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Registro: SGI-SSOMAC-FCB

Fecha: 04/12/2020
CHECK LIST CAMIÓN BOMBA Revisión:
Página:
1
1
Anexo: N/A

OPERADOR: ________________________________________________________________________________________________________
MÁQUINA: ________________________________________________________________________________________________________
MARCA: ________________________________________________________________________________________________________
MODELO: ________________________________________________________________________________________________________
SERIE: ________________________________________________________________________________________________________
FECHA DE INGRESO: ________________________________________________________________________________________________________
FECHA DE REVISIÓN: ________________________________________________________________________________________________________
OBRA O CONTRATO: ________________________________________________________________________________________________________
ÁREA DE TRABAJO ________________________________________________________________________________________________________

CONDICIONES
N° ITEM ELEMENTOS A INSPECCIONAR OBSERVACIONES
SI / BUENO NO / MALO NO APLICA
1 SISTEMA DE FRENOS
2 FRENO MOTOR
3 CHEQUEO SISTEMA DE DIRECCIÓN
4 GENERAL NEUMÁTICOS DELANTEROS
5 NEUMÁTICOS TRASEROS
6 NIVELES DE ACEITE Y AGUA MOTOR
7 PLUMA
8 BOMBAS HIDRAULICAS
9 ESTABILIZADORES
10 CAJA DE CONTROL
EQUIPOS DE
11 BOMBEO
REJILLA SEGURIDAD COOPER
12 ESTANQUE Y BOMBA DE AGUA
13 PERDIDAS DE ACEITE EN SISTEMA
14 TUBOS Y CODOS EN GENERAL
15 NIVEL DE ACEITE HIDRÁULICO
16 LUCES DELANTERAS Y TRASERAS
17 LUCES DE ESTACIONAMIENTO
18 INTERMITENTES
19 SISTEMA ALARMA Y LUZ DE RETROCESO
20 ELÉCTRICO BOTONES DE EMERGENCIA
21 GENERAL TABLERO DE CONTROL CABINA
22 TABLERO DE CONTROL BOMBA
23 BATERIA
24 CONTROL REMOTO Y BATERIAS

CAMIÓN BOMBA EN CONDICIONES DE OPERAR SI NO


REALIZÓ REVISÓ

NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA FECHA

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