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INSTITUTO

A S
ALFONSINA STORNI
DIEGEP – ES 6832

AUTORIZACIÓN DE INGRESO Y RETIRO DIFERENCIADO


PARA PERIODO DE COMPENSACIÓN/INTENSIFICACIÓN
(DICIEMBRE 2023 / FEBRERO – MARZO 2024)

Lugar _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Fecha _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Por medio de la presente, quien suscribe _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _


DNI Nº _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

(Marcar lo que corresponda) AUTORIZO como PADRE - MADRE - TUTOR RESPONSABLE a


concurrir y retirarse por sus propios medios a las clases correspondientes de las áreas pendientes de
acreditación al alumno/a_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Curso _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Notifico conocer la extensión del periodo de intensificación informado por la institución a través del
medio de comunicación vigente y que la asistencia a dicho periodo es de carácter obligatorio en los
días y horarios de las áreas pendientes que también han sido informados oportunamente.

Firma: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Aclaración: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

DNI: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

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