el consentimiento del padre se asume cuando se lleva a un niño a
vacunarse voluntariamente en una clínica de salud. En el caso de la vacunación contra el VPH, las
niñas seleccionadas ya no son pequeñas y pueden venir a vacunarse sin un padre presente. Dado
que las niñas aún son menores de edad conforme a la ley, en la mayoría de los países será necesario
contar con el consentimiento (implícito o explicito) de los padres.

La respuesta correcta es: Primero debe observar las leyes y regulaciones nacionales de su país.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque las opciones correctas. Según la nota de orientación 2013 de la OMS: prevención y
control del cáncer cervicouterino, las estrategias ideales para la administración de la
vacuna contra el VPH deberían:

Seleccione una o más de una:


a.
Ser asequibles.

b.
Ser costo-efectivas.

c.
Crear un sistema paralelo al resto de vacunas para la entrega de la vacuna contra el VPH.

d.
Ser sostenibles.

e.
Garantizar que haya capacidad de cadena de frío.

Retroalimentación

La administración de la vacuna contra el VPH debe ser asequible, rentable y sostenible, y compatible
con la infraestructura existente de entrega de vacunas y la capacidad de la cadena de frío. No se
deben crear estructuras paralelas para la administración de la vacuna contra el VPH y se debe usar la
infraestructura ya existente.

Las respuestas correctas son: Ser asequibles., Ser costo-efectivas., Ser sostenibles., Garantizar que
haya capacidad de cadena de frío.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La administración de la vacuna contra el VPH en una escuela corresponde a:

Seleccione una:
a.
Una estrategia de vacunación en establecimientos de asistencia sanitaria.

b.
Una estrategia vacunación mediante actividades de extensión.

Retroalimentación

La administración de la vacuna en la escuela se puede considerar una estrategia mediante


actividades de extensión ya que se lleva a cabo fuera del establecimiento de atención médica, en
lugares de la comunidad.

La respuesta correcta es: Una estrategia vacunación mediante actividades de extensión.

Pregunta 2
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Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Su gerente le pide que organice una campaña de vacunación en una escuela local y le
sugiere que programe una reunión con los docentes de la escuela. ¿Cree que esto es una
buena idea?

Seleccione una:
a.
No, porque los docentes no son expertos en la vacunación contra el VPH.

b.
Sí, porque los docentes pueden adaptar el contenido de su conversación con ellos y usar el lenguaje
apropiado para hablar con sus alumnos.

c.
No, porque este es un programa estrictamente relacionado con la salud.
d.
Depende de los niveles de ausentismo de la escuela.

e.
Sí, porque los maestros serán responsables de administrar las vacunas contra el VPH.

Retroalimentación

Los maestros no son expertos y no administrarán la vacuna contra el VPH. Sin embargo, pueden ser
muy útiles para comunicarse con los estudiantes antes de la sesión de vacunación. Por lo tanto,
antes de programar una sesión de vacunación en la escuela, se debe llevar a cabo una reunión con el
objetivo de educar al personal escolar sobre la vacuna contra el VPH.

La respuesta correcta es: Sí, porque los docentes pueden adaptar el contenido de su conversación
con ellos y usar el lenguaje apropiado para hablar con sus alumnos.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al considerar las estrategias para la administración de la vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
a.
Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de asistencia sanitaria y la
vacunación mediante actividades de extensión (escuelas).

b.
Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de atención terciaria y mediante
actividades de extensión (escuelas).

c.
Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de asistencia sanitaria y a la
salida de las iglesias.

d.
La única opción es vacunar en los establecimientos de salud.

e.
La única opción es vacunar en las escuelas

Retroalimentación

Cuando se considera una estrategia de entrega, es importante analizar la situación para ver cuál es el
enfoque más adecuado, ya sea la entrega en una instalación de atención médica o un enfoque de
extensión en escuelas. En ambos casos, el personal responsable de las instalaciones es muy
importante para lograr el éxito.

La respuesta correcta es: Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de
asistencia sanitaria y la vacunación mediante actividades de extensión (escuelas).

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Con la vacuna contra el VPH, si los padres o tutores han dado su consentimiento (implícito
o explícito) para la vacunación de la niña, pero la niña misma se niega a vacunarse:

Seleccione una:
a.
Los criterios del padre deben respetarse porque la niña es menor de edad.

b.
Los padres deben ser informados sobre la decisión de la niña, pero si insisten en que se vacune a la
niña, la vacuna debe administrarse.

c.
Se deben hacer todos los esfuerzos posibles para convencer a la niña para que decide vacunarse
contra el VPH.

d.
Sus deseos deben ser respetados y se le debe permitir irse después de haber sido invitada a regresar
en otro momento para discutir más la decisión.

e.
Sus deseos deben ser respetados y no se le debe preguntar nuevamente si desea vacunarse.

Retroalimentación

Los deseos de la niña siempre son la prioridad, incluso cuando sus padres han dado su
consentimiento para la vacunación. No se debe persuadir a la niña después de que tome la decisión
de no recibir la vacuna contra el VPH, pero sí se le debe invitar a analizar esta decisión más
detenidamente.

La respuesta correcta es: Sus deseos deben ser respetados y se le debe permitir irse después de
haber sido invitada a regresar en otro momento para discutir más la decisión.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una niña huérfana viviendo en la calle es llevada a su establecimiento; ella está en edad
destinataria para vacunarse contra el VPH. ¿Cuál es el procedimiento más correcto que
debería seguir?

Seleccione una:
a.
Administrar la vacuna contra el VPH porque, a pesar de su situación, la niña tiene derecho a estar
protegida contra el VPH.

b.
No administrar la vacuna porque no hay un padre o tutor que pueda opinar sobre la vacunación

c.
Explíquele cuán buena será la vacuna para ella y las malas consecuencias de no ser vacunada y, si
ella está de acuerdo, adminístrele la vacuna.

d.
Tome usted la decisión que considere oportuna.

e.
Observe los principios éticos y siga las pautas nacionales antes de tomar cualquier decisión.

Retroalimentación
Es muy importante conocer los principios éticos, especialmente cuando se trata de niñas marginadas
y desfavorecidas. Las reglamentaciones de su país pueden permitir que los trabajadores sociales o
los funcionarios escolares, den su consentimiento a los niños bajo su responsabilidad en ciertas
circunstancias. La regulación nacional debe seguirse estrictamente para tomar cualquier decisión. La
comunicación con estas niñas sobre la vacuna debe ser clara, pero se debe evitar el lenguaje
persuasivo.

La respuesta correcta es: Observe los principios éticos y siga las pautas nacionales antes de tomar
cualquier decisión.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

De acuerdo con la recomendación de la OPS/OMS, cada país debería determinar la edad


objetivo para la vacunación contra el VPH basado en:

Seleccione una:
a.
Recursos económicos.

b.
Distribución de edad de la población.

c.
Edad media de inicio del cáncer cervicouterino.

d.
Edad promedio de inicio de la actividad sexual.

e.
Edad promedio de inicio en el consumo de tabaco.

Retroalimentación

La OPS/OMS recomienda administrar rutinariamente la vacuna contra el VPH a niñas de 9 a 14 años


de edad porque, en la mayoría de los países, aún no han comenzado la actividad sexual. La edad
objetivo debe determinarse a nivel de país con base en la información disponible sobre la edad
promedio de inicio de la actividad sexual en niñas (por lo tanto, antes de la exposición al VPH) y
comenzando antes de los 15 años de edad para permitir 2 dosis.

La respuesta correcta es: Edad promedio de inicio de la actividad sexual.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Debido a que la vacuna contra el VPH es un tipo muy especial, dirigido contra una infección
de Transmisión sexual (ITS), ofrece pocas posibilidades de integración con otros servicios
de salud.

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación

Las vacunas contra el VPH son particularmente propicias para la integración con otros servicios de
salud para niños y adolescentes. La introducción de la vacuna contra el VPH también puede brindar
el ímpetu y la oportunidad de mejorar, fortalecer e integrar otras intervenciones de atención médica,
incluidos los programas de inmunización, y se ha integrado con éxito en las plataformas de manejo
del VIH.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. El Ministerio de Salud ha elegido una escuela en un
área con un alto nivel de ausentismo y sin un programa de salud, para establecer una
campaña de vacunación contra el VPH. ¿Qué argumentos convincentes tendría en contra
de este plan?

Seleccione una o más de una:


a.
Es una buena idea organizar la vacunación allí porque se va a ofrecer un servicio a un área
desatendida.

b.
Debido a que tendremos que tener equipos de inmunización presentes en la escuela por varios días,
se necesitarán muchos recursos.

c.
Los costos de transporte para las niñas serán más caros.

d.
Vacunar en las escuelas no es nunca una buena opción.

e.
Debido al ausentismo, no podremos alcanzar a una gran proporción de niñas destinatarias.

Retroalimentación

B y E son correctas. Vacunar en las escuelas puede ser una buena opción además de reducir los
costes de transporte de las niñas destinatarias al sitio de vacunación. Sin embargo, en este caso
particular, la escuela necesitará mucho apoyo para el equipo de inmunización y esto será costoso,
por otro lado ya que muchas niñas no asisten regularmente a la escuela, perderemos una
proporción significativa de la población destinataria. En este caso, sería útil complementar la
campaña de vacunación con otras estrategias para maximizar la población alcanzada.

Las respuestas correctas son: Debido a que tendremos que tener equipos de inmunización presentes
en la escuela por varios días, se necesitarán muchos recursos., Debido al ausentismo, no podremos
alcanzar a una gran proporción de niñas destinatarias.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todas las opciones correctas. La sostenibilidad es muy importante al establecer
cualquier programa nuevo. ¿Cuál de estos factores debe considerarse para garantizar la
sostenibilidad de los programas de vacunación contra el VPH?

Seleccione una o más de una:


a.
Evaluación de la carga de la enfermedad.

b.
Costos de las modificaciones de infraestructura.

c.
Costo de capacitación y supervisión del personal de salud.

d.
Dinero disponible para la compra inicial de vacunas.

e.
Decisión de qué población será vacunada.

Retroalimentación

Por supuesto, es importante tener fondos para comprar un stock inicial de vacunas, pero para
garantizar la sostenibilidad, debemos considerar todos los aspectos relacionados con el
mantenimiento del programa en el futuro cercano. Esto incluye la evaluación de la carga de la
enfermedad y el costo de la infraestructura y los recursos humanos que son importantes para
garantizar la sostenibilidad de un programa de vacunación contra el VPH.

Las respuestas correctas son: Evaluación de la carga de la enfermedad., Costos de las modificaciones
de infraestructura., Costo de capacitación y supervisión del personal de salud.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. El Ministerio de Salud ha elegido una escuela en su
área con buenos niveles de asistencia, un programa de salud bien establecido y
proveedores de servicios de salud entre el personal, para establecer una campaña de
vacunación contra el VPH. ¿Por qué cree que esta es una buena estrategia?

Seleccione una o más de una:


a.
Se podría llegar a todas las niñas en un año escolar/grado/clase donde la mayoría tiene entre 9 y 14
años.

b.
Los dispensadores de atención médica de la escuela podrían ser entrenados para administrar la
vacuna con un apoyo adicional modesto.

c.
Se ahorrarían costos de transporte.

d.
Podría servir como una oportunidad para fortalecer los servicios de salud escolar.

e.
Se evitaría tener que pedir el consentimiento de los padres ya que en el horario escolar las niñas
están bajo la responsabilidad de la escuela.
Retroalimentación

A, B y D son correctas, en escuelas con bajo nivel de ausentismo y con planes de salud bien
establecidos, hay una gran proporción de niñas destinatarias a las que se puede llegar, a través del
apoyo modesto a los trabajadores de la salud en el colegio. Esta es una buena oportunidad para
fortalecer los servicios de salud escolar. Debido a que los trabajadores de la salud que fueran apoyar
al personal de la escuela tendrían que viajar, aumentarían los costos de transporte y personal.
Siempre se requerirían los consentimientos de los padres para vacunar a las niñas.

Las respuestas correctas son: Se podría llegar a todas las niñas en un año escolar/grado/clase donde
la mayoría tiene entre 9 y 14 años., Los dispensadores de atención médica de la escuela podrían ser
entrenados para administrar la vacuna con un apoyo adicional modesto., Podría servir como una
oportunidad para fortalecer los servicios de salud escolar.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes opciones es verdadera?

Seleccione una:
a.
Los maestros y los funcionarios escolares no deben participar en ningún esfuerzo de implementación
de la vacuna contra el VPH ya que no son expertos en salud.

b.
Los TSC nunca deben vacunar a las niñas, solo pueden proporcionar información sobre la vacuna.

c.
Cada uno de los profesionales que implementan la vacuna contra el VPH debe trabajar de manera
independiente para que no interfieran con las acciones de los demás.

d.
Los trabajadores de atención primaria y secundaria son responsables de mantener registros
meticulosos de las niñas vacunadas, su edad y la dosis de vacuna.

e.
Los trabajadores de atención primaria y secundaria solo deben enfocarse en administrar la vacuna
contra el VPH y no en otras intervenciones de salud dirigidas a adolescentes que podrían estar
sucediendo en el país en el momento.

Retroalimentación

Sí, esta es una de las principales responsabilidades de los proveedores de salud primarios y
secundarios. Todas las funciones relacionadas con la implementación del VPH son un esfuerzo
coordinado de TSC, trabajadores de atención primaria y secundaria y también maestros y
funcionarios escolares. Vacunar a las niñas es una de las posibles responsabilidades de los TSC, y los
trabajadores de la salud deben participar en la facilitación o asistencia en la ejecución de
intervenciones adicionales que el país puede haber seleccionado para mejorar la salud de las niñas y
niños adolescentes. Otros servicios podrían integrarse en la provisión de la vacuna contra el VPH.

La respuesta correcta es: Los trabajadores de atención primaria y secundaria son responsables de
mantener registros meticulosos de las niñas vacunadas, su edad y la dosis de vacuna.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

Marque la opción correcta acerca de la movilización comunitaria para la vacunación contra


el VPH:

Seleccione una:
a.
Antes de la administración de la vacuna contra el VPH, la evaluación de conocimientos, actitudes y
creencias puede ayudar al personal del programa a prepararse para abordar las barreras o
sensibilidades que puedan encontrar.

b.
Es necesaria la participación y el desarrollo de coaliciones con una amplia gama de partes
interesadas gubernamentales y no gubernamentales en toda la comunidad.

c.
La vacuna contra el VPH se asocia erróneamente con el inicio temprano de la actividad sexual y esto
genera confusión y renuencia por parte de los padres.

d.
El éxito de la entrega de la vacuna contra el VPH depende de la creación de un alto nivel de
conciencia comunitaria.

e.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

La evaluación del conocimiento, las actitudes y las creencias sobre las vacunas contra el VPH es
importante para abordar cualquier barrera relacionada con el éxito de la implementación del VPH,
como el miedo a los efectos adversos y las ideas erróneas sobre el efecto de la vacunación sobre la
fertilidad. Es importante crear un alto nivel de conciencia comunitaria. Aunque la vacuna contra el
VPH no está relacionada con el inicio temprano de la actividad sexual, el hecho de que es una vacuna
contra una infección de transmisión sexual recomendada solo para niñas pequeñas puede ser
confuso para los padres y puede llevar a una innecesaria renuencia a vacunar a las hijas que aún no
son sexualmente activas, a pesar de que esta es la edad en que es más probable que se beneficien
de ella.

La respuesta correcta es: Todas las opciones son correctas.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes actividades es una responsabilidad común de los trabajadores de


atención primaria y secundaria de la salud, los trabajadores sanitarios de la comunidad y
los docentes y funcionarios escolares?

Seleccione una:
a.
Contrarrestar la desinformación y los rumores que socavan la aceptación de la vacunación.

b.
Corroborar que los padres no se oponen a la vacunación.
c.
Vacunar a las chicas.

d.
Facilitar la asistencia de las niñas a los sitios de vacunación.

e.
Manejo y entrega de la vacuna.

Retroalimentación

La lucha contra la desinformación y los rumores que socavan la aceptación de la vacunación es una
responsabilidad común de los trabajadores de la salud, los trabajadores de salud comunitarios y los
docentes. Facilitar la asistencia de las niñas a los sitios de vacunación es responsabilidad de los TSC.
El manejo y la entrega de la vacuna son responsabilidad de los dispensadores de atención primaria y
secundaria.

La respuesta correcta es: Contrarrestar la desinformación y los rumores que socavan la aceptación
de la vacunación.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El monitoreo de un programa de vacunación contra el VPH es importante para:

Seleccione una:
a.
Definir la población destinataria.

b.
Vigilar el desempeño del programa de vacuna y evaluar su impacto en una fecha posterior.

c.
Estimar los recursos disponibles.

d.
Estimar la prevalencia de los diferentes subtipos de VPH en la población destinataria.

Retroalimentación

Obtener la cobertura de la vacuna contra el VPH es necesario para controlar el rendimiento del
programa de vacunación y evaluar su impacto en una fecha posterior. Es importante contar con un
sistema de monitoreo que: 1) rastree el flujo de información y formularios; 2) especifique quién debe
recibir los formularios de monitoreo completos y cuándo son pagaderos y 3) explique qué hacer con
la información recopilada. Como la vacuna contra el VPH se recomienda como una serie de
inyecciones de dosis múltiples, como mínimo es necesario recopilar y registrar los datos de cobertura
por dosis, incluida la fecha de nacimiento / edad y la fecha de vacunación.

La respuesta correcta es: Vigilar el desempeño del programa de vacuna y evaluar su impacto en una
fecha posterior.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione a cada uno de los implementadores de la función de vacunación contra el VPH
con una función específica:

Respuesta 1Elegir...Colaborar cuando la vacunación se hacer en


Trabajadores la escuela para que se vacunen el mayor número de niñas
Sanitarios de la destinatarias.Mantener registros meticulosos de niñas vacunadas,
Comunidad. su edad y las dosis de vacuna.Ser el puente entre la comunidad y
los dispensadores de asistencia sanitaria que trabajan en los
centros de salud.
Respuesta 2Elegir...Colaborar cuando la vacunación se hacer en
Dispensadores de la escuela para que se vacunen el mayor número de niñas
Asistencia Sanitaria destinatarias.Mantener registros meticulosos de niñas vacunadas,
de Nivel Primario y su edad y las dosis de vacuna.Ser el puente entre la comunidad y
Secundario. los dispensadores de asistencia sanitaria que trabajan en los
centros de salud.
Respuesta 3Elegir...Colaborar cuando la vacunación se hacer en
Docentes y la escuela para que se vacunen el mayor número de niñas
Funcionarios destinatarias.Mantener registros meticulosos de niñas vacunadas,
Escolares. su edad y las dosis de vacuna.Ser el puente entre la comunidad y
los dispensadores de asistencia sanitaria que trabajan en los
centros de salud.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Trabajadores Sanitarios de la Comunidad. → Ser el puente entre la


comunidad y los dispensadores de asistencia sanitaria que trabajan en los centros de salud.,
Dispensadores de Asistencia Sanitaria de Nivel Primario y Secundario. → Mantener registros
meticulosos de niñas vacunadas, su edad y las dosis de vacuna., Docentes y Funcionarios Escolares.
→ Colaborar cuando la vacunación se hacer en la escuela para que se vacunen el mayor número de
niñas destinatarias.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Con la vacuna contra el VPH, si los padres o tutores han dado su consentimiento (implícito
o explícito) para la vacunación de la niña, pero la niña misma se niega a vacunarse:

Seleccione una:
a.
Los criterios del padre deben respetarse porque la niña es menor de edad.

b.
Los padres deben ser informados sobre la decisión de la niña, pero si insisten en que se vacune a la
niña, la vacuna debe administrarse.

c.
Se deben hacer todos los esfuerzos posibles para convencer a la niña para que decide vacunarse
contra el VPH.

d.
Sus deseos deben ser respetados y se le debe permitir irse después de haber sido invitada a regresar
en otro momento para discutir más la decisión.
e.
Sus deseos deben ser respetados y no se le debe preguntar nuevamente si desea vacunarse.

Retroalimentación

Los deseos de la niña siempre son la prioridad, incluso cuando sus padres han dado su
consentimiento para la vacunación. No se debe persuadir a la niña después de que tome la decisión
de no recibir la vacuna contra el VPH, pero sí se le debe invitar a analizar esta decisión más
detenidamente.

La respuesta correcta es: Sus deseos deben ser respetados y se le debe permitir irse después de
haber sido invitada a regresar en otro momento para discutir más la decisión.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La administración de la vacuna contra el VPH en una escuela corresponde a:

Seleccione una:
a.
Una estrategia de vacunación en establecimientos de asistencia sanitaria.

b.
Una estrategia vacunación mediante actividades de extensión.

Retroalimentación

La administración de la vacuna en la escuela se puede considerar una estrategia mediante


actividades de extensión ya que se lleva a cabo fuera del establecimiento de atención médica, en
lugares de la comunidad.

La respuesta correcta es: Una estrategia vacunación mediante actividades de extensión.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Debido a que la vacuna contra el VPH es un tipo muy especial, dirigido contra una infección
de Transmisión sexual (ITS), ofrece pocas posibilidades de integración con otros servicios
de salud.

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Las vacunas contra el VPH son particularmente propicias para la integración con otros servicios de
salud para niños y adolescentes. La introducción de la vacuna contra el VPH también puede brindar
el ímpetu y la oportunidad de mejorar, fortalecer e integrar otras intervenciones de atención médica,
incluidos los programas de inmunización, y se ha integrado con éxito en las plataformas de manejo
del VIH.

La respuesta correcta es 'Falso'


Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

De acuerdo con la recomendación de la OPS/OMS, cada país debería determinar la edad


objetivo para la vacunación contra el VPH basado en:

Seleccione una:
a.
Recursos económicos.

b.
Distribución de edad de la población.

c.
Edad media de inicio del cáncer cervicouterino.

d.
Edad promedio de inicio de la actividad sexual.

e.
Edad promedio de inicio en el consumo de tabaco.

Retroalimentación

La OPS/OMS recomienda administrar rutinariamente la vacuna contra el VPH a niñas de 9 a 14 años


de edad porque, en la mayoría de los países, aún no han comenzado la actividad sexual. La edad
objetivo debe determinarse a nivel de país con base en la información disponible sobre la edad
promedio de inicio de la actividad sexual en niñas (por lo tanto, antes de la exposición al VPH) y
comenzando antes de los 15 años de edad para permitir 2 dosis.

La respuesta correcta es: Edad promedio de inicio de la actividad sexual.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una niña huérfana viviendo en la calle es llevada a su establecimiento; ella está en edad
destinataria para vacunarse contra el VPH. ¿Cuál es el procedimiento más correcto que
debería seguir?

Seleccione una:
a.
Administrar la vacuna contra el VPH porque, a pesar de su situación, la niña tiene derecho a estar
protegida contra el VPH.

b.
No administrar la vacuna porque no hay un padre o tutor que pueda opinar sobre la vacunación

c.
Explíquele cuán buena será la vacuna para ella y las malas consecuencias de no ser vacunada y, si
ella está de acuerdo, adminístrele la vacuna.

d.
Tome usted la decisión que considere oportuna.
e.
Observe los principios éticos y siga las pautas nacionales antes de tomar cualquier decisión.

Retroalimentación

Es muy importante conocer los principios éticos, especialmente cuando se trata de niñas marginadas
y desfavorecidas. Las reglamentaciones de su país pueden permitir que los trabajadores sociales o
los funcionarios escolares, den su consentimiento a los niños bajo su responsabilidad en ciertas
circunstancias. La regulación nacional debe seguirse estrictamente para tomar cualquier decisión. La
comunicación con estas niñas sobre la vacuna debe ser clara, pero se debe evitar el lenguaje
persuasivo.

La respuesta correcta es: Observe los principios éticos y siga las pautas nacionales antes de tomar
cualquier decisión.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. El Ministerio de Salud ha elegido una escuela en un
área con un alto nivel de ausentismo y sin un programa de salud, para establecer una
campaña de vacunación contra el VPH. ¿Qué argumentos convincentes tendría en contra
de este plan?

Seleccione una o más de una:


a.
Es una buena idea organizar la vacunación allí porque se va a ofrecer un servicio a un área
desatendida.

b.
Debido a que tendremos que tener equipos de inmunización presentes en la escuela por varios días,
se necesitarán muchos recursos.

c.
Los costos de transporte para las niñas serán más caros.

d.
Vacunar en las escuelas no es nunca una buena opción.

e.
Debido al ausentismo, no podremos alcanzar a una gran proporción de niñas destinatarias.

Retroalimentación

B y E son correctas. Vacunar en las escuelas puede ser una buena opción además de reducir los
costes de transporte de las niñas destinatarias al sitio de vacunación. Sin embargo, en este caso
particular, la escuela necesitará mucho apoyo para el equipo de inmunización y esto será costoso,
por otro lado ya que muchas niñas no asisten regularmente a la escuela, perderemos una
proporción significativa de la población destinataria. En este caso, sería útil complementar la
campaña de vacunación con otras estrategias para maximizar la población alcanzada.
Las respuestas correctas son: Debido a que tendremos que tener equipos de inmunización presentes
en la escuela por varios días, se necesitarán muchos recursos., Debido al ausentismo, no podremos
alcanzar a una gran proporción de niñas destinatarias.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque lo que sea correcto. Algunas de las ventajas de administrar la vacuna contra el VPH
en establecimientos de asistencia sanitaria son:

Seleccione una o más de una:


a.
Que esto es mejor para lograr una alta cobertura en áreas con bajos niveles de inscripción escolar,
incluso cuando las niñas viven lejos de los centros de salud.

b.
Que proporciona oportunidades para que todas las niñas destinatarias reciban la vacuna contra el
VPH en un centro de atención médica fijo.

c.
Que se reducen los costos de transporte y personal.

d.
Que es más seguro vacunar a las niñas en un establecimiento de salud que, por ejemplo, en la
escuela.

e.
Que podemos confiar en que las niñas acudirán al establecimiento de atención sanitaria a recibir la
vacuna.

Retroalimentación

B y C son correctos. Esta estrategia brinda oportunidades para que todas las niñas destinatarias
reciban la vacuna contra el VPH en un centro de atención médica fijo. Debido a que los trabajadores
de la salud no tienen que viajar, hay una reducción en los costos de transporte y personal. Confiar en
que las niñas vayan a las instalaciones para vacunarse es uno de los aspectos débiles de esta
estrategia. Es igualmente seguro vacunar a las niñas en un establecimiento de salud o mediante un
programa de vacunación de extensión.

Las respuestas correctas son: Que proporciona oportunidades para que todas las niñas destinatarias
reciban la vacuna contra el VPH en un centro de atención médica fijo., Que se reducen los costos de
transporte y personal.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todas las opciones correctas. La sostenibilidad es muy importante al establecer
cualquier programa nuevo. ¿Cuál de estos factores debe considerarse para garantizar la
sostenibilidad de los programas de vacunación contra el VPH?

Seleccione una o más de una:


a.
Evaluación de la carga de la enfermedad.

b.
Costos de las modificaciones de infraestructura.

c.
Costo de capacitación y supervisión del personal de salud.

d.
Dinero disponible para la compra inicial de vacunas.

e.
Decisión de qué población será vacunada.

Retroalimentación

Por supuesto, es importante tener fondos para comprar un stock inicial de vacunas, pero para
garantizar la sostenibilidad, debemos considerar todos los aspectos relacionados con el
mantenimiento del programa en el futuro cercano. Esto incluye la evaluación de la carga de la
enfermedad y el costo de la infraestructura y los recursos humanos que son importantes para
garantizar la sostenibilidad de un programa de vacunación contra el VPH.

Las respuestas correctas son: Evaluación de la carga de la enfermedad., Costos de las modificaciones
de infraestructura., Costo de capacitación y supervisión del personal de salud.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Si lo permiten las reglamentaciones nacionales,


puede ser un buen enfoque capacitar a los trabajadores sanitarios de la comunidad para:

Seleccione una o más de una:


a.
Realizar las funciones del médico.

b.
Transportar y mantener suficientes vacunas a la temperatura adecuada (2-8 °C).

c.
Decidir cual de las tres vacunas disponibles en el mercado se ha de utilizar en la campaña de
vacunación.

d.
Administrar las dosis requeridas de vacunas a aquellas niñas que cumplan con los criterios de
admisibilidad.

e.
Registrar las vacunaciones en formularios estandarizados.

Retroalimentación

En muchos países se ha implementado con éxito intervenciones en las cuales los TSC son
capacitados para para asesorar, determinar la ausencia de contraindicaciones y administrar las
inyecciones de forma segura y correcta. Sin embargo el TSC no tomará nunca el lugar del médico ni
tomará la decisión final sobre que vacuna se ha de utilizar en la comunidad.

Las respuestas correctas son: Transportar y mantener suficientes vacunas a la temperatura


adecuada (2-8 °C)., Administrar las dosis requeridas de vacunas a aquellas niñas que cumplan con los
criterios de admisibilidad., Registrar las vacunaciones en formularios estandarizados.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. El Ministerio de Salud ha elegido una escuela en su
área con buenos niveles de asistencia, un programa de salud bien establecido y
proveedores de servicios de salud entre el personal, para establecer una campaña de
vacunación contra el VPH. ¿Por qué cree que esta es una buena estrategia?

Seleccione una o más de una:


a.
Se podría llegar a todas las niñas en un año escolar/grado/clase donde la mayoría tiene entre 9 y 14
años.

b.
Los dispensadores de atención médica de la escuela podrían ser entrenados para administrar la
vacuna con un apoyo adicional modesto.

c.
Se ahorrarían costos de transporte.

d.
Podría servir como una oportunidad para fortalecer los servicios de salud escolar.

e.
Se evitaría tener que pedir el consentimiento de los padres ya que en el horario escolar las niñas
están bajo la responsabilidad de la escuela.

Retroalimentación
A, B y D son correctas, en escuelas con bajo nivel de ausentismo y con planes de salud bien
establecidos, hay una gran proporción de niñas destinatarias a las que se puede llegar, a través del
apoyo modesto a los trabajadores de la salud en el colegio. Esta es una buena oportunidad para
fortalecer los servicios de salud escolar. Debido a que los trabajadores de la salud que fueran apoyar
al personal de la escuela tendrían que viajar, aumentarían los costos de transporte y personal.
Siempre se requerirían los consentimientos de los padres para vacunar a las niñas.

Las respuestas correctas son: Se podría llegar a todas las niñas en un año escolar/grado/clase donde
la mayoría tiene entre 9 y 14 años., Los dispensadores de atención médica de la escuela podrían ser
entrenados para administrar la vacuna con un apoyo adicional modesto., Podría servir como una
oportunidad para fortalecer los servicios de salud escolar.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Marque la opción correcta acerca de la movilización comunitaria para la vacunación contra


el VPH:

Seleccione una:
a.
Antes de la administración de la vacuna contra el VPH, la evaluación de conocimientos, actitudes y
creencias puede ayudar al personal del programa a prepararse para abordar las barreras o
sensibilidades que puedan encontrar.

b.
Es necesaria la participación y el desarrollo de coaliciones con una amplia gama de partes
interesadas gubernamentales y no gubernamentales en toda la comunidad.

c.
La vacuna contra el VPH se asocia erróneamente con el inicio temprano de la actividad sexual y esto
genera confusión y renuencia por parte de los padres.

d.
El éxito de la entrega de la vacuna contra el VPH depende de la creación de un alto nivel de
conciencia comunitaria.

e.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

La evaluación del conocimiento, las actitudes y las creencias sobre las vacunas contra el VPH es
importante para abordar cualquier barrera relacionada con el éxito de la implementación del VPH,
como el miedo a los efectos adversos y las ideas erróneas sobre el efecto de la vacunación sobre la
fertilidad. Es importante crear un alto nivel de conciencia comunitaria. Aunque la vacuna contra el
VPH no está relacionada con el inicio temprano de la actividad sexual, el hecho de que es una vacuna
contra una infección de transmisión sexual recomendada solo para niñas pequeñas puede ser
confuso para los padres y puede llevar a una innecesaria renuencia a vacunar a las hijas que aún no
son sexualmente activas, a pesar de que esta es la edad en que es más probable que se beneficien
de ella.

La respuesta correcta es: Todas las opciones son correctas.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Una evaluación previa a la introducción de un


programa de vacunación contra el VPH implica:

Seleccione una o más de una:


a.
Conocer la distribución de la población destinataria en áreas rurales y urbanas.

b.
Tener un análisis general de los costos asociados para la introducción del programa.

c.
Evaluar cuáles son los recursos disponibles para implementar el programa.

d.
Conocer la población de mujeres entre 30 y 49 años.

e.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

Antes de implementar un programa de vacuna contra el VPH es necesario realizar una evaluación de
la carga del cáncer cervicouterino, el tamaño y la distribución urbano-rural de la población objetivo,
los costos estimados y los recursos disponibles, los costos de las modificaciones de infraestructura, la
capacitación y la supervisión, y el tiempo de personal disponible. Tenga en cuenta que la población
destinataria para los programas de vacunación contra el VPH son las niñas de entre 9 y 14 años, por
lo que conocer la población de mujeres entre 30 y 49 años es irrelevante para establecer un
programa de vacunación contra VPH.

Las respuestas correctas son: Conocer la distribución de la población destinataria en áreas rurales y
urbanas., Tener un análisis general de los costos asociados para la introducción del programa.,
Evaluar cuáles son los recursos disponibles para implementar el programa.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

La OPS/OMS recomienda administrar rutinariamente la vacuna contra el VPH a:

Seleccione una:
a.
Todas las niñas mayores de 9 años.

b.
Todas las niñas menores de 14 años.
c.
Niñas de entre 9 y 14 años.

d.
Mujeres infectadas con el VIH.

e.
Niñas con antecedentes familiares de cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

La OPS/OMS recomienda administrar rutinariamente la vacuna contra el VPH a niñas de 9 a 14 años


de edad porque, en la mayoría de los países, aún no han comenzado la actividad sexual. La edad
destinataria debe determinarse a nivel de país con base a la información disponible sobre la edad
promedio de inicio de la actividad sexual en niñas (por lo tanto, antes de la exposición al VPH) y
comenzando antes de los 15 años de edad para permitir 2 dosis.

La respuesta correcta es: Niñas de entre 9 y 14 años.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Relacione a cada uno de los implementadores de la función de vacunación contra el VPH


con una función específica:

Respuesta 1Elegir...Mantener registros meticulosos de niñas


vacunadas, su edad y las dosis de vacuna.Ser el puente entre la
Trabajadores comunidad y los dispensadores de asistencia sanitaria que
Sanitarios de la trabajan en los centros de salud.Colaborar cuando la vacunación
Comunidad. se hacer en la escuela para que se vacunen el mayor número de

niñas destinatarias.
Respuesta 2Elegir...Mantener registros meticulosos de niñas
Dispensadores de vacunadas, su edad y las dosis de vacuna.Ser el puente entre la
Asistencia Sanitaria de comunidad y los dispensadores de asistencia sanitaria que
Nivel Primario y trabajan en los centros de salud.Colaborar cuando la vacunación
Secundario. se hacer en la escuela para que se vacunen el mayor número de

niñas destinatarias.
Respuesta 3Elegir...Mantener registros meticulosos de niñas
vacunadas, su edad y las dosis de vacuna.Ser el puente entre la
Docentes y comunidad y los dispensadores de asistencia sanitaria que
Funcionarios trabajan en los centros de salud.Colaborar cuando la vacunación
Escolares. se hacer en la escuela para que se vacunen el mayor número de

niñas destinatarias.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Trabajadores Sanitarios de la Comunidad. → Ser el puente entre la


comunidad y los dispensadores de asistencia sanitaria que trabajan en los centros de salud.,
Dispensadores de Asistencia Sanitaria de Nivel Primario y Secundario. → Mantener registros
meticulosos de niñas vacunadas, su edad y las dosis de vacuna., Docentes y Funcionarios Escolares.
→ Colaborar cuando la vacunación se hacer en la escuela para que se vacunen el mayor número de
niñas destinatarias.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El monitoreo de un programa de vacunación contra el VPH es importante para:

Seleccione una:
a.
Definir la población destinataria.

b.
Vigilar el desempeño del programa de vacuna y evaluar su impacto en una fecha posterior.

c.
Estimar los recursos disponibles.

d.
Estimar la prevalencia de los diferentes subtipos de VPH en la población destinataria.

Retroalimentación

Obtener la cobertura de la vacuna contra el VPH es necesario para controlar el rendimiento del
programa de vacunación y evaluar su impacto en una fecha posterior. Es importante contar con un
sistema de monitoreo que: 1) rastree el flujo de información y formularios; 2) especifique quién debe
recibir los formularios de monitoreo completos y cuándo son pagaderos y 3) explique qué hacer con
la información recopilada. Como la vacuna contra el VPH se recomienda como una serie de
inyecciones de dosis múltiples, como mínimo es necesario recopilar y registrar los datos de cobertura
por dosis, incluida la fecha de nacimiento / edad y la fecha de vacunación.

La respuesta correcta es: Vigilar el desempeño del programa de vacuna y evaluar su impacto en una
fecha posterior.
EVALUACION
DEL MODULO
4
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La OMS recomienda el tamizaje para cáncer cervicouterino en mujeres de 25 a 49 años:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

La OMS recomienda el tamizaje para las mujeres de 30 a 49 años, aunque esto puede extenderse a
las mujeres menores de 30 años si existe evidencia de un alto riesgo de cáncer y si existen suficientes
recursos sostenibles.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuáles de las siguientes opciones corresponden a barreras para la introducción de


pruebas de tamizaje mediante citología en entornos de bajos recursos?

Seleccione una:
a.
Su interpretación es subjetiva.
b.
Su sensibilidad es baja.
c.
Se requiere personal altamente capacitado y sistemas efectivos para recolectar información.
d.
La necesidad de citas médicas de seguimiento para comunicar los resultados y manejar
anormalidades.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

Sí, todas estas opciones son obstáculos comunes para la implementación de pruebas de tamizaje
mediante citología en áreas de bajos recursos.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todas las opciones correctas. Existen diferentes opciones disponibles para pruebas
de tamizaje de cáncer cervicouterino ¿Cuáles son las características que los responsables
de tomar decisiones deberían considerar para seleccionar la prueba de tamizaje más
adecuada?:

Seleccione una o más de una:


a.
La tasa más baja de resultados falsos negativos.

b.
La tasa más baja de resultados falsos positivos.
c.
La prueba que tenga una implementación menos costosa.
d.
La prueba que requiera una población destinataria más pequeña.

Retroalimentación

En teoría, cuando se elige una prueba de tamizaje se ha de dar preferencia a aquella opción que
ofrezca la tasa más baja de resultados falsos negativos y falsos positivos. Sin embargo, en la práctica,
es importante elegir la prueba de tamizaje más adecuada teniendo en cuenta tanto el entorno
particular donde se implementará el programa como los recursos humanos, financieros y de
infraestructura disponibles para utilizar la prueba elegida. La prueba debe ser adecuada para los
programas de tamizaje de base poblacional garantizando que llegue a toda la población destinataria
y no solo a aquellos con mayor acceso a los servicios de salud. Para la sostenibilidad del programa de
tamizaje con esta prueba, el sistema de salud debe tener la capacidad de mantener el equipo
necesario y reemplazar los suministros requeridos. Elegir la mejor prueba es un equilibrio de todos
estos factores.

Las respuestas correctas son: La tasa más baja de resultados falsos negativos., La tasa más baja de
resultados falsos positivos.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Es correcto utilizar la IVAA para el tamizaje de mujeres mayores de 50 años?

Seleccione una:
a.
Sí, esta técnica es rápida y tiene muchas ventajas.
b.
Sí, dependiendo de los recursos que estén disponibles.
c.
No, solo las mujeres más jóvenes aceptan esta prueba.
d.
No, esta prueba solo es apropiada para evaluar a mujeres menores de 50 años cuando la UEC aún es
visible y podemos estar seguros de que no se pierde ninguna lesión al utilizar esta prueba.
e.
No, las mujeres a esa edad ya no desarrollan cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

La prueba de Inspección visual con ácido acético es apropiada para la tamizaje del cáncer
cervicouterino en mujeres menores de 50 años cuando la SCJ aún es visible y podemos estar seguros
de que no se pierde ninguna lesión al confiar en la inspección visual.
La respuesta correcta es: No, esta prueba solo es apropiada para evaluar a mujeres menores de 50
años cuando la UEC aún es visible y podemos estar seguros de que no se pierde ninguna lesión al
utilizar esta prueba.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El tamizaje del cáncer cervicouterino se debe proporcionar a...:

Seleccione una:
a.
Las mujeres que presenten algunos síntomas de cáncer cervicouterino.
b.
La población general asintomática.
c.
La población destinataria asintomática.
d.
La población que no haya sido vacunada contra el VPH.
e.
La población con antecedentes familiares de cáncer.

Retroalimentación

El tamizaje se le ofrece a la población asintomática que se encuentra en el rango de edad


recomendado en las directrices nacionales (para la OMS, ese rango incluye mujeres de 30 a 49 años).
Las mujeres que ya presenten síntomas serán sometidas a una prueba de diagnóstico. Las mujeres
que han sido vacunadas contra el VPH también deben someterse a exámenes de tamizaje. El cáncer
cervicouterino generalmente no es hereditario y en la mayoría de los casos se debe a la infección por
el VPH; por lo tanto, las personas con antecedentes familiares de cáncer cervicouterino no tienen, en
principio, mayor riesgo.

La respuesta correcta es: La población destinataria asintomática.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La sensibilidad de una prueba de tamizaje es:

Seleccione una:
a.
Su capacidad para identificar correctamente a las personas que no tienen una enfermedad en
particular.
b.
Su capacidad para identificar correctamente a las personas que tienen una enfermedad.
c.
Su capacidad de no ser invasiva y no causar daño a los pacientes.
d.
Cuando una prueba es muy delicada y tiene que ser almacenada convenientemente para que no
pierda su eficacia.
Retroalimentación

La sensibilidad de la prueba es la capacidad de una prueba para identificar correctamente a aquellos


con la enfermedad. Se mide como la proporción de personas que tienen una afección que son
identificadas correctamente por una prueba (tasa positiva real).

La respuesta correcta es: Su capacidad para identificar correctamente a las personas que tienen una
enfermedad.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Algunas características de una buena prueba de
tamizaje son:

Seleccione una o más de una:


a.
Que no requiera ninguna capacitación de los dispensadores de atención sanitaria.
b.
Que sea asequible para los sistemas de salud y para todas las pacientes.
c.
Que no tenga efectos adversos, o que estos sean mínimos.
d.
Que sea reproducible.
e.
Que implique pruebas invasivas porque de esta forma se podrá obtener un resultado más preciso.

Retroalimentación

Una buena prueba de tamizaje debe ser precisa, reproducible, de bajo costo, relativamente fácil,
aceptable por las pacientes, segura y accesible para toda la población destinataria.

Las respuestas correctas son: Que sea asequible para los sistemas de salud y para todas las
pacientes., Que no tenga efectos adversos, o que estos sean mínimos., Que sea reproducible.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La enfermedad X es una enfermedad rara con una tasa de supervivencia a los 2 años de
menos del 5%, no es transmisible y no tiene tratamiento. Una nueva prueba entra en el
mercado que puede detectar la enfermedad en su etapa preclínica asintomática. ¿Cree que
deberían invertirse recursos en la organización de un programa de tamizaje de esta
enfermedad?

Seleccione una:
a.
Sí, porque la enfermedad tiene un estadio preclínico y asintomático detectable.
b.
Sí, porque la enfermedad tiene consecuencias claramente serias.
c.
Solo cuando haya ponderado esta opción con otras prioridades.
d.
No, porque la enfermedad es poco común, no tratable y no transmisible, por lo que el tamizaje no
mejorará el pronóstico de los pacientes y no ayudará a prevenir nuevos casos.
e.
No, porque primero deberíamos probar la prueba de tamizaje en algunas áreas piloto.

Retroalimentación

Para ser apropiada para un programa de tamizaje, la enfermedad X debería tener consecuencias
graves, y una etapa preclínica y asintomática detectable en la que esta enfermedad se pudiera tratar
mejorando su pronóstico. Además este tratamiento debería estar disponible y accesible para
aquellos pacientes que tuvieran un resultado positivo. La enfermedad X cumple con algunos de estos
requisitos, pero debido a que es muy rara, no tratable y no es transmisible, un programa de tamizaje
no ayudaría a prevenir y/o controlar esta enfermedad.

La respuesta correcta es: No, porque la enfermedad es poco común, no tratable y no transmisible,
por lo que el tamizaje no mejorará el pronóstico de los pacientes y no ayudará a prevenir nuevos
casos.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Su gobierno local ha decidido financiar la introducción de pruebas de VPH en su


comunidad. Un administrador del hospital le llama para preguntarle su opinión sobre esta
nueva técnica. ¿Qué le respondería?:

Seleccione una:
a.
Que es una prueba costosa, que requiere instalaciones de laboratorio y almacenamiento, equipo
especial, capacidad de transporte y personal capacitado.
b.
Que es más objetiva que la IVAA y el tamizaje mediante citología.
c.
Que está más "aguas arriba" en el proceso carcinogénico, lo que permite un margen de seguridad
más largo para el tratamiento.
d.
Que solo confirma que hay una infección por VPH, no que haya cáncer.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

Como cualquier otra prueba, las pruebas de VPH tienen ventajas y desventajas que deben
considerarse antes de decidir su implementación. Usted podría haber mencionado otras ventajas,
como la posibilidad de que sea la propia mujer la que recolecte la muestra, o que esta prueba es más
sensible que el frotis Papanicolaou. Otras desventajas incluirían que generalmente requiere visitas
de seguimiento.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

Una las opciones según corresponda:

Respuesta 1Elegir......tiene el mejor rendimiento entre la


La prueba de VPH… pruebas de tamizaje, pero es más costosa.…una prueba de
VPH.…inspección visual con ácido acético.…requiere el uso
de microscopio.…no requiere la recolección de una muestra.
Inspección visual con Respuesta 2Elegir......tiene el mejor rendimiento entre la
ácido acético … pruebas de tamizaje, pero es más costosa.…una prueba de
VPH.…inspección visual con ácido acético.…requiere el uso
de microscopio.…no requiere la recolección de una muestra.
Tamizaje mediante Respuesta 3Elegir......tiene el mejor rendimiento entre la
citología … pruebas de tamizaje, pero es más costosa.…una prueba de
VPH.…inspección visual con ácido acético.…requiere el uso
de microscopio.…no requiere la recolección de una muestra.
La mujer puede recolectar
su propia muestra cervical Respuesta 4Elegir......tiene el mejor rendimiento entre la
si está siendo sometida pruebas de tamizaje, pero es más costosa.…una prueba de
a... VPH.…inspección visual con ácido acético.…requiere el uso
de microscopio.…no requiere la recolección de una muestra.

Esta prueba de tamizaje Respuesta 5Elegir......tiene el mejor rendimiento entre la


proporciona resultados pruebas de tamizaje, pero es más costosa.…una prueba de
inmediatos… VPH.…inspección visual con ácido acético.…requiere el uso
de microscopio.…no requiere la recolección de una muestra.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: La prueba de VPH… → ...tiene el mejor rendimiento entre la pruebas de
tamizaje, pero es más costosa., Inspección visual con ácido acético … → …no requiere la recolección
de una muestra., Tamizaje mediante citología … → …requiere el uso de microscopio., La mujer puede
recolectar su propia muestra cervical si está siendo sometida a... → …una prueba de VPH., Esta
prueba de tamizaje proporciona resultados inmediatos… → …inspección visual con ácido acético.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una vez que el resultado de una mujer con una prueba de tamizaje con IVAA, citología o
prueba de VPH, es negativo, no es necesario que esta paciente se vuelva a someter a
tamizaje en su vida:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación
Incluso cuando el resultado de la prueba de tamizaje es normal, es importante que todas las mujeres
ser realicen más pruebas en el futuro porque los cambios en las células del cuello uterino pueden
desarrollarse en cualquier momento. El intervalo para volver a realizar la tamizaje depende del tipo
de prueba. Según la OMS, si la prueba es negativa con IVAA o citología, el intervalo para la nueva
prueba de tamizaje debe ser de tres a cinco años. Cuando el resultado negativo es con una prueba
de VPH, la siguiente prueba de tamizaje debería realizarse después de un intervalo mínimo de cinco
años.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuáles son las tres opciones para el tamizaje del cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Inspección visual con ácido acético, crioterapia y colposcopia.
b.
Pruebas mediante citología, inspección visual con ácido acético y pruebas de VPH.
c.
Citología basada en líquidos, Papanicolaou e inspección visual con ácido acético.
d.
Pruebas de ADN del VPH, pruebas de ARN del VPH y pruebas de proteínas del VPH.
e.
Colposcopia, examen pélvico y prueba de Papanicolaou.

Retroalimentación

Las citologías y las pruebas de citología líquida son dos de los tipos de pruebas basadas en citología,
difieren en la forma en que se recogen las muestras, pero se consideran como la misma técnica de
tamizaje. La prueba de VPH también se considera una técnica de tamizaje independientemente de si
detecta ADN, ARN o proteína. La colposcopia es una prueba de diagnóstico y el examen pélvico es un
examen general realizado para todas las mujeres que pueden detectar anomalías cuando el cáncer
se encuentra en una etapa avanzada, pero no es una técnica de tamizaje.

La respuesta correcta es: Pruebas mediante citología, inspección visual con ácido acético y pruebas
de VPH.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes opciones presenta de forma más precisa la información sobre la
IVAA?

Seleccione una:
a.
La prueba de IVAA es bastante económica, utiliza suministros específicos importados y depende de
los servicios de laboratorio. Además, no puede ser realizada por proveedores generales, solo por
especialistas.
b.
La prueba de IVAA es bastante económica, utiliza suministros de origen local y depende de los
servicios de laboratorio. No puede ser realizada por proveedores generales, solo por especialistas.
c.
La prueba de IVAA es bastante económica, necesita una infraestructura mínima y puede ser realizada
por una amplia gama de proveedores capacitados.
d.
La prueba de IVAA es muy costosa, utiliza suministros de origen local y depende de los servicios de
laboratorio. No puede ser realizada por proveedores generales, solo por especialistas.
e.
La prueba de IVAA es muy costosa, utiliza suministros específicos y no depende de los servicios de
laboratorio. No puede ser realizada por proveedores generales, solo por especialistas.

Retroalimentación

La prueba de IVAA es bastante económica, utiliza suministros de origen local (vinagre y algodón) y no
depende de los servicios de laboratorio. Puede ser realizada por proveedores capacitados, con una
agudeza visual adecuada, en cualquier nivel del sistema de salud. La capacitación se puede realizar
en unos días utilizando un enfoque basado en la competencia.

La respuesta correcta es: La prueba de IVAA es bastante económica, necesita una infraestructura
mínima y puede ser realizada por una amplia gama de proveedores capacitados.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de sus pacientes recibe un resultado positivo para tamizaje de cáncer cervicouterino.
Este resultado se ha obtenido con un test que tiene una especificidad del 98% y una
sensibilidad del 10%. ¿Qué le diría a la paciente respecto a su resultado?

Seleccione una:
a.
Que tiene cáncer y debe recibir tratamiento inmediato.
b.
Que la especificidad del 98% hace que esta prueba sea bastante precisa, por lo que es probable que
el resultado obtenido sea correcto y debería recibir tratamiento.
c.
Que como la sensibilidad de la prueba utilizada es baja, es poco probable que este resultado sea
cierto y que lo que tiene que hacer es regresar un año después para examinarse de nuevo.
d.
Que esta prueba es muy eficaz para descartar la enfermedad, pero que su sensibilidad es muy baja,
por lo que su resultado positivo podría ser inexacto y necesitará una prueba confirmatoria.
e.
Que usted le realizó el test siguiendo todas las instrucciones para que el resultado fuera y que por
tanto el resultado obtenido debería de ser correcto a pesar de que la sensibilidad del test sea baja.

Retroalimentación

:La prueba utilizada con esta paciente es buena para descartar la enfermedad, si se obtiene un
resultado negativo. Sin embargo, su sensibilidad es muy baja y cuando se obtiene un resultado
positivo, se debe realizar una prueba de confirmación antes de someter a la paciente a un
tratamiento innecesario.
La respuesta correcta es: Que esta prueba es muy eficaz para descartar la enfermedad, pero que su
sensibilidad es muy baja, por lo que su resultado positivo podría ser inexacto y necesitará una
prueba confirmatoria.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes afirmaciones sobre los métodos de tamizaje para cáncer
cervicouterino es falsa.

Seleccione una:
a.
La prueba de VPH molecular se basa en la tamizaje del ADN de tipos de VPH de alto riesgo en
muestras vaginales y/o cervicales.
b.
La IVAA consiste en la aplicación de una solución de ácido acético al 3-5% en el cuello uterino, la
extracción de una muestra y su análisis con un microscopio.
c.
Las pruebas de VPH se están incorporando en los programas de prevención del cáncer
cervicouterino en entornos de altos recursos como prueba de tamizaje primario.
d.
Los cambios acetoblancos en el cuello uterino que no retroceden después de un minuto tienen más
probabilidades de estar asociados con precáncer o cáncer cervicouterino.
e.
La IVAA es un método para detectar cambios celulares tempranos que son visibles cuando se usa un
espéculo para inspeccionar el cuello uterino a simple vista después de aplicar ácido acético diluido
sobre él.

Retroalimentación

En la IVAA, una solución de ácido acético al 3-5% se aplica generosamente al cuello uterino con un
hisopo grande de algodón. Después de retirar el hisopo de algodón, el proveedor espera al menos
un minuto, tiempo durante el cual disminuirán las áreas que se vuelven blanquecinas simplemente
debido a la inflamación o cambios celulares fisiológicos (metaplasia). Para realizar esta prueba de
tamizaje, ni se extrae una muestra ni se utiliza un microscopio.

