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PROYECTO:

“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”


FORMULADOR DEL PROYECTO – HEATES – AEP – UF – MPH.

PERFIL DE PROYECTO

CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL


CENTRO DE SALUD MUNICIPAL
HUANCAYO

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HANCAYO


DEPARTAMENTO : JUNIN

PROVINCIA : HUANCAYO

DISTRITO : HUANCAYO

LOCALIDADES :ZONA NORESTE DE HUANCAYO

GESTION EDIL 2,003 – 2,006

CONTENIDO
I. ASPECTOS GENERALES
I.1 Nombre del Proyecto
I.2 Unidad Formuladora y Ejecutora
I.3 Participación de los Beneficiarios y Autoridades Locales
I.4 Marco de Referencia.
II. IDENTIFICACION
II.1 Diagnostico de la Situación Actual
II.2 Definición del problema
II.3 Análisis de Objetivos
II.4 Alternativas de Solución
II.5 Marco Lógico Preliminar
III. FORMULACION
III.1El Ciclo del proyecto y Horizonte de Evaluación
III.2Análisis de la demanda

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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

III.3Análisis de la Oferta
III.4Balance Oferta – Demanda
III.5Dimensionamiento del Proyecto
III.6Costos en la Situación Sin Proyecto
III.7Costos en la Situación con Proyecto
III.8Costos Incrementales
IV. EVALUACION
IV.1 Beneficios en la Situación Sin Proyecto
IV.2 Beneficios en la Situación Con Proyecto
IV.3 Beneficios Incrementales
IV.4 Impacto Ambiental
IV.5 Evaluación Social
IV.6 Análisis de Sensibilidad
IV.7 Análisis de Sostenibilidad
IV.8 Selección y Priorización de Alternativas
IV.9 Matriz del Marco Lógico de la Alternativa Seleccionada

V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
ANEXOS

I. ASPECTOS GENERALES.

I.1. NOMBRE DEL PROYECTO.


Perfil:
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO
MUNICIPAL” DE HUANCAYO

Ámbito de Intervención:
 Centro poblado rural Chorrillos
 Urbanización La Breña, Pinar y Belén
 Urbanización Leandra Lara
 Urbanización Santa Beatriz
 Urbanización Torre Torre
 Urbanización Villa Mercedes
 Urbanización el Pinar
 Urbanización ENACE
 Urbanización San Antonio
 Urbanización San Carlos
 Salcedo
 San Luis
 Centenario
 Anexo Palian
 Anexo Uñas
 Anexo Vilcacoto

I.2. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA.


UNIDAD FORMULADORA

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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Nombre : Gerencia de Obras Publicas - Área de


Estudios y Proyectos
Sector : Gobiernos Locales.
Pliego : Gobiernos Locales.
Teléfono : 211799 – Anexo 248
Dirección : Centro Civico – Plaza Huamanmarca
Persona Responsable : B. Arq. Ivan Mendoza Artica.
Cargo : Responsable de la Unidad Formuladora.
Formulador del Proyecto : Bach. Econ .Hebert Atao
Espinoza
Apoyo Técnico : Ernesto Loayza Meza
I.3. PARTICIPACION DE LOS BENEFICIARIOS Y AUTORIDADES LOCALES.

La Municipalidad Provincial de Huancayo, como órgano de gobierno local


tiene competencia y son funciones especificas compartidas la de gestionar la
atención primaria de la salud, así como construir y equipar establecimientos
de salud. En su Plan de Desarrollo Local Concertado año 2004-2006 se
establece la necesidad de ampliar la cobertura de acceso a los servicios de
salud para la población localizada en la zona noreste de la ciudad de
Huancayo (Centro poblado rural Chorrillos, Urbanización La Breña, Pinar y
Belén, Urbanización Leandra Lara, Urbanización Santa Beatriz, Urbanización
Torre Torre, Urbanización Villa Mercedes, Urbanización el Pinar, Urbanización
ENACE, Urbanización San Antonio, Urbanización San Carlos, Salcedo, San
Luis, Centenario, etc. que será atendido específicamente con el Centro
Medico Municipal .(Anexo No. 01)

De igual forma la Dirección Regional de Salud de Junín, en representación del


Ministerio de Salud opina favorablemente por la intervención del proyecto de
inversión pública, el cual ampliara la cobertura de servicios de salud a la
precitada población objetivo (Anexo No 02).

Las Autoridades locales, vecinales, vienen participando activamente en las


diferentes gestiones y actividades de identificación y compromisos para la
ejecución y sostenibilidad del proyecto.

1.4 MARCO DE REFERENCIA.


El proyecto por su prioridad ha sido incluido en el Plan de Desarrollo Local
Concertado 2004-2006 de la Municipalidad Provincial de Huancayo y luego en
el Presupuesto Participativo año 2005, al recibir de parte de la Caja de Ahorro
y Crédito Municipal, entidad financiera perteneciente a esta Corporación Edil ,
la transferencia de recursos financieros para proyectos de carácter social de
conformidad a sus estatutos, acuerdo de la Asamblea General de Accionistas
y de su Directorio, de conformidad a lo regulado por la Superintendencia de
Banca y Seguros.

Por otra parte , el MINSA y la Región Junín , tiene como Lineamientos de


política de Salud promover la cobertura del servicio de salud en los
diferentes niveles y modalidades, beneficiando a toda la población , con
especial énfasis a los de extrema pobreza, vulnerables y de riesgo,
encontrándose por tanto, la ejecución del proyecto Centro Medico Municipal,
dentro de las políticas del Sector y del Gobierno Regional de Junín.

De igual manera , el Estado ha aprobado dispositivos legales orientados a


modernizar la organización, administración y financiamiento del Sector Salud,
en cumplimiento a los Planes Multianuales Sectoriales, incrementando la

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mejora de la calidad y oportunidad de los servicios de salud a la población


beneficiaria y la optimización de la gestión institucional.

De acuerdo a la Ley Orgánica de Municipalidades, las Municipalidades, como


órgano de gobierno local tiene competencia y son funciones especificas
compartidas la de gestionar la atención primaria de la salud, así como
construir y equipar establecimientos de salud

II. IDENTIFICACION

2.1 DIAGNOSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL.

2.1.1 Antecedentes de la Situación que motiva del proyecto.

Las necesidades de salud, que aqueja a la población sector de la zona


noreste de la ciudad de Huancayo, fueron recogidos a través de
participación ciudadana en diferentes talleres de Planeamiento del
Desarrollo Local Concertado y Presupuesto Participativo que realizo la
Municipalidad Provincial de Huancayo y de acuerdo a los criterios de
priorización de proyectos, se ha incluido al Centro Medico Municipal para
su ejecución en el ejercicio presupuestal del año 2004.

Por otro lado la elevada incidencia de enfermedades, la limitada


capacidad de los servicios de salud existente resulta ser insuficiente para
la atención en salud a los pobladores del ámbito de influencia del
proyecto (zona noreste de Huancayo); por tal motivo la población
organizada y representados por sus autoridades, plasman como una de
las primeras prioridades que involucra a un gran sector de la población, la
construcción de un Centro Medico Municipal que garantice un servicio
eficiente a la población beneficiaria.
Otros de los motivos en que motiva la ejecución de este proyecto del
Centro Medico Municipal es la baja cobertura en números de atenciones y
horario de atenciones de los la Micro Red “La Libertad”, debido a que la
atención solo es de 7:15 a 1: 00 pm. Dejando sin atención a los
pobladores en horas de la tarde y toda la noche.

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En las Postas de Salud Pertenecientes a la Micro Red (así como el de


Palian , Vilcacoto, Ocopilla, Unas, San Francisco.)no existe el mínimo de
personal profesional equipamiento con que debe de contar un Puesto de
Salud según la Categorización de Establecimiento de Salud.
Todo lo anterior se observa en los cuadros que presentamos a
continuación.

TASA DE RECURSOS HUMANOS SEGÚN GRUPO OCUPACIONAL MICRORED DE SALUD LA LIBERTAD 2004
poblacion por
según cada
CS La PS PS San
Liber Ocopil PS PS Vilcacot Francisc juntas 10000
tad la Palian Uñas o o Nº total vecinales H.
MEDICO 1 1 2 1 1 1 7 51510
ODONTOLOGO 1 1 2 1 1 1 7 51510
OBSTETRIZ 2 1 2 2 1 1 9 51510
ENFERMEROS 3 2 2 1 1 1 10 51510
TECNICOS EN ENFERMERIA 7 2 1 1 1 12 51510
ASISTENTES SOCIALES DE LABORATORIO 1 1 51510
ASISTENTES SOCIALES DE SALUD 3 3 51510
INSPECTOR SANITARIO 1 1 51510
TECNICO EN ADMINISTRACION 1 1 51510
Para el 2004 esta micro red cuenta con una poblacion de 49096 habitantes,
con un crecimineto poblacional de 1%,segunjuntas Vecinales-Of. De Serenazgo
MPH

2.1.2 Zona y Población Afectada.

a. Característica de la zona afectada:

a.1) Localización geopolítica


Región : Junín
Provincia : Huancayo
Distrito : Huancayo
Urbanizaciones :
 Centro poblado rural Chorrillos
 Urbanización La Breña, Pinar y Belén
 Urbanización Leandra Lara
 Urbanización Santa Beatriz
 Urbanización Torre Torre
 Urbanización Villa Mercedes
 Urbanización el Pinar
 Urbanización ENACE
 Urbanización San Antonio
 Urbanización San Carlos
 Salcedo
 San Luis
 Centenario
 Anexo Palian
 Anexo Uñas
 Anexo Vilcacoto

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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

a.2) Localización Institucional:


Dirección Regional de Salud – Junín
a.3) Clima:
Temperatura : Promedio mensual oscila -3 – 22 ºC
Humedad Relativa : Promedio mensual 65.8 %
Nivel de Lluvias : Promedio media anual 775.4 mm.
Evaporación : Media 159.5 mm.

b. Características y estimaciones de grupos sociales afectados


b.1 Población:
 Población total : 25,461
 Crecimiento poblacional : 1.2%
 Grupos de edad:
menor de 15 años :38.8%
De 15 a 64 años :57 %
De 65 y mas años :4.2%
 Fecundidad :3 hijos por mujer
 Tasa bruta de natalidad : 24.1 por mil
 Tasa bruta de mortalidad : 6.9 por mil
 Tasa de mortalidad infantil : 43 por mil nacidos
 Migración
Tasa periódica de inmigración
Mujer : 11.4
Hombre : 13.6
Tasa periódica de migración
Mujer : 16.6
Hombre : 18.7
 Esperanza de vida al nacer : 70 años

b.2 Características socioeconómicas


 Nivel de pobreza :15%
 Servicios básicos :
Con agua potable : 85%
Con desagüe : 79%
Con luz : 83%
 Acceso : Se cuenta con vía de acceso directo a la
ciudad
 Educación : Completo
 Instrucción : Primaria, secundaria y superior
 Trabajo : Eventuales
 Patrones y costumbres socioculturales

c.La población afectada,

Se encuentra en la zona urbana, desplazada en la parte Nor Este del


distrito de Huancayo que tiene una población de 49096 habitantes.

d. Perfil epidemiológico

En la zona de intervención se presentaron los diez primeros casos:

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CUADRO Nº. 01
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL:2000

GRUPO CAUSA %
1 Enfermedades aparato respiratorio 28.60
2 Enfermedades Infecc. Parasitarias e intest. 21.10
3 Enfermedades aparato digestivo 13.60
4 Enfermedades genito – urinario 7.70
5 Traumatismo y envenenamiento 7.30
6 Enfermedades de la piel y el tejido celular subcut. 5.30
7 Enfermedades sistema nervisioso y sentidos 3.90
8 Enfermedades sistema osteomuscular y tej. conjuntiva 2.60
Enfermedades de las glandulas endocrinas Nutric. Y del
9 metab. 1.70
10 Transtornos mentales 1.10
11 Signos, sintomas y estados morb.mal defin. 4.60
12 Todas las demas 2.50
TOTAL GENERAL 100.00
FUENTE: CTAR DIRECCION REGIONAL DE SALUD-Oficina de Estadística e
Informática

DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN - OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA


REPORTE 03A: MORBILIDAD
GENERAL
DEPARTAMENTO JUNIN/PROVINCIA DE HUANCAYO/ DISTRITO DE HUANCAYO
Tota
Nº DESCRIPCION l
3903
TOTAL 3
1 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 6688
2 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 5879
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 2528
4 ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS ORGANO 1597
5 HELMINTIASIS (B65 - B83) 1109
6 DESNUTRICION (E40 - E46) 950
7 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIR 937
8 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 895
9 OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RES 863
10 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 801
11 MICOSIS (B35 - B49) 659
12 ENFERMEDADES DE LOS ORGANOS GENITALES MA 609
13 TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DE LOS ORGAN 574
14 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 570
15 TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13) 560
16 OTRAS ENFERMEDADES DE LAS VIAS RESPIRATO 523
17 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 515
18 ARTROPATIAS (M00 - M25) 492
19 TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09) 472
20 OTRAS FORMAS DE ENFERMEDAD DEL CORAZON ( 471
21 DORSOPATIAS (M40 - M54) 469
22 TRASTORNOS DE MUSCULOS OCULARES, DEL MOV 465
23 TRASTORNOS DE LA VESICULA BILIAR, DE LAS 435
24 INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBC 395
25 TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS) 394
26 SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SIST 362
27 TRASTORNOS NEUROTICOS, TRASTORNOS RELACI 338

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28 TRASTORNOS DE LAS FANERAS (L60 - L75) 297


29 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M60 - 286
30 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS (I10 - I15) 262
31 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOM 261
32 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS P 259
33 TRAUMATISMOS DE PARTE NO ESPECIFICADA DE 228
34 INFECCIONES VIRALES POR LESIONES DE LA P 224
35 ENFERMEDADES DEL OIDO MEDIO Y DE LA MAST 221
36 OTROS TRASTORNOS DE LA PIEL Y DEL TEJIDO 218
37 ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53) 191
38 PEDICULOSIS, ACARIASIS Y OTRAS INFESTACI 188
39 TUMORES (NEOPLASIAS) BENIGNOS (D10 - D36 182
40 OTROS TRASTORNOS DEL OIDO (H90 - H95) 152
41 OTRAS CAUSAS 5514
Fuente: Direccion Regional de Salud Junin

CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA GENERAL MICRO RED DE SALUD LA LIBERTAD


2004
N CASO
º DATOS S %
1 ENFERMEDADES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 12179 24.81
2 AFECCIONES DENTALES Y PERIODONTALES 3168 6.45
3 ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y TEJ, CONJUNTIVO 2640 5.38
4 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 5956 12.13
5 ENFERMEDADES DE OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO 6554 13.35
6 ENFERMEDADES DEL APARATO URINARIO 1680 3.42
7 ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 2688 5.47
8 TRAUMATISMOS QUE AFECTAN MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO 960 1.96
9 DEFICIENCIAS DE LA NUTRICION 5040 10.27
1
0 TUBERCULOSIS 960 1.96
1
1 TRASTORNOS DEL OJO Y SUS ANEXOS 1248 2.54
1
2 INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL 1056 2.15
1
3 ENFERMEDADES GENITALES FEMENINOS 1971 4.01
1
4 ENF. HIPERTENSIVA EN EL EMB.,PARTO Y PUERPERIO 717 1.46
1
5 ATENCION MATERNA RELACIONADA CON EL FETO Y COMPLICACIONES 388 0.79
1
6 ENF. DE LA PIEL Y TEJ. CELULAR SUBCUTANIO 565 1.15
1
7 ENF. DEL OJO Y ANEXOS 543 1.11
1
8 ENF. DEL OIDO Y APOFIFIS MASTOIDEO 175 0.36
1
9 TRASTORNOS MENTALES 62 0.13
2
0 SIGNOS Y SINTOMAS DE ESTADOS MORBOSOS MAL DEFINIDOS 108 0.22
2
1 OTRAS CAUSAS 438 0.89
100.0
TOTAL 49096 0
Fuente: Direccion Regional de Salud Junin, Centro de salud La Libertad Y Encuestas UF-MPH

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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Causas de Consulta Externa Periodo Neonatal menores de 1Año - Micro Red de


salud La Libertad 2004
N
º DATOS CASOS %
1 ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 603 57.67
2 ENFERMEDADES INFECCIOSAS PARASITARIAS 210 20.03
3 ENFERMEDADES EL SISTEMA DIGESTIVO 104 9.99
4 ENFERMEDADES DE LA PIEL TEJIDO SUBCUTANEO 35 3.33
5 ENF. DEL OJO Y ANEXOS 24 2.30
6 OTRAS CAUSAS 65 6.20
7 SIGNOS Y SINTOMAS DE ESTADOS MORBOSOS MAL DEFINIDOS 5 0.47
TOTAL 1046 100.00
Fuente: Direccion Regional de Salud Junin, Centro de salud La Libertad Y Encuestas UF-
MPH

Causas de Consulta Externa en la Infancia 1-4 a Red de Salud Micro Red de


salud La Libertad 2004
N
º DATOS CASOS %
1 ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 2611 57.67
2 ENFERMEDADES INFECCIOSAS PARASITARIAS 907 20.03
3 ENFERMEDADES EL SISTEMA DIGESTIVO 452 9.99
4 ENFERMEDADES DE LA PIEL TEJIDO SUBCUTANEO 151 3.33
5 ENF. DEL OJO Y ANEXOS 104 2.30
6 OTRAS CAUSAS 281 6.20
7 SIGNOS Y SINTOMAS DE ESTADOS MORBOSOS MAL DEFINIDOS 21 0.47
TOTAL 4527 100.00
Fuente: Direccion Regional de Salud Junin, Centro de salud La Libertad Y Encuestas UF-
MPH

Causas de Consulta Externa en edad Escolar 5-9 a Micro Red de Salud La


Libertad 2004
N
º DATOS CASOS %
1 ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 3474 57.67
2 ENFERMEDADES INFECCIOSAS PARASITARIAS 1207 20.03
3 ENFERMEDADES EL SISTEMA DIGESTIVO 602 9.99
4 ENFERMEDADES DE LA PIEL TEJIDO SUBCUTANEO 201 3.33
5 ENF. DEL OJO Y ANEXOS 139 2.30
6 OTRAS CAUSAS 373 6.20
7 SIGNOS Y SINTOMAS DE ESTADOS MORBOSOS MAL DEFINIDOS 28 0.47
TOTAL 6024 100.00
Fuente: Direccion Regional de Salud Junin, Centro de salud La Libertad Y Encuestas UF-
MPH

Causas de Consulta Externa en edad Escolar 10-14 a - Micro Red de Salud La


Libertad 2004
N
º DATOS CASOS %
1 ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 3307 57.67
2 ENFERMEDADES INFECCIOSAS PARASITARIAS 1149 20.03
3 ENFERMEDADES EL SISTEMA DIGESTIVO 573 9.99
4 ENFERMEDADES DE LA PIEL TEJIDO SUBCUTANEO 191 3.33
5 ENF. DEL OJO Y ANEXOS 132 2.30
6 OTRAS CAUSAS 356 6.20
7 SIGNOS Y SINTOMAS DE ESTADOS MORBOSOS MAL DEFINIDOS 27 0.47
TOTAL 5734 100.00

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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Fuente: Direccion Regional de Salud Junin, Centro de salud La Libertad Y Encuestas UF-
MPH

Causas de Consulta Externa de Morbilidad Maternal- Micro Red Centro de


Salud La Libertad 2004
Nº DATOS CASOS %
1 INFECCION DEL TRACTO URINARIO EN EL EMBARAZO 140 57.35
2 HIPEREMESIS GRAVIDICA 22 8.82
3 OTRAS INFECCIONES DE LAS VIAS GENITOURINARIAS 11 4.41
4 AMENAZA DE ABORTO 7 2.94
5 MASTITIS DEL PUERPERIO 7 2.94
6 INFECCIONESGENITALES DEL EMBARAZO 5 1.96
7 LAS DEMAS CAUSAS 53 21.57
TOTAL 244 100.00
Fuente: Direccion Regional de Salud Junin, Centro de salud La Libertad Y Encuestas UF-
MPH

Es por ello que la capacidad operativa de la Micro Red “La Libertad”no se


puede abastecer para una adecuada atención a su población.

e. Población Proyectada

La población beneficiaria futuro en el horizonte del proyecto de


acuerdo a la taza de crecimiento poblacional de 2.4%, se presenta en
el siguiente cuadro.

