MINISTERIO DE EDUCACIÓN, CULTURA, CIENCIA Y TECNOLOGIA - PROVINCIA DE SALTA

DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN SUPERIOR

INSTITUTO SUPERIOR DE FORMACIÓN DOCENTE RURAL N° 6018
Avda. San Martín S/N. – Hipólito Irigoyen

FICHA DE REINSCRIPCIÓN - SEGUNDO CUATRIMESTRE

AÑO 2023
CARRERA: PROFESORADO DE EDUCACION SECUNDARIA EN MATEMATICA
D.N.I. / MATRICULA:……………………..
A) DATOS PERSONALES:
APELIDO Y NOMBRES:…………………….. ………………………. Sexo: ………………….
Lugar y fecha de nacimiento: …………………..…………………………………………………..
Lugar de residencia: ……………………………---………………………………………………..
Departamento:….……………..........Provincia: ………………… País: ……………………………
Teléfono N°: ……………………..…. Email: ………………………………………………………
Soltero En pareja
Estado
Casado Viudo/a
Civil
Divorciado
B) ESTUDIO EDUCACIÓN:
Título secundaria ---------------------------------------------------------------------------------
Establecimiento colegio---------------------------------------------------------- Departamento: ------------
Provincia ----------------- De carácter Público------ Privado ------- Posee otro título: SI…... NO……
¿Cuál? ………………………….……………… Cursa paralelamente otra carrera ………………...
¿Cuál? ……………………- …………………………………………………………………………..
Establecimiento ……………………………………………………………………………………….
Pide equivalencia ……………………………………………………………………………………
C) MATERIAS EN QUE ESTE AÑO TE INSCRIBE PARA CURSAR Y/O RENDIR
MATERIAS REGULARES O LIBRES (Especificar nombre completo y año al que
corresponde la materia de la carrera)
ORDEN MATERIA A CURSAR RECURSA
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