CONSEJO DEPARTAMENTAL DE LIMA

CAPÍTULO DE INGENIERA AMBIENTAL

FICHA DE INSCRIPCIÓN DE PARTICIPANTES

2DO CAMPEONATO INTERNO DE FULBITO
Semana del Capítulo de Ingeniería Ambiental
Sábado 25 de noviembre de 2023 - De 10:00 a.m. a 5:00 p.m.
Lugar: Colegio Bartolomé Herrera (Av. La Marina 1200, San Miguel)

Nombre del equipo: ……………………………………………………………………………………………….

N
APELLIDOS y NOMBRES DNI N° COLEGIATURA
°
VILCHEZ CASTAÑEDA CARY YANET 41568094 120286
1
CALVO MARCILLA RUBÍ CAROL 73480360 219278
2
TUESTA SILVA SOLANGE DEL PILAR 72441701 193665
3
HERRERA CIEZA ELIS BRIGITH 75331720 252173
4
CORDOVA CARBAJAL KELLY ELIZABETH 46868567 246608
5
MENDOZA CAMPOS HEYSSY LUCIA 71282571 273360
6
LEYDI TELLO DÍAZ
7 45617111 142160
JENNFER CARBAJAL SOTO
8 70522972 291034
ROCÍO DEL CARMEN MANCILLA GELDRES
9 71040050 281301
1
ANDREA MISHELL ROMAN CHUQUILLANQUI 70923850 267484
0
1
JULISSA KORAIMA FLORES RODRIGUEZ 48364605 238577
1
1
GLORY RODRIGUEZ VILCHEZ 70432707 -
2

…………………….………….
Delegado Responsable

Nombre y apellido: ……………………………………………….

Celular: ………………………………….

Notas:
1. Presentar listado con máximo 15 jugadores.
2. La ficha de inscripción debe ser firmada por el delegado representante del equipo y enviado al correo electrónico
comitedeportecia@gmail.com, como máximo un día antes del evento.

Ing. Eduardo Manuel Ocaña Atoche

Presidente del Comité de Integración, Deporte,
Recreación y Confraternidad del Ingeniero Ambiental
Cel. 947743968