La respuesta correcta es: La IVAA consiste en la aplicación de una solución de ácido acético al 3-5%
en el cuello uterino, la extracción de una muestra y su análisis con un microscopio.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Tamizar a mujeres más jóvenes para cáncer cervicouterino:

Seleccione una:
a.
Está recomendado porque se detectarán muchas lesiones precancerosas que podrían convertirse en
cáncer.
b.
Está recomendado porque el cáncer invasor es común en mujeres de 20 años.
c.
Está recomendado dependiendo del nivel de recursos.
d.
No está recomendado porque es raro que este cáncer aparezca antes de los 30 años.
e.
No está recomendado porque para las mujeres más jóvenes es mejor usar la vacuna contra el VPH.

Retroalimentación

La vacuna contra el VPH no es un sustituto de las pruebas de tamizaje y las mujeres que recibieron la
vacuna contra el VPH a edades más tempranas también deben someterse a pruebas de tamizaje
para cáncer cervicouterino. Tampoco se recomienda el examen en mujeres más jóvenes porque,
aunque se detectarán muchas lesiones, la mayoría de ellas nunca se convertirán en cáncer, y esto
llevará a un sobretratamiento considerable, por lo que esta intervención no es costo-efectiva.

La respuesta correcta es: No está recomendado porque es raro que este cáncer aparezca antes de
los 30 años.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Su supervisor le pide su opinión sobre el uso del
frotis de Papanicolaou para un programa de tamizaje de cáncer cervicouterino que planea
implementar. Usted le responde que, en general, esta es una buena opción, pero que tiene
algunas desventajas, que incluyen:

Seleccione una o más de una:


a.
Que se necesitará transporte para enviar las muestras al laboratorio y luego para recibir los
resultados.
b.
Que no hay programas de capacitación específicos para implementar esta técnica entre los
trabajadores de la salud.
c.
Que no está muy claro si este método es realmente efectivo.
d.
Que es una técnica muy invasiva y que podría ser poco aceptada por la población destinataria de
mujeres.
e.
Que los resultados no están disponibles de inmediato, por lo que se requieren visitas múltiples, lo
que aumenta el riesgo de pérdida durante el seguimiento.

Retroalimentación

Las pruebas de frotis de Papanicolaou tienen muchas ventajas y han demostrado disminuir el cáncer
cervicouterino en el contexto de un sistema que funciona bien. En general, la prueba es ampliamente
aceptada en países de altos recursos y su capacitación y mecanismos para el control de calidad y la
garantía de calidad están bien establecidos. Sin embargo, entre otras desventajas se encuentra que
los resultados no se obtienen de manera inmediata (lo que aumenta el riesgo de pérdida de
seguimiento) y que es necesario establecer sistemas de transporte eficientes para las muestras al
laboratorio y para que los resultados vuelvan a la clínica.

Las respuestas correctas son: Que se necesitará transporte para enviar las muestras al laboratorio y
luego para recibir los resultados., Que los resultados no están disponibles de inmediato, por lo que
se requieren visitas múltiples, lo que aumenta el riesgo de pérdida durante el seguimiento.
Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Es correcto utilizar la prueba de VPH para el tamizaje de mujeres menores de 30 años?

Seleccione una:
a.
Sí, esta técnica es más precisa que la citología y la IVAA.
b.
No, en las mujeres más jóvenes, la mayoría de las infecciones por VPH se eliminarán
espontáneamente y no causarán cáncer.
c.
Sí, si hay suficientes recursos disponibles.
d.
No, solo las mujeres mayores aceptan esta prueba.
e.
No, porque en las mujeres menores de 30 años, la UEC aún es visible se pueden usar otros métodos.
f.
No, las mujeres a esa edad son demasiado jóvenes para desarrollar cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Mientras que en las mujeres más jóvenes la mayoría de las infecciones por VPH se eliminarán
espontáneamente, en las mujeres mayores de 30 años es más probable que estas infecciones sean
persistentes y que un resultado positivo indique una lesión existente o riesgo de precáncer. Por ello,
las pruebas de VPH deben reservarse para mujeres mayores de 30 años o para la edad especificada
en las directrices nacionales actualizadas.

La respuesta correcta es: No, en las mujeres más jóvenes, la mayoría de las infecciones por VPH se
eliminarán espontáneamente y no causarán cáncer.

Pregunta 9
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

¿Qué debería hacer cuando una mujer viene a someterse a un examen de tamizaje de
cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Verifique que tenga todos los materiales necesarios e informe a la mujer sobre el procedimiento.
b.
Esto variará según el tipo de prueba que se vaya a realizar.
c.
Lleve a la paciente a la sala de examen y, si es necesario, pídale que vaya al baño.
d.
Mantenga la higiene, lavándose las manos con guantes y utilizando materiales desinfectados.
e.
Realice un examen con espéculo.
f.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Todas las opciones que se muestran aquí son pasos que el profesional de la salud debe tomar al
realizar una prueba de tamizaje para cáncer cervicouterino, independientemente de la prueba que se
esté utilizando. El proveedor de salud también deberá ayudar a la paciente a subir y bajar de la mesa
de examen y registrar los resultados.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 10
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Enunciado de la pregunta

El tamizaje es:

Seleccione una:
a.
El mejor enfoque de diagnóstico.
b.
Un método para detectar enfermedades en sus etapas más avanzadas.
c.
Una intervención de salud pública ofrecida a una población destinataria asintomática.
d.
Una intervención de salud pública dirigida solo a mujeres sintomáticas.
e.
Un método de diagnóstico dirigido solo a mujeres con alto riesgo de tener una enfermedad.

Retroalimentación

El tamizaje es una intervención de salud pública que se brinda a una población destinataria
asintomática. El tamizaje no se realiza para diagnosticar una enfermedad, sino para identificar a las
personas con una mayor probabilidad de tener la enfermedad o un precursor de la misma.

La respuesta correcta es: Una intervención de salud pública ofrecida a una población destinataria
asintomática.

Pregunta 1
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Enunciado de la pregunta

Una mujer que ha acudido a su centro de salud para una consulta rutinaria es invitada por
el médico a someterse a una prueba de tamizaje para cáncer cervicouterino. ¿En qué tipo
de programa de tamizaje para cáncer cervicouterino está participando esta mujer?

Seleccione una:
a.
En un programa de base poblacional.
b.
En un programa oportunista.

Retroalimentación
El tamizaje como resultado de, por ejemplo, una recomendación hecha durante una consulta médica
de rutina para la mujer o una consulta por una afección no relacionada se considera tamizaje
oportunista.

La respuesta correcta es: En un programa oportunista.

Pregunta 2
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Enunciado de la pregunta

Usted está dirigiendo un programa piloto para capacitación en la realización de la IVAA en


una comunidad de bajos recursos. Sus estudiantes realizan 500 pruebas en mujeres y
descubren que 50 de ellas son positivas con la IVAA. A continuación, se somete a estas 50
mujeres que han dado positivo con el IVAA a una prueba de VPH y se descubre que de esas
50 mujeres, solo 15 están infectadas con uno de los 13 tipos de VPH de alto riesgo. ¿Cómo
valoraría el programa de entrenamiento? (Aclaración: la prueba del VPH tiene una
especificidad del 100% y la realiza personal capacitado con mucha experiencia).

Seleccione una:
a.
El programa funciona bien porque las 15 mujeres que dieron positivo al VPH también fueron
positivas con IVAA, por lo que se están tratando todos los casos positivos.
b.
El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la IVAA proporciona una gran
cantidad de resultados falsos positivos que pueden conducir a un tratamiento excesivo y una mayor
ansiedad para las pacientes.
c.
Se debería modificar el programa piloto y utilizar la prueba de VPH en vez de la IVAA, ya que esta
funciona mejor.
d.
El personal que realiza la IVAA necesita ser mejor capacitado porque la IVAA proporciona una gran
cantidad de resultados falsos negativos y esto puede aumentar el riesgo de cáncer cervicouterino.
e.
La IVAA en sí misma es una técnica que no está funcionando bien, probablemente porque no se ha
probado antes en esta población.

Retroalimentación

La explicación más probable aquí es que el personal no está realizando y/o interpretando
correctamente la prueba de IVAA. Aunque la prueba del VPH sería más eficaz, es probable que la
comunidad no tenga recursos para ello. La solución al problema que estamos observando aquí sería
capacitar al personal y asegurarse de que puedan realizar la IVAA con la menor tasa posible de
resultados falsos negativos y falsos positivos.

La respuesta correcta es: El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la
IVAA proporciona una gran cantidad de resultados falsos positivos que pueden conducir a un
tratamiento excesivo y una mayor ansiedad para las pacientes.

Pregunta 3
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta
Las recomendaciones de tamizaje para las mujeres que viven con el VIH son diferentes a
las de la población destinataria habitual:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Las mujeres que viven con el VIH tienen más probabilidades de desarrollar cáncer cervicouterino a
una edad más temprana y morir más rápido. En estas mujeres o niñas, el tamizaje del precáncer y el
cáncer cervicouterino debe realizarse una vez que hayan iniciado su actividad sexual,
independientemente de la edad. Cuando los resultados del tamizaje son negativos, estas mujeres se
deben volver de someter a las pruebas en un plazo de tres años. Además, las mujeres que viven con
el VIH han sido tratadas de lesiones precancerosas deben recibir un seguimiento posterior al
tratamiento después de 12 meses.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer está esperando el autobús. Mientras espera, ve una valla publicitaria del
Ministerio de Salud que dice que está en el rango de edad para someterse a tamizaje para
cáncer cervicouterino y que su médico de atención primaria puede ayudarla a realizarse el
examen. Dos días después, la mujer recibe una carta de su centro de atención primaria
para invitarla a hacerse la prueba de tamizaje. La mujer acude para ser sometida a esta
prueba. Los resultados son negativos y su médico le pide que regrese para otra prueba a
los tres años. Podemos decir que la mujer ha participado en:

Seleccione una:
a.
Un programa oportunista porque recibió la recomendación de volver a la evaluación durante una
consulta médica.
b.
Un programa oportunista porque ella realmente va a la clínica por auto referencia, aunque la carta le
ayudó a recordar.
c.
Un programa de tamizaje organizado (de base poblacional) porque su decisión de ir al médico
provino de la carta de invitación del centro de atención médica, aunque ella no tenía síntomas.
d.
Un programa oportunista porque la mujer aprovechó la oportunidad que tenía de ser revisada.
e.
Un programa de base poblacional porque probablemente toda la población de su comunidad fue
invitada para ser examinada.

Retroalimentación

Parece que la mujer vio primero un anuncio de una campaña del Ministerio de Salud llamando a
todas las mujeres de cierta edad para que se sometieran a una prueba de tamizaje. Luego recibió
una carta de invitación de su médico. Por lo tanto, estas características corresponden a un programa
de tamizaje organizado. A pesar de que su médico le invitó a venir después de 3 años una vez que
estuvo en el centro, su decisión de ser examinada provino de las actividades de divulgación incluidas
en este programa organizado de tamizaje.
La respuesta correcta es: Un programa de tamizaje organizado (de base poblacional) porque su
decisión de ir al médico provino de la carta de invitación del centro de atención médica, aunque ella
no tenía síntomas.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Un programa de tamizaje que invita a las mujeres en la edad destinataria mediante el


envío de mensajes de texto y cartas es:

Seleccione una:
a.
Un programa de base poblacional.
b.
Un programa oportunista.

Retroalimentación

Los programas de base poblacional son diseñados y administrados por los servicios de salud
nacionales o regionales para garantizar que todas las pacientes tengan la misma oportunidad de
participar en las actividades de tamizaje.

La respuesta correcta es: Un programa de base poblacional.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer sin lesión cervical o infección por VPH de alto riesgo se somete a exámenes de
tamizaje de cáncer cervicouterino. El resultado es positivo. Esto es un ejemplo de:

Seleccione una:
a.
Un resultado falso negativo.
b.
Un resultado falso positivo.

Retroalimentación

Este es un ejemplo de un resultado falso positivo porque sabemos con certeza que esta mujer no
tiene lesión cervical. Esto puede conducir a un tratamiento innecesario y a un desperdicio de
recursos.

La respuesta correcta es: Un resultado falso positivo.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
La clave para un programa efectivo de tamizaje para cáncer cervicouterino es:

Seleccione una:
a.
Que cubra a la mayor proporción de mujeres en el país.
b.
Que use pruebas de tamizaje de última generación.
c.
Que incluya un buen número de actividades de extensión para que las mujeres estén informadas.
d.
Que sea manejado por profesionales bien entrenados.
e.
Que alcance a la mayor proporción de mujeres en riesgo (alta cobertura) con exámenes de calidad y
seguimiento y tratamiento adecuados y oportunos.

Retroalimentación

Independientemente de la prueba utilizada, la clave de un programa eficaz es llegar a la mayor


proporción de mujeres en riesgo (alta cobertura) con una evaluación de calidad y un seguimiento y
tratamiento adecuado y oportuno.

La respuesta correcta es: Que alcance a la mayor proporción de mujeres en riesgo (alta cobertura)
con exámenes de calidad y seguimiento y tratamiento adecuados y oportunos.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted gestiona el programa de tamizaje de cáncer cervicouterino en su clínica, que sigue


las recomendaciones de la OMS sobre intervalos de tamizaje. ¿Qué haría en cada una de
estas situaciones?

Respuesta 1Elegir...Referirla a un centro para el diagnóstico y


tratamiento de su posible cáncer.Proporcionarle seguimiento un
Si una mujer da
año después del tratamiento.Indicarle que se someta a otra
negativo con IVAA o
prueba tras 3-5 años.Indicarle que se someta a otra prueba
citología
dejando como mínimo 5 años de intervalo.
Respuesta 2Elegir...Referirla a un centro para el diagnóstico y
tratamiento de su posible cáncer.Proporcionarle seguimiento un
Si una mujer da
año después del tratamiento.Indicarle que se someta a otra
negativo con la prueba
prueba tras 3-5 años.Indicarle que se someta a otra prueba
de VPH
dejando como mínimo 5 años de intervalo.
Respuesta 3Elegir...Referirla a un centro para el diagnóstico y
tratamiento de su posible cáncer.Proporcionarle seguimiento un
Si usted sospecha que
año después del tratamiento.Indicarle que se someta a otra
una paciente tiene
prueba tras 3-5 años.Indicarle que se someta a otra prueba
cáncer
dejando como mínimo 5 años de intervalo.
Respuesta 4Elegir...Referirla a un centro para el diagnóstico y
tratamiento de su posible cáncer.Proporcionarle seguimiento un
Si usted trató a su año después del tratamiento.Indicarle que se someta a otra
paciente recientemente prueba tras 3-5 años.Indicarle que se someta a otra prueba
dejando como mínimo 5 años de intervalo.
de una lesión
precancerosa.

Retroalimentación

La respuesta correcta es:


Si una mujer da negativo con IVAA o citología → Indicarle que se someta a otra prueba tras 3-5 años.,
Si una mujer da negativo con la prueba de VPH → Indicarle que se someta a otra prueba dejando
como mínimo 5 años de intervalo.,
Si usted sospecha que una paciente tiene cáncer → Referirla a un centro para el diagnóstico y
tratamiento de su posible cáncer.,
Si usted trató a su paciente recientemente de una lesión precancerosa. → Proporcionarle
seguimiento un año después del tratamiento.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una paciente dice: "No tengo intención de someterme a una prueba de tamizaje mediante
citología, porque esto implica que me extraerán una muestra bastante grande para
enviarla al laboratorio, esto debe ser muy doloroso". ¿Cómo intentaría que la paciente
cambiase de opinión?

Seleccione una:
a.
Durante este examen, solo se toma una pequeña muestra, el procedimiento no es doloroso.
b.
Antes de tomar la muestra, recibirá analgésicos para que el procedimiento no sea doloroso.
c.
La muestra extraída no se envía al laboratorio sino que la analizaremos en el mismo centro de salud.
d.
No se preocupe, hágase las pruebas únicamente si nota algún síntoma.

Retroalimentación

En las pruebas de tamizaje mediante citología el proveedor toma sólo una pequeña muestra de la
cara del cuello uterino y del endocérvix con una espátula o cepillo y la transfiere a un portaobjetos
(frotis de Papanicolaou) o una solución conservante (citología en base líquida). Este procedimiento no
es doloroso y la mujer debe someterse a él aunque no tenga síntomas para prevenir que las posibles
lesiones en el cuello uterino evolucionen a cáncer.

La respuesta correcta es: Durante este examen, solo se toma una pequeña muestra, el
procedimiento no es doloroso.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La especificidad de una prueba de tamizaje es:

Seleccione una:
a.
La capacidad de una prueba diseñada para detectar un tipo específico de enfermedad o condición.
b.
La forma en que una prueba en particular se realiza específicamente a una población destinataria.
c.
La capacidad de una prueba para identificar correctamente a las personas que tienen una
enfermedad.
d.
La capacidad de una prueba para identificar correctamente a las personas que no tienen una
enfermedad en particular.

Retroalimentación

La especificidad de una prueba es su capacidad para identificar correctamente a aquellas personas


que no tienen la enfermedad. Se refiere a la proporción de personas que no tienen una afección que
están identificadas correctamente mediante la prueba (tasa negativa verdadera).

La respuesta correcta es: La capacidad de una prueba para identificar correctamente a las personas
que no tienen una enfermedad en particular.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una paciente, madre de dos hijos, recibe un resultado negativo para tamizaje de cáncer
cervicouterino. La prueba utilizada tiene una especificidad de un 99% y una sensibilidad del
31%. ¿Qué podría usted decirle en base al resultado y las características de la prueba?

Seleccione una:
a.
Que con casi toda seguridad tiene una lesión precancerosa.
b.
Que tiene algunas posibilidades de no tener cáncer cervicouterino.
c.
Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que puede volver a ser examinada
cuando llegue el momento.
d.
Que la prueba utilizada no es lo suficientemente potente como para descartar cáncer cervicouterino.
e.
Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que le va a administrar la vacuna contra
el VPH para que pueda prevenir la enfermedad en el futuro.

Retroalimentación

: La especificidad de la prueba es la capacidad de una prueba para identificar correctamente a


aquellos que no tienen la enfermedad. En el caso de esta prueba, la especificidad es del 99%, por lo
que con toda probabilidad la mujer no tiene cáncer cervicouterino. Se le debe indicar a esta mujer
que se realice otra prueba de tamizaje cuando corresponda. Recomendar la vacuna contra el VPH a
esta paciente no tiene sentido ya que la mujer es madre de dos niños y la vacuna contra el VPH solo
se administra antes del inicio de la actividad sexual.

La respuesta correcta es: Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que puede
volver a ser examinada cuando llegue el momento.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los cambios acetoblancos son característicos de:

Seleccione una:
a.
La inspección visual con ácido acético (IVAA).
b.
La prueba de VPH.
c.
La citología en base líquida.
d.
El frotis de Papanicolaou
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

Los cambios acetoblancos aparecen en el cuello uterino cuando se aplica ácido acético para la
realización de la IVAA. Si estos cambios no retroceden después de un minuto de la aplicación de
ácido acético, se consideran indicativos de lesiones precancerosas.

La respuesta correcta es: La inspección visual con ácido acético (IVAA).

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al elegir una prueba para un programa de tamizaje, debemos considerar:

Seleccione una:
a.
Que tenga baja especificidad pero alta sensibilidad.
b.
Que tenga baja sensibilidad pero alta especificidad.
c.
Que tenga una baja tasa de resultados falsos negativos y simultáneamente tenga una tasa aceptable
de falsos positivos.
d.
Que tenga la tasa más baja de resultados falsos negativos y simultáneamente tenga la tasa más baja
de resultados falsos positivos.
e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

: La mejor prueba de tamizaje es la que tiene la tasa más baja de resultados falsos negativos y, al
mismo tiempo, tiene la tasa más baja de resultados falsos positivos. De esta forma, menos mujeres
que tengan la enfermedad darán negativo (falsos negativos) y no se perderán para diagnóstico y
tratamiento, y menos mujeres sanas darán positivo y no serán sometidas a estrés y/o tratamiento
innecesarios.
La respuesta correcta es: Que tenga la tasa más baja de resultados falsos negativos y
simultáneamente tenga la tasa más baja de resultados falsos positivos.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una paciente dice: "No tengo intención de someterme a una prueba de tamizaje mediante
citología, porque esto implica que me extraerán una muestra bastante grande para
enviarla al laboratorio, esto debe ser muy doloroso". ¿Cómo intentaría que la paciente
cambiase de opinión?

Seleccione una:
a.
Durante este examen, solo se toma una pequeña muestra, el procedimiento no es doloroso.
b.
Antes de tomar la muestra, recibirá analgésicos para que el procedimiento no sea doloroso.
c.
La muestra extraída no se envía al laboratorio sino que la analizaremos en el mismo centro de salud.
d.
No se preocupe, hágase las pruebas únicamente si nota algún síntoma.

Retroalimentación

En las pruebas de tamizaje mediante citología el proveedor toma sólo una pequeña muestra de la
cara del cuello uterino y del endocérvix con una espátula o cepillo y la transfiere a un portaobjetos
(frotis de Papanicolaou) o una solución conservante (citología en base líquida). Este procedimiento no
es doloroso y la mujer debe someterse a él aunque no tenga síntomas para prevenir que las posibles
lesiones en el cuello uterino evolucionen a cáncer.

La respuesta correcta es: Durante este examen, solo se toma una pequeña muestra, el
procedimiento no es doloroso.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Algunas características de una buena prueba de
tamizaje son:

Seleccione una o más de una:


a.
Que no requiera ninguna capacitación de los dispensadores de atención sanitaria.
b.
Que sea asequible para los sistemas de salud y para todas las pacientes.
c.
Que no tenga efectos adversos, o que estos sean mínimos.
d.
Que sea reproducible.
e.
Que implique pruebas invasivas porque de esta forma se podrá obtener un resultado más preciso.
Retroalimentación

Una buena prueba de tamizaje debe ser precisa, reproducible, de bajo costo, relativamente fácil,
aceptable por las pacientes, segura y accesible para toda la población destinataria.

Las respuestas correctas son: Que sea asequible para los sistemas de salud y para todas las
pacientes., Que no tenga efectos adversos, o que estos sean mínimos., Que sea reproducible.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuáles son las tres opciones para el tamizaje del cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Inspección visual con ácido acético, crioterapia y colposcopia.
b.
Pruebas mediante citología, inspección visual con ácido acético y pruebas de VPH.
c.
Citología basada en líquidos, Papanicolaou e inspección visual con ácido acético.
d.
Pruebas de ADN del VPH, pruebas de ARN del VPH y pruebas de proteínas del VPH.
e.
Colposcopia, examen pélvico y prueba de Papanicolaou.

Retroalimentación

Las citologías y las pruebas de citología líquida son dos de los tipos de pruebas basadas en citología,
difieren en la forma en que se recogen las muestras, pero se consideran como la misma técnica de
tamizaje. La prueba de VPH también se considera una técnica de tamizaje independientemente de si
detecta ADN, ARN o proteína. La colposcopia es una prueba de diagnóstico y el examen pélvico es un
examen general realizado para todas las mujeres que pueden detectar anomalías cuando el cáncer
se encuentra en una etapa avanzada, pero no es una técnica de tamizaje.

La respuesta correcta es: Pruebas mediante citología, inspección visual con ácido acético y pruebas
de VPH.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de sus pacientes recibe un resultado positivo para tamizaje de cáncer cervicouterino.
Este resultado se ha obtenido con un test que tiene una especificidad del 98% y una
sensibilidad del 10%. ¿Qué le diría a la paciente respecto a su resultado?

Seleccione una:
a.
Que tiene cáncer y debe recibir tratamiento inmediato.
b.
Que la especificidad del 98% hace que esta prueba sea bastante precisa, por lo que es probable que
el resultado obtenido sea correcto y debería recibir tratamiento.
c.
Que como la sensibilidad de la prueba utilizada es baja, es poco probable que este resultado sea
cierto y que lo que tiene que hacer es regresar un año después para examinarse de nuevo.
d.
Que esta prueba es muy eficaz para descartar la enfermedad, pero que su sensibilidad es muy baja,
por lo que su resultado positivo podría ser inexacto y necesitará una prueba confirmatoria.
e.
Que usted le realizó el test siguiendo todas las instrucciones para que el resultado fuera y que por
tanto el resultado obtenido debería de ser correcto a pesar de que la sensibilidad del test sea baja.

Retroalimentación

:La prueba utilizada con esta paciente es buena para descartar la enfermedad, si se obtiene un
resultado negativo. Sin embargo, su sensibilidad es muy baja y cuando se obtiene un resultado
positivo, se debe realizar una prueba de confirmación antes de someter a la paciente a un
tratamiento innecesario.

La respuesta correcta es: Que esta prueba es muy eficaz para descartar la enfermedad, pero que su
sensibilidad es muy baja, por lo que su resultado positivo podría ser inexacto y necesitará una
prueba confirmatoria.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer está esperando el autobús. Mientras espera, ve una valla publicitaria del
Ministerio de Salud que dice que está en el rango de edad para someterse a tamizaje para
cáncer cervicouterino y que su médico de atención primaria puede ayudarla a realizarse el
examen. Dos días después, la mujer recibe una carta de su centro de atención primaria
para invitarla a hacerse la prueba de tamizaje. La mujer acude para ser sometida a esta
prueba. Los resultados son negativos y su médico le pide que regrese para otra prueba a
los tres años. Podemos decir que la mujer ha participado en:

Seleccione una:
a.
Un programa oportunista porque recibió la recomendación de volver a la evaluación durante una
consulta médica.
b.
Un programa oportunista porque ella realmente va a la clínica por auto referencia, aunque la carta le
ayudó a recordar.
c.
Un programa de tamizaje organizado (de base poblacional) porque su decisión de ir al médico
provino de la carta de invitación del centro de atención médica, aunque ella no tenía síntomas.
d.
Un programa oportunista porque la mujer aprovechó la oportunidad que tenía de ser revisada.
e.
Un programa de base poblacional porque probablemente toda la población de su comunidad fue
invitada para ser examinada.

Retroalimentación

Parece que la mujer vio primero un anuncio de una campaña del Ministerio de Salud llamando a
todas las mujeres de cierta edad para que se sometieran a una prueba de tamizaje. Luego recibió
una carta de invitación de su médico. Por lo tanto, estas características corresponden a un programa
de tamizaje organizado. A pesar de que su médico le invitó a venir después de 3 años una vez que
estuvo en el centro, su decisión de ser examinada provino de las actividades de divulgación incluidas
en este programa organizado de tamizaje.

La respuesta correcta es: Un programa de tamizaje organizado (de base poblacional) porque su
decisión de ir al médico provino de la carta de invitación del centro de atención médica, aunque ella
no tenía síntomas.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer sin lesión cervical o infección por VPH de alto riesgo se somete a exámenes de
tamizaje de cáncer cervicouterino. El resultado es positivo. Esto es un ejemplo de:

Seleccione una:
a.
Un resultado falso negativo.
b.
Un resultado falso positivo.

Retroalimentación

Este es un ejemplo de un resultado falso positivo porque sabemos con certeza que esta mujer no
tiene lesión cervical. Esto puede conducir a un tratamiento innecesario y a un desperdicio de
recursos.

La respuesta correcta es: Un resultado falso positivo.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted está dirigiendo un programa piloto para capacitación en la realización de la IVAA en


una comunidad de bajos recursos. Sus estudiantes realizan 500 pruebas en mujeres y
descubren que 50 de ellas son positivas con la IVAA. A continuación, se somete a estas 50
mujeres que han dado positivo con el IVAA a una prueba de VPH y se descubre que de esas
50 mujeres, solo 15 están infectadas con uno de los 13 tipos de VPH de alto riesgo. ¿Cómo
valoraría el programa de entrenamiento? (Aclaración: la prueba del VPH tiene una
especificidad del 100% y la realiza personal capacitado con mucha experiencia).

Seleccione una:
a.
El programa funciona bien porque las 15 mujeres que dieron positivo al VPH también fueron
positivas con IVAA, por lo que se están tratando todos los casos positivos.
b.
El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la IVAA proporciona una gran
cantidad de resultados falsos positivos que pueden conducir a un tratamiento excesivo y una mayor
ansiedad para las pacientes.
c.
Se debería modificar el programa piloto y utilizar la prueba de VPH en vez de la IVAA, ya que esta
funciona mejor.
d.
El personal que realiza la IVAA necesita ser mejor capacitado porque la IVAA proporciona una gran
cantidad de resultados falsos negativos y esto puede aumentar el riesgo de cáncer cervicouterino.
e.
La IVAA en sí misma es una técnica que no está funcionando bien, probablemente porque no se ha
probado antes en esta población.

Retroalimentación

La explicación más probable aquí es que el personal no está realizando y/o interpretando
correctamente la prueba de IVAA. Aunque la prueba del VPH sería más eficaz, es probable que la
comunidad no tenga recursos para ello. La solución al problema que estamos observando aquí sería
capacitar al personal y asegurarse de que puedan realizar la IVAA con la menor tasa posible de
resultados falsos negativos y falsos positivos.

La respuesta correcta es: El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la
IVAA proporciona una gran cantidad de resultados falsos positivos que pueden conducir a un
tratamiento excesivo y una mayor ansiedad para las pacientes.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La clave para un programa efectivo de tamizaje para cáncer cervicouterino es:

Seleccione una:
a.
Que cubra a la mayor proporción de mujeres en el país.
b.
Que use pruebas de tamizaje de última generación.
c.
Que incluya un buen número de actividades de extensión para que las mujeres estén informadas.
d.
Que sea manejado por profesionales bien entrenados.
e.
Que alcance a la mayor proporción de mujeres en riesgo (alta cobertura) con exámenes de calidad y
seguimiento y tratamiento adecuados y oportunos.

Retroalimentación

Independientemente de la prueba utilizada, la clave de un programa eficaz es llegar a la mayor


proporción de mujeres en riesgo (alta cobertura) con una evaluación de calidad y un seguimiento y
tratamiento adecuado y oportuno.

La respuesta correcta es: Que alcance a la mayor proporción de mujeres en riesgo (alta cobertura)
con exámenes de calidad y seguimiento y tratamiento adecuados y oportunos.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Tamizar a mujeres más jóvenes para cáncer cervicouterino:


Seleccione una:
a.
Está recomendado porque se detectarán muchas lesiones precancerosas que podrían convertirse en
cáncer.
b.
Está recomendado porque el cáncer invasor es común en mujeres de 20 años.
c.
Está recomendado dependiendo del nivel de recursos.
d.
No está recomendado porque es raro que este cáncer aparezca antes de los 30 años.

e.
No está recomendado porque para las mujeres más jóvenes es mejor usar la vacuna contra el VPH.

Retroalimentación

La vacuna contra el VPH no es un sustituto de las pruebas de tamizaje y las mujeres que recibieron la
vacuna contra el VPH a edades más tempranas también deben someterse a pruebas de tamizaje
para cáncer cervicouterino. Tampoco se recomienda el examen en mujeres más jóvenes porque,
aunque se detectarán muchas lesiones, la mayoría de ellas nunca se convertirán en cáncer, y esto
llevará a un sobretratamiento considerable, por lo que esta intervención no es costo-efectiva.

La respuesta correcta es: No está recomendado porque es raro que este cáncer aparezca antes de
los 30 años.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La OMS recomienda el tamizaje para cáncer cervicouterino en mujeres de 25 a 49 años:

Seleccione una:
Verdadero

Falso

Retroalimentación

La OMS recomienda el tamizaje para las mujeres de 30 a 49 años, aunque esto puede extenderse a
las mujeres menores de 30 años si existe evidencia de un alto riesgo de cáncer y si existen suficientes
recursos sostenibles.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La especificidad de una prueba de tamizaje es:

Seleccione una:
a.
La capacidad de una prueba diseñada para detectar un tipo específico de enfermedad o condición.
b.
La forma en que una prueba en particular se realiza específicamente a una población destinataria.
c.
La capacidad de una prueba para identificar correctamente a las personas que tienen una
enfermedad.
d.
La capacidad de una prueba para identificar correctamente a las personas que no tienen una
enfermedad en particular.

Retroalimentación

La especificidad de una prueba es su capacidad para identificar correctamente a aquellas personas


que no tienen la enfermedad. Se refiere a la proporción de personas que no tienen una afección que
están identificadas correctamente mediante la prueba (tasa negativa verdadera).

La respuesta correcta es: La capacidad de una prueba para identificar correctamente a las personas
que no tienen una enfermedad en particular.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Es correcto utilizar la prueba de VPH para el tamizaje de mujeres menores de 30 años?

Seleccione una:
a.
Sí, esta técnica es más precisa que la citología y la IVAA.
b.
No, en las mujeres más jóvenes, la mayoría de las infecciones por VPH se eliminarán
espontáneamente y no causarán cáncer.

c.
Sí, si hay suficientes recursos disponibles.
d.
No, solo las mujeres mayores aceptan esta prueba.
e.
No, porque en las mujeres menores de 30 años, la UEC aún es visible se pueden usar otros métodos.
f.
No, las mujeres a esa edad son demasiado jóvenes para desarrollar cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Mientras que en las mujeres más jóvenes la mayoría de las infecciones por VPH se eliminarán
espontáneamente, en las mujeres mayores de 30 años es más probable que estas infecciones sean
persistentes y que un resultado positivo indique una lesión existente o riesgo de precáncer. Por ello,
las pruebas de VPH deben reservarse para mujeres mayores de 30 años o para la edad especificada
en las directrices nacionales actualizadas.

La respuesta correcta es: No, en las mujeres más jóvenes, la mayoría de las infecciones por VPH se
eliminarán espontáneamente y no causarán cáncer.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El tamizaje es:

Seleccione una:
a.
El mejor enfoque de diagnóstico.
b.
Un método para detectar enfermedades en sus etapas más avanzadas.
c.
Una intervención de salud pública ofrecida a una población destinataria asintomática.

d.
Una intervención de salud pública dirigida solo a mujeres sintomáticas.
e.
Un método de diagnóstico dirigido solo a mujeres con alto riesgo de tener una enfermedad.

Retroalimentación

El tamizaje es una intervención de salud pública que se brinda a una población destinataria
asintomática. El tamizaje no se realiza para diagnosticar una enfermedad, sino para identificar a las
personas con una mayor probabilidad de tener la enfermedad o un precursor de la misma.

La respuesta correcta es: Una intervención de salud pública ofrecida a una población destinataria
asintomática.

Pregunta 7
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una paciente, madre de dos hijos, recibe un resultado negativo para tamizaje de cáncer
cervicouterino. La prueba utilizada tiene una especificidad de un 99% y una sensibilidad del
31%. ¿Qué podría usted decirle en base al resultado y las características de la prueba?

Seleccione una:
a.
Que con casi toda seguridad tiene una lesión precancerosa.
b.
Que tiene algunas posibilidades de no tener cáncer cervicouterino.
c.
Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que puede volver a ser examinada
cuando llegue el momento.
d.
Que la prueba utilizada no es lo suficientemente potente como para descartar cáncer cervicouterino.
e.
Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que le va a administrar la vacuna contra
el VPH para que pueda prevenir la enfermedad en el futuro.
Retroalimentación

: La especificidad de la prueba es la capacidad de una prueba para identificar correctamente a


aquellos que no tienen la enfermedad. En el caso de esta prueba, la especificidad es del 99%, por lo
que con toda probabilidad la mujer no tiene cáncer cervicouterino. Se le debe indicar a esta mujer
que se realice otra prueba de tamizaje cuando corresponda. Recomendar la vacuna contra el VPH a
esta paciente no tiene sentido ya que la mujer es madre de dos niños y la vacuna contra el VPH solo
se administra antes del inicio de la actividad sexual.

La respuesta correcta es: Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que puede
volver a ser examinada cuando llegue el momento.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Es correcto utilizar la IVAA para el tamizaje de mujeres mayores de 50 años?

Seleccione una:
a.
Sí, esta técnica es rápida y tiene muchas ventajas.
b.
Sí, dependiendo de los recursos que estén disponibles.
c.
No, solo las mujeres más jóvenes aceptan esta prueba.
d.
No, esta prueba solo es apropiada para evaluar a mujeres menores de 50 años cuando la UEC aún es
visible y podemos estar seguros de que no se pierde ninguna lesión al utilizar esta prueba.

e.
No, las mujeres a esa edad ya no desarrollan cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

La prueba de Inspección visual con ácido acético es apropiada para la tamizaje del cáncer
cervicouterino en mujeres menores de 50 años cuando la SCJ aún es visible y podemos estar seguros
de que no se pierde ninguna lesión al confiar en la inspección visual.

La respuesta correcta es: No, esta prueba solo es apropiada para evaluar a mujeres menores de 50
años cuando la UEC aún es visible y podemos estar seguros de que no se pierde ninguna lesión al
utilizar esta prueba.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una vez que el resultado de una mujer con una prueba de tamizaje con IVAA, citología o
prueba de VPH, es negativo, no es necesario que esta paciente se vuelva a someter a
tamizaje en su vida:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Incluso cuando el resultado de la prueba de tamizaje es normal, es importante que todas las mujeres
ser realicen más pruebas en el futuro porque los cambios en las células del cuello uterino pueden
desarrollarse en cualquier momento. El intervalo para volver a realizar la tamizaje depende del tipo
de prueba. Según la OMS, si la prueba es negativa con IVAA o citología, el intervalo para la nueva
prueba de tamizaje debe ser de tres a cinco años. Cuando el resultado negativo es con una prueba
de VPH, la siguiente prueba de tamizaje debería realizarse después de un intervalo mínimo de cinco
años.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuáles de las siguientes opciones corresponden a barreras para la introducción de


pruebas de tamizaje mediante citología en entornos de bajos recursos?

Seleccione una:
a.
Su interpretación es subjetiva.
b.
Su sensibilidad es baja.
c.
Se requiere personal altamente capacitado y sistemas efectivos para recolectar información.
d.
La necesidad de citas médicas de seguimiento para comunicar los resultados y manejar
anormalidades.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

Sí, todas estas opciones son obstáculos comunes para la implementación de pruebas de tamizaje
mediante citología en áreas de bajos recursos.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted gestiona el programa de tamizaje de cáncer cervicouterino en su clínica, que sigue


las recomendaciones de la OMS sobre intervalos de tamizaje. ¿Qué haría en cada una de
estas situaciones?
Respuesta 1Elegir...Proporcionarle seguimiento un año después
del tratamiento.Referirla a un centro para el diagnóstico y
Si una mujer da tratamiento de su posible cáncer.Indicarle que se someta a otra
negativo con IVAA o prueba dejando como mínimo 5 años de intervalo.Indicarle que
citología
se someta a otra prueba tras 3-5 años.
Respuesta 2Elegir...Proporcionarle seguimiento un año después
del tratamiento.Referirla a un centro para el diagnóstico y
Si una mujer da tratamiento de su posible cáncer.Indicarle que se someta a otra
negativo con la prueba dejando como mínimo 5 años de intervalo.Indicarle que
prueba de VPH
se someta a otra prueba tras 3-5 años.
Respuesta 3Elegir...Proporcionarle seguimiento un año después
del tratamiento.Referirla a un centro para el diagnóstico y
Si usted sospecha que tratamiento de su posible cáncer.Indicarle que se someta a otra
una paciente tiene prueba dejando como mínimo 5 años de intervalo.Indicarle que
cáncer
se someta a otra prueba tras 3-5 años.
Respuesta 4Elegir...Proporcionarle seguimiento un año después
del tratamiento.Referirla a un centro para el diagnóstico y
Si usted trató a su
tratamiento de su posible cáncer.Indicarle que se someta a otra
paciente
prueba dejando como mínimo 5 años de intervalo.Indicarle que
recientemente de una
lesión precancerosa.
se someta a otra prueba tras 3-5 años.
Retroalimentación

La respuesta correcta es:


Si una mujer da negativo con IVAA o citología → Indicarle que se someta a otra prueba tras 3-5 años.,
Si una mujer da negativo con la prueba de VPH → Indicarle que se someta a otra prueba dejando
como mínimo 5 años de intervalo.,
Si usted sospecha que una paciente tiene cáncer → Referirla a un centro para el diagnóstico y
tratamiento de su posible cáncer.,
Si usted trató a su paciente recientemente de una lesión precancerosa. → Proporcionarle
seguimiento un año después del tratamiento.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El tamizaje del cáncer cervicouterino se debe proporcionar a...:

Seleccione una:
a.
Las mujeres que presenten algunos síntomas de cáncer cervicouterino.
b.
La población general asintomática.
c.
La población destinataria asintomática.
d.
La población que no haya sido vacunada contra el VPH.
e.
La población con antecedentes familiares de cáncer.

Retroalimentación

El tamizaje se le ofrece a la población asintomática que se encuentra en el rango de edad


recomendado en las directrices nacionales (para la OMS, ese rango incluye mujeres de 30 a 49 años).
Las mujeres que ya presenten síntomas serán sometidas a una prueba de diagnóstico. Las mujeres
que han sido vacunadas contra el VPH también deben someterse a exámenes de tamizaje. El cáncer
cervicouterino generalmente no es hereditario y en la mayoría de los casos se debe a la infección por
el VPH; por lo tanto, las personas con antecedentes familiares de cáncer cervicouterino no tienen, en
principio, mayor riesgo.

La respuesta correcta es: La población destinataria asintomática.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La sensibilidad de una prueba de tamizaje es:

Seleccione una:
a.
Su capacidad para identificar correctamente a las personas que no tienen una enfermedad en
particular.
b.
Su capacidad para identificar correctamente a las personas que tienen una enfermedad.

c.
Su capacidad de no ser invasiva y no causar daño a los pacientes.
d.
Cuando una prueba es muy delicada y tiene que ser almacenada convenientemente para que no
pierda su eficacia.

Retroalimentación

La sensibilidad de la prueba es la capacidad de una prueba para identificar correctamente a aquellos


con la enfermedad. Se mide como la proporción de personas que tienen una afección que son
identificadas correctamente por una prueba (tasa positiva real).

La respuesta correcta es: Su capacidad para identificar correctamente a las personas que tienen una
enfermedad.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué debería hacer cuando una mujer viene a someterse a un examen de tamizaje de
cáncer cervicouterino?
Seleccione una:
a.
Verifique que tenga todos los materiales necesarios e informe a la mujer sobre el procedimiento.
b.
Esto variará según el tipo de prueba que se vaya a realizar.
c.
Lleve a la paciente a la sala de examen y, si es necesario, pídale que vaya al baño.
d.
Mantenga la higiene, lavándose las manos con guantes y utilizando materiales desinfectados.
e.
Realice un examen con espéculo.
f.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Todas las opciones que se muestran aquí son pasos que el profesional de la salud debe tomar al
realizar una prueba de tamizaje para cáncer cervicouterino, independientemente de la prueba que se
esté utilizando. El proveedor de salud también deberá ayudar a la paciente a subir y bajar de la mesa
de examen y registrar los resultados.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Un programa de tamizaje que invita a las mujeres en la edad destinataria mediante el


envío de mensajes de texto y cartas es:

Seleccione una:
a.
Un programa de base poblacional.

b.
Un programa oportunista.

Retroalimentación

Los programas de base poblacional son diseñados y administrados por los servicios de salud
nacionales o regionales para garantizar que todas las pacientes tengan la misma oportunidad de
participar en las actividades de tamizaje.

La respuesta correcta es: Un programa de base poblacional.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los cambios acetoblancos son característicos de:


Seleccione una:
a.
La inspección visual con ácido acético (IVAA).

b.
La prueba de VPH.
c.
La citología en base líquida.
d.
El frotis de Papanicolaou
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

Los cambios acetoblancos aparecen en el cuello uterino cuando se aplica ácido acético para la
realización de la IVAA. Si estos cambios no retroceden después de un minuto de la aplicación de
ácido acético, se consideran indicativos de lesiones precancerosas.

La respuesta correcta es: La inspección visual con ácido acético (IVAA).

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer que ha acudido a su centro de salud para una consulta rutinaria es invitada por
el médico a someterse a una prueba de tamizaje para cáncer cervicouterino. ¿En qué tipo
de programa de tamizaje para cáncer cervicouterino está participando esta mujer?

Seleccione una:
a.
En un programa de base poblacional.
b.
En un programa oportunista.

Retroalimentación

El tamizaje como resultado de, por ejemplo, una recomendación hecha durante una consulta médica
de rutina para la mujer o una consulta por una afección no relacionada se considera tamizaje
oportunista.

La respuesta correcta es: En un programa oportunista.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Existen diferentes opciones disponibles para pruebas
de tamizaje de cáncer cervicouterino ¿Cuáles son las características que los responsables
de tomar decisiones deberían considerar para seleccionar la prueba de tamizaje más
adecuada?:

Seleccione una o más de una:


a.
La tasa más baja de resultados falsos negativos.

b.
La tasa más baja de resultados falsos positivos.

c.
La prueba que tenga una implementación menos costosa.
d.
La prueba que requiera una población destinataria más pequeña.

Retroalimentación

En teoría, cuando se elige una prueba de tamizaje se ha de dar preferencia a aquella opción que
ofrezca la tasa más baja de resultados falsos negativos y falsos positivos. Sin embargo, en la práctica,
es importante elegir la prueba de tamizaje más adecuada teniendo en cuenta tanto el entorno
particular donde se implementará el programa como los recursos humanos, financieros y de
infraestructura disponibles para utilizar la prueba elegida. La prueba debe ser adecuada para los
programas de tamizaje de base poblacional garantizando que llegue a toda la población destinataria
y no solo a aquellos con mayor acceso a los servicios de salud. Para la sostenibilidad del programa de
tamizaje con esta prueba, el sistema de salud debe tener la capacidad de mantener el equipo
necesario y reemplazar los suministros requeridos. Elegir la mejor prueba es un equilibrio de todos
estos factores.

Las respuestas correctas son: La tasa más baja de resultados falsos negativos., La tasa más baja de
resultados falsos positivos.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al elegir una prueba para un programa de tamizaje, debemos considerar:

Seleccione una:
a.
Que tenga baja especificidad pero alta sensibilidad.
b.
Que tenga baja sensibilidad pero alta especificidad.
c.
Que tenga una baja tasa de resultados falsos negativos y simultáneamente tenga una tasa aceptable
de falsos positivos.
d.
Que tenga la tasa más baja de resultados falsos negativos y simultáneamente tenga la tasa más baja
de resultados falsos positivos.

e.
Ninguna de las anteriores.
Retroalimentación

: La mejor prueba de tamizaje es la que tiene la tasa más baja de resultados falsos negativos y, al
mismo tiempo, tiene la tasa más baja de resultados falsos positivos. De esta forma, menos mujeres
que tengan la enfermedad darán negativo (falsos negativos) y no se perderán para diagnóstico y
tratamiento, y menos mujeres sanas darán positivo y no serán sometidas a estrés y/o tratamiento
innecesarios.

La respuesta correcta es: Que tenga la tasa más baja de resultados falsos negativos y
simultáneamente tenga la tasa más baja de resultados falsos positivos.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las recomendaciones de tamizaje para las mujeres que viven con el VIH son diferentes a
las de la población destinataria habitual:

Seleccione una:

Verdadero
Falso

Retroalimentación

Las mujeres que viven con el VIH tienen más probabilidades de desarrollar cáncer cervicouterino a
una edad más temprana y morir más rápido. En estas mujeres o niñas, el tamizaje del precáncer y el
cáncer cervicouterino debe realizarse una vez que hayan iniciado su actividad sexual,
independientemente de la edad. Cuando los resultados del tamizaje son negativos, estas mujeres se
deben volver de someter a las pruebas en un plazo de tres años. Además, las mujeres que viven con
el VIH han sido tratadas de lesiones precancerosas deben recibir un seguimiento posterior al
tratamiento después de 12 meses.

La respuesta correcta es 'Verdadero'


EVALUACION
DEL MODULO
5
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Compruebe lo que ha aprendido sobre las pruebas de diagnóstico para lesiones


cervicouterinas precancerosas. Relacione según corresponda.

Necesita de dispensadores capacitados. Respuesta 1Elegir...Legrado


endocervical.Legrado endocervical, biopsia
y colposcopia.Biopsia.
Requiere el uso de pinzas especiales. Respuesta 2Elegir...Legrado
endocervical.Legrado endocervical, biopsia
y colposcopia.Biopsia.
Es ideal para obtener una muestra de
células de áreas del cuello uterino no Respuesta 3Elegir...Legrado
visibles a simple vista o con colposcopia. endocervical.Legrado endocervical, biopsia
y colposcopia.Biopsia.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Necesita de dispensadores capacitados. → Legrado endocervical, biopsia y


colposcopia., Requiere el uso de pinzas especiales. → Biopsia., Es ideal para obtener una muestra de
células de áreas del cuello uterino no visibles a simple vista o con colposcopia. → Legrado
endocervical.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada técnica diagnóstica para lesiones cervicouterinas precancerosas con sus
correspondientes ventajas:

Se pueden examinar los patrones celulares y


los vasos sanguíneos circundantes del cuello Respuesta 1Elegir...Legrado
uterino. endocervical.Colposcopia.Biopsia.

Permite la confirmación histológica de una


lesión, incluida la determinación de la Respuesta 2Elegir...Legrado
presencia o no de cáncer cervicouterino. endocervical.Colposcopia.Biopsia.

Proporciona una muestra de células de un


área del cuello uterino que no es visible a Respuesta 3Elegir...Legrado
simple vista. endocervical.Colposcopia.Biopsia.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Se pueden examinar los patrones celulares y los vasos sanguíneos
circundantes del cuello uterino. → Colposcopia., Permite la confirmación histológica de una lesión,
incluida la determinación de la presencia o no de cáncer cervicouterino. → Biopsia., Proporciona una
muestra de células de un área del cuello uterino que no es visible a simple vista. → Legrado
endocervical.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

.En entornos de recursos bajos, las pruebas de diagnóstico:

Seleccione una:
a.
Se deben exigir a todas las mujeres que tengan un resultado positivo en el tamizaje.
b.
Deberían requerirse solo para el número de mujeres con tamizaje positivo cuyo diagnóstico se pueda
pagar con los recursos disponibles.
c.
No deberían requerirse antes del tratamiento para lesiones precancerosas.
d.
Deberían estar disponibles antes de comenzar el tamizaje de la población.
e.
Deberían realizarse en centros de atención primaria.

Retroalimentación

Las pruebas de diagnóstico tienen importantes implicaciones de recursos. Pueden crear barreras
importantes para acceder a los servicios, retrasando potencialmente el tratamiento y/o aumentando
el número de mujeres perdidas durante el seguimiento y que por tanto, es posible que nunca
reciban tratamiento para las lesiones precancerosas. Por estas razones, allá donde los recursos no
estén disponibles o donde haya altas tasas de pérdida durante el seguimiento, no se deben solicitar
pruebas de diagnóstico antes del tratamiento de las lesiones precancerosas.

La respuesta correcta es: No deberían requerirse antes del tratamiento para lesiones precancerosas.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué muestra la imagen de abajo?


Seleccione una:
a.
Un colposcopio.
b.
Una criosonda.
c.
Unas pinzas de biopsia.
d.
Un microscopio.
e.
Un dispositivo de escisión electroquirúrgica con asa.

Retroalimentación

Con este instrumento puede examinar el cuello uterino, la vagina y la vulva. Emite un haz de luz
intensa y tiene lentes de aumento que magnifican el campo, lo que permite examinar las
características específicas de la capa epitelial (la superficie) y los vasos sanguíneos circundantes.

La respuesta correcta es: Un colposcopio.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. La colposcopia es:

Seleccione una o más de una:


a.
Una herramienta de tamizaje muy buena para el cáncer cervicouterino.
b.
El examen del cuello uterino, la vagina y la vulva con un instrumento (colposcopio).
c.
Un paso requerido entre el tamizaje y el tratamiento del cáncer cervicouterino.
d.
Útil para guiar biopsias de cualquier área que parezca anormal y para ayudar a determinar el
tratamiento más apropiado.
e.
Un procedimiento de diagnóstico muy económico.

Retroalimentación
La colposcopia requiere equipos costosos y proveedores altamente capacitados. No es una
herramienta de tamizaje adecuada, ni un paso obligatorio entre tamizaje y tratamiento.

Las respuestas correctas son: El examen del cuello uterino, la vagina y la vulva con un instrumento
(colposcopio)., Útil para guiar biopsias de cualquier área que parezca anormal y para ayudar a
determinar el tratamiento más apropiado.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Usted detecta una lesión precancerosa en una de sus
pacientes, la lesión está dentro del canal endocervical. ¿Cómo la trataría?:

Seleccione una o más de una:


a.
LEEP.
b.
Crioterapia.
c.
Legrado endocervical.
d.
Conización con bisturí frío.
e.
La referiría a atención terciaria.

Retroalimentación

Las mujeres cuyas lesiones se extienden más allá de la criosonda que se utiliza, o dentro del canal
endocervical no son elegibles para la crioterapia. El legrado endocervical es una prueba diagnóstica
no un método de tratamiento. En principio, No es necesario derivar a la mujer a atención terciaria
para tratar las lesiones precancerosas.

Las respuestas correctas son: LEEP., Conización con bisturí frío.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué factores consideraría para elegir entre las diferentes opciones para un tratamiento
apropiado de las lesiones cervicouterinas precancerosas?

