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1 2 3
FECHA DE N° CELULAR DEL FECHA DE
CODIGO
Nº IPRESS MICRORED APELLIDOS Y NOMBRES N° DNI HC NACIMIENTO Edad (años) Sexo PACIENTE O DIAGNOSTICO
PAGANTE (X)
ESSALUD (x)
RENIPRESS Referencia su ubicación -
(dd/mm/aa) FAMILIAR DIRECCIÓN DISTRITO (dd/mm/aa)
SIS (x)
ANEXO O BARRIO
1 3910 VIÑAS MOYA PEREZ QUISPE, JUSTINA 23235033 1089 30/11/1934 86 F CP VIÑAS PALLPAPAMPA ACOBAMBILLA X 08/01/20
2 3910 VIÑAS MOYA QUISPE MEZA, JESUS 23235034 1504 26/11/1934 85 M CP VIÑAS PALLPAPAMPA ACOBAMBILLA X 23/10/20
3 3910 VIÑAS MOYA HUIZA YALLICO, JORGE 19877288 1001 23/04/1954 66 M CP VIÑAS CEMENTERIO ACOBAMBILLA X 2010
4 3910 VIÑAS MOYA BENITO ESPINOZA, MANUEL 23235061 2102 17/07/1957 63 M CP VIÑAS PALLPAPAMPA ACOBAMBILLA X
5 3910 VIÑAS MOYA SAPALLANAY DE PEREZ, DOMITILA 19889166 598 12/01/1946 75 F 966108637 HUANCAYO ----- ------- X
6 3910 VIÑAS MOYA HUIZA DE BERGARA FELICITA 23235246 31 07/01/1952 69 F 948442488 CP VIÑAS VIÑAS ACOBAMBILLA X 17/11/04
7 3910 VIÑAS MOYA PEREZ DE OLIVAR, JULIA 23214775 369 22/06/1936 83 F CP VIÑAS PAMPAHUASI ACOBAMBILLA X 28/05/2013
8 3910 VIÑAS MOYA CORILLA CONTRERAS MATILDE 23234879 2332 15/03/1941 79 F CP VIÑAS VIÑAS ACOBAMBILLA X 21/06/12
9 3910 VIÑAS MOYA CONTRERAS ZARABIA JUANA 20002018 380 19/08/1959 61 F CP VIÑAS PALLPAPAMPA ACOBAMBILLA X
10 3910 VIÑAS MOYA SAENZ RUIZ DE PEREZ JUSTINA 19884496 1969 07/10/1942 77 F CP VIÑAS PALLPAPAMPA ACOBAMBILLA X
11 3910 VIÑAS MOYA GILVONIO DE HUIZA DORA 23234892 3 6/05/1956 64 F CP VIÑAS VIÑAS - CEMENTERIO ACOBAMBILLA X 17/02/2017
12 3910 VIÑAS MOYA HUIZA YALLICO VALENTIN 19876854 299 14/02/1958 65 M CP VIÑAS VIÑAS ACOBAMBILLA X 09/10/20
13 3910 VIÑAS MOYA HUIZA ANGUIS DE GILVONIO ALEJANDRA 23214578 97 10/07/1954 66 F CP VIÑAS VIÑAS ACOBAMBILLA X 20/12/07
14 3910 VIÑAS MOYA RASHUAMAN VICENTE YGNACIA 23214784 368 31/07/1957 63 F CP VIÑAS PAMPAHUASI ACOBAMBILLA X 25/05/2017
16 3910 VIÑAS MOYA RUIZ CONTRERAS BERTUDES 42427110 42427110 25/05/1979 41 F HUANCAYO -------- -------- X 19/11/20
17 3910 VIÑAS MOYA YALLICO DE QUINTE FRANCISCA 19812659 RA 33O 14/09/1954 66 F 953673139 CP ANCCAPA CP ANCCAPA ACOBAMBILLA X 20/12/16
18 3916 MANTA MOYA MATOS ARAUJO TEODOMIRO 19886669 208 11/01/1937 84 M NO TIENE BARRIO TOTORA MANTA X
19 3916 MANTA MOYA MATOS PAUCAR VICTOR 6098716 214 01/04/1956 64 M 982421688 BARRIO TOTORA MANTA X
20 3916 MANTA MOYA ARAUJO DE MATOS ROBERTA 25487303 493 6/04/1940 80 F NO TIENE BARRIO PUYTO MANTA X
21 3916 MANTA MOYA ARAUJO RUIZ JUSTA 23234809 7 9/08/1944 76 F NO TIENE BARRIO TOTORA MANTA X
22 3916 MANTA MOYA YACHI MATOS DOMITILA 23235329 401 31/07/1950 70 F 943652850 BARRIO PUYTO MANTA X