CUADRO Nº. 02
POBLACIÓN TOTAL REFERENCIAL PROYECTADA

Población Total de Referencia


Anos Población
2005 49096
2006 49685
2007 50281
2008 50885
2009 51495
2010 52113
2011 52739
2012 53372
2013 54012
2014 54660
2015 55316
FUENTE: Censo Nacional IX de población y IV de vivienda-1993-INEI,

La población beneficiaria directa que se muestran es de 29,031


habitantes en el año 2,004, con una proyección para el año 2,015 de
33,101 habitantes calculados a una tasa de crecimiento 1.2% promedio
anual.

e. Características Socioeconómicas y Culturales de la Población

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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Los habitantes del sector noreste de la ciudad de Huancayo: Centro


poblado rural Chorrillos, Urbanización La Breña, Pinar y Belén,
Urbanización Leandra Lara, Urbanización Santa Beatriz, Urbanización
Torre Torre, Urbanización Villa Mercedes, Urbanización el Pinar,
Urbanización ENACE, Urbanización San Antonio, Urbanización San
Carlos, Salcedo, San Luis, Centenario, y centros poblaciones aledaños
se encuentran en proceso de consolidación urbana, estimándose que
este proceso se ira incrementando en los siguientes años. La población
se dedican en su mayoría a la actividad terciaria (servicios) y una
mínima parte a la actividad de la agricultura en condiciones de
peones, pequeños parcelaros y mano de obra directa. El promedio de
sus ingresos económicos familiares mensuales es altamente
diferenciada y oscilan entre 300.00 soles y 1,500.00 Nuevos Soles.

En la zona de estudio, la población objetivo tiene una tasa periódica de


inmigración ligeramente menor que la tasa periódica de emigración 2 .

2.1.3 Gravedad de la Situación Negativa que se intenta solucionar

La población objetivo localizada en la zona noreste de Huancayo, para la


atención de los servicios de salud, de manera similar al resto de la
población del ámbito metropolitano de Huancayo (Huancayo, El Tambo y
Chilca ) aproximadamente 390,000 ( INEI proyectado 2003) recurren a
los Hospitales de el Carmen, Daniel Alcides Carrión, Essalud) y clínicas
particulares, para atenderse en casos de emergencia ,accidentes ,
partos, cirugías menores entre otros , encontrándose los usuarios con
larga esperas, lo que no permite obtener una adecuado e inmediata
atención de salud, dando como resultado un nivel de insatisfacción de los
pacientes por la baja calidad y cantidad del servicio y la poca capacidad
de gestión de los responsables, tanto a nivel local y regional.

2.1.4 Intento de Soluciones Anteriores

Las autoridades de la Municipalidad Provincial de Huancayo y autoridades


vecinales del zona noreste de Huancayo, han realizado gestiones aisladas
a nivel Sector Salud, ante las entidades gubernamentales y privadas, las
cuales por situaciones presupuéstales no han podido concretizarse.

Se cuenta con la disponibilidad de un terreno previamente saneada, con


el propósito de construir el Centro de Salud, con el compromiso a iniciar
las obras en un lapso no mayor de tres años. No habiéndose cumplido,
postergándose permanentemente.

Es Política del sector, generar las condiciones básicas para una adecuada
atención de salud a los pobladores de la localidad, hay una participación decidida
de las autoridades edilicias, Organizaciones y Juntas Vecinales para la solución al
problema latente.

2.1.5 Interés de los grupos involucrados.

El proyecto ha sido aprobado en el Presupuesto Participativo Año 2004


dentro del Plan de Desarrollo Local Concertado de la Municipalidad
Provincial de Huancayo, el mismo que se encuentra adecuadamente

2
Fuente : datos de INEI proyectado al año 2,024

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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

financiado para la ejecución de la inversión y la sostenibilidad de los


mismos en coordinación con los demás grupos involucrados.

Por otra parte la Dirección Regional de Salud de Junín, ha comprometido


su participación para la capacitación de los recursos humanos y el
monitoreo y seguimiento de la fase de post inversión.

Las Autoridades locales y vecinales, vienen participando activamente en


las diferentes gestiones y actividades programadas en aras de
concretizar la Construcción del Centro de Salud por otro las Juntas
Vecinales en cuestión se compromete decididamente a concretizar la
cristalización de la obra.

Finalmente, el Gobierno Regional de Junín dentro de sus lineamientos de


política sobre Salud, orientara sus acciones a favor de su fortalecimiento
y su consolidación del mencionado proyecto cuyo objetivo final es
mejorar la calida de vida de la población de Huancayo.

CUADRO Nº. 03
MATRIZ DE INVOLUCRADOS
Grupos Intereses del Problemas Conflictos entre
grupo Percibidos los
involucrados
Municipalidad Bienestar Y Bajos niveles de Con la población
Provincial de desarrollo local. calidad de vida de local.
Huancayo la población.
Ministerio de Desarrollo sectorial Baja calidad y Con la población
Salud cobertura de los local.
servicios de salud.
Gobierno Desarrollo Regional Balos niveles de Con la población
Regional de calidad de vida de local, Dirección
Junín la población. Regional y
Municipalidad
Provincial.
Población Acceso a los Dificultad de Gobierno Regional,
Beneficiaria. servicios de salud acceder a servicios Municipalidad
de salud en forma Provincial y DISA.
oportuna y rápida.

2.1.6 Posibilidades y limitaciones para implementar la solución al


problema.

Las posibilidades de implementar el proyecto, son reales por el gran


interés y compromiso existentes tanto de los pobladores de la zona
noreste de la ciudad de Huancayo, como de la Municipalidad Provincial de
Huancayo por la disponibilidad efectiva del terreno debidamente saneado
y adecuadamente ubicado aunado a la disponibilidad presupuestal y
financiera existente por transferencia de recursos provenientes de las
Utilidades Netas de la Caja Municipal de Huancayo.

La ampliación de las coberturas de los servicios de salud para la


población insatisfecha, especialmente los de extrema pobreza y sectores
vulnerables y de riesgo, están contemplados en los Lineamientos de
Política de salud del MINSA, Gobierno Regional de Junín y son de
competencia compartida con las Municipalidades.

12
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Las limitaciones están dadas por la carencia de recursos humanos de


salud, en condiciones de calidad y cantidad con nuevos paradigmas de
servicio, cultura organizacional, capacitación permanente e innovación
continua
2.2 DEFINICION DEL PROBLEMA.

2.2.1 Definición el Problema Central.

Tomando como punto de partida los problemas encontrados en la zona


noreste de la ciudad de Huancayo como: Centro poblado rural Chorrillos,
Urbanización La Breña, Pinar y Belén, Urbanización Leandra Lara,
Urbanización Santa Beatriz, Urbanización Torre Torre, Urbanización Villa
Mercedes, Urbanización el Pinar, Urbanización ENACE, Urbanización San
Antonio, Urbanización San Carlos, Salcedo, San Luis, Centenario, y
centros poblaciones aledaños y en la información primaria y secundaria
referidos al servicios de salud, se definieron los problemas principales
que detallamos a continuación.

A continuación detallamos aspectos de importancia que caracteriza el


problema.

 Población vulnerable a contraer enfermedades infectocontagiosas.


 La población para recibir servicios de salud, tiene que trasladarse a los
Hospitales de la ciudad de Huancayo, y algunas clínicas locales que
no son frecuentados por la población de escasos recursos.
 Se puede apreciar cotidianamente las largas colas de espera en los
Hospitales y Centros de Salud ubicados en la ciudad de Huancayo
para solicitar citas, el nivel de insatisfacción por no alcanzar cupos es
alrededor del 10% y por el incremento de recetas por paciente, que
significa que tenga que asistir mas veces a un mismo consultorio.

Teniendo en cuenta lo expuesto se establece que el problema principal es

Limitado acceso a los servicios de salud de la población de la zona noreste de la


ciudad de Huancayo

Características del Problema

E la zona de intervención del proyecto que es la zona noreste del Distrito


de Huancayo, Provincia de Huancayo, Departamento Junín se caracteriza
por ser una zona urbana con alta incidencia de enfermedades infecciosas
(Infecciones Respiratorias Agudas- IRA )en primer orden, en segundo
orden parasitosis e intestinales, en tercer orden enfermedades
estomacales odontológicas, cuarto orden genito-urinario, quinto orden
traumatismo y envenenamiento, sexto enfermedades de la piel, etc. en
mayor porcentaje en niños recién nacidos a 15 años y adultos de 65 a
mas años, lo que constatamos con el resultado de encuestas aplicadas en
el ámbito de intervención.

CUADRO Nº. 04
CUADRO DE RESULTADOS DE ENCUESTAS EN EL AMBITO DEL PROYECTO SEGUN
TABULACION DE MUESTREO
ENFERMEDADES QUE C.SALUD Y/O TIPO DE VISITAS DE DESEOS DE CAPACIDAD
PREDOMINAN HOSPITALES QUE ATENCIÓN PROMOTORES CONTAR CON DE DE

13
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(%) ACUDEN (%) (%) DE SALUD UN CENTRO SERVICIOS


DE SALUD (%)
(%)
Inf. Respiratorias Hospital el Carmen Regular 60 No 90 Si 103 Agua 85
90 30 Malo Si 12 No 0 Luz E. 83
Inf. Estomacal C. salud la Libertad 19 Desague 79
65 26 Rapido
Odontológico Farmacia 12
58 15 Buena
Parasitosis Seguro 09
22 14
Desnutrición Hospital Carrion
06 11
Abortos y hemorragias C.Salud de Palian
05 01
Epilepsia Curanderos
01 01
Diabetes
01
FUENTE: Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004

Estos casos se presentan por no contar con un Centro Medico de salud y


orientaciones básicas por parte de los promotores de salud y el limitado
acceso a los establecimientos existentes que en su mayoría acuden al
Hospital el Carmen Huancayo y al Centro de Salud La Libertad, en mínimo
porcentaje al centro de salud Palian y al Seguro Social. La atención en los
Hospitales y Centros de Salud es inadecuada existiendo gran demanda y
están saturados que generan colas e insatisfacción, estas dificultades
origina a que la población del ámbito de intervención del proyecto, en
proceso de consolidación y crecimiento, prefieren acudir a las farmacias
cercanas y otras familias de menor ingreso económico familiar acuden a
los curanderos3. En caso de emergencias y complicaciones los pacientes
tienen que ser trasladados hasta los hospitales de Huancayo con una
distancia de un radio promedio de 3 Km.

La conjunción de estos factores, son las causantes de la insuficiente


atención en salud a la población de la zona noreste de la Ciudad de
Huancayo.

2.2.2 Identificación de las causas del problema principal

Realizada la evaluación de problemas y determinadas sus prioridades a


través del diagnostico y la lluvia de ideas, se procedió a su relación y
ponderar su importancia, permitiendo establecer un orden que posibilite
su inserción en el árbol de causas. Igual procedimiento se opto para los
efectos, hasta lograr determinar el efecto final.

El análisis de problema central, mostrado en el Árbol de Causas y Efectos,


ha permitido establecer como causas directas que generan este
problema, las siguientes que se enuncian.

 La oferta insuficiente en los servicios de salud, ocasionan de que exista


una baja cobertura de los servicios de salud para los pobladores del
área de intervención del proyecto.
 El insuficiente capacitación de profesionales y personal de servicios de
salud así como también el inadecuado servicio de tratamiento de las
enfermedades , generan una deficiente prestación de salud
.

3
Fuente : Encuesta realizadas en la zona

14
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

En conjunto generan el problema central que es el Limitado acceso a


los servicios de salud de la población de la zona noreste de
Huancayo.4

2.2.3 Identificación de los efectos del problema principal.

Los efectos directos e indirectos que son originados por el problema


central han determinado como efecto final “Elevada tasa de
morbilidad de la población de la zona noreste de la ciudad de
Huancayo”.

Se han identificado los siguientes efectos:

Como consecuencia se tiene los siguientes efectos:

 Inadecuado tratamiento de la salud para la población del ámbito de


intervención del proyecto, lo que determina un permanente riesgo de
la salud publica.
 Los mayores gastos de salud que ocasionan a las familias de la zona
noreste de la ciudad de Huancayo, como consecuencia de las
complicaciones y proliferación de las enfermedades.

Estos factores son determinantes para la elevada Tasa de mortalidad el


que se constituye como la finalidad del proyecto.

Grafico No 01

ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

Elevada tasa de morbilidad de la población


de la zona noreste de la ciudad de
4 Huancayo.
Urbanizaciones como: Chorrillos, La Breña, Pinar, Belén, Leandra Lara, Santa Beatriz Torre Torre, Villa Mercedes,
el Pinar, ENACE, San Antonio, San Carlos, Salcedo, San Luis, Centenario, etc.

15
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Permanente riesgo de Complicaciones y


salud publica proliferación de las
enfermedades

Inadecuado Mayores gastos de salud


tratamiento de salud en las familias
publica

Limitado acceso a servicios de salud de la


población de la zona Noreste de la ciudad
Huancayo

Baja cobertura de los Deficiente prestación


servicios de salud de servicios de salud

Oferta insuficiente de Insuficiente capacitación de Inadecuado servicio


los servicios de salud profesionales y personal de de tratamiento de
salud . enfermedades

2.3 ANALISIS DE OBJETIVOS.

Se ha perfilado como objetivo central “Mejora del acceso a los servicios


de salud para los habitantes de la zona noreste de la ciudad de
Huancayo”, para establecer el objetivo de desarrollo o fin del proyecto.

Grafico No 02

DEFINICIÓN DEL OBJETIVO CENTRAL

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL


Limitado acceso a los servicios de Mejora del acceso a los servicios de
salud de la población de la zona salud para los habitantes de la zona
noreste de la ciudad de Huancayo. noreste de la ciudad de Huancayo

En el análisis efectuado, se ha tomado como fin final “Bajos niveles de la


tasa de morbilidad de la población de la zona noreste de la ciudad de
Huancayo” lo que constituye el objetivo de desarrollo o fin del proyecto.

16
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El objetivo principal “Mejorar del acceso a los servicios de salud para


los habitantes de la zona noreste de la ciudad de Huancayo”, lo que
se constituye en propósito del proyecto.

Las causas directas han permitido definir los medios de primer nivel y las
causas indirectas los medios fundamentales y sus acciones correspondientes,
que ha continuación se detallan

Medios de Primer Nivel:

Los medios de primer nivel planteados son los siguientes


 Mejora en la cobertura de los servicios de salud, lo que implica mejorar o
ampliar la cobertura de salud para permitir el acceso de salud de la zona
noreste de la ciudad de Huancayo.
 Eficiente prestación de servicios de salud a los pobladores de la área de
intervención del proyecto.

Medios Fundamentales:

Los medios fundamentales vienen hacer:


 Ampliación de la oferta de los servicios de salud para la atención de los
habitantes del área de intervención de proyecto, que es la zona noreste
de la ciudad de Huancayo.
 Profesionales y personal capacitado de servicios de salud acorde a la
realidad y la cultura de la población beneficiaria.

17
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Grafico No 03

ARBOL DE MEDIOS Y FINES

Bajos niveles de tasa de morbilidad de los


pobladores de la zona noreste de la ciudad
de Huancayo

Disminución del riesgo Control de la complicación y


de salud Pública proliferación de
enfermedades

Adecuado tratamiento Menores costos de salud


de la salud publica en las familias

Mejora del acceso a los servicios de salud para los


habitantes de la zona noreste de la ciudad de
Huancayo

Mejora en la cobertura Eficiente prestación de


de los servicios de servicios de salud.
salud

Ampliación de la oferta Profesionales y


de los servicios de personal de servicios
salud de salud óptimamente
capacitados

Grafico No 04

ARBOL DE MEDIOS FUNDAMENTALES Y ACCIONES

Medio Fundamental1.0
Complementario
Ampliación de la oferta de los
servicios de salud
Medio Fundamental 2.0

Profesionales y personal
capacitado de servicios de salud
Acción 1:1
Ampliación de la capacidad de
los establecimientos de salud
cercanos a la zona. Acción 2.:1
Selección y Contratación a
profesionales y personal de
Acción 1:2 servicios de Salud
Construcción e
implementación de un centro
medico municipal
18
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Acción 2:2
Capacitación optima a
profesionales y personal de
servicios de salud
2.4 PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS.

Para la solución del problema en cuestión, se han analizado las acciones en el


marco de los medios fundamentales resultantes, planteándose dos
alternativas los cuales se describen a continuación:

Alternativa No.1.-

Acción 1.2 + Acción 2.1 + Acción 2.2

Construcción e implementación de un centro medico municipal; Selección y contratación de profesionales


y personal de salud, Capacitación óptima a profesionales y personal de salud.
Descripción de la Alternativa 1:

Para esta alternativa se debe contar con las siguientes actividades:

Construcción de Infraestructura.- Se debe contar con ambientes


adecuados de contenidos mínimos de una Infraestructura de nivel CENTRO
DE SALUD, la Construcción nueva contara con los siguientes ambientes en
una área total de 791.40 m2 , que se detalla en el Plano de Distribución
correspondiente:

 Unidad Administrativa
 Unidad de Consulta Externa
 Unidad de Ayuda al Diagnostico y Tratamiento
 Unidad de Internamiento
 Unidad de Centro Obstétrico y Quirúrgico
 Unidad de Servicios Generales

Requerimiento de Equipos.- El Centro Medico contara con los todos los


equipos mínimos requeridos para el funcionamiento de un CENTRO DE
SALUD, los equipos y materiales se señalan en el Cuadro No. 25.