Seleccione una:
a.
Los beneficios y daños de cada método.
b.
La ubicación, el alcance y la gravedad de la lesión.
c.
El costo y los recursos requeridos para proporcionar el tratamiento
d.
La capacitación y la experiencia de los dispensadores de salud.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Todos estos aspectos deben tenerse en cuenta al elegir un tratamiento adecuado para las lesiones
cervicouterinas precancerosas.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer embarazada presenta un resultado positivo con una prueba de VPH. La
paciente se somete luego a una colposcopia y esta colposcopia no es sospechosa de
cáncer invasor. ¿Qué debería hacer el doctor?

Seleccione una:
a.
Pedirle que regrese 6-12 semanas después del parto para una nueva evaluación colposcópica y una
posible biopsia.
b.
Realizarle una biopsia inmediata para asegurarse de que todo esté bien.
c.
Aplicarle una crioterapia muy cuidadosa a la paciente, protegiéndola a ella y al feto.
d.
No molestándola y llamándola una vez nazca el bebé para decirle que podría tener cáncer.
e.
Pidiéndole que regrese después del parto solo si siente dolor.

Retroalimentación

: Si la colposcopia no es sospechosa de cáncer invasor, la paciente puede regresar entre 6 y 12


semanas después del parto para una nueva evaluación colposcópica y una posible biopsia. Si se
sospecha cáncer, se la debe derivar inmediatamente a un hospital de atención terciaria.

La respuesta correcta es: Pedirle que regrese 6-12 semanas después del parto para una nueva
evaluación colposcópica y una posible biopsia.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuáles son las tres opciones para el tratamiento de las lesiones cervicouterinas
precancerosas?:

Seleccione una:
a.
Pruebas basadas en citología, inspección visual con ácido acético y pruebas de VPH.
b.
Crioterapia, escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) y conización con bisturí en frío (CKC).
c.
Prueba de VPH, legrado endocervical y colposcopia.
d.
Colposcopia, biopsia y legrado endocervical.
e.
Colposcopia, examen de pelvis y biopsia.

Retroalimentación

La crioterapia, el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) y la conización con


bisturí frío (CKC) son las tres opciones de tratamiento de lesiones cervicouterinas precancerosas. La
evaluación basada en citología, la inspección visual con ácido acético y la prueba de VPH son
opciones para tamizaje. Cuando una mujer da un resultado de tamizaje positivo si hay recursos
disponibles, a veces se usa una prueba diagnóstica para confirmar la lesión precancerosa o el cáncer.
El diagnóstico se puede realizar con colposcopia, biopsia y legrado endocervical.

La respuesta correcta es: Crioterapia, escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) y conización con
bisturí en frío (CKC).

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La biopsia es:

Seleccione una:
a.
La recolección de una muestra con un cepillo para examinarla bajo un microscopio.
b.
Un procedimiento complementario a la colposcopia.
c.
El examen del cuello uterino, la vagina y la vulva con un instrumento.
d.
La extracción de pequeñas muestras de tejido anormal para su examen microscópico con el objetivo
de lograr un diagnóstico.
e.
Un procedimiento de diagnóstico que no requiere de proveedores especializados.

Retroalimentación

La biopsia es la extracción de pequeñas muestras de tejido anormal para su examen microscópico


enfocado a lograr un diagnóstico. Se pueden tomar biopsias de áreas del cuello uterino que son IVAA
positivas o de áreas que parecen sospechosas de cáncer. Si una lesión o estructura anormal del
cuello uterino no es visible a simple vista, la colposcopia puede ayudar a identificar el sitio o sitios
donde se deben tomar una o más biopsias. Sin embargo, esto no significa que la biopsia sea una
técnica complementaria a la colposcopia ya que las biopsias se pueden realizar sin necesidad de
colposcopia.

La respuesta correcta es: La extracción de pequeñas muestras de tejido anormal para su examen
microscópico con el objetivo de lograr un diagnóstico.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Las pacientes que son sometidas a crioterapia.

Seleccione una:
a.
No experimentan ninguna incomodidad.
b.
Sufren de gran dolor y cólicos.
c.
Necesitan recibir anestesia total.
d.
Tienen un largo periodo de recuperación después del procedimiento.
e.
Generalmente toleran bien el procedimiento y solo sufren molestias leves.

Retroalimentación

Este procedimiento toma alrededor de 15 minutos, se tolera generalmente bien y se asocia con una
leve incomodidad. Por lo tanto, puede realizarse sin anestesia. Después de la crioterapia, el área
congelada se regenera a epitelio normal. Se necesita un mes para que el tejido cervical se regenere,
durante este tiempo la paciente puede tener una secreción abundante y acuosa y debe evitar las
relaciones sexuales hasta que esta descarga se detenga, o utilizar un condón si no puede evitar el
coito.

La respuesta correcta es: Generalmente toleran bien el procedimiento y solo sufren molestias leves.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué muestra la siguiente imagen?

Seleccione una:
a.
Un colposcopio.
b.
Unas pinzas de biopsia.
c.
Una criosonda.
d.
Un microscopio.
e.
Un dispositivo de escisión electroquirúrgica con asa.

Retroalimentación
Este instrumento se enfría muy rápidamente utilizando un tanque con dióxido de carbono
comprimido o gas de óxido nitroso y se puede usar para eliminar áreas precancerosas en el cuello
uterino mediante su congelación (crioterapia).

La respuesta correcta es: Una criosonda.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuáles son las tres opciones para la detección de lesiones cervicouterinas precancerosas?:

Seleccione una:
a.
Pruebas mediante citología, inspección visual con ácido acético y pruebas de VPH.
b.
Citología líquida, biopsia y crioterapia.
c.
Prueba de VPH, legrado endocervical y colposcopia.
d.
Colposcopia, biopsia y legrado endocervical.
e.
Colposcopia, examen de pelvis y biopsia.

Retroalimentación

La colposcopia, biopsia y el legrado endocervical son las tres opciones diagnósticas disponibles. Las
pruebas mediante citología, la inspección visual con ácido acético y la prueba de VPH son opciones
de tamizaje. En entornos donde hay suficientes recursos, cuando una mujer obtiene un resultado
positivo para cáncer cervicouterino, a veces se usa una prueba diagnóstica para confirmar si en el
cuello uterino existen lesiones precancerosas o cáncer.

La respuesta correcta es: Colposcopia, biopsia y legrado endocervical.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Antes de que su paciente se someta a una conización con bisturí frío (CKC) debe explicarle
los síntomas esperados que podría sufrir tras el procedimiento. Elija los mensajes que le
parezcan adecuados:

Seleccione una o más de una:


a.
Es probable que tenga dolores leves por algunos días.
b.
No experimentará ningún síntoma significativo.
c.
Durante el tiempo en que su cuello uterino cicatriza (4-6 semanas) debe evitar las relaciones
sexuales.
d.
Usted puede tener una descarga acuosa.
e.
Puede tener un flujo vaginal sanguinolento durante 7-10 días, y luego puede pasar a una descarga
amarillenta.
f.
Tendrá que permanecer en el hospital por lo menos por una semana.

Retroalimentación

Se le debe informar a la paciente que espere dolores leves por algunos días y algún flujo vaginal por
hasta un mes. Inicialmente, esto puede ser una secreción sanguinolenta durante 7-10 días, y luego
puede pasar a una descarga amarillenta. El cérvix tarda de 4 a 6 semanas en cicatrizar (según la
extensión del procedimiento) y durante este tiempo la paciente debe evitar las relaciones sexuales o
usar un condón si no se puede evitar el coito. Tras el procedimiento, la paciente puede ser dada de
alta del hospital, el mismo día o al día siguiente.

Las respuestas correctas son: Es probable que tenga dolores leves por algunos días., Durante el
tiempo en que su cuello uterino cicatriza (4-6 semanas) debe evitar las relaciones sexuales., Puede
tener un flujo vaginal sanguinolento durante 7-10 días, y luego puede pasar a una descarga
amarillenta.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cómo procedería en cada caso con los siguientes resultados de biopsias?

La paciente 1 Respuesta 1Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión


tiene una NIC1. precancerosa.La paciente debería ser referida a tratamiento.Lo más
probable es que no fuera necesario tratarla.
La paciente 2 Respuesta 2Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión
tiene una NIC2. precancerosa.La paciente debería ser referida a tratamiento.Lo más
probable es que no fuera necesario tratarla.
La paciente 3
tiene un cáncer Respuesta 3Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión
invasor. precancerosa.La paciente debería ser referida a tratamiento.Lo más
probable es que no fuera necesario tratarla.

Retroalimentación

El grado de anomalía encontrado en una biopsia informa sobre recomendaciones para el


tratamiento: la NIC1 es una anomalía leve que típicamente representa una infección con un tipo de
VPH de bajo riesgo en lugar de un verdadero precursor del cáncer cervicouterino y generalmente no
se trata. Las lesiones de alto grado (NIC2 +) son precancerosas (moderadas o graves) y se tratan. Si se
encuentra cáncer invasor en la biopsia, la paciente debe ser referida para recibir tratamiento
adecuado.

La respuesta correcta es: La paciente 1 tiene una NIC1. → Lo más probable es que no fuera necesario
tratarla., La paciente 2 tiene una NIC2. → La paciente tendría que ser tratada de su lesión
precancerosa., La paciente 3 tiene un cáncer invasor. → La paciente debería ser referida a
tratamiento.
Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La biopsia se usa para determinar el grado de anormalidad de los cambios celulares en el


cuello uterino y para descartar el cáncer. ¿Cuál es una forma común de clasificar los
resultados de una biopsia?

Seleccione una:
a.
Como normal o anormal.
b.
Como NIC1, NIC2 y NIC3.
c.
Como carcinoma invasivo o carcinoma no invasivo.
d.
Como sospechosa o no sospechosa de cáncer cervicouterino.
e.
Como normal, neoplasia intraepitelial cervicouterina (NIC1, NIC 2 y NIC 3), o como carcinoma
invasivo.

Retroalimentación

La biopsia se usa para determinar el grado de anormalidad de los cambios celulares en el cuello
uterino y para descartar el cáncer. Después del examen, una biopsia se clasifica como normal, como
neoplasia intraepitelial cervical (NIC) o como carcinoma invasivo. En algunos entornos, las lesiones
precancerosas se clasifican como precancerosas de bajo grado (NIC1) o de alto grado (NIC2 y NIC3,
denominadas colectivamente NIC2 +). Esta clasificación se basa en el espesor del epitelio anormal:
cuanto más profundas alcanzan las células anormales desde la membrana basal hacia la capa
superior de células, mayor es el grado de NIC.

La respuesta correcta es: Como normal, neoplasia intraepitelial cervicouterina (NIC1, NIC 2 y NIC 3), o
como carcinoma invasivo.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones que sean correctas respecto a la LEEP:

Seleccione una o más de una:


a.
Una paciente que pasa por un procedimiento LEEP puede irse a su casa inmediatamente después de
completar el procedimiento.
b.
Elimina la lesión precancerosa y también produce una muestra para el examen patológico.
c.
Se puede usar para tratar el cáncer invasor.
d.
Solo debe ser realizada por proveedores de atención de la salud capacitados con competencia en el
procedimiento y en reconocer y manejar sus complicaciones relacionadas (por ejemplo, hemorragia).
e.
Por lo general, se realiza en centros de atención primaria.

Retroalimentación

Después de someterse a la LEEP, la paciente debe permanecer en el centro de atención ambulatoria


durante unas horas para asegurarse de que no se presente sangrado. Si una lesión es sospechosa de
cáncer invasor, la LEEP no puede ser utilizada para tratamiento. Esta técnica se lleva a cabo mejor en
instalaciones donde existe un apoyo para la gestión de problemas potenciales; lo que generalmente
determina que la LEEP se tenga que realizar como mínimo en instalaciones de nivel secundario.

Las respuestas correctas son: Elimina la lesión precancerosa y también produce una muestra para el
examen patológico., Solo debe ser realizada por proveedores de atención de la salud capacitados
con competencia en el procedimiento y en reconocer y manejar sus complicaciones relacionadas (por
ejemplo, hemorragia).

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Compruebe lo que ha aprendido sobre las técnicas de tratamiento de lesiones


precancerosas del cuello uterino. Relacione según corresponda

Se puede realizar en todos los niveles de los


sistemas de salud. Respuesta 1Elegir...Conización con
bisturí frío.LEEP.Crioterapia.

Su realización está limitada a, por lo menos,


establecimientos de atención secundaria. Respuesta 2Elegir...Conización con
bisturí frío.LEEP.Crioterapia.

Requiere anestesia raquídea o general. Respuesta 3Elegir...Conización con


bisturí frío.LEEP.Crioterapia.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Se puede realizar en todos los niveles de los sistemas de salud. →
Crioterapia., Su realización está limitada a, por lo menos, establecimientos de atención secundaria. →
LEEP., Requiere anestesia raquídea o general. → Conización con bisturí frío.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una prueba diagnóstica es:

Seleccione una:
a.
Una prueba médica realizada para ayudar en el diagnóstico o la detección de una enfermedad.
b.
Un método para detectar una enfermedad solo en sus últimas etapas.
c.
Una prueba que generalmente se proporciona a una población destinataria asintomática.
d.
Una prueba que se realiza a pacientes que han tenido resultados de tamizaje negativos.

Retroalimentación

Una prueba diagnóstica o confirmatoria es una prueba médica que se realiza para ayudar en el
diagnóstico o la detección de una enfermedad. Debido a que no todas las mujeres con resultados
positivos en las pruebas de tamizaje del cuello uterino en realidad tienen lesiones precancerosas, a
veces se usa una prueba diagnóstica posterior para el diagnóstico definitivo o la confirmación de las
lesiones precancerosas o el cáncer.

La respuesta correcta es: Una prueba médica realizada para ayudar en el diagnóstico o la detección
de una enfermedad.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los métodos de tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas cervical son
de dos tipos:

Seleccione una:
a.
Invasivo o no invasivo.
b.
Diagnóstico o no diagnóstico.
c.
Láser o sin láser.
d.
Ablativo o de extirpación.
e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

La crioterapia es un método ablativo mientras que LEEP y CKC son procedimientos de extirpación. En
los métodos ablativos se destruye el área afectada, mientras que con la extirpación se obtiene una
muestra de tejido que se puede enviar al laboratorio para su posterior análisis.

La respuesta correcta es: Ablativo o de extirpación.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Qué opción (es) se aplica (n) al uso del legrado endocervical (ECC):

Seleccione una o más de una:


a.
Se usa en casos raros cuando la prueba de tamizaje sugiere que puede haber una lesión
precancerosa o cáncer.
b.
Se utiliza cuando la UEC no se puede visualizar completamente ante a una lesión ya sospechada.
c.
Se utiliza si el frotis de Papanicolaou reveló una lesión glandular.
d.
Se utiliza cuando el tamizaje y/o la colposcopia no fueron adecuados porque no se veía la zona de
transformación.
e.
Todas las opciones son incorrectas.

Retroalimentación

El ECC se usa en casos poco frecuentes incluyendo i) cuando la prueba de tamizaje sugiere que
puede haber un precáncer o cáncer que no es visible con la colposcopia lo que lleva al proveedor a
sospechar que la lesión está escondida dentro del canal cervical; ii) cuando la UEC no se puede
visualizar y se sospecha que hay una lesión y; iii) si el examen de tamizaje y/o la colposcopia no
fueron adecuados porque la zona de transformación no se vio en su totalidad y se sospecha cáncer.

Las respuestas correctas son: Se usa en casos raros cuando la prueba de tamizaje sugiere que puede
haber una lesión precancerosa o cáncer., Se utiliza cuando la UEC no se puede visualizar
completamente ante a una lesión ya sospechada., Se utiliza si el frotis de Papanicolaou reveló una
lesión glandular., Se utiliza cuando el tamizaje y/o la colposcopia no fueron adecuados porque no se
veía la zona de transformación.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas respecto a la conización con bisturí frío (CKC):

Seleccione una o más de una:


a.
Debe reservarse para los casos que no se pueden resolver con crioterapia o LEEP.
b.
Se puede usar como una opción primaria para el tratamiento.
c.
Se debe considerar en presencia de lesiones precancerosas glandulares o lesiones microinvasoras
del cuello uterino.
d.
Tiene complicaciones similares a las de la crioterapia.
e.
Por lo general, se realiza en centros de atención primaria.

Retroalimentación

La CKC debe reservarse para los casos que no se pueden resolver con crioterapia o LEEP. Debe
considerarse en presencia de lesiones precancerosas glandulares o lesiones microinvasoras de
cáncer cervicouterino. La CKC generalmente se realiza en un hospital, con la infraestructura, el
equipo, los suministros y los proveedores capacitados necesarios. Los síntomas son más severos que
los de la crioterapia.

Las respuestas correctas son: Debe reservarse para los casos que no se pueden resolver con
crioterapia o LEEP., Se debe considerar en presencia de lesiones precancerosas glandulares o
lesiones microinvasoras del cuello uterino.
Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted está observando a una mujer que dio positivo en la prueba de VPH. Cuando la
examina con el colposcopio observa que su zona de transformación no es visible.
Suponiendo que tiene suficientes recursos y capacidad suficiente para realizar cualquier
procedimiento de tamizaje y diagnóstico. ¿Cómo procedería?

Seleccione una:
a.
La trataría directamente con crioterapia.
b.
Haría una biopsia del área externa que puedo ver para verificar si hay algún problema.
c.
Realizaría un legrado endocervical y enviaría la muestra al laboratorio.
d.
Referiría a la paciente a un hospital de atención terciaria.
e.
Le pediría a la paciente que volviera después de dos años para ver si hay cambios.

Retroalimentación

En mujeres posmenopáusicas, toda la zona de transformación puede no ser visible. En estos casos
cuando los recursos están disponibles, debe realizarse un legrado endocervical.

La respuesta correcta es: Realizaría un legrado endocervical y enviaría la muestra al laboratorio.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Se puede realizar una prueba de diagnóstico para lesiones cervicouterinas precancerosas
en el nivel de atención primaria?:

Seleccione una:
a.
No, siempre debe realizarse en el nivel de atención secundaria (hospital de distrito).
b.
No, siempre debe realizarse en el nivel de atención terciaria (hospital central).
c.
Sí, las pruebas de diagnóstico se deben realizar siempre en el nivel de atención primaria.
d.
Sí, si los proveedores están adecuadamente capacitados.
e.
Sí, si los proveedores están capacitados adecuadamente y hay disponible un colposcopio, pinzas
para biopsia y/o una cureta endocervical.

Retroalimentación

Las pruebas de diagnóstico para lesiones cervicouterinas precancerosas requieren un alto nivel de
recursos y capacitación. Si se dispone de un colposcopio, pinzas para biopsia y una cureta
endocervical, pueden ser realizadas en el nivel de atención primaria por médicos y dispensadores de
nivel medio que hayan tenido capacitación basada en competencias y supervisión de apoyo
adecuada. Sin embargo, las pruebas diagnósticas se realizan más comúnmente como
procedimientos ambulatorios en el nivel de atención secundaria (hospital del distrito).

La respuesta correcta es: Sí, si los proveedores están capacitados adecuadamente y hay disponible
un colposcopio, pinzas para biopsia y/o una cureta endocervical.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Antes de que su paciente se someta a una escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) debe
explicarle los síntomas que podría sufrir tras el procedimiento. Elija los mensajes que le
parezcan adecuados:

Seleccione una o más de una:


a.
No experimentará ningún síntoma significativo.
b.
Puede esperar dolores leves por unos días.
c.
Podrá tener una vida sexual normal después del procedimiento.
d.
Puede tener un flujo vaginal por hasta un mes. Inicialmente, esto puede ser una secreción
sanguinolenta durante 7-10 días, y luego puede pasar a una descarga amarillenta.
e.
Tendrá que permanecer en el hospital por lo menos por una semana.

Retroalimentación

Se debe informar a la paciente que es esperable que sufra cólicos leves por algunos días y algún flujo
vaginal por hasta un mes. Inicialmente, esto puede ser una secreción sanguinolenta durante 7-10
días, y luego puede pasar a una descarga amarillenta. El tejido tarda un mes en regenerarse, y
durante este tiempo la paciente debe evitar las relaciones sexuales o usar un condón si no se puede
evitar el coito. La hospitalización generalmente no es necesaria y la paciente puede regresar a su
hogar unas horas después del procedimiento.

Las respuestas correctas son: Puede esperar dolores leves por unos días., Puede tener un flujo
vaginal por hasta un mes. Inicialmente, esto puede ser una secreción sanguinolenta durante 7-10
días, y luego puede pasar a una descarga amarillenta.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando una mujer que tiene una infección con el VIH muestra resultados anormales
después de un examen de tamizaje para cáncer cervicouterino, debemos proceder ...

Seleccione una:
a.
Con extrema precaución ya que el virus puede transmitirse fácilmente.
b.
Derivándola a una instalación terciaria donde pueda ser manejada adecuadamente.
c.
Realizándole análisis de carga viral de VIH antes de proceder con cualquier prueba de diagnóstico.
d.
Tratándola directamente porque las pruebas de diagnóstico pueden crear complicaciones en
aquellas mujeres que viven con VIH.
e.
Sin modificaciones con respecto a los procedimientos seguidos en mujeres no infectadas, pero
teniendo en cuenta que estas mujeres podrían aumentar la liberación del virus después de los
procedimientos de diagnóstico por lo que existen más posibilidades de infectar a sus parejas con el
VIH.

Retroalimentación

El tratamiento de las anomalías, incluido el uso de la colposcopia y la biopsia, no debe modificarse


sobre la base del estado de VIH de una mujer. Durante el proceso de curación después de cualquier
procedimiento, las mujeres que viven con el VIH pueden haber aumentado el desprendimiento de
virus. En el asesoramiento, es muy importante que el proveedor haga hincapié en que la paciente
debe hablar de esto con su (s) pareja (s) y abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que se
produzca la curación.

La respuesta correcta es: Sin modificaciones con respecto a los procedimientos seguidos en mujeres
no infectadas, pero teniendo en cuenta que estas mujeres podrían aumentar la liberación del virus
después de los procedimientos de diagnóstico por lo que existen más posibilidades de infectar a sus
parejas con el VIH.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Trabaja usted en un establecimiento de atención primaria en una comunidad con recursos


suficientes para implementar todas las actividades relacionadas con la prevención y el
control del cáncer cervicouterino. Cinco mujeres visitan su establecimiento. ¿Cómo
procederá con cada una de las pacientes?

Mujer 1: Ha recibido una Respuesta 1Elegir...Decirle que regrese en cinco años para
invitación por carta para otra prueba, y que se le contactará cuando llegue el
venir y someterse a momento.Tomar una muestra de ese área y enviarla al
tamizaje para cáncer laboratorio para hacer una biopsia.Proceder con una
cervicouterino. colposcopia.Realizar un procedimiento de
crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.
Mujer 2: Le va a Respuesta 2Elegir...Decirle que regrese en cinco años para
comunicar que las pruebas otra prueba, y que se le contactará cuando llegue el
de VPH que realizó la momento.Tomar una muestra de ese área y enviarla al
semana anterior fueron laboratorio para hacer una biopsia.Proceder con una
negativas. colposcopia.Realizar un procedimiento de
crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.
Mujer 3: Ha descubierto Respuesta 3Elegir...Decirle que regrese en cinco años para
que la prueba de detección otra prueba, y que se le contactará cuando llegue el
del VPH realizada la momento.Tomar una muestra de ese área y enviarla al
semana anterior es positiva laboratorio para hacer una biopsia.Proceder con una
colposcopia.Realizar un procedimiento de
crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.
Mujer 4: Ha detectado una Respuesta 4Elegir...Decirle que regrese en cinco años para
pequeña lesión otra prueba, y que se le contactará cuando llegue el
precancerosa en el cuello momento.Tomar una muestra de ese área y enviarla al
uterino. laboratorio para hacer una biopsia.Proceder con una
colposcopia.Realizar un procedimiento de
crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.
Mujer 5: Mientras se le Respuesta 5Elegir...Decirle que regrese en cinco años para
hace la colposcopia, se otra prueba, y que se le contactará cuando llegue el
detectan anormalidades en momento.Tomar una muestra de ese área y enviarla al
un área del cuello uterino. laboratorio para hacer una biopsia.Proceder con una
colposcopia.Realizar un procedimiento de
crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Mujer 1: Ha recibido una invitación por carta para venir y someterse a
tamizaje para cáncer cervicouterino. → Proceder con una prueba de VPH., Mujer 2: Le va a
comunicar que las pruebas de VPH que realizó la semana anterior fueron negativas. → Decirle que
regrese en cinco años para otra prueba, y que se le contactará cuando llegue el momento., Mujer
3: Ha descubierto que la prueba de detección del VPH realizada la semana anterior es positiva →
Proceder con una colposcopia., Mujer 4: Ha detectado una pequeña lesión precancerosa en el cuello
uterino. → Realizar un procedimiento de crioterapia., Mujer 5: Mientras se le hace la colposcopia, se
detectan anormalidades en un área del cuello uterino. → Tomar una muestra de ese área y enviarla
al laboratorio para hacer una biopsia.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué muestra la imagen de abajo?

Seleccione una:
a.
Un colposcopio.
b.
Una criosonda.
c.
Unas pinzas de biopsia.
d.
Un microscopio.
e.
Un dispositivo de escisión electroquirúrgica con asa.

Retroalimentación

Con este instrumento, se pueden extraer muestras pequeñas de tejido anormal para su examen
microscópico para lograr un diagnóstico (biopsia). Se pueden tomar biopsias de áreas del cuello
uterino que son IVAA positivas o de áreas que parecen sospechosas de cáncer.

La respuesta correcta es: Unas pinzas de biopsia.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada método de tratamiento para lesiones cervicouterinas precancerosas con


sus correspondientes desventajas:

No se obtiene una muestra de tejido para el


examen histopatológico. Respuesta
1Elegir...Crioterapia.LEEP.CKC.

Requiere anestesia local. Respuesta


2Elegir...Crioterapia.LEEP.CKC.
Requiere anestesia general o raquídea. Respuesta
3Elegir...Crioterapia.LEEP.CKC.
La muestra de patología puede tener bordes
carbonizados, lo que hace que los márgenes de la Respuesta
lesión sean difíciles de interpretar. 4Elegir...Crioterapia.LEEP.CKC.

Requiere un suministro confiable de dióxido de


carbono u óxido nitroso. Respuesta
5Elegir...Crioterapia.LEEP.CKC.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: No se obtiene una muestra de tejido para el examen histopatológico. →
Crioterapia., Requiere anestesia local. → LEEP., Requiere anestesia general o raquídea. → CKC., La
muestra de patología puede tener bordes carbonizados, lo que hace que los márgenes de la lesión
sean difíciles de interpretar. → LEEP., Requiere un suministro confiable de dióxido de carbono u
óxido nitroso. → Crioterapia.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué procedimiento de tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas


representa la figura?

Seleccione una:
a.
Colposcopia.
b.
Escisión electroquirúrgica con asa (LEEP).
c.
Crioterapia.
d.
Biopsia.
e.
Legrado endocervical.

Retroalimentación

LEEP elimina las áreas anormales del cuello uterino utilizando un asa hecha de un cable delgado
alimentado por una unidad electroquirúrgica. La herramienta de bucle corta y coagula al mismo
tiempo, la coagulación se completa usando un electrodo de bola.

La respuesta correcta es: Escisión electroquirúrgica con asa (LEEP).

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿En qué caso recomendaría crioterapia?

Seleccione una:
a.
En una mujer con CIN2+ confirmada histológicamente en la que puede ver que toda la lesión y la UEC
y la lesión no cubren más de las tres cuartas partes del ectocérvix.
b.
En una mujer que ha sido diagnosticada con CIN1 (anormalidad leve)
c.
En una mujer cuya lesión se extiende más allá de la criosonda que se usa, o esté en el canal
endocervical.
d.
En una mujer sospechosa de cáncer cervicouterino invasor.

Retroalimentación

Las mujeres son elegibles para la crioterapia cuando hay un resultado positivo en el tamizaje o un
NIC2 + confirmado histológicamente siempre que se puedan observar íntegramente la lesión y la
unión escamoso-cilíndrica, y que la lesión no cubra más de las tres cuartas partes del ectocérvix. Las
mujeres no son elegibles para la crioterapia cuando la lesión se extiende más allá de la criosonda
que se utiliza, se encuentra en el canal endocervical o si se sospecha que la mujer podría tener
cáncer invasor.

La respuesta correcta es: En una mujer con CIN2+ confirmada histológicamente en la que puede ver
que toda la lesión y la UEC y la lesión no cubren más de las tres cuartas partes del ectocérvix.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué procedimiento de tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas


representa la figura?

Seleccione una:
a.
Colposcopia.
b.
Escisión electroquirúrgica con asa (LEEP).
c.
Conización con bisturí frío (CKC).
d.
Biopsia.
e.
Legrado endocervical.

Retroalimentación

CKC es un método de extirpación que consiste en la remoción de un área en forma de cono del
cuello uterino, que incluye partes del exterior (ectocérvix) y del interior del cuello uterino
(endocérvix).

La respuesta correcta es: Conización con bisturí frío (CKC).

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

¿Cuáles son las tres opciones para la detección de lesiones cervicouterinas precancerosas?:

Seleccione una:
a.
Pruebas mediante citología, inspección visual con ácido acético y pruebas de VPH.
b.
Citología líquida, biopsia y crioterapia.
c.
Prueba de VPH, legrado endocervical y colposcopia.
d.
Colposcopia, biopsia y legrado endocervical.
e.
Colposcopia, examen de pelvis y biopsia.

Retroalimentación

La colposcopia, biopsia y el legrado endocervical son las tres opciones diagnósticas disponibles. Las
pruebas mediante citología, la inspección visual con ácido acético y la prueba de VPH son opciones
de tamizaje. En entornos donde hay suficientes recursos, cuando una mujer obtiene un resultado
positivo para cáncer cervicouterino, a veces se usa una prueba diagnóstica para confirmar si en el
cuello uterino existen lesiones precancerosas o cáncer.

La respuesta correcta es: Colposcopia, biopsia y legrado endocervical.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las pacientes que son sometidas a crioterapia.

Seleccione una:
a.
No experimentan ninguna incomodidad.
b.
Sufren de gran dolor y cólicos.
c.
Necesitan recibir anestesia total.
d.
Tienen un largo periodo de recuperación después del procedimiento.
e.
Generalmente toleran bien el procedimiento y solo sufren molestias leves.

Retroalimentación

Este procedimiento toma alrededor de 15 minutos, se tolera generalmente bien y se asocia con una
leve incomodidad. Por lo tanto, puede realizarse sin anestesia. Después de la crioterapia, el área
congelada se regenera a epitelio normal. Se necesita un mes para que el tejido cervical se regenere,
durante este tiempo la paciente puede tener una secreción abundante y acuosa y debe evitar las
relaciones sexuales hasta que esta descarga se detenga, o utilizar un condón si no puede evitar el
coito.

La respuesta correcta es: Generalmente toleran bien el procedimiento y solo sufren molestias leves.
Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Trabaja usted en un establecimiento de atención primaria en una comunidad con recursos


suficientes para implementar todas las actividades relacionadas con la prevención y el
control del cáncer cervicouterino. Cinco mujeres visitan su establecimiento. ¿Cómo
procederá con cada una de las pacientes?

Mujer 1: Ha recibido una Respuesta 1Elegir...Realizar un procedimiento de


invitación por carta para crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.Decirle que
venir y someterse a regrese en cinco años para otra prueba, y que se le
tamizaje para cáncer contactará cuando llegue el momento.Tomar una muestra
cervicouterino. de ese área y enviarla al laboratorio para hacer una
biopsia.Proceder con una colposcopia.
Mujer 2: Le va a Respuesta 2Elegir...Realizar un procedimiento de
comunicar que las pruebas crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.Decirle que
de VPH que realizó la regrese en cinco años para otra prueba, y que se le
semana anterior fueron contactará cuando llegue el momento.Tomar una muestra
negativas. de ese área y enviarla al laboratorio para hacer una
biopsia.Proceder con una colposcopia.
Mujer 3: Ha descubierto Respuesta 3Elegir...Realizar un procedimiento de
que la prueba de detección crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.Decirle que
del VPH realizada la regrese en cinco años para otra prueba, y que se le
semana anterior es positiva contactará cuando llegue el momento.Tomar una muestra
de ese área y enviarla al laboratorio para hacer una
biopsia.Proceder con una colposcopia.
Mujer 4: Ha detectado una Respuesta 4Elegir...Realizar un procedimiento de
pequeña lesión crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.Decirle que
precancerosa en el cuello regrese en cinco años para otra prueba, y que se le
uterino. contactará cuando llegue el momento.Tomar una muestra
de ese área y enviarla al laboratorio para hacer una
biopsia.Proceder con una colposcopia.
Mujer 5: Mientras se le Respuesta 5Elegir...Realizar un procedimiento de
hace la colposcopia, se crioterapia.Proceder con una prueba de VPH.Decirle que
detectan anormalidades en regrese en cinco años para otra prueba, y que se le
un área del cuello uterino. contactará cuando llegue el momento.Tomar una muestra
de ese área y enviarla al laboratorio para hacer una
biopsia.Proceder con una colposcopia.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Mujer 1: Ha recibido una invitación por carta para venir y someterse a
tamizaje para cáncer cervicouterino. → Proceder con una prueba de VPH., Mujer 2: Le va a
comunicar que las pruebas de VPH que realizó la semana anterior fueron negativas. → Decirle que
regrese en cinco años para otra prueba, y que se le contactará cuando llegue el momento., Mujer
3: Ha descubierto que la prueba de detección del VPH realizada la semana anterior es positiva →
Proceder con una colposcopia., Mujer 4: Ha detectado una pequeña lesión precancerosa en el cuello
uterino. → Realizar un procedimiento de crioterapia., Mujer 5: Mientras se le hace la colposcopia, se
detectan anormalidades en un área del cuello uterino. → Tomar una muestra de ese área y enviarla
al laboratorio para hacer una biopsia.

Pregunta 6
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Enunciado de la pregunta

¿Cómo procedería en cada caso con los siguientes resultados de biopsias?

La paciente 1 Respuesta 1Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión


tiene una NIC1. precancerosa.Lo más probable es que no fuera necesario tratarla.La
paciente debería ser referida a tratamiento.
La paciente 2 Respuesta 2Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión
tiene una NIC2. precancerosa.Lo más probable es que no fuera necesario tratarla.La
paciente debería ser referida a tratamiento.
La paciente 3
tiene un cáncer Respuesta 3Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión
invasor. precancerosa.Lo más probable es que no fuera necesario tratarla.La
paciente debería ser referida a tratamiento.

Retroalimentación

El grado de anomalía encontrado en una biopsia informa sobre recomendaciones para el


tratamiento: la NIC1 es una anomalía leve que típicamente representa una infección con un tipo de
VPH de bajo riesgo en lugar de un verdadero precursor del cáncer cervicouterino y generalmente no
se trata. Las lesiones de alto grado (NIC2 +) son precancerosas (moderadas o graves) y se tratan. Si se
encuentra cáncer invasor en la biopsia, la paciente debe ser referida para recibir tratamiento
adecuado.

La respuesta correcta es: La paciente 1 tiene una NIC1. → Lo más probable es que no fuera necesario
tratarla., La paciente 2 tiene una NIC2. → La paciente tendría que ser tratada de su lesión
precancerosa., La paciente 3 tiene un cáncer invasor. → La paciente debería ser referida a
tratamiento.

Pregunta 7
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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Usted detecta una lesión precancerosa en una de sus
pacientes, la lesión está dentro del canal endocervical. ¿Cómo la trataría?:

Seleccione una o más de una:


a.
LEEP.
b.
Crioterapia.
c.
Legrado endocervical.
d.
Conización con bisturí frío.
e.
La referiría a atención terciaria.

Retroalimentación

Las mujeres cuyas lesiones se extienden más allá de la criosonda que se utiliza, o dentro del canal
endocervical no son elegibles para la crioterapia. El legrado endocervical es una prueba diagnóstica
no un método de tratamiento. En principio, No es necesario derivar a la mujer a atención terciaria
para tratar las lesiones precancerosas.

Las respuestas correctas son: LEEP., Conización con bisturí frío.

Pregunta 8
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

Relacione cada técnica diagnóstica para lesiones cervicouterinas precancerosas con sus
correspondientes ventajas:

Se pueden examinar los patrones celulares y


los vasos sanguíneos circundantes del cuello Respuesta 1Elegir...Legrado
uterino. endocervical.Colposcopia.Biopsia.

Permite la confirmación histológica de una


lesión, incluida la determinación de la Respuesta 2Elegir...Legrado
presencia o no de cáncer cervicouterino. endocervical.Colposcopia.Biopsia.

Proporciona una muestra de células de un


área del cuello uterino que no es visible a Respuesta 3Elegir...Legrado
simple vista. endocervical.Colposcopia.Biopsia.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Se pueden examinar los patrones celulares y los vasos sanguíneos
circundantes del cuello uterino. → Colposcopia., Permite la confirmación histológica de una lesión,
incluida la determinación de la presencia o no de cáncer cervicouterino. → Biopsia., Proporciona una
muestra de células de un área del cuello uterino que no es visible a simple vista. → Legrado
endocervical.

Pregunta 9
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

La biopsia es:

Seleccione una:
a.
La recolección de una muestra con un cepillo para examinarla bajo un microscopio.
b.
Un procedimiento complementario a la colposcopia.
c.
El examen del cuello uterino, la vagina y la vulva con un instrumento.
d.
La extracción de pequeñas muestras de tejido anormal para su examen microscópico con el objetivo
de lograr un diagnóstico.
e.
Un procedimiento de diagnóstico que no requiere de proveedores especializados.

Retroalimentación

La biopsia es la extracción de pequeñas muestras de tejido anormal para su examen microscópico


enfocado a lograr un diagnóstico. Se pueden tomar biopsias de áreas del cuello uterino que son IVAA
positivas o de áreas que parecen sospechosas de cáncer. Si una lesión o estructura anormal del
cuello uterino no es visible a simple vista, la colposcopia puede ayudar a identificar el sitio o sitios
donde se deben tomar una o más biopsias. Sin embargo, esto no significa que la biopsia sea una
técnica complementaria a la colposcopia ya que las biopsias se pueden realizar sin necesidad de
colposcopia.

La respuesta correcta es: La extracción de pequeñas muestras de tejido anormal para su examen
microscópico con el objetivo de lograr un diagnóstico.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. La colposcopia es:

Seleccione una o más de una:


a.
Una herramienta de tamizaje muy buena para el cáncer cervicouterino.
b.
El examen del cuello uterino, la vagina y la vulva con un instrumento (colposcopio).
c.
Un paso requerido entre el tamizaje y el tratamiento del cáncer cervicouterino.
d.
Útil para guiar biopsias de cualquier área que parezca anormal y para ayudar a determinar el
tratamiento más apropiado.
e.
Un procedimiento de diagnóstico muy económico.

Retroalimentación

La colposcopia requiere equipos costosos y proveedores altamente capacitados. No es una


herramienta de tamizaje adecuada, ni un paso obligatorio entre tamizaje y tratamiento.

Las respuestas correctas son: El examen del cuello uterino, la vagina y la vulva con un instrumento
(colposcopio)., Útil para guiar biopsias de cualquier área que parezca anormal y para ayudar a
determinar el tratamiento más apropiado.
EVALUACION
DEL MODULO
6
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se asignan los recursos a un programa de tamizaje para cáncer cervicouterino, se


debe garantizar la cobertura de:

Seleccione una:
a.
Tamizaje para toda la población de mujeres.
b.
Tamizaje del 100% de las mujeres de 30 a 49 años de edad junto con el seguimiento necesario.
c.
Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por el programa nacional
junto con el seguimiento necesario.
d.
Tamizaje del 100% de mujeres de 30 a 49 años de edad sin necesidad de cubrir el seguimiento.
e.
Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por el programa nacional sin
necesidad de cubrir el seguimiento.

Retroalimentación

El tamizaje, por sí mismo, no tiene un valor preventivo real. Una vinculación al tratamiento es
esencial y si esta no se puede implementar, es probable que el programa de tamizaje no tenga
impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino. El tamizaje debe realizarse en la población
destinataria definida por el programa nacional (la recomendación de la OMS es una guía y no
necesariamente se aplica a todos los países). Se deben asignar los recursos para cubrir la detección
del 100% de estas mujeres junto con el seguimiento necesario.

La respuesta correcta es: Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por
el programa nacional junto con el seguimiento necesario.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marcar las opciones correctas. Para que la prevención del cáncer cervicouterino sea
efectiva, el tamizaje positivo debe estar vinculado con un tratamiento efectivo. La OMS ha
considerado la evidencia de dos enfoques para vincular la detección y el tratamiento de las
lesiones cervicouterinas precancerosas: ¿Cuáles son esos dos enfoques?

Seleccione una o más de una:


a.
Enfoque de diagnóstico y tratamiento.
b.
Enfoque de diagnóstico y referencia.
c.
Enfoque de tamizaje y referencia.
d.
Enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.
e.
Enfoque de tamizaje y tratamiento.

Retroalimentación

“Tamizaje, diagnóstico y tratamiento” y “tamizaje y tratamiento” son los dos enfoques recomendados
por la OMS para vincular el diagnóstico y tratamiento de las lesiones cervicouterinas precancerosas.

Las respuestas correctas son: Enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento., Enfoque de tamizaje y
tratamiento.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El tamizaje del VIH y del cáncer cervicouterino

Seleccione una:
a.
Deberían integrarse en países donde la prevalencia del VIH es alta.
b.
Deberían considerarse por separado para evitar la sobrecarga de los sistemas de salud.
c.
En países con alta prevalencia de VIH, el tamizaje del cáncer cervicouterino no debería introducirse
hasta que se redujera la prevalencia o al menos las nuevas infecciones por VIH.
d.
Se pueden hacer usando la misma prueba de tamizaje.
e.
Solo deben integrarse en países de altos ingresos donde los sistemas de salud tengan los recursos
necesarios para administrar esta integración.

Retroalimentación

Aunque no es obligatorio, en áreas con alta infección endémica por el VIH, las mujeres que se
someten a exámenes de tamizaje para cáncer cervicouterino también deberían someterse a
exámenes de tamizaje del VIH. En países con una alta prevalencia del VIH, la integración de los
servicios de tamizaje para cáncer cervicouterino y VIH sería beneficiosa para la eficiencia de los
sistemas de salud y serían además costo-efectivos.

La respuesta correcta es: Deberían integrarse en países donde la prevalencia del VIH es alta.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Quién puede en teoría realizar un tamizaje de buena calidad?:

Seleccione una:
a.
Médico general o técnico clínico.
b.
Solo un médico especialista en salud de la mujer.
c.
Enfermeras, auxiliares o asistentes de enfermería.
d.
Parteras capacitadas.
e.
Opciones A, C y D

Retroalimentación

Con una capacitación basada en la competencia, todo dispensador que sepa realizar un examen con
espéculo (enfermera, auxiliar o asistente de enfermería, partera capacitada, técnico clínico o médico)
puede administrar cualquiera de las pruebas de tamizaje de cáncer cervicouterino. Sin embargo, al
establecer estas responsabilidades en cada centro de salud se habrán de tener en cuenta las
regulaciones del ministerio de salud sobre quién ha de realizar las pruebas de tamizaje.

La respuesta correcta es: Opciones A, C y D

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El dispensador de atención sanitaria tiene la última palabra para decidir si una mujer
participa o no en un programa de tamizaje de cáncer cervicouterino:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Participar en un programa de tamizaje es, en última instancia, una elección de la mujer. Antes de ser
sometida a tamizaje, la mujer debe recibir información precisa y asesoramiento. Esto puede
garantizar que las mujeres y sus familias comprendan el cáncer cervicouterino, sepan quién está en
riesgo, conozcan cómo las pruebas de detección pueden reducir este riesgo y conozcan cualquier
daño potencial relacionado con el tamizaje o el tratamiento.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas ¿Qué es verdadero sobre el enfoque de tamizaje y
tratamiento?

Seleccione una o más de una:


a.
Reduce las posibilidades de resultados falsos positivos y de sobretratamiento.
b.
La falta de un paso diagnóstico puede resultar en resultados falsos positivos y sobretratamiento.
c.
Elimina las visitas adicionales reduciendo la pérdida de seguimiento.
d.
Facilita el examen histológico después de la crioterapia.
e.
Una desventaja es que la crioterapia, que se usa comúnmente en esta estrategia, está asociada a una
alta morbilidad.

Retroalimentación

Las ventajas del enfoque de tamizaje y tratamiento incluyen, la eliminación de visitas adicionales y la
disminución en la pérdida de seguimiento, la baja morbilidad asociada con la crioterapia y el
beneficio general de garantizar tasas más altas de tratamiento. Las desventajas son la falta de un
paso de diagnóstico que puede dar como resultado resultados falsos positivos y sobretratamiento, y
que, cuando la crioterapia se realiza inmediatamente después de resultados positivos de IVAA o VPH,
no se dispondrá de muestra de tejido si esta es necesaria para un examen histológico posterior.

Las respuestas correctas son: La falta de un paso diagnóstico puede resultar en resultados falsos
positivos y sobretratamiento., Elimina las visitas adicionales reduciendo la pérdida de seguimiento.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué podría hacer para evitar el sobretratamiento al usar un enfoque de tamizaje y


tratamiento?

Seleccione una:
a.
Repetir la misma prueba nuevamente.
b.
Esperar otro año para tratar porque el cáncer cervicouterino se desarrolla lentamente
c.
Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y luego solo tratar a la
paciente si ambas pruebas son positivas.
d.
Usar solo el enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

Retroalimentación

El enfoque de tamizaje y tratamiento tiene numerosas ventajas, como la reducción de la pérdida


durante el seguimiento. Sin embargo, pueden ocurrir resultados falsos positivos y sobretratamiento.
A pesar de esto, a las mujeres con tamizaje positivo se les debe proporcionar tratamiento inmediato.
Una buena forma de reducir los resultados falsos positivos es seguir una prueba de tamizaje positiva
inicial con una segunda prueba, y luego solo tratar a la paciente si ambas pruebas son positivas.

La respuesta correcta es: Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y
luego solo tratar a la paciente si ambas pruebas son positivas.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué aspectos se deben considerar cuando una mujer viene a someterse al tamizaje?

Seleccione una:
a.
Establecer y mantener la confianza.
b.
Proporcionar información básica sobre la prueba de tamizaje.
c.
Explicar qué se está haciendo en cada paso del examen pélvico.
d.
Facilitar la presencia de otra mujer en la habitación cuando el proveedor sea un hombre.
e.
Todas las anteriores

Retroalimentación

Las mujeres pueden ser reacias a hablar sobre su salud sexual. Antes de proceder a la evaluación, la
mujer debe recibir información y asesoramiento, una breve historia clínica y social, y un simple
examen pélvico. Además, se deben realizar esfuerzos para que se sienta lo más cómoda posible.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Piensa que es ético introducir programas de tamizaje para cáncer cervicouterino en


entornos con recursos escasos?

Seleccione una:
a.
Generalmente no, porque estas áreas tienden a tener una gran carga de otras enfermedades.
b.
Sí, porque estos programas son beneficiosos y este es el único aspecto que debe considerarse al
establecer un programa de salud pública.
c.
No, porque el cáncer cervicouterino no supone una gran carga de discapacidad y muerte.
d.
No, porque estos programas no tienen éxito en la prevención de esta enfermedad.
e.
Sí, porque el cáncer cervicouterino supone una gran carga de discapacidad y muerte y los programas
de prevención y control pueden prevenir la mayoría de los casos de esta enfermedad.

Retroalimentación

Debido a que el cáncer cervicouterino puede causar una gran carga de discapacidad y muerte y los
programas de prevención y control pueden prevenir la mayoría de casos de la enfermedad, los
programas de cáncer cervicouterino son una elección racional y ética para el uso de los recursos
disponibles.

La respuesta correcta es: Sí, porque el cáncer cervicouterino supone una gran carga de discapacidad
y muerte y los programas de prevención y control pueden prevenir la mayoría de los casos de esta
enfermedad.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las mujeres en la edad destinataria para someterse a tamizaje de cáncer cervicouterino


deberían:

Seleccione una:
a.
Ser persuadidas de manera activa para participar en el tamizaje.
b.
Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los beneficios y los riesgos, y luego
examinadas independientemente de sus preferencias.
c.
Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los beneficios y los riesgos, y
dejándolas decidir si quieren o no someterse a la prueba de tamizaje.
d.
Recibir un consentimiento fundamentado para que firmen, pero sin brindarles demasiada
información, ya que esto podría evitar que se sometieran a tamizaje.
e.
Tener el derecho a decidir que no quieren someterse a tamizaje sin recibir ninguna información.

Retroalimentación

Antes de someterse a la prueba de tamizaje, la mujer debe recibir información precisa y


asesoramiento para que ella y su familia comprendan el cáncer cervicouterino y los beneficios y los
daños potenciales de la evaluación. Con esta información, la paciente podrá toma una decisión
fundamentada y firmará el consentimiento fundamentado para participar en el programa de
tamizaje con el asesoramiento y el apoyo de su círculo cercano. El dispensador de atención sanitaria
debe ser consciente de la posibilidad de que la paciente pueda estar sujeta a coacción y debe
esforzarse para garantizar que la decisión de la paciente no sea forzada.

La respuesta correcta es: Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los
beneficios y los riesgos, y dejándolas decidir si quieren o no someterse a la prueba de tamizaje.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El papel de los dispensadores de atención sanitaria en el tamizaje del cáncer


cervicouterino:

Seleccione una:
a.
Se limita a realizar la prueba y comunicar el resultado a la paciente.
b.
Es asegurar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer cervicouterino, reciban servicios de
calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento adecuada.
c.
Es secundario y se limita a obedecer las órdenes correspondientes.
d.
Consiste en diseñar el programa de tamizaje y luego solicitar fondos del gobierno para
implementarlo.

Retroalimentación

El dispensador de atención sanitaria es una figura central en cualquier esfuerzo coordinado de salud
pública para prevenir y controlar el cáncer cervicouterino. Trabajan en coordinación entre ellos y con
el ministerio de salud, planificadores de programas, gerentes y trabajadores comunitarios para
garantizar un programa eficaz. Deben garantizar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer
cervicouterino, reciban servicios de calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento y el
tratamiento adecuados para los resultados de tamizaje positivos o para el cáncer cervicouterino
invasor.

La respuesta correcta es: Es asegurar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer
cervicouterino, reciban servicios de calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento
adecuada.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La recomendación de la OMS de tamizar a las mujeres entre 30 y 49 años:

Seleccione una:
a.
Es una recomendación fija que todos los países deben aplicar sin modificaciones.
b.
Es una guía, lo que significa que se puede adoptar esa recomendación sabiendo que se puede incluir
a niñas de 9 a 14 años en el programa de tamizaje de cáncer cervicouterino.
c.
Es una guía, pero el rango de edad generalmente se decide a nivel nacional en función de diferentes
factores, como la proporción de mujeres con lesiones precancerosas o cáncer.
d.
Solo es válida para países de altos ingresos.

Retroalimentación

La recomendación de la OMS es una guía y los países deben decidir sus población destinataria para
el tamizaje en base a la proporción de mujeres con lesiones precancerosas o cáncer, la incidencia de
cáncer cervicouterino y los recursos e infraestructura disponibles, así como otros factores (por
ejemplo, la prevalencia del VIH). El tamizaje de las niñas no arroja ningún resultado positivo en
términos de reducción de la incidencia y la mortalidad del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Es una guía, pero el rango de edad generalmente se decide a nivel nacional
en función de diferentes factores, como la proporción de mujeres con lesiones precancerosas o
cáncer.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los servicios de tamizaje para cáncer cervicouterino se limitan exclusivamente a su


detección:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación
: El tamizaje no se trata solo de la detección del cáncer cervicouterino. Los proveedores deben
adoptar un enfoque amplio para identificar y gestionar otros problemas de salud reproductiva. Las
mujeres con hallazgos anormales no relacionados con el tamizaje del cáncer cervicouterino pueden
ser tratadas o referidas, según corresponda.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. El consentimiento fundamentado para el tamizaje de


cáncer cervicouterino es:

Seleccione una o más de una:


a.
Un permiso otorgado por la paciente siempre en forma escrita.
b.
Un permiso (verbal o escrito) otorgado por la paciente después de que ella haya recibido la
información apropiada.
c.
Exclusivamente un proceso individual de toma de decisiones que solo concierne a la paciente.
d.
Un permiso basado en los principios éticos de autonomía y respeto por el individuo.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

El consentimiento fundamentado puede darse en forma verbal o escrita. Además, en algunas


culturas, la noción de consentimiento puede ser un proceso colectivo de toma de decisiones que
involucra a otros, como el esposo/compañero, la familia y/o los líderes de la aldea. El consentimiento
informado está basado en los principios éticos de autonomía y respeto por el individuo

Las respuestas correctas son: Un permiso (verbal o escrito) otorgado por la paciente después de que
ella haya recibido la información apropiada., Un permiso basado en los principios éticos de
autonomía y respeto por el individuo.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El Ministerio de Salud de su país ha informado sobre la importante falta de capacidades de


tamizaje, diagnóstico y tratamiento para el cáncer cervicouterino. El Presidente se dirige al
Congreso y anuncia que para abordar este problema, el gobierno incluirá en el
presupuesto la compra de 1 millón de pruebas de VPH para comenzar a tamizar a todas las
mujeres entre 30 y 49 años en su país. ¿Tiene alguna preocupación sobre este anuncio?