23 3916 MANTA MOYA SAPALLANAY SALVADOR SABINA 44717212 308 1/01/1974 47 F 976377061 BARRIO ÑAHUINPUQUIO MANTA X
24 3916 MANTA MOYA CHANCA ARAUJO HONORATA 23234953 86 8/02/1939 81 F NO TIENE BARRIO ÑAHUINPUQUIO MANTA X
25 3916 MANTA MOYA ARAUJO RUIZ CIRO 23235230 36 3/08/1942 78 M NO TIENE BARRIO TASTA MANTA X
26 9714 P.S.CCOLLPA MOYA APACLLA DE CURILLA AMANCIA 23235215 A28.2 10/02/1940 80 F CCOLLPA CCOLLPA MANTA X 08/05/20
27 9714 P.S.CCOLLPA MOYA CONDOR MALPICA BASILIA 23234482 C2.2 23/03/1965 55 F SAN LUIS SAN LUIS MANTA X 23/11/2020
SAN JOSÉ DE
28 3911 MOYA CAMACLLANQUI CRISOSTOMO NELY 23214694 56 26/05/1958 62 F - BARRIO PROGRESO ACOBAMBILLA X 31/10/2019
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
29 3911 MOYA CAMACLLANQUI DE SOTO ADELAYDA 19878817 73 27/06/1940 79 F - BARRIO PROGRESO ACOBAMBILLA X 2/01/2018
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
30 3911 MOYA RAMOS YALLICO FRANCISCO 23214685 RC 089 4/10/1943 76 M - BARRIO SANTA ROSA ACOBAMBILLA X 30/08/2020
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
31 3911 MOYA CORONEL CONTRERAS, DIONICIA 19946864 938 9/10/1939 82 F - BARRIO PROGRESO ACOBAMBILLA X
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
32 3911 MOYA ROJAS CONTRERAS, AQUILINO 23214165 4002 19/10/1943 77 M - BARRIO PROGRESO ACOBAMBILLA X
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
33 3911 MOYA IGNACIO VILLAZANA FIDINCIANA 19878813 424 14/11/1935 84 F - HUAYUCACHI-HUANCAYO X
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
34 3911 MOYA VILLAZANA ESCOBAR PABLO 23214753 23214753 7/06/1952 68 M - HUAYUCACHI-HUANCAYO X
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
35 3911 MOYA HUAMAN DE LAZARO RODOLFINA 23214330 23214330 27/05/1951 69 F - CHILCA-HUANCAYO X
ACOBAMBILLA
SAN JOSÉ DE
36 3911 MOYA CONTRERAS SUELDO ISIDORA 23214079 23214079 10/10/1947 73 F - CHILCA-HUANCAYO X
ACOBAMBILLA
37 3913 SAN MIGUEL MOYA MENDOZA BENITO TEOFANES 23202061 211 16/03/1960 60 M 972220447 SAN MIGUEL VISTA ALEGTRE ACOBAMBILLA X 22/02/2020
38 3913 SAN MIGUEL MOYA OLIVAR DE GUTIERREZ LEONA 23234935 365 17/07/1930 90 F 969576219 SAN MIGUEL SAN MIGUEL ACOBAMBILLA X 6/07/2020
39 3913 SAN MIGUEL MOYA CHOPAYO DE SOTO MANUELA 23234905 67 05/051949 71 F NO TIENE MILLOPAMPA BARRIO MILLOPAMPA ACOBAMBILLA X 6/11/2020
40 3913 SAN MIGUEL MOYA QUINTE DE GUTIERREZ ANATOLIA 23234495 358 9/07/1936 84 M 954814247 SAN MIGUEL SAN MIGUEL ACOBAMBILLA X 25/11/2020
41 3913 SAN MIGUEL MOYA GUTERREZ OLIVAR CLAUDIA 23214480 108 18/05/1971 49 F 900499048 SAN MIGUEL SAN MIGUEL ACOBAMBILLA X 11/12/2020
42
43
44
Codigo de Diagnóstico (Definitivo) EXÁMENES
R73.9 o DETERMINACI
E119 I10X E118 ENERO FEBRERO
