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  • Ficha de Inscripcion

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    Angelica Sofia Cortez Tananta
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    FICHA DE INSCRIPCION

    CLUB/INSTITUCION: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
    NOMBRE DEL ENTRENADOR: ……………………………………………………………………………………………………………………………………….
    NOMBRE DEL DELEGADO: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….
    LUGAR DE PROCEDENCIA:

    N° APELLIDO Y NOMBRES EDAD FECHA DE NACIMIENTO DNI N° LUGAR DE NACIMIENTO


    01
    02
    03
    04
    05
    06
    07
    08
    09
    10

    ……..de…………………de 2022
    ………………………………………………
    DELEGADO
    ……………………………………………………………..
    V°B° PRESIDENTE DE LA COMISION EJECUTORA ……………de……………………..de 2022

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