Está en la página 1de 42

EMORI

SCRIP
VA
UITECTURA
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Contenido
I. NOMBRE DEL PROYECTO............................................................................................................2
II. ANTECEDENTES Y SELECCIÓN DEL TERRENO....................................................................2
1.1. ANTECEDENTES DE LA NECESIDAD DEL PROYECTO...............................................2
1.2. OBJETIVOS...............................................................................................................................3
1.3. PROPIEDAD LIDEROS Y COLINDANCIAS........................................................................3
1.4. CARACTERÍSTICAS DEL TERRENO Y ENTORNO URBANO......................................5
III. BASE LEGAL - MARCO NORMATIVO..................................................................................15
IV. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO.....................................................................................16
4.1. TIPO DE INTERVENCIÓN Y GRADO DE INTERVENCIÓN...........................................16
4.2. CRITERIOS DE DISEÑO.......................................................................................................16
4.3. ACCESOS................................................................................................................................17
4.4. ZONIFICACION.......................................................................................................................18
4.5. CIRCULACIONES..................................................................................................................22
4.6. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO POR UPSS..................................................................33
4.7. SISTEMA CONSTRUTIVO....................................................................................................69
a. Tabiques Interiores de Fibrocemento..................................................................................71
b. Pisos..............................................................................................................................................72
c. Revestimientos...........................................................................................................................73
d. Falsos Cielorrasos....................................................................................................................73
e. Puertas y Ventanas...................................................................................................................74
f. Acabados Exteriores................................................................................................................75
g. Cobertura.....................................................................................................................................75
4.8. PROGRAMA ARQUITECTÓNICO......................................................................................76

1
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

RESUMEN EJECUTIVO

I. NOMBRE DEL PROYECTO

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL HOSPITAL DE


APOYO ILAVE, PROVINCIA DE EL COLLAO, REGIÓN PUNO”

II. ANTECEDENTES Y SELECCIÓN DEL TERRENO

1.1. ANTECEDENTES DE LA NECESIDAD DEL PROYECTO

El Hospital de Apoyo de la ciudad de Ilave fue creado el 05 de mayo de 1958,


durante el gobierno del Dr. Manuel Prado Ugarteche (2do. Periodo), es un órgano
desconcentrado del Ministerio de Salud, iniciando sus actividades como Posta
Medica de Salud para la ciudad de Ilave, posteriormente el 13 de octubre de 1964
se eleva a la categoría de Centro de Salud de Ilave, ampliándose el
establecimiento con ambientes nuevos, por gestión del Dr. Renán Arce Saravia,
en el año de 1978 el establecimiento de salud se trasladó al frente de la plaza
Santa Barbara – Ilave con una cantidad de 20 trabajadores.

En el año de 1982, el centro de salud regresa al lugar donde inicio sus actividades
y donde actualmente viene desarrollando los Servicios Asistenciales en el Jr.
Atahualpa S/N, y se instala en una construcción nueva, el 22 de octubre de 1983,
siendo ministro de estado el Dr. Franco Ponce, es elevado a categoría de Hospital
Rural Ilave, con su primer director el Dr. Oscar Casimiro Lavado.

La Categoría del Establecimiento de Salud Hospital de Apoyo Ilave, es de


categoría dos, Nivel 1 (II-1), es concordante con la NTSN–021-MINSA/DGSP–V–
03, Norma Técnica de Salud “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”,
aprobado por Resolución Ministerial Nº. 546-2011/MINSA, de fecha 13 de Julio del
2011. El PIP “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL
DE APOYO ILAVE, PROVINCIA DE EL COLLAO - REGION PUNO” con código
SNIP 2279375 fue declarado viable el 11 de junio del 2015, con un presupuesto
de S/. 73,401.266.

Los establecimientos de salud de esta categoría cuentan con las siguientes


Unidades Productoras de Servicios de Salud: UPSS Consulta Externa,
Emergencia, Hospitalización, Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico, Unidad de
Cuidados Intensivos, Medicina de Rehabilitación, Diagnóstico por Imágenes,
Patología Clínica, Anatomía Patológica, Farmacia, Centro de Hemoterapia y
Banco de Sangre, Nutrición y Dietética, y Central de Esterilización.

La mayor población de la provincia de El Collao pertenece a zonas rurales (67%)


situación que se presenta en todos sus distritos, mientras la proporción de la
población que se encuentra en las áreas urbanas representa el 23%.

2
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

La Infraestructura que actualmente alberga a los Servicios Asistenciales del


Hospital de Apoyo Ilave, no presenta condiciones aceptables de atención al
usuario y/o paciente, “se presenta deficiencias en ambiente y espacios de carácter
funcional y espacial dentro de las unidades funcionales (UPSS y UPS) y entre las
demás, las áreas de los ambientes en unidades productoras de servicio de salud,
por tratarse de una edificación que data de hace 32 años desde su mejoramiento
y ampliación, relativamente se encuentran fuera de las áreas recomendadas por la
normativa vigente”1.

La presenta memoria descriptiva corresponde a la descripción técnica del


Proyecto en FASE DE INVERSION Expediente Técnico denominado
“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL DE APOYO
ILAVE, PROVINCIA DEL COLLAO – REGION PUNO”, en un terreno nuevo
ubicado en el sector Norte de la ciudad de Ilave, este terreno cuenta con la
extensión necesaria y las características físicas adecuadas para la proyección de
una infraestructura de salud acordes con la normativa vigente NTS N° 110 –
MISNA/DGIEM-V-01, ítems que serán desarrollados en el presente documento.

1.2. OBJETIVOS

• Mejorar el nivel de atención a los pacientes ambulatorios y brindar un


adecuado servicio del personal que labora en el establecimiento de salud
(médico, administrativo y de servicio), esto se conseguirá con la construcción
de un establecimiento de Salud Estratégico de Categoría II-1.

