UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE

NUEVO LEÓN
FACULTAD DE SALUD PÚBLICA Y NUTRICIÓN
Intervenciones Nutricias en
Pediatría

SÍNDROME INTESTINO CORTO

Karla Cecilia Verdines Ríos 1908448
Emilia Natalia Soto Rodriguez 2034102
Definición
Afección que ocurre cuando falta parte del
intestino delgado o lo han extirpado durante
una cirugía. Como resultado, los nutrientes no
se absorben apropiadamente en el cuerpo.

Resección Intestinal

Cirugía para extirpar

una parte del intestino
delgado

Síndrome del intestino corto. (s/f). Medlineplus.gov. Recuperado el 28 de septiembre de 2023, de

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000237.htm
 Epidemiología*

Se presenta con mayor frecuencia

durante:
Periodo neonatal
Prematurez
Cardiopatías congénitas y/o eventos
de hipoxia-isquemia intestinal
Edades posteriores secundario a
eventos de isquemia intestinal,
enfermedad inflamatoria intestinal y
radioterapia

Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., & Ramírez-Mayans, J. (2012). Síndrome de intestino corto en niños:
actualidades en su diagnóstico y manejo [Short bowel syndrome in children: a diagnosis and management update]. Revista de gastroenterologia de Mexico, 77(3),
130–140. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
 Etiología*

Malrotación intestinal con vólvulo

Enterocolitis necrosante
Atresia intestinal
Enfermedad de Hirschsprung
Traumatismo
Coágulos de sangre dentro el intestino

Martin, A.E. (ed.) (2020) Síndrome de Intestino corto (Para Padres) - nemours kidshealth, KidsHealth. Available at:
https://kidshealth.org/es/parents/short-bowel-syndrome.htm
 Factores de
riesgo*

Enfermedad de Crohn
Problemas vasculares
Parto prematuro

Short bowel syndrome. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated
April 24, 2018.
 Clasificación de
Resecciones Intestinales
Yeyunostomía Terminal
Resección total de íleon y colon
Peor pronóstico
Yeyuno - cólica
Resección total de íleon, incluyendo válvula
ileocecal
La más frecuente
Yeyuno-íleo-cólica
Resección parcial del íleon con anastomosis
yeyuno-íleo-cólica
Mejor pronóstico
Cancer Resources from OncoLink, & Treatment, Research, Coping, Clinical Trials, Prevention. (s/f). Procedimientos quirúrgicos: resección del intestino
delgado. Oncolink.org. Recuperado el 29 de septiembre de 2023, de https://es.oncolink.org/tipos-de-cancer/canceres-gastrointestinal/canceres-del-
intestino-delgado/reseccion-del-intestino-delgado
Fisiopatología*

Longitud Segmento ¿Tiene o no

del
intestinal válvula
intestino
remanente resecado ileocecal?

Síndrome Intestino Corto (2021) (Video) https://www.youtube.com/watch?v=cfCaNQqA79w

Fisiopatología*
YEYUNO: Micro y macronutrientes, Na+ contra gradiente de
concentración (primeros 100 a 150 cm)
Vellosidades grandes
Uniones no tan estrechas - epitelio más poroso - grandes
moléculas.

ILEON: vitamina b12 (50-60 cm distales) vitaminas liposolubles

agua y sales biliares.
Vellosidades más pequeñas
Uniones más reducidas que yeyuno, pero menos que colon

COLON: 90% agua, vitamina K, fermentar hidratos de carbono

Uniones celulares mas estrechas
Bacterias

Síndrome Intestino Corto (2021) (Video) https://www.youtube.com/watch?v=cfCaNQqA79w

Adaptación Intestinal

Capacidad de adaptación del intestino

Ocurre dentro de las

primeras 48 hrs y
continúa de meses a 1. Fase I - Aguda,
años
Desequilibrio
hidroelectrolítico
Contiene 3 Fases:
2. Fase II - Adaptación
Intestinal
3. Fase II - Mantenimiento

Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., & Ramírez-Mayans, J. (2012).
Síndrome de intestino corto en niños: actualidades en su diagnóstico y manejo [Short bowel syndrome in children:
a diagnosis and management update]. Revista de gastroenterologia de Mexico, 77(3), 130–140.
https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
 Fase 1 - Aguda
2 semanas postoperatorio - 2 meses
Diarrea, vómito, desequilibrio hidroelectrolítico,
acidosis metabólica, pérdida de peso.
Vía Parenteral - Enteral Extensamente
hidrolizada de proteínas (suero/caseína) o
Elemental

Fase 3 -
Mantenimiento
Fase 2 - Adaptación
Intestinal 2 años en adelante
Alcanzan adaptación intestinal
2 meses - 2 años Cuidar estabilidad nutricional
Alimentación Mixta y metabólica
Aportar mayor cantidad de Vía Enteral
nutrientes

Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., & Ramírez-Mayans, J. (2012). Síndrome de intestino corto en niños: actualidades en su diagnóstico
y manejo [Short bowel syndrome in children: a diagnosis and management update]. Revista de gastroenterologia de Mexico, 77(3), 130–140. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
 Signos y Síntomas

Diarrea
Osmótica Pérdida de Otros
Electrolitos

Debido a la Sodio (180-230mg/dl) Malabsorción,

resección Intestinal Magnesio Fatiga, Pérdida de
Vitamina B12 peso, Esteatorrea
Agua

Puoti, M. G., & Köglmeier, J. (2022). Nutritional Management of Intestinal Failure due to Short Bowel Syndrome in Children. Nutrients, 15(1),
62. https://doi.org/10.3390/nu15010062
 Complicaciones

Las más frecuentes son:

