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ÍNDICE
1. Antecedentes 2
2. Objetivo 2
3. Marco Normativo 2
4. Generalidades 3
5.8. Infraestructura 21
6. Conclusiones 25
7. Recomendaciones 25
8. Anexos 26
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“Mejoramiento de los servicios de salud en el puesto de salud de nivel I-2
de la comunidad San Antonio de Cachi, Distrito San Antonio de Cachi,
INFORME TÉCNICO DE UBICACIÓN DEL Provincia Andahuaylas, Región Apurímac”
TERRENO
1. ANTECEDENTES
En el año 1986 se crea el Puesto de Salud de Nivel I-2 de Cachi del Distrito San Antonio de Cachi, con
RESOLUCIÓN DIRECTORAL 881-10-DG-DEGDRRHH-DISA II, a partir de la fecha comenzó con la
prestación de los servicios de salud.
En el mismo año la Comunidad San Antonio de Cachi realizó una donación del Terreno a favor del
Ministerio de Salud, específicamente para el Puesto de Salud de Cachi, el terreno que contó con un
área promedio de 2305.00m2.
En el año 1990 con ayuda de la Municipalidad Distrital de San Antonio de Cachi y la Comunidad,
asimismo con recursos provenientes de una ONG, se realiza la construcción de un Bloque de
Infraestructura de adobe con aproximadamente 10 ambientes. Esta infraestructura permitió al
personal con el equipamiento trasladarse al nuevo local para la atención eficiente. Actualmente es
utilizado como residencia del Personal de Salud debido a que no se cuenta con ambientes destinados
para tal función.
En el año 1995 se construyó un ambiente destinado para el almacén, con materiales rústicos de
cimientos de piedra, muros de adobe, techo de calamina y vigas de madera, actualmente está en
desuso, este bloque fue construido por la Comunidad.
Debido a que los ambientes del puesto de salud no cumplen con las áreas mínimas requeridas por la
normativa vigente y además de haber cumplido con su vida útil, las autoridades y la Comunidad de
San Antonio de Cachi se encuentran preocupados por mejorar los servicios de salud, realizando
gestiones ante la Municipalidad Distrital de San Antonio de Cachi y priorizar su atención inmediata,
las autoridad edil de la gestión en curso de ese momento, incorporo dentro de las prioridades del
Plan de Desarrollo Concertado de la Municipalidad Distrital para el período 2015-2025, con la
finalidad de elaborar un proyecto que permita cumplir los objetivos fundamentales de brindar
mejores servicios de salud a la población.
Siendo de suma importancia la construcción de una nueva infraestructura que esté acorde a las
necesidades actuales y enmarcadas en la reglamentación vigente, se elaboró un proyecto titulado:
“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD DE NIVEL I-2 DE LA
COMUNIDAD SAN ANTONIO DE CACHI, DISTRITO SAN ANTONIO DE CACHI, PROVINCIA
ANDAHUAYLAS, REGIÓN APURÍMAC”, con digo de SNIP N° 355103, viabilizado el 17 de junio del
2016, por la OPI MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PACUCHA, según INFORME TECNICO N 061- 2016 -
OPI - MDP / ERFD.
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TERRENO
2. OBJETIVO
Identificar las condiciones actuales del terreno y verificar sus características físicas para determinar si
éste puede cumplir con la normatividad técnica vigente (especificada en el siguiente ítem) y así
establecer la procedencia para la intervención del presente proyecto de inversión pública en salud.
3. MARCO NORMATIVO
El marco normativo del que se dispone como referencia para la elaboración del presente informe
técnico consta de:
Reglamento Nacional de Edificaciones aprobado con D.S. N° 011-2006-VIVIENDA y sus
modificatorias.
Norma Técnica de Salud para EESS de primer nivel “Infraestructura y equipamiento de los
establecimientos de salud del primer nivel de atención” N°113-MINSA/DGIEM-V01, aprobada
mediante R.M.N°045-2015/MINSA de fecha 27 de enero del 2015.
Resolución Directoral N° 005-2015-EF/63.01, publicada en el diario Oficial “El Peruano” el 26 de
junio de 2015, que sustituyen los anexos CME 06 y CME 12 de la Resolución Directoral N° 008-
2012-EF/63.01 que entró en vigencia el 15 de julio del 2015.