• Teniendo una infraestructura adecuada, los pacientes, usuarios, personal


administrativo y médico, lograrán desarrollar sus actividades de forma
apropiada, contribuyendo en levantar la calidad de servicio en el
establecimiento de salud, asimismo se propiciará la cumplir con los estándares
de calidad que exige el ministerio de salud.

1.3. PROPIEDAD LIDEROS Y COLINDANCIAS

a. Ubicación

 Región : Puno
 Provincia : El Collao
 Distrito : Ilave
 Localidad : Barrio San José

1
Informe Técnico de la Situación Actual de la Infraestructura existente del Establecimiento de Salud II-1
“Hospital de Apoyo Ilave”. Puno – Perú, 2014, Pág. 153.

3
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Imagen: 1: En la Imagen Izquierda el mapa del Perú, y la localización del Departamento de Puno, en la Imagen
Izquierda Ubicación de la Provincia de El Collao al sur del Departamento de Puno.

4
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Imagen: 2: Mapa de la Provincia de El Collao y ubicación del Distrito de Ilave.

El terreno para la construcción del Hospital de Apoyo Ilave se encuentra


ubicado en el sector norte de la ciudad, en el Barrio San José de la Ciudad
de Ilave.

b. Saneamiento Legal

Según el documento presentado por la Superintendencia Nacional de los


Registros Públicos (SUNARP) bajo el Nº 2013-00014982, se hace constar
que el inmueble ubicado en la Av. Circunvalación esquina con el Jr. 9 de
octubre, Jr. Jorge Chavez y Jr. 10 de Mayo del Barrio San José – Ilave
cuenta con el TITULO DE DOMINIO; registro de propiedad inmueble a
favor del ESTADO PERUANO – MINISTERIO DE SALUD, solicitados para
el saneamiento correcto del inmueble requerido para la elaboración del
Expediente Técnico: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DEL HOSPITAL DE APOYO ILAVE, PROVINCIA DEL COLLAO – REGION
PUNO”

c. Linderos y Colindancias

El inmueble para el Expediente Técnico denominado “MEJORAMIENTO DE


LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL DE APOYO ILAVE,
PROVINCIA DEL COLLAO – REGION PUNO” será reubicado en un terreno
saneado legalmente ubicado en el sector norte de la ciudad de Ilave, la
ubicación del predio, y las características físicas están acordes con la
Norma Vigente NTS-110 MINSA/DGIEM-Vol1.

El terreno cuenta con las siguientes características según Ficha Registral


Nº 2013-00014982, las cuales fueron corroboradas por el estudio
topográfico.

5
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

 Área : 42,000.00 m2
 Perímetro : 817.89ml.

Linderos:

 Por el Frente Entrando (Sur) : Colinda con la Av. Circunvalación


con la sumatoria de dos tramos de 195.81 ml. y 8.12 ml.
 Por el Fondo (Norte) : Colinda con la calle 10 de Mayo
con una longitud de 204.73 ml.
 Por la derecha (Este) : Colinda con el Jr. 9 de octubre
con una longitud total de 207.89 ml.
 Por la Izquierda (Oeste) : Colinda con el Jr. Jorge Chávez
con una longitud de 201.33 ml.

1.4. CARACTERÍSTICAS DEL TERRENO Y ENTORNO URBANO

a. Características Topográficas

La zona de emplazamiento del terreno presenta una topografía


predominantemente plana, la superficie del terreno natural cuenta con
desniveles de terreno ondulado con una pendiente leve de 2%, la forma
hace referencia a un cuadrilátero regular, la cota del terreno respecto a la
vía principal (Av. Circunvalación) se encuentra al mismo nivel de la cota de
acceso.

Actualmente se pueden apreciar construcciones existentes ya que este


terreno fue utilizado inicialmente como plaza de ganados, estas áreas que
serán demolidas corresponden a un aproximado del 11% del área total del
terreno.

6
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Área: 42 000 M2
Perímetro: 817.89 ml.

Jr. 9 de Octubre
Calle 10 de Mayo

Jr. Jorge Chávez Av. Circunvalación

b. Accesibilidad

El área en el que actualmente se ubica el terreno para el Hospital de Apoyo


Ilave se emplaza en la trama urbana del distrito de Ilave, su acceso
principal es a través de la Av. Circunvalación.

El terreno cuenta con vías de acceso a lo largo de todo su perímetro, es


decir cuenta con 4 vías de acceso:

 La vía principal es la av. Circunvalación la cual esta afirmada y


cuenta con veredas excepto en el perímetro del terreno.
 El Jr. Jorge Chávez, Jr. 10 de Mayo y Jr. 9 de Octubre cuenta con
trochas carrózales, no cuentan con veredas.
 Según parámetros urbanísticos la Av. Circunvalación tiene un ancho
de vía de 15.00 ml. y las vías de acceso secundario el Jr. Jorge
Chávez, Jr. 9 de octubre y el Jr. 10 de Mayo teniendo un ancho de
vía de 14.00 ml, 14.00 ml y 12.00 ml respectivamente, garantizando

7
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

de esta manera un efectivo y fluido tránsito de pacientes, personal y


público al terreno seleccionado.

c. Características Urbanas y del Predio

 El terreno tiene un área total de 42 000 m2 y un perímetro de


817.89 ml.
 Se encuentra en el sector norte de la ciudad de Ilave, en una zona
urbana.
 Cuenta con cuatro frentes de acceso, la vía principal es la Av.
Circunvalación.

d. Servicios Básicos

 Cuenta con la red primaria para las instalaciones de electricidad.


 Cuenta con la red primaria para las instalaciones de agua y
desagüe.
 Cuenta con la red primaria para las instalaciones de
comunicaciones.

III. BASE LEGAL - MARCO NORMATIVO

Para el planteamiento técnico del Expediente Técnico denominado “Mejoramiento


de los Servicios de Salud del Hospital de Apoyo Ilave de la Ciudad de Ilave,
Provincia Del Collao – Región Puno” se ha tenido en consideración las siguientes
reglamentos y normas técnicas vigentes.

