SCTR6624596-S0319145-SALUD

Miraflores, 22 de Febrero del 2023

03:12 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

GELBEN EIRL
De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0319145

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia desde 23/02/2023 hasta el 22.03.2023. A solicitud de la empresa
contratante se emite la presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a
la(s) póliza(s) antes mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : CONSTRUCCIÓN
1 ALGONER CALLALLI BRENDA MILAGROS DNI 76541077

2 CABRERA PRIETO ADRIAN ARTURO DNI 47843274

3 CACERES GUERRERO TOMAS DNI 25431992

4 CAPILLO ESTRADA PEDRO SALVADOR DNI 07147386

5 CARBAJAL LOPEZ JUAN FELIX DNI 25522821

6 CHUICA MANCHEGO VICTOR SEGUNDO DNI 25540746

7 CLARES FERNANDEZ FELIX CEFERINO DNI 47819836

8 DE LA PEÑA SIHUE LUIS GREGORIO DNI 07350986

9 DOMENACK ABURTO ENRIQUE AUGUSTO DNI 41326752

10 DOMENACK ABURTO FREDDY DNI 44167418

11 DOMENACK ARIAS PAOLO ENRIQUE DNI 74682829

12 DOMENACK PORRAS GIANCARLO BERMAN DNI 41724018

13 LOPEZ BODERO LUIS ANGEL ISAAC DNI 74708828

14 LOPEZ RUIZ ERMES DNI 41826906

15 LOPEZ RUIZ EYSTHER DNI 45544495

16 MACEDA PRINQUE ANGELO ALEJANDRO DNI 25749308

17 OBREGON OBREGON CIRILO ALEJANDRO DNI 41842933

18 VALLE ZEGARRA JESUS ALEJANDRO DNI 46023411

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.
 Xiaoping Lui
Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : VWEBSCTR de Salud