Manual para la evaluación de riesgos originados por fenómenos naturales. 2da versión,
CENEPRED, de fecha de diciembre de 2014
4. GENERALIDADES
Nombre del Establecimiento P.S San Antonio de Cachi
Ubicación Jr. Martinelly s/n
Código RENAES 04160
Categoría I-2
Red / Microred José María Arguedas/Huancaray
N° Doc. De creación RESOLUCIÓN DIRECTORAL 881-10-DG-DEGDRRHH-DISA
II
N° Doc. De Categorización No aplica
CUADRO N° 01: DATOS DEL PUESTO DE SALUD I-2 SAN ANTONIO DE CACHI.
FUENTE: MINISTERIO DE SALUD – DIRECCIÓN DE SALUD DE APURÍMAC
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FIGURA N° 01: UBICACIÓN DEL PUESTO DE SALUD I-2 SAN ANTONIO DE CACHI, ANDAHUAYLAS, APURÍMAC.
FUENTE: TRABAJO DE GABINETE.
R3sS Lima – Abancay Plaza de Armas 916 km. (16 horas de viaje) Vía Asfaltada (BUENO)
(Carretera Lima – Abancay)
Cusco – Abancay Plaza de 200 km (3hrs de viaje) Vía Asfaltada (BUENO)
Armas
Abancay Plaza de Armas – 150 km. (2.5 hrs de viaje) Vía Asfaltada (BUENO)
Andahuaylas Plaza de Armas
Andahuaylas Plaza de Armas – 61 km. (2.0 hrs de viaje) Carretera Afirmada
P.S San Antonio de Cachi
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FIGURA N°02: RUTAS DE ACCESO Y TRANSPORTE DEL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE CACHI
FUENTE: ELABORACION PROPIA
ACCESIBILIDAD AL TERRENO
El terreno se localiza en la Av. Túpac Amaru s/n en el distrito de Tamburco, provincia de
Abancay, departamento de Apurímac. Con referencia a la Plaza de Principal del distrito, el
terreno se encuentra localizado hacia el Sur a una distancia de aproximadamente 400 metros
lineales y a una cuadra y media de la carretera Abancay - Cusco.
El acceso al Centro de Salud Tamburco se realiza mediante vías que desembocan o están sobre
la vía asfaltada Abancay-Cusco. Debido al planteamiento arquitectónico actual, la accesibilidad
peatonal y vehicular se realiza únicamente por la Av. Túpac Amaru, adicionalmente el terreno
tiene otro frente hacia la Av. María Parado de Bellido, que es una vía sin asfaltar.
Por lo expuesto, se puede concluir que el terreno presenta un alto grado de integración
espacial con el distrito.
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FIGURA N° 04: ACCESIBILIDAD AL TERRENO DEL PUESTO DE SALUD DE SAN ANTONIO DE CACHI.
LEYENDA
Carretera Andahuaylas – San Distancia a plaza de Armas vía 02 (141m.)
Antonio de Cachi
Puesto de Salud San Antonio de Distancia a Plaza de Armas (131 m.)
Cachi
Por el Este: Colinda con la calle s/n en línea recta del vértice GF = 41.224ml.
Por el Sur: Colinda con la Jr. Aurelio del Pozo, en línea recta del vértice AG=49, 81 ml.
Por el Norte: Colinda con la señora Georgina Peñaloza en cuatro tramos distintos: Tramo
01 de 49.010ml vértice BC, tramo 02 de 6.134ml vértice CD, tramo 03 de 7.118ml vértice
DE, y tramo 04 de 16.574ml vértice EF, haciendo un total de 78.836 m
Por el Oeste: Colinda con la Jr. Martinelly, en línea recta del vértice BC=41.224 ml.
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Parámetro Análisis
La altura de edificación predominante es de dos niveles boque 04, seguido por
las edificaciones de un nivel; lo que genera una configuración urbana variable.
Altura de
Edificación
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Uso de Suelo
Material
Constructivo
Predominant
e
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Estado de
Pistas y
Veredas
El Jr. Aurelio del Pozo, tiene una pendiente 13.81%, presenta pavimento de
empedrado de piedras y gras en mal estado de conservación.
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Diagrama de temperatura
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Pendiente
Orientación
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del terreno
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Riesgo
hidrológico
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Topografía
Plana
Alejado de
zonas
arqueológicas
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Alejado de
estaciones de
servicios de
combustible,
edificaciones
comerciales o
que generen
concentración
de personas
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Se recomienda limpieza constante de los sistemas de drenaje del distrito y sobre todo
de la Jr. Aurelio del Pozo.