- Reglamento Nacional de Edificaciones


- Norma técnica de salud para infraestructura y equipamiento de
establecimientos de salud II-1 y II-E
- Norma Técnica N° 110-MINSA/DGIEM-01
- Resolución Ministerial 660-2014/MINSA
- Manual de Desinfección y Esterilización Hospitalaria 2002.
- Decreto Supremo W 003-95-SA, que aprueba el Reglamento de la
ley Nº 26454 y el PRONAHEBAS.
- Decreto Supremo Nº 009-97-EM, que aprueba el reglamento de
seguridad Radiológica.
- Decreto Supremo Nº 021-2001-SA, que aprueba el reglamento de
Establecimientos Farmacéuticos.
- Decreto Supremo Nº 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud y sus
modificatorias.
- Resolución Ministerial Nº 386-2006/MINSA, que aprueba la NTS Nº
042-MINSA/DGSP-V.01: Norma Técnica de Salud de los servicios
de Emergencia.
- Resolución Ministerial Nº 482 – 96 – SA/D “Norma Técnica para
Proyectos de Arquitectura Hospitalaria”.

8
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Resolución Ministerial Nº 064 – 2001 – SA/OM “Normas Técnicas


para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de
Emergencia de los Establecimientos de Salud”.
- Manual de buenas prácticas de almacenamiento de productos
farmacéuticos y afines, aprobado con RM Nº 861-95 SA/DM sus
actualizaciones RM Nº 585-99 SA/DM.
- Norma Técnica: Procedimientos para el manejo de Residuos
Sólidos Hospitalarios, aprobado con RM Nº 217-2004/MINSA.

IV. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

4.1. TIPO DE INTERVENCIÓN Y GRADO DE INTERVENCIÓN

El tipo de Intervención será a nivel de Obra Nueva, contempla la construcción


de una nueva infraestructura de salud de Categoría II-1 en un terreno nuevo
con el saneamiento legal respectivo a favor del Estado Peruano Ministerio de
Salud, para brindar los servicios de salud proyectados en el Programa Medico
Funcional que serán traducidos en el Programa Medico Arquitectónico insumo
necesario para la elaboración de la propuesta arquitectónica acordes con la
normativa de salud vigente.

Así mismo de acuerdo con la Norma Técnica E.030 “Diseño Sismorresistente” y


de acuerdo a la zonificación mostrada en el mapa Zonas Sísmicas, el área del
proyecto se encuentra ubicada en la Zona 32, por lo que en los diseños
estructurales se incorpora la protección sísmica, considerando la instalación de
aisladores sísmicos por ser mayor a un piso, además el establecimiento de salud
corresponde al segundo nivel de atención (Hospital de Apoyo Ilave II-1), y según
normativa se aplica la incorporación de la protección sísmica.

4.2. ACCESOS

Para este proyecto se plantea 3 accesos diferenciados cuyo control y


seguridad se realizara a través de casetas de control según normativa
vigente; NT N°110-MINSA/DGIEM-V01 y Reglamento Nacional de
Edificaciones; los accesos se plantean de la siguiente manera:

Acceso principal: Sera a través de la Av. Circunvalación contara con un


acceso vehicular y un acceso peatonal para el paciente ambulatorio y
visitas. Su ubicación será en relación próxima a la UPSS de Consulta
Externa y UPSS Medicina de Rehabilitación.

Acceso Emergencia: Se realizara el ingreso a la UPSS de Emergencia de


manera diferenciada a través del Jr. Jorge Chávez, estará conformado por
un ingreso vehicular y un acceso peatonal.

2
Reglamento Nacional de Edificaciones. Norma Técnica E.030 “Diseño Sismorresistente”. Actualizado bajo Decreto
Supremo N° 003-2016-VIVIENDA.

9
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Acceso Servicios Generales: El ingreso hacia la zona de servicios


generales se realizará a través de la Av. Circunvalación, contara con un
ingreso vehicular y un ingreso peatonal.

La circulación vehicular ha sido diseñada para la mayor eficacia funcional


sin interferencias entre sí: acceso a emergencia, servicio y abastecimiento y
salidas, residuos, vehículos privados, personal, etc. Y las mínimas posibles
con la circulación peatonal, respetando las masas arboladas y jardinería del
conjunto.

4.3. ZONIFICACIÓN

El planteamiento Arquitectónico se compone de 01 Bloque principal sobre


el que se considera la instalación de aisladores sísmicos por contar con
más de un nivel, y 13 Bloques independientes entre Servicios
Asistenciales, Servicios Generales, y Servicios Complementarios
articulados a través de un patio de maniobras y una vía perimetral que
delimita el área de ocupación del terreno para este proyecto.

10
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Ilustración 1: Esquema de Zonificación 1er Nivel.

11
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Ilustración 2: Esquema de Zonificación 2do nivel.

12
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Ilustración 3: Esquema de Zonificación 3er nivel.

13
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

4.4. CIRCULACIONES

4.4.1. Circulaciones Horizontales y Verticales

Los flujos de circulación proyectados permiten una vía óptima relación entre
las unidades de atención del establecimiento de salud y se plantearon
considerando la norma técnica N° 110-MINSA/DGIEM-V.01. Y el reglamento
nacional de edificaciones.

La organización y la forma del edificio se compone de circulaciones


horizontales y verticales, se ha proyectado de tal forma que las diferentes
áreas del hospital cuyas actividades son específicas en cada unidad funcional
queden reservadas para el uso que están programadas, evitando en
cualquiera de los casos el flujo del público en circulaciones privadas o ajenas
al servicio.

