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Músculos del miembro

superior
Deltoides

Cabeza anterior: borde


anterior del tercio lateral de
la clavícula

Cabeza media: superficie


superior del acromion de la
escapula

Cabeza posterior: tercio


lateral de la espina de la
escapula
Deltoides
Inserción: tuberosidad deltoidea ( cara
lateral del cuerpo del humero)

Función: abducción del brazo

porción medial encargada del


movimiento, lateral y posterior
estabilizan el hombro

Inervación: nervio axilar o


circunflejo
c5-c6
Supraespinoso

Origen: fosa
Supraespinosa de la
escapula

Inserción : tuberosidad
mayor del humero
funcion: fija la cabeza del
humero con la cavidad
glenoidea
resiste el tirón del brazo
hacia abajo

Inervacion:
nervio supra escapular
c5-c6
Infraespinoso

Origen: 3/4 partes de


la fosa infraespinosa

Inserción: Tuberosidad
mayor del humero
función: rotación externa del
hombro
establidad dinámica del hombro

Inervación: nervio supra


escapular
c5- c6
Redondo mayor

Origen: angulo inferior


De la escapula

Inserción: borde interno


del surco
intertubercular
Función: aducción y rotación
interna del brazo

Inervación :nervio
subescapular inferior
c5, c6 y c7
Redondo menor

Origen: tercio medio del


borde lateral de la
escapula

Inserción : cara inferior


del tubérculo mayor
Función: rotación externa del
humero
establilizacion dinámica del
humero

Inervación : nervio axilar


circunflejo
c5-c6
Subescapular

Origen : fosa
subescapular

Inserción: tuberosidad
menor del humero
Función: rotación interna del
humero evitando luxación
anterior

Inervación : nervios
subescapular es superior e
inferior
c5-c6
Brazo
Biceps
Bíceps braquial
Coracobraquial
Braquial
Brazo
Triceps
Cabeza lateral
Cabeza medial
Cabeza larga
Ancóneo

arteria recurrente interósea posterior


Rotura proximal del tendón
largo del biceps
Musculos del Antebrazo
Flexores superficiales
PRONADOR REDONDO
Flexores superficiales
PRONADOR REDONDO
Flexor radial del carpo
Flexor ulnar del carpo
Palmar largo
Flexor superficial de los dedos
Flex. Profundos
Flex. Prof. de los Dedos

IRRIGACION:
Arteria interósea anterior,
rama de la arteria ulnar.
Flex. Largo del Pulgar

IRRIGACION:
la mitad medial del músculo
proviene de la arteria
interósea anterior, mientras
que la mitad lateral es
irrigada por la arteria radial.
Pronador Cuadrado

IRRIGACION:
Arteria interósea anterior,
rama de la arteria ulnar.
Ext. Superficiales
Braquiorradial

IRRIGACION:
Rama recurrente radial de la
arteria radial y rama
colateral radial de la arteria
braquial profunda.
Ext. Radial Largo del Carpo

IRRIGACION:
Arteria radial, con aportes
de la arteria braquial
profunda mediante su rama
colateral radial.
Ext. Radial Corto del Carpo

IRRIGACION:
Arteria radial, con aportes
de la arteria braquial
profunda mediante su rama
colateral radial.
Ext. de los Dedos

IRRIGACION:
Arteria interósea post. con
contribuciones de la arteria
recurrente radial e interósea
ant.
IRRIGACION:
Arterias recurrente radial
post e interósea post.

Ext. Ulnar del Carpo


Ext. del 5to Dedo

Falange proximal, media y distal del 5to dedo

Extensión de falange proximal del 5to ded

IRRIGACION:
Arterias recurrente radial e
interósea ant y post.
EXTENSORES PROFUNDOS
Supinador

rama recurrente radial de la arteria radial


Abductor largo del pulgar

arterias interóseas anterior y posterior.


Extensor corto del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor del 2º dedo
Caso Clinico (Antebrazo)

Paciente de 12 años, tras caída en una bicicleta, tuvo una fractura cerrada del antebrazo izquierdo
moderadamente desplazada. Fue atendida inicialmente en un servicio de urgencias, donde se le colocó
un yeso braquio-palmar para alinear el miembro, pero sin realizar maniobras de reducción. El mismo
día, la paciente comenzó con debilidad y falta de sensibilidad en la parte lateral de la mano y brazo.
Tanto la paciente como los familiares no supieron indicar si los síntomas aparecieron después del
traumatismo o de la colocación del yeso. Se decidió realizar un tratamiento conservador manteniendo
la inmovilización durante seis semanas. La fractura se consolidó sin gran deformidad, pero los
síntomas de parálisis evolucionaron a peor. La paciente visita al medico cinco meses después de la
lesión.
En el examen físico presentaba los signos clásicos de...?
Diagnostico