Requerimiento de Profesionales y otros .-


Los profesionales que prestara el servicio son multidisciplinarios de las
diferentes especialidades de Salud para una adecuada atención de Salud,
el mismo que se detallan en el Cuadro No 26.
Servicios que Ofrecerá
Los servicios que ofrecerá la alternativa es el siguiente:
 Medicina General Preventiva y Curativa
 Materna Preventiva y Curativa
 Pediatría Preventiva y Curativa
 Hospitalización y Cirugía Menor

Alternativa 2.-

La alternativa 02 consta de las mismas especificaciones que la alternativa


01, la diferencia será en el equipamiento, debido a que se propondrá el
servicio de ambulancia.\

19
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UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS

1. Salud Comunitaria y Ambiental


Cuenta con las mismas funciones que las mencionadas en la categoría
de Puestos de Salud.

2. Consulta Externa

▪ Recursos. Cuenta como mínimo; con Médicos de las cuatro


especialidades Básicas (prioritariamente Gineco-Obstetra y
Pediatra), Médico General, Odontólogo, Enfermera, Obstetríz.
▪ Infraestructura. Área asignada para la atención adecuada del
paciente respetando su dignidad y privacidad de acuerdo a los
criterios establecidos.
▪ Equipamiento. Cuenta con mobiliario, equipo e instrumental
necesario de acuerdo al servicio que se brinda.
▪ Organización. La consulta externa deberá brindarse diariamente
estableciendo turnos de acuerdo al volumen y características de la
demanda local.
▪ Capacidad Resolutiva. Realiza consulta externa médica general,
consulta externa médica especializada y consulta externa de otros
profesionales de la salud.

3. Farmacia / Botiquín:

Es el área funcional donde se realiza el expendio, dispensación de


medicamentos e insumos y el almacenamiento de los medicamentos
esenciales.

▪ Recursos. Atendida por técnicos de farmacia y/o Químico


Farmacéutico.
▪ Infraestructura. Área específica para el expendio y almacenaje de
los medicamentos e insumos.
▪ Equipamiento. Cuenta con mobiliario y equipos para la
conservación y expendio adecuado de los medicamentos e insumos.
▪ Organización. La atención deberá garantizarse de acuerdo al turno
del establecimiento.
▪ Capacidad Resolutiva. Se tendrá la capacidad para atender los
requerimientos de medicamentos e insumos de acuerdo al petitorio
correspondiente a su complejidad.

4. Patología Clínica: (Laboratorio Clínico):

20
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Área funcional donde se realiza la toma, recepción, procesamiento o


envío de las muestras de sangre o fluidos corporales y emisión de
resultados de los exámenes o ensayos del paquete básico
correspondiente al Laboratorio Local.

▪ Recursos. Cuenta como mínimo con técnico de laboratorio y/o


algún Profesional relacionado al área.
▪ Infraestructura. Área específica para la toma y procesamientos de
muestras de acuerdo a las normas establecidas de bioseguridad.
▪ Equipamiento. Cuenta con mobiliario, equipos e insumos
necesarios para realizar la toma y procesamientos de muestras.
▪ Organización. La atención deberá garantizarse diariamente de
acuerdo al horario establecido en el establecimiento.
▪ Capacidad Resolutiva. Se realizan las pruebas de acuerdo a su
capacidad instalada y nivel de complejidad establecido en la norma
respectiva.

5. Sala de Atención de Parto:


Sólo para la atención del parto eutócico y la atención inmediata del
recién nacido.

▪ Recursos. Cuenta con profesional de la salud médico, Obstetríz y


enfermera/o.
▪ Infraestructura. Área específica para la atención del parto eutócico
y del recién nacido de acuerdo a normas establecidas y
considerando las particularidades culturales de la población.
▪ Equipamiento. Cuenta con mobiliario, equipos e instrumental
necesarios para realizar la atención del parto eutócico y cuidados
inmediatos del recién nacido.
▪ Organización. La atención deberá garantizarse diariamente
mediante turnos diurnos, nocturnos o retenes.
▪ Capacidad Resolutiva. Atención de parto eutócico y atención
básica inmediata del recién nacido normal. Eventualmente se
podrán atender partos distócicos inminentes evaluando la necesidad
de su referencia oportuna.

Si bien no existen otras unidades productoras organizadas como tales,


además de las ya mencionadas en la categoría anterior se deben realizar
las siguientes actividades:

- Internamiento
Si bien no existe el servicio organizado de hospitalización, deberá
existir un número de camas para internamiento proporcional a la
demanda de usuarias derivadas de la atención del parto eutócico
principalmente ó de los casos agudos que requieran periodos de

21
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observación de 24 horas.

- Sala de Intervención Quirúrgica


En donde se realizarán intervenciones quirúrgicas simples, relacionados
principalmente a la Atención Materno Perinatal, y otras cuyas atenciones son
inminentes.

2.5 MATRIZ DE MARCO LÓGICO.-


Con el propósito de sintetizar la concepción integral del proyecto se ha
desarrollado un planteamiento del Marco lógico que permita condensar y
evaluar el proceso de selección de la alternativa que mas se adecua a las
exigencias del objeto de estudio. Ver cuadro N° 51.

22
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III FORMULACION

3.1. EL CICLO DEL PROYECTO Y HORIZONTE DE EVALUACION.

En la definición del horizonte del proyecto ( para ambas alternativas) se ha


tomado en cuenta el criterio del SNIP, lo que es un ano de inversión ( ano
2005, que se toma como ano cero ) y 10 anos de operatividad ( desde el
2006 al 2015), haciendo un total de 10 anos de vida útil por tratarse de un
proyecto de servicio de Salud, en el que los activos fijos principales
( infraestructura y equipamiento ), tienen una vida económica de 10 anos.
En el caso de perfiles se debe considerar un periodo de proyección de 10
años5, a partir del año actual, además porque a partir de éste periodo la
infraestructura empieza a registrar depreciaciones significativas y los
equipos médicos necesitan una renovación.
Esta formulacion se realiza bajo las indicaciones técnico – normativas del
SNIP, MINSA, considerando que concluido dicho periodo se lograra los
objetivos y beneficios para la población de la Micro Red en estudio.
Para la inversión del proyecto consideramos básicamente, tres fases 6: la
preinversión, la inversión y la post-inversión., a su vez, las fases de cada uno
de los dos proyectos alternativos se subdividen en etapas, las que dependen
de las características particulares de los mismos. La determinación de las
fases y etapas de cada proyecto alternativo y su duración es importante por
dos razones: en primer lugar, porque permitirá definir las metas parciales (de
avance) de los proyectos alternativos; en segundo lugar, para determinar el
horizonte de ejecución de cada uno, sobre la base del cual se proyectarán la
oferta, la demanda y las necesidades de inversión respectivas.
Así mismo, los valores residuales de los activos con una vida útil mayor al
horizonte de evaluación del proyecto, se considerara cero.

CUADRO Nº. 05
FASES Y ETAPAS DE LAS ALTERNATIVAS 1 Y 2
FASE DESCRIPCIÓN Año ALTERNATIVA
I II
Vida útil del Proyecto Año1- 10 años 10 años
10
Pre Expediente Técnico Año 0 1-3 mes
Inversión
Inversión Construcciones y Año 0 4-9 mes 4-7 mes
Reparaciones
Inversión Equipamiento Año 0 10 mes 8 mes
Inversión Selección y Contratación de Año 0 11-12
Personal mes
Inversión Capacitación Año 1 1-6 mes 1-6 mes
Post Consolidación de la Año2- 10 años 10 años
Inversión Operación 10
Post Operación Consolidada Año2- 10 años 10 años
Inversión 10
FUENTE: Elaboración Propia.

5
Ver Anexo SNIP-09 en: Ministerio de Economía y Finanzas. Dirección General de Programación Multianual del Sector
Público. Normas del Sistema Nacional de Inversión Pública, Lima: enero 2003.
6
Ver Directiva No. 004-2002-EF/68.01. Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Pública. Aprobada por Resolución
Directorial No. 012-2002-EF/68.01. Publicada en el Diario Oficial “El Peruano”: Lima, 22 de noviembre 2002.

23
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

El horizonte de evaluación de cada proyecto alternativo está determinado por


la suma de las duraciones de la fase de inversión y post inversión. La
definición del horizonte de evaluación es necesaria por dos motivos. En
primer lugar, porque es indispensable establecer el período a lo largo del cual
deberán realizarse las proyecciones de la oferta y la demanda. En segundo
lugar porque, determinado este horizonte, se podrán considerar los valores
residuales de los activos con una vida útil mayor, así como el costo de
reponer aquellos activos con una vida útil menor que el horizonte de
evaluación definido7.
El tamaño y la localización optima de la inversión; la escala de inversión del
proyecto esta de acuerdo a las normas vigentes a la Categorización de
Establecimientos de Salud, vigente en la actualidad, así como también a la
cantidad de personas que demandaran los servicios de Salud de la Micro Red,
lo cual la cabecera de Micro Red es el Centro de Salud “ La Libertad ”.
La ubicación del Centro Medico Municipal se encuentra establecida en el Av.
Calmell del Solar Cuadra y Jr. San Roque, donde cuenta con todos los
servicios públicos: Disponibilidad de terreno, agua, desagüe, energía
eléctrica, etc.
Es importante destacar que la ubicación del terreno donde se ejecutara este
proyecto es estratégica, debido por el margen cruza la Av. Calmell del Solar
que une toda la zona Nor Este de la ciudad de Huancayo. Lo que permitirá
una adecuada accesibilidad a toda la población del área de influencia del
proyecto.

3.2 ANALISIS DE LA DEMANDA.

3.2.1 Área de Influencia

El área de influencia del proyecto son la población que se encuentran


ubicadas en la zona noreste de la ciudad de Huancayo, que pertenecen a la
Micro Red como son: Centro poblado rural Chorrillos, Urbanización La Breña,
Pinar y Belén, Urbanización Leandra Lara, Urbanización Santa Beatriz,
Urbanización Torre Torre, Urbanización Villa Mercedes, Urbanización el Pinar,
Urbanización ENACE, Urbanización San Antonio, Urbanización San Carlos,
Salcedo, San Luis, Centenario, Anexos de Palian, Uñas, Vilcacoto y centros
poblaciones aledaños, tal como se muestra en el Plano de Radio de Influencia
No. S-01.

3.2.2.- Tipo de Servicios de Salud del Proyecto Propuesto.

Los tipos de servicios involucrados estarán asociados a cada una de las


acciones definidas definidas en el proyecto.

- Servicios Finales:

- Consultas preventivas Pediátricas.


- Consultas Curativas Pediátricas.
- Consultas Preventivas Obstetricias.
- Consultas Curativas Obstetricias.
- Consultas Preventivas Medicina General.
- Consultas Curativas Medicina General.
- Odontología.
7
Al respecto, cabe mencionar que, de acuerdo con los parámetros de evaluación definidos por el SNIP, el valor de
recuperación de una inversión será cero en todos los casos en que ésta no tenga un uso alternativo, aún cuando no se haya
terminado de depreciar al final del horizonte de evaluación. Este tema será tratado con más detalle posteriormente.

24
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

- Intervención quirúrgica.
- Hospitalización.
- Atención de Partos.
- Difusión.
- Información, Educación, Comunicación.

- Servicios Intermedios.

- Exámenes de Laboratorio.
- Imaginología ( radiografía, ecografía, tomografía, patología,
etc).

- Servicios Generales.

- Esterilización.
- Lavandería.
- Cocina.
- Guardianía.
- Limpieza.
- Nutrición.

- Servicio de Apoyo.

- Farmacia.
- Caja.
- Farmacia.
- Triaje o servicio de admisión.

A continuación señalamos con mas precisión los servicios de salud que se


realizaran en las Alternativas planteadas que consistirá en cuatro
especialidades básicas que son los siguientes:

A. Medicina General: Consulta Externa Preventiva y Curativa


Destinado para las atenciones preventivas y de tratamiento a las
principales casos que pueden presentarse en:

CUADRO Nº. 07
ATENCIONES PREVENTIVAS Y CURATIVAS EN MEDICINA GENERAL
Enfermedades del aparato  Laryngitis
respiratorias  Amigdalitis.
 Bronquitis
 Rinofaringitis
 Asma
 Otitis
 Bronconeumonía
 Otros
Enfermedades del aparato digestivo  Gastritis crónicas
 Trastornos funcionales
 Dispepsia
 Gastritis no especifica
 Otras gastritis agudas
 Otros
Enfermedades del aparato genito-  Infecciones urinarias

25
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

urinario  Cistitis
 Vaginitis, vulvitis, etc.
 Otros
Enfermedades de la piel y el tejido  Tiña
celular subcutáneo  Dermatitis
 Impétigo
 Prurigo
 Otros
Enfermedades osteomuscular  Lumbago
 Otros
Enfermedades odontológicas
Traumatismo y envenenamiento
Otras enfermedades
Las atenciones que se darán a estas enfermedades son a través de
Consultas externa a nivel preventivo y curativo(tratamiento) a través de
diagnostico y dotación de recetas.

Además se contara con el soporte de la Unidad de Ayuda al Diagnostico y


Tratamiento, que contara con los servicios de:
 Farmacia.- Unidad que facilitara a la dotación y la venta de
medicamentos a la población en general, a precios al alcance de los
bolsillos de medicamentos a los pacientes en forma oportuna y rápida.
 Laboratorio Clínico.- Destinado para el análisis de exámenes, que
debe contar con los insumos y reactivos suficientes, en análisis de
laboratorio contara con exámenes de bioquímica, hepatología,
microbiología y inmunológica.
 Radiodiagnóstico.- Contara para realizar exámenes de simples,
Ecografía y Rayos X.

B. Pediatría: Consulta Externa Preventiva y Curativa


Destinado para la atención a la atención de niños menores a 1 año para
lo cual se contara con la implementación de equipos para la atención
correspondiente.

C. Gineco – Obstetricia: Consulta Externa Preventiva y Curativa


Destinado a la atención de maternidad, en Consultas Externa Preventiva y
Curativa, en los siguientes casos:
Enfermedades del sistema Genitourinario
 Vaginitis, Vulvitis
 Enfermedades de inflamación pélvica
 Cistitis
 Infecciones Urinarias
 Cistocele.
 Tumores

Embarazo, parto y puerperio


 Infecciones del embarazo
 Supervisión del embarazo

Se contara con una Unidad de Internamiento para lo cual se contara con


camas adecuados.

II. Hospitalización: Cirugía Menor

26
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Los servicios de Hospitalización estarán dados para casos que requieren


este servicio, en ese sentido debe estar orientado a prestar servicios de:
b. Cesárea. partos
c. Dilatación y Curetajes.
d. Ligaduras de trompas.
e. Postectomia o circuncisión
f. Extirpación de tumores benignos
g. Extirpación de Chalazión
h. Curaciones de heridas quirúrgicas
i. Extirpación de cáncer de la piel.

CARACTERÍSTICAS

El Centro Medico Municipal propuesto en este presente perfil de pre


inversión, pertenece al primer nivel de atención, es decir a la Categoría I
– 4.
Por lo que debe contar con un equipo de salud constituido como mínimo
por (Según los requisitos mínimos para la Categoría de Centros de
Salud.):

Profesionales de la Salud: Técnicos y/o Auxiliares:

* Médico Cirujano o Medico * Técnico o Auxiliar de


Familiar Enfermería.
* Médicos de la especialidad * Técnico de
prioritariamente Gineco- Laboratorio.
Obstetra y Pediatra. * Técnico de Farmacia.
* Personal de Enfermería. * Técnico o Auxiliar de
* Personal de Obstetricia. Estadística.
* Odontólogo * Técnico
*Puede haber Químico Administrativo
Farmacéutico, Nutricionista y
Asistenta Social

Este Centro Medico Municipal presenta un ámbito de acción con una


población y territorio asignado por la Micro Red encabezado por el Centro
de Salud “La Libertad”, Debido a que se ofrecerá mejores servicios a nivel
de profesionales y equipamiento, en cantidad y calidad y en horario
corrido.

27
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

La propuesta que se plantea en este proyecto Corresponde a un Centro


de Salud con Internamiento. Es parte de las Microrredes de Salud del
Nor Este de la ciudad de Huancayo, Liderado por el Centro “ La Libertad ”
y es el centro de referencia inmediato de los Puestos Palian, Vilcacoto,
Unas, Ocopilla y San Francisco y Centros de Salud sin Internamiento.
El tipo y la cantidad de recursos humanos serán establecidos con precisión en
función al volumen de las necesidades de salud y al tamaño de la oferta
que3.2.3 Tipos de servicios.

A continuación señalamos los servicios de salud que se realizaran en las


Alternativas planteadas que consistirá en cuatro especialidades básicas que
son los siguientes:

A. Medicina General: Consulta Externa Preventiva y Curativa


Destinado para las atenciones preventivas y de tratamiento a las
principales casos que pueden presentarse en:

CUADRO Nº. 07
ATENCIONES PREVENTIVAS Y CURATIVAS EN MEDICINA GENERAL
Enfermedades del aparato  Laryngitis
respiratorias  Amigdalitis.
 Bronquitis
 Rinofaringitis
 Asma
 Otitis
 Bronconeumonía
 Otros
Enfermedades del aparato digestivo  Gastritis crónicas
 Trastornos funcionales
 Dispepsia
 Gastritis no especifica
 Otras gastritis agudas
 Otros
Enfermedades del aparato genito-  Infecciones urinarias
urinario  Cistitis
 Vaginitis, vulvitis, etc.
 Otros
Enfermedades de la piel y el tejido  Tiña
celular subcutáneo  Dermatitis
 Impétigo
 Prurigo
 Otros
Enfermedades osteomuscular  Lumbago
 Otros
Enfermedades odontológicas
Traumatismo y envenenamiento
Otras enfermedades
Las atenciones que se darán a estas enfermedades son a través de
Consultas externa a nivel preventivo y curativo(tratamiento) a través de
diagnostico y dotación de recetas.

Además se contara con el soporte de la Unidad de Ayuda al Diagnostico y


Tratamiento, que contara con los servicios de:

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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

 Farmacia.- Unidad que facilitara a la dotación y la venta de


medicamentos a la población en general, a precios al alcance de los
bolsillos de medicamentos a los pacientes en forma oportuna y rápida.
 Laboratorio Clínico.- Destinado para el análisis de exámenes, que
debe contar con los insumos y reactivos suficientes, en análisis de
laboratorio contara con exámenes de bioquímica, hepatología,
microbiología y inmunológica.
 Radiodiagnóstico.- Contara para realizar exámenes de simples,
Ecografía y Rayos X.

B. Pediatría: Consulta Externa Preventiva y Curativa


Destinado para la atención a la atención de niños menores a 1 año para
lo cual se contara con la implementación de equipos para la atención
correspondiente.

C. Gineco – Obstetricia: Consulta Externa Preventiva y Curativa


Destinado a la atención de maternidad, en Consultas Externa Preventiva y
Curativa, en los siguientes casos:
Enfermedades del sistema Genitourinario
 Vaginitis, Vulvitis
 Enfermedades de inflamación pélvica
 Cistitis
 Infecciones Urinarias
 Cistocele.
 Tumores

Embarazo, parto y puerperio


 Infecciones del embarazo
 Supervisión del embarazo

Se contara con una Unidad de Internamiento para lo cual se contara con


camas adecuados.

