DECLARACIÓN PARA EL PAGO DE IMPUESTO SOBRE

ADQUSICIÓN DE INMUEBLES Y OTRAS OPERACIONES TRASLATIVAS

de dominio de inmuebles
FOLIO

No. 1951
i. datos de control
1) Clave Catastral 2) No. de Cuenta de Agua

3) No. DE R.P.P. ANTES DE LA OPERACIÓN 4) NUEVO No. de R.P.P. 5) Fecha de Inscripción

Dtto. Sec Libro Asiento Volumen Dtto. Sec Libro Asiento Volumen

ii. datos de la operación

6) Operación Realizada Fecha de Operación

8) Datos del Acto o Contrato Traslativo de Dominio cuando se haga constar una escritura pública 9) Datos de la resolución Administrativa o Judicial

No. de Escritura Notaria No.

Fecha de Otorgamiento Estado AUTORIDAD QUE DICTO LA RESOLUCIÓN

Nombre del Notario
FECHA DE LA RESOLUCIÓN
Domicilio de la Notaria
FECHA EN QUE CAUSO EJECUTORÍA
Firma y Sello de la Notaría

iii. datos del nuevo propietario

10) Nombre o Denominación Social

11) Registro Federal de Contribuyentes 12) Nacionalidad

MEXICANA
EXTRANJERA

13) Domicilio para oir Notificaciones

Calle No. Exterior o Interior Colonia

Código Postal Población Municipio Estado Teléfono

iv. datos del anterior propietario

14) Nombre o Denominación Social

15) Domicilio para oir Notificaciones

Calle No. Exterior o Interior Colonia

Código Postal Población Municipio Estado Teléfono

v. datos del predio

16) Ubicación del Predio

Calle No. Exterior o Interior Colonia

Código Postal Población Municipio Estado

Medidas y Colindancias
Orientación Medidas Colindancias

18) Superficie de Terreno 19) Sup. de Const. Tipo I Sup. de Const. Tipo II Sup. de Const. Tipo III 20) Clave Catastral Original en caso de Subdivisión

M2 M2 M2 M2

vi. valores y liquidación

21) Valores 22) Determinación de Crédito Fiscal
Valor de Operación Base Gravable
Impuesto
Valor de Avaluo Actualización
Recargas
Multas
Valor Catastral Gastos
Total a Pagar

vii. recibo oficial de pago FECHA

BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD MANIFIESTO LOS DATOS PROPORCIONADOS EN LA PRESENTE DECLARACIÓN

Nombre Completo del Contribuyente o de su Representante Legal Firma Fecha

TESORERÍA