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TERAPIA EN LECHO

Yessica Yurdany Pérez Rodríguez


TERAPIA EN LECHO
Terapia Física en
La Movilización paciente crítico
Temprana del paciente es
una de las principales
recomendaciones para el Terapia Física en
cuidado del paciente cama
postrado en cama. Esta
consiste en mover cada
Movilización temprana
una de sus articulaciones.
Movilización de la articulación Abducción y addución
glenohumeral y ejercicios de hombro.
básicos del hombro.
Por lo general, los movimientos
Debe tenerse precaución para no de extensión y abducción
desacomodar los accesos venosos horizontal no se realizan en
centrales) supino. Posición sedente
Movilización de la articulación
del codo y ejercicios básicos.

Los ejercicios de supinación y


pronación del antebrazo, y las
movilizaciones de muñeca, deben
realizarse rutinariamente.
FACILITACIÓN NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA
Intervención básica para los grupos musculares y
articulaciones de los miembros inferiores.

La flexión de cadera y
rodilla puede realizarse en
supino procurando
aproximar la rodilla flejada
hacia el pecho del
paciente, posición que
puede aprovecharse
además para estiramiento
de isquiotibiales si se lleva
la rodilla en extensión
Intervención básica para los grupos musculares y
articulaciones de los miembros inferiores.
Intervención básica para los grupos musculares y
articulaciones de los miembros inferiores.
Los cambios de posición en cama deben en principio enseñarse y
ayudarse. El ideal es que el paciente alcance la independencia en
cama, referida a la movilización activa de decúbito supino a
decúbito lateral
ESTIRAMIENTOS

Las retracciones y También son comunes en


contracturas tienden a los músculos aductores de
ocurrir en los músculos los hombros y de las
flexores de las caderas ocurren con
articulaciones (hombro, menos frecuencia en
codo, cadera, rodilla y abductores y raramente
tobillo). en extensores.
Para el estiramiento de Para estiramiento del
isquiotibiales. músculo piriforme.

Para estirar este grupo muscular se Surge del ilion posterior y se


deben realizar las acciones antagonistas inserta en el trocánter mayor del
del mismo. Como su acción fisiológica fémur; su función es abducción
es la flexión de rodilla, la extensión de y rotación externa de cadera
cadera y la retroversión pélvica cuando la pelvis está fija.
Para estiramiento del tensor de la fascia lata.

Es sinergista en la flexión de la A.
coxofemoral y también de la rotación interna
y la abducción del muslo; al traccionar de la
fascia lata y ésta al insertarse en la tibia actúa
a manera de un músculo biarticular,
contribuyendo como sinergista en la extensión
de la rodilla y en su rotación externa. Si el miembro inferior
está fijo y se contraen
En la pelvis: estabilizador en apoyo
los tensores derecho e
monopodal
izquierdo
En la rodilla: flexor si está flexionada o simultáneamente,
extensor si está permanentemente extendida. produce la anteversión
de la pelvis.
Para estiramiento de Para estiramiento del
flexores de cadera. tendón de Aquiles.

Rotación externa o interna o Los M. gastrocnemios se unen


abducción-aducción. al sóleo en su porción distal
El psoas ilíaco, el sartorio, el recto para insertarse en el calcáneo
anterior del cuádriceps y el tensor de formando el denominado
la fascia lata. Tendón de Aquiles. (la rodilla y
el tobillo).
Aproximaciones articulares y descargas de peso

Las aproximaciones
articulares y las descargas
de peso se utilizan en el
paciente en cama en UCI
para reactivar los
mecanismos de
propiocepción estática.
INTERVENCION EN SEDESTACIÓN

Movilizaciones activas
asistidas y/o resistidas,
transferencias y descargas de
peso y técnicas de
estimulación del equilibrio.
Los estiramientos, y los
ejercicios activos libres y
activos resistidos deben
realizarse en esta posición.
INTERVENCION EN
BIPEDESTACIÓN

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