Seleccione una:
a.
No. ¡Finalmente alguien comienza a hacer algo sobre este problema!
b.
No, pero también debería comprar vacunas contra el VPH para comenzar a vacunar a las niñas.
c.
Sí, porque las capacidades de diagnóstico y tratamiento no están desarrolladas y, si no se puede
implementar un vínculo con el tratamiento, es probable que este esfuerzo de tamizaje no tenga
impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino.
d.
Sí, el VPH es muy costoso, quizá sería mejor introducir la prueba de Papanicolaou.
e.
Sí, estoy bastante seguro de que hay otras prioridades de salud.

Retroalimentación

El resultado de tal medida sería que obtendríamos un número de mujeres en la población con
resultados positivos de tamizaje, pero que no tendrían la posibilidad de ser diagnosticadas ni
tratadas. Solo crearíamos ansiedad en estas mujeres. Un enfoque más eficaz sería implementar un
programa más equilibrado en el que las capacidades de diagnóstico y tratamiento se construyeran
en paralelo a los esfuerzos de tamizaje.

La respuesta correcta es: Sí, porque las capacidades de diagnóstico y tratamiento no están
desarrolladas y, si no se puede implementar un vínculo con el tratamiento, es probable que este
esfuerzo de tamizaje no tenga impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Imagine que trabaja en una comunidad que tiene un alto nivel de recursos, excelentes
sistemas de derivación y buenas capacidades de pruebas diagnósticas del cáncer
cervicouterino. ¿Qué enfoque usaría para vincular el tamizaje y tratamiento del cáncer
cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Tamizaje y tratamiento.
b.
Tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

Retroalimentación

Si tiene suficientes recursos, se podría incluir un paso diagnóstico antes de tratar a sus pacientes. De
esta forma, evitaría los resultados falsos positivos y el sobretratamiento.

La respuesta correcta es: Tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Para garantizar un enfoque ético y equitativo al
implementar un programa de tamizaje de cáncer cervicouterino, se debe:

Seleccione una o más de una:


a.
Tener disponibles las tecnologías más avanzadas.
b.
Dirigir el programa solo a mujeres de bajos ingresos.
c.
Hacer que las pruebas de cáncer y el tratamiento estén disponibles para todas las mujeres
destinatarias.
d.
Tener establecido un buen sistema de referencia.
e.
Educar a las pacientes, proveedores y comunidades en la prevención y control del cáncer
cervicouterino.

Retroalimentación

No se necesita tener la tecnología más avanzada para establecer un programa de tamizaje equitativo.
Se debe garantizar que las mujeres destinatarias tengan acceso a los exámenes de tamizaje,
diagnóstico y tratamiento, y esto ha de incluir a las mujeres más pobres, vulnerables y difíciles de
alcanzar. Se debe además garantizar la confidencialidad, educar a la comunidad y los proveedores
sobre la prevención y el control del cáncer cervicouterino y establecer sistemas de derivación
eficaces para todos problemas detectados durante el tamizaje, incluidos los servicios de tratamiento
y los cuidados paliativos, así como otros trastornos de la salud reproductiva.

Las respuestas correctas son: Hacer que las pruebas de cáncer y el tratamiento estén disponibles
para todas las mujeres destinatarias., Tener establecido un buen sistema de referencia., Educar a las
pacientes, proveedores y comunidades en la prevención y control del cáncer cervicouterino.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Identifica una limitación de agregar una segunda prueba de tamizaje en el enfoque de


tamizaje y tratamiento:

Seleccione una:
a.
Va a salir el mismo resultado así que es innecesaria.
b.
Ralentiza mucho el proceso, así que para eso es mejor usar el enfoque de tamizaje, diagnóstico y
tratamiento.
c.
Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso negativo, una mujer con lesiones
precancerosas no recibiría tratamiento.
d.
Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso negativo, una mujer sin lesiones
precancerosas recibiría tratamiento innecesario.

Retroalimentación

Utilizar una segunda prueba no significa que el resultado vaya a ser el mismo, es un abordaje para
asegurar que la paciente tiene realmente una lesión precancerosa y pueda recibir el adecuado
tratamiento. El problema, es que si la primera prueba da positivo verdadero y la segunda falso
negativo, esta mujer no recibiría tratamiento. Para ello se recomienda que cuando la primera prueba
de positivo y la segunda negativo, la mujer se someta a otra prueba de tamizaje a los 12 meses.

La respuesta correcta es: Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso


negativo, una mujer con lesiones precancerosas no recibiría tratamiento.
Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer se somete a pruebas de tamizaje de VPH y el resultado es positivo, el médico la


envía a colposcopia y esta prueba confirma los resultados de la prueba de VPH señalando
una pequeña lesión cervical. La mujer es referida a crioterapia donde se elimina la lesión
precancerosa. ¿Qué enfoque se ha utilizado para vincular a esta mujer desde el tamizaje
hasta el tratamiento?

Seleccione una:
a.
Un enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.
b.
Un enfoque de tamizaje y tratamiento.

Retroalimentación

El enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento implica la realización de la prueba de tamizaje y el


seguimiento de un resultado positivo utilizando una prueba diagnóstica, como colposcopia y biopsia,
para confirmar histológicamente el diagnóstico precanceroso y su gravedad. El tratamiento se basa
en los resultados de la confirmación histológica. Por ejemplo, si una mujer ha confirmado
histológicamente CIN2 +, recibe tratamiento, pero si en la histología se encuentra un cáncer invasor,
se la envía al hospital de atención terciaria para recibir tratamiento.

La respuesta correcta es: Un enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Seleccione todas las afirmaciones aplicables a los beneficios del tamizaje del cáncer
cervicouterino:

Seleccione una o más de una:


a.
Tiene un valor preventivo por sí mismo.
b.
Reduce el cáncer cervicouterino al detectar y tratar las lesiones precancerosas.
c.
Todos los cánceres que se detectan a través del tamizaje se curan.
d.
Requiere de una infraestructura muy costosa para los sistemas de salud.
e.
Superan con creces a los riesgos asociados.

Retroalimentación

El tamizaje, por sí mismo, no tiene un valor preventivo real. Una vinculación al tratamiento es
esencial y si esta no se puede implementar, es probable que el programa de tamizaje no tenga
impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino. Si bien las pruebas de tamizaje permiten detectar
el cáncer cervicouterino en etapas tempranas tratables, no todos los cánceres detectados (aunque sí
una gran mayoría) se curan. La infraestructura requerida para establecer el tamizaje del cáncer
cervicouterino no es necesariamente costosa y estos programas pueden implementarse en entornos
de bajos recursos.

Las respuestas correctas son: Reduce el cáncer cervicouterino al detectar y tratar las lesiones
precancerosas., Superan con creces a los riesgos asociados.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué opciones son verdaderas respecto a la prevención y el control de infecciones en los


programas de tamizaje de cáncer cervicouterino?

Seleccione una o más de una:


a.
El esfuerzo de prevención de infecciones debe hacerse visible para la mujer que se somete a un
tamizaje para reducir su ansiedad.
b.
Los esfuerzos de prevención de infecciones son exclusivamente para proteger a los dispensadores
de las posibles infecciones que puedan padecer las pacientes.
c.
Se requiere el uso de guantes limpios durante todas las pruebas de tamizaje de cáncer
cervicouterino.
d.
Las pautas para la prevención de infecciones solo deben usarse para pacientes que parecen
enfermas.
e.
Las pautas para la prevención de infecciones siempre deben usarse independientemente de si las
pacientes parecen enfermas o no.

Retroalimentación

Es importante usar precauciones estándar de prevención y control de infecciones con todas las
pacientes, independientemente de si parecen estar enfermas o no, o de si su estado de infección es
conocido o desconocido. De esta manera, los dispensadores protegen tanto a sus pacientes como a
sí mismos de la infección. Se recomiendan guantes estériles para realizar procedimientos invasivos
(es decir, LEEP). En procesos no invasivos los dispensadores solo necesitarán usar guantes limpios.

Las respuestas correctas son: El esfuerzo de prevención de infecciones debe hacerse visible para la
mujer que se somete a un tamizaje para reducir su ansiedad., Se requiere el uso de guantes limpios
durante todas las pruebas de tamizaje de cáncer cervicouterino., Las pautas para la prevención de
infecciones siempre deben usarse independientemente de si las pacientes parecen enfermas o no.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Seleccione todas las afirmaciones aplicables a los riesgos de tamizaje del cáncer
cervicouterino:

Seleccione una o más de una:


a.
Puede generarse sobredetección de lesiones precancerosas.
b.
Se expone a las mujeres a riesgos de lesión en el cuello uterino y al desarrollo posterior de cáncer
cervicouterino.
c.
Se pueden producir resultados falsos negativos.
d.
Se requieren infraestructuras muy costosas para los sistemas de salud.
e.
Sus riesgos superan a sus beneficios.

Retroalimentación

Un riesgo del tamizaje, que se aplica a todas las pruebas aquí descritas, es la tasa variable de
sobredetección de lesiones precancerosas (es decir, resultados falsos positivos), que conduce a un
sobretratamiento de mujeres que en realidad no tienen un mayor riesgo de cáncer invasor en ese
momento. Otro riesgo más significativo del tamizaje es el riesgo de obtener un resultado falso
negativo, que puede provocar que se ignoren signos de la enfermedad y representa, por tanto, una
oportunidad pérdida para el tratamiento de las lesiones precancerosas o el cáncer invasor temprano.
Sin embargo, los beneficios de detectar precozmente las lesiones precancerosas superan con creces
las consecuencias, relativamente menores, causadas por el tratamiento.

Las respuestas correctas son: Puede generarse sobredetección de lesiones precancerosas., Se


pueden producir resultados falsos negativos.

Pregunta 3
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Enunciado de la pregunta

Usted y su equipo deben tomar una decisión sobre qué prueba de tamizaje debe
implementarse en una comunidad rural con pocos recursos en su país. ¿En qué debería
basarse su decisión?:

Seleccione una:
a.
Implementaríamos la prueba más barata.
b.
Implementaríamos la prueba con una mayor especificidad y sensibilidad.
c.
Elegiríamos la misma prueba que se implementó en la capital de país el año anterior.
d.
Elegiríamos la misma prueba que se implementó el año pasado en otra área rural de un país vecino.
e.
Basaríamos nuestra decisión en comparar el rendimiento, la factibilidad, la asequibilidad, la
sostenibilidad y el potencial para llegar a la población destinataria para cada prueba.

Retroalimentación

Para tomar esta decisión, es muy importante comparar el rendimiento, la factibilidad, la


asequibilidad, la sostenibilidad y el potencial para llegar a la población destinataria para cada prueba.
Esto puede resultar en elegir diferentes pruebas en entornos urbanos y rurales. Para garantizar la
sostenibilidad, el sistema de salud debe tener la capacidad de mantener el equipo necesario y de
reemplazar los suministros cuando corresponda.
La respuesta correcta es: Basaríamos nuestra decisión en comparar el rendimiento, la factibilidad, la
asequibilidad, la sostenibilidad y el potencial para llegar a la población destinataria para cada prueba.

Pregunta 4
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Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En el enfoque de tamizaje y tratamiento:

Seleccione una:
a.
Las mujeres son tamizadas y tratadas al mismo tiempo.
b.
Las mujeres son tratadas primero y se hace una biopsia para saber si tenían cáncer cervicouterino.
c.
Una prueba de tamizaje rápida es seguida de cerca por una prueba de diagnóstico rápido.
d.
La detección y el tratamiento ocurren siempre en el mismo día.
e.
Idealmente, en el mismo día, se trata a las mujeres que tienen un resultado positivo en el tamizaje.

Retroalimentación

En este enfoque, una prueba de tamizaje rápida puede seguirse de cerca mediante el tratamiento de
aquellas mujeres que tienen un resultado positivo para lesiones cervicouterinas precancerosas.
Idealmente, el tratamiento puede ocurrir el mismo día y en el mismo lugar. Si esto no es posible o la
paciente declina, entonces se puede programar el tratamiento poco después del tamizaje en un lugar
de fácil acceso para la paciente

La respuesta correcta es: Idealmente, en el mismo día, se trata a las mujeres que tienen un resultado
positivo en el tamizaje.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En el enfoque de tamizaje y tratamiento, seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con
una segunda prueba, y luego tratar solamente a la paciente si ambas pruebas son positivas
es:

Seleccione una:
a.
Una garantía de que eliminaremos el sobretratamiento.
b.
Un desperdicio de recursos.
c.
Un sistema de recolección de información útil para investigar la especificidad de las diferentes
pruebas de tamizaje.
d.
Un enfoque que no es necesario dado que el tratamiento de las lesiones precancerosas es inocuo en
mujeres sanas.
e.
Una buena opción para reducir el sobretratamiento.

Retroalimentación

Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y luego tratar solamente a la
paciente si ambas pruebas son positivas, es una buena opción para reducir el sobretratamiento en el
enfoque de tamizaje y tratamiento. Sin embargo, agregar una segunda prueba no siempre lleva a un
mejor resultado, ya que pueden darse resultados falsos negativos en la segunda prueba. Por lo
tanto, se debe considerar cuidadosamente el uso de una segunda prueba.

La respuesta correcta es: Una buena opción para reducir el sobretratamiento.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas ¿Qué es verdadero sobre el enfoque de tamizaje y
tratamiento?

Seleccione una o más de una:


a.
Reduce las posibilidades de resultados falsos positivos y de sobretratamiento.
b.
La falta de un paso diagnóstico puede resultar en resultados falsos positivos y sobretratamiento.
c.
Elimina las visitas adicionales reduciendo la pérdida de seguimiento.
d.
Facilita el examen histológico después de la crioterapia.
e.
Una desventaja es que la crioterapia, que se usa comúnmente en esta estrategia, está asociada a una
alta morbilidad.

Retroalimentación

Las ventajas del enfoque de tamizaje y tratamiento incluyen, la eliminación de visitas adicionales y la
disminución en la pérdida de seguimiento, la baja morbilidad asociada con la crioterapia y el
beneficio general de garantizar tasas más altas de tratamiento. Las desventajas son la falta de un
paso de diagnóstico que puede dar como resultado resultados falsos positivos y sobretratamiento, y
que, cuando la crioterapia se realiza inmediatamente después de resultados positivos de IVAA o VPH,
no se dispondrá de muestra de tejido si esta es necesaria para un examen histológico posterior.

Las respuestas correctas son: La falta de un paso diagnóstico puede resultar en resultados falsos
positivos y sobretratamiento., Elimina las visitas adicionales reduciendo la pérdida de seguimiento.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué podría hacer para evitar el sobretratamiento al usar un enfoque de tamizaje y


tratamiento?

Seleccione una:
a.
Repetir la misma prueba nuevamente.
b.
Esperar otro año para tratar porque el cáncer cervicouterino se desarrolla lentamente
c.
Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y luego solo tratar a la
paciente si ambas pruebas son positivas.
d.
Usar solo el enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

Retroalimentación

El enfoque de tamizaje y tratamiento tiene numerosas ventajas, como la reducción de la pérdida


durante el seguimiento. Sin embargo, pueden ocurrir resultados falsos positivos y sobretratamiento.
A pesar de esto, a las mujeres con tamizaje positivo se les debe proporcionar tratamiento inmediato.
Una buena forma de reducir los resultados falsos positivos es seguir una prueba de tamizaje positiva
inicial con una segunda prueba, y luego solo tratar a la paciente si ambas pruebas son positivas.

La respuesta correcta es: Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y
luego solo tratar a la paciente si ambas pruebas son positivas.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué aspectos se deben considerar cuando una mujer viene a someterse al tamizaje?

Seleccione una:
a.
Establecer y mantener la confianza.
b.
Proporcionar información básica sobre la prueba de tamizaje.
c.
Explicar qué se está haciendo en cada paso del examen pélvico.
d.
Facilitar la presencia de otra mujer en la habitación cuando el proveedor sea un hombre.
e.
Todas las anteriores

Retroalimentación

Las mujeres pueden ser reacias a hablar sobre su salud sexual. Antes de proceder a la evaluación, la
mujer debe recibir información y asesoramiento, una breve historia clínica y social, y un simple
examen pélvico. Además, se deben realizar esfuerzos para que se sienta lo más cómoda posible.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. El consentimiento fundamentado para el tamizaje de


cáncer cervicouterino es:
Seleccione una o más de una:
a.
Un permiso otorgado por la paciente siempre en forma escrita.
b.
Un permiso (verbal o escrito) otorgado por la paciente después de que ella haya recibido la
información apropiada.
c.
Exclusivamente un proceso individual de toma de decisiones que solo concierne a la paciente.
d.
Un permiso basado en los principios éticos de autonomía y respeto por el individuo.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

El consentimiento fundamentado puede darse en forma verbal o escrita. Además, en algunas


culturas, la noción de consentimiento puede ser un proceso colectivo de toma de decisiones que
involucra a otros, como el esposo/compañero, la familia y/o los líderes de la aldea. El consentimiento
informado está basado en los principios éticos de autonomía y respeto por el individuo

Las respuestas correctas son: Un permiso (verbal o escrito) otorgado por la paciente después de que
ella haya recibido la información apropiada., Un permiso basado en los principios éticos de
autonomía y respeto por el individuo.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Piensa que es ético introducir programas de tamizaje para cáncer cervicouterino en


entornos con recursos escasos?

Seleccione una:
a.
Generalmente no, porque estas áreas tienden a tener una gran carga de otras enfermedades.
b.
Sí, porque estos programas son beneficiosos y este es el único aspecto que debe considerarse al
establecer un programa de salud pública.
c.
No, porque el cáncer cervicouterino no supone una gran carga de discapacidad y muerte.
d.
No, porque estos programas no tienen éxito en la prevención de esta enfermedad.
e.
Sí, porque el cáncer cervicouterino supone una gran carga de discapacidad y muerte y los programas
de prevención y control pueden prevenir la mayoría de los casos de esta enfermedad.

Retroalimentación

Debido a que el cáncer cervicouterino puede causar una gran carga de discapacidad y muerte y los
programas de prevención y control pueden prevenir la mayoría de casos de la enfermedad, los
programas de cáncer cervicouterino son una elección racional y ética para el uso de los recursos
disponibles.

La respuesta correcta es: Sí, porque el cáncer cervicouterino supone una gran carga de discapacidad
y muerte y los programas de prevención y control pueden prevenir la mayoría de los casos de esta
enfermedad.
Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El dispensador de atención sanitaria tiene la última palabra para decidir si una mujer
participa o no en un programa de tamizaje de cáncer cervicouterino:

Seleccione una:
Verdadero

Falso

Retroalimentación

Participar en un programa de tamizaje es, en última instancia, una elección de la mujer. Antes de ser
sometida a tamizaje, la mujer debe recibir información precisa y asesoramiento. Esto puede
garantizar que las mujeres y sus familias comprendan el cáncer cervicouterino, sepan quién está en
riesgo, conozcan cómo las pruebas de detección pueden reducir este riesgo y conozcan cualquier
daño potencial relacionado con el tamizaje o el tratamiento.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El Ministerio de Salud de su país ha informado sobre la importante falta de capacidades de


tamizaje, diagnóstico y tratamiento para el cáncer cervicouterino. El Presidente se dirige al
Congreso y anuncia que para abordar este problema, el gobierno incluirá en el
presupuesto la compra de 1 millón de pruebas de VPH para comenzar a tamizar a todas las
mujeres entre 30 y 49 años en su país. ¿Tiene alguna preocupación sobre este anuncio?

Seleccione una:
a.
No. ¡Finalmente alguien comienza a hacer algo sobre este problema!
b.
No, pero también debería comprar vacunas contra el VPH para comenzar a vacunar a las niñas.
c.
Sí, porque las capacidades de diagnóstico y tratamiento no están desarrolladas y, si no se puede
implementar un vínculo con el tratamiento, es probable que este esfuerzo de tamizaje no tenga
impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino.

d.
Sí, el VPH es muy costoso, quizá sería mejor introducir la prueba de Papanicolaou.
e.
Sí, estoy bastante seguro de que hay otras prioridades de salud.

Retroalimentación

El resultado de tal medida sería que obtendríamos un número de mujeres en la población con
resultados positivos de tamizaje, pero que no tendrían la posibilidad de ser diagnosticadas ni
tratadas. Solo crearíamos ansiedad en estas mujeres. Un enfoque más eficaz sería implementar un
programa más equilibrado en el que las capacidades de diagnóstico y tratamiento se construyeran
en paralelo a los esfuerzos de tamizaje.

La respuesta correcta es: Sí, porque las capacidades de diagnóstico y tratamiento no están
desarrolladas y, si no se puede implementar un vínculo con el tratamiento, es probable que este
esfuerzo de tamizaje no tenga impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El papel de los dispensadores de atención sanitaria en el tamizaje del cáncer


cervicouterino:

Seleccione una:
a.
Se limita a realizar la prueba y comunicar el resultado a la paciente.
b.
Es asegurar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer cervicouterino, reciban servicios de
calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento adecuada.

c.
Es secundario y se limita a obedecer las órdenes correspondientes.
d.
Consiste en diseñar el programa de tamizaje y luego solicitar fondos del gobierno para
implementarlo.

Retroalimentación

El dispensador de atención sanitaria es una figura central en cualquier esfuerzo coordinado de salud
pública para prevenir y controlar el cáncer cervicouterino. Trabajan en coordinación entre ellos y con
el ministerio de salud, planificadores de programas, gerentes y trabajadores comunitarios para
garantizar un programa eficaz. Deben garantizar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer
cervicouterino, reciban servicios de calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento y el
tratamiento adecuados para los resultados de tamizaje positivos o para el cáncer cervicouterino
invasor.

La respuesta correcta es: Es asegurar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer
cervicouterino, reciban servicios de calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento
adecuada.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

En el enfoque de tamizaje y tratamiento, seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con
una segunda prueba, y luego tratar solamente a la paciente si ambas pruebas son positivas
es:

Seleccione una:
a.
Una garantía de que eliminaremos el sobretratamiento.
b.
Un desperdicio de recursos.
c.
Un sistema de recolección de información útil para investigar la especificidad de las diferentes
pruebas de tamizaje.
d.
Un enfoque que no es necesario dado que el tratamiento de las lesiones precancerosas es inocuo en
mujeres sanas.
e.
Una buena opción para reducir el sobretratamiento.

Retroalimentación

Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y luego tratar solamente a la
paciente si ambas pruebas son positivas, es una buena opción para reducir el sobretratamiento en el
enfoque de tamizaje y tratamiento. Sin embargo, agregar una segunda prueba no siempre lleva a un
mejor resultado, ya que pueden darse resultados falsos negativos en la segunda prueba. Por lo
tanto, se debe considerar cuidadosamente el uso de una segunda prueba.

La respuesta correcta es: Una buena opción para reducir el sobretratamiento.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Quién puede en teoría realizar un tamizaje de buena calidad?:

Seleccione una:
a.
Médico general o técnico clínico.
b.
Solo un médico especialista en salud de la mujer.
c.
Enfermeras, auxiliares o asistentes de enfermería.
d.
Parteras capacitadas.
e.
Opciones A, C y D

Retroalimentación

Con una capacitación basada en la competencia, todo dispensador que sepa realizar un examen con
espéculo (enfermera, auxiliar o asistente de enfermería, partera capacitada, técnico clínico o médico)
puede administrar cualquiera de las pruebas de tamizaje de cáncer cervicouterino. Sin embargo, al
establecer estas responsabilidades en cada centro de salud se habrán de tener en cuenta las
regulaciones del ministerio de salud sobre quién ha de realizar las pruebas de tamizaje.

La respuesta correcta es: Opciones A, C y D

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las mujeres en la edad destinataria para someterse a tamizaje de cáncer cervicouterino


deberían:

Seleccione una:
a.
Ser persuadidas de manera activa para participar en el tamizaje.
b.
Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los beneficios y los riesgos, y luego
examinadas independientemente de sus preferencias.
c.
Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los beneficios y los riesgos, y
dejándolas decidir si quieren o no someterse a la prueba de tamizaje.

d.
Recibir un consentimiento fundamentado para que firmen, pero sin brindarles demasiada
información, ya que esto podría evitar que se sometieran a tamizaje.
e.
Tener el derecho a decidir que no quieren someterse a tamizaje sin recibir ninguna información.

Retroalimentación

Antes de someterse a la prueba de tamizaje, la mujer debe recibir información precisa y


asesoramiento para que ella y su familia comprendan el cáncer cervicouterino y los beneficios y los
daños potenciales de la evaluación. Con esta información, la paciente podrá toma una decisión
fundamentada y firmará el consentimiento fundamentado para participar en el programa de
tamizaje con el asesoramiento y el apoyo de su círculo cercano. El dispensador de atención sanitaria
debe ser consciente de la posibilidad de que la paciente pueda estar sujeta a coacción y debe
esforzarse para garantizar que la decisión de la paciente no sea forzada.

La respuesta correcta es: Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los
beneficios y los riesgos, y dejándolas decidir si quieren o no someterse a la prueba de tamizaje.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Identifica una limitación de agregar una segunda prueba de tamizaje en el enfoque de


tamizaje y tratamiento:

Seleccione una:
a.
Va a salir el mismo resultado así que es innecesaria.
b.
Ralentiza mucho el proceso, así que para eso es mejor usar el enfoque de tamizaje, diagnóstico y
tratamiento.
c.
Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso negativo, una mujer con lesiones
precancerosas no recibiría tratamiento.
d.
Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso negativo, una mujer sin lesiones
precancerosas recibiría tratamiento innecesario.

Retroalimentación

Utilizar una segunda prueba no significa que el resultado vaya a ser el mismo, es un abordaje para
asegurar que la paciente tiene realmente una lesión precancerosa y pueda recibir el adecuado
tratamiento. El problema, es que si la primera prueba da positivo verdadero y la segunda falso
negativo, esta mujer no recibiría tratamiento. Para ello se recomienda que cuando la primera prueba
de positivo y la segunda negativo, la mujer se someta a otra prueba de tamizaje a los 12 meses.

La respuesta correcta es: Si la primera prueba da un positivo verdadero y la segunda un falso


negativo, una mujer con lesiones precancerosas no recibiría tratamiento.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se asignan los recursos a un programa de tamizaje para cáncer cervicouterino, se


debe garantizar la cobertura de:

Seleccione una:
a.
Tamizaje para toda la población de mujeres.
b.
Tamizaje del 100% de las mujeres de 30 a 49 años de edad junto con el seguimiento necesario.
c.
Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por el programa nacional
junto con el seguimiento necesario.

d.
Tamizaje del 100% de mujeres de 30 a 49 años de edad sin necesidad de cubrir el seguimiento.
e.
Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por el programa nacional sin
necesidad de cubrir el seguimiento.

Retroalimentación

El tamizaje, por sí mismo, no tiene un valor preventivo real. Una vinculación al tratamiento es
esencial y si esta no se puede implementar, es probable que el programa de tamizaje no tenga
impacto en la incidencia del cáncer cervicouterino. El tamizaje debe realizarse en la población
destinataria definida por el programa nacional (la recomendación de la OMS es una guía y no
necesariamente se aplica a todos los países). Se deben asignar los recursos para cubrir la detección
del 100% de estas mujeres junto con el seguimiento necesario.

La respuesta correcta es: Tamizaje del 100% de las mujeres en la población destinataria definida por
el programa nacional junto con el seguimiento necesario.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta

Seleccione todas las afirmaciones aplicables a los riesgos de tamizaje del cáncer
cervicouterino:

Seleccione una o más de una:


a.
Puede generarse sobredetección de lesiones precancerosas.

b.
Se expone a las mujeres a riesgos de lesión en el cuello uterino y al desarrollo posterior de cáncer
cervicouterino.
c.
Se pueden producir resultados falsos negativos.

d.
Se requieren infraestructuras muy costosas para los sistemas de salud.
e.
Sus riesgos superan a sus beneficios.

Retroalimentación

Un riesgo del tamizaje, que se aplica a todas las pruebas aquí descritas, es la tasa variable de
sobredetección de lesiones precancerosas (es decir, resultados falsos positivos), que conduce a un
sobretratamiento de mujeres que en realidad no tienen un mayor riesgo de cáncer invasor en ese
momento. Otro riesgo más significativo del tamizaje es el riesgo de obtener un resultado falso
negativo, que puede provocar que se ignoren signos de la enfermedad y representa, por tanto, una
oportunidad pérdida para el tratamiento de las lesiones precancerosas o el cáncer invasor temprano.
Sin embargo, los beneficios de detectar precozmente las lesiones precancerosas superan con creces
las consecuencias, relativamente menores, causadas por el tratamiento.

Las respuestas correctas son: Puede generarse sobredetección de lesiones precancerosas., Se


pueden producir resultados falsos negativos.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer se somete a pruebas de tamizaje de VPH y el resultado es positivo, el médico la


envía a colposcopia y esta prueba confirma los resultados de la prueba de VPH señalando
una pequeña lesión cervical. La mujer es referida a crioterapia donde se elimina la lesión
precancerosa. ¿Qué enfoque se ha utilizado para vincular a esta mujer desde el tamizaje
hasta el tratamiento?

Seleccione una:
a.
Un enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

b.
Un enfoque de tamizaje y tratamiento.

Retroalimentación

El enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento implica la realización de la prueba de tamizaje y el


seguimiento de un resultado positivo utilizando una prueba diagnóstica, como colposcopia y biopsia,
para confirmar histológicamente el diagnóstico precanceroso y su gravedad. El tratamiento se basa
en los resultados de la confirmación histológica. Por ejemplo, si una mujer ha confirmado
histológicamente CIN2 +, recibe tratamiento, pero si en la histología se encuentra un cáncer invasor,
se la envía al hospital de atención terciaria para recibir tratamiento.

La respuesta correcta es: Un enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.


EVALUACION
DEL MODULO
7
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La biopsia de su paciente ha resultado positiva para cáncer cervicouterino por lo tanto le


comunica que va a tener que ir al hospital central (terciario). La paciente entonces le
pregunta qué va a pasar allí. ¿Cuál de estas frases se ajustará mejor a su respuesta?

Seleccione una:
a.
“Realmente no lo sé, eso se lo van a explicar mejor cuando llegue allí”.
b.
“Cuando llegue allí, se determinará la extensión de su cáncer y se decidirá sobre la mejor opción de
tratamiento posible.Le voy a explicar un poco acerca de los procedimientos a los que le someterán”.
c.
"Se va a determinar la extensión de su cáncer, pero no sé cómo lo van a hacer”.

Retroalimentación

Cuando se deriva a la mujer al hospital, se le explica que se le va a realizar un examen físico completo
y varias pruebas para determinar la extensión del cáncer. Es importante que usted esté bien
informado sobre las pruebas a las que posiblemente se someterá a la paciente en el hospital.

La respuesta correcta es: “Cuando llegue allí, se determinará la extensión de su cáncer y se decidirá
sobre la mejor opción de tratamiento posible.Le voy a explicar un poco acerca de los procedimientos
a los que le someterán”.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione estos conceptos con su correspondiente definición correcta

Terapia Respuesta 1Elegir...Es otro tratamiento utilizado para ayudar a la terapia


primaria primaria.Es el primer tratamiento para el cáncer invasor, generalmente
con el objetivo de curar la enfermedad.Tratamiento que se puede
administrar tras haber administrado otro tratamiento.
Terapia Respuesta 2Elegir...Es otro tratamiento utilizado para ayudar a la terapia
coadyuvante primaria.Es el primer tratamiento para el cáncer invasor, generalmente
con el objetivo de curar la enfermedad.Tratamiento que se puede
administrar tras haber administrado otro tratamiento.
Terapia Respuesta 3Elegir...Es otro tratamiento utilizado para ayudar a la terapia
secundaria primaria.Es el primer tratamiento para el cáncer invasor, generalmente
con el objetivo de curar la enfermedad.Tratamiento que se puede
administrar tras haber administrado otro tratamiento.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Terapia primaria → Es el primer tratamiento para el cáncer invasor,
generalmente con el objetivo de curar la enfermedad., Terapia coadyuvante → Es otro tratamiento
utilizado para ayudar a la terapia primaria., Terapia secundaria → Tratamiento que se puede
administrar tras haber administrado otro tratamiento.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El cáncer cervicouterino invasor temprano:

Seleccione una:
a.
Por lo general se cura.
b.
Es casi siempre mortal.
c.
Se puede tratar en los establecimientos de atención primaria.
d.
Sólo puede ser tratado con quimioterapia.
e.
Se cura siempre.

Retroalimentación

Las mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino invasor temprano por lo general se pueden
curar. Sin embargo, si no se trata, el cáncer cervicouterino invasor casi siempre es fatal. El cáncer
cervicouterino nunca se trata en centros de atención primaria y las pacientes deben ser derivadas a
un establecimiento de atención secundaria o terciaria.

La respuesta correcta es: Por lo general se cura.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada estado del cáncer cervicouterino con un tipo particular de radioterapia:

Se aplica con fines curativos a las mujeres


con cáncer de más de 4 cm de diámetro Respuesta 1Elegir...Radiación como terapia
limitados al cuello uterino, y para los paliativa.Radiación como terapia
cánceres que se han extendido más allá primaria.Radiación como terapia
del cuello uterino. coadyuvante.Radiación como terapia
secundaria.

Se usa en combinación con la cirugía Respuesta 2Elegir...Radiación como terapia


primaria si durante esta se observa que el paliativa.Radiación como terapia
cáncer se ha extendido más allá del cérvix primaria.Radiación como terapia
o que hay ganglios linfáticos con cáncer. coadyuvante.Radiación como terapia
secundaria.
Se usa en mujeres que se sometieron a Respuesta 3Elegir...Radiación como terapia
cirugía primaria, pero ha experimentado paliativa.Radiación como terapia
una recidiva del cáncer. primaria.Radiación como terapia
coadyuvante.Radiación como terapia
secundaria.
Se usa en mujeres que están Respuesta 4Elegir...Radiación como terapia
experimentando síntomas graves, tales paliativa.Radiación como terapia
como sangrado, descarga ofensiva o primaria.Radiación como terapia
dolores. coadyuvante.Radiación como terapia
secundaria.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Se aplica con fines curativos a las mujeres con cáncer de más de 4 cm de
diámetro limitados al cuello uterino, y para los cánceres que se han extendido más allá del cuello
uterino. → Radiación como terapia primaria., Se usa en combinación con la cirugía primaria si
durante esta se observa que el cáncer se ha extendido más allá del cérvix o que hay ganglios
linfáticos con cáncer. → Radiación como terapia coadyuvante., Se usa en mujeres que se sometieron
a cirugía primaria, pero ha experimentado una recidiva del cáncer. → Radiación como terapia
secundaria., Se usa en mujeres que están experimentando síntomas graves, tales como sangrado,
descarga ofensiva o dolores. → Radiación como terapia paliativa.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La estadificación del cáncer cervicouterino debe ser:

Seleccione una:
a.
Realizada en instalaciones primarias, secundarias o terciarias.

b.
Realizada para determinar la extensión de la invasión del cáncer cervicouterino y la presencia o
ausencia de metástasis.

c.
Realizada por proveedores de atención primaria y secundaria.

d.
Parte central del conocimiento de los profesionales de la salud del nivel primario y secundario.

e.
Una herramienta complementaria para seleccionar y planificar el tratamiento disponible más
apropiado para la paciente.

Retroalimentación

La estadificación del cáncer cervicouterino se lleva a cabo principalmente en instalaciones de


atención terciaria, para determinar la extensión de la invasión del cáncer cervicouterino y la
presencia o ausencia de metástasis a distancia. No se espera de los proveedores de atención
primaria y secundaria que realicen la estadificación del cáncer; sin embargo, es importante que estos
tengan un conocimiento básico de los principios, métodos y sistemas utilizados para la estadificación
del cáncer cervicouterino. La estadificación del cáncer cervicouterino es la base para seleccionar y
planificar el tratamiento disponible más adecuado para la paciente y no es en absoluto opcional o
complementaria.

La respuesta correcta es: Realizada para determinar la extensión de la invasión del cáncer
cervicouterino y la presencia o ausencia de metástasis.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Informar a su paciente que, incluso después de firmar el formulario de consentimiento


fundamentado para iniciar el tratamiento, puede cambiar de opinión libremente es:

Seleccione una:
a.
Correcto.
b.
Incorrecto.

Retroalimentación

De hecho, una paciente tiene el derecho de rechazar el tratamiento, incluso después de que haya
leído y firmado el formulario de consentimiento correspondiente y es su deber de compartir esta
información con ella antes de que se la derive a un establecimiento de atención terciaria.

La respuesta correcta es: Correcto.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted trabaja en un establecimiento de atención secundaria, ¿cómo procedería en las


siguientes situaciones?

Situación 1: Una biopsia es negativa p


• Arrastre y suelte su respu
ara cáncer cervicouterino pero es positi
va para herpes. esta aquí

Situación 2: Una biopsia es positiva p • Arrastre y suelte su respu


ara el cáncer cervicouterino. esta aquí
Situación 3: Una paciente vuelve a su
• Arrastre y suelte su respu
consulta tras un tratamiento exitoso de
cáncer cervicouterino. esta aquí

• Derívela a un establecimiento de nivel terciario.

• Mantenga la comunicación con los especialistas de nivel terciario y realice los exámenes
periódicos de seguimiento prescritos.

• Derívela al dispensador apropiado.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

Cuando la mujer llegue a la consulta lo primero que haremos será establecer o reforzar una relación
de confianza y empatía y elaborar su historia clínica completa. Una vez hecho esto procederemos
como corresponda.

La respuesta correcta es:

Situación 1: Una biopsia es negativa para cáncer cervic


Derívela al dispensador apropiado.
outerino pero es positiva para herpes.

Situación 2: Una biopsia es positiva para el cáncer cervi


Derívela a un establecimiento de nivel terciario.
couterino.

Mantenga la comunicación con los especialistas


Situación 3: Una paciente vuelve a su consulta tras un t
terciario y realice los exámenes periódicos de se
ratamiento exitoso de cáncer cervicouterino.
to prescritos.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas ¿Cuándo se debe realizar la cirugía de rescate?

Seleccione una o más de una:


a.
Cuando ya no se puede curar a la paciente pero esta sufre un gran dolor y malestar.
b.
Cuando la paciente se sometió a cirugía primaria, pero el examen microscópico del tejido extirpado
indica que el margen de tejido normal alrededor del cáncer es demasiado delgado.
c.
Cuando la paciente rechaza la quimioterapia o la radioterapia y expresa su preferencia por la cirugía.
d.
Cuando la paciente desea mantener su embarazo.
e.
Cuando la paciente muestra recidiva temprana o destrucción incompleta del cáncer después de la
quimioterapia o la radioterapia.

Retroalimentación

La cirugía de rescate se puede aplicar en estas dos situaciones y todavía puede tener el objetivo de la
curación de la paciente. Consiste en una histerectomía radical que incluye la extracción de una parte
de la parte superior de la vagina para disminuir las posibilidades de recidiva del cáncer.

Las respuestas correctas son: Cuando la paciente se sometió a cirugía primaria, pero el examen
microscópico del tejido extirpado indica que el margen de tejido normal alrededor del cáncer es
demasiado delgado., Cuando la paciente muestra recidiva temprana o destrucción incompleta del
cáncer después de la quimioterapia o la radioterapia.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Usted trabaja en un establecimiento de atención primaria, ¿cómo procedería en las


siguientes situaciones?

Situación 1: Una paciente presenta un • Arrastre y suelte su respu


a hemorragia vaginal grave. esta aquí
Situación 2: La paciente tiene síntoma
• Arrastre y suelte su respu
s pero no se puede realizar un tacto va
ginal. esta aquí

Situación 3: Usted realiza un tacto vag


• Arrastre y suelte su respu
inal a una paciente con síntomas y enc
uentra una anormalidad. esta aquí

• Derivar a la paciente a un ginecólogo en el nivel secundario.

• Derivar al nivel secundario de atención para una evaluación más completa.

• Derivarla a un establecimiento de nivel terciario para evaluación y tratamiento.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:

Situación 1: Una paciente presenta una hemorragia vagi Derivarla a un establecimiento de nivel terciario
nal grave. aluación y tratamiento.

Situación 2: La paciente tiene síntomas pero no se pued Derivar a la paciente a un ginecólogo en el nive
e realizar un tacto vaginal. ario.

Situación 3: Usted realiza un tacto vaginal a una pacient Derivar al nivel secundario de atención para una
e con síntomas y encuentra una anormalidad. ión más completa.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Recomendaría la quimioterapia como primera línea de tratamiento para una mujer


recientemente diagnosticada con cáncer cervicouterino invasor?

Seleccione una:
a.
Sí.
b.
No.

Retroalimentación

Para la terapia primaria, la cirugía o la radioterapia serían las mejores opciones de tratamiento. La
quimioterapia puede usarse como terapia adjunta.

La respuesta correcta es: No.


Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La quimioterapia como terapia primaria única para el tratamiento de cáncer


cervicouterino:

Seleccione una:
a.
Se utiliza muy a menudo para eliminar tumores pequeños, ya que se matan células que se dividen
rápidamente (un sello distintivo de todos los cánceres).
b.
Nunca se utiliza, sólo la cirugía o la radioterapia se utilizan como tratamiento primario.
c.
Se utiliza raramente y cuando se hace es en combinación con radioterapia y con menos frecuencia
con la cirugía.
d.
Se utiliza para aliviar algunos síntomas antes de que se realice una cirugía primaria.
e.
Se utiliza muy a menudo, ya que también ataca a otros posibles tumores que no se han
diagnosticado todavía.

Retroalimentación

Generalmente la quimioterapia se utiliza como tratamiento primario en combinación con la


radioterapia. Se utiliza por ejemplo en pacientes con tumores muy grandes y voluminosos, para
reducir el tamaño del cáncer, y tratarlo luego con radioterapia. El tratamiento se realiza en esta
secuencia porque se ha demostrado que el cáncer responde mejor a la radiación cuando el tumor es
menos voluminoso.

La respuesta correcta es: Se utiliza raramente y cuando se hace es en combinación con radioterapia y
con menos frecuencia con la cirugía.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada definición con el concepto correcto:

Tipo de radioterapia en el que


la radiación se origina desde Respuesta 1Elegir...Radioterapia
una máquina situada fuera del paliativa.Teleterapia.Radioterapia adjunta.Radioterapia
cuerpo interna (braquiterapia).Radioterapia de haz externo
(teleterapia).Radioterapia coadyuvante.

Respuesta 2Elegir...Radioterapia
Tipo de radioterapia en el que
paliativa.Teleterapia.Radioterapia adjunta.Radioterapia
la radiación se origina a partir
interna (braquiterapia).Radioterapia de haz externo
de material radiactivo
(teleterapia).Radioterapia coadyuvante.
colocado dentro de la vagina,
cerca del cáncer.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Tipo de radioterapia en el que la radiación se origina desde una máquina
situada fuera del cuerpo → Radioterapia de haz externo (teleterapia)., Tipo de radioterapia en el que
la radiación se origina a partir de material radiactivo colocado dentro de la vagina, cerca del cáncer.
→ Radioterapia interna (braquiterapia).

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas ¿Qué opciones consideraría usted para el tratamiento
de una mujer con cáncer cervicouterino invasor?

Seleccione una o más de una:


a.
Radioterapia.
b.
Crioterapia.
c.
Quimioterapia.
d.
Cirugía.
e.
Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa.

Retroalimentación

Las opciones para el tratamiento del cáncer cervicouterino invasor incluyen la cirugía, la radioterapia
y la quimioterapia. Estas técnicas se pueden usar en combinación. La crioterapia y el procedimiento
de escisión electroquirúrgica con asa se utilizan para el tratamiento de las lesiones precancerosas
pero no para el cáncer.

Las respuestas correctas son: Radioterapia., Quimioterapia., Cirugía.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando una mujer es diagnosticada con cáncer cervicouterino en una instalación


secundaria ¿Qué es lo mejor que puede hacer para empezar?

Seleccione una:
a.
Derivarla directamente al hospital especializado más cercano.
b.
No asustarla y evitar usar la palabra "cáncer".
c.
Explicarle el diagnóstico, ser delicado, hacerle comprender la gravedad de la enfermedad y
responder a todas sus preguntas.
d.
Suavemente decirle que ahora está bajo la responsabilidad del especialista en cáncer que le dirá
todo lo que necesita saber sobre su enfermedad.
e.
Ser muy claro y explicarle que podría morir debido a la enfermedad y que se tiene que tomar su
tratamiento muy serio.

Retroalimentación

En esta situación es muy importante ser delicado con la mujer ya que se enfrenta a una situación
muy complicada. Sin embargo, hay que ser claro y explicar su diagnóstico y estar preparado para
responder a todas las preguntas que pueda tener. Es también importante explicarle cuáles son los
próximos pasos en el proceso y asegurar que la paciente esté bien informada antes de derivarla al
especialista.

La respuesta correcta es: Explicarle el diagnóstico, ser delicado, hacerle comprender la gravedad de
la enfermedad y responder a todas sus preguntas.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Asignar a cada una de estas pacientes el procedimiento quirúrgico más adecuado en


función de su situación:

Una mujer con un cáncer contenido


enteramente dentro del epitelio cervical y Respuesta 1Elegir...Histerectomía
que quiere tener hijos en el futuro. simple.Histerectomía Radical.Cirugía
paliativa.Cirugía de rescate.Biopsia de cono.

Una mujer postmenopáusica con un


cáncer contenido enteramente dentro del Respuesta 2Elegir...Histerectomía
epitelio cervical. simple.Histerectomía Radical.Cirugía
paliativa.Cirugía de rescate.Biopsia de cono.

Una mujer con un cáncer cervicouterino Respuesta 3Elegir...Histerectomía


invasor temprano. simple.Histerectomía Radical.Cirugía
paliativa.Cirugía de rescate.Biopsia de cono.
Una mujer que experimenta recidiva
después de haber recibido radioterapia y Respuesta 4Elegir...Histerectomía
quimioterapia. simple.Histerectomía Radical.Cirugía
paliativa.Cirugía de rescate.Biopsia de cono.

Una mujer que ha decidido detener el


tratamiento, pero que experimenta dolor Respuesta 5Elegir...Histerectomía
debido a la obstrucción del intestino. simple.Histerectomía Radical.Cirugía
paliativa.Cirugía de rescate.Biopsia de cono.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Una mujer con un cáncer contenido enteramente dentro del epitelio
cervical y que quiere tener hijos en el futuro. → Biopsia de cono., Una mujer postmenopáusica con
un cáncer contenido enteramente dentro del epitelio cervical. → Histerectomía simple., Una mujer
con un cáncer cervicouterino invasor temprano. → Histerectomía Radical., Una mujer que
experimenta recidiva después de haber recibido radioterapia y quimioterapia. → Cirugía de rescate.,
Una mujer que ha decidido detener el tratamiento, pero que experimenta dolor debido a la
obstrucción del intestino. → Cirugía paliativa.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Observe la imagen de abajo, la línea blanca marca el área eliminada en un procedimiento


quirúrgico realizado a una mujer con cáncer cervicouterino invasor. ¿Qué procedimiento
quirúrgico se ha realizado?

Seleccione una:
a.
Una Biopsia de cono.
b.
Una histerectomía simple.
c.
Una histerectomía radical.
d.
Un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa.
e.
Una cirugía de rescate.

Retroalimentación

La histerectomía radical es la cirugía más común para tratar los cánceres cervicouterinos invasores
tempranos. Esta cirugía extirpa los tejidos vecinos al útero y a menudo los ganglios linfáticos de la
pelvis y alrededor de la aorta.

La respuesta correcta es: Una histerectomía radical.

Pregunta 7
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

En el cáncer cervicouterino las tres opciones de cirugía como terapia primaria son:

Seleccione una:
a.
La biopsia de cono, la crioterapia y la histerectomía.
b.
La cirugía de rescate, histerectomía simple e histerectomía radical.
c.
El procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP), la biopsia de cono y la histerectomía.
d.
La biopsia de cono, la histerectomía y la colposcopia.
e.
La biopsia de cono, la histerectomía simple y la histerectomía radical.

Retroalimentación

La biopsia de cono, la histerectomía simple y la histerectomía radical son los tres métodos
quirúrgicos para tratar inicialmente el cáncer cervicouterino. Los dos primeros procedimientos
quirúrgicos (biopsia en cono e histerectomía simple) extirpan menos tejido que el tercero
(histerectomía radical).

La respuesta correcta es: La biopsia de cono, la histerectomía simple y la histerectomía radical.

Pregunta 8
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

Relacione cada uno de estos síntomas con su correspondiente etapa de la historia natural
del cáncer cervicouterino.

Respuesta 1Elegir...Mayor riesgo de desarrollar cáncer


Hemorragia cervicouterinoCáncer cervicouterino invasor
posmenopáusica avanzadoIndicación de algún tipo de lesión
cervicalProbablemente no sea cáncer solo una infección con un
tipo de VPH de bajo riesgoCáncer cervicouterino invasor precoz
Respuesta 2Elegir...Mayor riesgo de desarrollar cáncer
Prueba positiva para cervicouterinoCáncer cervicouterino invasor
el VPH 16 o 18 avanzadoIndicación de algún tipo de lesión
cervicalProbablemente no sea cáncer solo una infección con un
tipo de VPH de bajo riesgoCáncer cervicouterino invasor precoz
Respuesta 3Elegir...Mayor riesgo de desarrollar cáncer
Dolor de espalda cervicouterinoCáncer cervicouterino invasor
intenso
avanzadoIndicación de algún tipo de lesión
cervicalProbablemente no sea cáncer solo una infección con un
tipo de VPH de bajo riesgoCáncer cervicouterino invasor precoz
Respuesta 4Elegir...Mayor riesgo de desarrollar cáncer
Área Acetoblanca tras cervicouterinoCáncer cervicouterino invasor
realizar una IVAA avanzadoIndicación de algún tipo de lesión
cervicalProbablemente no sea cáncer solo una infección con un
tipo de VPH de bajo riesgoCáncer cervicouterino invasor precoz
Anormalidad de tipo Respuesta 5Elegir...Mayor riesgo de desarrollar cáncer
NIC 1 encontrada tras cervicouterinoCáncer cervicouterino invasor
la biopsia avanzadoIndicación de algún tipo de lesión
cervicalProbablemente no sea cáncer solo una infección con un
tipo de VPH de bajo riesgoCáncer cervicouterino invasor precoz
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hemorragia posmenopáusica → Cáncer cervicouterino invasor precoz,


Prueba positiva para el VPH 16 o 18 → Mayor riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino, Dolor de
espalda intenso → Cáncer cervicouterino invasor avanzado, Área Acetoblanca tras realizar una IVAA
→ Indicación de algún tipo de lesión cervical, Anormalidad de tipo NIC 1 encontrada tras la biopsia →
Probablemente no sea cáncer solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgo

Pregunta 9
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

Relacione cada estadio de la clasificación FIGO con su descripción correspondiente:

El cáncer se ha propagado a órganos circundantes o a


tejido distante, como pulmones y ganglios linfáticos Respuesta 1Elegir...Estadio
distantes. IEstadio IIIEstadio
IVEstadio II

El cáncer se ha propagado fuera del cuello uterino a la


parte superior de la vagina o al tejido próximo al cuello Respuesta 2Elegir...Estadio
uterino (parametrio), pero no a una pared lateral de la
IEstadio IIIEstadio
pelvis. IVEstadio II

La enfermedad está confinada al cuello uterino. Respuesta 3Elegir...Estadio


IEstadio IIIEstadio
IVEstadio II
El cáncer se ha diseminado a la parte inferior de la vagina
o completamente a través del parametrio a alguna pared Respuesta 4Elegir...Estadio
lateral de la pelvis. IEstadio IIIEstadio
IVEstadio II

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: El cáncer se ha propagado a órganos circundantes o a tejido distante, como
pulmones y ganglios linfáticos distantes. → Estadio IV, El cáncer se ha propagado fuera del cuello
uterino a la parte superior de la vagina o al tejido próximo al cuello uterino (parametrio), pero no a
una pared lateral de la pelvis. → Estadio II, La enfermedad está confinada al cuello uterino. → Estadio
I, El cáncer se ha diseminado a la parte inferior de la vagina o completamente a través del parametrio
a alguna pared lateral de la pelvis. → Estadio III

Pregunta 10
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

¿Recomendaría la quimioterapia como primera línea de tratamiento para una mujer


recientemente diagnosticada con cáncer cervicouterino invasor?

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Para la terapia primaria, la cirugía o la radioterapia serían las mejores opciones de tratamiento. La
quimioterapia puede usarse como terapia adjunta.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando una mujer recibe el alta del hospital después del tratamiento:

Seleccione una:
a.
Es o bien porque el tratamiento ha sido exitoso o porque no lo ha sido y la mujer es enviada a su
casa para recibir cuidados paliativos.
b.
La responsabilidad de cuidar esta paciente concierne únicamente a los dispensadores de atención
terciaria, porque la mujer ya fue derivada allí con anterioridad.
c.
La mujer es ahora responsabilidad únicamente de su familia.
d.
Los dispensadores de atención primaria y secundaria siguen siendo responsables de brindar
atención y apoyo a la paciente pero procurando siempre mantener el contacto con los dispensadores
de nivel terciario.
e.
A y D son correctas.

Retroalimentación

Cuando una mujer ha completado su tratamiento esto puede ser o porque se ha curado o porque
regresa a su hogar para morir. En ambas situaciones, los dispensadores de atención primaria y
secundaria serán responsables de proporcionar toda la atención y el apoyo que la paciente pueda
necesitar, desde los exámenes de seguimiento hasta el apoyo en la provisión de cuidados paliativos.

