SUMILLA: SOLICITO LIBERACION DE

VEHICULO DE PLACA W5L-943

ABOG. LUIS LABERTO BASTIDAS VASQUEZ

ALCALDE DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHUPACA
S.A.

Yo, BERAUN ESPINOZA MILA ANA, identificada con DNI Nº 20097316, con
domicilio en el asentamiento los portales, del distrito de Ate, Provincia de Lima,
departamento Lima; me presento ante Ud. con el mayor respeto y digo:

Que, en merito de haber cancelado la PIT N° 014166, de fecha 17/10/2023 y en

cacogimiento al derecho laboral de acuerdo a Ley por tratarse de una herramienta
de trabajo, recurro a su honorable Despacho a fin de solicitarle LA LIBERACION
DEL DEPOSITO MUNICIPAL DE MI VEHICULO DE PLACA W5L-943.

POR LO EXPUESTO.
A Ud. Señor Alcalde pido atender mi solicitud conforme a lo dispuesto
por Ley.

Chupaca, 13 de abril de 2023

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ZURICHAQUI ALVARADO RUBEN
DNI Nº 19867612

Anexo:
- Copia del Recibo de Pago
- Copia de DNI
- Copia de la solictud de fraccionamiento de pago
- Copia de cancelación de la PIT N° 014166
 SUMILLA: SOLICITO FRACCIONAMIENTO DE
PAGO DE PIT Nº 014166.

ABOG. LUIS LABERTO BASTIDAS VASQUEZ

ALCALDE DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHUPACA
S.A.
Atención: SUB GERENCIA DE TRANSPORTES DE LA MPCH.

Yo, BERAUN ESPINOZA MILA ANA, identificada con DNI Nº 20097316, con
domicilio en el asentamiento los portales, del distrito de Ate, Provincia de Lima,
departamento Lima; me presento ante Ud. con el mayor respeto y digo:

Que, en mi condicion de propietaria del vehiculo de placa W5L-943 y habiendo sido

sancionado a mi vehiculo con la PIT N° 014166 y no contando con los recursos
económicos para el pago del monto total, recurro a Ud. A fin de solicitar el
FRACCIONAMIENTO DE PAGO DE LA PIT N° 014166, según el siguiente
detalle:

MONTO TOTAL DE LA INFRACCION: S/ 2,475.00

Nº FECHA MONTO S/
50% 23/10/2023 1,237.50
1 23/11/2023 247.50
2 23/12/2023 247.50
3 23/01/2024 247.50

4 23/02/2024 247.50

5 23/03/2024 247.50

Chupaca, 23 de octubre del 2023.

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BERAUN ESPINOZA MILA ANA

DNI Nº 20097316
 DECLARACIÓN JURADA DE NO
REINCIDENCIA

Yo, BERAUN ESPINOZA MILA ANA, identificada con DNI Nº 20097316,

con domicilio en el asentamiento los portales, del distrito de Ate,
Provincia de Lima, departamento Lima y habiendo sido sancionado mi
vehiculo con la infraccion M-03, segun PIT N° 014160, de fecha
17/10/2023, a mi vehiculo de placa W2Q-686.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, NO reincidire en dicha infraccion M-03, caso contrario sere

sancionado de acuerdo al Reglamento de Transito.

Declaración que efectuó en honor a la verdad y en caso de falsedad me

someto a las sanciones de acuerdo a Ley.

Por lo expuesto, firmo el presente documento en honor a la verdad.

Chupaca, 23 de octubre del 2023.

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BERAUN ESPINOZA MILA ANA
DNI Nº 20097316
 DECLARACIÓN JURADA
DE COMPROMISO DE PAGO

Yo, BERAUN ESPINOZA MILA ANA, identificada con DNI Nº 20097316,

con domicilio en el asentamiento los portales, del distrito de Ate,
Provincia de Lima, departamento Lima y habiendo sido sancionado mi
vehiculo con la infraccion M-03, segun PIT N° 014160, de fecha
17/10/2023, a mi vehiculo de placa W2Q-686, y habiendo solicitado el
fraccionamiento de pago.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Mi compromiso de cumplir con los pagos programados en la fechas

indicadas en mi solicitud de fraccionamineto depago, hasta su total
cancelación.

Declaración que efectuó en honor a la verdad y en caso de falsedad me

someto a las sanciones de acuerdo a Ley.

Por lo expuesto, firmo el presente documento en honor a la verdad.

Chupaca, 23 de octubre del 2023.

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BERAUN ESPINOZA MILA ANA
DNI Nº 20097316
DECLARACIÓN JURADA DE DESESTIMIENTO
DE IMPUGNACION DE PAPELETA

Yo, BERAUN ESPINOZA MILA ANA, identificada con DNI Nº 20097316,

con domicilio en el asentamiento los portales, del distrito de Ate,
Provincia de Lima, departamento Lima.

DECLARO BAJO JURAMENTO

QUE, CON RELACION A LA PAPELETA DE INFRACCION AL

TRANSITO COMETIDA POR MI PERSONA, DECLARO MI TOTAL
DESESTIMIENTO DE CUALQUIER IMPUGNACION EN CONTRA DE LA
PIT N° 014166, DECLARACION QUE EFECTO A TODOS LOS
EFECTOS LEGALES, CONSIENTE DE LAS RESPONSABILIDADES DE
ORDEN CIVIL Y PENAL QUE ESTA CONLLEVA, BAJO MI PROPIA
RESPONSABILIDAD.

Y, para que asi conste y surta los efectos oportunos firmo y consigno mi
huella dactilar, a la presente declaración.

Chupaca, 23 de octubre del 2023.

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BERAUN ESPINOZA MILA ANA HUELLA DACTILAR
DNI Nº 20097316 (PULGAR
IZQUIERDO)