4.5. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO POR UPSS


4.5.1. UPSS Consulta Externa

La Unidad Productora de Servicio de Salud (UPSS) se encuentra localizada


en el sector frontal del bloque principal, en el primer y segundo nivel, tiene un
acceso directo desde el hall público a doble altura que conecta el ingreso con
el acceso principal desde la Av. Circunvalación, vía de acceso principal para
el paciente ambulatorio.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA DE ADMISIÓN
- Hall Principal
- Módulo de Informes y orientación
- Admisión, citas y registro
- Espera Admisión
- Caja (02 módulos)
- Archivo de Historias Clínicas (Activo y Pasivo)

Ambientes Administrativos
- Oficina SIS
- Oficina Servicio social
- Oficina de Referencia y Contrarreferencia
- Oficina RENIEC
ZONA ASISTENCIAL
- Triaje
- Ambientes Prestacionales - Consultorios Ambulatorios
- Sala de espera
- Tópico de Procedimientos en Consulta Externa
- Consultorio de Medicina Interna
- Consultorio de Pediatría

14
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Consultorio de Cirugía General/Consultorio de Anestesiología


- Consultorio de Gineco-Obstetricia + SH
- Consultorio de Teleconsultas
- Consultorio de Psicología
- Consultorio de odontología general
- Consultorio de Odontología General con soporte de Radiología Oral
- Consultorio de Nutrición
- Consultorio de Medicina Familiar
- Consultorio de CRED
- Sala de Inmunizaciones
- Consultorio de Estimulación Temprana + SH
- Consultorio Atención Integral y Consejería del Adolescente
- Consultorio de Adulto Mayor + SH
- Consultorio de Prevención del Cáncer
- Consultorio de Obstetricia/Control Prenatal + SH
- Consultorio de Obstetricia/Planificación Familiar
- Psicoprofilaxis
- Sala de Atención Extramural
- Atención de Procedimientos en la Especialidad de Gineco Obstetricia
- Sala de Ecografía obstétrica + SH
- Sala de Monitoreo Fetal + SH

Modulo para Prevención y control de tuberculosis


- Sala de espera
- Prevención y Control de TBC
- Toma de medicamentos
- Almacén de medicamentos
- Almacén de víveres
- SH Pacientes Hombres
- SH Pacientes Mujeres
- SH Personal
- Cuarto de limpieza
- Toma de muestra (Esputo)

- Módulo para prevención y control de ITS, VIH y SIDA


- Sala de espera
- Consejería y Prevención de ITS, VIH y SIDA
- Almacén de medicamentos
- Sala de TARGA
- SH Pacientes Hombres
- SH Pacientes Mujeres
- SH Personal

Servicios Higiénicos Consultorios


- SH Público Masculino (2I + 2U+ 2L)
- SH Público Femenino (2I + 2L)
- SH Público Pre Escolar (2I + 2L + Área de pañalera)
- SH Discapacitados y/o Gestantes

15
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

ZONA DE APOYO CLÍNICO


- Cuarto de Limpieza
- Cuarto de Pre lavado Instrumental
- Almacén Intermedio de Residuos Sólidos

4.5.2. UPSS Emergencia

Este servicio se encuentra ubicada en el primer nivel, cuenta con un ingreso


independiente desde la vía secundaria Jr. Jorge Chávez a través del cual se
realiza el acceso de vehículos para la atención en esta unidad (Ambulancias y
vehículos privados) y acceso peatonal; esta unidad cuenta con un ingreso
para la llegada de pacientes críticos (ambulancias) y un acceso para
pacientes que llegan por una emergencia leve y/o atención de urgencia.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA DE ADMISIÓN
- Hall público e informes
- Admisión
- Caja (01 módulo)
- Sala de espera
- Policía Nacional
- Estacionamiento de camillas y silla de ruedas

Ambientes Administrativos
- Servicio Social (Módulo de atención)
- SIS
- Referencias y Contrarreferencias
- Entrevista Familiares
- Jefatura
- Secretaria

Zona de Servicios
- SH Público Masculino (2I + 2U+ 2 L)
- SH Público Femenino (2I + 2L) + Pañalera
- SH Discapacitados y/o Gestantes

ZONA ASISTENCIAL
SUBZONA ATENCIÓN URGENCIAS
- Sala de espera para reevaluación del paciente
- Triaje
- Terapia de Medios Físicos
- Ducha para paciente
- Laboratorio descentralizado de Patología Clínica
- Sala de Rehidratación y nebulizaciones (Inyectables y Nebulización 18
m2 + área de rehidratación 02 camillas, 4m2/camilla)

16
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Tópico de Medicina Interna


- Tópico de Pediatría
- Tópico de Gineco-Obstetricia + SH
- Zona de Servicios - Urgencias
- SH Paciente Masculino
- SH Paciente Femenino
SUBZONA - ATENCIÓN DE OBSERVACIÓN EN EMERGENCIAS
- Sala de Observación
- Cubículo de Observación Adultos varones (1 cama) + SH
- Cubículo de Observación Adultos mujeres (2 camas) +SH
- Cubículo de Observación Pediatría (1 cama) +SH
- Sala de Observación Aislados + SH
- Estación de Enfermeras (incl. Trabajo Limpio)
- Trabajo sucio
- Almacén para equipo de Rayos X rodable
- Guardarropa de pacientes
- Ropa limpia

ZONA DE APOYO CLÍNICO


- Estar de Personal de Guardia
- SH Personal Femenino
- SH Personal Masculino
- Almacén de Medicamentos Materiales e insumos
- Almacén de equipos e instrumental
- Almacén de equipos y materiales para desastres
- Cuarto de limpieza
- Ropa sucia
- Cuarto Séptico
- Almacén Intermedio de Residuos Solidos
- Estación de camillas y silla de ruedas

4.5.3. UPSS Centro Obstétrico

El servicio del Centro Obstétrico se encuentra ubicado en el 2do nivel en


relación próxima con las unidades del Centro Quirúrgico y Central de
esterilización, tiene relación directa con las unidades de Emergencia,
Hospitalización, y Ayuda al Diagnostico con acceso a través de circulaciones
técnicas horizontales y verticales (monta camillas).

Esta unidad está compuesta una zona no restringida, semirestringida y


restringida de la siguiente manera:

 Sala de espera familiares y zona de control para la recepción de


gestantes en una zona no restringida.
 Área clínica conformada por la sala de dilatación, sala de puerperio
inmediato, y finalmente un área restringida donde se ubica la sala de
partos y un área para la atención al recién nacido.

