'Jl)h Vol.

VIII

Fig. 2

FU.U. (3591) H. 43 años. Hace 3 a11os cua-

dro reumático poco intenso. Hace 2 años fenó-
menos de Raynaud que aumentan en el pre-
menstruo. Hace 6 meses dolores en columna
cervical, que dificultan los movimientos de la
cabeza. Hace 2 meses cuadro de dolores articu-
lares. Hace 1 mes edemas en piernas, caras y
manos. Disfagia.
Fenómenos LE. negativo.
Proteinograma: Hipergamma globulinemia.
Biopsia renal: Púrpura pigmentosa progre-
siva (enfermedad de Schamberg).

A.A.G. (11375) H. 65 afíos. A los 18 úios

palpitaciones, temblores. Desde los 25 afios cua-
dro doloroso articular, sin inflamación ni fie-
bre, palpitaciones e hiperexcitabilidad. Hace
2 años anemia, adelgazamiento, atrofia y aper-
gaminamiento de la piel. Disfagia, que mejora
con los corticoides. Ultimamente muy nerviosa,
las lesiones cutáneas son más extensas.
Esclerodermia.
Esófago: El paso de la papilla es normal.
aunque parte de ella queda retenida, pasando
más lentamente. El calibre del esófago está
marcadamente aumentado y rígido. En proyec-
ción anteroposterior el tercio inferior está in-
curvado. (Fig. 3). Flg. 3
.Diciembre 1964 _-\LTEH. -lCIO!.,¡Es ESOFAGIC_J.S
Co;-.:cLUSIONES
De la consideración de nuestra casuís-
tica sobre colagenosis en relación con una
posible afectación esofágica surgen las si-
guientes conclusiones:
l.ª En la esclerodermia se presenta
mucho más frecuentemente que en las de-
más colagenosis. Efectivamente, de 4 ca-
sos, hallamos alteración esofágica en 3.
De los 4 casos de lupus eritematoso dise-
minado sólo 1 se acompañó de sintoma-
tología disfágica. El único caso de púr-
pura de Schamberg no permite siquiera
una conclusión preliminar.
2.ª La aparición de signos subjetivos
esofágicos es relativamente tardía en to-
dos los casos (ver tabla), habiendo remi-
SUMMARY
füopLagic AHectations in tL.e Collagenosis
On proper casuistic a brief revision is made
of the esophagic affectations in the course of
collagenosis, maínly of sclerodermias. The af-
fectation is not usually precocious and can
cover severa! degrees. In the same manner the
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3
E~; LA COLAGE:~;os1s
tido temporalmente tras el tratamiento en
algún caso (2 y 5). En los casos 3 y 4 se
iniciaron tales molestias en relación con
un período de agravación general del cua-
dro clínico.
3.ª Las alteraciones radiológicas sola-
mente han sido objetivas en los casos de
esclerodermia. Eran éstos también los de
más larga evolución de las molestias dis-
fágicas. La rigidez es el signo radiológico
más evidente, y, a ella, las altera-
ciones del calibre, en sentido de una dila-
tación anormal, sobre todo de su porción
inferior.
4.ª Todos nuestros casos fueron mu-
jeres, lo que, una vez más, confirma el
hecho ya observado de prevalencia del
sexo femenino en este tipo de enferme-
dades.
esophagic alterations shown by radiology are
of a different degree. It ha> been shown scle-
rodermia's already known preference far wo-
men.
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