R73.0 ÓN DE A.V. RETIN
MEDICAMENTO
PRESIÓN ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL
OTROS DIAGNÓSTICOS OPATI
QUE REQUIERE CATAR GLAUC
N° CONTROL
RESULTADO
RESULTADO
Diabetes Mellitus no
ABDOMINAL
EXÁMEN DE OJOS Y A
PERÍMETRO
TALLA (m)
TALLA (m)
GLUCOSA
GLUCOSA
PESO (kg)
PESO (kg)
Diabetes mellitus no ATA OMA
Insulino dep sin
FECHA
FECHA
Hipertensión Insulinodep, Con VISIÓN Z010 DIABE DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE
IMC
Prediabetes (x) mención de
Esencial (x) complicaciones no
OD OI H258 H259
complicaciones TICA ENTREGADO ATIENDE
especificadas (x)
(x) (SI/NO)
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
Gastritis, Diástasis de
X Captopril - - - - - - ##### - - - 28 130/80 - 59 1.58
rectos
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
X Captopril Obesidad - - - 25 140/90 66 1.44 - 31.83 30 tabletas de Captopril LIC. NANCY PUCHOCC SILVA 1 28 115/75 - 78 1.44
X Captopril - - - - - - ##### - - - - - - - -
30 tabletas de Captopril, 60
DRA KAROLINA BETTY
X X Captopril, metformina Obesidad Normal 20/30 20/30 8 - 69.5 1.456 98 32.78 tabletas de metformina (1tab 1 28 90/60 - 67 1.46
VILLAFUERTE MEJIA
c/12h)
X CAPTOPRIL 25MG 28/12/2020 100/60 61 1.68 80 21.61 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ J. 1 1/02/2021 100/60 - 61 1.68
X CAPTOPRIL 25MG 28/12/2020 100/70 55 1.6 74 21.48 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ J. 1 1/02/2021 100/70 - 55 1.6
X CAPTOPRIL 25MG 29/12/2020 110/70 52 1.54 72 21.93 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ J. 1 1/02/2021 110/70 - 53 1.54
X CAPTOPRIL 25MG 29/12/2020 120/80 48 1.5 77 21.33 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ J. 1 1/02/2021 120/80 - 48 1.5
X CAPTOPRIL 25MG 29/12/2020 100/60 56 1.52 80 24.24 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ J. 1 1/02/2021 100/60 - 57 1.52
X CAPTOPRIL 25MG 29/12/2020 110/80 73.5 1.47 88 34.01 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ J. 1 1/02/2021 110/80 - 74 1.47
X CAPTOPRIL 25MG 29/12/2020 120/70 55 1.6 80 21.48 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ J. 1 6/02/2021 120/70 - 56 1.6
X CAPTOPRIL 28/01/2021 110/80 75 1.44 100 36.17 CAPTOPRIL 25mg TB x 30 dias LIC.ENF.POMA SUELDO DORIS 1 28/02/2021 110/80 - 75 1.44
I10X CAPTOPRIL - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
I10X CAPTOPRIL - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
I10X CAPTOPRIL - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
I10X CAPTOPRIL - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
I10X CAPTOPRIL - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
FEBRERO MARZO ABRIL