17
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

 Área de apoyo clínico, conformado por estación de enfermeras y áreas de


trabajo.

 Área de vestidores y servicios para el personal interno de esta unidad.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA NO RESTRINGIDA
- Control de acceso
- Sala de Espera de familiares

ZONA SEMI RESTRINGIDA


- Sala Dilatación + SH (3 camas)
- Sala de Puerperio (2 camas)
- Estación de Obstetricia
- Estar Personal
- Cuarto de pre lavado de instrumental
- Vestidor de la gestante
- Almacén de equipos y materiales
- Cuarto Séptico
- Ropa limpia
- Ropa sucia

Zona de Servicios - Zona semi restringida


- SH Personal + Vestuario Mujeres
- SH Personal + Vestuario Hombres
- Cuarto de limpieza
- Almacén Intermedio de Residuos Solidos

ZONA RESTRINGIDA
- Sala de Partos
- Lavabo para personal asistencial
- Atención al recién nacido

18
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

4.5.4. UPSS Centro Quirúrgico

La Unidad del Centro Quirúrgico se encuentra localizada dentro del edificio de


03 niveles en el segundo nivel, se encuentra en relación directa con la UPSS
Central de Esterilización para el suministro de material estéril y en relación
próxima con la unidad del Centro Obstétrico; tiene acceso directo a través de
circulaciones diferenciadas desde el servicio de Emergencias, Ayuda al
diagnóstico (Patología Clínica, Diagnóstico por Imágenes) y de fácil acceso a
la unidad de Hospitalización.

 La zona NEGRA (NO RÍGIDA), está conformada por el área de atención


al público, en este sector se ubican la sala de espera familiares y
ambientes administrativos.

 La zona GRIS (SEMI RÍGIDA), conformada por un área de Recuperación


Post – Operatoria, ambientes de apoyo clínico, y los vestidores para los
médicos y enfermeras cuyo acceso es a través de la zona técnica general
(zona no restringida), con salida al área semi restringida y restringida,
estos vestidores cuentan con área para los lavabos, y cuenta con un área
para el cambio de botas previo al ingreso a la zona BLANCA.

 La zona BLANCA (RÍGIDA), compuesta por la sala de Operaciones


Multifuncional el acceso del paciente es a través del Transfer para
camillas ubicado entre el área semi restringida y para el personal a través
de los vestidores, hacia el área restringida, la sala de operaciones cuenta
con instalaciones de gases medicinales, piso conductivo; en el pasillo de
la zona blanca se ubica el lavabo para el cirujano anexo a la sala de
operaciones, además se cuenta con un área de prelavado anexo a la sala
de operaciones para la evacuación y prelavado de material sucio utilizado
después de las intervenciones quirúrgicas para finalmente ser
transportados a la UPSS Central de Esterilización.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA NO RÍGIDA (NEGRA)


- Recepción y Control
- Espera Familiares (Larga Estancia)
- Estación de camillas y silla de ruedas
- Área Administrativa
- Jefatura de Unidad
- Secretaria
- Coordinación enfermería
- Sala de reuniones
- Área de Servicios
- SH Público varones
- SH Público damas

ZONA SEMI RÍGIDA (GRIS)

19
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Área de apoyo Quirúrgico - Unidad de Recuperación


- Sala de Recuperación Post Anestésica (2 camas)
- Estación de Enfermeras + Trabajo limpio + Trabajo Anestesiología
- Ropa Limpia
- Trabajo sucio
- Cuarto séptico
- Ropa sucia
- Almacén de equipos para sala de Recuperación
- Estar personal asistencial
- Área de Vestuarios y Aseo
- Vestuario Mujeres
- Vestuario Hombres
- SH Personal mujer
- SH Personal hombre
- Cambio de Botas
- Cuarto de limpieza
- Almacén Intermedio de Residuos Solidos

ZONA RÍGIDA (BLANCA)


- Área Pre - Quirúrgica
- Transfer
- Recepción de pac. Y Estacionamiento de camillas
- Sala inducción anestésica
- Almacén de medicamentos e insumos
- Almacén de equipos para la sala de operaciones
- Almacén de Rayos X rodable
- Almacén de insumos y material estéril
- Área Quirúrgica
- Lavabos de cirujano doble
- Sala de Cirugía Multifuncional
- Prelavado Instrumental

4.5.5. UPSS Hospitalización

El Hospital de Apoyo Ilave contara con 41 camas hospitalarias 3 y 02 cunas4;


distribuidas en las especialidades de Medicina, Pediatría, Ginecología,
Obstetricia y Atención al Recién Nacido, el servicio se encuentra localizado en
el tercer nivel, tiene relación directa a través de circulaciones clínicas con las
unidades de Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Emergencias, Ayuda al
Diagnóstico. El acceso de las visitas se realizara a través de un núcleo de
circulación vertical público (caja de escalera y 01 ascensor) de manera
diferenciada con el área técnica.

3
Las camas hospitalarias calculadas en pre inversión no contabilizaron las 02 cunas del servicio de recién nacido Sano teniendo un total de 41,
sin embargo para el presente Expediente Técnico estas camas serán contabilizadas haciendo un total de 43 camas en el servicio de
Hospitalización.
4
Las 02 cunas corresponden al Servicio de Recién Nacido Sano, estas no se contabilizaron en la etapa de pre inversión, sin embargo bajo la
NTS N° 110 serán contabilizadas para el presente estudio definitivo.

20
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

El servicio de Hospitalización se encuentra distribuida en dos pabellones,


cada pabellón contara con una estación de Enfermeras, en el caso del
pabellón donde se ubica la especialidad de Ginecología contara además con
una estación Obstetrices, se ha considerado habitaciones de dos camas,
debido a que esta opción ofrece mayor flexibilidad en su ocupación, cada
habitación contara con su propio batería de sanitarios, próximo al ingreso se
ubica un lavabo, las habitaciones de aislados contaran con un área previa o
esclusa, una zona de trabajo, este servicio se divide en dos pabellones y en
ellos se distribuyen las camas de la siguiente manera.

