Fecha del estudio: Guayaquil, al

NOMBRE DEL PACIENTE:

EDAD: SEXO:
MÉDICO REFERENTE O A QUIEN CORRESPONDA
ESTUDIO: ULTRASONIDO ABDOMEN SUPERIOR

Se practica estudio ultrasonográ fico en tiempo real en escala de grises con transductor
convexo multifrecuencia, encontrando los siguientes hallazgos:

HÍGADO: de tamañ o y situació n habitual de bordes regulares bien definidos, con una
ecogenicidad homogénea, no se observan lesiones focales, dimensió n de mm ó cm del eje
longitudinal/anteroposterior del Ló bulo Hepá tico Derecho.

VESÍCULA BILIAR: localizada en fosa cística, de forma piriforme, con dimensiones de X X X

mm ó cm, con volumen de cc, presenta paredes regulares con un espesor de mm ó cm, con
contenido anecoico.

VÍAS BILIARES: No se visualiza dilatació n de la vía biliar intra ni extrahepá tica y el patró n
vascular conservado. Colédoco con diá metro de mm ó cm, Porta de mm ó cm.

PÁNCREAS: de forma y tamañ o habitual con parénquima homogéneo sin alteraciones

aparentes, con dimensiones de mm ó cm regió n cefá lica, mm ó cm en regió n corporal, mm ó
cm regió n caudal.

BAZO: de forma y situació n habitual, de patró n ecográ fico homogéneo, ecogenicidad

conservada, con dimensiones de mm ó cm de su eje longitudinal.

RIÑONES:

RIÑÓN DERECHO: de situació n, forma y contornos regulares bien definidos con dimensiones
de X X X mm ó cm en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso, relació n cortico
medular 2:1, sistema pielocalicial heterogéneo sin observarse aparentemente aumento de sus
dimensiones, ni colecciones perirrenales en el momento del estudio.

RIÑÓN IZQUIERDO: de situació n, forma y contornos regulares bien definidos con

dimensiones de X X X mm ó cm en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso, relació n
cortico medular 2:1, sistema pielocalicial heterogéneo sin observarse aparentemente
aumento de sus dimensiones, ni colecciones perirrenales en el momento del estudio.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
ESTUDIO DENTRO DE PARÁMETROS ULTRASONOGRÁFICOS

RECOMENDACIONES: Se sugiere correlación clínica y estudios complementarios a

criterio de médico tratante.
ATENTAMENTE

*NOTA IMPORTANTE: Este estudio se realiza con fines académicos. NO DIAGNÓSTICOS. .La
información asentada es únicamente complementaria en el proceso diagnóstico, debe ser
correlacionada clínicamente y/o apoyado mediante otros estudios paraclínicos.