III. Hospitalización: Cirugía Menor


Los servicios de Hospitalización estarán dados para casos que requieren
este servicio, en ese sentido debe estar orientado a prestar servicios de:
b. Cesárea. partos
c. Dilatación y Curetajes.
d. Ligaduras de trompas.
e. Postectomia o circuncisión
f. Extirpación de tumores benignos
g. Extirpación de Chalazión
h. Curaciones de heridas quirúrgicas
i. Extirpación de cáncer de la piel.

CARACTERÍSTICAS

El Centro Medico Municipal propuesto en este presente perfil de pre


inversión, pertenece al primer nivel de atención, es decir a la Categoría I
– 4.
Por lo que debe contar con un equipo de salud constituido como mínimo
por (Según los requisitos mínimos para la Categoría de Centros de
Salud.):

29
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Profesionales de la Salud: Técnicos y/o Auxiliares:

* Médico Cirujano o Medico * Técnico o Auxiliar de


Familiar Enfermería.
* Médicos de la especialidad * Técnico de
prioritariamente Gineco- Laboratorio.
Obstetra y Pediatra. * Técnico de Farmacia.
* Personal de Enfermería. * Técnico o Auxiliar de
* Personal de Obstetricia. Estadística.
* Odontólogo * Técnico
*Puede haber Químico Administrativo
Farmacéutico, Nutricionista y
Asistenta Social

Este Centro Medico Municipal presenta un ámbito de acción con una


población y territorio asignado por la Micro Red encabezado por el Centro
de Salud “La Libertad”, Debido a que se ofrecerá mejores servicios a nivel
de profesionales y equipamiento, en cantidad y calidad y en horario
corrido.

La propuesta que se plantea en este proyecto Corresponde a un Centro


de Salud con Internamiento. Es parte de las Microrredes de Salud del
Nor Este de la ciudad de Huancayo, Liderado por el Centro “ La Libertad ”
y es el centro de referencia inmediato de los Puestos Palian, Vilcacoto,
Unas, Ocopilla y San Francisco y Centros de Salud sin Internamiento.
El tipo y la cantidad de recursos humanos serán establecidos con precisión en
función al volumen de las necesidades de salud y al tamaño de la oferta que

3.2.2.- Análisis de la Demanda.

Para poder diagnosticar a nuestro población objetivo, a continuación se


presenta la situación de la demanda actual así como los principales
determinantes:
La metrópoli Huancaína se caracteriza por ser una ciudad de gran
crecimiento y entre las actividades mas sobresalientes se encuentra el
comercio, servicio, pequeña industria, agricultura y ganadería, etc.
La tendencia histórica de los patrones de atención de la Micro Red La
Libertad, ha tenido las siguientes coberturas en relación a la población
atendida.

30
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Estimación de la Población de Referencia.

Tomando en consideración los últimos cambios realizados en las Normas


Técnicas de categorización a los establecimientos de Salud, así como la
función de sus funciones generales, ha quedado establecido que los Centros
de Salud ( Categoría I – 4 ), pueden realizar diversas funciones, como indica
el siguiente cuadro.
La población de referencia es el total de la población con que cuenta todo la
micro red perteneciente al Centro de Salud “La Libertad”, ubicada al Nor Este
de la Ciudad de Huancayo, según la información proporcionada por la
Dirección Regional de Salud – Junín, que tiene una población aproximada de
40384 Habitantes que hace un total de 25461 habitantes, de lo cual se
estima para el año 2015 a 33101 habitantes con una tasa de crecimiento
promedio anual del 1.2%8.
En cuanto al establecimiento del Centro de Salud “La Libertad”, ( Cabeza de
la Micro Red ), es referencia de 05 Postas de Salud I -1, que es de menor
categorización, por lo que la población referencial para el proyecto será la
población asignada al área de influencia en que funciona la Micro Red en
estudio.
Para el presente estudio se asumirá que la tasa de crecimiento demográfico
se mantendrá invariable en los 10 anos de horizonte del proyecto.
La población referencial al 2005 será de 49096.

CUADRO Nº. 06
POBLACIÓN TOTAL REFERENCIAL PROYECTADA

Población Total de Referencia


Anos Población
2005 49096
2006 49685
2007 50281
2008 50885
2009 51495
2010 52113
2011 52739
2012 53372
2013 54012
2014 54660
2015 55316

FUENTE: Censo Nacional IX de población y IV de


vivienda-1993-INEI,

3.2.5 Población demandante Potencial según tipo de servicio y


establecimiento de Salud involucrado

8
FUENTE: Estimación a de la Población por departamentos Provincias y Distritos 1995 2001 según datos de Censos
Nacionales del INEI 1940, 1961, 1972, 1981 y 1993.

31
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Considerando los tipos de servicios de salud ya identificados, será


necesario estimar las poblaciones demandantes potenciales asociadas a
los servicios de consultas preventivas, curativas y hospitalización de las
especialidades básicas antes mencionadas (medicina general, pediatría,
maternidad “ Gineco – Obstetra ” y Hospitalización en cirugía menor). A
continuación se presentan dichas estimaciones, las que se efectuarán
para el año base, en este caso 2005.

a. La población demandante potencial de servicios de salud..

Estará conformada por el total de la población del ámbito de intervención


del proyecto, para estimar esta cifra se ha utilizado información sobre el
porcentaje de la población que sufre alguna afección en base a la
encuesta del ENNIV. 9 Dividimos en dos partes atenciones preventiva y
curativa.

a.1. La población demandante potencial de servicios de consulta


preventiva y curativa

Está conformada por el total de la población del ámbito de intervención


del proyecto, bajo el supuesto que todos ellos son conscientes de
requerir consultas preventivas (pues no se encuentra disponible
información que permita identificar qué proporción sí lo es).

Medicina General.-

Demanda Potencial de Consulta Preventiva (Casos Registrados).- Así


pues, dado que se ha estimado tomado como referencia los datos del
ENNIV, que considera que 53.66% de la población sufriría algún tipo
de afección tendríamos una demanda potencial de servicios de salud
de parte de la población asegurada que como ejemplo para el año
2005 es de 15765 habitantes (Cuadro No.08).

Demanda Potencial de Consulta Curativa (Casos Tratados).- La


demanda de consulta curativa potencial representa las personas que
piden tratamiento de los servicios en base a las principales
enfermedades que presenta, teniendo en cuenta ese porcentaje
multiplicado por la demanda potencial preventiva, en ese sentido por
ejemplo para el caso de enfermedades en el año 2005 se 14estima
4509 personas demandantes potenciales que realizan consultas
curativas en enfermedades del aparato respiratorio, en enfermedades
de Infecciones Parasitarias e intestinales en 3326 casos. (Cuadro
No.08).

DEMANDA POTENCIAL PREVENTIVA Y CURATIVA EN LA POBLACIÓN EN


MEDICINA GENERAL
9
Encuesta Nacional sobre Mediciones de Niveles de Vida (ENNIV, 1997).

32
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

ANO 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
5211 5211
Población total 100% 49096 49685 50281 50885 3 3 52739 53372 54012 54660 55316
26364. 27000. 2798 2798
Población con atención preventiva 53.70% 6 26681 9 27325 5 5 28321 28661 29004 29352 29705
22731. 23280. 2412 2412
Atenciones con atención curativas 46.30% 4 23004 1 23560 8 8 24418 24711 25008 25308 25611

Enfermedades aparato respiratorio 24.81% 6541.05 6620 6698.92 6779.4 6943 6943 7026 7111 7196 7282 7370
Enfermedades Infecc. Parasitarias e
intest. 12.13% 3198.02 3236 3275.21 3314.6 3395 3395 3435 3477 3518 3560 3603

Enfermedades aparato digestivo 13.35% 3519.67 3562 3604.62 3647.9 3736 3736 3781 3826 3872 3919 3966

Enfermedades genito – urinario 3.42% 901.668 912.5 923.431 934.52 957.1 957.1 968.6 980.2 992 1004 1016

Traumatismo y envenenamiento 1.96% 516.745 522.9 529.218 535.57 548.5 548.5 555.1 561.8 568.5 575.3 582.2
Enfermedades de la piel y el tejido
celular subcut. 1.15% 303.192 306.8 310.51 314.24 321.8 321.8 325.7 329.6 333.6 337.6 341.6
Enfermedades sistema nervisioso y
sentidos 5.47% 1442.14 1459 1476.95 1494.7 1531 1531 1549 1568 1587 1606 1625
Enf. sistema osteomuscular y tej.
conjuntiva 5.38% 1418.41 1435 1452.65 1470.1 1506 1506 1524 1542 1560 1579 1598
Enf. de las glandulas endocrinas Nutric.
Y del metab. 10.27% 2707.64 2740 2772.99 2806.3 2874 2874 2909 2943 2979 3014 3051

Transtornos mentales 0.13% 34.2739 34.69 35.1012 35.523 36.38 36.38 36.82 37.26 37.71 38.16 38.62
Signos, sintomas y estados morb.mal
defin. 0.22% 58.002 58.7 59.402 60.116 61.57 61.57 62.31 63.05 63.81 64.58 65.35

Enfermedades dentales y periodontales 6.45% 1700.51 1721 1741.56 1762.5 1805 1805 1827 1849 1871 1893 1916

Todas las demas 15.26% 4023.23 4071 4120.34 4169.8 4270 4270 4322 4374 4426 4479 4533
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia
Materno.-

Consulta Preventiva (Casos Registrados) .- Se ha considerado la


población total de mujeres embarazadas del ámbito de intervención
del proyecto, considerando de (15 a 64 años) que equivalente a un 5%
de la población total en edad fértil según la Encuesta Demográfica y de
Salud Familiar (ENDES 1996), estimándose como población potencial
demandante para el año 2005 a 517 mujeres embarazadas y 530 de
mujeres embarazadas en el 2006 del ámbito de intervención del
proyecto (Cuadro No. 14 )

Consulta Curativa (Casos tratados).- Se ha calculado en base a los


datos de la demanda preventiva, considerando que de este total el
39% demandaran servicios en forma curativa, de esta forma para el
año 2005 se prevé 202 madres embarazadas seran demandantes
potenciales y en el 2006 a 207 madres embarazadas.

Pediatría.-

Consulta Preventiva (Casos Registrados).- Se ha calculado de la


población total, estimándose que 2.5% de la población son menores a
1 año, de esta forma para el año 2005 se proyecta 726 niños como
población potencial demandante de consultas preventivas y en el año
2006 es 743 niños.

Consulta Curativa (Casos Tratados).- La población de niños que pedirán


el servicio curativos de salud, equivale al 51.79% de necesidades
sentidas de niños menores a 1 año en la sierra, de esta forma la
población potencial que demanda servicios de salud en forma

33
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

preventiva, para el año 2005 se proyecta a 386 niños que serán


atendidos.

Hospitalización.- Para el caso de Hospitalización se ha considerado


los servicios de partos y cesáreas que debe hacerse en el Centro
Medico, de esta forma se estima que la demanda potencial constituye
el 39% de las mujeres embarazadas tienen necesidades sentidas que
pedirán el servicio de Hospitalización que en este caso será 202
madres embarazadas para el 2005.

3.2.6 Población demandante Efectiva según tipo de servicio


involucrado.

Así como en el caso anterior, será necesario estimar la población


demandante efectiva (población con necesidades sentidas que buscan
atención) para cada uno de los tipos de servicio de salud involucrados en los
proyectos posibles.

a. La población demandante efectiva de servicios de salud..

a.1. La población demandante efectiva de servicios de consultas preventivas


y curativas

Está conformada por el total de la población del ámbito de intervención del


proyecto, bajo el supuesto que todos ellos son conscientes de requerir
consultas preventivas y curativas.

Medicina General.-

Demanda Efectiva de Consulta Preventiva (Casos Registrados).- La


demanda efectiva de consulta preventiva, se ha estimado tomado como
referencia en base a las consultas potenciales, que considera que el 80%
de la población potencial demanda en forma efectiva los servicios de salud
en medicina general, de esta forma para el año 2005 se proyecta 12612
población que demandara el servicio en forma efectiva (Cuadro No. 09).

Demanda Efectiva de Consulta Curativa (Casos Tratados).- La demanda de


consulta curativa efectiva representa las personas que piden los servicios
en base a las principales enfermedades que presenta, teniendo en cuenta
ese porcentaje multiplicado por la demanda potencial curativa, en ese
sentido por ejemplo para el caso de enfermedades en el año 2005 se
darán 3607 personas que realizan consultas curativas en forma efectiva en
enfermedades del aparato respiratorio (Cuadro No. 09).

CUADRO Nº. 09

DEMANDA EFECTIVA PREVENTIVA Y CURATIVA EN LA POBLACIÓN EN MEDICINA GENERAL


DEMANDA EFECTIVA PREVENTIVA Y CURATIVA EN LA POBLACION EN MEDICINA
GENERAL.
ANO 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

80.00 21091 213 21600 2186 223 223 226 229 232 234 2376
Población con atenciòn preventiva % .6 45 .7 0 88 88 57 29 04 82 4
80.00 18185 184 18624 1884 193 193 195 197 200 202 2048
Atenciones con atención curativas % .2 03 .1 8 03 03 35 69 06 46 9
24.81 5232.8 5359.1 5423.
Enfermedades aparato respiratorio % 4 5296 4 5 5554 5554 5621 5689 5757 5826 5896

34
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

12.13 2558.4 2620.1 2651.


Enfermedades Infecc. Parasitarias e intest. % 2 2589 7 6 2716 2716 2748 2781 2815 2848 2883
13.35 2815.7 2918.
Enfermedades aparato digestivo % 3 2850 2883.7 3 2989 2989 3025 3061 3098 3135 3172
721.33 738.74 747.6 765. 765. 774. 784. 793. 803.
Enfermedades genito – urinario 3.42% 4 730 5 2 7 7 9 2 6 1 812.7
413.39 418. 423.37 428.4 438. 438. 444. 449. 454. 460.
Traumatismo y envenenamiento 1.96% 6 4 4 6 8 8 1 4 8 2 465.8
Enfermedades de la piel y el tejido celular 242.55 245. 248.40 251.3 257. 257. 260. 263. 266.
subcut. 1.15% 4 5 8 9 5 5 6 7 8 270 273.3
1153.7 1181.5 1195.
Enfermedades sistema nervisioso y sentidos 5.47% 1 1168 6 8 1225 1225 1239 1254 1269 1284 1300
1134.7 1162.1 1176.
Enf. sistema osteomuscular y tej. conjuntiva 5.38% 3 1148 2 1 1204 1204 1219 1234 1248 1263 1278
Enf. de las glandulas endocrinas Nutric. Y del 10.27 2166.1 2218.3
metab. % 1 2192 9 2245 2299 2299 2327 2355 2383 2412 2441
27.419 27.7 28.080 28.41 29.4 29.8 30.1 30.5
Transtornos mentales 0.13% 1 5 9 8 29.1 29.1 5 1 6 3 30.89
46.401 46.9 47.521 48.09 49.2 49.2 49.8 50.4 51.0 51.6
Signos, sintomas y estados morb.mal defin. 0.22% 6 6 6 2 5 5 4 4 5 6 52.28
1360.4 1393.2
Enfermedades dentales y periodontales 6.45% 1 1377 5 1410 1444 1444 1461 1479 1497 1515 1533
15.26 3218.5 3296.2 3335.
Todas las demas % 8 3257 7 9 3416 3416 3457 3499 3541 3583 3626
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia

Materno.-
Consulta Preventiva (Casos Registrados).-Se ha considerado de la
población demandante en forma efectiva según el ratio MA/ME,
porcentaje que efectivamente realiza el servicio, considerando para el
año 2005 esto sera el 56% de la demanda potencial que equivale a
290 madres embarazadas y que en los siguientes años se ira
incrementado (Cuadro No. 10 )
Consulta Curativa (Casos Tratados).- Se ha calculado en base a los
datos de la demanda preventiva, considerando que de este total el
39% demandaran servicios en forma curativa, de esta forma para el
año 2005 se prevé 202 madres embarazadas (Cuadro No 13) .

CUADRO Nº. 10
DEMANDA EFECTIVA POR SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA PREVENTIVA MATERNA
POBLACION RATIO POBLACIÓN RATIO DEMANDA
AÑOS DEMANDANTE MA/ME DEMANDANTE Atenc/atend EFECTIVA DEL
POTENCIAL 1 EFECTIVA 2 SERVICIO
2005 517 56.00% 290 4.95 1,436
2006 530 56.00% 297 4.95 1,470
2007 542 61.60% 334 5.45 1,820
2008 555 67.76% 376 6.00 2,256
2009 569 74.54% 424 6.60 2,798
2010 582 81.99% 478 7.26 3,470
2011 596 90.19% 538 7.99 4,299
2012 611 94.70% 578 8.39 4,849
2013 625 94.70% 592 8.39 4,967
2014 640 94.70% 606 8.39 5,084
2015 656 94.70% 621 8.39 5,210
2016 672 94.70% 636 8.39 5,336
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia

35
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Pediatría.-
Consulta Preventiva (Casos Registrados).- Se ha calculado de la población
potencial con el ratio MA/ME que significa el porcentaje que representa
como demanda efectiva, estimándose para el año 2005 en 65.44% de la
demanda potencial que equivale a 475 niños menores a 1 año que
realizan el servicio en forma efectiva, para los siguientes años este ratio
se incrementa (Cuadro No 11).

Consulta Curativa (Casos Tratados).- La población de niños que pedirán el


servicio curativos de salud, equivale al 51.79% de la población que
demanda servicios de salud en forma preventiva, para el año 2005 se
proyecta a 241 niños que serán atendidos (Cuadro No 14).
CUADRO Nº. 11
DEMANDA EFECTIVA POR SERVICIOS DE CONSULTA PREVENTIVA
PEDIATRICA
POBLACION RATIO POBLACIÓN RATIO DEMANDA
AÑOS DEMANDANTE MA/ME DEMANDANTE Atenc/atend EFECTIVA DEL
POTENCIAL 1 EFECTIVA 2 SERVICIO
2005 726 65.44% 475 3.68 1,748
2006 743 65.44% 486 3.68 1,788
2007 761 71.98% 548 4.05 2,219
2008 779 79.18% 617 4.46 2,752
2009 798 79.18% 632 4.46 2,819
2010 817 79.18% 647 4.46 2,886
2011 837 79.18% 663 4.46 2,957
2012 857 87.10% 746 4.91 3,663
2013 877 95.81% 841 5.40 4,541
2014 898 95.81% 861 5.40 4,649
2015 920 95.81% 881 5.40 4,757
2016 942 95.81% 903 5.40 4,876
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia
Hospitalización.- Para el caso de Hospitalización se ha considerado los
servicios de partos y cesáreas que requieren Hospitalización en forma
efectiva, de esta forma se estima que la demanda efectiva constituye un
porcentaje de la demanda potencial de mujeres embarazadas tienen
necesidades sentidas que pedirán el servicio de Hospitalización, para el
2005 se estima 103 mujeres embarazadas. (Cuadro No. 15)

3.2.7 Demanda Efectiva Real por atenciones, según tipo de servicio


de salud involucrado.