PABELLÓN 01 : 17.00 camas


Hospitalización Medicina y Cirugía  
Sala de Hospitalización hombres 8.00 camas
Sala de Hospitalización Mujeres 8.00 camas
Sala de Hospitalización Aislados 1.00 camas
PABELLÓN 02 26.00 camas
Hospitalización Pediatría  
Sala de Hospitalización Lactantes 1.00 cuna
Sala de Hospitalización Preescolar 2.00 camas
Sala de Hospitalización Escolar 2.00 camas
Sala de Hospitalización Adolescentes 2.00 camas
Sala de Hospitalización Aislados 1.00 camas
Hospitalización Gineco-Obstetricia  
Sala de Hospitalización Ginecología 3.00 camas
Sala de Hospitalización Obstetricia 2.00 camas
Sala de Hospitalización Alojamiento conjunto 6.00 camas
Sala de Hospitalización Aislados 1.00 camas
Sala de Hospitalización Gestante complicaciones 2.00 camas
Hospitalización Recién Nacido  
Sala de Hospitalización Recién Nacido Sano 2.00 cunas
Sala de Hospitalización Recién Nacido Patológico 2.00 incubadoras

 Además el servicio de Hospitalización contara con área de vestidores


para el personal de la Unidad, en la zona pública se nuclearizara los
ambientes administrativos, un área de espera, servicios sanitarios.

El servicio contara con los siguientes servicios:

ZONA PÚBLICA
- Recepción y control
- Espera Familiares
- SH Público varones
- SH Público damas

ZONA ASISTENCIAL
- Estación de Enfermeras (Incl. Trabajo limpio)
- Estación de Obstetras (Incl. Trabajo limpio)

21
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Trabajo sucio
- Estación de camilla y silla de ruedas
- Repostero
- Almacén de equipos e instrumental
- Sala de juego para niños
- Jefatura
- Secretaria
- Sala de reuniones
- Estar personal
- Área de Servicios Personal
- SS.HH. Personal Mujeres + Vestuario
- SS.HH. Personal Hombres + Vestuario

Hospitalización Medicina y Cirugía


- Sala de Hospitalización Hombres (2 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Mujeres (2 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Aislado (1 cama) + Antesala + SH
- Tópico de procedimientos

Hospitalización Pediatría
- Sala de Hospitalización Lactantes (1 cuna)
- Sala de Hospitalización Pre Escolar (2 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Escolar (2 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Adolescentes (2 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Aislado (1 cama) + Antesala + SH
- Lactario
Hospitalización Gineco-Obstetricia
- Sala de Hospitalización Ginecología (1 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Ginecología (2 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Obs. (2 camas) + SH
- Sala de Hospitalización Alojamiento Conjunto (2 camas) + cuna + SH
- Sala de Hospitalización Aislado (1 cama) + Antesala + SH
- Sala de monitoreo de gestante con complicaciones (2 camas)
- Tópico de procedimientos
Hospitalización y Observación Recién Nacido
- Atención al recién nacido sano (2 cunas) + Baño artesa 2 m2
- Atención al recién nacido con patología (2 incubadoras)

ZONA DE APOYO CLÍNICO


- Ropa limpia
- Cuarto de Limpieza
- Ropa sucia
- Cuarto Séptico y Lavachatas
- Almacén Intermedio de Residuos Solidos

22
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

4.5.6. UPSS Patología Clínica


UPSS HOSPITALIZACIÓN

La UPSS Patología Clínica se encuentra ubicada en la zona de Ayuda al


Diagnostico en el primer nivel en el sector lateral derecho del edificio de 03
niveles, tiene relación próxima con las unidades de Consulta Externa,
Emergencia y de fácil acceso a través de circulaciones técnicas diferenciadas
con las unidades del Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico y Hospitalización.

Este servicio cuenta con un área para atención ambulatorio y una zona de
procedimientos, esta unidad está conformada por los siguientes elementos:

 Sala de espera, teniendo en cuenta que su utilización corresponde a


dos horas en el turno de la mañana para la toma de muestras, por
esta razón es que el anteproyecto se ha considera compartirla con la
Unidad de Imagenología (Diagnóstico por Imágenes).

 Recepción de Muestras y entrega de Resultados, es el área donde


se reciben las ordenes de examen formuladas a pacientes de
Consulta Externa, y se lleva a cabo en un área denominada Toma de
Muestras, Así mismo, esta área realiza las labores de coordinación
con el archivo clínico, emergencias, hospitalización, sala de
operaciones y con los ambientes de toma de muestras y jefatura del
laboratorio.

 Ambiente de Toma de Muestras, Los cubículos cuentan con acceso


directo desde sala de espera a fin de independizar la circulación
interna del personal que recolecta las muestras

 Laboratorios, el área de procedimientos conformado por los


laboratorios cuenta con iluminación natural y sistemas de circulación
de aire.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA PÚBLICA
- Sala de espera
- Recepción de muestras
- Área de Servicios - Área Pública

ZONA DE PROCEDIMIENTOS ANALÍTICOS


- Toma de muestras
- Laboratorio de Hematología/Inmunología
- Laboratorio de Bioquímica
- Laboratorio de Microbiología
- Registros de Laboratorio
- Jefatura

23
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Secretaria
- Lavado y desinfección
- Ducha de emergencia
- Almacén de insumos
- S.H. Personal + Vestuario Mujeres
- S.H. Personal + Vestuario Hombres

ZONA DE APOYO CLÍNICO


- Cuarto de limpieza
- Almacén Intermedio de Residuos Sólidos

4.5.7. UPSS Anatomía Patológica

Para el presente proyecto se ha considera la ubicación del servicio de


Anatomía Patológica en un sector externo próximo a la unidad de servicios
generales el bloque principal, su ubicación responde la salida de manera
discreta de cadáveres.

