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Constancia imss Eduardo

Bioética en la Enfermería (Universidad Metropolitana de Monterrey)

Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad.

Descargado por Carlos Ivan Fonseca utrilla (cifulemur@gmail.com)
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

HOSPITAL GENERAL N°17
CONSTANCIA DE INGRESO MEDICO

Por medio de la presente se hace constatar que el (la): CARLOS IVAN FONSECA
UTRILLA Con número de seguro social: 71018509209

Paciente de 38 años acude para recibir asistencia medica sufriendo dolor lumbar agudo y
claudicación progresiva de la marcha,por haber sufrido una caída del techo de su domicilio con
un aprox. De 3m de latura, sin presentar otros traumatismos. De la exploración física, se
apreciaron limitación en la movilidad de las extremidades y dolor cronico.
Tensión arterial: 160/80mmHg, Frecuencia cardiaca: 75lpm, Saturación de oxígeno: 98% basal,
Temperatura: 36,3ºC.
Auscultación cardiaca: rítmico, sin soplos.
Auscultación pulmonar: normo ventilación.
Cabeza: No lesiones
Tórax: No lesiones
INDICACIONES
Se ingreso a hospitalización 01 de octubre del 2023 a las 12.20 horas al área de
trauma-orto, solicitando estudios de urgencias (TC, RX de columna, estudios de
gabinete)Dx. Espondilolistesis L5-S1, para su tratamiento se solicito una
intervención quirurquica realizada el 4 de octubre del 2023, manteniendo al
paciente en reposo y vigilancia medica continua antes y después de su cirugia.

REPOSO DURANTE 6 SEMANAS PARTIR DE QUE SE EMITE LA CONSTANCIA CON EL

SIGUIENTE TRATAMIENTO.
3417 DICLOFENACO TABLETA 100 MG CADA TABLETA CONTIENE DICLOFENACO 100 MG
ENVASE CON 10 CÁPSULAS
Vía de administración Oral Una tableta 100 mg cada 12 hora (s) los primeros 3 día (s)
seguido de 100 mg cada 24 hora (s) por 4 día (s) más

3417 NAPROXENO SODICO COMPRIMIDO 500 MG DE LIBERACIÓN PROLONGADA CADA

COMPRIMIDO CONTIENE NAPROXENO SÓDICO 500 MG ENVASE CON 20 COMPRIMIDOS
Vía de administración Oral Un comprimido 500 mg cada 12 hora (s) los primeros 3 día (s)
seguido de 500 mg cada 24 hora (s) por 4 día (s) más.

FISIOTERAPIA 3 VECES POR SEMANA, cita abierta para urgencias medicas.

Ingreso: 12:30 HRS Lunes 01 de octubre 2023

Salida: 13:00 HRS Lunes 11 de octubre 2023

Dr. Gral. Dulce María Castro Vega

Cédula profesional. 4422506
Depto. Trabajo social

Benito Juárez, cancun ,Quintana Roo 11 Octubre 2023

Descargado por Carlos Ivan Fonseca utrilla (cifulemur@gmail.com)