Así como en el caso anterior, será necesario estimar la población que


efectivamente realizaran para cada uno de los tipos de servicio de salud.

a. Demanda efectiva de servicios de salud..

a.1. Demanda efectiva de servicios de consulta preventiva y curativa:

En este caso será necesario multiplicar el número de atendidos en la en la


demanda efectiva por el Número de atenciones obtenido lo que constituye
el ratio (Atenc/Atend).

Medicina General.-
Demanda Efectiva de Consulta Preventiva (Casos Registrados).- La
demanda efectiva real de consulta preventiva, se ha estimado tomado
como referencia en base a las consultas efectiva, que considera que el
82% de la población llegan a tratamiento en medicina general en Centros

36
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

de Salud o Hospitales mientras en resto acuden a farmacias y curanderos.


de esta forma para el año 2005 se proyecta 12927 casos que requieren
consulta preventiva de salud, considerando que cada habitante recurre
una sola vez al año (Cuadro No. 12).
Demanda Efectiva de Consulta Curativa (Casos Tratados).- La
demanda de consulta curativa efectiva real representa al numero de casos
tratados por personas que piden los servicios en base a las principales
enfermedades que presenta, teniendo en cuenta ese porcentaje del 82% 10
multiplicado por la demanda efectiva curativa, en ese sentido por ejemplo
para el caso de enfermedades en el año 2005 se darán 2958 personas que
requieren consultas curativas en forma de tratamiento en enfermedades
del aparato respiratoria (Cuadro No. 12), suponiendo que una persona se
enferma y recibe tratamiento una sola vez al año.
CUADRO Nº. 12
DEMANDA EFECTIVA PREVENTIVA Y CURATIVA REAL EN LA POBLACIÓN EN MEDICINA
GENERAL
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Población con preventiva 12927 13082 13239 13398 13559 13722 13886 14053 14222 14392 14565
Atenciones con curativas 9318 9430 9543 9657 9773 9891 10009 10129 10251 10374 10498
Enfermedades aparato respiratorio 2958 2993 3029 3066 3102 3140 3177 3215 3254 3293 3332
Enfermedades Infecc. Parasitarias e intest. 2182 2208 2235 2262 2289 2316 2344 2372 2401 2429 2459
Enfermedades aparato digestivo 1406 1423 1440 1458 1475 1493 1511 1529 1547 1566 1585
Enfermedades genito – urinario 796 806 816 825 835 845 855 866 876 887 897
Traumatismo y envenenamiento 755 764 773 782 792 801 811 821 831 841 851
Enfermedades de la piel y el tejido celular subcut. 548 555 561 568 575 582 589 596 603 610 618
Enfermedades sistema nervisioso y sentidos 403 408 413 418 423 428 433 438 444 449 454
Enfermedades sistema osteomuscular y tej.
Conjuntiva 269 272 275 279 282 285 289 292 296 299 303
Enfermedades de las glandulas endocrinas Nutric.
Y del metab. 176 178 180 182 184 187 189 191 193 196 198
Transtornos mentales 142 144 146 147 149 151 153 155 156 158 160
Signos, sintomas y estados morb.mal defin. 476 481 487 493 499 505 511 517 523 530 536
Todas las demas 259 262 265 268 271 274 278 281 284 288 291
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia

Materno.-
Consulta Preventiva (Casos Registrados).- Es el resultado de la
población demandante efectiva por el ratio numero de atenciones por
atendido, de esta forma al año cada mujer embarazada realiza 4.95 por año
de atenciones promedio, estimándose para el año 2005 a 1436 demanda
efectivas del servicio. (Cuadro No.10 )
Consulta Curativa (Casos Tratados).- Es el resultado de la población
demandante efectiva por el ratio numero de atenciones por atendido, de esta
forma al año cada mujer embarazada realiza 2.30 por año de atenciones
promedio, estimándose para el año 2005 a 292 demanda efectivas del
servicio. (Cuadro No. 13).
CUADRO Nº. 13
DEMANDA EFECTIVA POR SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA CURATIVA MATERNA
POBLACION RATIO POBLACIÓN RATIO DEMANDA
AÑOS DEMANDANTE MA/ME DEMANDANTE Atenc/atend EFECTIVA DEL
POTENCIAL 1 EFECTIVA 2 SERVICIO
2005 202 63.00% 127 2.30 292
2006 207 63.00% 130 2.30 299
2007 212 69.30% 147 2.30 338
2008 217 76.23% 165 2.30 380

10
Según la encuesta realizada el 82% de personas piden servicios a Hospitales y centros de Salud, mientras
el resto acuden a Farmacias, Curanderos y naturistas.

37
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

2009 222 83.85% 186 2.30 428


2010 227 92.24% 210 2.30 483
2011 233 96.85% 225 2.30 518
2012 238 96.85% 231 2.30 531
2013 244 96.85% 236 2.30 543
2014 250 96.85% 242 2.30 557
2015 256 96.85% 248 2.30 570
2016 262 96.85% 254 2.30 584
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia

Pediatría.-
Consulta Preventiva (Casos Registrados).- Es el resultado de la
multiplicación entre el numero de niños que demandan en forma efectiva el
servicio por el numero de atenciones por atendidos (3.68 veces por año de
atención promedio por niño), de esta forma para el año 2005 se proyecta
como demanda efectiva del servicio 1748 como demanda efectiva (Cuadro
No 11).

Consulta Curativa (Casos Tratados).- Es el resultado de la multiplicación


entre el numero de niños que demandan en forma efectiva el servicio por el
numero de atenciones por atendidos (2.30 veces por año de atención
promedio por niño), de esta forma para el año 2005 se proyecta como
demanda efectiva del servicio 554 como atenciones efectivas (Cuadro No 14).

CUADRO Nº. 14
DEMANDA EFECTIVA POR SERVICIOS DE CONSULTA CURATIVA PEDIATRICA
POBLACION RATIO POBLACION RATIO DEMANDA
AÑOS DEMANDANTE MA/ME DEMANDANTE Atenc/atend EFECTIVA DEL
POTENCIAL 1 EFECTIVA 2 SERVICIO
2005 376 64.00% 241 2.30 554
2006 385 64.00% 246 2.30 566
2007 394 70.40% 277 2.30 637
2008 404 77.44% 313 2.30 720
2009 413 85.18% 352 2.30 810
2010 423 93.70% 397 2.30 913
2011 433 98.39% 426 2.30 980
2012 444 98.39% 437 2.30 1,005
2013 454 98.39% 447 2.30 1,028
2014 465 98.39% 458 2.30 1,053
2015 476 98.39% 469 2.30 1,079
2016 488 98.39% 480 2.30 1,104
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia

Hospitalización.- Para el caso de Hospitalización se ha considerado los


servicios de partos y cesáreas que debe requiere la población demandante ,
de esta forma se ha considerado la demanda efectiva en 100% de la
demanda efectiva de servicios de mujeres embarazadas tienen necesidades
sentidas que pedirán el servicio de Hospitalización, para el 2005 se estima
103 mujeres embarazadas, debido a la promoción y a la información que se
realizara se estima que crecerá la demanda efectiva del servicio año tras año.

CUADRO Nº. 15
DEMANDA EFECTIVA POR SERVICIOS DE HOSPITALIZACION
CASOS RATIO POBLACION RATIO POBLACION RATIO DEMANDA
CONCENTRACIO
AÑOS NUEVOS PH/CN DEMANDANTE MA/ME DEMANDANTE N EFECTIVA DEL
PARTOS 1 POTENCIAL 2 EFECTIVA 3 SERVICIO

38
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

2005 202 100.0% 202 51.00% 103 1.0 103


2006 207 100.0% 207 51.00% 105 1.0 105
2007 212 100.0% 212 56.10% 119 1.0 119
2008 217 100.0% 217 61.71% 134 1.0 134
2009 222 100.0% 222 67.88% 151 1.0 151
2010 227 100.0% 227 74.67% 170 1.0 170
2011 233 100.0% 233 82.14% 191 1.0 191
2012 238 100.0% 238 90.35% 215 1.0 215
2013 244 100.0% 244 94.87% 231 1.0 231
2014 250 100.0% 250 94.87% 237 1.0 237
2015 256 100.0% 256 94.87% 243 1.0 243
2016 262 100.0% 262 94.87% 248 1.0 248
FUENTE:CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia

3.2.8 Resumen y Proyección de la demanda por atenciones, según tipo


de servicio de salud involucrado.

Se ha realizado una proyección de la demanda tanto por atenciones de


consultas preventivas (casos registrados), así como también atenciones
curativas(casos tratados) realizadas por cada servicios de salud, de esta
forma en cuanto a las consultas curativas, en el 2005 en medicina general se
prevé consultas de tratamiento curativo 9318 atenciones, en pediatría 554
atenciones, en materno 292 atenciones y servicios de parto 103, estas cifras
van incrementándose año tras año.

CUADRO Nº. 16
RESUMEN Y PROYECCIÓN POR ATENCIONES POR SERVICVIOS DE SALUD
ATENCION ATENCION ATENCIÓN ATENCION ATENCIÓN ATENCION SERVICIO
AÑOS CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA DE
PREVENTIVA CURATIVA PREVENTIVA CURATIVA PREVENTIVA CURATIVA PARTOS
MED MED
GENERAL GENERAL PEDIATRICA PEDIATRICA MATERNA MATERNA HOSPITAL
2005 12,927 9,318 1,748 554 1,436 292 103
2006 13,082 9,430 1,788 566 1,470 299 105
2007 13,239 9,543 2,219 637 1,820 338 119
2008 13,398 9,657 2,752 720 2,256 380 134
2009 13,559 9,773 2,819 810 2,798 428 151
2010 13,722 9,891 2,886 913 3,470 483 170
2011 13,886 10,009 2,957 980 4,299 518 191
2012 14,053 10,129 3,663 1,005 4,849 531 215
2013 14,222 10,251 4,541 1,028 4,967 543 231
2014 14,392 10,374 4,649 1,053 5,084 557 237
2015 14,565 10,498 4,757 1,079 5,210 570 243
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Muestreo de encuestas realizada en la zona del proyecto 19, 20 y 21 de Agosto del 2004
ELABORACIÓN: Propia

3.3 ANALISIS DE LA OFERTA.

3.3.1 EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO

Oferta Actual

En el ámbito de intervención del proyecto existe 03 Postas de salud que


brinda atenciones básicas de salud, que vienen hacer la Posta de Salud de
Palian, Vilcacoto y Uñas, que solo desarrollan promoción, protección y
recuperación de la salud tales como atención medica general, primeros

39
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

auxilios, inmunizaciones, promoción de saneamiento ambiental, y registro


de información bio estadística.

En este sentido la oferta de salud de estas Postas de Salud es insuficiente


debido al limitado servicio que ofrecen, lo que origina que la población tienen
que trasladarse a los establecimientos de salud de la ciudad de Huancayo.

CUADRO Nº. 17
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y NUMERO DE CAMAS EN EL AMBITO
NUMERO DE CAMAS
199 199 199 199 199 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 201 201 201 201 201 201
ESTABLECIMIENTO 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5
Posta de Salud Palian 1 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Posta de Salud de
Vilcacoto 0 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Posta de Salud de Uñas 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
TOTAL 4 6 6 7 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
FUENTE: CTAR JUNIN – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
Otros Establecimientos de Salud dentro del área de influencia del
proyecto.

La población del ámbito de intervención del proyecto, demanda servicios de


salud a los Hospitales y Centros de Salud, que están ubicadas en las ciudad
de Huancayo y alrededores, de esta forma los dos Hospitales (Hospital
Carrión y El Carmen) y así como también ESSALUD cuentan con todas las
especialidades de atención incluyendo, Medicina General, Maternidad,
Pediatría y Hospitalización. y por otro lado también la Posta de salud de
Cerrito de la Libertad.

Para el servicio de Hospitalización los 03 hospitales cuenta con camas que le


permita atender a los pacientes, pero sin embargo según las estadísticas nos
muestran que los Hospitales específicamente han disminuidos el numero de
camas con que disponen cada uno de estos establecimientos, tal como
podemos evidenciarlo con el Cuadro No 18, en el caso de las Postas de Salud
de igual cuentan con una cantidad mínima de camas que son utilizados para
internamiento preventivo..

CUADRO Nº. 18
OTROS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y NUMERO DE CAMAS
NUMERO DE CAMAS
199 199 199 199 199 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 201 201 201 201 201
ESTABLECIMIENTO 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3
Daniel Alcides Carrión 206 344 344 199 214 214 214 214 214 214 214 214 214 214 214 214 214 214 214 214
El Carmen 155 141 141 141 139 139 139 139 139 139 139 139 139 139 139 139 139 139 139 139
Posta de Salud Palian 1 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Posta de Salud de Cerrito la
Libertad 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
ESSALUD
TOTAL 365 490 490 346 360 360 360 360 360 360 360 360 360 360 360 360 360 360 360 360
FUENTE: RAAC – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.
ESSALUD: Sub Gerencia de Estadística.

Oferta Efectiva Preventiva y Curativa de Servicios de Salud

Según estimaciones y datos obtenidos de la Dirección Regional de Salud en el


Cuadro No 19 se cuenta con los casos registrados y tratados de las
principales enfermedades, en las especialidades de medicina general,

40
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

maternidad, pediatría y hospitalización, en los establecimientos de Salud mas


cercanos, como los Hospitales Carrión, Carmen, ESSALUD, Posta Medica de
Cerrito de la Libertad y Palian cuyo resumen se detalla en el Cuadro No 19.

CUADRO Nº. 19
CUADRO ESTADISTICO DE ATENCIONES DE LOS POBLADORES DE LA ZONA EN LOS
SERVICIOS DE SALUD CERCANOS
CANT. DE CANT. DE
CASOS CASOS PROMEDIO DE
REGISTRADOS TRATADOS ATENCIONES
AÑOS (PREVENTIVO) (CURATIVO) DIARIAS
2000 3736 2225 6.1
2001 3826 2278 6.24
2002 3918 2334 6.4
2003 4013 2390 6.55
2004 4110 2448 6.71
2005 4209 2507 6.87
2006 4310 2567 7.04
2007 4414 2629 7.20
2008 4520 2692 7.38
2009 4629 2757 7.56
2010 4741 2824 7.74
2011 4855 2892 7.92
2012 4972 2961 8.12
2013 5092 3033 8.31
2014 5215 3106 8.51
FUENTE: RAAC – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E
INFORMATICA.

3.3.1 EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO

Numero de Atenciones de servicios de Salud.

En el siguiente Cuadro mostramos los indicadores de atención de servicios


de salud por las principales especialidades teniendo en cuenta el estándar de
atención, de esta forma el numero de atención por día es de 6 horas, para el
caso de consultas curativa en medicina general es de 2 por hora haciendo en
total 2,795 para el año 2005, para el caso de consultas externas curativa en
maternidad, .0.33 por hora, proyectando para el año 2005 a 234 atenciones,
en pediatría curativa 0.28 por hora y 540 atenciones para el 2005 y para
servicios de partos 0.15 por hora haciendo al año 103 partos al año en el
2005.

CUADRO Nº. 20
NUMERO DE ATENCIONES EN SERVICIOS DE SALUD POR EL PROYECTO Y
REFERENCIAL
ATENCIONES NUMERO ATENCION HORAS NUMERO
DE ATENC. POR HR POR DIA DE DIAS
PROYECTO
Atenciones que cubre cada paquete Consulta preventiva
medicina general 1
Atenciones que cubre cada paquete Consulta cuartiva medicina
general 1
Atenciones que cubre cada paquete Consulta preventiva
pediatrica 1
Atenciones que cubre cada paquete Consulta preventiva materna 1
Atenciones que cubre cada paquete Consulta curativa pediatrica 1

41
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Atenciones que cubre cada paquete Curativa materna 1


Atenciones que cubre cada paquete parto 1
Numero de atenciones de consultas externas preventiva
medicina general 5,826 4/hora 6h / dia 275 dias
Numero de atenciones de consultas externas curativa medicina
general 3,150 2/hora 6h / dia 275 dias
Numero de atenciones de consultas externas preventiva materno 2,854 2/hora 6h / dia 275 dias
Numero de atenciones de consultas externas curativa materno 540 0.33/hora 6h / dia 275 dias
Numero de atenciones de consultas externas preventiva
pediatrica 4,168 3/hora 6h / dia 275 dias
Numero de atenciones de consultas externas curativa pediatrica 456 0.28/hora 6h / dia 275 dias
Numero de atenciones de partos 243 0.15/hora 6h / dia 275 dias
ESTANDARES DE REFERECIA
Numero de atenciones de consultas externas por Medico al año 6,600 4/hora 6h / dia 275 dias
Numero de partos atendidos por la Obstetriz 825 1/hora 6h / dia 275 dias
Numero de partos por sala de dilatación 2190 1/hora 6h / dia 275 dias
Numero de partos por sala de partos 2190 1/hora 6h / dia 275 dias
Numero de pacientes por sala de puerperio 360 0.22/hora 6h / dia 275 dias
Numero de atencionespor la obstetriz 6600 4/hora 6h / dia 275 dias
FUENTE: RAAC – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.

Plan de Servicios de Salud Totales

Con la intervención del proyecto, se prevé implementar el siguiente Plan de Servicios


considerando que de la demanda efectiva real solo se atenderá al 40% en consulta
preventiva en medicina general y al 30% el consulta curativa; el 60% en consulta
preventiva pediátrica y 50% curativa; al 80% en consulta preventiva materna y así
como también curativa y al 100% de servicios de partos.

Para el caso de la Alternativa 2 se prevé solamente atender el 30% de la


demanda potencial es decir 8,790 atenciones en promedio, el mismo que se
tomara como referencia para el cálculo del ratio de costo/eficacia. Ver
Cuadro No. 46.

CUADRO Nº. 21
PROYECCIÓN DE ATENCIONES DE SERVICIOS DE SALUD DEL RPOYECTO
ATENCION ATENCION ATENCION ATENCION ATENCIÓN ATENCION SERVICIO
AÑOS CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA CONSULTA DE
PREVENTIVA CURATIVA PREVENTIVA CURATIVA PREVENTIVA CURATIVA PARTOS
MED
MED GENERAL GENERAL PEDIATRICA PEDIATRICA MATERNA MATERNA
Part
Proyecto 40% 30% 60% 50% 80% 80% 100%
2005 5,171 2,795 1,049 277 1,149 234 103
2006 5,233 2,829 1,073 283 1,176 239 105
2007 5,296 2,863 1,331 319 1,456 270 119
2008 5,359 2,897 1,651 360 1,805 304 134
2009 5,424 2,932 1,691 405 2,238 342 151
2010 5,489 2,967 1,732 457 2,776 386 170
2011 5,555 3,003 1,774 490 3,439 414 191
2012 5,621 3,039 2,198 503 3,879 425 215

42
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

2013 5,689 3,075 2,725 514 3,974 434 231


2014 5,757 3,112 2,789 527 4,067 446 237
2015 5,826 3,150 2,854 540 4,168 456 243
FUENTE: RAAC – DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMATICA.

