Enfermedades periodontales

Las enfermedades periodontales son muy comunes tanto en niños como adultos y
es importante conocerlas para así poder prevenirlas. Estas pueden ir desde una
gingivitis hasta periodontitis, que pueden causar la pérdida del órgano dentario.
Esta enfermedad, ha sido catalogada como un problema de salud pública, y según
la OMS, la caries y las enfermedades periodontales son las enfermedades mas
prevalentes en la cavidad oral
Para que esta enfermedad exista, intervienen diversos factores, por lo que se le
puede llamar enfermedad multifactorial, en la que el factor social y económico,
influye mucho, ya que una persona con escasos recursos es más susceptible a
presentar enfermedades periodontales.
El objetivo de este trabajo es poder conocer las enfermedades periodontales,
conocer su importancia y hasta que grado podrían afectar al paciente, para que
así, una vez conociendo que es, como y por qué se presenta, ´sea mucho más
fácil poder prevenirla. Nosotros como odontólogos, tenemos el propósito de hacer
saber al paciente como prevenir este tipo de enfermedades para que no se
presenten y no tengan una repercusión en su salud. Es importante siempre acudir
al especialista y seguir las indicaciones que este te brinde, ya que es necesario
que en caso de ya existir eta enfermedad, se pueda detectar en etapas
tempranas, cuando las consecuencias que ha traído son reversibles, porque si
dejamos que este avance pensando que sola se podrá pasar, y aún teniendo los
malos hábitos que la produjeron, ya se podrán revertir los daños.
Otro de los objetivos es hacer conciencia de que puede ser una enfermedad
grave, aunque al principio pueda producirse solo un leve sangrado, las
consecuencias que puede traer a la vida del paciente son importantes, y esto
puede presentarse desde la infancia, y son irreversibles.
Hoy en día, se tiene un conocimiento mas amplio para la detección y diagnóstico
de la enfermedad, por lo que será mas fácil poder tratarla, así como también mas
preciso para el mejor tratamiento y cuidado del paciente.
La enfermedad periodontal (peri: alrededor) (odonto: diente) es un problema de
salud pública, siendo así una enfermedad multifactorial que afecta al sistema de
soporte del diente, y se puede clasificar en dos grupos. Gingivitis y Periodontitis.
Son procesos infecciosos que en ocasiones también están ligados a la salud en
general.
Cuando hablamos de una enfermedad multifactorial, nos referimos a que tienen
que existir diversos factores para que esta se pueda presentar, como lo son:
• Factores microbianos
• Genéticos
• Biológicos
• Ambientales (nutrición y tabaquismo)
También hay factores de riesgo, que si están presentes, la probabilidad de tener
este tipo de enfermedad aumenta, estos son:
• Biofilm
• Enfermedades sistémicas (diabetes, obesidad)
• Tabaquismo
La presencia del biofilm es de suma importancia para que este tipo de
enfermedades exista. Cuando ya tenemos biofilm calcificado y en abundancia, es
cuando empieza la inflamación de la encía y por ende el sangrado.
Como dijimos anteriormente, afecta a los tejidos de soporte del diente, como lo
son la encía, ligamentos periodontales, cemento y hueso alveolar, que tienen una
función principal que es alojar los dientes.

Gingivitis
Es el inicio de inflamación de los tejidos duros del diente, se caracteriza por el
enrojecimiento de encías y sangrado. En esta etapa, no existe perdida de las
estructuras de soporte del diente, y es reversible una vez se elimina la placa o
calculo dental.
Periodontitis
Es el estado crónico de la enfermedad, en donde hay inflamación y perdida de los
tejidos de soporte del diente. En esta etapa, encontraremos la presencia de bolsas
periodontales y ya se puede causar un daño irreversible como lo es la perdida de
uno o más órganos dentarios.
La medición de esta enfermedad consta en la acumulación de placa y cálculo, la
inflamación y la destrucción del tejido periodontal. La sonda periodontal (sonda
OMS) es de gran importancia debido a que es el instrumento principal para
evaluar la salud o enfermedad de tejidos periodontales. Esta tiene medidas en
milímetros, y una vez la sonda entra mas de 3milímetros de profundidad, significa
que ya existe una enfermedad periodontal.

