Está en la página 1de 1

REGISTRO ASISTENTES TRABAJO TERRITORIAL-VIRTUAL-GIRAS, MUJERES, JÓVENES Y SECTORES

FECHA: NOMBRE DEL RESPONSABLE DE ZONA:


ESTADO: NOMBRE DEL RESPONSABLE DE ENTIDAD:

SECTOR:
TIPO DE
(Ejemplo: empresario, político, universitario,
EVENTO:
político, jóvenes, mujeres u otro…)

EN CASO DE SER ASAMBLEA ESPECIFICAR:


EVENTO CON PRESENCIA SIN PRESENCIA ESTATAL, DISTRITAL O MUNICIPAL

NOMBRE COMPLETO INVITADO POR (REFERENTE LÍDER)


#
NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO EDAD ESTADO DE RESIDENCIA MUNICIPIO DE RESIDENCIA CELULAR CORREO ELECTRÓNICO NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

También podría gustarte