1. Nutricionales
2. Metabólicas
3. Infecciosas

Desnutrición
Síndrome del crónica
Asa ciega*

*Parte del intestino

delgado no se mueve con
normalidad

Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., & Ramírez-Mayans, J. (2012). Síndrome de intestino corto en niños:
actualidades en su diagnóstico y manejo [Short bowel syndrome in children: a diagnosis and management update]. Revista de gastroenterologia de Mexico, 77(3),
130–140. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
 Diagnóstico
Estudios de Rutina
Análisis de Sangre - Detectar
deficiencias de minerales (BH,
QS)
Análisis de Heces
Estudios de Imagen
Radiografía de Bario
Tomografía Computarizada (TC)
Resonancia Magnética (RM)
Enterografía por TC o RM (demostrar
obstrucciones o cambios en los
intestinos)

Síndrome del intestino corto. (2022, enero 6). Mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-

conditions/short-bowel-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20450377
 Diagnóstico
Con antecedente de
resección quirúrgica

4. ¿A quién se lo quitaron?
1. ¿Qué le
quitaron(segmentos
intestinal resecado) y por
tanto, en qué condiciones
3. ¿Por qué se lo quitaron?
y/o estado quedó, y cuál
fue el procedimiento
quirúrgico?
2. ¿Cuánto le quitaron?

Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., & Ramírez-Mayans, J. (2012). Síndrome de intestino corto en niños:
actualidades en su diagnóstico y manejo [Short bowel syndrome in children: a diagnosis and management update]. Revista de gastroenterologia de
Mexico, 77(3), 130–140. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
 Tratamiento Médico*

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Agentes que Agentes que Agentes o
controlan actúan sobre la medicamentos
hipersecreción de motilidad para el control de
acidez gastrica gastrointestinal la proliferación
bacteriana
Antagonistas de Medicamentos
receptores de como la Metronidazol
histamina tipo 2 Loperamida y Trimetoprim con
(Famotidina, Cisaprida. sulfametoxazol
Cimetidina)
Inhibidores de
bomba de protones
(Omeprazol,
lansoprostol)

Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., & Ramírez-Mayans, J. (2012). Síndrome de intestino corto en niños:
actualidades en su diagnóstico y manejo [Short bowel syndrome in children: a diagnosis and management update]. Revista de gastroenterologia de Mexico, 77(3),
130–140. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
 Tratamiento Médico*

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Agentes Quirúrgico
coleréticos
Conservación de
Acido Intestino Delgado
ursodesoxicólico Cirugía de
Fenobarbital elongación de ID
Colestiramina Trasplante
intestinal

Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., & Ramírez-Mayans, J. (2012). Síndrome de intestino corto en niños:
actualidades en su diagnóstico y manejo [Short bowel syndrome in children: a diagnosis and management update]. Revista de gastroenterologia de Mexico, 77(3),
130–140. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
 Tratamiento Nutricional

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2
Nutrición
Suplementación
Parenteral Hidrolizados extensos
de proteínas y
Vía de administración en Vitamina B12 (absorbe en
elementales
fases críticas íleon)
Adaptación Intestinal Vitaminas liposolubles
Facilita disponibilidad del Dependerá de (A,E,D y K) especialmente
“Combustible del resección intestinal cuando el íleon fue
enterocito” (Glutamina) Semielementales resecado
Puede asociarse a Hormona del crecimiento
complicaciones hepáticas (Glutamina 0.14mg/kg por
(hepatopatía, colestasis) 3 semanas)
Uso de aceites de pescado Probióticos
(disminución de colesterol)

Puoti, M. G., & Köglmeier, J. (2022). Nutritional Management of Intestinal Failure due to Short Bowel Syndrome in Children. Nutrients, 15(1),
62. https://doi.org/10.3390/nu15010062
 Tratamiento Nutricional

4 5
Leche Materna
Nutrición Enteral
Efecto beneficioso sobre
Paciente esté estable Adaptación Intestinal
Oral siempre que sea posible Apoya con Glutamina y refuerzo
Composición e introducción del sistema Inmunológico
siguen sujetos a debate Oligosacáridos estimulan
crecimiento de enterocitos

Puoti, M. G., & Köglmeier, J. (2022). Nutritional Management of Intestinal Failure due to Short Bowel Syndrome in Children. Nutrients, 15(1),
62. https://doi.org/10.3390/nu15010062
Referencias Bibliográficas
Valdovinos, D., Cadena, J., Montijo, E., Zárate, F., Cazares, M., Toro, E., Cervantes, R., &
Ramírez-Mayans, J. (2012). Síndrome de intestino corto en niños: actualidades en su
diagnóstico y manejo [Short bowel syndrome in children: a diagnosis and management
update]. Revista de gastroenterologia de Mexico, 77(3), 130–140.
https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2012.06.001
Puoti, M. G., & Köglmeier, J. (2022). Nutritional Management of Intestinal Failure due to
Short Bowel Syndrome in Children. Nutrients, 15(1), 62. https://doi.org/10.3390/nu15010062
Cancer Resources from OncoLink, & Treatment, Research, Coping, Clinical Trials,
Prevention. (s/f). Procedimientos quirúrgicos: resección del intestino delgado. Oncolink.org.
Recuperado el 29 de septiembre de 2023, de https://es.oncolink.org/tipos-de-
cancer/canceres-gastrointestinal/canceres-del-intestino-delgado/reseccion-del-intestino-
delgado
Martin, A.E. (ed.) (2020) Síndrome de Intestino corto (Para Padres) - nemours kidshealth,
KidsHealth. Available at: https://kidshealth.org/es/parents/short-bowel-syndrome.htm
Short bowel syndrome. EBSCO DynaMed website. Available at:
http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated April 24, 2018.
Síndrome Intestino Corto (2021) (Video) https://www.youtube.com/watch?v=cfCaNQqA79w