La respuesta correcta es: A y D son correctas.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Para decidir sobre que tratamiento aplicarle a la
paciente, el especialista en cáncer necesitará saber:

Seleccione una o más de una:


a.
La ubicación del tumor.

b.
El tamaño del tumor.

c.
La extensión del tumor a los tejidos próximos al cuello uterino.

d.
El tipo de VPH que está causando el tumor.

e.
Si el tumor está creciendo hacia el exterior o hacia el interior de los tejidos del cuello uterino.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

Para decidir sobre el tratamiento es necesario conocer la ubicación, extensión y tamaño del tumor, y
si este crece hacia el interior o hacia el exterior. Conocer el tipo de VPH que causó el tumor es
irrelevante para la elección del tratamiento.

Las respuestas correctas son: La ubicación del tumor., El tamaño del tumor., La extensión del tumor
a los tejidos próximos al cuello uterino., Si el tumor está creciendo hacia el exterior o hacia el interior
de los tejidos del cuello uterino.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

No se espera de los dispensadores del nivel primario y secundario de atención, que


realicen la estadificación del cáncer; sin embargo, sí es importante que tengan un
conocimiento básico de los principios, métodos y sistemas utilizados para la estadificación
del cáncer cervicouterino porque:

Seleccione una:
a.
Puede ser que tengan que realizar la estadificación en una situación de emergencia.
b.
Los trabajadores de la salud debe saber de todo.
c.
Saber esto les ayudará a conseguir un trabajo en establecimientos de atención del tercer nivel.
d.
Antes de derivarlas a un establecimiento de atención terciaria, son los responsables de explicar a las
pacientes los procedimientos que se realizarán cuando lleguen allí.
e.
Participan activamente en la selección del plan de tratamiento.

Retroalimentación
Los dispensadores de atención sanitaria en el nivel primario y secundario de atención deben
informar a la mujer sobre lo que podría suceder en el hospital. Por ello, deben tener conocimientos
básicos sobre la estadificación del cáncer cervicouterino a pesar de que no vayan a participar en el
proceso de toma de decisiones para seleccionar un tratamiento para la paciente.

La respuesta correcta es: Antes de derivarlas a un establecimiento de atención terciaria, son los
responsables de explicar a las pacientes los procedimientos que se realizarán cuando lleguen allí.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas:

Seleccione una o más de una:


a.
El tratamiento del cáncer cervicouterino invasor debe proporcionarse, incluso cuando conlleva un
riesgo que amenaza la vida.
b.
Antes de que una paciente sea derivada al hospital para el tratamiento, el dispensador primario o
secundario debe informarle acerca de lo que podría ocurrir en el hospital.
c.
El tratamiento de cáncer cervicouterino se aplica siguiendo protocolos estandarizados y no
considerando la individualidad cada paciente.
d.
Si el tratamiento y/o sus efectos secundarios presentan mayores riesgos que la enfermedad misma,
entonces no debería realizarse.
e.
El tratamiento del cáncer es decidido de manera más efectiva, por un equipo de dispensadores de
atención primaria, secundaria y terciaria.

Retroalimentación

Los dispensadores de atención sanitaria en el nivel primario y secundario deben informar a la mujer
sobre lo que puede suceder en el hospital. El tratamiento se decide mejor, basado en la
disponibilidad y calidad de los servicios, por un equipo de atención sanitaria del nivel terciario que
debe incluir ginecólogos, oncólogos y especialistas en radioterapia. Si el tratamiento y/o sus efectos
secundarios llevan a mayores riesgos que la enfermedad misma, entonces este no debería ser
considerado. Los países deben tener planes de referencia para las pacientes con cáncer
cervicouterino.

Las respuestas correctas son: Antes de que una paciente sea derivada al hospital para el tratamiento,
el dispensador primario o secundario debe informarle acerca de lo que podría ocurrir en el hospital.,
El tratamiento de cáncer cervicouterino se aplica siguiendo protocolos estandarizados y no
considerando la individualidad cada paciente., Si el tratamiento y/o sus efectos secundarios
presentan mayores riesgos que la enfermedad misma, entonces no debería realizarse.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La estadificación del cáncer cervicouterino puede ser realizada:


Seleccione una:
a.
Por cualquier profesional de la salud en un establecimiento de cualquier nivel.
b.
Por cualquier profesional de la salud en un establecimiento de atención terciaria.
c.
Por un especialista en cualquier tipo de establecimiento de salud.
d.
Por un especialista en un establecimiento de atención terciaria.

e.
Por un especialista en una establecimiento de atención secundaria.

Retroalimentación

La estadificación del cáncer es realizada por especialistas para determinar la extensión de la invasión
del cáncer cervicouterino, y planificar el tratamiento disponible más apropiado. Se realiza en un
hospital de tercer nivel, donde hay disponibles especialistas en cáncer y opciones de prueba
avanzadas.

La respuesta correcta es: Por un especialista en un establecimiento de atención terciaria.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes funciones no es una responsabilidad principal de los dispensadores


de atención terciaria:

Seleccione una:
a.
Realizar un tacto vaginal.
b.
Evaluar el estadio del cáncer de la mujer.
c.
Determinar el mejor tratamiento para la paciente disponible en el establecimiento.
d.
Monitorear a la paciente durante y después de los tratamientos para determinar sus efectos sobre el
cáncer y para gestionar los efectos secundarios.
e.
Dar continuidad de apoyo para el cuidado de seguimiento a las pacientes dadas de alta para recibir
los cuidados paliativos en el hogar.

Retroalimentación

En la mayoría de los casos, las pacientes derivadas al nivel terciario ya tienen un diagnóstico de
cáncer. Por ello, a pesar de los dispensadores de nivel terciario podrían tener que realizar un tacto
vaginal, este procedimiento se realiza con mayor frecuencia en el nivel primario y secundario, y no es
una responsabilidad primaria de los dispensadores terciarios.

La respuesta correcta es: Realizar un tacto vaginal.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la mejor opción para el tratamiento de una mujer joven con un cáncer
cervicouterino microinvasor (contenido por completo dentro del epitelio cervical)?:

Seleccione una:
a.
Biopsia de cono.
b.
Histerectomía simple.
c.
Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP).
d.
Histerectomía radical.
e.
Radioterapia.

Retroalimentación

Los cánceres microinvasores (aquellos que están totalmente contenidos dentro del epitelio cervical)
pueden ser tratado con éxito con una biopsia de cono, especialmente cuando mantener la fertilidad
de la paciente es importante.

La respuesta correcta es: Biopsia de cono.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes es un síntoma temprano de cáncer cervicouterino invasor?

Seleccione una:
a.
Dolor de espalda intenso.
b.
Tumefacción de los miembros inferiores.
c.
Flujo vaginal, a veces maloliente
d.
Pérdida de peso.
e.
Pérdidas de orina o heces por la vagina (debido a fístulas)

Retroalimentación

El flujo vaginal (secreciones de la vagina) aparece en las primeras etapas de la enfermedad, el resto
de los síntomas se corresponden con etapas avanzadas del cáncer cervicouterino invasor.

La respuesta correcta es: Flujo vaginal, a veces maloliente

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Cuando una mujer acude a un establecimiento de atención primaria con síntomas
sospechosos de cáncer cervicouterino, el dispensador de atención primaria debe:

Seleccione una:
a.
Advertir a la paciente de que podría tener cáncer.
b.
Derivar a la paciente directamente a un establecimiento de atención terciaria para su evaluación y
tratamiento.
c.
Intentar realizarle un tacto vaginal
d.
Explicarle que necesita someterse a algunas pruebas para averiguar la causa de sus síntomas e
identificar un tratamiento.
e.
La A y la D son correctas.

Retroalimentación

Si la paciente se presenta con síntomas el dispensador debe ser muy sensible al comunicarse con ella
(evitando usar la palabra cáncer) y realizarle las pruebas necesarias para obtener un buen
diagnóstico. El dispensador podrá realizar el tacto vaginal si está capacitado para hacerlo.

La respuesta correcta es: Explicarle que necesita someterse a algunas pruebas para averiguar la
causa de sus síntomas e identificar un tratamiento.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted es médico generalista en un establecimiento de atención primaria. Una mujer se


presenta en su consulta con algunos síntomas sugestivos de cáncer cervicouterino. Si
usted no tiene el suficiente conocimiento para realizar un tacto vaginal. ¿Qué es lo mejor
que podría hacer para ayudar a esta paciente?

Seleccione una:
a.
Derivarla a un establecimiento de atención terciaria.
b.
Realizarle una prueba de tamizaje.
c.
Advertirle que los síntomas que tiene son típicos del cáncer cervicouterino.
d.
Ordenar que le realicen una biopsia.
e.
Derivarla un establecimiento de atención secundaria para que la atienda preferentemente un
ginecólogo.

Retroalimentación

En esta situación, la mejor opción es derivar a la mujer a un ginecólogo que pueda realizar el tacto
vaginal, junto con otras pruebas. En este caso, no sería apropiado realizarle a la mujer una prueba de
tamizaje porque ella ya está experimentando síntomas y debe ser diagnosticada tan pronto como
sea posible. La palabra "cáncer" debe evitarse cuando no todavía tenemos un diagnóstico porque
esto podría asustar innecesariamente a la mujer.
La respuesta correcta es: Derivarla un establecimiento de atención secundaria para que la atienda
preferentemente un ginecólogo.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cómo debería tratarse a una mujer que ha recibido un tratamiento exitoso ha sido dada
de alta del hospital, ¿cómo debería ser tratada?

Seleccione una:
a.
Debe ser vista y examinada cada tres meses después del tratamiento por un período de al menos
dos años.
b.
Debe recibir radioterapia de vez en cuando para asegurarse de que no haya recidiva.
c.
Como ya está curada no requiere de más atención médica.
d.
Se le debe procurar seguimiento exclusivamente en el centro donde recibió el tratamiento.

Retroalimentación

A pesar del tratamiento exitoso está paciente todavía tendrá que ser vista y examinada cada tres
meses por un período de al menos dos años. Este seguimiento puede llevarse a cabo en un
establecimiento diferente al de tratamiento que sea más conveniente para la paciente. La
radioterapia es una opción de tratamiento y, en ningún caso, debe utilizarse como tratamiento
preventivo.

La respuesta correcta es: Debe ser vista y examinada cada tres meses después del tratamiento por
un período de al menos dos años.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes es un síntoma avanzado del cáncer cervicouterino invasor?:

Seleccione una:
a.
Hemorragias irregulares (de cualquier tipo) en mujeres en edad fecunda.
b.
Flujo vaginal, a veces maloliente.
c.
Hemorragia poscoital en mujeres de cualquier edad.
d.
Hemorragia posmenopáusica.
e.
Disnea (falta de aire), debido a la anemia o, en raras ocasiones, a las metástasis pulmonares o
derrame pleural.

Retroalimentación
La disnea (debida a anemia o, raramente, a metástasis pulmonares o derrames) aparece en etapas
avanzadas de la enfermedad, el resto de los síntomas corresponden a las etapas tempranas del
cáncer cervicouterino invasor.

Las respuestas correctas son: Hemorragia posmenopáusica., Disnea (falta de aire), debido a la
anemia o, en raras ocasiones, a las metástasis pulmonares o derrame pleural.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El especialista en cáncer puede asistir a los dispensadores locales en la comunidad de la


paciente para ofrecer cuidados de seguimiento después de que la paciente sea dada de
alta del hospital:

Seleccione una:
a.
Sólo cuando el tratamiento ha sido exitoso.
b.
Siempre y cuando sea posible la comunicación entre los dispensadores de atención sanitaria locales
y los del hospital.
c.
Nunca, porque las responsabilidades del especialista en cáncer se limitan a las pacientes atendidas
en su hospital.
d.
Sólo si la paciente está recibiendo atención al final de su vida.

Retroalimentación

La comunicación entre los dispensadores sanitarios a todos los niveles es siempre deseable y cuando
sea posible el especialista deberá ayudar a los proveedores locales en la comunidad para ofrecer
cuidados de seguimiento después de que la paciente haya sido dada de alta, independientemente de
si esto ocurrió porque el tratamiento ha sido exitoso o no.

La respuesta correcta es: Siempre y cuando sea posible la comunicación entre los dispensadores de
atención sanitaria locales y los del hospital.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los síntomas del cáncer cervicouterino deben ser reconocidos por:

Seleccione una:
a.
Los especialistas en cáncer cervicouterino trabajando en el hospital.
b.
Por el oncólogo que trabaja en el hospital.
c.
Por los ginecólogos que trabajan el hospital local.
d.
Por la enfermera que trabaja en un establecimiento de atención primaria.
e.
Por los dispensadores de atención sanitaria a todos los niveles.

Retroalimentación

Es importante que los dispensadores de atención sanitaria a todos los niveles puedan reconocer y
manejar rápidamente los síntomas y signos comunes de cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Por los dispensadores de atención sanitaria a todos los niveles.

Pregunta 5
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Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué se puede saber gracias a la estadificación del cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
La localización del tumor.
b.
El tamaño del tumor.
c.
Si el tumor está creciendo hacia el exterior o hacia el interior.
d.
Si hay metástasis.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

La estadificación del cáncer cervicouterino es realizada por especialistas para determinar la


extensión de la invasión del cáncer cervicouterino, y planificar el tratamiento disponible. Usando una
serie de pruebas es posible conocer la ubicación y el tamaño del tumor, así como si este está
creciendo hacia afuera o hacia adentro desde los tejidos del cuello uterino. Además se podrá saber si
el cáncer se ha extendido fuera del cuello uterino.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 6
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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes actividades se debe realizar durante las consultas de seguimiento?

Seleccione una:
a.
Discusión de los síntomas físicos y situación emocional de la paciente.
b.
Examen completo, de los sistemas generales y examen abdominal más palpación de los ganglios
linfáticos, con especial atención al cuello y la ingle.
c.
Examen con espéculo y revisión de la bóveda vaginal.
d.
Frotis citológico anual de la bóveda vaginal para las mujeres que han sido tratadas sólo con cirugía.
e.
Todas las anteriores son correctas.

Retroalimentación

Todas las actividades mencionadas han de ser realizadas durante una consulta de seguimiento.
Además, se debe realizar la exploración bimanual vaginal y rectal para palpar las manifestaciones de
recidiva de la enfermedad en la pelvis. El frotis citológico en mujeres que reciben radioterapia no
agregará ningún valor y no se debe realizar.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores son correctas.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted está trabajando en un establecimiento de nivel secundario. Una mujer se presenta


por primera vez en su consulta con síntomas de cáncer cervicouterino y le dice que podría
estar embarazada ¿Cuál es la primera cosa que debería hacer?

Seleccione una:
a.
Tomar una biopsia y enviarla al laboratorio para un examen histopatológico.
b.
Es recomendable que la derive directamente a un hospital de nivel terciario.
c.
Realizarle la prueba de VPH y el VIH.
d.
Establezca o refuerce una relación de confianza y empatía con la paciente.

Retroalimentación

La mujer estará bajo mucha presión por lo que la primera cosa que debe hacer es tranquilizarla ella y
hacer que se sienta segura. Después de eso, puede realizar un examen para ver tiene alguna lesión
en el cuello uterino y, por supuesto, realizar una prueba de embarazo. Si la mujer está embarazada,
es aconsejable que se la derive a un establecimiento del nivel terciario.

La respuesta correcta es: Establezca o refuerce una relación de confianza y empatía con la paciente.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Observe la imagen de abajo, la línea blanca marca el área eliminada en un procedimiento


quirúrgico realizado a una mujer con cáncer cervicouterino invasor. ¿Qué procedimiento
quirúrgico se ha realizado?
Seleccione una:
a.
Un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa(LEEP).
b.
Una histerectomía simple.
c.
Una biopsia de cono.
d.
Una histerectomía radical.
e.
Una crioterapia.

Retroalimentación

La histerectomía simple elimina todo el útero, incluido el cuello uterino, ya sea a través de una
incisión en la parte inferior del abdomen o a través de la vagina con o sin laparoscopía.

La respuesta correcta es: Una histerectomía simple.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La aplicación de la radioterapia implica:

Seleccione una:
a.
Enviar rayos de alta energía sobre el cáncer y sus alrededores.
b.
Que los rayos de alta energía penetran en el cuerpo y destruyen las células cancerosas.
c.
Que las células cancerosas destruidas se eliminan del cuerpo.
d.
Efectos secundarios significativos pero no dolor.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Sí todos estos aspectos de la radioterapia son correctos.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted es médico generalista en un establecimiento de atención primaria. Una mujer se


presenta en su consulta con algunos síntomas sugestivos de cáncer cervicouterino. Si
usted no tiene el suficiente conocimiento para realizar un tacto vaginal. ¿Qué es lo mejor
que podría hacer para ayudar a esta paciente?

Seleccione una:
a.
Derivarla a un establecimiento de atención terciaria.
b.
Realizarle una prueba de tamizaje.
c.
Advertirle que los síntomas que tiene son típicos del cáncer cervicouterino.
d.
Ordenar que le realicen una biopsia.
e.
Derivarla un establecimiento de atención secundaria para que la atienda preferentemente un
ginecólogo.

Retroalimentación

En esta situación, la mejor opción es derivar a la mujer a un ginecólogo que pueda realizar el tacto
vaginal, junto con otras pruebas. En este caso, no sería apropiado realizarle a la mujer una prueba de
tamizaje porque ella ya está experimentando síntomas y debe ser diagnosticada tan pronto como
sea posible. La palabra "cáncer" debe evitarse cuando no todavía tenemos un diagnóstico porque
esto podría asustar innecesariamente a la mujer.

La respuesta correcta es: Derivarla un establecimiento de atención secundaria para que la atienda
preferentemente un ginecólogo.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes es un síntoma avanzado del cáncer cervicouterino invasor?:

Seleccione una:
a.
Hemorragias irregulares (de cualquier tipo) en mujeres en edad fecunda.
b.
Flujo vaginal, a veces maloliente.
c.
Hemorragia poscoital en mujeres de cualquier edad.
d.
Hemorragia posmenopáusica.

e.
Disnea (falta de aire), debido a la anemia o, en raras ocasiones, a las metástasis pulmonares o
derrame pleural.
Retroalimentación

La disnea (debida a anemia o, raramente, a metástasis pulmonares o derrames) aparece en etapas


avanzadas de la enfermedad, el resto de los síntomas corresponden a las etapas tempranas del
cáncer cervicouterino invasor.

Las respuestas correctas son: Hemorragia posmenopáusica., Disnea (falta de aire), debido a la
anemia o, en raras ocasiones, a las metástasis pulmonares o derrame pleural.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cómo debería tratarse a una mujer que ha recibido un tratamiento exitoso ha sido dada
de alta del hospital, ¿cómo debería ser tratada?

Seleccione una:
a.
Debe ser vista y examinada cada tres meses después del tratamiento por un período de al menos
dos años.

b.
Debe recibir radioterapia de vez en cuando para asegurarse de que no haya recidiva.
c.
Como ya está curada no requiere de más atención médica.
d.
Se le debe procurar seguimiento exclusivamente en el centro donde recibió el tratamiento.

Retroalimentación

A pesar del tratamiento exitoso está paciente todavía tendrá que ser vista y examinada cada tres
meses por un período de al menos dos años. Este seguimiento puede llevarse a cabo en un
establecimiento diferente al de tratamiento que sea más conveniente para la paciente. La
radioterapia es una opción de tratamiento y, en ningún caso, debe utilizarse como tratamiento
preventivo.

La respuesta correcta es: Debe ser vista y examinada cada tres meses después del tratamiento por
un período de al menos dos años.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada uno de estos síntomas con su correspondiente etapa de la historia natural
del cáncer cervicouterino.

Hemorragia Respuesta 1Elegir...Cáncer cervicouterino invasor


posmenopáusica precozIndicación de algún tipo de lesión cervicalCáncer
cervicouterino invasor avanzadoProbablemente no sea cáncer
solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgoMayor

riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino


Respuesta 2Elegir...Cáncer cervicouterino invasor
Prueba positiva para precozIndicación de algún tipo de lesión cervicalCáncer
el VPH 16 o 18 cervicouterino invasor avanzadoProbablemente no sea cáncer
solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgoMayor

riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino


Respuesta 3Elegir...Cáncer cervicouterino invasor
Dolor de espalda precozIndicación de algún tipo de lesión cervicalCáncer
intenso cervicouterino invasor avanzadoProbablemente no sea cáncer
solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgoMayor

riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino


Respuesta 4Elegir...Cáncer cervicouterino invasor
Área Acetoblanca tras precozIndicación de algún tipo de lesión cervicalCáncer
realizar una IVAA cervicouterino invasor avanzadoProbablemente no sea cáncer
solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgoMayor

riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino


Respuesta 5Elegir...Cáncer cervicouterino invasor
Anormalidad de tipo
precozIndicación de algún tipo de lesión cervicalCáncer
NIC 1 encontrada tras
cervicouterino invasor avanzadoProbablemente no sea cáncer
la biopsia
solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgoMayor

riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino


Retroalimentación

La respuesta correcta es: Hemorragia posmenopáusica → Cáncer cervicouterino invasor precoz,


Prueba positiva para el VPH 16 o 18 → Mayor riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino, Dolor de
espalda intenso → Cáncer cervicouterino invasor avanzado, Área Acetoblanca tras realizar una IVAA
→ Indicación de algún tipo de lesión cervical, Anormalidad de tipo NIC 1 encontrada tras la biopsia →
Probablemente no sea cáncer solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgo

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Asignar a cada una de estas pacientes el procedimiento quirúrgico más adecuado en


función de su situación:

Una mujer con un cáncer contenido Respuesta 1Elegir...Histerectomía


enteramente dentro del epitelio cervical simple.Histerectomía Radical.Cirugía de
y que quiere tener hijos en el futuro. rescate.Biopsia de cono.Cirugía

paliativa.
Una mujer postmenopáusica con un Respuesta 2Elegir...Histerectomía
cáncer contenido enteramente dentro del simple.Histerectomía Radical.Cirugía de
epitelio cervical. rescate.Biopsia de cono.Cirugía

paliativa.
Respuesta 3Elegir...Histerectomía
Una mujer con un cáncer cervicouterino
simple.Histerectomía Radical.Cirugía de
invasor temprano.
rescate.Biopsia de cono.Cirugía

paliativa.
Una mujer que experimenta recidiva Respuesta 4Elegir...Histerectomía
después de haber recibido radioterapia y simple.Histerectomía Radical.Cirugía de
quimioterapia. rescate.Biopsia de cono.Cirugía

paliativa.
Una mujer que ha decidido detener el Respuesta 5Elegir...Histerectomía
tratamiento, pero que experimenta dolor simple.Histerectomía Radical.Cirugía de
debido a la obstrucción del intestino. rescate.Biopsia de cono.Cirugía

paliativa.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Una mujer con un cáncer contenido enteramente dentro del epitelio
cervical y que quiere tener hijos en el futuro. → Biopsia de cono., Una mujer postmenopáusica con
un cáncer contenido enteramente dentro del epitelio cervical. → Histerectomía simple., Una mujer
con un cáncer cervicouterino invasor temprano. → Histerectomía Radical., Una mujer que
experimenta recidiva después de haber recibido radioterapia y quimioterapia. → Cirugía de rescate.,
Una mujer que ha decidido detener el tratamiento, pero que experimenta dolor debido a la
obstrucción del intestino. → Cirugía paliativa.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas:

Seleccione una o más de una:


a.
El tratamiento del cáncer cervicouterino invasor debe proporcionarse, incluso cuando conlleva un
riesgo que amenaza la vida.
b.
Antes de que una paciente sea derivada al hospital para el tratamiento, el dispensador primario o
secundario debe informarle acerca de lo que podría ocurrir en el hospital.

c.
El tratamiento de cáncer cervicouterino se aplica siguiendo protocolos estandarizados y no
considerando la individualidad cada paciente.

d.
Si el tratamiento y/o sus efectos secundarios presentan mayores riesgos que la enfermedad misma,
entonces no debería realizarse.

e.
El tratamiento del cáncer es decidido de manera más efectiva, por un equipo de dispensadores de
atención primaria, secundaria y terciaria.

Retroalimentación

Los dispensadores de atención sanitaria en el nivel primario y secundario deben informar a la mujer
sobre lo que puede suceder en el hospital. El tratamiento se decide mejor, basado en la
disponibilidad y calidad de los servicios, por un equipo de atención sanitaria del nivel terciario que
debe incluir ginecólogos, oncólogos y especialistas en radioterapia. Si el tratamiento y/o sus efectos
secundarios llevan a mayores riesgos que la enfermedad misma, entonces este no debería ser
considerado. Los países deben tener planes de referencia para las pacientes con cáncer
cervicouterino.

Las respuestas correctas son: Antes de que una paciente sea derivada al hospital para el tratamiento,
el dispensador primario o secundario debe informarle acerca de lo que podría ocurrir en el hospital.,
El tratamiento de cáncer cervicouterino se aplica siguiendo protocolos estandarizados y no
considerando la individualidad cada paciente., Si el tratamiento y/o sus efectos secundarios
presentan mayores riesgos que la enfermedad misma, entonces no debería realizarse.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada estado del cáncer cervicouterino con un tipo particular de radioterapia:

Se aplica con fines curativos a las


Respuesta 1Elegir...Radiación como terapia
mujeres con cáncer de más de 4 cm de
primaria.Radiación como terapia
diámetro limitados al cuello uterino, y
secundaria.Radiación como terapia
para los cánceres que se han extendido
coadyuvante.Radiación como terapia
más allá del cuello uterino.
paliativa.
Se usa en combinación con la cirugía
Respuesta 2Elegir...Radiación como terapia
primaria si durante esta se observa que el
primaria.Radiación como terapia
cáncer se ha extendido más allá del
secundaria.Radiación como terapia
cérvix o que hay ganglios linfáticos con
coadyuvante.Radiación como terapia
cáncer.
paliativa.
Respuesta 3Elegir...Radiación como terapia
Se usa en mujeres que se sometieron a
primaria.Radiación como terapia
cirugía primaria, pero ha experimentado
secundaria.Radiación como terapia
una recidiva del cáncer.
coadyuvante.Radiación como terapia

paliativa.
Se usa en mujeres que están Respuesta 4Elegir...Radiación como terapia
experimentando síntomas graves, tales primaria.Radiación como terapia
como sangrado, descarga ofensiva o secundaria.Radiación como terapia
dolores. coadyuvante.Radiación como terapia

paliativa.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Se aplica con fines curativos a las mujeres con cáncer de más de 4 cm de
diámetro limitados al cuello uterino, y para los cánceres que se han extendido más allá del cuello
uterino. → Radiación como terapia primaria., Se usa en combinación con la cirugía primaria si
durante esta se observa que el cáncer se ha extendido más allá del cérvix o que hay ganglios
linfáticos con cáncer. → Radiación como terapia coadyuvante., Se usa en mujeres que se sometieron
a cirugía primaria, pero ha experimentado una recidiva del cáncer. → Radiación como terapia
secundaria., Se usa en mujeres que están experimentando síntomas graves, tales como sangrado,
descarga ofensiva o dolores. → Radiación como terapia paliativa.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes funciones no es una responsabilidad principal de los dispensadores


de atención terciaria:

Seleccione una:
a.
Realizar un tacto vaginal.

b.
Evaluar el estadio del cáncer de la mujer.
c.
Determinar el mejor tratamiento para la paciente disponible en el establecimiento.
d.
Monitorear a la paciente durante y después de los tratamientos para determinar sus efectos sobre el
cáncer y para gestionar los efectos secundarios.
e.
Dar continuidad de apoyo para el cuidado de seguimiento a las pacientes dadas de alta para recibir
los cuidados paliativos en el hogar.

Retroalimentación

En la mayoría de los casos, las pacientes derivadas al nivel terciario ya tienen un diagnóstico de
cáncer. Por ello, a pesar de los dispensadores de nivel terciario podrían tener que realizar un tacto
vaginal, este procedimiento se realiza con mayor frecuencia en el nivel primario y secundario, y no es
una responsabilidad primaria de los dispensadores terciarios.

La respuesta correcta es: Realizar un tacto vaginal.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Cuando una mujer es diagnosticada con cáncer cervicouterino en una instalación
secundaria ¿Qué es lo mejor que puede hacer para empezar?

Seleccione una:
a.
Derivarla directamente al hospital especializado más cercano.
b.
No asustarla y evitar usar la palabra "cáncer".
c.
Explicarle el diagnóstico, ser delicado, hacerle comprender la gravedad de la enfermedad y
responder a todas sus preguntas.

d.
Suavemente decirle que ahora está bajo la responsabilidad del especialista en cáncer que le dirá
todo lo que necesita saber sobre su enfermedad.
e.
Ser muy claro y explicarle que podría morir debido a la enfermedad y que se tiene que tomar su
tratamiento muy serio.

Retroalimentación

En esta situación es muy importante ser delicado con la mujer ya que se enfrenta a una situación
muy complicada. Sin embargo, hay que ser claro y explicar su diagnóstico y estar preparado para
responder a todas las preguntas que pueda tener. Es también importante explicarle cuáles son los
próximos pasos en el proceso y asegurar que la paciente esté bien informada antes de derivarla al
especialista.

La respuesta correcta es: Explicarle el diagnóstico, ser delicado, hacerle comprender la gravedad de
la enfermedad y responder a todas sus preguntas.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Para decidir sobre que tratamiento aplicarle a la
paciente, el especialista en cáncer necesitará saber:

Seleccione una o más de una:


a.
La ubicación del tumor.

b.
El tamaño del tumor.

c.
La extensión del tumor a los tejidos próximos al cuello uterino.

d.
El tipo de VPH que está causando el tumor.
e.
Si el tumor está creciendo hacia el exterior o hacia el interior de los tejidos del cuello uterino.

Retroalimentación

Respuesta correcta

Para decidir sobre el tratamiento es necesario conocer la ubicación, extensión y tamaño del tumor, y
si este crece hacia el interior o hacia el exterior. Conocer el tipo de VPH que causó el tumor es
irrelevante para la elección del tratamiento.

Las respuestas correctas son: La ubicación del tumor., El tamaño del tumor., La extensión del tumor
a los tejidos próximos al cuello uterino., Si el tumor está creciendo hacia el exterior o hacia el interior
de los tejidos del cuello uterino.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La estadificación del cáncer cervicouterino puede ser realizada:

Seleccione una:
a.
Por cualquier profesional de la salud en un establecimiento de cualquier nivel.
b.
Por cualquier profesional de la salud en un establecimiento de atención terciaria.
c.
Por un especialista en cualquier tipo de establecimiento de salud.
d.
Por un especialista en un establecimiento de atención terciaria.

e.
Por un especialista en una establecimiento de atención secundaria.

Retroalimentación

La estadificación del cáncer es realizada por especialistas para determinar la extensión de la invasión
del cáncer cervicouterino, y planificar el tratamiento disponible más apropiado. Se realiza en un
hospital de tercer nivel, donde hay disponibles especialistas en cáncer y opciones de prueba
avanzadas.

La respuesta correcta es: Por un especialista en un establecimiento de atención terciaria.


EVALUACION
DEL MODULO
8
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El ibuprofeno, naproxeno, nabumetona, ketorolaco, sulindaco y el diclofenaco son


ejemplos de:

Seleccione una:
a.
Medicamentos para mejorar la función renal.
b.
Métodos farmacológicos para tratar el dolor.
c.
Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
d.
Opioides.
e.
B y C son correctas.

Retroalimentación

Los AINE, incluyendo el ibuprofeno, naproxeno, nabumetona, ketorolaco, sulindaco y diclofenaco,


son uno de los dos tipos de métodos farmacológicos para aliviar el dolor. El otro método
farmacológico es el uso de opioides.

La respuesta correcta es: B y C son correctas.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El tratamiento del dolor:

Seleccione una:
a.
Es algo que debe ser discutido únicamente entre el dispensador de atención sanitaria y la paciente.
b.
Es algo que debe ser discutido únicamente entre el dispensador de atención sanitaria y la familia de
la paciente.
c.
Es algo que no debe ser discutido, solo proporcionado a la paciente.
d.
Es algo que se tiene que discutir con la paciente explicándole que se le administra porque está a
punto de morir.
e.
Es algo que se debe discutir con la paciente y su familia explicándoles que el dolor se puede controlar
mediante métodos farmacológicos y no farmacológicos.

Retroalimentación

Cuando se inicia el tratamiento del dolor, es importante informar a la paciente y su familia que
habitualmente, el dolor y otros síntomas del cáncer se pueden controlar con métodos
farmacológicos y no-farmacológicos. Es también necesario asegurarle a la paciente y a su círculo de
apoyo que los medicamentos para el dolor se le recetan para aliviar el dolor, no porque esté a punto
de morir, y que la dependencia de medicamentos fuertes para el dolor es rara.

La respuesta correcta es: Es algo que se debe discutir con la paciente y su familia explicándoles que
el dolor se puede controlar mediante métodos farmacológicos y no farmacológicos.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué afirmación define mejor a los opioides?:

Seleccione una:
a.
Los opioides son sustancias químicas que contienen morfina.
b.
Los opioides incluyen todas las sustancias químicas que funcionan de forma similar a la morfina para
aliviar el dolor.
c.
Los opioides se originan únicamente a partir de la planta de adormidera.
d.
Los opioides no tienen efectos secundarios.

e.
Los opioides son fuertemente adictivos.

Retroalimentación

No todos los opioides contienen morfina, pero sí funcionan de manera similar a esta para aliviar el
dolor. Los opioides pueden originarse a partir de la planta de adormidera o pueden fabricarse
sintéticamente. Pueden tener algunos efectos secundarios. Los opioides no son adictivos y, según
una revisión sistemática de la literatura sólo el 0,43% de los pacientes, sin antecedentes de abuso de
sustancias, tratados con analgésicos opioides para aliviar el dolor, abusaron de su medicación y sólo
el 0,05% desarrollaron dependencia.

La respuesta correcta es: Los opioides incluyen todas las sustancias químicas que funcionan de
forma similar a la morfina para aliviar el dolor.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Si está adecuadamente capacitada la familia puede proporcionar la atención domiciliaria a


la paciente:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

La familia puede recibir capacitación para llevar a cabo algunos aspectos de los cuidados paliativos
en el hogar. Esta instrucción la pueden proporcionar los trabajadores sanitarios de la comunidad.
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Se le ha asignado la responsabilidad de hablar con la familia de una mujer que está


muriendo de cáncer cervicouterino. El objetivo es poder ayudarles a anticipar una serie de
cuestiones prácticas. ¿Cuál de las siguientes acciones debería evitar?

Seleccione una:
a.
Decirles claramente que la paciente va a morir y que no hay nada que se pueda hacer al respecto
aparte de hacer los arreglos necesarios.
b.
Hablar con ellos sobre los objetivos de los cuidados paliativos.
c.
Explicarles cómo hacer para poner sus asuntos personales en orden, tales como testamentos,
arreglos funerarios, economía familiar y la terminación de las obligaciones.
d.
Orientarles sobre qué hacer cuando se produzca la muerte, y sobre la importancia de evitar
reanimaciones y prolongaciones de la vida necesarias.
e.
Ayudarles en todos los aspectos posibles y de acuerdo al contexto cultural prevalente.

Retroalimentación

Es útil discutir con la paciente y su familia sobre cuestiones prácticas importantes acerca de la
muerte. Sin embargo, reconocer la necesidad de esperanza no es incompatible con estar preparado
para lo peor. Se puede hacer mucho para aliviar los síntomas de la paciente, incluyendo el suministro
de medicamentos y arreglar citas y transporte a las instalaciones de nivel de atención primario o
terciario.

La respuesta correcta es: Decirles claramente que la paciente va a morir y que no hay nada que se
pueda hacer al respecto aparte de hacer los arreglos necesarios.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de estas afirmaciones describe mejor el papel de la familia en la prestación de


cuidados paliativos?

Seleccione una:
a.
La familia es importante para el apoyo emocional, pero debe ser excluida de la toma de decisiones
sobre el tratamiento.
b.
La familia proporciona apoyo emocional, y participa en la toma de decisiones con respecto al
tratamiento.
c.
Su papel es único y esencial, pero no es necesario que entienda la naturaleza de la enfermedad, ya
que no está implicada en la toma de decisiones con respecto al tratamiento.
d.
Es sólo un componente más de todos los aspectos relacionados con la prestación de cuidados
paliativos.
e.
Sólo es importante cuando uno de los miembros de la familia es un profesional de la salud.

Retroalimentación

La familia puede ser una gran ayuda para la paciente en la prestación de cuidados paliativos.
Desempeña un papel único y esencial en los cuidados paliativos participando en la toma de
decisiones con respecto al tratamiento, brindando atención domiciliaria y proporcionando elementos
esenciales tales como dinero para alimentos, suministros y medicamentos cuando la paciente ya no
puede cuidar de sí misma.

La respuesta correcta es: La familia proporciona apoyo emocional, y participa en la toma de


decisiones con respecto al tratamiento.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas ¿Cuáles de los siguientes componentes son
esenciales en los cuidados paliativos?

Seleccione una o más de una:


a.
Las diferentes estrategias para acelerar o posponer la muerte.
b.
La prevención y tratamiento del dolor y otros síntomas penosos.
c.
Los sistemas de apoyo para que las pacientes y sus familias puedan hacer frente a la enfermedad y la
muerte.
d.
El apoyo psicosocial y espiritual.

Retroalimentación

Los cuidados paliativos consisten en mejorar la calidad de vida de las pacientes a través de la
prevención y el control del dolor y otros síntomas penosos. No buscan acelerar o posponer la muerte
ni tampoco tratar la enfermedad.

Las respuestas correctas son: La prevención y tratamiento del dolor y otros síntomas penosos., Los
sistemas de apoyo para que las pacientes y sus familias puedan hacer frente a la enfermedad y la
muerte., El apoyo psicosocial y espiritual.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las responsabilidades de los dispensadores de atención sanitaria se limitan a apoyar a la


paciente mientras esta sigue con vida:
Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Los cuidados paliativos también incluyen el apoyo para el duelo dado a la familia después de la
muerte de la paciente (apoyo al duelo). Este apoyo puede ayudar a la familia a hacer frente a la
pérdida de su ser querido.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas ¿Cuál de las siguientes son características de los
cuidados paliativos?:

Seleccione una o más de una:


a.
Implican la identificación temprana, la evaluación correcta y el tratamiento del dolor y otros
problemas, ya sean físicos, psicosociales o espirituales.
b.
Son una responsabilidad ética de los sistemas de salud.
c.
Están dirigidos exclusivamente a mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades
potencialmente mortales.
d.
Se vuelven más relevantes a medida que avanza una enfermedad que amenaza la vida.
e.
Es muy costoso establecer servicios de cuidados paliativos.

Retroalimentación

Los cuidados paliativos tienen como objetivo mejorar la calidad de vida de la paciente y su familia,
tanto antes como después de su muerte (duelo). Se ha demostrado en muchos escenarios que los
servicios de cuidados paliativos son costo-efectivos y que pueden ahorrar dinero a los sistemas de
salud.

Las respuestas correctas son: Implican la identificación temprana, la evaluación correcta y el


tratamiento del dolor y otros problemas, ya sean físicos, psicosociales o espirituales., Son una
responsabilidad ética de los sistemas de salud., Se vuelven más relevantes a medida que avanza una
enfermedad que amenaza la vida.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de estas afirmaciones es falsa respecto a los cuidados paliativos en el curso de la


enfermedad?:

Seleccione una:
a.
Los cuidados paliativos no consisten únicamente en proporcionar atención al final de la vida.
b.
Los cuidados paliativos dejan de dispensarse una vez que la paciente ha fallecido.
c.
A medida que la enfermedad avanza más, los cuidados paliativos van tomando más importancia con
respecto al tratamiento.
d.
Los cuidados paliativos incluyen intervenciones aplicadas a lo largo de la trayectoria de la
enfermedad para manejar todos los síntomas penosos.

Retroalimentación

La atención al duelo de la familia tras la muerte de la paciente forma también parte del continuo de
atención y es muy importante proporcionar este apoyo para que la familia pueda volver, en la
medida de lo posible a recuperar su vida.

La respuesta correcta es: Los cuidados paliativos dejan de dispensarse una vez que la paciente ha
fallecido.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Si una mujer con cáncer está experimentando dolor y tiene un historial médico de
problemas renales, ¿Qué se podría hacer para ayudar a aliviar su dolor?:

Seleccione una:
a.
Prescribir opiáceos o AINE pero con precaución.
b.
No prescribir opioides ni AINE.
c.
Prescribir AINEs, pero no opioides.
d.
Prescribir opioides, pero no AINEs.

e.
Prescribir opioides y AINEs, sin restricción alguna.

Retroalimentación

Las pacientes con función renal deficiente pueden recibir tanto opioides como AINEs, pero se debe
tener especial precaución cuando se administren estos medicamentos. Por ejemplo, en estas
mujeres, los metabolitos opioides pueden acumularse en el cuerpo y esto puede provocar
somnolencia y depresión respiratoria

La respuesta correcta es: Prescribir opiáceos o AINE pero con precaución.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
A las pacientes con cáncer con función renal pobre o con un historial de gastritis o úlcera
péptica:

Seleccione una:
a.
No se les debe administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
b.
No se les debe administrar paracetamol/acetaminofén.
c.
Se les debe administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
d.
Se les puede administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pero teniendo especial
cuidado.
e.
Se les debe proporcionar métodos no farmacológicos como la única opción razonable para aliviar el
dolor.

Retroalimentación

Los AINE, incluyendo el ibuprofeno, naproxeno, nabumetona, ketorolaco, sulindaco y diclofenaco,


son uno de los dos tipos de métodos farmacológicos para aliviar el dolor. Se debe tener especial
cuidado con el uso de estos medicamentos en pacientes con cáncer con insuficiencia renal o
antecedentes de gastritis o úlceras pépticas.

La respuesta correcta es: Se les puede administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
pero teniendo especial cuidado.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Decirle a una paciente que los cuidadores pueden hacer mucho para aliviar su síntomas es:

Seleccione una:
a.
Darle falsas esperanzas porque hay poco que se pueda hacer por ella en estadios tan avanzados del
cáncer.
b.
Es correcto, porque los cuidadores pueden hacer mucho para aliviar el dolor y es importante que la
paciente lo sepa.
c.
No es correcto porque son los familiares los que se tienen que encargar de la paciente en ese
momento.
d.
Es correcto porque aunque los cuidadores no van a poder hacer mucho para aliviar el dolor, es
importante animar a la paciente.

Retroalimentación

Cuando la paciente es dada de alta y regresa a casa, los dispensadores de su comunidad deben
visitarla y, si ella lo desea, a su familia, para establecer una relación cálida y de confianza. Es
importante asegurarle que usted estará disponible cuando sea necesario e informarle de cómo
puede comunicarse con usted en cualquier momento. Dígale que los cuidadores pueden hacer
mucho para aliviar sus síntomas, incluyendo facilitar el suministro de medicamentos y arreglar citas y
transporte a las instalaciones de nivel de atención primario o terciario.
La respuesta correcta es: Es correcto, porque los cuidadores pueden hacer mucho para aliviar el
dolor y es importante que la paciente lo sepa.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes opioides es generalmente el preferido por las pacientes?

Seleccione una:
a.
Morfina.
b.
Hidrocodona.
c.
Oxicodona.
d.
Fentanil.
e.
Metadona.

Retroalimentación

Las pacientes suelen tener una mayor preferencia por el fentanil transdérmico.

La respuesta correcta es: Fentanil.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) son:

Seleccione una:
a.
Útiles para reducir el dolor y la inflamación.
b.
Se utilizan a menudo para aliviar el dolor leve a moderado para el cáncer.
c.
Se utilizan para reducir el dolor de la artritis, los calambres menstruales, el dolor en los músculos
después del ejercicio, y los dolores de cabeza por tensión.
d.
Son adecuados para administrarse, además de los opiáceos, para aliviar el dolor de manera más
eficaz.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Los AINE reducen el dolor y la inflamación y con frecuencia se usan para aliviar el dolor leve a
moderado para todos los tipos de cáncer, así como el dolor asociado con la artritis, los calambres
menstruales, dolor en los músculos después del ejercicio, y dolores de cabeza por tensión. Además,
pueden administrarse además de opiáceos en dosis seguras para aliviar el dolor más eficazmente.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué define mejor los cuidados paliativos?:

Seleccione una:
a.
Se basan en el hecho de que el dolor sólo se puede controlar mediante el uso de una amplia
combinación de tratamientos farmacológicos.
b.
Se proporcionan a través de un enfoque individualista en el que cada actor tiene un papel bien
definido que es independiente del resto del equipo.
c.
Sirven para aliviar el dolor, pero no para prevenirlo.
d.
Se basan en el hecho de que, utilizando una amplia combinación de métodos farmacológicos y no
farmacológicos, la mayoría del dolor se puede controlar de manera eficaz.
e.
Se prestan principalmente en centros de atención terciaria.

Retroalimentación

Los cuidados paliativos se basan en el hecho de que una amplia combinación de métodos
farmacológicos y no farmacológicos puede controlar eficazmente el dolor. Su provisión se realiza a
través de un enfoque de equipo que implica a los trabajadores de la salud, los trabajadores
sanitarios de la comunidad y los miembros de la familia. Se proporcionan en el hogar, en centros de
salud o en instituciones comunitarias. También se puede prestar atención paliativa para la
prevención del dolor.

La respuesta correcta es: Se basan en el hecho de que, utilizando una amplia combinación de
métodos farmacológicos y no farmacológicos, la mayoría del dolor se puede controlar de manera
eficaz.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué consideración se ha de tomar cuando se utilizan opioides?

Seleccione una:
a.
Que la dependencia en los pacientes tratados con opioides es común.
b.
Que la vía transdérmica es la preferida para la administración de todos los medicamentos para el
dolor, incluyendo la morfina.
c.
Que la dependencia en pacientes tratadas con opioides es rara y no debe ser una razón para no
tratar el dolor moderado y severo con las dosis más efectivas determinadas para cada paciente.
d.
Que la morfina oral es eficaz como tratamiento de primera línea para el dolor leve.
e.
Que los analgésicos se deben administrar únicamente cuando la paciente tenga dolor.

Retroalimentación

La dependencia en pacientes tratados con opioides es rara. Los analgésicos son más eficaces cuando
se administran "por el reloj" - en intervalos fijos regulares - en lugar de "según sea necesario". La vía
oral se prefiere para la administración de todos los medicamentos para el dolor, incluida la morfina.
La morfina oral es eficaz como tratamiento de primera línea para el dolor moderado a severo, sin
embargo para tratar el dolor leve es más indicado utilizar el acetaminofén y otros AINE.

La respuesta correcta es: Que la dependencia en pacientes tratadas con opioides es rara y no debe
ser una razón para no tratar el dolor moderado y severo con las dosis más efectivas determinadas
para cada paciente.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes estrategias se puede utilizar en lugares donde haya pocos
trabajadores de salud que puedan prestar cuidados paliativos?

Seleccione una:
a.
Delegar las responsabilidades de los cuidados paliativos a los proveedores de primer nivel,
independientemente de su situación de protección legal.
b.
Subsidiar el transporte a las mujeres para que puedan ir a las instalaciones de atención terciaria
donde los servicios de cuidados paliativos estén disponibles.
c.
Delegar algunas de las responsabilidades a los proveedores de nivel primario sólo si existen sistemas
adecuados para proteger legalmente tanto a los proveedores de atención médica como a las
pacientes.
d.
Formar a las familias en la prescripción y el uso de opioides.
e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

Cuando existe una disponibilidad limitada de los trabajadores de salud necesarios para prestar
cuidados paliativos, es importante transferir o delegar algunas de las responsabilidades a los
dispensadores del primer nivel de atención que serán capaces de hacerse cargo de la mayor parte de
las necesidades de la paciente. Sin embargo, la delegación de algunas tareas a los dispensadores de
nivel primario sólo debe implementarse si existen sistemas adecuados para proteger legalmente
tanto a estos trabajadores como a las pacientes. A la familia de la paciente se le puede enseñar a
proporcionar cuidados en el hogar, pero la atención clínica debe ser proporcionada por
dispensadores de atención sanitaria capacitados y con licencia para prescribir y usar los
medicamentos recomendados.

La respuesta correcta es: Delegar algunas de las responsabilidades a los proveedores de nivel
primario sólo si existen sistemas adecuados para proteger legalmente tanto a los proveedores de
atención médica como a las pacientes.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los métodos no farmacológicos son una buena alternativa para sustituir a la medicación
para el dolor allá donde no haya recursos:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Es muy importante recordar que los métodos no farmacológicos no deben utilizarse en sustitución
de los métodos farmacológicos.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué proporción de los pacientes que usan opioides para controlar el dolor crónico
desarrollan adicción?

Seleccione una:
a.
40%.
b.
25%.
c.
10%.
d.
<1%.
e.
<0,5%.

Retroalimentación

En una revisión sistemática de literatura, se concluyó que sólo el 0,43% de los pacientes con cáncer
tratados con analgésicos opioides para aliviar el dolor, y que no tenían antecedentes de abuso de
sustancias, abusaron de su medicación. Sólo un 0,05% de estos pacientes desarrolló síndrome de
dependencia.

La respuesta correcta es: <0,5%.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El fentanil, morfina, hidrocodona, oxicodona y la metadona son ejemplos de:


Seleccione una:
a.
Medicamentos para mejorar la función renal.
b.
Métodos farmacológicos para aliviar el dolor.
c.
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
d.
Fármacos opioides.
e.
Tanto B como D son correctas.

Retroalimentación

Los opioides, incluyendo fentanil, morfina, hidrocodona, oxicodona y la metadona son uno de los dos
métodos farmacológicos para aliviar el dolor. El otro método es el uso de antiinflamatorios no
esteroideos (AINE).

La respuesta correcta es: Tanto B como D son correctas.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En entornos de bajos recursos, donde los trabajadores sanitarios especializados no estén


disponibles, se puede considerar:

Seleccione una:
a.
No proporcionar estos servicios para no saturar el sistema de salud.
b.
Dejar a las pacientes a cargo de sus familias.
c.
Confiar en los líderes religiosos para que al menos proporcionen paz mental a las pacientes.
d.
Delegar algunas tareas a los dispensadores de atención primaria.
e.
Delegar las tareas a los cirujanos.

Retroalimentación

En este caso, se podría considerar la delegación de algunas tareas a los dispensadores de nivel
primario. Sin embargo, esta delegación sólo debe implementarse si existen sistemas adecuados para
proteger legalmente tanto a los dispensadores de atención médica como a las pacientes. Se puede
instruir a la familia de la paciente y a otros cuidadores a proporcionar atención domiciliaria pero esta
no podrá nunca prescribir medicinas.

La respuesta correcta es: Delegar algunas tareas a los dispensadores de atención primaria.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Cuando una paciente se está muriendo, el dispensador de atención sanitaria capacitado
puede contribuir a apoyar a la mujer moribunda:

Seleccione una:
a.
Obligándola a hablar de su muerte inminente, debido a que esta conversación es necesaria,
independientemente de si la paciente quiere o no hablar de ello .
b.
Dar respuesta prioritaria a los deseos de la familia, ya que son ellos los que mejor conocen las
necesidades de la paciente.
c.
Organizar atención pastoral para la paciente, porque es lo que hay que hacer.
d.
Forzar a la paciente a hablar de sus pensamientos y sentimientos.
e.
Proporcionar a la paciente consuelo y cuidado y ser respetuoso con sus deseos y creencias.

Retroalimentación

El dispensador de atención sanitaria capacitado puede contribuir a apoyar a la paciente moribunda


de todas las formas posibles, hablando sólo de lo que la paciente quiera hablar. Los deseos de la
paciente deben ser la primera prioridad, aunque cuando ella esté inconsciente, los deseos familiares
pueden ser también considerados. La atención pastoral sólo debe ser proporcionada cuando la
paciente así lo solicite.

La respuesta correcta es: Proporcionar a la paciente consuelo y cuidado y ser respetuoso con sus
deseos y creencias.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La escalera analgésica de la OMS proporciona orientación sobre cómo manejar el dolor del
cáncer:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

La escalera analgésica de la OMS proporciona información sobre el manejo del dolor. La OMS
elaborará en un futuro próximo nuevas directrices sobre el tratamiento del dolor causado por el
cáncer en adultos. Estas guías se publicarán en el sitio web de OMS.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Referente a los métodos no farmacológicos para ayudar en el control del dolor ¿Cuál de las
siguientes afirmaciones es cierta?
Seleccione una:
a.
Pueden usarse junto con medicamentos para el dolor.
b.
Nunca deben sustituir a los medicamentos eficaces para aliviar el dolor.
c.
Pueden incluir apoyo emocional, métodos físicos, la oración, la meditación y los métodos
tradicionales locales que no sean dañinos.
d.
Deberían ser dispensados por profesionales cualificados y sólo con el entendimiento explícito y
aprobación de la paciente y su familia.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Todas las afirmaciones anteriores son ciertas. Los métodos no farmacológicos no deben ser un
sustituto de los métodos farmacológicos y deben ser administrados por profesionales cualificados y
sólo con el entendimiento explícito y consentimiento de la paciente y su familia.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El profesional de la salud debe alertar a la paciente del alto riesgo de desarrollar adicción a
los opioides

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

La dependencia de medicamentos fuertes para el dolor es rara y esta información hay que dejársela
bien clara a las pacientes

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El acetaminofén se podría considerar como:

Seleccione una:
a.
Un opioide.
b.
Un antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
c.
Un no-opioide que puede ser muy útil como complemento a los opioides para tratar el dolor leve,
moderado y severo.
d.
Un método no farmacológico para tratar el dolor.
e.
Un analgésico de poca relevancia en los cuidados paliativos.

Retroalimentación

Los no opioides como el acetaminofén/paracetamol pueden ser muy útiles como complemento a los
opioides para tratar el dolor leve, moderado y grave.

