SCTR6002267-P0262966-PENSION

Miraflores, 24 de Mayo del 2021

09:00 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

CAYULLA HUALLPA AGRIPINO

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac Seguros y Reaseguros, la(s) póliza(s) de Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR PENSIÓN N° P0262966

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 24.06.2021. A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes
mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : CONSTRUCCIÓN
1 AMBICHO ROSAS GEREMIAS DNI 46054466

2 BACILIO HUAMAN ALFREDO DNI 47456509

3 CASILLA HUALLPA RUTH N NILDA DNI 76027713

4 CAYULLA CHUCO NOHELIA DNI 41769561

5 CAYULLA HUALLPA AGRIPINO DNI 25137346

6 CONDORI CHILLIHUAMANI JUAN EBER DNI 74179180

7 HUAMAN HUAMAN ELICEO DNI 48037077

8 HUAMAN PAZO RUSBEL DNI 44267374

9 HUAMAN QUISPE JHON EDGAR DNI 75695676

10 HUANCA ROZAS YURI DNI 47706768

11 OCHOA TERAN FREDY DNI 42540256

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac Seguros y Reaseguros
Usuario : VWEBSCTR