El acceso a la salas de operaciones, Laboratorios, se realiza a través de


circulaciones diferenciada de manera fluida, toda vez que de ellos se deriven
las muestras para los resultados anatomopatológicos.

La circulación proveniente de las unidades de Hospitalización, Emergencia, y


Centro Quirúrgico es a través de circulaciones técnicas diferenciadas
horizontales y verticales (ascensor).

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA PÚBLICA
- Sala de Espera de Deudos + SH público
- Preparación de Cadáveres
- Jefatura
- Secretaria y entrega de resultados

ZONA DE PROCEDIMIENTOS
- Toma de muestras
- Recepción y Almacenamiento de muestras
- Conservación de cadáveres + antesala
- Cuarto de pre lavado de instrumental
- Botadero clínico
- Área de servicios Personal
- SH Personal + Vestidor Mujeres
- SH Personal + Vestidor Hombres

ZONA DE APOYO CLÍNICO


- Cuarto de limpieza
- Almacén intermedio de residuos sólidos

24
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

25
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

4.5.8. UPSS Diagnóstico por Imágenes

La UPSS de Diagnóstico por Imágenes se encuentra ubicada en el primer


nivel, se encuentra en relación próxima con las unidades de Consulta
Externa, Emergencia, y en relación indirecta con las unidades de Centro
Obstétrico, Hospitalización, y Centro quirúrgico, el acceso se realiza a través
de circulaciones públicas y técnicas de manera diferenciada.

Este servicio cuenta con 01 Sala de Rayos X, 01 Sala de Ecografía, además


contara con las siguientes características tecnológicas:

 Tanto la sala de radiología como la sala de ecografía contaran con


vestidores y servicios higiénicos para los pacientes, se planteara un
sistema de alarma visual y sonora conectado al área de recepción y
entrega de resultados.

 La sala de radiología posee un servicio higiénico para paciente que se


comunica directamente con la sala.

 Todas las salas con equipos con fuentes de radiaciones ionizantes


cuentan con protección radiológica según las recomendaciones de los
fabricantes.

 Dada las condiciones climáticas de la zona del proyecto cuentan con


sistemas de aire acondicionado, ya que los sistemas digitales son
susceptibles a presentar fallas cuando la temperatura ambiental
sobrepasa ciertos límites.

 Esta unidad además contara con un área de espera que será


compartida con la Unidad de Patología Clínica, y áreas internas para
el personal de la unidad.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA PÚBLICA
- Recepción e Informes
- Sala de espera
- Sala de espera pacientes hospitalizados
- Área de camillas y sillas de ruedas
- Área de Servicios

ZONA ASISTENCIAL
- Jefatura
- Secretaria
- Sala de preparación de pacientes
- Archivo para almacenamiento de información y Archivo de Placas

26
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Almacén de equipos
- Sala de Radiología Convencional Digital
- Sala de Rayos X convencional digital
- Vestir (Rayos X)
- Cuarto de Mando
- Sala de impresión
- Sala de Lectura e Informes
- Sala de Ecografía
- Sala de Ecografía General + SH + Vestidor
- Área de servicios Personal
- SH Personal + Vestidor Mujeres
- SH Personal + Vestidor Hombres

4.5.9. UPSS Medicina de Rehabilitación

La Unidad de Medicina de Rehabilitación se encuentra ubicada en el primer


niel, en el sector frontal del terreno, cuenta con acceso directo desde la calle
(vía principal, Av. Circunvalación) a través del Ingreso Principal, para facilitar
el flujo de personas con prótesis, sillas de ruedas, etc.

El servicio de Medicina de Rehabilitación tiene relación funcional con la


unidad de consulta externa, Diagnóstico por Imágenes, y Farmacia a través
de circulaciones públicas.

La UPSS de Medicina de Rehabilitación cuenta con los siguientes elementos:

 Sala de espera, el cual está proyectado para la espera de pacientes


con necesidades especiales.
 La unidad cuenta con 01 sala de Fisioterapia, y 01 gimnasio el cual
deberá ser compartido por adultos y niños.
 Esta unidad además esta provista de ambientes administrativos, área
de apoyo clínico.
 Se encuentra distribuida en dos sectores, el primer sector es el área
pública donde está la sala de espera y área administrativa; seguido del
área de tratamiento con vestidores y servicios higiénicos acordes a la
RNE (Reglamento Nacional de Edificaciones), la norma de
arquitectura especifica A.120, para personas con discapacidad.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA PÚBLICA
- Recepción e Informes
- Sala de espera
- Área de camillas y sillas de ruedas
- Área de Servicios
- SH publico varones
- SH publico damas

27
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

ZONA ASISTENCIAL
- Jefatura
- Secretaria
- Almacén de equipos y materiales
- Área de Tratamiento - Terapia Física
- Gimnasio Adulto y Niños
- Sala de Fisioterapia (3 cubículos + tanque de compresas
calientes/frías y parafinas)
- Área de Servicios
- SH + Vestidor paciente hombre
- SH + Vestidor paciente dama
- SH Personal Mujeres
- SH Personal Hombres

ZONA DE APOYO CLÍNICO


- Ropa Limpia
- Ropa sucia
- Cuarto de limpieza
- Almacén intermedio de residuos sólidos

4.5.10. UPSS Nutrición y Dietética

La unidad de Nutrición y Dietética está organizada para promover, planear,


supervisar, y evaluar la alimentación que se suministra al paciente
hospitalizado y al personal del Hospital.

El anteproyecto arquitectónico ubica a este servicio en el primer piso de la


zona destinada a servicios generales, se ha propuesto ingresos diferenciados
para el acceso a la unidad, comedor personal, y atención a la unidad de
Hospitalización, además de una salida independiente de los residuos
comunes; esta unidad cuenta con un área para la carga y descarga de
suministros.

