Está en la página 1de 5

Expediente N °: 001-2023 A

Demandante: Consorcio Cusco S. A . RUC: 2047877634

Demandado: Institución Educativa Nacional Miguel Grau RUC: 2034556565

DECLARACIÓN DE ACEPTACIÓN,
DISPONIBILIDAD, IMPARCIALIDAD
E INDEPENDENCIA
Nombre(s):
ROGER

Apellido(s):
LIPA CONDORI

Documento de Identidad: Correo Electrónico:


75161589 RLIPA123@ GMAIL.COM

Dirección:
AV. LA CULTURA 452 – SAN JERONIMO

1. DESIGNACIÓN

Indique (X) la posición para la que ha sido convocado:

TRIBUNAL ARBITRAL COMPUESTO

Árbitro designado por la parte dem andante.

Árbitro designado por la parte dem andada.

Presidente del Tribunal Arbitral designado por los árbitros.

Pág. 1 de 5
Presidente del Tribunal Arbitral designado por las partes.

Árbitro nombrado por la Corte en defecto de la parte dem andante.

Árbitro nombrado por la Corte en defecto de la parte dem andada.

Presidente del Tribunal Arbitral nom brado por la Corte

TRIBUNAL ARBITRAL UNIPERSONAL

Árbitro Único designado por las partes.

Árbitro Único nom brado por la Corte.

2. ACEPTACIÓN

ACEPTACIÓN NO ACEPTACIÓN

Acepto desem peñarm e com o árbitro en el Expediente No acepto desem peñarm e com o
de la referencia, bajo las reglas establecidas en el árbitro en el Expediente de la
Reglam ento de Arbitraje de 2017 ("El Reglam ento") referencia al que he sido convocado.
de la Unidad de Arbitraje del Centro de Análisis y
Resolución de Conflictos de la PUCP (“El Centro”),
RAZÓN
m anifestando que tengo conocim iento de éste, así
com o del Reglam ento Interno y el Código de Ética del _______________________________
Centro. En ese sentido, acepto las decisiones que
adopten los órganos pertenecientes al Centro, en lo _______________________________
referido a las recusaciones, honorarios y gastos,
_______________________________
infracciones éticas y dem ás incidentes que se puedan
presentar, así como la política de calidad del Centro, _______________________________
sobre la que estoy familiarizado(a).
_______________________________

3. DISPONIBILIDAD (si ha aceptado desempeñarse como árbitro, se entenderá que se ha


_______________________________
adherido al primer y segundo párrafo del presente numeral, sin condiciones )
_______________________________
Declaro que tengo la disponibilidad de tiempo suficiente para atender la controversia y
conducir el arbitraje de manera pronta, eficiente y diligente.

En ese sentido, declaro que estoy en posibilidad de:

Pág. 2 de 5
- Atender las com unicaciones de las partes cuando co rresponda y las
com unicaciones del Centro (secretarios arbitrales, Secretaría General de Arbitraje, etc.) en
el m enor plazo posible.
- Resolver los incidentes suscitados en el arbitraje de m anera pronta.
- Program ar las audiencias en fechas cercanas, cuando corresponda, atendiendo a la
celeridad del arbitraje.
- Atender cualquier situación que se presente priorizando la conclusión del arbitraje
en el m ás breve plazo posible.

Declaro m is actuales com prom isos profesionales:

a. Actividad profesional principal / centro de trabajo:

Abogado libre especializado en m ateria de Contratación con el Estado y

__________________________________________________________________________

b. Número de arbitrajes/procesos judiciales en los que participa actualmente (sin


contar aquellos que se encuentran con laudo emitido, de ser el caso):

Arbitrajes Procesos judiciales


Como Árbitro Único Ninguno Ninguno

Como Presidente de Tribunal Ninguno Ninguno


Arbitral
Como coárbitro Ninguno Ninguno

Como abogado Ninguno Ninguno

4. INDEPENDENCIA e IMPARCIALIDAD1

Sin declaración:

Revelo que soy y seré independiente e im parcial. Asim ism o, m anifiesto que habiendo

realizado las averiguaciones pertinentes, he concluido que no existe relación alguna

profesional, com ercial, económica o de otra índole, pasada o presente, de manera directa

o indirecta, con cualquiera de las partes, sus entidades o empresas relacionadas o

vinculadas, sus abogados o sus representantes , ni existen otros hechos o circunstancias,

que pongan en duda m i independencia e im parcialidad, en los últim os 5 años.

1
Para esta sección tener en cuenta lo establecido en el artículo 22° del Reglamento de Arbitraje PUCP y
7° del Código de Ética PUCP. Cualquier duda debe resolverse a favor de la declaración.

Pág. 3 de 5
Con declaración:

a) Revelo que soy y seré independiente e im parcial; sin em bargo, considerando

m i deber de declarar cualquier hecho o circunstancia que pueda poner en duda

m i independencia e im parcialidad en los últimos 5 años, cum plo con informar lo

siguiente: (2)

En cualquiera de los casos, me comprometo a declarar cualquier hecho o

circunstancia que surja en el desarrollo de las actuaciones arbitrales y q ue

pueda poner en duda mi imparcialidad o independencia.

5. INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA

Si aceptó el cargo, debe responder el siguiente cuestionario:

a) En los últim os 5 años, ¿en cuántos arbitrajes (institucionales o ad -hoc) ha

sido designado (a) com o árbitro por las partes, por sus empresas asociadas o

consorciadas o entidades vinculadas 3 , sus representantes o sus abogados?

Proceda adem ás a detallar el nombre de am bas partes y las fechas en las que

fue designado (a) y qué parte lo designó, así co mo las fechas de inicio y fin del

arbitraje y la institución arbitral que adm inistró el arbitraje o la identificación de

la Secretaría Arbitral ad-hoc.

En ninguno.

b) En los últim os 5 años, ¿en cuántos arbitrajes (institucionales o ad -hoc,

distintos a éste) ha participado o participa con alguno de los árbitros de este

caso? Indique el núm ero de casos, las fechas de cada arbitraje y la posición en

la que intervino, precisando si fue designado por dicho árbitro (para el caso de

presidente).

En ninguno.

2
La descripción de los hechos o circunstancias debe ser completa y detallada (fechas de inicio y fin,
nombre de personas, empresas, instituciones y entidades, así como las operaciones, actividades o
vínculos y cualquier otra información).
3
Tratándose de entidades del Estado se consideran “entidades vinculada s” aquellas que pertenecen a la
misma repartición
del Estado, conforme a la Ley 27588

Pág. 4 de 5
c) En los últim os 5 años, ¿en cuántos arbitrajes (institucionales o ad -hoc que no tenga

relación con las partes del presente) ha participado o participa con los abogados de este

caso? Precise el núm ero de casos y las fechas respectivas.

En ninguno.

d) En los últim os 5 años, ¿ha tenido o mantiene relación profesional (distinta a la labor

arbitral) con alguna o ambas partes, sus representantes, abogados, asesores o con los

árbitros del presente arbitraje?

En ninguno.

Dejo constancia que lo indicado en este docum ento es correcto y verdadero, teniendo el

carácter de declaración jurada para todos los efectos , som etiéndom e a las consecuencias

legales y reglam entarias que puedan corresponder de existir inexactitud o falsedad en lo

inform ado.

Roger Lipa Conodri


75161589

22 de noviem bre de 2023

Pág. 5 de 5

También podría gustarte