La respuesta correcta es: Un no-opioide que puede ser muy útil como complemento a los opioides
para tratar el dolor leve, moderado y severo.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los cuidados paliativos no deben ser una prioridad en los programas de cáncer
cervicouterino porque esta enfermedad es prevenible y curable:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

A pesar de que el cáncer cervicouterino es en gran medida prevenible y potencialmente curable, los
servicios de cuidados paliativos siguen siendo muy necesarios en los programas de cáncer
cervicouterino. Esto es especialmente relevante en lugares donde las mujeres tienen poco acceso a la
prevención, el tamizaje y el tratamiento y son diagnosticadas con cáncer cuando este se encuentra ya
avanzado.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué afirmación es falsa acerca de los dispensadores de cuidados paliativos?:

Seleccione una:
a.
Deben trabajar como parte de un equipo enfocado en asegurar la mejor calidad de vida y los
mejores resultados para las pacientes.
b.
Necesitan capacitación especializada en el manejo y tratamiento de dificultades tanto físicas como
emocionales.
c.
Pueden pertenecer a una amplia gama de disciplinas de la salud, incluyendo enfermería, trabajo
social, o ginecología.
d.
Deben dar a las pacientes sólo buenas noticias sobre su salud.
e.
Necesitan capacitación en técnicas de comunicación.

Retroalimentación

Los dispensadores de cuidados paliativos deben siempre decir la verdad a la paciente, pero siendo
sensibles acerca de su situación. No hay conflicto entre decir la verdad a la paciente y ayudarla a
mantener la esperanza.

La respuesta correcta es: Deben dar a las pacientes sólo buenas noticias sobre su salud.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al proporcionar información sobre la medicación paliativa es aconsejable

Seleccione una:
a.
Facilitar toda la información relevante de los medicamentos.
b.
No proporcionar información de los medicamentos para que la paciente no se asuste al utilizarlos.
c.
Facilitar información sobre sus efectos de control del dolor pero no sobre los efectos colaterales.
d.
Aclarar que los posibles efectos colaterales no tiene remedio y que son el precio a pagar por evitar el
dolor.
e.
Alertar del alto riesgo de adicción que generan.

Retroalimentación

Cuando la paciente comienza a tomar medicamentos para el dolor, es importante que ella y su
familia reciban toda la información relevante relacionada con ese medicamento en particular,
incluyendo los efectos colaterales y cómo manejarlos. La dependencia de medicamentos fuertes para
el dolor es rara y esta información hay que dejársela bien clara a las pacientes.

La respuesta correcta es: Facilitar toda la información relevante de los medicamentos.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué afirmación con respecto a las barreras para el alivio eficaz del dolor no es correcta?

Seleccione una:
a.
Las actitudes y creencias de los trabajadores de la salud acerca del dolor y la medicación para el
dolor no afectan al acceso al alivio eficaz del dolor.
b.
Las leyes y políticas restrictivas pueden impedir el acceso a los medicamentos para el dolor.
c.
La formación adecuada de los profesionales sanitarios es necesaria para que estos tengan la
confianza en la prescripción y uso de los opiáceos.
d.
Las normas y directrices nacionales anticuadas dificultan el establecimiento de los programas de
cuidados paliativos.

Retroalimentación

Aspectos tales como las barreras legislativas y de políticas, normas y directrices nacionales
anticuadas, trabajadores sanitarios con una formación inadecuada y las barreras económicas son
algunos de los factores que afectan el acceso a los opiáceos y otros medicamentos eficaces contra el
dolor. Las creencias negativas por parte de los trabajadores de la salud también son una barrera
importante para el acceso de las pacientes a la medicación contra el dolor, incluso cuando existen
normas y directrices adecuadas.

La respuesta correcta es: Las actitudes y creencias de los trabajadores de la salud acerca del dolor y
la medicación para el dolor no afectan al acceso al alivio eficaz del dolor.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los cuidados paliativos no pretenden ni adelantar ni posponer la muerte.

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Los cuidados paliativos son un enfoque para mejorar la calidad de vida de las pacientes, a través de
la prevención y el alivio del dolor y el sufrimiento. Esto se hace mediante la identificación temprana y
el tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicosociales y espirituales.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se informa a una paciente del cese de su tratamiento curativo se debe:

Seleccione una:
a.
Explicarle que no hay nada más que se pueda hacer por ella.
b.
Darle una prescripción de medicinas paliativas y enviarla a casa.
c.
Aconsejarla a ella y a su familia de manera sensible y veraz.
d.
No decirle cuanto tiempo de vida le queda para no asustarla.

Retroalimentación
Cuando esté claro que el tratamiento curativo no está teniendo ningún efecto positivo en su salud y
en su situación de cáncer, lo mejor es aconsejar a la paciente y a su familia de manera sensible pero
veraz. Evite decir "nada más se puede hacer", porque los cuidadores pueden hacer muchas cosas
para ayudar a aliviar los síntomas, suministrar medicamentos, organizar la atención de nivel básico, o
simplemente estar disponibles. No es aceptable dar de alta a una paciente del hospital sin que esta
haya recibido una orientación apropiada

La respuesta correcta es: Aconsejarla a ella y a su familia de manera sensible y veraz.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los efectos de los opioides incluyen:

Seleccione una:
a.
Una reducción en la percepción y reacción al dolor, así como una mayor tolerancia al dolor.
b.
Estreñimiento, náuseas, sedación, euforia y somnolencia.
c.
Depresión respiratoria, especialmente en mujeres con función renal deficiente.
d.
Supresión de la tos.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Todos los efectos mencionados anteriormente son comunes en el uso de opioides. El alivio del dolor
y la supresión de la tos son efectos previstos, mientras que el estreñimiento, la náusea, la sedación,
la euforia, la somnolencia y la depresión respiratoria son efectos colaterales.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En general, en la comunicación con la paciente sobre aspectos relativos a los cuidados al


final de la vida se deben tomar en consideración:

Seleccione una:
a.
Comportamientos, sentimientos y creencias con respecto a la muerte y la enfermedad.
b.
El contexto cultural.
c.
Ser sensible pero veraz.
d.
El respeto de la voluntad de la paciente y su familia.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Es muy importante recordar que los métodos no farmacológicos no deben utilizarse en sustitución
de los métodos farmacológicos.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El dolor:

Seleccione una:
a.
Es uno de los síntomas más comunes en el cáncer avanzado.
b.
Siempre debe abordarse, independientemente de si es leve, moderado o grave.
c.
Sólo debe abordarse cuando es grave.
d.
A y B son correctas.
e.
A y C son correctas.

Retroalimentación

El dolor es uno de los síntomas más comunes de cáncer avanzado. La gran mayoría de las mujeres
con cáncer cervicouterino sufrirán muy probablemente dolor moderado a severo en algún momento
de su enfermedad y este dolor ya sea leve, moderado o grave debe abordarse siempre.

La respuesta correcta es: A y B son correctas.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Asocie a cada uno de los dispensadores de cuidados paliativos con su función


correspondiente.

Proporcionar elementos esenciales tales Respuesta 1Elegir...Los proveedores en el nivel


como dinero para alimentos, suministros
terciario de atención.Médicos.Todos los
y medicinas.
dispensadores.Familia.Trabajadores sanitarios de la
comunidad.
Prescribir analgésicos, incluyendo
morfina oral cuando esté disponible, y Respuesta 2Elegir...Los proveedores en el nivel
medicamentos para tratar el dolor y otros terciario de atención.Médicos.Todos los
síntomas. dispensadores.Familia.Trabajadores sanitarios de la
comunidad.
Proporcionar atención hospitalaria para
pacientes con dolor intratable y otros Respuesta 3Elegir...Los proveedores en el nivel
síntomas, incluyendo radioterapia y terciario de atención.Médicos.Todos los
otros tratamientos. dispensadores.Familia.Trabajadores sanitarios de la
comunidad.
Proporcionar tratamiento, instruir a la
familia en esta tarea, entrenar a la
paciente y su familia sobre el cuidado y Respuesta 4Elegir...Los proveedores en el nivel
procedimientos que proporcionan terciario de atención.Médicos.Todos los
confort, y comprobar que éstos se están dispensadores.Familia.Trabajadores sanitarios de la
llevando a cabo. comunidad.

Mantener una comunicación constante Respuesta 5Elegir...Los proveedores en el nivel


con otros dispensadores con el fin de
terciario de atención.Médicos.Todos los
coordinar la prestación de la atención.
dispensadores.Familia.Trabajadores sanitarios de la
comunidad.
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Proporcionar elementos esenciales tales como dinero para
alimentos, suministros y medicinas.
→ Familia., Prescribir analgésicos, incluyendo morfina oral cuando esté disponible, y
medicamentos para tratar el dolor y otros síntomas.
→ Médicos., Proporcionar atención hospitalaria para pacientes con dolor intratable y
otros síntomas, incluyendo radioterapia y otros tratamientos.
→ Los proveedores en el nivel terciario de atención., Proporcionar tratamiento, instruir a la
familia en esta tarea, entrenar a la paciente y su familia sobre el cuidado y
procedimientos que proporcionan confort, y comprobar que éstos se están llevando a
cabo.
→ Trabajadores sanitarios de la comunidad., Mantener una comunicación constante con
otros dispensadores con el fin de coordinar la prestación de la atención.
→ Todos los dispensadores.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En algunos países, el segundo paso de la escalera analgésica de la OMS se omite y en su


lugar se utilizan dosis bajas de opioides fuertes como la morfina, con el fin de controlar el
dolor de una manera oportuna y eficaz:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Sí, este método se utiliza actualmente en muchos países.

La respuesta correcta es 'Verdadero'


Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los cuidados paliativos se deben administrar únicamente en centros de salud y a través de


los profesionales que trabajen en esos centros:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Los cuidados paliativos pueden ser proporcionados por personas de la comunidad, por profesionales
de la salud en los centros de salud locales y en los hospitales, y se pueden proporcionar en el hogar,
en los centros de salud o en otras instituciones que estén en la comunidad.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el papel de los dispensadores de atención sanitaria en la anticipación de la muerte


y el morir?

Seleccione una:
a.
Entender y abordar estos temas dentro del contexto de los conocimientos, creencias, prácticas y
comportamientos culturales y regionales locales.
b.
Utilizar un lenguaje compasivo y culturalmente sensible cuando se aborden estos temas con las
pacientes, sus familias y sus comunidades.
c.
Hay cuatro aspectos importantes, que incluyen la anticipación de cuestiones prácticas, la preparación
para la muerte, la muerte y el duelo.
d.
Todo lo anterior.
e.
Ninguna de los anteriores.

Retroalimentación

En los cuidados paliativos, la comunicación con respecto a la anticipación de la muerte y el morir se


debe hacer con compasión y sensibilidad cultural. Esta comunicación debería abarcar cuatro etapas:
la anticipación de cuestiones prácticas, la preparación para la muerte, la muerte y el duelo.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes opioides es generalmente el preferido por las pacientes?

Seleccione una:
a.
Morfina.
b.
Hidrocodona.
c.
Oxicodona.
d.
Fentanil.

e.
Metadona.

Retroalimentación

Las pacientes suelen tener una mayor preferencia por el fentanil transdérmico.

La respuesta correcta es: Fentanil.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué define mejor los cuidados paliativos?:

Seleccione una:
a.
Se basan en el hecho de que el dolor sólo se puede controlar mediante el uso de una amplia
combinación de tratamientos farmacológicos.
b.
Se proporcionan a través de un enfoque individualista en el que cada actor tiene un papel bien
definido que es independiente del resto del equipo.
c.
Sirven para aliviar el dolor, pero no para prevenirlo.
d.
Se basan en el hecho de que, utilizando una amplia combinación de métodos farmacológicos y no
farmacológicos, la mayoría del dolor se puede controlar de manera eficaz.

e.
Se prestan principalmente en centros de atención terciaria.

Retroalimentación

Los cuidados paliativos se basan en el hecho de que una amplia combinación de métodos
farmacológicos y no farmacológicos puede controlar eficazmente el dolor. Su provisión se realiza a
través de un enfoque de equipo que implica a los trabajadores de la salud, los trabajadores
sanitarios de la comunidad y los miembros de la familia. Se proporcionan en el hogar, en centros de
salud o en instituciones comunitarias. También se puede prestar atención paliativa para la
prevención del dolor.

La respuesta correcta es: Se basan en el hecho de que, utilizando una amplia combinación de
métodos farmacológicos y no farmacológicos, la mayoría del dolor se puede controlar de manera
eficaz.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al proporcionar información sobre la medicación paliativa es aconsejable

Seleccione una:
a.
Facilitar toda la información relevante de los medicamentos.

b.
No proporcionar información de los medicamentos para que la paciente no se asuste al utilizarlos.
c.
Facilitar información sobre sus efectos de control del dolor pero no sobre los efectos colaterales.
d.
Aclarar que los posibles efectos colaterales no tiene remedio y que son el precio a pagar por evitar el
dolor.
e.
Alertar del alto riesgo de adicción que generan.

Retroalimentación

Cuando la paciente comienza a tomar medicamentos para el dolor, es importante que ella y su
familia reciban toda la información relevante relacionada con ese medicamento en particular,
incluyendo los efectos colaterales y cómo manejarlos. La dependencia de medicamentos fuertes para
el dolor es rara y esta información hay que dejársela bien clara a las pacientes.

La respuesta correcta es: Facilitar toda la información relevante de los medicamentos.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es el papel de los dispensadores de atención sanitaria en la anticipación de la muerte


y el morir?

Seleccione una:
a.
Entender y abordar estos temas dentro del contexto de los conocimientos, creencias, prácticas y
comportamientos culturales y regionales locales.
b.
Utilizar un lenguaje compasivo y culturalmente sensible cuando se aborden estos temas con las
pacientes, sus familias y sus comunidades.
c.
Hay cuatro aspectos importantes, que incluyen la anticipación de cuestiones prácticas, la preparación
para la muerte, la muerte y el duelo.
d.
Todo lo anterior.

e.
Ninguna de los anteriores.

Retroalimentación

En los cuidados paliativos, la comunicación con respecto a la anticipación de la muerte y el morir se


debe hacer con compasión y sensibilidad cultural. Esta comunicación debería abarcar cuatro etapas:
la anticipación de cuestiones prácticas, la preparación para la muerte, la muerte y el duelo.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

La escalera analgésica de la OMS proporciona orientación sobre cómo manejar el dolor del
cáncer:

Seleccione una:

Verdadero
Falso

Retroalimentación

La escalera analgésica de la OMS proporciona información sobre el manejo del dolor. La OMS
elaborará en un futuro próximo nuevas directrices sobre el tratamiento del dolor causado por el
cáncer en adultos. Estas guías se publicarán en el sitio web de OMS.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Las responsabilidades de los dispensadores de atención sanitaria se limitan a apoyar a la


paciente mientras esta sigue con vida:

Seleccione una:
Verdadero

Falso

Retroalimentación
Los cuidados paliativos también incluyen el apoyo para el duelo dado a la familia después de la
muerte de la paciente (apoyo al duelo). Este apoyo puede ayudar a la familia a hacer frente a la
pérdida de su ser querido.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Se le ha asignado la responsabilidad de hablar con la familia de una mujer que está


muriendo de cáncer cervicouterino. El objetivo es poder ayudarles a anticipar una serie de
cuestiones prácticas. ¿Cuál de las siguientes acciones debería evitar?

Seleccione una:
a.
Decirles claramente que la paciente va a morir y que no hay nada que se pueda hacer al respecto
aparte de hacer los arreglos necesarios.

b.
Hablar con ellos sobre los objetivos de los cuidados paliativos.
c.
Explicarles cómo hacer para poner sus asuntos personales en orden, tales como testamentos,
arreglos funerarios, economía familiar y la terminación de las obligaciones.
d.
Orientarles sobre qué hacer cuando se produzca la muerte, y sobre la importancia de evitar
reanimaciones y prolongaciones de la vida necesarias.
e.
Ayudarles en todos los aspectos posibles y de acuerdo al contexto cultural prevalente.

Retroalimentación

Es útil discutir con la paciente y su familia sobre cuestiones prácticas importantes acerca de la
muerte. Sin embargo, reconocer la necesidad de esperanza no es incompatible con estar preparado
para lo peor. Se puede hacer mucho para aliviar los síntomas de la paciente, incluyendo el suministro
de medicamentos y arreglar citas y transporte a las instalaciones de nivel de atención primario o
terciario.

La respuesta correcta es: Decirles claramente que la paciente va a morir y que no hay nada que se
pueda hacer al respecto aparte de hacer los arreglos necesarios.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los efectos de los opioides incluyen:

Seleccione una:
a.
Una reducción en la percepción y reacción al dolor, así como una mayor tolerancia al dolor.
b.
Estreñimiento, náuseas, sedación, euforia y somnolencia.
c.
Depresión respiratoria, especialmente en mujeres con función renal deficiente.
d.
Supresión de la tos.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Todos los efectos mencionados anteriormente son comunes en el uso de opioides. El alivio del dolor
y la supresión de la tos son efectos previstos, mientras que el estreñimiento, la náusea, la sedación,
la euforia, la somnolencia y la depresión respiratoria son efectos colaterales.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando una paciente se está muriendo, el dispensador de atención sanitaria capacitado


puede contribuir a apoyar a la mujer moribunda:

Seleccione una:
a.
Obligándola a hablar de su muerte inminente, debido a que esta conversación es necesaria,
independientemente de si la paciente quiere o no hablar de ello .
b.
Dar respuesta prioritaria a los deseos de la familia, ya que son ellos los que mejor conocen las
necesidades de la paciente.
c.
Organizar atención pastoral para la paciente, porque es lo que hay que hacer.
d.
Forzar a la paciente a hablar de sus pensamientos y sentimientos.
e.
Proporcionar a la paciente consuelo y cuidado y ser respetuoso con sus deseos y creencias.

Retroalimentación

El dispensador de atención sanitaria capacitado puede contribuir a apoyar a la paciente moribunda


de todas las formas posibles, hablando sólo de lo que la paciente quiera hablar. Los deseos de la
paciente deben ser la primera prioridad, aunque cuando ella esté inconsciente, los deseos familiares
pueden ser también considerados. La atención pastoral sólo debe ser proporcionada cuando la
paciente así lo solicite.

La respuesta correcta es: Proporcionar a la paciente consuelo y cuidado y ser respetuoso con sus
deseos y creencias.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta

El fentanil, morfina, hidrocodona, oxicodona y la metadona son ejemplos de:

Seleccione una:
a.
Medicamentos para mejorar la función renal.
b.
Métodos farmacológicos para aliviar el dolor.
c.
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
d.
Fármacos opioides.
e.
Tanto B como D son correctas.

Retroalimentación

Los opioides, incluyendo fentanil, morfina, hidrocodona, oxicodona y la metadona son uno de los dos
métodos farmacológicos para aliviar el dolor. El otro método es el uso de antiinflamatorios no
esteroideos (AINE).

La respuesta correcta es: Tanto B como D son correctas.


EVALUACION
DEL MODULO
9
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione las siguientes actividades de extensión con su población destinataria


correspondiente:

Respuesta 1Elegir...Pacientes y supervivientes de cáncer


cervicouterino.Mujeres mayores de 30 años.Niñas (y niños) entre 9-
Actividades de
vacunación. 14 años y sus padres.Toda la población.Población sexualmente
activa.
Respuesta 2Elegir...Pacientes y supervivientes de cáncer
cervicouterino.Mujeres mayores de 30 años.Niñas (y niños) entre 9-
Promoción del uso
del condón. 14 años y sus padres.Toda la población.Población sexualmente
activa.
Respuesta 3Elegir...Pacientes y supervivientes de cáncer
cervicouterino.Mujeres mayores de 30 años.Niñas (y niños) entre 9-
Grupos de apoyo
para las pacientes. 14 años y sus padres.Toda la población.Población sexualmente
activa.
Respuesta 4Elegir...Pacientes y supervivientes de cáncer
cervicouterino.Mujeres mayores de 30 años.Niñas (y niños) entre 9-
Actividades de
tamizaje. 14 años y sus padres.Toda la población.Población sexualmente
activa.
Respuesta 5Elegir...Pacientes y supervivientes de cáncer
Actividades de cervicouterino.Mujeres mayores de 30 años.Niñas (y niños) entre 9-
concienciación 14 años y sus padres.Toda la población.Población sexualmente
general. activa.
Retroalimentación

La respuesta correcta es:


Actividades de vacunación. → Niñas (y niños) entre 9-14 años y sus padres.,
Promoción del uso del condón. → Población sexualmente activa.,
Grupos de apoyo para las pacientes. → Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.,
Actividades de tamizaje. → Mujeres mayores de 30 años.,
Actividades de concienciación general. → Toda la población.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes acciones relacionadas con la provisión de orientación a una mujer
que acaba de ser diagnosticada con una lesión cervicouterina precancerosa no es
recomendable?

Seleccione una:
a.
Educar a la mujer sobre la historia natural de la infección por VPH y el cáncer cervicouterino.
b.
Revisar con ella y explicarle los resultados del diagnóstico y la importancia de la atención y el
tratamiento de seguimiento
c.
Explicarle lo importante que hubiera sido para ella recibir la vacuna contra el VPH cuando era
adolescente.
d.
Presentarle los servicios y procedimientos disponibles para tratar su condición.
e.
Responder a todas las preguntas e inquietudes de la paciente con la información apropiada.

Retroalimentación

El asesoramiento debe basarse en el apoyo a la paciente y también en ofrecerle soluciones para su


problema. Aunque dar información sobre la vacuna puede ser importante si la mujer tiene hijas
adolescentes, enfocar esa información como algo que debería haber hecho en el pasado solo le
creará más angustia y no le ayudará a mejorar su situación.

La respuesta correcta es: Explicarle lo importante que hubiera sido para ella recibir la vacuna contra
el VPH cuando era adolescente.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada una de las cuatro situaciones más abajo con el curso de acción
correspondiente para orientación:
Curso de acción A: Exprese su preocupación por los hallazgos, pero asegúrele que la
mayoría de los casos de cáncer cervicouterino se pueden tratar con éxito cuando se
diagnostican lo suficientemente temprano.
Curso de acción B: Exprese su preocupación por la gravedad de los hallazgos, pero NO le
diga que tiene cáncer.
Curso de acción C: Comparta con ella la información necesaria sobre dónde encontrar
apoyo psicológico y espiritual, así como sobre los arreglos para los cuidados paliativos.
Curso de acción D: Cuéntele el propósito del examen y la posibilidad de prevenir el cáncer
a través del tratamiento temprano.

Respuesta 1Elegir...Curso de acción CCurso


Situación #1: Una mujer tuvo una prueba de
tamizaje positiva y es elegible para crioterapia
de acción ACurso de acción BCurso de
o LEEP. acción D

Respuesta 2Elegir...Curso de acción CCurso


Situación #2: El examen de una mujer es de acción ACurso de acción BCurso de
sospechoso de cáncer. acción D
Respuesta 3Elegir...Curso de acción CCurso
Situación #3: Una mujer recibe un diagnóstico de acción ACurso de acción BCurso de
definitivo de cáncer. acción D

Respuesta 4Elegir...Curso de acción CCurso


Situación #4: Una mujer es diagnosticada con
cáncer cervicouterino invasor y su caso es
de acción ACurso de acción BCurso de
incurable. acción D

Retroalimentación

La respuesta correcta es:


Situación #1: Una mujer tuvo una prueba de tamizaje positiva y es elegible para
crioterapia o LEEP. → Curso de acción D,
Situación #2: El examen de una mujer es sospechoso de cáncer. → Curso de acción B,
Situación #3: Una mujer recibe un diagnóstico definitivo de cáncer. → Curso de acción
A,
Situación #4: Una mujer es diagnosticada con cáncer cervicouterino invasor y su caso
es incurable. → Curso de acción C

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la definición más cercana de “extensión” en los programas de cáncer


cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Los esfuerzos de los médicos para educar a sus pacientes en la prevención y el control del cáncer
cervicouterino.
b.
Esfuerzos realizados más allá del establecimiento de atención sanitaria para llegar a las poblaciones
destinatarias con el objeto de aumentar el conocimiento sobre la prevención y el control del cáncer
cervicouterino y mejorar el acceso a los servicios de salud.
c.
Capacitación de otros trabajadores de la salud diferentes a los médicos en la prevención y control del
cáncer cervicouterino.
d.
Todo esfuerzo realizado en los centros de atención médica para que las personas que atienden a
cualquier otro servicio preventivo no relacionado con el cáncer cervicouterino puedan aumentar su
conocimiento sobre la enfermedad.
e.
Todo esfuerzo realizado para llegar a los tomadores de decisiones para que inviertan más dinero en
programas de cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Por extensión se entiende ir más allá del centro de atención médica y llegar a toda la población que
no está atendiendo los servicios de salud en este momento para que puedan tener más
conocimiento sobre el cáncer cervicouterino y hacer un mejor uso de los servicios disponibles de
prevención y control del cáncer cervicouterino.
La respuesta correcta es: Esfuerzos realizados más allá del establecimiento de atención sanitaria
para llegar a las poblaciones destinatarias con el objeto de aumentar el conocimiento sobre la
prevención y el control del cáncer cervicouterino y mejorar el acceso a los servicios de salud.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

A una pregunta sobre qué es una prueba de tamizaje, un médico responde que "el
tamizaje es una prueba para el cáncer cervicouterino". ¿Qué piensas de esta respuesta?

Seleccione una:
a.
Es una respuesta perfectamente correcta.
b.
Es una respuesta inexacta porque necesitaría especificar que hay tres tipos diferentes de prueba de
tamizaje.
c.
Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y miedo en la mujer, llevándola a pensar
que una prueba positiva significa que tiene cáncer.
d.
Está mal porque lo que dice no es cierto.
e.
No es completamente correcta, pero es inofensiva.

Retroalimentación

Cuando se etiqueta como una prueba para el cáncer cervicouterino, es lógico que la gente piense
que una prueba positiva significa que una mujer tiene cáncer. Esto crea gran estrés y miedo. Hubiera
sido mejor decir que "el examen utiliza una prueba simple (prueba de Papanicolaou, VIA o una
prueba de VPH) para detectar cambios muy tempranos en el cuello uterino (también llamadas
lesiones precancerosas), antes de que estas evolucionen a cáncer".

La respuesta correcta es: Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y miedo en la
mujer, llevándola a pensar que una prueba positiva significa que tiene cáncer.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted está asignado como educador sanitario en una pequeña comunidad urbana de su
ciudad, piense en qué actividades sería inapropiado realizar:

Seleccione una:
a.
Promover el tamizaje en todas las oficinas municipales de la comunidad.
b.
Preparar una actividad de información sobre el VPH y la historia natural del cáncer cervicouterino en
la iglesia de la comunidad.
c.
Ir a la escuela secundaria para hablar con las estudiantes sobre la importancia de recibir la vacuna
contra el VPH aunque esta no está disponible en la comunidad.
d.
Educar a los dispensadores de atención sanitaria del nivel primario para que deriven
inmediatamente a las mujeres con una prueba de tamizaje positiva.
e.
Establecer una línea telefónica informativa para que las mujeres puedan hablar en privado sobre el
VPH y el cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Informar a las estudiantes sobre la importancia de recibir una vacuna que no está disponible en la
comunidad es una estrategia no productiva porque incluso cuando las estudiantes están
convencidas sobre vacunarse, no podrán obtener la vacuna. La preparación de una actividad de
información sobre el VPH y la historia natural del cáncer cervicouterino podría ayudar a aumentar la
conciencia en la comunidad sobre el VPH y sobre la importancia de la introducción de la vacuna
contra el VPH en esta comunidad.

La respuesta correcta es: Ir a la escuela secundaria para hablar con las estudiantes sobre la
importancia de recibir la vacuna contra el VPH aunque esta no está disponible en la comunidad.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer que participa en una sesión de educación sanitaria le hace la siguiente pregunta
" ¿Cómo estamos seguras de que el cáncer cervicouterino es causado por la infección de
un virus? Suena un poco extraño para mí". ¿Cómo debería comenzar su respuesta?

Seleccione una:
a.
Varios estudios de cohorte en diferentes poblaciones han demostrado que...
b.
Esa es una pregunta muy complicada, pero puedo asegurarle que lo que digo es verdad...
c.
Bueno, umm, ya sabes, entonces uhm hay este sitio web.
d.
Existe un gran respaldo de evidencia científica y la mayoría de las pacientes con cáncer están
infectadas con el virus.
e.
Por supuesto, no podemos estar seguros, pero esta es una explicación muy posible y es mejor estar
preparados. .

Retroalimentación

Los dispensadores de atención sanitaria y los educadores deben estar preparados para responder
cualquier pregunta relacionada con el cáncer cervicouterino. No se debe ser demasiado técnico
dando estas respuestas pero tampoco dudar. Es importante ser claro y consistente utilizando un
lenguaje no técnico.

La respuesta correcta es: Existe un gran respaldo de evidencia científica y la mayoría de las pacientes
con cáncer están infectadas con el virus.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El contenido de un encuentro de orientación es fijo y sigue un protocolo estándar para


cada paciente:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

El contenido del encuentro de orientación variará según los problemas o inquietudes de la paciente y
sus circunstancias individuales. Puede cubrir la prevención, tamizaje, seguimiento, derivación,
diagnóstico, tratamiento de lesiones precancerosas y tratamiento de cáncer invasor y/o cuidados
paliativos.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de estos aspectos puede contribuir a la resistencia al tamizaje del cáncer


cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Puede ser difícil para las mujeres anteponer su propia salud cuando tienen muchas exigencias que
compiten por su tiempo y sus recursos.
b.
Vergüenza y estigma relacionado con el VPH y el cáncer cervicouterino.
c.
Existe una falta de comprensión sobre que el cáncer cervicouterino se puede prevenir a través del
tamizaje y el tratamiento temprano.
d.
Los servicios de tamizaje están lejos de las comunidades y las instalaciones de salud no están
preparadas para realizarlos.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

Por supuesto, es necesario tener servicios de tamizaje disponibles. Sin embargo, es importante
educar a las mujeres para que utilicen estos servicios abordando todas las posibles barreras que
puedan enfrentar de una manera clara, respetuosa y sin prejuicios.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la respuesta más completa? Para garantizar el acceso a un adecuado tamizaje y
tratamiento para el cáncer cervicouterino, es necesario:

Seleccione una:
a.
Establecer los servicios de atención de la salud con los recursos humanos y técnicos adecuados para
realizar las pruebas.
b.
Combinar el establecimiento de los servicios de salud apropiados con una buena extensión
comunitaria, educación y orientación que ayude a las personas a aceptar y usar los servicios
disponibles.
c.
Educar a la población, especialmente a los grupos vulnerables, para que se hagan exámenes de
tamizaje.
d.
Planificar las actividades de extensión para involucrar a la comunidad en la prevención y el control
del cáncer cervicouterino.
e.
Educar a las mujeres para que adopten estilos de vida más sanos, previniendo así el cáncer
cervicouterino y evitando la necesidad de exámenes de tamizaje.

Retroalimentación

La clave del éxito es contar con servicios de salud efectivos que además sean utilizados por las
mujeres. A veces, e incluso cuando los servicios están disponibles, las mujeres no los utilizan debido
a diferentes razones socioculturales que deben abordarse a través de actividades educativas y de
extensión.

La respuesta correcta es: Combinar el establecimiento de los servicios de salud apropiados con una
buena extensión comunitaria, educación y orientación que ayude a las personas a aceptar y usar los
servicios disponibles.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada uno de los cinco grupos destinatarios con la razón que los hace prioritarios
para el alcance:

La vacuna contra el VPH es más


efectiva si se administra en sus Respuesta 1Elegir...Mujeres adultas.Grupos
edades. vulnerables.Niñas adolescentes.Hombres.Líderes y
defensores de la comunidad.
Son las más beneficiadas por el Respuesta 2Elegir...Mujeres adultas.Grupos
tamizaje del cáncer cervicouterino.
vulnerables.Niñas adolescentes.Hombres.Líderes y
defensores de la comunidad.
Tienden a hacer un uso menor de Respuesta 3Elegir...Mujeres adultas.Grupos
los servicios de salud.
vulnerables.Niñas adolescentes.Hombres.Líderes y
defensores de la comunidad.
Pueden traer apoyo de la
comunidad que garantizará un Respuesta 4Elegir...Mujeres adultas.Grupos
programa exitoso. vulnerables.Niñas adolescentes.Hombres.Líderes y
defensores de la comunidad.
Su apoyo/permiso puede ser
necesario para que las mujeres Respuesta 5Elegir...Mujeres adultas.Grupos
utilicen los servicios de salud. vulnerables.Niñas adolescentes.Hombres.Líderes y
defensores de la comunidad.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: La vacuna contra el VPH es más efectiva si se administra en sus
edades.
→ Niñas adolescentes., Son las más beneficiadas por el tamizaje del cáncer
cervicouterino.
→ Mujeres adultas., Tienden a hacer un uso menor de los servicios de salud.
→ Grupos vulnerables., Pueden traer apoyo de la comunidad que garantizará un
programa exitoso.
→ Líderes y defensores de la comunidad., Su apoyo/permiso puede ser necesario para que
las mujeres utilicen los servicios de salud.
→ Hombres.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

La educación sanitaria de calidad implica comunicar información precisa en una manera ---
------------- a personas o grupos con el objetivo de crear conciencia, cambiar el
comportamiento y reducir enfermedades y muertes.

Seleccione una:
a.
Simple y comprensible.
b.
Científica y precisa.
c.
Compleja y comprensible.
d.
Eufemística
e.
Críptica y no alarmante.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: Simple y comprensible.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Identifique dos de los desafíos que están asociados con la promoción de servicios
preventivos para el cáncer cervicouterino:

Seleccione una o más de una:


a.
Generalmente no son rentables.
b.
Las personas son más propensas a buscar atención cuando están enfermas que a buscar servicios
preventivos.
c.
La prevención del cáncer cervicouterino no es realmente una prioridad en comparación con la
detección temprana y el tratamiento.
d.
Las mujeres a menudo relegan su propia atención preventiva a la más baja prioridad.
e.
La salud no es un problema relevante para la comunidad en comparación con otros problemas.

Retroalimentación

Los servicios de salud preventivos generalmente son rentables y el cáncer cervicouterino es una
enfermedad fácil de prevenir. Sin embargo, los dos principales desafíos de promover los servicios de
salud relacionados con las mujeres en la comunidad son que con frecuencia las personas buscan
más atención si ellas o los miembros de su familia están enfermos que para buscar servicios
preventivos, y que las mujeres a menudo relegan su propia atención preventiva a la prioridad más
baja.

Las respuestas correctas son: Las personas son más propensas a buscar atención cuando están
enfermas que a buscar servicios preventivos., Las mujeres a menudo relegan su propia atención
preventiva a la más baja prioridad.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué piensa acerca de involucrar a los hombres en actividades de extensión comunitaria


relacionadas con el cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Podría tener sentido dado que los hombres pueden desarrollar cáncer anal como resultado de una
infección persistente por VPH.
b.
Es importante porque les ayuda a tomar mejores decisiones de salud para ellos y para sus parejas y
ayudará a construir programas más sólidos.
c.
Es completamente innecesario ¿por qué se debería involucrar a hombres en una enfermedad de
mujeres?
d.
Es irrelevante porque los hombres no influyen en que sus parejas o hijas asistan a los servicios de
salud.
e.
Es una buena idea porque es bueno que los hombres aprendan cosas nuevas.

Retroalimentación
Al igual que con otros aspectos de la salud de las mujeres, es crucial llegar e involucrar a los
hombres. Los hombres a menudo son los "guardianes" del acceso a servicios para sus esposas e
hijas, por lo que su apoyo (o, en casos extremos, su permiso) puede ser necesario para que las
mujeres utilicen los servicios. Aumentar el conocimiento y la comprensión de los hombres sobre los
problemas de salud de las mujeres les ayuda a tomar mejores decisiones de salud para sí mismos y
para sus parejas y ayuda a construir programas más sólidos.

La respuesta correcta es: Es importante porque les ayuda a tomar mejores decisiones de salud para
ellos y para sus parejas y ayudará a construir programas más sólidos.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué concepto se corresponde con esta definición? “Proceso para involucrar a las
comunidades y generar apoyo para todos aquellos que necesitan servicios de salud (por
ejemplo, prevención y control del cáncer cervicouterino), lo que resulta en la participación
y propiedad sostenible de la comunidad.”

Seleccione una:
a.
Movilización comunitaria.
b.
Educación sanitaria.
c.
Extensión.
d.
Esfuerzos de tamizaje.
e.
Asesoramiento.

Retroalimentación

Sí, esa es la definición de movilización comunitaria.

La respuesta correcta es: Movilización comunitaria.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted es educador sanitario y tiene dos sesiones diferentes de educación sobre el cáncer
cervicouterino planificadas para esta semana: una en una universidad y la otra en un
centro comunitario para madres solteras con pocos recursos. ¿Cómo procederá?

Seleccione una:
a.
Preparando una presentación y usándola en ambos eventos.
b.
Preparando dos presentaciones que mantengan la coherencia de los mensajes principales pero que
adapten el lenguaje a cada una de las comunidades.
c.
Preparando dos presentaciones, cambiando los mensajes centrales que deberían ser diferentes para
las dos comunidades.
d.
Al hacer la presentación en el centro comunitario, insistir especialmente en todos los aspectos
relacionados con la conducta sexual, ya que es probable que las mujeres que son madres solteras
tengan un pasado de mala conducta sexual.
e.
Cuando vaya a la universidad, no perderá demasiado tiempo pidiendo comentarios, ya que imagina
que las estudiantes, con un alto nivel educativo, deben saber ya mucho sobre el cáncer
cervicouterino.

Retroalimentación

Se espera que las dos comunidades sean muy diferentes en términos de su estado socioeconómico
sin embargo los mensajes clave en la prevención del cáncer cervicouterino son los mismos para las
dos comunidades. Sin embargo, en esta situación, es posible que desee investigar ambas audiencias
para adaptar sus mensajes. Por ejemplo, si recomienda pruebas de VPH, debe pensar que tal vez las
mujeres del centro comunitario no tengan acceso a esa técnica de tamizaje que podría estar solo
disponible para aquellas mujeres con un seguro de salud. Evite los prejuicios y no subestime o
sobreestime el conocimiento en ninguna de las dos comunidades.

La respuesta correcta es: Preparando dos presentaciones que mantengan la coherencia de los
mensajes principales pero que adapten el lenguaje a cada una de las comunidades.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué es incorrecto sobre la importancia de los trabajadores sanitarios de la comunidad?

Seleccione una:
a.
Son importantes porque los dispensadores de atención sanitaria a menudo están sobrecargados con
el cuidado de los pacientes, lo que hace difícil para ellos salir a la comunidad a promocionar el uso de
los servicios de salud.
b.
Pueden servir como un puente entre los servicios de salud y la comunidad y son reconocidos en todo
el mundo como una parte esencial de cualquier equipo de atención médica.
c.
Son los únicos que pueden hablar en un lenguaje comprensible para el público general.
d.
Aunque estén trabajando en otros temas, pueden incorporar la información sobre cáncer
cervicouterino .
e.
Pueden acompañar a las mujeres cuando asisten a servicios en un centro de salud u hospital.

Retroalimentación

Aunque los TSC brindan un enfoque de igual a igual que ayuda a ganarse la confianza de las familias,
no son los únicos profesionales de la salud que deberían poder hablar en un lenguaje sencillo, los
doctores, las enfermeras y el resto de los dispensadores de atención sanitaria también deberían
poder comunicarse con las pacientes en un lenguaje no técnico.

La respuesta correcta es: Son los únicos que pueden hablar en un lenguaje comprensible para el
público general.
Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El programa de extensión comunitaria establecido en su centro de atención primaria de


salud ha propuesto establecer como prioridad el acceso a las mujeres que viven lejos de
los servicios de salud. ¿Cuál sería su opinión sobre esta propuesta?

Seleccione una:
a.
Es una buena idea porque la evidencia muestra cómo las comunidades aisladas tienden a tener un
uso menor de los servicios de salud.
b.
Tiene sentido porque la infección con el VPH es más común en áreas rurales o aisladas.
c.
No tiene sentido porque estas actividades de extensión deberían organizarse desde el centro de
salud únicamente.
d.
No es necesario porque probablemente puedan obtener información a través de internet.
e.
No es una buena idea porque las comunidades aisladas no necesitan de esta ayuda.

Retroalimentación

La evidencia muestra que los servicios preventivos tienden a ser utilizados menos por aquellas
mujeres con mayor riesgo. No es suficiente establecer servicios y asumir que las niñas y mujeres en
riesgo llegarán a hacer uso de esos servicios.

La respuesta correcta es: Es una buena idea porque la evidencia muestra cómo las comunidades
aisladas tienden a tener un uso menor de los servicios de salud.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Complete la siguiente oración: .......................................... es un intercambio de información


con el propósito de aumentar la conciencia y el conocimiento sobre cómo mantenerse
sano y prevenir enfermedades (como el cáncer cervicouterino), incluyendo la información
sobre los recursos que están disponibles y los beneficios de acceder a los servicios de
salud. La comunicación efectiva puede aumentar las tasas de vacunación y tamizaje, y
salvar las vidas de las mujeres.

Seleccione una:
a.
La educación sanitaria.
b.
La promoción de salud.
c.
Un programa integral de cáncer cervical.
d.
El alcance.
e.
Una estrategia de comunicación.

Retroalimentación

La respuesta correcta es: La educación sanitaria.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Seleccione todas las opciones correctas acerca de la educación sanitaria:

Seleccione una o más de una:


a.
Es una actividad continua que requiere de un esfuerzo constante.
b.
Está dirigida exclusivamente a los trabajadores de la salud.
c.
Implica comunicar información precisa en un lenguaje simple y comprensible.
d.
Está dirigida solo a personas enfermas y sus familias.
e.
No está relacionada con la utilización de los servicios de salud.

Retroalimentación

La educación sanitaria de calidad implica comunicar información precisa en un lenguaje simple y


comprensible a personas o grupos con el objetivo de crear conciencia, cambiar el comportamiento y
reducir enfermedades y muertes. La educación sanitaria no es un evento que ocurra una sola vez;
debe ser una actividad continua y requiere un esfuerzo constante para mantener actualizado el
conocimiento del dispensador. Puede dirigirse a los trabajadores de la salud y a la población en
general, tanto sana como enferma.

Las respuestas correctas son: Es una actividad continua que requiere de un esfuerzo constante.,
Implica comunicar información precisa en un lenguaje simple y comprensible.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es uno de los principales motivos que hacen que el cáncer cervicouterino genere
estigma?

Seleccione una:
a.
Es causado por un virus.
b.
Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por contacto sexual.
c.
Que tiene una etapa precancerosa larga así que las mujeres afectadas tardan años en hablar de ello.
d.
Que está causado por una mala higiene personal.

Retroalimentación

El hecho de que el cáncer cervicouterino esté relacionado con el VPH, que se transmite por contacto
sexual, dificulta que algunas mujeres hablen sobre esta enfermedad y también plantea algunas
preguntas difíciles que los dispensadores de atención sanitaria deben estar preparados para
responder.

La respuesta correcta es: Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por contacto
sexual.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Atraer a la comunidad a la prevención es importante porque:

Seleccione una:
a.
Los dispensadores de atención sanitaria a menudo están sobrecargados con el cuidado de los
pacientes, lo que dificulta su penetración en la comunidad.
b.
Puede ayudar a identificar a los miembros de las poblaciones destinatarias.
c.
Puede expandir el alcance y el impacto de los recursos limitados de los centros de salud y
dispensadores.
d.
Puede ayudar a abordar las barreras de acceso a los servicios preventivos y tratamiento.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Sí, todos estos aspectos son relevantes para fomentar el compromiso de la comunidad en la
prevención del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

¿Cuáles de las siguientes son las características mínimas para un educador sanitario para
cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Tener conocimiento en el tema del cáncer cervicouterino.
b.
Sentirse cómodo hablando del tema.
c.
Ser sensible y no tener prejuicios.
d.
Ofrecer una buena acogida a la paciente e infundir aliento.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Tener conocimiento y tener una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y cómo
prevenirlo, es suficiente para un educador sanitario. Si hay una pregunta que el educador no puede
responder, siempre es posible buscar la respuesta y responder a la paciente una vez que sea posible.
Además de eso, se espera que un educador sanitario se sienta cómodo hablando del tema, sea
sensible y carezca de prejuicios y sea capaz de dar una buena acogida a la paciente e infundir aliento.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las mujeres y niñas que viven con el VIH:

Seleccione una:
a.
Necesitan recibir información y orientación sobre su mayor vulnerabilidad a la infección por VPH y su
mayor probabilidad de desarrollar cáncer cervicouterino a una edad más temprana.
b.
Necesitan orientación con características similares a la proporcionada a otras mujeres y niñas.
c.
No necesitan orientación sobre el riesgo de cáncer cervicouterino porque su prioridad debe ser su
manejo del VIH.
d.
Si están recibiendo tratamiento para VIH, no deberían preocuparse por el cáncer cervicouterino, ya
que este tratamiento protege contra la infección por otros virus distintos al VIH, como el VPH.
e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

Las mujeres y niñas que viven con el VIH deben recibir información y asesoramiento sobre su mayor
vulnerabilidad a la infección por VPH y su mayor probabilidad de desarrollar cáncer cervicouterino a
una edad más temprana. Se debe aconsejar a las mujeres y niñas que viven con el VIH que
comiencen las pruebas de tamizaje lo más pronto posible después de enterarse de su estado
positivo y recibir tratamiento de inmediato para cualquier anormalidad encontrada.

La respuesta correcta es: Necesitan recibir información y orientación sobre su mayor vulnerabilidad a
la infección por VPH y su mayor probabilidad de desarrollar cáncer cervicouterino a una edad más
temprana.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Al organizar las actividades de extensión la clasificación más precisa para las niñas que no
asisten a la educación formal, las mujeres que viven lejos de los servicios, las migrantes, las
refugiadas y las mujeres que viven con el VIH es:

Seleccione una:
a.
Población general.
b.
Población destinataria para programas integrales de cáncer cervical.
c.
Grupos vulnerables.
d.
Líderes de la comunidad.
e.
Mujeres jóvenes y adultas.

Retroalimentación

Los grupos vulnerables incluyen: niñas que son difíciles de alcanzar por los programas, como
aquellas que no asisten a la educación formal; mujeres que viven lejos de los servicios y tienen
menos recursos; migrantes, refugiadas y otros grupos marginados; mujeres / niñas que viven con VIH
y otras personas inmunodeprimidas que pueden requerir un plan de tamizaje más intensivo. Se
deben realizar esfuerzos especiales para llegar a estos grupos vulnerables.

La respuesta correcta es: Grupos vulnerables.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas ¿Cuáles de las siguientes son características de la
orientación?:

Seleccione una o más de una:


a.
La proporcionan personas bien informadas.
b.
Por lo general, se proporciona en grupos de pacientes para facilitar la conversación.
c.
Está destinada a facilitar la toma de decisiones personales sobre la salud.
d.
Generalmente se realiza de forma privada y confidencial.
e.
Nunca involucra a la familia, ya que el cáncer es un problema personal de las pacientes.

Retroalimentación

La orientación se refiere a los consejos (generalmente uno a uno) de una persona con conocimiento
para facilitar la toma de decisiones personales. En algunas circunstancias, las familias pueden
participar para ayudar al paciente a tomar decisiones.

Las respuestas correctas son: La proporcionan personas bien informadas., Está destinada a facilitar
la toma de decisiones personales sobre la salud., Generalmente se realiza de forma privada y
confidencial.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Piensa que sería apropiado reclutar a un grupo de mujeres blancas de clase alta como
TSC en una comunidad indígena de bajos ingresos?

Seleccione una:
a.
Sí, probablemente estarán mejor preparadas e incluso con títulos universitarios.
b.
Sí, pueden influir más en comparación con las candidatas locales.
c.
Sí, todo el mundo debería tener el derecho de ayudar.
d.
En principio no, es preferible que las TSC sean representativas de la comunidad en términos de edad,
género y etnia.
e.
No, seguramente estén llenas de prejuicios hacia la comunidad.

Retroalimentación

Aunque estas mujeres pueden ser excelentes y tener una gran voluntad de ayudar, las TSC deben ser
representativas de la comunidad en términos de edad, género y etnia, para poder llegar mejor a
todas las mujeres de la comunidad con información y/o servicios.

La respuesta correcta es: En principio no, es preferible que las TSC sean representativas de la
comunidad en términos de edad, género y etnia.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted trabaja en un centro de atención primaria, una paciente que ha recibido un


resultado positivo para una prueba de tamizaje de cáncer cervicouterino viene a visitarla.
¿Qué debe hacer?

Seleccione una:
a.
Como trabajadora de atención primaria, no se espera que brinde orientación, así que derive a la
paciente a otro centro.
b.
Use la comunicación verbal y no verbal para ayudarla a sentirse a gusto empatizando con su
situación.
c.
Proporciónele una serie de documentos científicos que pueda leer en casa para comprender el
significado de su resultado positivo.
d.
Dígale las formas en que podría haber evitado la infección por VPH.
e.
Dígale que no debe preocuparse en absoluto por ese resultado positivo y que probablemente esté
bien.
Retroalimentación

Los dispensadores que participan en el control del cáncer cervicouterino en todos los niveles deben
recibir capacitación en habilidades básicas de orientación para poder así comunicarse de manera
efectiva con las pacientes. Un buen orientador utiliza las habilidades de comunicación verbal y no
verbal (es decir, dibujos/ ilustraciones) y ayuda a la paciente a sentirse a gusto al identificarse con su
situación, tranquilizándola y fomentando un sentido de colaboración para abordar su problema. La
información debe ser precisa, evitando el optimismo/pesimismo excesivo, pero fácil de entender
para la paciente, por lo que la literatura científica no ayudará.

La respuesta correcta es: Use la comunicación verbal y no verbal para ayudarla a sentirse a gusto
empatizando con su situación.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes afirmaciones no es correcta.

Seleccione una:
a.
Los esfuerzos para involucrar a las mujeres para que participen en los programas de tamizaje de
cáncer deben ir más allá de las instalaciones de atención médica.
b.
Debido a que el cáncer cervicouterino es una enfermedad que solo afecta a las mujeres, no es
necesario involucrar a hombres y niños en las campañas de concientización.
c.
Es ideal que tanto la paciente como el proveedor se sientan cómodos hablando sobre la anatomía, el
sexo y la sexualidad de las mujeres.
d.
Los dispensadores de atención sanitaria también están involucrados en las actividades de extensión
comunitaria.
e.
Es importante incluir a las familias en campañas de concientización e información para la vacuna
contra el VPH en las niñas, ya que en la mayoría de los casos la decisión de vacunar o no a las niñas
dependerá de estas.

Retroalimentación

Es muy importante que los hombres participen en la salud de las mujeres. Deben comprender la
naturaleza de la enfermedad para brindar apoyo a las niñas que se vacunan contra el VPH y a las
mujeres que se someten a exámenes de tamizaje del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Debido a que el cáncer cervicouterino es una enfermedad que solo afecta a
las mujeres, no es necesario involucrar a hombres y niños en las campañas de concientización.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al educar sobre el cáncer cervicouterino, los dispensadores de atención sanitaria deben


estar bien informados y esto implica:
Seleccione una:
a.
Tener una comprensión actualizada de la investigación sobre terapias contra el cáncer
cervicouterino.
b.
Tener un conocimiento profundo de la epidemiología mundial del cáncer cervicouterino.
c.
Tener una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y cómo prevenirlo.
d.
Ser capaz de responder algunas preguntas, pero no perder el tiempo buscando más información si
estas respuestas se desconocen.

Retroalimentación

Cuanto más sepa un dispensador de atención sanitaria, mejor. Sin embargo, el aspecto más
importante es que el dispensador tenga una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y
cómo prevenirlo, incluidas las razones para priorizar a determinados grupos de edad para recibir
ciertos servicios. También se espera que el dispensador de atención sanitaria anticipe y responda
preguntas y, si es necesario, busque más información. No todos los trabajadores de la salud que
proporcionan educación para el cáncer cervicouterino deben tener un título universitario.

La respuesta correcta es: Tener una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y cómo
prevenirlo.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una paciente acude a usted solicitando orientación sobre el cáncer cervicouterino y le hace
una pregunta cuya respuesta desconoce en ese momento. ¿Qué es lo más correcto que
podría hacer?

Seleccione una:
a.
Si no sabe la respuesta probablemente sea porque esa pregunta no es importante, así que
simplemente dígale a la paciente que no es un problema relevante.
b.
Usted da la primera respuesta que le viene a la mente porque nunca debe mostrar inseguridad.
c.
Usted reconoce que no sabe la respuesta y alienta al paciente a preguntarle a otra persona.
d.
Reconoce que no sabe la respuesta pero se compromete a encontrar la respuesta correcta.
e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

Responda todas las preguntas e inquietudes de la paciente con la información adecuada. También
está bien reconocer que no tiene respuestas inmediatas a todas las preguntas y decir que encontrará
la información correcta para ella y la contactará directamente con la información o buscará otro
dispensador que pueda hacer esto.

La respuesta correcta es: Reconoce que no sabe la respuesta pero se compromete a encontrar la
respuesta correcta.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué concepto se corresponde con esta definición? “Esfuerzos realizados más allá del
establecimiento de atención sanitaria para llegar a las poblaciones destinatarias con el
objetivo de aumentar el conocimiento sobre cuestiones de salud específicas y mejorar el
acceso a los servicios de salud.”