PRESIÓN ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL
N° CONTROL
N° CONTROL
N° CONTROL
RESULTADO
RESULTADO
ABDOMINAL
ABDOMINAL
ABDOMINAL
PERÍMETRO
PERÍMETRO
PERÍMETRO
TALLA (m)
TALLA (m)
GLUCOSA
GLUCOSA
PESO (kg)
PESO (kg)
FECHA
FECHA
DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE
IMC
IMC
IMC
ENTREGADO ATIENDE ENTREGADO ATIENDE ENTREGADO ATIENDE
- ##### - - - #####
- ##### - - - #####
- ##### - - - #####
- ##### - - - #####
- ##### - - - #####
- ##### - - - #####
- ##### - - - #####
30 tabletas de Captopril, 60
DRA KAROLINA BETTY
91 31.43 tabletas de metformina (1tab 2 #####
VILLAFUERTE MEJIA
c/12h)
81 21.61 30 TABLETAS DE CAPTOPRIL MC. ORREGO SANCHEZ 2 #####
NO SE ENTREGO
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
FECHA
PRESIÓN ARTERIAL
RESULTADO
GLUCOSA
PESO (kg)
TALLA (m)
PERÍMETRO
ABDOMINAL
IMC
#####
MAYO
ENTREGADO
DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO
ATIENDE
MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE
N° CONTROL
FECHA
PRESIÓN ARTERIAL
RESULTADO
GLUCOSA
PESO (kg)
TALLA (m)
PERÍMETRO
ABDOMINAL
IMC
#####
JUNIO
ENTREGADO
DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO
ATIENDE
MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE
N° CONTROL
FECHA
ADMINISTRACIÓN DE TRATAMIENTO - U310 (meses)
PRESIÓN ARTERIAL
RESULTADO
GLUCOSA
PESO (kg)
TALLA (m)
PERÍMETRO
ABDOMINAL
IMC
#####
JULIO
ENTREGADO
DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO
ATIENDE
MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE
N° CONTROL
FECHA
PRESIÓN ARTERIAL
RESULTADO
GLUCOSA
PESO (kg)
TALLA (m)
PERÍMETRO
ABDOMINAL
IMC
#####
AGOSTO
ENTREGADO
DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO
ATIENDE
MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE
N° CONTROL
FECHA
PRESIÓN ARTERIAL
RESULTADO
GLUCOSA
PESO (kg)
TALLA (m)
PERÍMETRO
ABDOMINAL
IMC
#####
SETIEMBRE
ENTREGADO
DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO
ATIENDE
MÉDICO TRATANTE O PERSONAL QUE
N° CONTROL
FECHA
PRESIÓN ARTERIAL
RESULTADO
GLUCOSA
PESO (kg)
TALLA (m)
PERÍMETRO
ABDOMINAL
OCTUBRE
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
PRESIÓN ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL
OBSERVACIONES
N° CONTROL
N° CONTROL
N° CONTROL
RESULTADO
RESULTADO
ABDOMINAL
ABDOMINAL
PERÍMETRO
PERÍMETRO
TALLA (m)
TALLA (m)
GLUCOSA
GLUCOSA
PESO (kg)
PESO (kg)
FECHA
FECHA
DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO MÉDICO TRATANTE O PERSONAL DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO MÉDICO TRATANTE O PERSONAL DESCRIPCIÓN TRATAMIENTO MÉDICO TRATANTE O PERSONAL
IMC
IMC
IMC
ENTREGADO QUE ATIENDE ENTREGADO QUE ATIENDE ENTREGADO QUE ATIENDE
PCTE MIGRANTE
PCTE MIGRANTE