INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS

Codigo SST-IV-00
RODWAR LTDA Versión 0
FECHA: HORA:
NOMBRE CONDUCTOR: CC:
PLACA: MARCA: MODELO:
ELEMENTOS DE OPERACIÓN ESTADO
NO FECHA DE OBSERVACIONES
-DOCUMENTACIÓN CUMPLE
CUMPLE VENCIMIENTO
Seguro Obligatorio - SOAT
Póliza todo riesgo
Licencia de Conducción
Revisión Técnico mecánica
NO
-LUCES CUMPLE NO APLICA OBSERVACIONES
CUMPLE
Delanteras Altas y Bajas en correcto funcionamiento
Traseras en correcto funcionamiento
Direccionales en correcto funcionamiento
De parqueo en correcto funcionamiento
Stops en correcto funcionamiento
NO
-CABINA CUMPLE NO APLICA OBSERVACIONES
CUMPLE
Espejo central en correcto funcionamiento
Espejos laterales en correcto funcionamiento
Alarma de Retroceso en correcto funcionamiento
Pito en correcto funcionamiento
Freno de Servicio en correcto funcionamiento
Freno de emergencia en correcto funcionamiento
Vidrio frontal en buen estado
Limpiaparabrisas en correcto funcionamiento
Indicadores de panel de instrumentos en buen estado
Caja de cambios en buen estado
Estacas en buen estado
Tiene cardán trasero y delantero
NO
-LLANTAS CUMPLE NO APLICA OBSERVACIONES
CUMPLE
Llantas con labrado superior a 3mm
Rines en buen estado
Llanta de repuesto disponible en buen estado
NO
-CARROCERIA CUMPLE NO APLICA OBSERVACIONES
CUMPLE
Piso carrocería en buen estado
Estacas laterales firmes y en buen estado
Puerta en buen estado y ajuste
Carpa completa sin perforaciones
Placas ( delantera, trasera, lateral)
Ausencia de fugas
 INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS
Codigo SST-IV-00
RODWAR LTDA Versión 0
NO
-ESTADO MECÁNICO CUMPLE NO APLICA OBSERVACIONES
CUMPLE
Buen estado de correas
Batería en buen estado y sin deterioro
Tanque de combustible ajustado
Mangueras ajustadas
Suspensión en buen estado
NO
-EQUIPOS PREVENCIÓN Y SEGURIDAD CUMPLE NO APLICA OBSERVACIONES
CUMPLE
Gato (vehículo 1 Ton, camionetas 2 Ton, Tracto
Camiones 30 Ton)
Cruceta Y para camiones
Dos señales o conos de advertencia (peligro)
Extintor (Vehículo automóviles 5 Lbs y Vehículos de
mas de 5 Ton, 10 Lbs clase ABC)
Dos tacos para bloquear vehículo
Chaleco reflectivo
Botiquín
Caja de herramientas
NO
-EQUIPOS PREVENCIÓN Y SEGURIDAD CUMPLE NO APLICA OBSERVACIONES
CUMPLE
Niveles de aceite en el rango apropiado
Liquido de frenos en el rango apropiado
Niveles de refrigeración y/o agua en el radiador
Niveles de aceite hidráulico requeridos
Graseras en buen estado
Ultimo cambio de aceite
HALLAZGO ACCIÓN

Firma conductor: ___________________________________ Firma responsable RODWAR: ________________________

Nombre: ___________________________________________ Nombre: ___________________________________________