Instalaciones Eléctricas
El Centro de Salud cuenta con el abastecimiento de energía eléctrica de parte de la
cocesionaria ELECTRO SUR ESTE S.A. el acceso de la red es vía aérea, a través del Jr. Aurelio
del Pozo, y cuenta con un sistema monofásico bajo los siguientes parámetros:
o Tarifa: BT5B
o Potencia: 60.78 kW
o Conexión: C21
o Sistema: Monofásico 2 hilos.
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Redes de comunicación
El Puesto de Salud cuenta con Red de Acceso y tipo ADSL (4planes), posee equipo
tecnológico básico como son equipamiento ofimático - PCs/Impresoras/Estabilizadores,
Multifuncionales, y otros. / Condición Desfasado. No cuenta con los ambientes
especializados, carece de soluciones tecnológicas adecuadas y contempla el servicio de
Internet satelital.
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Sistema de Telefonia IP NO
Sistema de Llamada de Enfermera NO
Sistema de Sonido Ambiental y Perifoneo NO
Sistema de Relojes Sincronizados NO
Sistema de Televisión + Sistema de Colas NO
Sistema de Video Vigilancia NO
Sistema de Control de Accesos y Seguridad NO
Sistema de Telepresencia NO
Sistema de Comunicaciones por Radio VHF/HF NO
Sistema de Detección y Alarma de Incendios NO
Sistema de Procesamiento Centralizado NO
Sistema de Almacenamiento Centralizado NO
Sistema de Conectividad y Seguridad Informática NO
Sistema de Mantenimiento y Ahorro Energético (Opc) NO
Sistema de Gestión en Salud NO
Sistema de Gestión de Imágenes NO
Sistema de Telefonía Pública NO
Equipamiento Ofimático SI
CUADRO N°02: EVALUACIÓN DE LA UBICACIÓN DEL TERRENO
FUENTE: EQUIPO TÉCNICO DE TELECOMUNICACIONES.
Instalaciones sanitarias
Desagüe. Sistema de redes de desagüe tiene una salida por el Jr. Martinelly. No se
encuentran diferenciados los drenajes de las aguas residuales de las aguas pluviales.
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Desagüe.
El Sistema de redes de desagüe tiene dos salidas, la primera hacia al Jr. Martinelly y la
segunda hacia al Jr. Aurelio del Pozo. No se encuentran diferenciados los drenajes de las
aguas residuales de las aguas pluviales.
El sistema de evacuación de aguas residuales es por gravedad, y su evacuación es
compartida con la red de desagüe.
En su recorrido se ubicaron sumideros, cajas de registros y buzones que permiten la
inspección y mantenimiento del sistema antes de su evacuación a la colectora principal. Las
tapas de las cajas de registro no están en óptimas condiciones. El sistema de desagüe está
operativo y no presenta desperfectos.
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5.8. Infraestructura
La infraestructura actual se divide en siete fases, sin embargo, no existe una zonificación clara de uso, por lo que se utilizará una nomenclatura de acuerdo al año
de construcción:
Ambientes Antigüedad Material de Construcción Estado Área constr. Emplazamiento de la infraestructura
PRIMER NIVEL
Sala De Espera Sistema Estructural: Muro Edificación antigua, la
Consultorio de portante unidos entre sí por infraestructura se
medicina vigas encuentra en regular
Consultorio de Muros y enlucidos: Bloque de estado conservación,
odontología Concreto, tarrajeado y pintado. se logra apreciar
Sala situacional 2000 (21 años) Techos y coberturas: Calamina evidencia de
Bloque 01
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PRIMER NIVEL
Habitación 02 Sistema Estructural: Muro de
Habitación 01 material de adobe
Deposito Muros y enlucidos: Bloque de Edificación antigua
Hall adobe, tarrajeado y pintado. con presencia de
Habitación 03 Techos y coberturas: Calamina fisuras de
Bloque 02
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pésimo estado.
FASE 1
Cabe destacar que los desechos sólidos del Centro de Salud son clasificados en residuos orgánicos, inorgánicos, metálicos y peligrosos, que son acopiados en el
centro del área libre para ser quemados.
Para el transporte del resto de residuos, se hace uso del servicio de recolección municipal. La disposición final de los residuos se realiza en el botadero de uso
comunal, donde se procede a la quema de residuos sólidos.
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6. CONCLUSIONES
El terreno actual es apto y adecuado para la intervención del proyecto para el Puesto de Salud
de Tamburco.