3.4 BALANCE OFERTA – DEMANDA.

El resultado de Demanda y Oferta de los casos tratados de salud en los


diferentes establecimientos de salud de la población de ámbito de
intervención del proyecto, demuestra que hay una demanda que no se llegar
atender, por varias motivos, como por ejemplo no contar con un centro de
salud cercano, altos costos de atención en las clínicas, de esta forma para el
2004 existe 7716 casos que no son tratados y en el año 2005 7788 casos no
tratados las cifras se van incrementando para los siguientes años.

CUADRO Nº. 22
BALANCE DE DEMANDA Y OFERTA DE ATENCIONES CURATIVAS DE SALUD
DEMANDA DE OFERTA DE ATENC.
ATENC. CURATIVAS CURATIVAS DEFICIT O
AÑOS EFECTIVAS EFECTIVAS SUPERÁVIT
2004 10164 2448 7716
2005 10295 2507 7788
2006 10518 2567 7951
2007 10757 2629 8129
2008 11011 2692 8319
2009 11287 2757 8530
2010 11507 2824 8684
2011 11665 2892 8774
2012 11822 2961 8861
2013 11984 3033 8951
2014 12147 3106 9042
ELABORACIÓN: Propia

3.5 DIMENSIONAMIENTO DEL PROYECTO

Alternativa 1.
En base a la clasificación del Cuadro No 23, además teniendo en cuenta al
Tamaño de la Población y al ámbito de intervención del proyecto la
alternativa 1: corresponde a un CENTRO DE SALUD cuya denominación será
CONSTRUCCION E IMPLEMENTACIÓN DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL.

CUADRO Nº. 23
TIPOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
TIPOS CARACTERISTICAS
Hospital: Es aquel destinado a la prestación de servicios de
atención medica integral en las cinco
especialidades básicas: medicina, cirugía,
obstetricia, ginecología y pediatría.
Centro de Salud: Es aquel establecimiento encargado de desarrollar
actividades de promoción y recuperación de la
salud. Prestan servicio de consulta medica
(Medicina General, cirugía menor, obstetricia y
pediatría), algunos centros de salud pueden tener
camas de internamiento.
Puesto de Salud: Es el Establecimiento en cargado de desarrollar de
promoción, protección y recuperación de la salud

43
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

tales como atención medica general, primeros


auxilios, inmunizaciones, promoción de
saneamiento ambiental, y registro de información
bio estadística. Son atendidos por personal auxiliar
debidamente adiestrado que desarrolla actividades
en base a manuales e instructivos que orientan y
limitan su función.
FUENTE: MINISTERIO DE SALUD (MINSA) “I Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos
Humanos, 1992”
“II Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos de del Sector salud 1996”
Elaboración: Instituto Cuanto.

El Centro de Salud, consistirá con los siguientes requerimientos que se


detallan a continuación:

Requerimiento de Infraestructura. -Construcción de una Infraestructura


con los siguientes ambientes:

CUADRO Nº. 24
UNIDADES DE ATENCIÓN EN LA ALTERNATIVA 1
ZONA AREA % DE CIR Y
MUROS
ADMINISTRATIVA
Informes admisión, caja y archivo de historias 9.30
clínicas 9.45 30%
Contabilidad, Logística, personal y saneamiento 51.15
ambiental 69.90 90.87
Espera

UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA


Espera 29.15
Triaje 16.80
Consultorio de Medicina General 15.00
Consultorio Gineco obstétrico 21.10
Consultorio de Pediatría 16.80
Consultorio dental 14.90 50%
Consultorio Cirugía 17.00
Tópico 14.95
SH Damas 6.30
SH Caballeros 6.30
Cuarto de Limpieza 4.00
162.30 210.99
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO 14.30
Farmacia 13.00 50%
Laboratorio Clínico 9.75
Radiodiagnóstico 37.05 55.58

UNIDAD DE INTERNAMIENTO
(12 camas)
Caballeros (3 camas) con SH 2 cuartos 54.40
Damas ( 3 camas) con SH 2 cuartos 54.40 50%
Estación de Enfermeras 8.80
Estar de pacientes 17.80
Cuarto de limpieza 5.50

44
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

140.90 211.36
UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO Y
QUIRÚRGICO 23.00
Sala de preparación, dilatación partos. 17.65
Sala de operaciones menores 12.95 50%
Vestuario personal Medico 2.50
SH 12.55
Esterilización 68.65 102.98

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


Servicio de Cocina y Despensa 21.35
Servicio de Lavandería y Costura 29.00
Taller de mantenimiento 14.00
Deposito 9.10 40%
Grupo Electrógeno 5.00
Vigilancia 7.00
Patio de maniobras 101.60
85.45 119.63
AREA CONSTRUIDA 564.25 791.40 m2
m2
AREA DE TERRENO 1200.00 m2
FUENTE: Elaboración Propia.

Requerimiento de Equipos.- Los equipos requeridos son los siguientes

CUADRO Nº. 25
REQUERIMIENTOS DE EQUIPOS PARA LA ALTERNATIVA 1
UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
UNIDAD DE ADMINISTRACION Y JEFATURA
INFORMES, ADMISIÓN, CAJA, ARCHIVO DE HISTORIAS
CLINICAS
Mostrador Unidad 1
Computadora Unidad 1
Mesa para computadora Unidad 1
sillas giratorias alta Unidad 2
silla apilable Unidad 1
Estatnteria metalica con angulos rasurados Unidad 1
Escalinata de dos peldaños Unidad 1
Papelera Unidad 1
Maquina Registradora Unidad 1
SECRETARIA Y JEFATURA
Escritorio Metalico Unidad 1
Escritorio Metalico Unidad 1
silla Giratorio Unidad 1
Sillon Giratorio Unidad 1
Computadora con su respectivo mueble Unidad 1
Archivadores Unidad 2
Papelera Unidad 1
CONTABILIDAD, LOGISTICA Y PERSONAL
Escritorios Unidad 3
sillas giraotias alta Unidad 3
Archivadores de Gaveta Unidad 2
Vitrina para anuncios Unidad 2

45
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Computadora con su respectivo mueble Unidad 2
Calculadora Unidad 1
Papelera Unidad 2
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
A. TOPICO
Camilla Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Mesa de curaciones Unidad 1
Cubo de desperdiocios con tapa de pedal Unidad 1
Portasueros rodante Unidad 1
balde metalico con su portabalde Unidad 1
Vitrina para instrumental Unidad 1
Escalinta de 02 peldaños Unidad 1
lampara cuello de ganso Unidad 1
Esterilizadora Unidad 1
Tambores para gasa de diferentes tamaños Unidad 2
Bandeja con tapa de 30 x 30 x 5 Unidad 1
Bandeja con tapa de 20 x 20 x 8 Unidad 1
Riñonera de acero inoxidable Unidad 2
Bolsa para agua caliente Unidad 1
Bolsa para hielo Unidad 1
Lavatorio Metalico Unidad 1
Tensiometro aneroide Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
INSTRUMENTAL Unidad
Set de Curaciones Set 1
Set de Cirugia menor Set 1
B. CONSULTORIO DE MEDICINA
camilla para examen Unidad 1
Escalinata de dos peldaños Unidad 1
Portasueros rodante Unidad 1
Escritorio Unidad 1
Silla Unidad 1
Sillas Unidad 2
Vitrina Unidad 1
Negastoscopio de 1 campo Unidad 1
Balanza con tallimetro Unidad 1
Tensiometro aneroide Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
Pantoscopio Unidad 1
Biombo Unidad 1
Linterna medica Unidad 1
martillo para reflejos Unidad 1
Cubo metalico con tapa Unidad 1
C. CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICA
camilla Ginecologica Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Mesa de curaciones Unidad 1
lampara cuello de ganso Unidad 1
Cubo metalico con tapa Unidad 1
Escritorio Unidad 1
Silla Unidad 1

46
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Sillas Unidad 2
Virtina para instrumental Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
Tensiometro aneroide Unidad 1
Balanza de pie Unidad 1
Portasueros rodante Unidad 1
Escalinata de dos peldaños Unidad 1
Biombo Unidad 1
Lavatorio Metalico Unidad 1
Balde con su portabalde Unidad 1
Tambor para gasa Unidad 1
Fetoscopio Unidad 1
Cinta mterica Unidad 1
Juego de especulos Unidad 1
CONSULTORIO DE PEDIATRIA
Escritorio Unidad 1
Equipo de Examen Ginecologico Unidad 3
Sillas Unidad 2
camilla para examen con tallimetro incorporado Unidad 1
Biombo tres cuerpos Unidad 1
Cubo metalico para desperdicios Unidad 1
Portasuero rodante Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Balanza con tallimetro Unidad 1
Mesa rodable para curaciones Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
Escalinata de dos peldaños Unidad 1
tensiometro para niño Unidad 1
Martillo para reflejos Unidad 1
Pantoscopio Unidad 1
Linterna medica Unidad 1
Vitrina Unidad 1
Negastoscopio de 2 campos Unidad 1
Papelera Unidad 1
CONSULTORIO DENTAL
Vitrina Unidad 1
Cubo para desperdicios con tapa de pedal Unidad 1
escritorio Unidad 1
silla Giratorio Unidad 1
Sillas Unidad 2
Sillon dental Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Equipo odontologico Unidad 1
Esterilizadora Unidad 1
Comprensora de 200 voltios Unidad 1
Cubo metalico para desperdicio Unidad 1
Negatoscopio de 1 campo Unidad 1
Mesa rodable Unidad 1
TRIAJE
Escritorio Unidad 1
Sillas Unidad 2
silla Giratorio Unidad 1

47
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Refrigeradora de 10 pies cubicos Unidad 1
Virtina para instrumental Unidad 1
Escalinata de 2 peldaños Unidad 1
Camilla Unidad 1
Biombo Unidad 1
Cubo metalico con tapa y pedal Unidad 1
Virtina Unidad 1
Archivador Unidad 1
Balanza de pie con tallimetro Unidad 1
Balanza para bebe Unidad 1
Negatoscopio de 2 campos Unidad 1
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
FARMACIA
Estante de angulos ranurados Unidad 4
Archivador metalico (Kardex) Unidad 1
Escalera de tijera de 1.20 mts. Unidad 1
Escritorio Unidad 1
Sillas fijas Unidad 2
Computadora pentium IV Unidad 1
Mostrador Unidad 1
Refrigeradora Unidad 1
LABORATORIO CLINICO
Mesa metalica con un cajon Unidad 1
Sillas fijas Unidad 2
Mostrador de pared Unidad 1
Refrigerador Unidad 1
Sillas de toma de muestras Unidad 2
Cubo metalico con tapa y pedal Unidad 1
Cubo metalico para desperdicios Unidad 1
Centrifuga Unidad 1
ECOGRAFIA
Ecografo Unidad 1
UNIDAD DE INTERNAMIENTO
Camas rodables para recien nacidos Unidad 4
Cunas rodables con barandas Unidad 3
Camas clinicas con soporte para suero incorporado Unidad 9
Cunas pediatricas Unidad 2
Papeleras metalicas. Unidad 10
Veladores con tablero para alimentos. Unidad 9
Sillas apilables Unidad 13
Escalinata 1 peldaño Unidad 9
Biombos de 1 cuerpo Unidad 6
Mesa de curaciones Unidad 1
Cubos metalicos con tapa y pedal Unidad 4
Chatas Unidad 6
Papagallos Unidad 4
Chatas para niños Unidad 4
Papagallos para niños Unidad 4
Carro fichero Unidad 1
Sillas Giratorias Unidad 2
Cubo metalico para desperdicio Unidad 1
Cocina electrica de 2 hornillas de mesa Unidad 1

48
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Armado metalico para instrumentos. Unidad 1
UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO Y QUIRURGICO
SALA DE PARTOS
Camilla Ginecologica Unidad 1
Mesa para instrumental Unidad 1
Vitrina para instrumental Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
balde metalico con su portabalde Unidad 1
balon de oxigeno Unidad 1
Resucitador Unidad 1
Aspirador de secreciones Unidad 1
Cialiptica Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
Tensiometro Unidad 1
Portasueross rodante Unidad 1
Mesa Pediatrica Unidad 1
SALA DE DILATACION
Cama Unidad 1
Escalinata de 01 peldaño Unidad 1
Soportes para sueros rodantes Unidad 2
Taburete Giratorio Unidad 1
Mesa de curaciones Unidad 1
Chatas Unidad 2
Fetoscopio Unidad 1
tensiometro Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
SALA DE OPERACIONES MENORES
Mesa de Operaciones Unidad 1
Maquina de anestecia con ventilador Unidad 1
Aspiradora de secreciones Unidad 1
Cialiptica (4 o 6) focos de luz fria o halogena Unidad 1
Soporte para suero Unidad 1
Mesa para anestecia Unidad 1
Vitrinas Unidad 2
Laringoscopio Unidad 1
Mesa para instrumental tipo mayo Unidad 1
balon de oxigeno Unidad 1
Porta balde rodable Unidad 1
Porta Lavatorio simple Unidad 1
Portasuero Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Escalinata de 01 peldaño Unidad 1
Negatoscopio de 02 campos Unidad 1
ESTERILIZACION
Esterilizadora de 300 litros Unidad 1
Mesa Unidad 1
Coche para transportar material esteril Unidad 1
RECIEN NACIDOS
Aspiradora de secreciones Unidad 1
Laringoscopio Unidad 1
Respirador Unidad 1
Set quirurgico Set 1

49
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Incubadora Unidad 1
Tina para bebes Unidad 1
Cuna metalica rodable Unidad 1
SERVICIOS GENERALES
A. COCINA, REPOSTERIA Y DESPENSA
Cocina de 4 hornillas Unidad 1
Vajilla Unidad 1
Repostero Unidad 1
Mesa de Trabajo Unidad 1
bancos altos Unidad 2
Licuadora Unidad 1
Cubo de desperdicios Unidad 1
refrigeradora y Congeladora Unidad 1
B. LAVANDERIA Y COSTURA
Lavadoras Unidad 2
Secadora Unidad 1
Tabla para Planchar Unidad 1
Armarios para ropa Unidad 2
Coches para transportar ropas (Limpia y sucia) Unidad 2
Maquina de coser Unidad 1
C. TALLER DE MANTENIMIENTO
Escritorio Unidad 1
Silla Unidad 2
Archivador metálico con 4 gavetas Unidad 1
Pizarra de pared Unidad 1
Cubo para desperdicios Unidad 1
Grupo Electrógeno Unidad 1
D. ALMACEN Unidad
Estantería de ángulos ranurados Unidad 2
E. SANEAMIENTO AMBIENTAL
Escritorio Unidad 1
Sillas Unidad 2
Archivador metálico de 4 gavetas Unidad 1
Taburete Unidad 1
Pizarra Unidad 1
Cubo para desperdicio Unidad 1
Bomba de mochila para insecticida Unidad 1
Bomba de cianógenos Unidad 1
Mascara para aplicar insecticida Unidad 1
Pulverizador Unidad 1
Botas de jebe Unidad 1

FUENTE: Normas Técnicas para la Elaboración de Proyectos Arquitectónicos

Requerimiento de Profesionales y otros.-


Los profesionales que prestara el servicio son:

CUADRO Nº. 26
REQUERIMIENTO DE PROFESIONALES EN LA ALTERNATIVA 1

PERSONAL CANTIDAD
Medico director 01

50
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Medico 01
Obstetriz 01
Odontólogo 01
Enfermera 01
Técnico radiólogo 01
Técnico laboralista 01
Personal administrativo de 03
servicio
Auxiliar de enfermería 03
Asistente social 01
Guardianía 01
FUENTE: Elaboración Propia.

Alternativa 2.
Para la alternativa 2 se ha previsto los siguientes:

Requerimiento de Equipos.-
CUADRO Nº. 27
EQUIPAMIENTO PARA ALTERNATIVA 2
UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
A. TOPICO
Camilla Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Mesa de curaciones Unidad 1
Cubo de desperdiocios con tapa de pedal Unidad 1
Portasueros rodante Unidad 1
balde metalico con su portabalde Unidad 1
Vitrina para instrumental Unidad 1
Escalinta de 02 peldaños Unidad 1
lampara cuello de ganso Unidad 1
Esterilizadora Unidad 1
Tambores para gasa de diferentes tamaños Unidad 2
Bandeja con tapa de 30 x 30 x 5 Unidad 1
Bandeja con tapa de 20 x 20 x 8 Unidad 1
Riñonera de acero inoxidable Unidad 2
Bolsa para agua caliente Unidad 1
Bolsa para hielo Unidad 1
Lavatorio Metalico Unidad 1
Tensiometro aneroide Unidad 1
estestoscopio Unidad 1
INSTRUMENTAL Unidad
Set de Curaciones Set 1
Set de Cirugia menor Set 1
B. CONSULTORIO DE MEDICINA
camilla para examen Unidad 1
Escalinata de dos peldaños Unidad 1
Portasueros rodante Unidad 1
Escritorio Unidad 1
Silla Unidad 1
Sillas Unidad 2
Vitrina Unidad 1
Negastoscopio de 1 campo Unidad 1

51
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Balanza con tallimetro Unidad 1
Tensiometro aneroide Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
Pantoscopio Unidad 1
Biombo Unidad 1
Linterna medica Unidad 1
martillo para reflejos Unidad 1
Cubo metalico con tapa Unidad 1
C. CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICA
camilla Ginecologica Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Mesa de curaciones Unidad 1
lampara cuello de ganso Unidad 1
Cubo metalico con tapa Unidad 1
Escritorio Unidad 1
Silla Unidad 1
Sillas Unidad 2
Virtina para instrumental Unidad 1
estestoscopio Unidad 1
Tensiometro aneroide Unidad 1
Balanza de pie Unidad 1
Portasueros rodante Unidad 1
Escalinata de dos peldaños Unidad 1
Biombo Unidad 1
Lavatorio Metalico Unidad 1
Balde con su portabalde Unidad 1
Tambor para gasa Unidad 1
Fetoscopio Unidad 1
Cinta mterica Unidad 1
Juego de especulos Unidad 1
CONSULTORIO DE PEDIATRIA
Escritorio Unidad 1
Equipo de Examen Ginecologico Unidad 3
Sillas Unidad 2
camilla para examen con tallimetro incorporado Unidad 1
Biombo tres cuerpos Unidad 1
Cubo metalico para desperdicios Unidad 1
Portasuero rodante Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Balanza con tallimetro Unidad 1
Mesa rodable para curaciones Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
Escalinata de dos peldaños Unidad 1
tensiometro para niño Unidad 1
Martillo para reflejos Unidad 1
Pantoscopio Unidad 1
Linterna medica Unidad 1
Vitrina Unidad 1
Negastoscopio de 2 campos Unidad 1
Papelera Unidad 1
CONSULTORIO DENTAL
Vitrina Unidad 1

