CUESTIONARIO DE ANDROPAUSIA ( ADAM )

PACIENTE:
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N° SI No
1 Ha disminuido su apetito sexual
2 Le falta energía
3 Tiene menos fuerza y resistencia que antes
4 Ha perdido altura
5 Ha notado que disfruta menos de la vida
6 Esta triste o de mal humor
7 Sus erecciones son menos consistentes
8 Ha disminuido su habilidad para realizar deporte
9 Se queda dormido después de las comidas
10 Ha experimentado deterioro en el desempeño de sus funciones
Interpretación de los Resultados: Si su respuesta es "si" a las preguntas 1 o 7, o a tres preguntas en total, se le aconseja hablar con su
médico acerca de hacerse un examen para medir los niveles de la hormona testosterona en sangre.

CUESTIONARIO DE SALUD SEXUAL PARA HOMBRES (SHIM)

Instrucciones para el paciente:
Por favor, responda todas las preguntas marcando la respuesta
Más de lo normal

correcta o la respuesta que le parece a usted más adecuada en su

Moderadamente

Marcadamente

caso (considere como “normal” el periodo de su vida, cuando

Mínimamente

estuvo más satisfecho con su Totalmente

disminuido

disminuido

disminuido

funcionamiento sexual); El intervalo de tiempo por el que

Normal

ausente
le preguntamos es el último mes.

1.- ¿Cómo ha estado su interés sexual durante el último mes?

1 2 3 4 5 6

2.- ¿Cómo ha estado su capacidad para conseguir

1 2 3 4 5 6
estimulación o excitación sexual en el último mes?

3.- ¿Cómo ha estado su capacidad para conseguir el

1 2 3 4 5 6
orgasmo en el último mes?

4.- ¿Cómo ha estado su capacidad para conseguir y

1 2 3 4 5 6
mantener una erección en el último mes?

5.- ¿Cómo calificaría su satisfacción sexual en general en el último

mes? 1 2 3 4 5 6

El Cuestionario de Salud Sexual para Hombres clasifica la disfunción eréctil en las siguientes categorías:

1-7 DE Severa 8-11 DE Moderada 12-16 DE Leve a Moderada 17-21 DE Leve