El Centro de Salud cuenta con una óptima ubicación con respecto al distrito de San Antonio de
Cachi, en un terreno con dos frentes, el ingreso principal está situado en el Jr. Martinelly y la
calle trasversal es el Jr. Aurelio del Pozo.
Según el análisis técnico de los criterios de selección del terreno, el terreno actual cumple con
la mayoría de requisitos excepto con la Topografía plana (como se ha especificado, no existe
dentro del casco urbano un terreno que pueda cumplir con tales condiciones debido a las
características topográficas del distrito), y la capacidad portante del suelo (Para el diseño
estructural, se habrán de tomar las medidas recomendadas en la norma actualizada E-030.), se
concluye que el terreno ocupa la mejor ubicación posible.
El área del proyecto no tiene amenazas del tipo geológico, eventos naturales ni amenazas de
riesgo sísmico, esto según el Informe de Riesgos y Vulnerabilidad.
El terreno es propiedad del Ministerio de Salud y cuenta con la Inscripción en la SUNARP.
Por las consideraciones expuestas y al cumplir con los parámetros de decisión para la selección
del terreno, el terreno actual ES APTO para la intervención del proyecto para el Puesto de Salud
San Antonio de Cachi.
7. RECOMENDACIONES
Teniendo en cuenta la normativa vigente con las necesidades mínimas de áreas para un
establecimiento de salud categoría I-2 y contando con el área para una intervención, se
recomienda tomar en cuenta los dos tipos de intervención deducidos en el presente
documento, considerando que para La Intervención Integral de la actual Infraestructura
(Demolición Total) y el desarrollo de una nueva Infraestructura, utilizando el área disponible en
el actual terreno. Se deberá plantear una infraestructura provisional para la implementación de
un plan de contingencia con la finalidad de seguir brindando los servicios de salud al distrito.
Se recomienda la demolición total de la Infraestructura, para sustituirlos con infraestructura
que cumpla la normatividad técnica, según la categoría del Centro de Salud (I-2).
En la etapa de estudios definitivos, se recomienda plantear medidas óptimas de mitigación de
riesgo hidrológico y sísmico, según un estudio minucioso de Estimación de Riesgos.
Según el Informe de Estudio de Suelos, se recomienda una cimentación de zapatas aisladas
conectadas con vigas de cimentación para distribuir equitativamente las cargas a nivel de todas
las estructuras.
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8. ANEXOS
8.1. Panel Fotográfico
FOTO N°01: VISTA DEL INGRESO AL CENTRO DE SALUD DE SAN ANTONIO DE CACHI, JR. MERTINELLY.
FOTO N°02: VISTA DEL ESTACIONAMIENTO FOTO N°03: SALA DE ESPERA DE PASIENTES.
VEHICULAR,.
FOTO N°04: VISTA DEL JR. AURELIO DEL POZO FOTO N°05: VISTA DEL MURO DE CONTENCION DE
EN MAL ESTADO GRAVEDAD, QUE SERA REMOVIDO POR LA
AMPLIACION..
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CHANKA-
ANDAHUAYLAS
DIRESA APURIMAC II MICRO RED HUANCARAY
SAN ANTONIO DE
CACHI
SAN ANTONIO
Anexo DE CACHI
AREA 2305.00 m2
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La Localización debe ser compatible con el Plan de Desarrollo Urbano o Plan de Ordenamiento SI
Territorial del Gobierno Local o Regional (SI ó NO)
Los terrenos elegidos deben ser accesibles acorde a la infraestructura vial y/o medio existente, de tal
manera que garanticen un efectivo y fluido tránsito de los pacientes, personal o público en general SÍ
al establecimiento de salud
SI NO SI NO
Accesibilidad peatonal SÍ Accesibilidad vehicular SÍ
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S
Título de propiedad Í Minuta de Compra y Venta
OTROS (Especifique)-
Ocupación del terreno (max.70% área) 1613.50 m2 Area libre (min.30% área total) 691.50 m2
La Superficie es (Topografía):
Alejados de zonas sujetas a erosión de cualquier tipo SÍ Ubicados en la falda del Cerro NO
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Vulnerabilidad
Otros
4 SERVICIOS BASICOS
Con Desagüe: SÍ
N
Red Pública SÍ Silo Con drenaje de aguas pluviales O Otros:
Otros:
N
5 ALTERNATIVAS Y PARÁMETROS DE DECISIÓN SI O
1. ¿Está ubicado a una distancia mayor a 300 m. lineales al borde de ríos, lagos o lagunas y a 1 Km. del litoral? SÍ
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