52
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Cubo para desperdicios con tapa de pedal Unidad 1
escritorio Unidad 1
silla Giratorio Unidad 1
Sillas Unidad 2
Sillon dental Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Equipo odontologico Unidad 1
Esterilizadora Unidad 1
Comprensora de 200 voltios Unidad 1
Cubo metalico para desperdicio Unidad 1
Negatoscopio de 1 campo Unidad 1
Mesa rodable Unidad 1
TRIAJE
Escritorio Unidad 1
Sillas Unidad 2
silla Giratorio Unidad 1
Refrigeradora de 10 pies cubicos Unidad 1
Virtina para instrumental Unidad 1
Escalinata de 2 peldaños Unidad 1
Camilla Unidad 1
Biombo Unidad 1
Cubo metalico con tapa y pedal Unidad 1
Virtina Unidad 1
Archivador Unidad 1
Balanza de pie con tallimetro Unidad 1
Balanza para bebe Unidad 1
Negatoscopio de 2 campos Unidad 1
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO
FARMACIA
Estante de angulos ranurados Unidad 4
Archivador metalico (Kardex) Unidad 1
Escalera de tijera de 1.20 mts. Unidad 1
Escritorio Unidad 1
Sillas fijas Unidad 2
Computadora pentium IV Unidad 1
Mostrador Unidad 1
Refrigeradora Unidad 1
LABORATORIO CLINICO
Mesa metalica con un cajon Unidad 1
Sillas fijas Unidad 2
Mostrador de pared Unidad 1
Refrigerador Unidad 1
Sillas de toma de muestras Unidad 2
Cubo metalico con tapa y pedal Unidad 1
Cubo metalico para desperdicios Unidad 1
Centrifuga Unidad 1
ECOGRAFIA
Ecografo Unidad 1
UNIDAD DE INTERNAMIENTO
Camas rodables para recien nacidos Unidad 4
Cunas rodables con barandas Unidad 3

53
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Camas clinicas con soporte para suero incorporado Unidad 9
Cunas pediatricas Unidad 2
Papeleras metalicas. Unidad 10
Veladores con tablero para alimentos. Unidad 9
Sillas apilables Unidad 13
Escalinata 1 peldaño Unidad 9
Biombos de 1 cuerpo Unidad 6
Mesa de curaciones Unidad 1
Cubos metalicos con tapa y pedal Unidad 4
Chatas Unidad 6
Papagallos Unidad 4
Chatas para niños Unidad 4
Papagallos para niños Unidad 4
Carro fichero Unidad 1
Sillas Giratorias Unidad 2
Cubo metalico para desperdicio Unidad 1
Cocina electrica de 2 hornillas de mesa Unidad 1
Armado metalico para instrumentos. Unidad 1
UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO Y
QUIRURGICO
SALA DE PARTOS
Camilla Ginecologica Unidad 1
Mesa para instrumental Unidad 1
Vitrina para instrumental Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
balde metalico con su portabalde Unidad 1
balon de oxigeno Unidad 1
Resucitador Unidad 1
Aspirador de secreciones Unidad 1
Cialiptica Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
Tensiometro Unidad 1
Portasueross rodante Unidad 1
Mesa Pediatrica Unidad 1
SALA DE DILATACION
Cama Unidad 1
Escalinata de 01 peldaño Unidad 1
Soportes para sueros rodantes Unidad 2
Taburete Giratorio Unidad 1
Mesa de curaciones Unidad 1
Chatas Unidad 2
Fetoscopio Unidad 1
tensiometro Unidad 1
Estestoscopio Unidad 1
SALA DE OPERACIONES MENORES
Mesa de Operaciones Unidad 1
Maquina de anestecia con ventilador Unidad 1
Aspiradora de secreciones Unidad 1
Cialiptica (4 o 6) focos de luz fria o halogena Unidad 1
Soporte para suero Unidad 1
Mesa para anestecia Unidad 1
Vitrinas Unidad 2

54
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDA CANTIDA
DETALLE D D
MEDID
A
Laringoscopio Unidad 1
Mesa para instrumental tipo mayo Unidad 1
balon de oxigeno Unidad 1
Porta balde rodable Unidad 1
Porta Lavatorio simple Unidad 1
Portasuero Unidad 1
Taburete Giratorio Unidad 1
Escalinata de 01 peldaño Unidad 1
Negatoscopio de 02 campos Unidad 1
ESTERILIZACION
Esterilizadora de 300 litros Unidad 1
Mesa Unidad 1
Coche para transportar material esteril Unidad 1
RECIEN NACIDOS
Aspiradora de secreciones Unidad 1
Laringoscopio Unidad 1
Respirador Unidad 1
Set quirurgico Set 1
Incubadora Unidad 1
Tina para bebes Unidad 1
Cuna metalica rodable Unidad 1
FUENTE: Normas Técnicas para la Elaboración de Proyectos Arquitectónicos .

Requerimiento de Profesionales y otros.-


Los profesionales que prestara el servicio son:
CUADRO Nº. 28
REQUERIMIENTO DE PROFESIONALES EN LA ALTERNATIVA 2

PERSONAL CANTIDAD
Medico 01
Obstetriz 01
Odontólogo 01
Enfermera 01
Técnico radiólogo 01
Técnico laboralista 01
Asistente social 01
Guardiania 01
FUENTE: Elaboración Propia.

3.6 COSTOS EN LA SITUACION “SIN PROYECTO”.


Los costos en la situación sin proyecto se genera esencialmente por los
gastos operativos del centro de Salud de Palian, que cuenta en la actualidad,
con 01 medico, 01 obstetriz, 01 odontólogo, 01 enfermera y 02 técnicas en
enfermería y gastos de mantenimiento que realiza mensualmente, cuyo
monto total asciende a S/. 91,106.40 en la situación con impuestos.

55
PROYECTO:
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”
FORMULADOR DEL PROYECTO – HEATES – AEP – UF – MPH.

CUADRO Nº. 29
COSTOS EN LA SITUACION SIN PROYECTO
(PRECIOS SIN IMPUESTOS)

ELABORACIÓN: Propia

CUADRO Nº. 30
COSTOS EN LA SITUACION SIN PROYECTO
(PRECIOS CON IMPUESTOS)

57
PROYECTO:
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”
FORMULADOR DEL PROYECTO – HEATES – AEP – UF – MPH.

3.7 COSTOS EN LA SITUACION “CON PROYECTO”.


3.7.1 ALTERNATIVA 1.
Construcción de una Infraestructura de un centro medico cerca de la
zona del proyecto, para la atención de los servicios básicos de salud;
Evaluación y selección de personal de Salud, capacitación a los
profesionales de salud para una adecuada atención.
Para el cumplimiento de las metas se ha programado los siguientes
actividades:
A. PRECIOS CON IMPUESTOS
Inversión Tangible
Las Inversiones físicas que realizaran para la Construcción de la
Infraestructura del Centro Medico consiste en: Muros y Columnas,
Techos, Pisos, Puertas y Ventanas, Revestimiento, Baños, Instalaciones
Eléctricas y Sanitarias, que se detallan y valorizan en el Cuadro No. 31 y
32.
CUADRO Nº. 31
COSTOS DE INVERSIÓN – ALTERNATIVA 1

ELABORACIÓN: Propia

Inversión Intangible
Las Inversiones en Intangibles, estarán destinadas para: capacitación al
personal, Gastos de pre inversión (expediente técnico), Gastos de
mitigación del medio ambiente, imprevistos, todos estos rubros serán
invertidas al inicio del proyecto.
Equipamiento

58
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Los costos de equipamiento, se destaca el equipamiento con instrumental medico para el


funcionamiento del Centro Medico que se detallan en los Cuadros No 33 y 34.
CUADRO Nº. 34
RELACION DE EQUIPAMIENTO – ALTERNATIVA 1
(A PRECIOS DE MERCADO)

REQUERIMIENTO MOBILIARIO CENTRO MEDICO MUNIIPAL

UNIDAD DE PRECIO PRECIO


UNIDAD DE ADMINISTRACION Y JEFATURA MEDIDA CANTIDAD UNITARIO TOTAL

INFORMES, ADMISION, CAJA, ARCHIVO DE HISTORIAS


CLINICAS
Mueble para computadora metálico Unid. 1 300 300
Sillas giratorias altas Unid. 2 200 400
Estantería metálica con ángulos ranurados Unid. 1 120 120
Papelera metálica Unid. 1 50 50
Computadora P IV Unid. 1 2400 2400

SECRETARIA Y JEFATURA
Escritorio metálico jefatura Unid. 1 400 400
Escritorio metálico secretaria Unid. 1 400 400
Sillón giratorio Unid. 1 250 250
Silla giratoria Unid. 1 200 200
Mueble para computadora metálico Unid. 1 300 300
Archivadores metálicos de cuatro gavetas Unid. 2 300 600
Papelera metálica Unid. 2 50 100
Computadora P IV Unid. 1 2400 2400

UNIDAD DE
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA MEDIDA CANTIDAD
TOPICO
Camilla con ruedas Unid. 1 1750 1750
Taburete giratorio Unid. 1 270 270
Mesa de curaciones Unid. 1 700 700
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280
Porta sueros rodante Unid. 1 175 175
Vitrina para instrumental Unid. 1 150 150
Esterilizadora Unid. 1 500 500
Tambores para gasa de diferentes tamaños Unid. 2 120 240
Bandeja con tapa de 30 x 30 x 5 Unid. 1 50
Bandeja con tapa de 20 x 20 x 5 Unid. 1 50
INSTRUMENTAL 1600 1600
Set de curaciones

CONSULTORIO DE CIRUGÍA
Camilla con ruedas Unid. 1 1750 1750
Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Taburete giratorio Unid. 1 270 270
Mesa de curaciones Unid. 1 700 700
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280
Vitrina para instrumental Unid. 1 150 150
Esterilizadora Unid. 1 500 500
Tambores para gasa de diferentes tamaños Unid. 2 120 240
Bandeja con tapa de 30 x 30 x 5 Unid. 1 50 50

59
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Bandeja con tapa de 20 x 20 x 5 Unid. 1 50 50


INSTRUMENTAL 700 700
Set de cirugía menor Set 1

CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL


Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Vitrina para instrumental Unid. 1 150 150
 Biombo de un cuerpo Unid. 1 263 263
 Camilla para examen Unid. 1 1750 1750

CONSULTORIO GINECO-OBSTRICO
Camilla ginecológica Unid. 1 2500 1500
Taburete giratorio Unid. 1 270 270
Mesa rodante para curaciones Unid. 1 700 700
Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Vitrina para instrumental Unid. 1 150 150
Biombo de un cuerpo Unid. 1 263 263

CONSULTORIO DE PEDIATRIA
Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Camilla para examen con tallimetro incorporado Unid. 1 1750 1750
Biombo de tres cuerpos Unid. 1 263 263
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280
Taburete giratorio Unid. 1 270 270
Balanza de pie con tallimetro Unid. 1 700 700
Mesa rodante para curaciones Unid. 1 700 700
Vitrina para instrumental Unid. 1 150 150

CONSULTORIO DENTAL
Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Sillón dental Unid. 1 900 900
Taburete giratorio Unid. 1 270 270
Equipo odontológico Unid. 1 2250 2250
Esterilizadora Unid. 1 500 500
Compresora de 200 voltios Unid. 1 1500 1500
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280
Mesa rodante para curaciones Unid. 1 700 700
Vitrina para instrumental Unid. 1 150 150

TRIAJE
Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 2 50 100
silla giratoria Unid. 1 150 150
Refrigeradora de 10 p3 Unid. 1 800 800
Vitrina para instrumental Unid. 1 150 150
Escalinata de dos peldaños Unid. 1 130 130
Camilla para examen Unid. 1 1200 1200
Biombo de un cuerpo Unid. 1 263 263
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280

60
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Archivadores metálicos de cuatro gavetas Unid. 1 70 70


Balanza de pie con tallimetro Unid. 1 700 700
Balanza para bebe Unid. 1 200 200

UNIDAD DE
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTIO Y TRATAMIENTO MEDIDA CANTIDAD

RADIOLOGIA
Computadora – impresora láser Unid. 1 2400 2400
Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 2 50 100
Archivadores metálicos de cuatro gavetas Unid. 1 300 300
Equipo Rx estático Unid. 1 15000 15000

Mandilones plomo Unid. 1 1300 1300


 Biombo de dos cuerpos Unid. 1 263 263

LABORATORIO CLINICO
Mesa metálica con un cajón Unid. 1 680 680
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Refrigeradora de 10 p3 Unid. 1 1500 1500
Silla de toma de muestras Unid. 1 100 100
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 1 280 280
centrifuga Unid. 1 8000 8000

ECOGRAFIA
Ecógrafo Unid. 1 51907 51907

FARMACIA
Estante de ángulos ranurados Unid. 10 300 3000
Archivador metálico (kardex) Unid. 1 300 300
Escalera de tijera de 1.20 m. Unid. 1 250 250
Escritorio metálico 1.10 x 0.80 Unid. 1 400 400
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Mueble para computadora metálico Unid. 1 300 300
Computadora P IV Unid. 1 2400 2400
Refrigeradora de 10 p3 Unid. 1 300 300

UNIDAD DE
UNIDAD DE INTERNAMIENTO MEDIDA CANTIDAD
Camas clínicas con soporte de suero incorporado Unid. 9 400 3600
Camas rodantes para recién nacidos Unid. 3 350 1050
Cunas rodantes con barandas Unid. 3 300 900
Cunas pediátricas Unid. 2 800 1600
Papelera metálica Unid. 9 50 450
Veladores con tablero para alimentos Unid. 9 80 720
Sillas apilables metálicas Unid. 12 80 960
Escalinata de un peldaño Unid. 9 100 900
Biombo de un cuerpo Unid. 9 263 2367
Mesa rodante para curaciones Unid. 2 700 1400
Cubo metálico para desperdicios con tapa de pedal Unid. 4 280 1120
Chatas Unid. 6 200 1200
Papagayos Unid. 6 150 900
Chatas para niños Unid. 4 100 400
Papagayos para niños Unid. 4 80 320
TERMA ELECTRICA 120 LITROS Unid. 1 1500 1500
Carro fichero Unid. 1 250 250

61
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

UNIDAD DE
UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO Y QUIRURGICO MEDIDA CANTIDAD

SALA DE PARTOS
Camilla ginecológica Unid. 1 1750 1750
Mesa metálica para instrumental Unid. 1 700 700
Vitrina metálica para instrumental Unid. 1 150 150
Taburete giratorio Unid. 1 270 270
Balde metálico con porta balde Unid. 1 100 100
Balón de oxigeno Unid. 1 1250 1250
Resucitador Unid. 1 350 350
Aspirador de secreciones Unid. 1 980 980
Cialíptica (4 o 6 focos de luz halógena) Unid. 1 5000 5000
Estetoscopio Unid. 1 250 250
Tensiometro Unid. 1 438 438
Porta sueros rodante Unid. 1 175 175
Mesa pediátrica Unid. 1 520 520
SALA DE DILATACION

Cama Unid. 1 1750 1750


Escalinata de un peldaño Unid. 1 100 100
Soporte para suero rodante Unid. 1 175 175
Taburete giratorio Unid. 1 263 263
Mesa de curaciones rodante Unid. 1 700 700
Chatas Unid. 2 200 400
Fetos copio Unid. 1 30 30
Tensiometro Unid. 1 438 438
Estetoscopio Unid. 1 250 250
SALA DE OPERACIONES MENORES

Mesa de operaciones Unid. 1 700 700


Maquina de anestesia con ventilador Unid. 1 1200 1200
Aspiradora de secreciones Unid. 1 980 980
Cialíptica (4 o 6 focos de luz halógena) Unid. 1 5000 5000
Soporte para suero Unid. 2 175 350
Mesa para anestesia Unid. 1 300 300
Vitrinas Unid. 1 400 400
Laringoscopio Unid. 1 300 300
Mesa para instrumental tipo mayo Unid. 1 700 700
Balón de oxigeno Unid. 1 1250 1250
Taburete giratorio Unid. 1 270 270
Escalinata de un peldaño Unid. 1 100 100
Negatoscopio de dos campos Unid. 1 800 800
ESTERILIZACION

Esterilizadora de 300 litros Unid. 1 800 800


Mesa Unid. 1 300 300
Coche para transportar material estéril Unid. 1 500 500
RECIEN NACIDOS

Aspiradora de secreciones Unid. 1 980 980


Laringoscopio Unid. 1 300 300
Respirador Unid. 1 350 350
Set quirúrgico Set 1 200 200
Incubadora Unid. 1 1500 1500
Tina para bebes Unid. 1 200 200

62
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Cuna metálica rodante Unid. 1 150 150

UNIDAD DE
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES MEDIDA CANTIDAD
COCINA, REPOSTERIA Y DESPENSA
Cocina de cuatro hornillas Unid. 1 500 500
Vajilla Juego. 2 120 240
Bancos altos Unid. 2 50 100
Licuadora Unid. 1 250 250
Refrigeradora y congeladora Unid. 1 1000 1000
LAVANDERIA Y COSTURA

Lavadora de 11 kilos Unid. 1 1200 1200


Secadora Unid. 1 1100 1100
Tabla de planchar Unid. 1 100 100
Armario metálico para ropa (1.20 x 1.80 x 0.60) Unid. 2 250 500
Coches para transportar ropa limpia y sucia Unid. 1 500 500
Maquina de coser Unid. 1 600 600

CUARTO DE MAQUINAS
Grupo electrógeno Unid. 1 13500 13500

ALMACEN
Estantería de ángulos ranurados (ancho 0.40) Unid. 6 300 1800

SANEAMIENTO AMBIENTAL
Escritorio Unid. 1 300 300
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 3 50 150
Archivadores metálicos de cuatro gavetas Unid. 1 300 300
Pizarra acrílica 0.90 x 1.50 Unid. 1 100 100

SALA DE USOS MULTIPLES


Sillas apilables y/o plegables metálicas con tablero Unid. 60 70 4200
Mesa metálica de 1.80 x 0.80 Unid. 1 900 900
Silla metálica asiento y respaldar tapizado Unid. 5 50 250
Pizarra acrílica 1.20 x 2.40 Unid. 1 150 150

B. PRECIOS SIN IMPUESTOS


Para el calculo de los precios de los Costos de Inversión y Gastos de
Operación a precios sin impuestos se ha deducido el 19% del impuesto
que corresponde al IGV, de esta forma obtenemos los siguientes montos
que corresponden a la alternativa 1. Ver cuadro N° 31 y 33.

3.7.2 ALTERNATIVA 2.
Ampliación del centro de Salud de Palian, equipamiento medico y
capacitación a los profesionales para una adecuada atención de salud.

A. PRECIOS CON IMPUESTOS


Inversión Tangible
Las Inversiones se realizaran específicamente realizaran para la
ampliación de la Infraestructura de Salud para la atención del servicio
de salud y así como también de la mejora de la infraestructura actual.
Ver cuadro N° 36. Además en el equipamiento se ha agregado el costo
de una ambulancia con un equipamiento adecuado para poder atender
eficientemente las emergencias a tratar. El valor agregado es de 113750
nuevos soles.
Inversión Intangible
Las Inversiones en Intangibles, estarán destinadas para: capacitación
al personal, Gastos de pre inversión (expediente técnico), Gastos de

63
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

mitigación del medio ambiente, imprevistos, los mismos que serán


invertidas al inicio el proyecto.