En el examen físico presentaba los signos clásicos de lesión del


nervio cubital, con parestesia y deformidad en garra del cuarto
y quinto dedos.
Un electromiograma (EMG) demostró una neurotmesis del
nervio cubital localizada entre el codo y la muñeca, sin signos
de reinervación.
Musculos de la mano
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Retinaculo de los
musculos Ramo
Oponente del flexores y Lado lateral del 1 recurrentes del Oposición del
Arteria radial
pulgar tuberculos del metacarpiano nervio mediano pulgar
escafoides y del (C8, T1)
trapecio
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Retinaculo de los
musculos Lado lateral de la Ramo
Abductor corto flexores y base de la recurrentes del
Arteria radial Abduce el pulgar
del pulgar tuberculos del falange proximal nervio mediano
escafoides y del del pulgar (C8, T1)
trapecio
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

cabeza
superficial:Ra
mo recurrentes
Retinaculo de
Lado lateral de del nervio
los musculos
la base de la mediano (C8,
Flexor corto flexores y Flexiona el
falange T1) Arteria radial
del pulgar tuberculos del pulgar
proximal del cabeza
escafoides y
pulgar profunda:
del trapecio
ramo profundo
del nervio
ulnar (C8, T1)
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Cabeza
oblicua: bases
del 2 y 3 Lado medial de
Ramo Aduce el
metacarpianos la base de la
Aductor del profundo del pulgar hacia el
Cabeza falange Arteria radial
pulgar nervio ulnar borde lateral
transversa: proximal del
(C8, T1) de la palma
cara anterior pulgar
del cuerpo del
3 metacarpiano
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Lado medial de la
Ramo profundo
Abductor del base de la
Pisiforme del nervio ulnar Arteria cubital Abduce el 5 dedo
dedo meñique falange proximal
(C8, T1)
del 5 dedo
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Gancho del Lado medial de


Ramo Flexiona la
Flexor corto ganchoso y la base de la
profundo del falange
del dedo retinaculo de falange Arteria cubital
nervio ulnar proximal del 5
meñique los musculos proximal del 5
(C8, T1) dedo
flexores dedo
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Gancho del
Ramo Tira del 5
ganchoso y Borde medial
Oponente del profundo del metacarpiano
retinaculo de del 5 Arteria cubital
dedo meñique nervio ulnar anteriormente
los musculos metacarpiano
(C8, T1) y lo rota
flexores
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Arco palmar
superficial,
arterias
Lados laterales digitales
Dos tendones Flexionan las
de las palmares
Lumbricales laterales del Nervio mediano articulaciones
expansiones comunes, arco
1y2 flexor profundo (C8, T1) metacarporfala
extensoras de palmar
de los dedos ngicas
los dedos 2 5 profundo,
arterias
digitales
dorsales
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Arco palmar
superficial,
arterias
Tres
Lados laterales digitales
tendondes Ramo Flexionan las
de las palmares
Lumbricales mediales del profundo del articulaciones
expansiones comunes, arco
3y4 flexor nervio ulnar metacarporfala
extensoras de palmar
profundo de (C8, T1) ngicas
los dedos 2 5 profundo,
los dedos
arterias
digitales
dorsales
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Abducen los
desos 2-4 de la
linea axial;
Bases de las
junto con los
Lados falanges Ramo Arterias
lumbricales,
Interoseos adyacentes de proximales; profundo del metacarpianas
flexionan las
dorsales 1-4 dos expansiones nervio ulnar dorsales y
art.
metacarpianos extensoras de (C8, T1) palmares
metacarpofala
los dedos 2-4
ngicas y
extienden las
interfalangicas
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Acción

Aducen los
dedos 2, 4 y 5
hacia la linea
axial; ayudan a
Bases de las los lumbricales
Caras falanges en la flexion de
Ramo
palmares de proximales; Arterias las art.
Interoseos profundo del
los expansiones metacarpianas metacarpofala
palmares 1-3 nervio ulnar
metacarpianos extensoras de palmares ngicas y la
(C8, T1)
2,4 y 5 los dedos 2,4 y extension de
5 las
interfalangicas
; extensiones
expansoras de
los dedos 2-4
CASO CLINICO
Mujer de 72 años, viuda desde hace 2 años, vive sola en su domicilio, tiene un nieto de 10
años y una hija que va a visitarla siempre que puede, pero debido a su trabajo no puede
pasar con ella más tiempo. La paciente es independiente para las actividades básicas de
la vida diaria, pero últimamente se ve muy limitada por la sintomatología que presenta.
Se encarga de todas sus labores en el hogar, hace unos meses practicaba yoga 3 veces
por semana con un par de amigas, pero en estos momentos no se siente con ánimo para
realizar ninguna actividad.
Refiere mucho dolor en su mano derecha, hormigueo, debilidad y entumecimiento,
además de torpeza e inseguridad. No le gusta tomar medicación a no ser que se vea muy
apurada. Nos comenta que tiene miedo de volver a casa por las limitaciones con las que
se va a encontrar los días posteriores a la intervención y que se siente angustiada. Es
diestra así que seguramente esto también le supondrá mayor dificultad para realizar
cualquier actividad.
Antecedentes personales: HTA. Su medicación habitual es Ramipril.

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