Seleccione una:
a.
La educación sanitaria.
b.
La capacitación de trabajadores de salud comunitarios.
c.
Reducir el estigma.
d.
Una campaña de información.
e.
La extensión.

Retroalimentación

Esa es la definición de extensión. Es posible que haya respondido a la campaña de información, pero
esto no es correcto porque algunas campañas de información pueden establecerse en los centros de
atención de la salud y llegar solo a aquellas mujeres que asisten a los servicios de salud.

La respuesta correcta es: La extensión.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Tiene que explicarle a un grupo de mujeres la relación entre el VPH y el cáncer


cervicouterino. Si desea mantenerlas informadas pero no crear ningún estigma, ¿qué
mensajes debe evitar?

Seleccione una:
a.
El cáncer cervicouterino es causado por un virus llamado VPH que se transmite por contacto sexual y
la mayoría de las personas lo padece en algún momento de su vida.
b.
La mayoría de las infecciones por VPH desaparecen por sí solas sin que la persona sepa que estaba
infectada.
c.
Resumiendo, las mujeres con cáncer cervicouterino o lesiones precancerosas tienen una enfermedad
de transmisión sexual.
d.
Todas las mujeres deben someterse a exámenes de tamizaje de cáncer cervicouterino al menos una
vez entre las edades de 30 y 49 años, o de acuerdo con las directrices nacionales.

Retroalimentación
Hablar sobre el cáncer cervicouterino y las lesiones precancerosas como una enfermedad de
transmisión sexual puede crear estigma para el programa de tamizaje y para las mujeres que dan
positivo y reciben tratamiento. Puede hacer que las mujeres estén menos dispuestas a hacerse la
prueba y puede causar problemas en la relación con su pareja, generando incluso casos de violencia
de género.

La respuesta correcta es: Resumiendo, las mujeres con cáncer cervicouterino o lesiones
precancerosas tienen una enfermedad de transmisión sexual.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

En general, no es una función de los trabajadores sanitarios de la comunidad:

Seleccione una:
a.
Educar a los miembros de la comunidad sobre la prevención.
b.
Promover los servicios de salud disponibles en la comunidad.
c.
Servir de puente entre los servicios de salud y la comunidad.
d.
Proporcionar una formación precisa al paciente.
e.
Proporcionar tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas.

Retroalimentación

Muchos sistemas de salud utilizan trabajadores sanitarios de la comunidad capacitados para educar
a los miembros de la comunidad sobre la prevención y promover los servicios de salud disponibles.
Los TSC pueden ser muy útiles para educar a las pacientes, acompañarlas a los centros de salud y
abordar cualquier temor o preocupación. Sin embargo, las pruebas de tamizaje y el tratamiento de
lesiones precancerosas es responsabilidad de los dispensadores de atención sanitaria.

La respuesta correcta es: Proporcionar tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Seleccione las situaciones en las que podría ser necesaria la orientación:

Seleccione una:
a.
Para obtener información sobre la vacunación contra el VPH.
b.
Para informar sobre los servicios de tamizaje.
c.
Cuando una mujer acaba de recibir un diagnóstico de cáncer.
d.
Para que la familia obtenga información sobre cuidados paliativos.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

La orientación es necesaria en muchas situaciones, ya sea para servicios preventivos (es decir,
vacunación) o para recibir tratamiento de diagnóstico o cuidados paliativos.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Un trabajador sanitario de la comunidad debe tener un título universitario en una


especialidad de salud:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Un trabajador sanitario de la comunidad debe ser alguien con buenas habilidades de comunicación,
un deseo de servir a la comunidad, disponibilidad e interés en participar en el programa, disposición
para mantener la confidencialidad y la capacidad de mantener información actualizada sobre los
establecimientos atención médica y servicios. No se requieren títulos universitarios, sin embargo, la
capacidad de leer y escribir es deseable.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione las siguientes actividades de extensión con su población destinataria


correspondiente:

Respuesta 1Elegir...Población sexualmente activa.Niñas (y niños)


Actividades de entre 9-14 años y sus padres.Toda la población.Mujeres mayores de
vacunación. 30 años.Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.
Respuesta 2Elegir...Población sexualmente activa.Niñas (y niños)
Promoción del uso entre 9-14 años y sus padres.Toda la población.Mujeres mayores de
del condón. 30 años.Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.
Respuesta 3Elegir...Población sexualmente activa.Niñas (y niños)
Grupos de apoyo entre 9-14 años y sus padres.Toda la población.Mujeres mayores de
para las pacientes. 30 años.Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.
Respuesta 4Elegir...Población sexualmente activa.Niñas (y niños)
Actividades de entre 9-14 años y sus padres.Toda la población.Mujeres mayores de
tamizaje. 30 años.Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.

Respuesta 5Elegir...Población sexualmente activa.Niñas (y niños)


Actividades de
concienciación
entre 9-14 años y sus padres.Toda la población.Mujeres mayores de
general. 30 años.Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

La respuesta correcta es:


Actividades de vacunación. → Niñas (y niños) entre 9-14 años y sus padres.,
Promoción del uso del condón. → Población sexualmente activa.,
Grupos de apoyo para las pacientes. → Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.,
Actividades de tamizaje. → Mujeres mayores de 30 años.,
Actividades de concienciación general. → Toda la población.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

A una pregunta sobre qué es una prueba de tamizaje, un médico responde que "el
tamizaje es una prueba para el cáncer cervicouterino". ¿Qué piensas de esta respuesta?

Seleccione una:
a.
Es una respuesta perfectamente correcta.
b.
Es una respuesta inexacta porque necesitaría especificar que hay tres tipos diferentes de prueba de
tamizaje.
c.
Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y miedo en la mujer, llevándola a pensar
que una prueba positiva significa que tiene cáncer.
d.
Está mal porque lo que dice no es cierto.
e.
No es completamente correcta, pero es inofensiva.

Retroalimentación

Cuando se etiqueta como una prueba para el cáncer cervicouterino, es lógico que la gente piense
que una prueba positiva significa que una mujer tiene cáncer. Esto crea gran estrés y miedo. Hubiera
sido mejor decir que "el examen utiliza una prueba simple (prueba de Papanicolaou, VIA o una
prueba de VPH) para detectar cambios muy tempranos en el cuello uterino (también llamadas
lesiones precancerosas), antes de que estas evolucionen a cáncer".

La respuesta correcta es: Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y miedo en la
mujer, llevándola a pensar que una prueba positiva significa que tiene cáncer.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

El contenido de un encuentro de orientación es fijo y sigue un protocolo estándar para


cada paciente:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

El contenido del encuentro de orientación variará según los problemas o inquietudes de la paciente y
sus circunstancias individuales. Puede cubrir la prevención, tamizaje, seguimiento, derivación,
diagnóstico, tratamiento de lesiones precancerosas y tratamiento de cáncer invasor y/o cuidados
paliativos.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Atraer a la comunidad a la prevención es importante porque:

Seleccione una:
a.
Los dispensadores de atención sanitaria a menudo están sobrecargados con el cuidado de los
pacientes, lo que dificulta su penetración en la comunidad.
b.
Puede ayudar a identificar a los miembros de las poblaciones destinatarias.
c.
Puede expandir el alcance y el impacto de los recursos limitados de los centros de salud y
dispensadores.
d.
Puede ayudar a abordar las barreras de acceso a los servicios preventivos y tratamiento.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Sí, todos estos aspectos son relevantes para fomentar el compromiso de la comunidad en la
prevención del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuáles de las siguientes son las características mínimas para un educador sanitario para
cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Tener conocimiento en el tema del cáncer cervicouterino.
b.
Sentirse cómodo hablando del tema.
c.
Ser sensible y no tener prejuicios.
d.
Ofrecer una buena acogida a la paciente e infundir aliento.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Tener conocimiento y tener una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y cómo
prevenirlo, es suficiente para un educador sanitario. Si hay una pregunta que el educador no puede
responder, siempre es posible buscar la respuesta y responder a la paciente una vez que sea posible.
Además de eso, se espera que un educador sanitario se sienta cómodo hablando del tema, sea
sensible y carezca de prejuicios y sea capaz de dar una buena acogida a la paciente e infundir aliento.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué concepto se corresponde con esta definición? “Proceso para involucrar a las
comunidades y generar apoyo para todos aquellos que necesitan servicios de salud (por
ejemplo, prevención y control del cáncer cervicouterino), lo que resulta en la participación
y propiedad sostenible de la comunidad.”

Seleccione una:
a.
Movilización comunitaria.

b.
Educación sanitaria.
c.
Extensión.
d.
Esfuerzos de tamizaje.
e.
Asesoramiento.

Retroalimentación

Sí, esa es la definición de movilización comunitaria.

La respuesta correcta es: Movilización comunitaria.


Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Identifique dos de los desafíos que están asociados con la promoción de servicios
preventivos para el cáncer cervicouterino:

Seleccione una o más de una:


a.
Generalmente no son rentables.
b.
Las personas son más propensas a buscar atención cuando están enfermas que a buscar servicios
preventivos.

c.
La prevención del cáncer cervicouterino no es realmente una prioridad en comparación con la
detección temprana y el tratamiento.
d.
Las mujeres a menudo relegan su propia atención preventiva a la más baja prioridad.

e.
La salud no es un problema relevante para la comunidad en comparación con otros problemas.

Retroalimentación

Los servicios de salud preventivos generalmente son rentables y el cáncer cervicouterino es una
enfermedad fácil de prevenir. Sin embargo, los dos principales desafíos de promover los servicios de
salud relacionados con las mujeres en la comunidad son que con frecuencia las personas buscan
más atención si ellas o los miembros de su familia están enfermos que para buscar servicios
preventivos, y que las mujeres a menudo relegan su propia atención preventiva a la prioridad más
baja.

Las respuestas correctas son: Las personas son más propensas a buscar atención cuando están
enfermas que a buscar servicios preventivos., Las mujeres a menudo relegan su propia atención
preventiva a la más baja prioridad.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es la definición más cercana de “extensión” en los programas de cáncer


cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Los esfuerzos de los médicos para educar a sus pacientes en la prevención y el control del cáncer
cervicouterino.
b.
Esfuerzos realizados más allá del establecimiento de atención sanitaria para llegar a las poblaciones
destinatarias con el objeto de aumentar el conocimiento sobre la prevención y el control del cáncer
cervicouterino y mejorar el acceso a los servicios de salud.

c.
Capacitación de otros trabajadores de la salud diferentes a los médicos en la prevención y control del
cáncer cervicouterino.
d.
Todo esfuerzo realizado en los centros de atención médica para que las personas que atienden a
cualquier otro servicio preventivo no relacionado con el cáncer cervicouterino puedan aumentar su
conocimiento sobre la enfermedad.
e.
Todo esfuerzo realizado para llegar a los tomadores de decisiones para que inviertan más dinero en
programas de cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Por extensión se entiende ir más allá del centro de atención médica y llegar a toda la población que
no está atendiendo los servicios de salud en este momento para que puedan tener más
conocimiento sobre el cáncer cervicouterino y hacer un mejor uso de los servicios disponibles de
prevención y control del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Esfuerzos realizados más allá del establecimiento de atención sanitaria
para llegar a las poblaciones destinatarias con el objeto de aumentar el conocimiento sobre la
prevención y el control del cáncer cervicouterino y mejorar el acceso a los servicios de salud.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

En general, no es una función de los trabajadores sanitarios de la comunidad:

Seleccione una:
a.
Educar a los miembros de la comunidad sobre la prevención.
b.
Promover los servicios de salud disponibles en la comunidad.
c.
Servir de puente entre los servicios de salud y la comunidad.
d.
Proporcionar una formación precisa al paciente.
e.
Proporcionar tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas.

Retroalimentación

Muchos sistemas de salud utilizan trabajadores sanitarios de la comunidad capacitados para educar
a los miembros de la comunidad sobre la prevención y promover los servicios de salud disponibles.
Los TSC pueden ser muy útiles para educar a las pacientes, acompañarlas a los centros de salud y
abordar cualquier temor o preocupación. Sin embargo, las pruebas de tamizaje y el tratamiento de
lesiones precancerosas es responsabilidad de los dispensadores de atención sanitaria.

La respuesta correcta es: Proporcionar tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas.
Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una paciente acude a usted solicitando orientación sobre el cáncer cervicouterino y le hace
una pregunta cuya respuesta desconoce en ese momento. ¿Qué es lo más correcto que
podría hacer?

Seleccione una:
a.
Si no sabe la respuesta probablemente sea porque esa pregunta no es importante, así que
simplemente dígale a la paciente que no es un problema relevante.
b.
Usted da la primera respuesta que le viene a la mente porque nunca debe mostrar inseguridad.
c.
Usted reconoce que no sabe la respuesta y alienta al paciente a preguntarle a otra persona.
d.
Reconoce que no sabe la respuesta pero se compromete a encontrar la respuesta correcta.

e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

Responda todas las preguntas e inquietudes de la paciente con la información adecuada. También
está bien reconocer que no tiene respuestas inmediatas a todas las preguntas y decir que encontrará
la información correcta para ella y la contactará directamente con la información o buscará otro
dispensador que pueda hacer esto.

La respuesta correcta es: Reconoce que no sabe la respuesta pero se compromete a encontrar la
respuesta correcta.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál es uno de los principales motivos que hacen que el cáncer cervicouterino genere
estigma?

Seleccione una:
a.
Es causado por un virus.
b.
Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por contacto sexual.

c.
Que tiene una etapa precancerosa larga así que las mujeres afectadas tardan años en hablar de ello.
d.
Que está causado por una mala higiene personal.
Retroalimentación

El hecho de que el cáncer cervicouterino esté relacionado con el VPH, que se transmite por contacto
sexual, dificulta que algunas mujeres hablen sobre esta enfermedad y también plantea algunas
preguntas difíciles que los dispensadores de atención sanitaria deben estar preparados para
responder.

La respuesta correcta es: Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por contacto
sexual.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Al organizar las actividades de extensión la clasificación más precisa para las niñas que no
asisten a la educación formal, las mujeres que viven lejos de los servicios, las migrantes, las
refugiadas y las mujeres que viven con el VIH es:

Seleccione una:
a.
Población general.
b.
Población destinataria para programas integrales de cáncer cervical.
c.
Grupos vulnerables.

d.
Líderes de la comunidad.
e.
Mujeres jóvenes y adultas.

Retroalimentación

Los grupos vulnerables incluyen: niñas que son difíciles de alcanzar por los programas, como
aquellas que no asisten a la educación formal; mujeres que viven lejos de los servicios y tienen
menos recursos; migrantes, refugiadas y otros grupos marginados; mujeres / niñas que viven con VIH
y otras personas inmunodeprimidas que pueden requerir un plan de tamizaje más intensivo. Se
deben realizar esfuerzos especiales para llegar a estos grupos vulnerables.

La respuesta correcta es: Grupos vulnerables.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Usted es educador sanitario y tiene dos sesiones diferentes de educación sobre el cáncer
cervicouterino planificadas para esta semana: una en una universidad y la otra en un
centro comunitario para madres solteras con pocos recursos. ¿Cómo procederá?

Seleccione una:
a.
Preparando una presentación y usándola en ambos eventos.
b.
Preparando dos presentaciones que mantengan la coherencia de los mensajes principales pero que
adapten el lenguaje a cada una de las comunidades.

c.
Preparando dos presentaciones, cambiando los mensajes centrales que deberían ser diferentes para
las dos comunidades.
d.
Al hacer la presentación en el centro comunitario, insistir especialmente en todos los aspectos
relacionados con la conducta sexual, ya que es probable que las mujeres que son madres solteras
tengan un pasado de mala conducta sexual.
e.
Cuando vaya a la universidad, no perderá demasiado tiempo pidiendo comentarios, ya que imagina
que las estudiantes, con un alto nivel educativo, deben saber ya mucho sobre el cáncer
cervicouterino.

Retroalimentación

Se espera que las dos comunidades sean muy diferentes en términos de su estado socioeconómico
sin embargo los mensajes clave en la prevención del cáncer cervicouterino son los mismos para las
dos comunidades. Sin embargo, en esta situación, es posible que desee investigar ambas audiencias
para adaptar sus mensajes. Por ejemplo, si recomienda pruebas de VPH, debe pensar que tal vez las
mujeres del centro comunitario no tengan acceso a esa técnica de tamizaje que podría estar solo
disponible para aquellas mujeres con un seguro de salud. Evite los prejuicios y no subestime o
sobreestime el conocimiento en ninguna de las dos comunidades.

La respuesta correcta es: Preparando dos presentaciones que mantengan la coherencia de los
mensajes principales pero que adapten el lenguaje a cada una de las comunidades.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Una mujer que participa en una sesión de educación sanitaria le hace la siguiente pregunta
" ¿Cómo estamos seguras de que el cáncer cervicouterino es causado por la infección de
un virus? Suena un poco extraño para mí". ¿Cómo debería comenzar su respuesta?

Seleccione una:
a.
Varios estudios de cohorte en diferentes poblaciones han demostrado que...
b.
Esa es una pregunta muy complicada, pero puedo asegurarle que lo que digo es verdad...
c.
Bueno, umm, ya sabes, entonces uhm hay este sitio web.
d.
Existe un gran respaldo de evidencia científica y la mayoría de las pacientes con cáncer están
infectadas con el virus.

e.
Por supuesto, no podemos estar seguros, pero esta es una explicación muy posible y es mejor estar
preparados. .
Retroalimentación

Los dispensadores de atención sanitaria y los educadores deben estar preparados para responder
cualquier pregunta relacionada con el cáncer cervicouterino. No se debe ser demasiado técnico
dando estas respuestas pero tampoco dudar. Es importante ser claro y consistente utilizando un
lenguaje no técnico.

La respuesta correcta es: Existe un gran respaldo de evidencia científica y la mayoría de las pacientes
con cáncer están infectadas con el virus.
EVALUACION
DEL MODULO
10
Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Solo los trabajadores de la salud (liderados por los médicos) deberían participar en la
elaboración de directrices nacionales:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Esta actividad debe llevarse a cabo en colaboración entre los responsables de la formulación de
políticas nacionales y los representantes del ministerio de salud en consulta con las partes
interesadas clave, como los dispensadores de atención sanitaria, las asociaciones de profesionales
médicos y los grupos de mujeres. También es importante incluir expertos nacionales e
internacionales en cáncer cervicouterino y representantes de organizaciones no gubernamentales
con experiencia en la prevención y el control del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

En un equipo nacional de gestión del cáncer cervicouterino, los organismos de las


Naciones Unidas, la sociedad civil, grupos de mujeres, sector privado, defensores de la
mujer, líderes locales, representantes elegidos, especialistas en ética, abogados,
organizaciones de investigación, ONG y organizaciones académicas y profesionales
pertenecen a:

Seleccione una:
a.
Grupo consultivo de interesados directos.
b.
El grupo de trabajo en el desarrollo de las directrices.
c.
El grupo de trabajo es la entrega del servicio.
d.
La estructura de apoyo para el coordinador nacional.
e.
El equipo de gestión multidisciplinaria.

Retroalimentación

El grupo consultivo de interesados directos está formado por agencias de las Naciones Unidas,
sociedad civil, grupos de mujeres, sector privado, defensora de la mujer, líderes locales,
representantes elegidos, especialistas en ética, abogados, organizaciones de investigación, ONG,
organizaciones académicas y profesionales.

La respuesta correcta es: Grupo consultivo de interesados directos.


Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Un programa integral de cáncer cervicouterino, debe incluir TODAS estas intervenciones


relacionadas con la prevención terciaria:

Seleccione una:
a.
Tratamiento de lesiones precancerosas, campañas de educación sexual y buenos mecanismos de
derivación.
b.
Mecanismos de derivación y tratamiento para cada fase de cáncer.
c.
Histerectomía, quimioterapia y radioterapia.
d.
Enfoques de pantalla y tratamiento, pruebas de VPH y cuidados paliativos.
e.
Mecanismos de derivación, tratamiento para cada etapa del cáncer y provisión de cuidados
paliativos.

Retroalimentación

Esta es la respuesta más precisa, la prevención terciaria se refiere a aquellas intervenciones dirigidas
a mejorar el pronóstico o la calidad de vida de las pacientes que ya tienen cáncer. Por lo tanto, es
importante que una paciente diagnosticada tenga acceso oportuno a un centro que ofrezca
diagnóstico y tratamiento del cáncer (mecanismo de derivación y tratamiento adecuado), pero
también a cuidados paliativos para aliviar el sufrimiento causado por la enfermedad.

La respuesta correcta es: Mecanismos de derivación, tratamiento para cada etapa del cáncer y
provisión de cuidados paliativos.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Ponga en orden estos 4 pasos para preparar el lanzamiento de un nuevo programa


nacional integral de cáncer cervicouterino (desde el primer paso hasta el cuarto paso):

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí

• Arrastre y suelte su respu


esta aquí
• Arrastre y suelte su respu
esta aquí
• Decidir y diseñar una estrategia de introducción.

• Determinar la población destinataria.

• Evaluar las necesidades.

• Mapeo y localización y obtención de apoyo de colaboradores locales adicionales.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:

Determinar la población destinataria.

Evaluar las necesidades.

Mapeo y localización y obtención de apoyo de c


dores locales adicionales.

Decidir y diseñar una estrategia de introducción

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Relacione cada concepto con su definición correcta:

Vigilancia continua de una actividad para ayudar en


su supervisión y asegurarse de que proceda de
Respuesta
acuerdo con lo planificado; comprende la
especificación de métodos para medir actividades, el 1Elegir...TamizajeEvaluaciónMonitoreo
aprovechamiento de recursos y la respuesta a
servicios en comparación con criterios acordados.

Estimación sistemática y objetiva de la relevancia,


la adecuación, el progreso, la eficiencia, la eficacia y Respuesta
las repercusiones de un procedimiento con relación 2Elegir...TamizajeEvaluaciónMonitoreo
a objetivos y teniendo en cuenta los recursos y
establecimientos desplegados.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:


Vigilancia continua de una actividad para ayudar en su supervisión y asegurarse de
que proceda de acuerdo con lo planificado; comprende la especificación de métodos
para medir actividades, el aprovechamiento de recursos y la respuesta a servicios en
comparación con criterios acordados. → Monitoreo,
Estimación sistemática y objetiva de la relevancia, la adecuación, el progreso, la
eficiencia, la eficacia y las repercusiones de un procedimiento con relación a objetivos
y teniendo en cuenta los recursos y establecimientos desplegados. → Evaluación

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Los dispensadores de atención sanitaria no necesitan ser entrenados de nuevo, una vez
que han recibido capacitación básica en sus diferentes responsabilidades en la prevención
y control del cáncer:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Es necesario que los dispensadores de atención sanitaria participen en sesiones de capacitación y


repaso pertinentes para mantener actualizados sus conocimientos y aptitudes e informarse de los
cambios en las recomendaciones o las intervenciones relativas a los servicios, adaptando en
consecuencia las prácticas clínicas.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes opciones no es correcta? En un proceso nacional de formulación de


políticas...

Seleccione una:
a.
Es importante identificar las fortalezas y debilidades para recopilar información sobre los recursos
necesarios para la implementación.
b.
Las capacidades del sistema de salud están únicamente definidas por los recursos de infraestructura
disponible.
c.
La identificación de fortalezas y debilidades ayuda a elegir entre las opciones para desarrollar
programas que sean factibles, escalables y sostenibles.
d.
Los tomadores de decisiones deben desarrollar políticas que sean realistas con la situación real del
país.
e.
Las decisiones políticas deben basarse en la carga nacional de morbilidad y la disponibilidad de
recursos para desarrollar programas de cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Al definir las capacidades de un sistema de salud, las finanzas, la infraestructura y los recursos
humanos son igualmente importantes y ninguno de ellos se puede ignorar.

La respuesta correcta es: Las capacidades del sistema de salud están únicamente definidas por los
recursos de infraestructura disponible.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Uno de los pasos necesarios para preparar el
lanzamiento de un nuevo programa nacional integral de cáncer cervicouterino es
determinar la población destinataria. ¿Por qué?

Seleccione una o más de una:


a.
Proporcionar el numerador para calcular la cobertura.
b.
Establecer un buen registro de cáncer.
c.
Estimar los suministros necesarios, el número de personal y otros recursos.
d.
Proporcionar el denominador para calcular la cobertura.
e.
Ayudar al desarrollo de los planes de acción para dispensar y monitorear servicios.

Retroalimentación

Determinar la población destinataria es importante para proporcionar el denominador para calcular


la cobertura como un indicador de desempeño central, estimar los suministros necesarios, el
número de personal y el tiempo y otros recursos, y ayudar al desarrollo de los planes de acción para
dispensar y monitorear los servicios.

Las respuestas correctas son: Estimar los suministros necesarios, el número de personal y otros
recursos., Proporcionar el denominador para calcular la cobertura., Ayudar al desarrollo de los
planes de acción para dispensar y monitorear servicios.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Usted es responsable de un programa de cáncer


cervicouterino en una zona rural de su país. ¿Cuál de los siguientes aspectos consideraría
para evaluar el programa?
Seleccione una o más de una:
a.
Mejora continua de la calidad en la prestación del servicio.
b.
Reportar cobertura de vacuna lograda por el programa.
c.
Reportar las tasas de mortalidad de cáncer cervicouterino en el área.
d.
Vigilancia de los eventos adversos posvacunales.
e.
Desarrollo de campañas de sensibilización.

Retroalimentación

La cobertura de la vacuna y la mortalidad por cáncer cervicouterino son, respectivamente,


indicadores de desempeño y de impacto que deberían incluirse al evaluar un programa de cáncer
cervicouterino. La mejora continua de la calidad de la prestación del servicio y el seguimiento de los
eventos supuestamente atribuibles a vacunación o inmunización (ESAVI) son componentes
habituales de los programas de monitoreo. El desarrollo de campañas de concientización no tiene
nada que ver con la evaluación (aunque las campañas de concientización también pueden ser
monitoreadas y evaluadas).

Las respuestas correctas son: Reportar cobertura de vacuna lograda por el programa., Reportar las
tasas de mortalidad de cáncer cervicouterino en el área.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Los países con recursos limitados:

Seleccione una:
a.
No deberían considerar la implementación de programas de cáncer cervicouterino hasta que tengan
suficientes fondos para ello.
b.
Deberían implementar programas de cáncer cervicouterino que alcancen una alta cobertura y
consiguiendo la financiación a medida que desarrollan el programa.
c.
Deberían esperar a solucionar los problemas de las enfermedades infecciosas y quizá incluir los
programas de cáncer cervicouterino a medida que haya recursos disponibles.
d.
Deberían permitir que las organizaciones internacionales y las ONG organicen los programas de
tamizaje de cáncer cervicouterino.
e.
Podrían empezar a desarrollar programas de cáncer cervicouterino en áreas o regiones concretas
teniendo en cuenta su futura escalabilidad para cuando haya más recursos.

Retroalimentación

Los países con recursos limitados deben abordar la implementación de programas de cáncer
cervicouterino según sus posibilidades. Una opción es comenzar con pequeños programas piloto y
luego ampliarlos a medida que haya recursos disponibles.
La respuesta correcta es: Podrían empezar a desarrollar programas de cáncer cervicouterino en
áreas o regiones concretas teniendo en cuenta su futura escalabilidad para cuando haya más
recursos.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Un equipo nacional de gestión en materia de cáncer cervicouterino debe estar compuesto


principalmente por:

Seleccione una:
a.
Un representante de las asociaciones médicas y varios pacientes y sus familias.
b.
El ministro de salud y sus asesores más cercanos.
c.
Un equipo de gestión multidisciplinaria y un grupo consultivo de partes interesadas, coordinado por
el Ministerio de Salud.
d.
Los representantes regionales de salud de cada región y el ministerio de salud.
e.
Las asociaciones médicas.

Retroalimentación

Siempre es necesario contar con un equipo nacional de manejo del cáncer con responsabilidades
claras y rendición de cuentas para el programa, que debe estar compuesto principalmente por un
equipo de gestión multidisciplinar (responsable del programa y compuesto por representantes de
diversos departamentos y programas nacionales); y un grupo asesor de partes interesadas:
compuesto por representantes de los segmentos apropiados de la sociedad civil.

La respuesta correcta es: Un equipo de gestión multidisciplinaria y un grupo consultivo de partes


interesadas, coordinado por el Ministerio de Salud.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En un equipo nacional de manejo del cáncer cervicouterino, los representantes de los


programas de control del cáncer, salud reproductiva, inmunización, adolescentes,
información sanitaria, productos básicos o finanzas y los representantes del Ministerio de
Educación pertenecen a:

Seleccione una:
a.
Grupo asesor de grupos de interés.
b.
El grupo de trabajo en el desarrollo de directrices.
c.
El grupo de trabajo en la provisión de servicios.
d.
La estructura de apoyo para el coordinador nacional.
e.
El equipo de gestión multidisciplinaria.

Retroalimentación

Los representantes de programas clave (por ejemplo, control del cáncer, salud reproductiva,
inmunización, adolescentes, información de salud, productos básicos, finanzas) y representantes del
Ministerio de Educación pertenecen al Equipo de Gestión Multidisciplinaria establecido por el
Ministerio de Salud.

La respuesta correcta es: El equipo de gestión multidisciplinaria.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de estos componentes no se incluye en un plan de evaluación?

Seleccione una:
a.
Recursos humanos.
b.
Los datos que se recopilarán y la definición de los indicadores básicos de rendimiento e impacto.
c.
La manera en que se tomarán medidas correctivas donde se detecten vacíos.
d.
Un sistema de supervisión para velar por la observancia de las normas, una mejora participativa y
continua de la calidad.
e.
Un presupuesto adecuado.

Retroalimentación

El sistema de supervisión para velar por la observancia de las normas, una mejora participativa y
continua de la calidad es necesario para los planes de monitoreo, pero no es parte de la evaluación
de un programa.

La respuesta correcta es: Un sistema de supervisión para velar por la observancia de las normas, una
mejora participativa y continua de la calidad.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuándo es necesario establecer un laboratorio nacional de referencia para garantizar la


prestación de servicios eficientes y seguros en los programas de cáncer cervicouterino?

Seleccione una:
a.
Cuando se introduce la inspección visual con ácido acético (IVAA).
b.
Cuando se introduce la vacuna contra el VPH.
c.
Siempre es necesario establecer un laboratorio de referencia.
d.
Cuando se introducen las pruebas de VPH.
e.
Siempre que haya capacidad para establecerlo.

Retroalimentación

Establecer un laboratorio nacional de referencia es importante para garantizar la calidad y el control


de calidad cuando se introducen las pruebas de VPH en un programa. La IVAA no necesita una gran
capacidad de laboratorio y esta tampoco es necesaria para introducir la vacuna contra el VPH.

La respuesta correcta es: Cuando se introducen las pruebas de VPH.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El Ministerio de Salud de su país le ha asignado la responsabilidad de establecer un nuevo


registro de cáncer cervicouterino. ¿Cuál sería el curso de acción más apropiado?

Seleccione una:
a.
Coordinar a todas las partes interesadas para lanzar el registro de cáncer cervicouterino a nivel
nacional lo antes posible.
b.
Solicitar a una organización internacional que establezca el registro de cáncer cervicouterino a nivel
nacional para que, una vez que el registro esté bien establecido, se pueda transferir la
responsabilidad de este registro al país.
c.
Tomar como modelo un país con características socioeconómicas similares e implementar a nivel
nacional el mismo modelo de registro de cáncer.
d.
Comenzar con un registro de cáncer a nivel nacional para mujeres de cierta edad (por ejemplo, 50 a
55 años) y luego expandir el registro a un rango de edad más amplio.
e.
Elegir algunos sitios (sitios centinela) para iniciar el registro y, a medida que se adquiere experiencia,
modificarlo y ampliarlo hasta que tenga cobertura nacional.

Retroalimentación

Si inicialmente es demasiado difícil implementar registros de cáncer en todo el país, se pueden


establecer sitios centinela, representativos de diferentes poblaciones y, a medida que se adquiere
experiencia, se pueden modificar y ampliar hasta que haya cobertura nacional.

La respuesta correcta es: Elegir algunos sitios (sitios centinela) para iniciar el registro y, a medida que
se adquiere experiencia, modificarlo y ampliarlo hasta que tenga cobertura nacional.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los programas de monitoreo y evaluación requieren de la implicación de los interesados


directos, la disponibilidad de sistemas básicos de información de salud y el establecimiento
de los registros de cáncer:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Sí, estos son los tres requisitos principales para establecer el monitoreo y la evaluación de un
programa de cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Acerca de la escalabilidad:

Seleccione una:
a.
Es un aspecto importante a considerar cuando solo podemos implementar programas de cáncer
cervicouterino con cobertura limitada.
b.
Es solo un aspecto adicional a considerar cuando se planifican los programas de cáncer
cervicouterino
c.
Los gerentes de programas deben ser ambiciosos al establecer objetivos para los programas de
cáncer cervicouterino porque cuanto mayor sea la ambición, mejores serán los resultados.
d.
Los planes para aumentar la cobertura de los programas de cáncer deberían dar la misma prioridad
a todas las mujeres independientemente de su nivel socioeconómico.
e.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

La escalabilidad es importante cuando solo podemos implementar programas de cáncer


cervicouterino con cobertura limitada. La cobertura se puede aumentar utilizando un enfoque
progresivo gradual y los planes de ampliación deberían priorizar a las mujeres que no tienen acceso
a los servicios de salud y a las mujeres de aquellos grupos con mayor carga de cáncer.

La respuesta correcta es: Es un aspecto importante a considerar cuando solo podemos implementar
programas de cáncer cervicouterino con cobertura limitada.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
La intervención más importante para la prevención primaria del cáncer cervicouterino es:

Seleccione una:
a.
Vacunación contra el VPH en niñas de 9 a 14 años.
b.
Información de salud y advertencias sobre el consumo de tabaco.
c.
Circuncisión masculina.
d.
Promoción/provisión de preservativos entre la población sexualmente activa.
e.
Educación sexual adaptada a la edad y la cultura.

Retroalimentación

Aunque todas estas intervenciones abordan la prevención primaria del cáncer cervicouterino, el
factor de riesgo individual más importante para esta enfermedad es la infección por VPH de alto
riesgo. Por lo tanto, la vacuna contra el VPH es la intervención más importante para la prevención
primaria del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Vacunación contra el VPH en niñas de 9 a 14 años.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Unas directrices de control del cáncer cervicouterino que contienen pautas sobre cómo
llevar a cabo la vacunación, tamizaje y el tratamiento están perfectamente completas:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Hay muchos otros aspectos, incluidos el monitoreo y la evaluación, que son elementos
fundamentales en las directrices de control del cáncer cervicouterino. También se debe incluir
información sobre cuidados paliativos o referencia a otras directrices sobre cuidados paliativos.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Usted es responsable de implementar un programa


de demostración de cáncer cervicouterino en una comunidad donde las actitudes
negativas y desinformación sobre los riesgos de la vacunación contra el VPH son comunes.
¿Cómo podría abordar esta situación?

Seleccione una o más de una:


a.
Involucrar a personas de la comunidad que anteriormente estaban en contra de los servicios y
capacitarlos para realizar orientación y educación comunitaria.
b.
Proporcionar copias gratuitas a la comunidad del último artículo científico sobre la seguridad de la
vacuna contra el VPH.
c.
Llevar a cabo discusiones/ entrevistas de grupos focales para identificar y combatir conceptos
erróneos y actitudes negativas sobre el cáncer cervicouterino.
d.
Presionar a las autoridades locales para que la vacuna contra el VPH sea obligatoria.
e.
No implementar la vacunación ya que no será aceptada por la población.

Retroalimentación

En este tipo de comunidad, la vacunación debería también implementarse. Una buena forma de
mejorar las posibilidades de éxito sería llevar a cabo discusiones/entrevistas de grupos focales para
identificar y combatir conceptos erróneos y actitudes negativas, así como involucrar a personas de la
comunidad que anteriormente estaban en contra de los servicios para brindar orientación y
educación comunitaria. Proporcionar copias de un trabajo de investigación no tendría ningún efecto
en la mayoría de las personas de la comunidad, ya que es importante abordarlos con un lenguaje no
científico.

Las respuestas correctas son: Involucrar a personas de la comunidad que anteriormente estaban en
contra de los servicios y capacitarlos para realizar orientación y educación comunitaria., Llevar a cabo
discusiones/ entrevistas de grupos focales para identificar y combatir conceptos erróneos y actitudes
negativas sobre el cáncer cervicouterino.

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

El objetivo final de un programa integral de cáncer cervicouterino consiste en:

Seleccione una:
a.
Aumentar el número de mujeres que se someten a tamizaje.
b.
Reducir la mortalidad y la morbilidad del cáncer cervicouterino.
c.
Reducir el estigma sobre el cáncer cervicouterino.
d.
Aumentar la cobertura de la vacuna contra el VPH.
e.
Capacitar a los trabajadores de la salud en el diagnóstico y tratamiento del cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

El objetivo final de un programa integral de cáncer cervicouterino es reducir la mortalidad y la


morbilidad asociadas con la enfermedad. El resto de posibles respuestas son objetivos intermedios
necesarios para alcanzar el objetivo final.

La respuesta correcta es: Reducir la mortalidad y la morbilidad del cáncer cervicouterino.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando un país con recursos limitados decide y diseña una estrategia de introducción para
un programa de cáncer cervicouterino, se pueden considerar las siguientes opciones:

Seleccione una:
a.
Comenzar con un programa con servicios muy limitados en todo el país y luego aumentar el número
de servicios ofrecidos.
b.
No establecer un programa hasta que el país se convierta en un país con buenos recursos.
c.
Comenzar con un proyecto de demostración, monitorear los elementos que necesitan ser
modificados y expandir directamente el programa a escala nacional.
d.
Comenzar con un proyecto piloto, monitorear los elementos que necesitan ser modificados y
expandir gradualmente el programa hasta que cubra todo el país.
e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

Los países con recursos limitados pueden considerar iniciar la prevención y el control del cáncer
cervicouterino como un proyecto de demostración en un área geográfica seleccionada. Esta
estrategia puede ser muy valiosa como una forma de monitorear elementos que pueden necesitar
ser modificados o mejorados antes de que los servicios puedan ser ampliados. La expansión
geográfica se puede planificar utilizando un enfoque escalonado. La ampliación puede realizarse
gradualmente hasta que el programa cubra a todo el país.

La respuesta correcta es: Comenzar con un proyecto piloto, monitorear los elementos que necesitan
ser modificados y expandir gradualmente el programa hasta que cubra todo el país.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Usted es responsable de un programa para cáncer
cervicouterino en una zona rural de su país. ¿Cuál de los siguientes aspectos consideraría
para monitorear el programa?

Seleccione una o más de una:


a.
La mejora continua de la calidad de la prestación del servicio.
b.
Reportar la cobertura de vacunación contra el VPH lograda por el programa.
c.
Reportar las tasas de mortalidad de cáncer cervicouterino el área.
d.
Vigilancia de los eventos supuestamente atribuibles a vacunación o inmunización (ESAVI).
e.
Desarrollo de campañas de sensibilización.
Retroalimentación

Dos actividades específicas en un programa de prevención y control del cáncer cervicouterino que
dependen en gran medida de la monitorización son la mejora continua de la calidad de la prestación
del servicio y la monitorización de los eventos supuestamente atribuibles a vacunación o
inmunización (ESAVI). La cobertura de la vacuna y la mortalidad por cáncer se miden como parte de
los programas de evaluación y el desarrollo de campañas de concientización no tienen nada que ver
con el monitoreo de un programa de cáncer cervicouterino (aunque las campañas de concientización
también se pueden monitorear y evaluar).

Las respuestas correctas son: La mejora continua de la calidad de la prestación del servicio.,
Vigilancia de los eventos supuestamente atribuibles a vacunación o inmunización (ESAVI).

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Los registros de cáncer recopilan:

Seleccione una o más de una:


a.
Información sobre casos de cáncer.
b.
Datos sobre la cobertura de vacunación contra el VPH.
c.
Tasas de tamizaje para mujeres entre 30 y 49 años.
d.
Prevalencia de verrugas genitales en la población.
e.
Información sobre muertes por cáncer.

Retroalimentación

Los registros de cáncer se centran en recopilar información sobre casos de cáncer y muertes. Estos
datos proporcionan información sobre la aparición y las tendencias del cáncer en una población
definida y ayudan a evaluar el impacto del programa de prevención y control del cáncer
cervicouterino.

Las respuestas correctas son: Información sobre casos de cáncer., Información sobre muertes por
cáncer.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Conteste si cada uno de los siguientes indicadores son indicadores de desempeño o de


impacto de un programa integral de cáncer cervicouterino:

Incidencia de cáncer cervicouterino Respuesta 1Elegir...Indicador de


impactoIndicador de desempeño
% de mujeres de 30 a 49 años que se han Respuesta 2Elegir...Indicador de
sometido a exámenes de tamizaje impactoIndicador de desempeño
Cobertura de vacunación de la población Respuesta 3Elegir...Indicador de
destinataria impactoIndicador de desempeño
Mortalidad de cáncer cervicouterino Respuesta 4Elegir...Indicador de
impactoIndicador de desempeño
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Incidencia de cáncer cervicouterino → Indicador de impacto, % de


mujeres de 30 a 49 años que se han sometido a exámenes de tamizaje → Indicador de
desempeño, Cobertura de vacunación de la población destinataria → Indicador de
desempeño, Mortalidad de cáncer cervicouterino → Indicador de impacto

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas la opciones correctas. A pesar del alto impacto del cáncer cervicouterino en
su país, el Ministerio de Salud ha excluido a este de los planes nacionales de salud.
Seleccione dos acciones que podría hacer para que el Ministerio reconsiderase esta
decisión:

Seleccione una o más de una:


a.
Usar una estrategia para minimizar la importancia de otros programas de salud que se consideran
prioridades nacionales.
b.
Buscar el apoyo económico de organizaciones extranjeras y tratar de crear un programa paralelo.
c.
Proporcionar información de costo-efectividad de programas de cáncer cervicouterino al ministerio.
d.
Esperar unos años y luego regrese al gobierno con los datos de fallecimientos por cáncer
cervicouterino que se podían haber evitado implementando un programa.
e.
Abogar por que el Ministerio de Salud incluya actividades de prevención del cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Las acciones más efectivas que se deben tomar son la defensa y la provisión de información de
costo-efectividad. Actuar en contra de otros programas, crear programas paralelos a la acción
gubernamental o no hacer nada esperando que "el tiempo ponga las cosas en su sitio" no son
acciones correctas ni éticas.

Las respuestas correctas son: Proporcionar información de costo-efectividad de programas de cáncer


cervicouterino al ministerio., Abogar por que el Ministerio de Salud incluya actividades de prevención
del cáncer cervicouterino.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione cada una de estas intervenciones con el tipo de prevención (primaria, secundaria
o terciaria) que representan:

Vacuna contra el VPH para niñas Respuesta 1Elegir...Prevención


entre 9-14 años de edad secundariaPrevención primariaPrevención terciaria
Tratamiento de lesiones precancerosas Respuesta 2Elegir...Prevención
identificadas: secundariaPrevención primariaPrevención terciaria
Prestación de cuidados paliativos Respuesta 3Elegir...Prevención
secundariaPrevención primariaPrevención terciaria
Educación sexual para la promoción del Respuesta 4Elegir...Prevención
uso del condón secundariaPrevención primariaPrevención terciaria
Tamizaje de cáncer cervicouterino Respuesta 5Elegir...Prevención
secundariaPrevención primariaPrevención terciaria
Retroalimentación

La respuesta correcta es: Vacuna contra el VPH para niñas entre 9-14 años de edad → Prevención
primaria, Tratamiento de lesiones precancerosas identificadas: → Prevención
secundaria, Prestación de cuidados paliativos → Prevención terciaria, Educación sexual para
la promoción del uso del condón → Prevención primaria, Tamizaje de cáncer
cervicouterino → Prevención secundaria

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. En la preparación para el lanzamiento de un


programa de cáncer cervicouterino, es muy importante evaluar las necesidades. ¿Qué
información debe obtenerse para una evaluación de necesidades?

Seleccione una o más de una:


a.
La ubicación y el estado de todas las instalaciones en el área de implementación.
b.
La población de mujeres que necesitan someterse a tamizaje.
c.
La calidad de los servicios generales prestados en cada establecimiento.
d.
La identificación de posibles apoyos para implementar el programa de tamizaje de cáncer.
e.
Todas las opciones son correctas.

Retroalimentación

A y C son correctas. Es necesario conocer la ubicación y las condiciones de las instalaciones


disponibles y también la calidad de los servicios que estas ofrecen. La población de mujeres que
necesitan someterse a tamizaje es necesaria para determinar la población destinataria (un paso
previo a la evaluación de necesidades) y la identificación de los posibles apoyos corresponde al paso
posterior a la evaluación de necesidades (Mapeo y localización y obtención de apoyo de
colaboradores locales adicionales)
Las respuestas correctas son: La ubicación y el estado de todas las instalaciones en el área de
implementación., La calidad de los servicios generales prestados en cada establecimiento.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En la evaluación de un programa, los indicadores de desempeño y los indicadores de


impacto son:

Seleccione una:
a.
Diferentes nombres para el mismo concepto.
b.
Diferentes conceptos porque usan diferentes denominadores.
c.
Diferentes porque los indicadores de desempeño miden procesos intermedios sobre como de bien
se está llevando a cabo el programa y los indicadores de impacto miden cómo el programa impacta
en la salud de la población.
d.
Son similares, pero los indicadores de desempeño están más relacionados con prevención y los de
impacto con tratamiento.

Retroalimentación

Con los indicadores de desempeño medimos los procesos relacionados con el éxito del programa,
como la cobertura de tamizaje o vacunación, mientras que con los indicadores de impacto medimos
el impacto del programa en la mortalidad o la morbilidad del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Diferentes porque los indicadores de desempeño miden procesos
intermedios sobre como de bien se está llevando a cabo el programa y los indicadores de impacto
miden cómo el programa impacta en la salud de la población.

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Haga coincidir cada uno de los desafíos para desarrollar estrategias de prevención y
control del cáncer con sus posibles soluciones respectivas.

• Arrastre y suelte su respu


Desafío: Falta de un liderazgo fuerte
esta aquí
Desafío: Las políticas y directrices nacional • Arrastre y suelte su respu
es necesitan actualización esta aquí
• Arrastre y suelte su respu
Desafío: Falta de recursos
esta aquí
Desafío: Falta de conciencia y priorización
• Arrastre y suelte su respu
de la salud sexual y reproductiva de las muje
res esta aquí
Desafío: No inclusión de la prevención del c
• Arrastre y suelte su respu
áncer cervicouterino en los planes nacionale
s de salud esta aquí
• Solución: Identificar y ayudar a los defensores de la causa de la reducción del cáncer
cervicouterino de alto nivel.

• Solución: Abogar por que el Ministerio de Salud prevea actividades de prevención del cáncer
cervicouterino.

• Solución: Elaborar, adaptar o actualizar las políticas nacionales y directrices apropiadas.

• Solución: Desplegar actividades de promoción para concientizar a los decisores acerca de la


necesidad de priorizar la salud sexual y reproductiva de las mujeres.

• Solución: Garantizar la adquisición de suministros, equipo e infraestructura.

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es:

Solución: Identificar y ayudar a los defensores


Desafío: Falta de un liderazgo fuerte sa de la reducción del cáncer cervicouterino de
.

Desafío: Las políticas y directrices nacionales necesitan actualiz Solución: Elaborar, adaptar o actualizar las polí
ación ionales y directrices apropiadas.

Solución: Garantizar la adquisición de suminist


Desafío: Falta de recursos
po e infraestructura.

Solución: Desplegar actividades de promoción


Desafío: Falta de conciencia y priorización de la salud sexual y r
cientizar a los decisores acerca de la necesidad d
eproductiva de las mujeres
ar la salud sexual y reproductiva de las mujeres.

Desafío: No inclusión de la prevención del cáncer cervicouterin Solución: Abogar por que el Ministerio de Salu
o en los planes nacionales de salud actividades de prevención del cáncer cervicoute

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los sanadores tradicionales tienen un concepto equivocado de la medicina y generalmente


no tienen conocimiento del cáncer. Deben ser excluidos de cualquier actividad relacionada
con los programas de cáncer cervicouterino:

Seleccione una:
Verdadero
Falso
Retroalimentación

Los asesores locales pueden desempeñar un papel importante en la aceptación de los servicios por
parte de las clientes; deben participar en actividades de información basadas en la evidencia y se les
debe registrar para ayudar a reducir la desinformación y las actitudes negativas.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

En un programa integral de cáncer cervicouterino, ¿cuál de estas intervenciones pertenece


a la prevención primaria?

Seleccione una:
a.
El enfoque de tamizaje y tratamiento (IVAA seguido de crioterapia).
b.
La prueba de VPH para detectar VPH de alto riesgo.
c.
Promover campañas antitabaco.
d.
Orientación e intercambio de información con mujeres.
e.
Tamizar a las mujeres vacunadas contra el VPH.

Retroalimentación

El tabaco es un factor de riesgo adicional para el cáncer cervicouterino, y algunos estudios sugieren
que los fumadores tienen una mayor probabilidad de contraer infecciones persistentes por el VPH.
Se debe por tanto fomentar el abandono del hábito de fumar, como una intervención para la
prevención primaria del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Promover campañas antitabaco.

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las áreas de discusión política y decisión en la planificación de programas de cáncer


cervicouterino no incluyen:

Seleccione una:
a.
Establecer planes de capacitación.
b.
Evaluar la asequibilidad, la costoeficacia y la sostenibilidad.
c.
Realizar estudios sobre morbilidad y mortalidad del cáncer cervicouterino.
d.
Considerar estrategias para la introducción del programa y la prestación del servicio.
e.
Determinar los métodos de tamizaje y tratamiento que se utilizarán.

Retroalimentación

No se espera que los responsables de las políticas realicen su propia investigación, sino que revisen
la evidencia existente sobre la carga de cáncer cervicouterino en el país para identificar los
problemas de áreas prioritarias y el costo de los servicios y mecanismos financieros.

La respuesta correcta es: Realizar estudios sobre morbilidad y mortalidad del cáncer cervicouterino.

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Seleccione todas las opciones correctas. Determinar la población destinataria para un


programa integral de cáncer cervicouterino, es importante porque

Seleccione una o más de una:


a.
Ayuda al desarrollo de los planes de acción para dispensar y monitorear los servicios.
b.
Proporcionar el denominador para calcular la cobertura como un indicador de desempeño central.
c.
Identifica el estado socioeconómico general de las mujeres en el país.
d.
Ayuda a identificar a los líderes en cáncer cervicouterino en las comunidades.
e.
Ayuda a estimar los suministros necesarios.

Retroalimentación

Determinar la población objetivo es importante para proporcionar el denominador para calcular la


cobertura como un indicador de desempeño central, estimar los suministros necesarios, el número y
el tiempo del personal y otros recursos, y ayudar al desarrollo de los planes de acción para entregar y
monitorear los servicios. C y D son incorrectos porque al determinar la población objetivo nos
referimos a la identificación de características demográficas y no socioeconómicas.

Las respuestas correctas son: Ayuda al desarrollo de los planes de acción para dispensar y
monitorear los servicios., Proporcionar el denominador para calcular la cobertura como un indicador
de desempeño central., Ayuda a estimar los suministros necesarios.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Las mujeres de 30 a 40 años de edad que cuando eran niñas recibieron la vacuna contra el
VPH no necesitan someterse a exámenes de tamizaje de cáncer cervicouterino

Seleccione una:
a.
Esta afirmación es cierta si las niñas fueron vacunadas entre los 9 y los 12 años.
b.
Esta afirmación es cierta si la vacuna se administró antes del inicio de la actividad sexual,
independientemente de la edad.
c.
Esta afirmación no es correcta en ningún caso.
d.
Esta afirmación es cierta si la vacuna se administró antes del inicio de la actividad sexual y la paciente
no está inmunodeprimida.
e.
Esta afirmación es relativa y el médico tiene que sopesar la situación con las pacientes vacunadas y
tomar la decisión de si las somete a tamizaje o no.

Retroalimentación

Las mujeres que recibieron la vacuna contra el VPH también deben someterse a tamizaje porque la
inmunidad conferida por la vacuna es muy alta, pero no protege contra todos los tipos de VPH que
causan cáncer.

La respuesta correcta es: Esta afirmación no es correcta en ningún caso.

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los requisitos para establecer un programa integral de cáncer cervicouterino incluyen:

Seleccione una:
a.
Un plan de acción que detalle el trabajo que se va a hacer.
b.
Información de los recursos necesarios para su implementación.
c.
Un sistema de monitoreo y evaluación.
d.
Conocimiento sobre las intervenciones basadas en la evidencia y adaptables a cada nivel
socioeconómico.
e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación

Todas estas son condiciones necesarias para establecer un programa integral de cáncer
cervicouterino. Es importante tener un plan de acción detallado que sea factible y basado en la
evidencia. Una vez que el programa comience, el monitoreo y la evaluación serán muy importantes
para evaluar su calidad e identificar posibles áreas de mejora.

La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta
Un programa integral de cáncer cervicouterino es una combinación de acciones que se
centran en cada una de las fases de la historia natural de la enfermedad y que funciona a
todos los niveles de los sistemas de salud desde la comunidad hasta...

Seleccione una:
a.
Centros de atención terciaria.
b.
Nivel nacional.
c.
Nivel de política
d.
Nivel de población
e.
Nivel académico

Retroalimentación

En este caso hablamos de los niveles de los sistemas de salud que van desde la comunidad hasta el
nivel de atención terciaria (hospitales)

La respuesta correcta es: Centros de atención terciaria.

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Para garantizar la sostenibilidad de un programa integral de cáncer cervicouterino es


importante...