CPOC !!! ver.4.01

RESUMEN GENERAL DE PRESUPUESTO DE OBRA


ALTERNATIVA 01 a precios de mercado
PROYECTO :Const. Centro Medico Municipal
****
PROPIETARIO :M.P.H
DEPARTAMENTO :JUNIN PROVINCIA :HUANCAYO
DISTRITO :HUANCAYO LUGAR :San Antonio
REVISADO :Estudios y
HECHO POR :J.O.M. Proyectos MPH
FECHA :28 de Junio del 2005

Estructuras 402,629.84
Arquitectura 374,527.19
Instalaciones Sanitarias 48,201.60
Instalaciones Eléctricas 87,453.54
TOTAL COSTO DIRECTO 912,812.17
GASTOS GENERALES 10% 91,281.22
UTILIDAD 5% 45,640.61
SUB TOTAL PRESUPUESTO 1,049,734.00
CPOC !!!

SUB TOTAL (-)MANO DE OBRA 689,865.89


I.G.V. 19% 131,074.52
TOTAL PRESUPUESTO 1,180,808.52
Presupuesto del Cerco Perimétrico 98,556.40
Presupuesto de Equipamiento del Centro
Medico 326,013.00
Total de Presupuesto del Proyecto. 1,605,377.92

Gastos Operativos
Consideramos los gastos que se realizaran para el pago a los
profesionales de salud de diferentes especialidades, así como también
de los gastos de mantenimiento (Cuadro No 39)

CUADRO Nº. 39
GASTOS OPERATIVOS – ALTERNATIVA

GASTOS OPERATIVOS

DESCRIPCION MENSUAL ANUAL

REMUNERACI REMUNERACI REMUNERACIO


GASTOS REMUNERACION ON CON ON SIN N CON
OPERATIVOS CANTIDAD MESES SIN IMPUESTO IMPUESTO IMPUESTO IMPUESTO
Medico cirujano 1 12 2835 3500 34020 42000

Medico Gineco
obstetra 1 12 2268 2800 27216 33600
Medico Pediatra 1 12 2268 2800 27216 33600
Obstetriz 1 12 1458 1800 17496 21600
Odontologo 1 12 1458 1800 17496 21600
Tecnologo Medico 1 12 648 800 7776 9600

64
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Quimico
Farmaceutico 1 12 1458 1800 17496 21600
Enfermera 1 12 648 800 7776 9600
Auxiliar De
Enfermeria 2 24 486 600 11664 14400
Auxiliar De
Farmacia 1 12 486 600 5832 7200
Auxiliar de
laboratorio 1 12 486 600 5832 7200
Tecnico
Administrativo 1 12 445.5 550 5346 6600
Auxiliar De
Estadistica 1 12 445.5 550 5346 6600
Personal De
Servicio 2 24 445.5 550 10692 13200
Guardiania 1 12 445.5 550 5346 6600
Lavanderia 1 12 445.5 550 5346 6600
Cocina 2 24 445.5 550 10692 13200

Insunos Medicos Glob 5832 7200 5832 7200


COSTO TOTAL 228320 281000
Mantenimiento 2% 29832.6
COSTO DE OPERACION Y MANTENIMIENTO 310832.6

B. PRECIOS SIN IMPUESTOS


Para el calculo de los precios de los Costos de Inversión y Gastos de
Operación a precios sin impuestos se ha deducido el 19% del impuesto
que corresponde al IGV, de esta forma obtenemos los siguientes
montos, correspondiente a la alternativa 2. Ver cuadro N° 37.

3.8 COSTOS INCREMÉNTALES.


Los costos increméntales actualizados a lo largo del horizonte del proyecto
resultan de la diferencia entre los Costos de situación con proyecto menos
los Costos en la situación sin proyecto, tal como se demuestran en los
Cuadros No. del 40 al 43.
En la situación sin proyecto son los costos que incurre en los gatos operativos
y de mantenimiento de la posta de Palian, como ya hemos mencionado
anteriormente, en la situación con proyecto los resultados de los costos
increméntales son los siguientes:

Alternativa 1
Los Costos increméntales a precios sin impuestos en el año de inversión es
de S/ 435,052.35, a partir del primer año de operación hasta finalizar el
proyecto es de S/ 102,531.00 y precios con impuesto los resultados son los
siguientes S/. 680,929.41 en el año de inversión y S/. 129,993.60 desde el
primer año de operación hasta el final de Horizonte.
Alternativa 2
Los Costos increméntales a precios sin impuestos en el año de inversión es
de S/ 160,115.65, a partir del primer año de operación hasta finalizar el
proyecto es de S/ 39,448.20 y precios con impuesto los resultados son los
siguientes S/. 246,566.44 en el año de inversión y S/. 52,113.60 desde el
primer año de operación hasta el final de Horizonte.

65
PROYECTO:
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”
FORMULADOR DEL PROYECTO – HEATES – AEP – UF – MPH.

CUADRO Nº. 40
COSTOS EN LA SITUACION CON PROYECTO – ALTERNATIVA 1

66
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

CUADRO Nº. 42
COSTOS EN LA SITUACION CON PROYECTO – ALTERNATIVA 1

COSTOS INCREMÉNTALES PARA CADA ALTERNATIVA


A precio con impuestos

67
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

ALTERNATIVA 1 : CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIAPAL DE HUANCAYO


PERIODO

RUBRO VACT 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

A) COSTOS DE INVERSIÓN 680.929,41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1. Intangibles 15.000,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2. Inversión en Activos Fijos 399.799,45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


3. Gastos Generales e Imprevistos
(15%) 97.440,22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4. Utilidades 39.979,95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5. Gastos de Supervisión 5% 19.989,97 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6. Impuestos (19%) 108.719,82

B) COSTOS DE OPERACIÓN Y
MANTENIMIENTO CON
PROYECTO 0,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00

C) TOTAL COSTOS CON


PROYECTO 680.929,41 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00 221.100,00

(A + B)

D) COSTOS DE OPERACIÓN Y
MANTENIMIENTO SIN
PROYECTO 0,00 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40

E) TOTAL COSTOS
INCREMÉNTALES (C –D) 680.929,41 129.993,60 129.993,60 129.993,60 129.993,60 129.993,60 129.993,60 129.993,60 129.993,60 129.993,60 129.993,60

Factor de Actualización. 14% 1,00 0,88 0,77 0,67 0,59 0,52 0,46 0,40 0,35 0,31 0,27

1.358.991,06 680.929,41 114.029,47 100.025,85 87.741,98 76.966,65 67.514,60 59.223,34 51.950,29 45.570,43 39.974,06 35.064,97

VACT 1.358.991,06
VAE 260.536,99
CE 8,89
CUADRO Nº. 43
COSTOS EN LA SITUACION CON PROYECTO – ALTERNATIVA 2
COSTOS INCREMÉNTALES PARA CADA ALTERNATIVA
A precios con impuestos
ALTERNATIVA 2: AMPLIACION DE LA CAPACIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS CERCANOS A LA ZONA DE INFLUENCIA

68
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

PERIODO
RUBRO VACT 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A) COSTOS DE INVERSIÓN 246.456,44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Intangibles 0,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Inversión en Activos Fijos 165.685,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Gastos Generales e
Imprevistos 16.568,50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Utilidades 16.568,50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Gastos de Supervición 5% 8.284,25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. Impuestos (19%) 39.350,19

B) COSTOS DE OPERACIÓN Y
MANTENIMIENTO CON
PROYECTO 0,00 143.220 143.220 143.220 143.220 143.220 143.220 143.220 143.220 143.220 143.220

C) TOTAL COSTOS CON


PROYECTO 246.456,44 143.220,00 143.220,00 143.220,00 143.220,00 143.220,00 143.220,00 143.220,00 143.220,00 143.220,00 143.220,00
(A + B)

D) COSTOS DE OPERACIÓN Y
MANTENIMIENTO SIN
PROYECTO 0,00 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40 91.106,40

E) TOTAL COSTOS
INCREMÉNTALES (C -D) 246.456,44 52.113,60 52.113,60 52.113,60 52.113,60 52.113,60 52.113,60 52.113,60 52.113,60 52.113,60 52.113,60
Factor de Actualización. 14% 1,00 0,88 0,77 0,67 0,59 0,52 0,46 0,40 0,35 0,31 0,27
518.287,00 246.456,44 45.713,68 40.099,72 35.175,20 30.855,43 27.066,17 23.742,26 20.826,54 18.268,89 16.025,35 14.057,32

VACT 518.287,00
VAE 99.362,64
CE 11,41

69
PROYECTO:
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”
FORMULADOR DEL PROYECTO – HEATES – AEP – UF – MPH.

67
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

4.4 IMPACTO AMBIENTAL.

4.4.1. Situación Actual

Medio Físico
 El terreno donde se va construir el Centro Medico, se halla
ubicado dentro de la zona Urbana de la zona de San Antonio,
provincia de Huancayo, existiendo los servicios básicos de
agua, energía eléctrica, teléfono y medios de transporte de
pasajeros.
 El componente atmosférico de la zona presenta gran
cantidad del elemento oxigeno
 La flora de la localidad es mínima, dada por la presencia de
construcciones urbanas. Los terrenos de cultivo están en
proceso de extinción.
 El paisaje de la localidad esta caracterizado principalmente
por la configuración típica de la sierra central, con
diferencias topográficas pronunciadas.

Medio Socio Económico


 El territorio de la localidad principalmente esta siendo
utilizado para la actividad urbana, convirtiéndose en su
principal actividad económica.
 El entorno cultural de la localidad se caracteriza
principalmente por tener una población cosmopolita, con
diferentes costumbres tradicionales andinas.
 En el ámbito del proyecto no existe un servicio de salud.
 La población de la localidad es propio de una zona urbana,
cuyos hogares familiares son de aproximadamente 3 a 5
miembros; cuyo promedio de nivel educativo es de nivel
secundario y superior.
 Gran porcentaje de la población esta conformado por el
segmento infantil de 5 a 12 años.

4.4.2 Impactos Negativos

Medio Físico
 Existirá un impacto negativo localizado debido a que la
agricultura esta en extinción debido a la expansión de la
zona urbana
 El paisaje se verá alterado con la introducción de nuevos
elementos arquitectónicos, generándose
nuevas actividades como secuencia del uso de las
edificaciones.

Medio Socio Económico


 La población seguirá mezclando sus costumbres
tradicionales debido a la emigración de diferentes zonas.

4.4.3 Impactos Positivos

Al Medio Socio Económico


 Se mejorara las condiciones de salud de la población

68
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

 Se preverá el tratamiento de enfermedades comunes y


infectocontagiosas.
 Se implementara programas de difusión y capacitación.

4.5 EVALUACION SOCIAL.

ANÁLISIS COSTO EFICACIA

A fin de estimar los indicadores de Costo / eficacia sobre su rentabilidad


social, se ha escogido como parámetro el VACT, CAUE y el Costo por Unidad.

Los indicadores de Costo Eficacia nos arroja saldos favorables para la


alternativa 1 tanto a precios con impuestos y sin impuestos, de esta forma
los montos mínimos obtenidos, lo que amerita mejor gasto para el
cumplimiento de los mismos objetivos es la alternativa 1 a precios sin
impuestos, lo que podemos corroborar en el Cuadro No. 62.
CUADRO Nº. 46
COSTO EFICACIA

DESCRIPCION PRECIOS PRECIOS PRECIOS PRECIOS


SIN CON SIN CON
IMPUESTOS IMPUESTOS IMPUESTOS IMPUESTOS

Inversión 1,491,627.92 1,605,377.92


Total 1208218.6 1300356.1
Poblacion 49,096 49,096 49,096 49,096
total 2003

-Valor
Actual de
Costos 823457.5 1025478.2 992812.17 1414557.48
-Costo 16.77 20.89 20.22 28.81
Eficacia
ELABORACIÓN: Propia

4.6 ANALISIS DE SENSIBILIDAD


El análisis de sensibilidad involucra calcular los indicadores VACT
esencialmente, para determinar la rentabilidad de la inversión social ante
cualquier de las variables involucradas, por ejemplo considerando la
variable de la variabilidad de la Tasa de descuento:
Variable: Tasa de descuento varia desde el - 20% hasta el +20%
Los resultados obtenidos muestran que el proyecto es sensible a los
cambios que se puedan presentar la variación de la tasa de descuento el
mismo que podemos corroborarlo en el cuadro No 47 y 48, tanto a precios
con impuestos y sin impuestos..

De cuya comparación y análisis, se deduce que la alternativa 1 es la que


mayores beneficios otorga ante cualquier variación de las variable
involucrada.
CUADRO Nº. 47
ANILISIS DE SENSIBILIDAD – ALTERNATIVA 1
VARI % C.E.SIMP C.E.CIMP
20% 5,34 7,48
18% 5,43 7,61
16% 5,52 7,74

69
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

14% 5,62 7,87


12% 5,72 8,01
10% 5,82 8,16
8% 5,93 8,31
6% 6,04 8,47
4% 6,16 8,63
2% 6,28 8,80
0% 6,40 8,97
-2% 6,54 9,16
-4% 6,67 9,35
-6% 6,81 9,55
-8% 6,96 9,75
-10% 7,12 9,97
-12% 7,28 10,20
-14% 7,45 10,44
-16% 7,62 10,68
-18% 7,81 10,94
-20% 8,01 11,22
ELABORACIÓN: Propia
CUADRO Nº. 48
ANILISIS DE SENSIBILIDAD – ALTERNATIVA 2
VAR % C.E SIMP C.E CIMP
20% 6,71 9,51
18% 6,83 9,67
16% 6,94 9,84
14% 7,07 10,01
12% 7,19 10,19
10% 7,32 10,37
8% 7,46 10,56
6% 7,60 10,76
4% 7,74 10,97
2% 7,90 11,19
0% 8,05 11,41
-2% 8,22 11,64
-4% 8,39 11,88
-6% 8,57 12,14
-8% 8,75 12,40
-10% 8,95 12,68
-12% 9,15 12,96
-14% 9,37 13,27
-16% 9,59 13,58
-18% 9,82 13,91
-20% 10,07 14,26

70
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

GRAFICO N° 05

GRAFICO N° 06

4.7 ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD.


Los costos de operación y mantenimiento estarán garantizados por el
desembolso económico que tiene que realizar la Municipalidad Provincial de
Huancayo, así como el desplazamiento de personal Profesional y Técnico
en salud y los costos de insumos médicos (medicinas - vacunas, programas
de prevención); también éstos gastos de operación y mantenimiento,
tendrán un soporte económico por los cobros de atención que se
mantendrán en el horizonte del proyecto, que será de la siguiente manera:

Servicio Tarifa S/.


Consulta preventiva
pediátrica 5
Consulta curativa
pediátrica 12
Consulta preventiva
materna 15
Consulta curativa materna 12
Atención de parto 100

71
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

Para mantener cubierta la atención del puesto de salud la Municipalidad en


coordinación con el Ministerio de Salud deberá garantizar el concurso de
profesionales y técnicos de salud idóneos compenetrados con la realidad
socioeconómica de la zona, garantizando un óptimo servicio en eficiencia
y oportunidad.

El Plan de Mantenimiento debe contener las siguientes actividades


principales. Cuadro No. 49.

CUADRO No. 49
PLAN DE MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA

Conservación de locales Periodicidad Acciones


escolares
Actividades de limpieza y aseo Diaria 1. Limpieza diaria del centro de salud que incluya
deL Centro de Salud: paredes, pisos y muebles.
pisos, ventanas, puertas, 2. Limpieza semanal de ventanas, puertas, muros
muebles, etc interiores y exteriores, pasadizos, de acuerdo al
deterioro normal, producido por los pacientes.
3. Limpieza y cuidado de las áreas recreativas, patios,
losas deportivas, jardines y otros.
Mantenimiento Preventivo Periodicidad Acciones
Inspección y reparación periódica Anual 1. Limpieza de las áreas a intervenir
de la infraestructura y 2. Pintura Muros exteriores
equipamiento aún cuando no 3.Pintura muros interiores
muestre signos de deterioro. 4. Pintura puertas (laca, esmalte, óleo, etc)
5. Pintura marcos de ventana (laca, esmalte, etc)
6. reposición de vidrios
7. Reposición de Chapas, picaportes, bisagras, etc
8. reposición de otros
Mantenimiento Correctivo Periodicidad Acciones
Reponer y reparar componentes Bianual 1. Reposición de pisos.
de la infraestructura y 2. Reposición de coberturas
equipamiento por desgaste 3. Reposición de mayólicas y cerámicos
propio de los materiales. 4.Reparación y/o reposición de instalaciones eléctricas
5.Reparación y/o reposición de instalaciones sanitarias
6.Reparación y/o reposición de bombas de agua
7.Reposición de aparatos sanitarios defectuosos y/o
grifería
8.Reparación y/o reposición de otros
ELABORACIÓN: Propia

4.8 SELECCIÓN Y PRIORIZACION DE ALTERNATIVAS.

De acuerdo a la evaluación social, se ha determinado el siguiente orden de


prioridad de ratios:

Alternativa 1.-Creación de un centro medico cerca de la zona del proyecto


con construcción de una infraestructura incluyendo el centro perimétrico
enrejado y con un adecuado equipamiento., selección y evaluación de
personal de salud, así como también capacitación a los profesionales de
salud para una adecuada atención.

Haciendo las comparaciones entre las alternativas 1 y 2 tanto a precios


Privados y Sociales, se asume que la Alternativa 1º a Precios Sociales es
la más viable para la solución del presente perfil del proyecto

De acuerdo a la evaluación económica, se ha determinado el siguiente


orden de prioridad de indicador Costo / eficacia de acuerdo al Cuadro No.
66.

72
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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

CUADRO Nº. 50
PRIORIZACION DE ALTERNATIVAS

No. Alternati Descripción Modalidad Costo/Eficien


De va cia
orden
01 1 Construcción e A PRECIOS 16.77
implementación de equipos SIN
IMPUESTOS
de un centro medico
municipal; Selección y
contratación de
profesionales y personal de
salud, Capacitación óptima
a profesionales y personal
de salud.
02 2 Construcción e A PRECIOS 20.22
implementación de equipos SIN
IMPUESTOS
de un centro medico
municipal; Selección y
contratación de
profesionales y personal de
salud, Capacitación óptima
a profesionales y personal
de salud (Incluido
Ambulancia)
03 1 Construcción e A PRECIOS 20.89
implementación de equipos CON
IMPUESTOS
de un centro medico
municipal; Selección y
contratación de
profesionales y personal de
salud, Capacitación óptima
a profesionales y personal
de salud.
04 2 Construcción e A PRECIOS 28.81
implementación de equipos CON
IMPUESTOS
de un centro medico
municipal; Selección y
contratación de
profesionales y personal de
salud, Capacitación óptima
a profesionales y personal
de salud (Incluido
Ambulancia)
ELABORACIÓN: Propia

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“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”

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PROYECTO:
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE MEDICO MUNICIPAL DE HUANCAYO”
FORMULADOR DEL PROYECTO – HEATES – AEP – UF – MPH.

CUADRO Nº. 51
4.9. MATRIZ DEL MARCO LÓGICO DE LA ALTERNATIVA SELECCIONADA.

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PROYECTO:
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FORMULADOR DEL PROYECTO – HEATES – AEP – UF – MPH.

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ANEXO 02
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MUNICIPLAIDAD PROVINCIAL DE HUANCAYO
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ANEXO 03

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ANEXO 04

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ANEXO 05

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