Para la prevención de esta enfermedad, es necesario tener un control mecánico

de placa, que costa de:
• Reversibilidad de la lesión tras la remoción de la etiología
• Identificar factores de riesgo
• Detección de biofilm
• Técnica de sueño individualizada
• Control de biofilm (motivación, instrucciones, remoción profesional,
ultrasonido, curetas, cepillado-pulido, pasta abrasiva, eliminar factores
retentivos)
• Implementar programa de mantenimiento
• Autocontrol: cepillado con cepillo dental, hilo dental, cepillos interdentales.
Es necesario acudir al especialista y que proporcione una adecuada técnica de
cepillado, que pueda ser más efectiva a la problemática. El uso de hilo dental es
de suma importancia para las zonas proximales, ya que son zonas en donde el
biofilm se acumula y a veces no es posible removerlo con el cepillo dental debido
al espacio.
• Control profesional: Profilaxis, detartraje
Es muy importante y entra en la categoría de prevención primaria, acudir con el
especialista mínimo una vez cada 6 meses. Es de suma importancia las limpiezas
dentales para remover aquel biofilm que esté calcificado y que no existan
posibilidades de tener enfermedades periodontales.
• Control químico: Antimicrobianos (enjuague bucal, clorhexidina)
Estos son indicados cuando el control mecánico no tiene una buena eficacia,
cuando tenemos una fase activa de enfermedad periodontal, no está dirigido para
todas las personas y tiene que ser prescrito por el especialista. El propio paciente
puede aplicarlo.
Ahora, podemos comprender la importancia de las enfermedades periodontales, y
como, a pesar de ser una enfermedad con un sencillo nivel de prevención, está
considerada un problema de salud pública, siendo una de las dos enfermedades
mas ´´populares´´ en la cavidad oral a nivel mundial.
Esta enfermedad multifactorial, lamentablemente, puede desarrollarse desde la
infancia, cuando el infante presenta una higiene insuficiente, y aunque no es una
enfermedad que en poco tiempo cause grandes consecuencias, si es tomada a la
ligera si las puede causar y muy graves, como la pérdida de uno o más órganos
dentarios.
Por eso es importante, desde la infancia educarse para poder prevenir este tipo de
enfermedades, teniendo una higiene adecuada, con una técnica de cepillado
indicada, al igual que una dieta balanceada.
Otro punto importante para tomar en cuenta es el tabaquismo. Este contribuye de
manera directa en el desarrollo de enfermedades periodontales, ya que actúa
directamente sobre los tejidos periodontales, al igual que actúa en la frecuencia
del flujo salival, facilita un incremento de la secreción salival que da como
consecuencia e incremento del cálculo supragingival, dando como resultado, una
enfermedad periodontal.

Por esto, es importante llevar una dieta saludable, acudir al especialista en el

tiempo recomendado y seguir las indicaciones que este proporcione.
El uso de cepillo e hilo dentales son fundamentales en la prevención de este tipo
de enfermedades, es necesario eliminar el desarrollo de placa que se produce por
los restos de comida que ingerimos. Un correcto uso de estos dos nos ayudará a
prevenir este tipo de enfermedades al igual que otras como la caries.

Es importante darle la relevancia que se merece a este tipo de enfermedades, no

es normal una enfermedad así, no es normal una inflamación ni un sangrado de
encía. Las consecuencias que estas pueden traer a nosotros son muy malas e
irreversibles.
Las enfermedades periodontales no deberían ser consideradas un problema de
salud pública, es de suma importancia educarnos y prevenir.
 • Referencias

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