Seleccione una:
a.
Basar la financiación del programa en el apoyo externo de agencias y fundaciones.
b.
Implementar tantos componentes como sea posible independientemente de los recursos
disponibles.
c.
Incluir el costo del programa en el presupuesto nacional.
d.
Asegurarse de que hay suficientes recursos financieros, independientemente de los recursos
humanos y la infraestructura que se pueden comprar después.
e.
A y D son correctas.

Retroalimentación

Aunque es importante recabar apoyo de organismos externos, para garantizar la sostenibilidad de


un programa integral de cáncer cervicouterino, es conveniente incluir el costo del programa en el
presupuesto nacional. Antes de comenzar el programa, también es importante determinar qué es
factible en términos de recursos financieros de infraestructura y humanos disponibles.

La respuesta correcta es: Incluir el costo del programa en el presupuesto nacional.

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 10,00
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Enunciado de la pregunta

Los programas de monitoreo y evaluación requieren de la implicación de los interesados


directos, la disponibilidad de sistemas básicos de información de salud y el establecimiento
de los registros de cáncer:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Sí, estos son los tres requisitos principales para establecer el monitoreo y la evaluación de un
programa de cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones correctas. Los registros de cáncer recopilan:

Seleccione una o más de una:


a.
Información sobre casos de cáncer.
b.
Datos sobre la cobertura de vacunación contra el VPH.
c.
Tasas de tamizaje para mujeres entre 30 y 49 años.
d.
Prevalencia de verrugas genitales en la población.
e.
Información sobre muertes por cáncer.

Retroalimentación

Los registros de cáncer se centran en recopilar información sobre casos de cáncer y muertes. Estos
datos proporcionan información sobre la aparición y las tendencias del cáncer en una población
definida y ayudan a evaluar el impacto del programa de prevención y control del cáncer
cervicouterino.

Las respuestas correctas son: Información sobre casos de cáncer., Información sobre muertes por
cáncer.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Las áreas de discusión política y decisión en la planificación de programas de cáncer
cervicouterino no incluyen:

Seleccione una:
a.
Establecer planes de capacitación.
b.
Evaluar la asequibilidad, la costoeficacia y la sostenibilidad.
c.
Realizar estudios sobre morbilidad y mortalidad del cáncer cervicouterino.

d.
Considerar estrategias para la introducción del programa y la prestación del servicio.
e.
Determinar los métodos de tamizaje y tratamiento que se utilizarán.

Retroalimentación

No se espera que los responsables de las políticas realicen su propia investigación, sino que revisen
la evidencia existente sobre la carga de cáncer cervicouterino en el país para identificar los
problemas de áreas prioritarias y el costo de los servicios y mecanismos financieros.

La respuesta correcta es: Realizar estudios sobre morbilidad y mortalidad del cáncer cervicouterino.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada concepto con su definición correcta:

Vigilancia continua de una actividad para


ayudar en su supervisión y asegurarse de que
Respuesta
proceda de acuerdo con lo planificado;
comprende la especificación de métodos para
medir actividades, el aprovechamiento de 1Elegir...EvaluaciónTamizajeMonitoreo
recursos y la respuesta a servicios en
comparación con criterios acordados.

Estimación sistemática y objetiva de la


relevancia, la adecuación, el progreso, la Respuesta
eficiencia, la eficacia y las repercusiones de
un procedimiento con relación a objetivos y 2Elegir...EvaluaciónTamizajeMonitoreo
teniendo en cuenta los recursos y
establecimientos desplegados.

Retroalimentación

Respuesta correcta

La respuesta correcta es:


Vigilancia continua de una actividad para ayudar en su supervisión y asegurarse de
que proceda de acuerdo con lo planificado; comprende la especificación de métodos
para medir actividades, el aprovechamiento de recursos y la respuesta a servicios en
comparación con criterios acordados. → Monitoreo,
Estimación sistemática y objetiva de la relevancia, la adecuación, el progreso, la
eficiencia, la eficacia y las repercusiones de un procedimiento con relación a objetivos
y teniendo en cuenta los recursos y establecimientos desplegados. → Evaluación

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

El Ministerio de Salud de su país le ha asignado la responsabilidad de establecer un nuevo


registro de cáncer cervicouterino. ¿Cuál sería el curso de acción más apropiado?

Seleccione una:
a.
Coordinar a todas las partes interesadas para lanzar el registro de cáncer cervicouterino a nivel
nacional lo antes posible.
b.
Solicitar a una organización internacional que establezca el registro de cáncer cervicouterino a nivel
nacional para que, una vez que el registro esté bien establecido, se pueda transferir la
responsabilidad de este registro al país.
c.
Tomar como modelo un país con características socioeconómicas similares e implementar a nivel
nacional el mismo modelo de registro de cáncer.
d.
Comenzar con un registro de cáncer a nivel nacional para mujeres de cierta edad (por ejemplo, 50 a
55 años) y luego expandir el registro a un rango de edad más amplio.
e.
Elegir algunos sitios (sitios centinela) para iniciar el registro y, a medida que se adquiere experiencia,
modificarlo y ampliarlo hasta que tenga cobertura nacional.

Retroalimentación

Si inicialmente es demasiado difícil implementar registros de cáncer en todo el país, se pueden


establecer sitios centinela, representativos de diferentes poblaciones y, a medida que se adquiere
experiencia, se pueden modificar y ampliar hasta que haya cobertura nacional.

La respuesta correcta es: Elegir algunos sitios (sitios centinela) para iniciar el registro y, a medida que
se adquiere experiencia, modificarlo y ampliarlo hasta que tenga cobertura nacional.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Unas directrices de control del cáncer cervicouterino que contienen pautas sobre cómo
llevar a cabo la vacunación, tamizaje y el tratamiento están perfectamente completas:

Seleccione una:
Verdadero
Falso

Retroalimentación

Hay muchos otros aspectos, incluidos el monitoreo y la evaluación, que son elementos
fundamentales en las directrices de control del cáncer cervicouterino. También se debe incluir
información sobre cuidados paliativos o referencia a otras directrices sobre cuidados paliativos.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Los dispensadores de atención sanitaria no necesitan ser entrenados de nuevo, una vez
que han recibido capacitación básica en sus diferentes responsabilidades en la prevención
y control del cáncer:

Seleccione una:
Verdadero

Falso

Retroalimentación

Es necesario que los dispensadores de atención sanitaria participen en sesiones de capacitación y


repaso pertinentes para mantener actualizados sus conocimientos y aptitudes e informarse de los
cambios en las recomendaciones o las intervenciones relativas a los servicios, adaptando en
consecuencia las prácticas clínicas.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Un programa integral de cáncer cervicouterino, debe incluir TODAS estas intervenciones


relacionadas con la prevención terciaria:

Seleccione una:
a.
Tratamiento de lesiones precancerosas, campañas de educación sexual y buenos mecanismos de
derivación.
b.
Mecanismos de derivación y tratamiento para cada fase de cáncer.
c.
Histerectomía, quimioterapia y radioterapia.
d.
Enfoques de pantalla y tratamiento, pruebas de VPH y cuidados paliativos.
e.
Mecanismos de derivación, tratamiento para cada etapa del cáncer y provisión de cuidados
paliativos.

Retroalimentación

Esta es la respuesta más precisa, la prevención terciaria se refiere a aquellas intervenciones dirigidas
a mejorar el pronóstico o la calidad de vida de las pacientes que ya tienen cáncer. Por lo tanto, es
importante que una paciente diagnosticada tenga acceso oportuno a un centro que ofrezca
diagnóstico y tratamiento del cáncer (mecanismo de derivación y tratamiento adecuado), pero
también a cuidados paliativos para aliviar el sufrimiento causado por la enfermedad.

La respuesta correcta es: Mecanismos de derivación, tratamiento para cada etapa del cáncer y
provisión de cuidados paliativos.

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Se puntúa 5,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Marque todas la opciones correctas. A pesar del alto impacto del cáncer cervicouterino en
su país, el Ministerio de Salud ha excluido a este de los planes nacionales de salud.
Seleccione dos acciones que podría hacer para que el Ministerio reconsiderase esta
decisión:

Seleccione una o más de una:


a.
Usar una estrategia para minimizar la importancia de otros programas de salud que se consideran
prioridades nacionales.
b.
Buscar el apoyo económico de organizaciones extranjeras y tratar de crear un programa paralelo.
c.
Proporcionar información de costo-efectividad de programas de cáncer cervicouterino al ministerio.

d.
Esperar unos años y luego regrese al gobierno con los datos de fallecimientos por cáncer
cervicouterino que se podían haber evitado implementando un programa.
e.
Abogar por que el Ministerio de Salud incluya actividades de prevención del cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Las acciones más efectivas que se deben tomar son la defensa y la provisión de información de
costo-efectividad. Actuar en contra de otros programas, crear programas paralelos a la acción
gubernamental o no hacer nada esperando que "el tiempo ponga las cosas en su sitio" no son
acciones correctas ni éticas.

Las respuestas correctas son: Proporcionar información de costo-efectividad de programas de cáncer


cervicouterino al ministerio., Abogar por que el Ministerio de Salud incluya actividades de prevención
del cáncer cervicouterino.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta

La intervención más importante para la prevención primaria del cáncer cervicouterino es:

Seleccione una:
a.
Vacunación contra el VPH en niñas de 9 a 14 años.

b.
Información de salud y advertencias sobre el consumo de tabaco.
c.
Circuncisión masculina.
d.
Promoción/provisión de preservativos entre la población sexualmente activa.
e.
Educación sexual adaptada a la edad y la cultura.

Retroalimentación

Aunque todas estas intervenciones abordan la prevención primaria del cáncer cervicouterino, el
factor de riesgo individual más importante para esta enfermedad es la infección por VPH de alto
riesgo. Por lo tanto, la vacuna contra el VPH es la intervención más importante para la prevención
primaria del cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Vacunación contra el VPH en niñas de 9 a 14 años.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta

Para garantizar la sostenibilidad de un programa integral de cáncer cervicouterino es


importante...

Seleccione una:
a.
Basar la financiación del programa en el apoyo externo de agencias y fundaciones.
b.
Implementar tantos componentes como sea posible independientemente de los recursos
disponibles.
c.
Incluir el costo del programa en el presupuesto nacional.

d.
Asegurarse de que hay suficientes recursos financieros, independientemente de los recursos
humanos y la infraestructura que se pueden comprar después.
e.
A y D son correctas.

Retroalimentación

Aunque es importante recabar apoyo de organismos externos, para garantizar la sostenibilidad de


un programa integral de cáncer cervicouterino, es conveniente incluir el costo del programa en el
presupuesto nacional. Antes de comenzar el programa, también es importante determinar qué es
factible en términos de recursos financieros de infraestructura y humanos disponibles.

La respuesta correcta es: Incluir el costo del programa en el presupuesto nacional.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta

Ponga en orden estos 4 pasos para preparar el lanzamiento de un nuevo programa


nacional integral de cáncer cervicouterino (desde el primer paso hasta el cuarto paso):

• Determinar la población desti


nataria.

• Evaluar las necesidades.

• Mapeo y localización y obtenc


ión de apoyo de colaboradores lo
cales adicionales.

• Decidir y diseñar una estrategi


a de introducción.

• Evaluar las necesidades.

• Decidir y diseñar una estrategia de introducción.

• Mapeo y localización y obtención de apoyo de colaboradores locales adicionales.

• Determinar la población destinataria.

Retroalimentación

Respuesta correcta
CUESTIONARIO FINAL
Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Una de sus pacientes recibe un resultado positivo para tamizaje de cáncer cervicouterino.
Este resultado se ha obtenido con un test que tiene una especificidad del 98% y una
sensibilidad del 10%. ¿Qué le diría a la paciente respecto a su resultado?

Seleccione una:
a.
Que tiene cáncer y debe recibir tratamiento inmediato.
b.
Que la especificidad del 98% hace que esta prueba sea bastante precisa, por lo que es probable que
el resultado obtenido sea correcto y debería recibir tratamiento.
c.
Que como la sensibilidad de la prueba utilizada es baja, es poco probable que este resultado sea
cierto y que lo que tiene que hacer es regresar un año después para examinarse de nuevo.
d.
Que esta prueba es muy eficaz para descartar la enfermedad, pero que su sensibilidad es muy baja,
por lo que su resultado positivo podría ser inexacto y necesitará una prueba confirmatoria.

e.
Que usted le realizó el test siguiendo todas las instrucciones para que el resultado fuera y que por
tanto el resultado obtenido debería de ser correcto a pesar de que la sensibilidad del test sea baja.

Retroalimentación

:La prueba utilizada con esta paciente es buena para descartar la enfermedad, si se obtiene un
resultado negativo. Sin embargo, su sensibilidad es muy baja y cuando se obtiene un resultado
positivo, se debe realizar una prueba de confirmación antes de someter a la paciente a un
tratamiento innecesario.

La respuesta correcta es: Que esta prueba es muy eficaz para descartar la enfermedad, pero que su
sensibilidad es muy baja, por lo que su resultado positivo podría ser inexacto y necesitará una
prueba confirmatoria.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Una de las siguientes funciones no es una responsabilidad principal de los dispensadores


de atención terciaria:

Seleccione una:
a.
Realizar un tacto vaginal.
b.
Evaluar el estadio del cáncer de la mujer.
c.
Determinar el mejor tratamiento para la paciente disponible en el establecimiento.
d.
Monitorear a la paciente durante y después de los tratamientos para determinar sus efectos sobre el
cáncer y para gestionar los efectos secundarios.
e.
Dar continuidad de apoyo para el cuidado de seguimiento a las pacientes dadas de alta para recibir
los cuidados paliativos en el hogar.

Retroalimentación

En la mayoría de los casos, las pacientes derivadas al nivel terciario ya tienen un diagnóstico de
cáncer. Por ello, a pesar de los dispensadores de nivel terciario podrían tener que realizar un tacto
vaginal, este procedimiento se realiza con mayor frecuencia en el nivel primario y secundario, y no es
una responsabilidad primaria de los dispensadores terciarios.

La respuesta correcta es: Realizar un tacto vaginal.

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes opciones es verdadera?

Seleccione una:
a.
Los maestros y los funcionarios escolares no deben participar en ningún esfuerzo de implementación
de la vacuna contra el VPH ya que no son expertos en salud.

b.
Los TSC nunca deben vacunar a las niñas, solo pueden proporcionar información sobre la vacuna.

c.
Cada uno de los profesionales que implementan la vacuna contra el VPH debe trabajar de manera
independiente para que no interfieran con las acciones de los demás.

d.
Los trabajadores de atención primaria y secundaria son responsables de mantener registros
meticulosos de las niñas vacunadas, su edad y la dosis de vacuna.

e.
Los trabajadores de atención primaria y secundaria solo deben enfocarse en administrar la vacuna
contra el VPH y no en otras intervenciones de salud dirigidas a adolescentes que podrían estar
sucediendo en el país en el momento.

Retroalimentación

Sí, esta es una de las principales responsabilidades de los proveedores de salud primarios y
secundarios. Todas las funciones relacionadas con la implementación del VPH son un esfuerzo
coordinado de TSC, trabajadores de atención primaria y secundaria y también maestros y
funcionarios escolares. Vacunar a las niñas es una de las posibles responsabilidades de los TSC, y los
trabajadores de la salud deben participar en la facilitación o asistencia en la ejecución de
intervenciones adicionales que el país puede haber seleccionado para mejorar la salud de las niñas y
niños adolescentes. Otros servicios podrían integrarse en la provisión de la vacuna contra el VPH.
La respuesta correcta es: Los trabajadores de atención primaria y secundaria son responsables de
mantener registros meticulosos de las niñas vacunadas, su edad y la dosis de vacuna.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

A una pregunta sobre qué es una prueba de tamizaje, un médico responde que "el
tamizaje es una prueba para el cáncer cervicouterino". ¿Qué piensas de esta respuesta?

Seleccione una:
a.
Es una respuesta perfectamente correcta.
b.
Es una respuesta inexacta porque necesitaría especificar que hay tres tipos diferentes de prueba de
tamizaje.
c.
Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y miedo en la mujer, llevándola a pensar
que una prueba positiva significa que tiene cáncer.

d.
Está mal porque lo que dice no es cierto.
e.
No es completamente correcta, pero es inofensiva.

Retroalimentación

Cuando se etiqueta como una prueba para el cáncer cervicouterino, es lógico que la gente piense
que una prueba positiva significa que una mujer tiene cáncer. Esto crea gran estrés y miedo. Hubiera
sido mejor decir que "el examen utiliza una prueba simple (prueba de Papanicolaou, VIA o una
prueba de VPH) para detectar cambios muy tempranos en el cuello uterino (también llamadas
lesiones precancerosas), antes de que estas evolucionen a cáncer".

La respuesta correcta es: Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y miedo en la
mujer, llevándola a pensar que una prueba positiva significa que tiene cáncer.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Según la OPS/OMS, ¿Debería un país considerar la posibilidad de poner al día durante un


tiempo limitado la vacunación de niñas mayores que el grupo etario previsto?

Seleccione una:
a.
No, el país debe enfocarse específicamente en la población destinataria y derivar a las niñas mayores
a la evaluación.

b.
No, las niñas que no participaron en el programa de vacunación perdieron la oportunidad de
beneficiarse de la vacunación.
c.
Dependerá de la demanda popular.

d.
Sí, si estas niñas aún pueden beneficiarse de la vacunación, incluso cuando los recursos son
limitados.

e.
Sí, si estas niñas todavía se pueden beneficiar de la vacunación, y hay recursos disponibles.

Retroalimentación

Si hay recursos disponibles, los países tal vez deseen considerar la vacunación de puesta al día por
tiempo limitado de las niñas que son mayores que el grupo de edad objetivo, pero que aún pueden
beneficiarse de la vacunación.

La respuesta correcta es: Sí, si estas niñas todavía se pueden beneficiar de la vacunación, y hay
recursos disponibles.

Pregunta 6
Parcialmente correcta
Se puntúa 1,25 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Marque todo lo que sea correcto:

Seleccione una o más de una:


a.
La vacuna contra el VPH ha sido desarrollada para prevenir el cáncer.

b.
La vacuna contra el VPH se administra exclusivamente a mujeres.

c.
La vacuna contra el VPH se dirige a mujeres adolescentes que son generalmente difíciles de alcanzar
por los programas de salud.

d.
La vacuna contra el VPH no está recomendada por la OMS.

Retroalimentación

La vacuna contra el VPH se diseñó para prevenir enfermedades relacionadas con el VPH, incluido el
cáncer cervicouterino. Para la reducción del cáncer cervicouterino, la vacunación contra el VPH de
niños y hombres es menos costo-efectiva que el uso de esos recursos para llegar a una alta
proporción de niñas en el grupo de edad objetivo. Sin embargo, en nombre de la igualdad de género,
algunos países de las Américas como Panamá o Brasil también vacunan a niños. Con más de 200
millones de dosis administradas, la evidencia científica indica que las vacunas contra el VPH han sido
bien toleradas y que no hay motivos para preocupaciones importantes por su seguridad. La OMS
recomienda la vacuna contra VPH para niñas de 9 a 14 años, así como para las personas
inmunocomprometidas, como las que viven con el VIH y para las mujeres mayores de 15 años.

Las respuestas correctas son: La vacuna contra el VPH ha sido desarrollada para prevenir el cáncer.,
La vacuna contra el VPH se dirige a mujeres adolescentes que son generalmente difíciles de alcanzar
por los programas de salud.
Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

La sensibilidad de una prueba de tamizaje es:

Seleccione una:
a.
Su capacidad para identificar correctamente a las personas que no tienen una enfermedad en
particular.
b.
Su capacidad para identificar correctamente a las personas que tienen una enfermedad.

c.
Su capacidad de no ser invasiva y no causar daño a los pacientes.
d.
Cuando una prueba es muy delicada y tiene que ser almacenada convenientemente para que no
pierda su eficacia.

Retroalimentación

La sensibilidad de la prueba es la capacidad de una prueba para identificar correctamente a aquellos


con la enfermedad. Se mide como la proporción de personas que tienen una afección que son
identificadas correctamente por una prueba (tasa positiva real).

La respuesta correcta es: Su capacidad para identificar correctamente a las personas que tienen una
enfermedad.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

El acetaminofén se podría considerar como:

Seleccione una:
a.
Un opioide.
b.
Un antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
c.
Un no-opioide que puede ser muy útil como complemento a los opioides para tratar el dolor leve,
moderado y severo.

d.
Un método no farmacológico para tratar el dolor.
e.
Un analgésico de poca relevancia en los cuidados paliativos.

Retroalimentación
Los no opioides como el acetaminofén/paracetamol pueden ser muy útiles como complemento a los
opioides para tratar el dolor leve, moderado y grave.

La respuesta correcta es: Un no-opioide que puede ser muy útil como complemento a los opioides
para tratar el dolor leve, moderado y severo.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Usted está asignado como educador sanitario en una pequeña comunidad urbana de su
ciudad, piense en qué actividades sería inapropiado realizar:

Seleccione una:
a.
Promover el tamizaje en todas las oficinas municipales de la comunidad.
b.
Preparar una actividad de información sobre el VPH y la historia natural del cáncer cervicouterino en
la iglesia de la comunidad.
c.
Ir a la escuela secundaria para hablar con las estudiantes sobre la importancia de recibir la vacuna
contra el VPH aunque esta no está disponible en la comunidad.

d.
Educar a los dispensadores de atención sanitaria del nivel primario para que deriven
inmediatamente a las mujeres con una prueba de tamizaje positiva.
e.
Establecer una línea telefónica informativa para que las mujeres puedan hablar en privado sobre el
VPH y el cáncer cervicouterino.

Retroalimentación

Informar a las estudiantes sobre la importancia de recibir una vacuna que no está disponible en la
comunidad es una estrategia no productiva porque incluso cuando las estudiantes están
convencidas sobre vacunarse, no podrán obtener la vacuna. La preparación de una actividad de
información sobre el VPH y la historia natural del cáncer cervicouterino podría ayudar a aumentar la
conciencia en la comunidad sobre el VPH y sobre la importancia de la introducción de la vacuna
contra el VPH en esta comunidad.

La respuesta correcta es: Ir a la escuela secundaria para hablar con las estudiantes sobre la
importancia de recibir la vacuna contra el VPH aunque esta no está disponible en la comunidad.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Al considerar las estrategias para la administración de la vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
a.
Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de asistencia sanitaria y la
vacunación mediante actividades de extensión (escuelas).

b.
Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de atención terciaria y mediante
actividades de extensión (escuelas).

c.
Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de asistencia sanitaria y a la
salida de las iglesias.

d.
La única opción es vacunar en los establecimientos de salud.

e.
La única opción es vacunar en las escuelas

Retroalimentación

Cuando se considera una estrategia de entrega, es importante analizar la situación para ver cuál es el
enfoque más adecuado, ya sea la entrega en una instalación de atención médica o un enfoque de
extensión en escuelas. En ambos casos, el personal responsable de las instalaciones es muy
importante para lograr el éxito.

La respuesta correcta es: Las principales dos opciones son la vacunación en establecimientos de
asistencia sanitaria y la vacunación mediante actividades de extensión (escuelas).

Pregunta 11
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Cuando una mujer que tiene una infección con el VIH muestra resultados anormales
después de un examen de tamizaje para cáncer cervicouterino, debemos proceder ...

Seleccione una:
a.
Con extrema precaución ya que el virus puede transmitirse fácilmente.
b.
Derivándola a una instalación terciaria donde pueda ser manejada adecuadamente.
c.
Realizándole análisis de carga viral de VIH antes de proceder con cualquier prueba de diagnóstico.
d.
Tratándola directamente porque las pruebas de diagnóstico pueden crear complicaciones en
aquellas mujeres que viven con VIH.
e.
Sin modificaciones con respecto a los procedimientos seguidos en mujeres no infectadas, pero
teniendo en cuenta que estas mujeres podrían aumentar la liberación del virus después de los
procedimientos de diagnóstico por lo que existen más posibilidades de infectar a sus parejas con el
VIH.

Retroalimentación

El tratamiento de las anomalías, incluido el uso de la colposcopia y la biopsia, no debe modificarse


sobre la base del estado de VIH de una mujer. Durante el proceso de curación después de cualquier
procedimiento, las mujeres que viven con el VIH pueden haber aumentado el desprendimiento de
virus. En el asesoramiento, es muy importante que el proveedor haga hincapié en que la paciente
debe hablar de esto con su (s) pareja (s) y abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que se
produzca la curación.

La respuesta correcta es: Sin modificaciones con respecto a los procedimientos seguidos en mujeres
no infectadas, pero teniendo en cuenta que estas mujeres podrían aumentar la liberación del virus
después de los procedimientos de diagnóstico por lo que existen más posibilidades de infectar a sus
parejas con el VIH.

Pregunta 12
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Una mujer sin lesión cervical o infección por VPH de alto riesgo se somete a exámenes de
tamizaje de cáncer cervicouterino. El resultado es positivo. Esto es un ejemplo de:

Seleccione una:
a.
Un resultado falso negativo.
b.
Un resultado falso positivo.

Retroalimentación

Este es un ejemplo de un resultado falso positivo porque sabemos con certeza que esta mujer no
tiene lesión cervical. Esto puede conducir a un tratamiento innecesario y a un desperdicio de
recursos.

La respuesta correcta es: Un resultado falso positivo.

Pregunta 13
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

El monitoreo de un programa de vacunación contra el VPH es importante para:

Seleccione una:
a.
Definir la población destinataria.

b.
Vigilar el desempeño del programa de vacuna y evaluar su impacto en una fecha posterior.

c.
Estimar los recursos disponibles.

d.
Estimar la prevalencia de los diferentes subtipos de VPH en la población destinataria.
Retroalimentación

Obtener la cobertura de la vacuna contra el VPH es necesario para controlar el rendimiento del
programa de vacunación y evaluar su impacto en una fecha posterior. Es importante contar con un
sistema de monitoreo que: 1) rastree el flujo de información y formularios; 2) especifique quién debe
recibir los formularios de monitoreo completos y cuándo son pagaderos y 3) explique qué hacer con
la información recopilada. Como la vacuna contra el VPH se recomienda como una serie de
inyecciones de dosis múltiples, como mínimo es necesario recopilar y registrar los datos de cobertura
por dosis, incluida la fecha de nacimiento / edad y la fecha de vacunación.

La respuesta correcta es: Vigilar el desempeño del programa de vacuna y evaluar su impacto en una
fecha posterior.

Pregunta 14
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Su gobierno local ha decidido financiar la introducción de pruebas de VPH en su


comunidad. Un administrador del hospital le llama para preguntarle su opinión sobre esta
nueva técnica. ¿Qué le respondería?:

Seleccione una:
a.
Que es una prueba costosa, que requiere instalaciones de laboratorio y almacenamiento, equipo
especial, capacidad de transporte y personal capacitado.
b.
Que es más objetiva que la IVAA y el tamizaje mediante citología.
c.
Que está más "aguas arriba" en el proceso carcinogénico, lo que permite un margen de seguridad
más largo para el tratamiento.
d.
Que solo confirma que hay una infección por VPH, no que haya cáncer.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

Como cualquier otra prueba, las pruebas de VPH tienen ventajas y desventajas que deben
considerarse antes de decidir su implementación. Usted podría haber mencionado otras ventajas,
como la posibilidad de que sea la propia mujer la que recolecte la muestra, o que esta prueba es más
sensible que el frotis Papanicolaou. Otras desventajas incluirían que generalmente requiere visitas
de seguimiento.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 15
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Seleccione las situaciones en las que podría ser necesaria la orientación:


Seleccione una:
a.
Para obtener información sobre la vacunación contra el VPH.
b.
Para informar sobre los servicios de tamizaje.
c.
Cuando una mujer acaba de recibir un diagnóstico de cáncer.
d.
Para que la familia obtenga información sobre cuidados paliativos.
e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación

La orientación es necesaria en muchas situaciones, ya sea para servicios preventivos (es decir,
vacunación) o para recibir tratamiento de diagnóstico o cuidados paliativos.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 16
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Los cuidados paliativos se deben administrar únicamente en centros de salud y a través de


los profesionales que trabajen en esos centros:

Seleccione una:
Verdadero

Falso

Retroalimentación

Los cuidados paliativos pueden ser proporcionados por personas de la comunidad, por profesionales
de la salud en los centros de salud locales y en los hospitales, y se pueden proporcionar en el hogar,
en los centros de salud o en otras instituciones que estén en la comunidad.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 17
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Los métodos de tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas cervical son
de dos tipos:

Seleccione una:
a.
Invasivo o no invasivo.
b.
Diagnóstico o no diagnóstico.
c.
Láser o sin láser.
d.
Ablativo o de extirpación.

e.
Ninguna de las anteriores.

Retroalimentación

La crioterapia es un método ablativo mientras que LEEP y CKC son procedimientos de extirpación. En
los métodos ablativos se destruye el área afectada, mientras que con la extirpación se obtiene una
muestra de tejido que se puede enviar al laboratorio para su posterior análisis.

La respuesta correcta es: Ablativo o de extirpación.

Pregunta 18
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

¿Qué aspectos se deben considerar cuando una mujer viene a someterse al tamizaje?

Seleccione una:
a.
Establecer y mantener la confianza.
b.
Proporcionar información básica sobre la prueba de tamizaje.
c.
Explicar qué se está haciendo en cada paso del examen pélvico.
d.
Facilitar la presencia de otra mujer en la habitación cuando el proveedor sea un hombre.
e.
Todas las anteriores

Retroalimentación

Las mujeres pueden ser reacias a hablar sobre su salud sexual. Antes de proceder a la evaluación, la
mujer debe recibir información y asesoramiento, una breve historia clínica y social, y un simple
examen pélvico. Además, se deben realizar esfuerzos para que se sienta lo más cómoda posible.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 19
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Con algunos virus, estar expuesto a una primera infección protege de futuras exposiciones.
En el caso del VPH después de una primera infección:

Seleccione una:
A.
Existe cierta reducción del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH, pero no se adquiere
protección inmune general o específica contra la reinfección con diferentes tipos de VPH.

B.
Hay una protección inmune total contra la reinfección con cualquier tipo de VPH.

C.
Hay cierta protección inmune contra la reinfección con cualquier tipo de VPH.

D.
No se adquiere protección inmune en absoluto.

E.
Hay una reducción total del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH.

Retroalimentación

En el caso del VPH, los datos sobre la protección inmune natural son equívocos. Después de una
primera infección con un tipo específico de VPH, hay cierta reducción del riesgo de reinfección con el
mismo tipo de VPH, pero no se adquiere una protección inmune general o específica del grupo
contra la reinfección con diferentes tipos de VPH.

La respuesta correcta es: Existe cierta reducción del riesgo de reinfección con el mismo tipo de VPH,
pero no se adquiere protección inmune general o específica contra la reinfección con diferentes tipos
de VPH.

Pregunta 20
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Usted está dirigiendo un programa piloto para capacitación en la realización de la IVAA en


una comunidad de bajos recursos. Sus estudiantes realizan 500 pruebas en mujeres y
descubren que 50 de ellas son positivas con la IVAA. A continuación, se somete a estas 50
mujeres que han dado positivo con el IVAA a una prueba de VPH y se descubre que de esas
50 mujeres, solo 15 están infectadas con uno de los 13 tipos de VPH de alto riesgo. ¿Cómo
valoraría el programa de entrenamiento? (Aclaración: la prueba del VPH tiene una
especificidad del 100% y la realiza personal capacitado con mucha experiencia).

Seleccione una:
a.
El programa funciona bien porque las 15 mujeres que dieron positivo al VPH también fueron
positivas con IVAA, por lo que se están tratando todos los casos positivos.
b.
El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la IVAA proporciona una gran
cantidad de resultados falsos positivos que pueden conducir a un tratamiento excesivo y una mayor
ansiedad para las pacientes.

c.
Se debería modificar el programa piloto y utilizar la prueba de VPH en vez de la IVAA, ya que esta
funciona mejor.
d.
El personal que realiza la IVAA necesita ser mejor capacitado porque la IVAA proporciona una gran
cantidad de resultados falsos negativos y esto puede aumentar el riesgo de cáncer cervicouterino.
e.
La IVAA en sí misma es una técnica que no está funcionando bien, probablemente porque no se ha
probado antes en esta población.

Retroalimentación

La explicación más probable aquí es que el personal no está realizando y/o interpretando
correctamente la prueba de IVAA. Aunque la prueba del VPH sería más eficaz, es probable que la
comunidad no tenga recursos para ello. La solución al problema que estamos observando aquí sería
capacitar al personal y asegurarse de que puedan realizar la IVAA con la menor tasa posible de
resultados falsos negativos y falsos positivos.

La respuesta correcta es: El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la
IVAA proporciona una gran cantidad de resultados falsos positivos que pueden conducir a un
tratamiento excesivo y una mayor ansiedad para las pacientes.

Pregunta 21
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Marque todas las opciones que sean correctas respecto a la LEEP:

Seleccione una o más de una:


a.
Una paciente que pasa por un procedimiento LEEP puede irse a su casa inmediatamente después de
completar el procedimiento.
b.
Elimina la lesión precancerosa y también produce una muestra para el examen patológico.

c.
Se puede usar para tratar el cáncer invasor.
d.
Solo debe ser realizada por proveedores de atención de la salud capacitados con competencia en el
procedimiento y en reconocer y manejar sus complicaciones relacionadas (por ejemplo, hemorragia).

e.
Por lo general, se realiza en centros de atención primaria.

Retroalimentación

Después de someterse a la LEEP, la paciente debe permanecer en el centro de atención ambulatoria


durante unas horas para asegurarse de que no se presente sangrado. Si una lesión es sospechosa de
cáncer invasor, la LEEP no puede ser utilizada para tratamiento. Esta técnica se lleva a cabo mejor en
instalaciones donde existe un apoyo para la gestión de problemas potenciales; lo que generalmente
determina que la LEEP se tenga que realizar como mínimo en instalaciones de nivel secundario.

Las respuestas correctas son: Elimina la lesión precancerosa y también produce una muestra para el
examen patológico., Solo debe ser realizada por proveedores de atención de la salud capacitados
con competencia en el procedimiento y en reconocer y manejar sus complicaciones relacionadas (por
ejemplo, hemorragia).

Pregunta 22
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes es un síntoma temprano de cáncer cervicouterino invasor?

Seleccione una:
a.
Dolor de espalda intenso.
b.
Tumefacción de los miembros inferiores.
c.
Flujo vaginal, a veces maloliente

d.
Pérdida de peso.
e.
Pérdidas de orina o heces por la vagina (debido a fístulas)

Retroalimentación

El flujo vaginal (secreciones de la vagina) aparece en las primeras etapas de la enfermedad, el resto
de los síntomas se corresponden con etapas avanzadas del cáncer cervicouterino invasor.

La respuesta correcta es: Flujo vaginal, a veces maloliente

Pregunta 23
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

¿Qué son las VLP?

Seleccione una:
a.
Un componente metálico que está presente en varias vacunas, incluida la vacuna contra el VPH.

b.
Un grupo de virus inactivados que son un componente de las vacunas contra el VPH y que generan la
inmunogenicidad.

c.
Virus de VPH sintéticos y no activos que inducen una reacción inmune que protege frente a futuras
infecciones por VPH.

d.
Promotores de linfocitos del virus.

e.
Partículas similares a las virales producidas con técnicas de biotecnología que tienen la forma de los
viriones auténticos del VPH pero no contienen ADN viral.

Retroalimentación
Las partículas similares a virus (VLPs) se sintetizan a través de técnicas biotecnológicas para producir
partículas virales a partir de la expresión de la proteína estructural L1 que está presente en la
cápside del VPH. Las VLP se parecen a los viriones auténticos del VPH, pero no contienen ADN viral.
Sin embargo, son capaces de inducir una respuesta inmune fuerte que eleva los niveles de
anticuerpos séricos contra todos los tipos relacionados con la vacuna y confieren inmunidad contra
los tipos de VPH incluidos en esta.

La respuesta correcta es: Partículas similares a las virales producidas con técnicas de biotecnología
que tienen la forma de los viriones auténticos del VPH pero no contienen ADN viral.

Pregunta 24
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

En Julio de 2017 el Grupo Técnico Asesor de la OPS se pronunció respecto a las vacunas
contra el VPH. Su postura:

Seleccione una:
A.
Es diferente a la de la OMS porque no recomienda la vacuna.

B.
Es parecida a la OMS pero evita recomendar a los países que introduzcan la vacuna.

C.
Es distinta a la de la OMS ya que recomienda a los países que introduzcan la vacuna pero no a que
monitoreen su impacto.

D.
Apoya las recomendaciones de la OMS, avala la seguridad de la vacuna y emite una serie de
recomendaciones específicas para las Américas.

E.
el Grupo Técnico Asesor de OPS no emite ninguna recomendación y se limita a comunicar el de la
OMS. .

Retroalimentación

Respuesta correcta

En Julio de 2017 el GTA de la OPS, apoyó las recomendaciones de la OMS, avaló la seguridad de la
vacuna y emitió una serie de recomendaciones específicas para las Américas.

Más información
en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=42499&Itemi
d=270&lang=es

La respuesta correcta es: Apoya las recomendaciones de la OMS, avala la seguridad de la vacuna y
emite una serie de recomendaciones específicas para las Américas.

Pregunta 25
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta
Informar a su paciente que, incluso después de firmar el formulario de consentimiento
fundamentado para iniciar el tratamiento, puede cambiar de opinión libremente es:

Seleccione una:
a.
Correcto.

b.
Incorrecto.

Retroalimentación

De hecho, una paciente tiene el derecho de rechazar el tratamiento, incluso después de que haya
leído y firmado el formulario de consentimiento correspondiente y es su deber de compartir esta
información con ella antes de que se la derive a un establecimiento de atención terciaria.

La respuesta correcta es: Correcto.

Pregunta 26
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Si existe la sospecha de una reacción anafiláctica después de la administración de la


vacuna contra el VPH:

Seleccione una:
a.
La paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis adicionales de la vacuna
contra el VPH o de cualquier otra vacuna con componentes similares.

b.
La paciente debe recibir tratamiento inmediato y recibir las dosis adicionales de la vacuna bajo
vigilancia especial.

c.
Se debe dejar que la paciente descanse durante aproximadamente 30 minutos para asegurarse de
que no tenga una reacción de ansiedad.

d.
La paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis adicionales de la vacuna
contra el VPH, pero podría recibir otras vacunas con componentes similares.

e.
Todas las anteriores son incorrectas, pues tras más de 200 millones de dosis administradas, no hay
ninguna evidencia de reacciones anafilácticas relacionadas con la vacuna contra el VPH.

Retroalimentación

Aunque es muy poco frecuente, puede producirse anafilaxia relacionada con la vacunación contra el
VPH. Si esta se sospecha, la paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis
posteriores de vacunas contra el VPH u otras vacunas que contengan componentes similares.

La respuesta correcta es: La paciente debe recibir tratamiento inmediato y no debe recibir dosis
adicionales de la vacuna contra el VPH o de cualquier otra vacuna con componentes similares.
Pregunta 27
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Las mujeres en la edad destinataria para someterse a tamizaje de cáncer cervicouterino


deberían:

Seleccione una:
a.
Ser persuadidas de manera activa para participar en el tamizaje.
b.
Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los beneficios y los riesgos, y luego
examinadas independientemente de sus preferencias.
c.
Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los beneficios y los riesgos, y
dejándolas decidir si quieren o no someterse a la prueba de tamizaje.

d.
Recibir un consentimiento fundamentado para que firmen, pero sin brindarles demasiada
información, ya que esto podría evitar que se sometieran a tamizaje.
e.
Tener el derecho a decidir que no quieren someterse a tamizaje sin recibir ninguna información.

Retroalimentación

Antes de someterse a la prueba de tamizaje, la mujer debe recibir información precisa y


asesoramiento para que ella y su familia comprendan el cáncer cervicouterino y los beneficios y los
daños potenciales de la evaluación. Con esta información, la paciente podrá toma una decisión
fundamentada y firmará el consentimiento fundamentado para participar en el programa de
tamizaje con el asesoramiento y el apoyo de su círculo cercano. El dispensador de atención sanitaria
debe ser consciente de la posibilidad de que la paciente pueda estar sujeta a coacción y debe
esforzarse para garantizar que la decisión de la paciente no sea forzada.

La respuesta correcta es: Ser informadas con precisión sobre el procedimiento del tamizaje, los
beneficios y los riesgos, y dejándolas decidir si quieren o no someterse a la prueba de tamizaje.

Pregunta 28
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Relacione cada una de las cuatro situaciones más abajo con el curso de acción
correspondiente para orientación:
Curso de acción A: Exprese su preocupación por los hallazgos, pero asegúrele que la
mayoría de los casos de cáncer cervicouterino se pueden tratar con éxito cuando se
diagnostican lo suficientemente temprano.
Curso de acción B: Exprese su preocupación por la gravedad de los hallazgos, pero NO le
diga que tiene cáncer.
Curso de acción C: Comparta con ella la información necesaria sobre dónde encontrar
apoyo psicológico y espiritual, así como sobre los arreglos para los cuidados paliativos.
Curso de acción D: Cuéntele el propósito del examen y la posibilidad de prevenir el cáncer
a través del tratamiento temprano.

Respuesta 1Elegir...Curso de acción BCurso


Situación #1: Una mujer tuvo una prueba de de acción DCurso de acción CCurso de acción
tamizaje positiva y es elegible para crioterapia
o LEEP. A
Respuesta 2Elegir...Curso de acción BCurso
Situación #2: El examen de una mujer es
de acción DCurso de acción CCurso de acción
sospechoso de cáncer.
A
Respuesta 3Elegir...Curso de acción BCurso
Situación #3: Una mujer recibe un
de acción DCurso de acción CCurso de acción
diagnóstico definitivo de cáncer.
A
Respuesta 4Elegir...Curso de acción BCurso
Situación #4: Una mujer es diagnosticada con de acción DCurso de acción CCurso de acción
cáncer cervicouterino invasor y su caso es
incurable. A
Retroalimentación

La respuesta correcta es:


Situación #1: Una mujer tuvo una prueba de tamizaje positiva y es elegible para
crioterapia o LEEP. → Curso de acción D,
Situación #2: El examen de una mujer es sospechoso de cáncer. → Curso de acción B,
Situación #3: Una mujer recibe un diagnóstico definitivo de cáncer. → Curso de acción
A,
Situación #4: Una mujer es diagnosticada con cáncer cervicouterino invasor y su caso
es incurable. → Curso de acción C

Pregunta 29
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Esta figura representa un cuello uterino…

Seleccione una:
a.
Durante la edad reproductiva porque hay mucho epitelio escamoso.
b.
Durante la prepubertad, porque el epitelio cilíndrico domina y aún no se ha transformado en epitelio
escamoso.

c.
Durante la posmenopausia porque la UEC está situada en el orificio externo.

Retroalimentación

Se observa como la unión escamoso cilíndrica (UEC) original está lejos del orificio externo y cómo el
epitelio cilíndrico domina sobre el epitelio escamoso.

La respuesta correcta es: Durante la prepubertad, porque el epitelio cilíndrico domina y aún no se ha
transformado en epitelio escamoso.

Pregunta 30
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

A las pacientes con cáncer con función renal pobre o con un historial de gastritis o úlcera
péptica:

Seleccione una:
a.
No se les debe administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
b.
No se les debe administrar paracetamol/acetaminofén.
c.
Se les debe administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
d.
Se les puede administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pero teniendo especial
cuidado.

e.
Se les debe proporcionar métodos no farmacológicos como la única opción razonable para aliviar el
dolor.

Retroalimentación

Los AINE, incluyendo el ibuprofeno, naproxeno, nabumetona, ketorolaco, sulindaco y diclofenaco,


son uno de los dos tipos de métodos farmacológicos para aliviar el dolor. Se debe tener especial
cuidado con el uso de estos medicamentos en pacientes con cáncer con insuficiencia renal o
antecedentes de gastritis o úlceras pépticas.

La respuesta correcta es: Se les puede administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
pero teniendo especial cuidado.

Pregunta 31
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

¿Cómo procedería en cada caso con los siguientes resultados de biopsias?

La paciente 1 Respuesta 1Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión


tiene una NIC1. precancerosa.La paciente debería ser referida a tratamiento.Lo más

probable es que no fuera necesario tratarla.


La paciente 2 Respuesta 2Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión
tiene una NIC2. precancerosa.La paciente debería ser referida a tratamiento.Lo más

probable es que no fuera necesario tratarla.


La paciente 3
Respuesta 3Elegir...La paciente tendría que ser tratada de su lesión
tiene un cáncer
precancerosa.La paciente debería ser referida a tratamiento.Lo más
invasor.
probable es que no fuera necesario tratarla.

Retroalimentación

El grado de anomalía encontrado en una biopsia informa sobre recomendaciones para el


tratamiento: la NIC1 es una anomalía leve que típicamente representa una infección con un tipo de
VPH de bajo riesgo en lugar de un verdadero precursor del cáncer cervicouterino y generalmente no
se trata. Las lesiones de alto grado (NIC2 +) son precancerosas (moderadas o graves) y se tratan. Si se
encuentra cáncer invasor en la biopsia, la paciente debe ser referida para recibir tratamiento
adecuado.

La respuesta correcta es: La paciente 1 tiene una NIC1. → Lo más probable es que no fuera necesario
tratarla., La paciente 2 tiene una NIC2. → La paciente tendría que ser tratada de su lesión
precancerosa., La paciente 3 tiene un cáncer invasor. → La paciente debería ser referida a
tratamiento.

Pregunta 32
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

Antes de que su paciente se someta a una conización con bisturí frío (CKC) debe explicarle
los síntomas esperados que podría sufrir tras el procedimiento. Elija los mensajes que le
parezcan adecuados:

Seleccione una o más de una:


a.
Es probable que tenga dolores leves por algunos días.

b.
No experimentará ningún síntoma significativo.
c.
Durante el tiempo en que su cuello uterino cicatriza (4-6 semanas) debe evitar las relaciones
sexuales.

d.
Usted puede tener una descarga acuosa.
e.
Puede tener un flujo vaginal sanguinolento durante 7-10 días, y luego puede pasar a una descarga
amarillenta.

f.
Tendrá que permanecer en el hospital por lo menos por una semana.

Retroalimentación

Se le debe informar a la paciente que espere dolores leves por algunos días y algún flujo vaginal por
hasta un mes. Inicialmente, esto puede ser una secreción sanguinolenta durante 7-10 días, y luego
puede pasar a una descarga amarillenta. El cérvix tarda de 4 a 6 semanas en cicatrizar (según la
extensión del procedimiento) y durante este tiempo la paciente debe evitar las relaciones sexuales o
usar un condón si no se puede evitar el coito. Tras el procedimiento, la paciente puede ser dada de
alta del hospital, el mismo día o al día siguiente.

Las respuestas correctas son: Es probable que tenga dolores leves por algunos días., Durante el
tiempo en que su cuello uterino cicatriza (4-6 semanas) debe evitar las relaciones sexuales., Puede
tener un flujo vaginal sanguinolento durante 7-10 días, y luego puede pasar a una descarga
amarillenta.

Pregunta 33
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

¿Qué podría hacer para evitar el sobretratamiento al usar un enfoque de tamizaje y


tratamiento?

Seleccione una:
a.
Repetir la misma prueba nuevamente.
b.
Esperar otro año para tratar porque el cáncer cervicouterino se desarrolla lentamente
c.
Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y luego solo tratar a la
paciente si ambas pruebas son positivas.

d.
Usar solo el enfoque de tamizaje, diagnóstico y tratamiento.

Retroalimentación

El enfoque de tamizaje y tratamiento tiene numerosas ventajas, como la reducción de la pérdida


durante el seguimiento. Sin embargo, pueden ocurrir resultados falsos positivos y sobretratamiento.
A pesar de esto, a las mujeres con tamizaje positivo se les debe proporcionar tratamiento inmediato.
Una buena forma de reducir los resultados falsos positivos es seguir una prueba de tamizaje positiva
inicial con una segunda prueba, y luego solo tratar a la paciente si ambas pruebas son positivas.

La respuesta correcta es: Seguir una prueba de tamizaje inicial positiva con una segunda prueba, y
luego solo tratar a la paciente si ambas pruebas son positivas.

Pregunta 34
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50
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Enunciado de la pregunta

Debido a que la vacuna contra el VPH es un tipo muy especial, dirigido contra una infección
de Transmisión sexual (ITS), ofrece pocas posibilidades de integración con otros servicios
de salud.

Seleccione una:
Verdadero

Falso

Retroalimentación

Las vacunas contra el VPH son particularmente propicias para la integración con otros servicios de
salud para niños y adolescentes. La introducción de la vacuna contra el VPH también puede brindar
el ímpetu y la oportunidad de mejorar, fortalecer e integrar otras intervenciones de atención médica,
incluidos los programas de inmunización, y se ha integrado con éxito en las plataformas de manejo
del VIH.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 35
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

La estadificación del cáncer cervicouterino debe ser:

Seleccione una:
a.
Realizada en instalaciones primarias, secundarias o terciarias.

b.
Realizada para determinar la extensión de la invasión del cáncer cervicouterino y la presencia o
ausencia de metástasis.

c.
Realizada por proveedores de atención primaria y secundaria.

d.
Parte central del conocimiento de los profesionales de la salud del nivel primario y secundario.

e.
Una herramienta complementaria para seleccionar y planificar el tratamiento disponible más
apropiado para la paciente.

Retroalimentación

La estadificación del cáncer cervicouterino se lleva a cabo principalmente en instalaciones de


atención terciaria, para determinar la extensión de la invasión del cáncer cervicouterino y la
presencia o ausencia de metástasis a distancia. No se espera de los proveedores de atención
primaria y secundaria que realicen la estadificación del cáncer; sin embargo, es importante que estos
tengan un conocimiento básico de los principios, métodos y sistemas utilizados para la estadificación
del cáncer cervicouterino. La estadificación del cáncer cervicouterino es la base para seleccionar y
planificar el tratamiento disponible más adecuado para la paciente y no es en absoluto opcional o
complementaria.

La respuesta correcta es: Realizada para determinar la extensión de la invasión del cáncer
cervicouterino y la presencia o ausencia de metástasis.

Pregunta 36
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

La escalera analgésica de la OMS proporciona orientación sobre cómo manejar el dolor del
cáncer:

Seleccione una:

Verdadero
Falso

Retroalimentación

La escalera analgésica de la OMS proporciona información sobre el manejo del dolor. La OMS
elaborará en un futuro próximo nuevas directrices sobre el tratamiento del dolor causado por el
cáncer en adultos. Estas guías se publicarán en el sitio web de OMS.

La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 37
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

¿Qué diferencia al cáncer cervicouterino de otros tipos de cáncer?

Seleccione una:
a.
Es curable si se detecta temprano.
b.
No está relacionado con el consumo de tabaco.
c.
Es causado exclusivamente por factores genéticos.
d.
Se puede prevenir en gran medida con una vacuna.

e.
Es incurable.

Retroalimentación

Existen muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama, cervicouterino y colorrectal, que son
curables si se detectan temprano. Fumar es un factor de riesgo para el cáncer cervicouterino; las
personas que fuman tienen mayores posibilidades de infecciones persistentes con el VPH. La vacuna
contra el VPH es una eficaz herramienta de prevención del cáncer cervicouterino.
La respuesta correcta es: Se puede prevenir en gran medida con una vacuna.

Pregunta 38
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

El VPH es una infección muy común y la mayoría de las personas se infectan poco después
de nacer:

Seleccione una:
Verdadero

Falso

Retroalimentación

El VPH es la infección de transmisión sexual más común. Por lo tanto, la vacuna contra el VPH es una
buena forma de prevenir esta infección, y con ello el cáncer cervicouterino, si se administra en la
pubertad.

La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 39
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

En la imagen siguiente arrastre hacia el lugar correcto lo siguiente: unión escamoso-


cilíndrica (UEC), endocérvix (epitelio cilíndrico), ectocérvix (epitelio escamoso)

• Unión escamoso-cilíndrica (U
EC)

• Endocérvix (epitelio cilíndrico


)

• Ectocérvix (epitelio escamoso


)
• Unión escamoso-cilíndrica (UEC)

• Ectocérvix (epitelio escamoso)

• Endocérvix (epitelio cilíndrico)

Retroalimentación

Respuesta correcta

Pregunta 40
Correcta
Se puntúa 2,50 sobre 2,50

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Enunciado de la pregunta

El papel de los dispensadores de atención sanitaria en el tamizaje del cáncer


cervicouterino:

Seleccione una:
a.
Se limita a realizar la prueba y comunicar el resultado a la paciente.
b.
Es asegurar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer cervicouterino, reciban servicios de
calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento adecuada.

c.
Es secundario y se limita a obedecer las órdenes correspondientes.
d.
Consiste en diseñar el programa de tamizaje y luego solicitar fondos del gobierno para
implementarlo.

Retroalimentación

El dispensador de atención sanitaria es una figura central en cualquier esfuerzo coordinado de salud
pública para prevenir y controlar el cáncer cervicouterino. Trabajan en coordinación entre ellos y con
el ministerio de salud, planificadores de programas, gerentes y trabajadores comunitarios para
garantizar un programa eficaz. Deben garantizar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer
cervicouterino, reciban servicios de calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento y el
tratamiento adecuados para los resultados de tamizaje positivos o para el cáncer cervicouterino
invasor.

La respuesta correcta es: Es asegurar que las mujeres reciban educación sobre el cáncer
cervicouterino, reciban servicios de calidad y, si lo necesitan, reciban la atención de seguimiento
adecuada.

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