La UPSS de Nutrición y Dietética cuenta con los siguientes elementos:

 Área de carga y descarga, anexo a la unidad para el traslado rápido


de los suministros al área de almacenamiento.
 Zona de almacenamiento y conservación de alimentos, organizada en
torno a circulaciones internas.
 Área de preparación, para lo que se consideró un sector para la
preparación previa, preparación auxiliar, y preparación de dietas.
 Los ambientes complementarios se encuentran organizados en torno
a la zona de cocción central, para finalmente ser derivados a la UPSS
de Hospitalización mediante la central de distribución y servicio.

28
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

 La zona de cocción central está calculada en razón a la norma técnica


de infraestructura hospitalaria RM N° 482 – 1996 – SA-I, donde se
establece un índice para menos de 50 camas de 1.50 m2/cama
hospitalaria.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA DE CONTROL Y RECEPCIÓN


- Carga y descarga de suministros
- Control de suministros

ZONA DE ALMACENAMIENTO
- Vestíbulo
- Almacén de productos perecibles
- Almacén de productos no perecibles
- Almacén diferenciado para tubérculos

ZONA DE PREPARACIÓN
- Lavado y almacén de vajillas y menaje
- Lavado y estación de coches térmicos
- Regímenes Dietéticos
- Preparación de alimentos crudos
- Preparación y cocción de alimentos
- Preparación auxiliar
- Preparación de dietas
- Repostero/Servicio
- Central de distribución de alimentos preparados
- Fórmulas Lácteas y Enterales
- Preparación de fórmulas
- Sanitizado de envases
- Envasado y refrigeración
- Esterilización y distribución

ZONA DE CONSERVACIÓN
- Antecámara
- Productos lácteos
- Productos cárnicos
- Pescados
- Frutas, verduras y hortalizas
- Productos congelados

ZONA DE APOYO TÉCNICO


- Jefatura
- Secretaria
- Oficina de coordinación nutricional (Su ubicación física será en la
UPSS de Hospitalización
- Comedor para personal de la Unidad
- Comedor

29
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Cuarto de Limpieza
- Almacén Intermedio de Residuos Sólidos
- Área de Servicios
- SH + Vestidor personal hombre
- SH + Vestidor personal dama
- SH comensales Mujeres
- SH comensales Hombres

4.5.11. UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre

Unidad básica organizada para realizar el suministro de sangre y hemo


componentes en condiciones de seguridad a las UPSS Usuarias, del propio
establecimiento de salud, el Centro de Hemoterapia para este proyecto será
de tipo I.

El servicio se encuentra ubicado en el segundo nivel del edificio hospitalario


de 03 niveles, en relacen funcional próxima con las Unidades del Centro
Quirúrgico, Centro Obstétrico, y de fácil acceso a las unidades de
Hospitalización.

Esta unidad se encuentra compuesta por 03 sectores, zona publica o abierta


para la atención al público, una zona semi restringida, y una zona rígida
donde se realiza los procedimientos, controles de calidad y almacenamiento.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA ABIERTA
- Recepción de Unidades de Sangre y Hemocomponentes
- Recepción de solicitudes transfusionales y Despacho de unidades de
Sangre y Hemocomponentes
- Sala de Espera

ZONA SEMI RÍGIDA


- Jefatura
- Sala de reuniones
- Almacén de reactivos
- Almacén de materiales
- Área de Servicios
- SH + Vestidor personal hombre
- SH + Vestidor personal dama
- Cuarto de Limpieza
- Almacén Intermedio de Residuos Sólidos

ZONA RÍGIDA
- Laboratorio de Inmunohematología
- Control de Calidad
- Almacén de unidades de sangre y hemocomponentes

30
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Esterilización de productos biológicos

4.5.12. UPSS Farmacia

El servicio de Farmacia se encuentra ubicado en el primer nivel, de fácil


acceso para los pacientes de consulta ambulatoria desde el hall público,
cuenta con un fácil abastecimiento hacia los servicios de emergencia y
hospitalización, a través de circulaciones técnicas diferenciadas.

La modalidad funcional de esta unidad está planteada acorde al proceso de


atención el cual debe ser brindado durante las 24 horas del día, por tanto su
estructura funcional estará compuesta de una farmacia central, y farmacias
satélite para la atención en la UPSS de Emergencias.

La UPSS de Farmacia está conformada los siguientes elementos:

 Área técnica, ambiente donde se realizan las actividades


correspondientes al despacho eficiente y oportuno de las recetas
médicas; el ambiente de dispensación es donde se realiza el expendio
de medicamentos a los pacientes, hospitalizados, emergencia.
 Área administrativa, que corresponde a los ambientes de jefatura, área
de espera para pacientes ambulatorios, área de entrega y despacho
de medicamentos.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA PÚBLICA
- Sala de Espera
- Caja

ZONA DE APOYO ASISTENCIAL


- Jefatura
- Secretaría
- Dispensación de medicamentos
- Dispensación y expendio en UPSS Consulta Externa
- Dispensación y expendio en UPSS Emergencia (Su ubicación física
será en la UPSS de Emergencia
- Dosis Unitaria
- Gestión de programación
- Almacén especializado de productos farmacéuticos dispositivos
médicos y productos sanitarios
- Atención en Farmacia Clínica
- Seguimiento farmacoterapéutico ambulatorio
- Farmacovigilancia y Tecnovigilancia
- Atención en Farmacotécnia
- Mezclas intravenosas
- Área de Servicios
- SH personal hombre

31
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- SH personal dama
- Vestidor personal

ZONA DE LIMPIEZA
- Cuarto de Limpieza
- Almacén Intermedio de Residuos Sólidos

4.5.13. UPSS Central de Esterilización

Se encuentra ubicado en el segundo nivel con la finalidad de surtir adecuada


y oportunamente el material estéril a los servicios de Centro Quirúrgico,
Centro Obstétrico, Emergencia, Procedimientos y Hospitalización, a través de
circulaciones técnicas diferenciadas.

La UPSS de Central de Esterilización cuenta con 4 sectores claramente


definidos, la zona roja, zona azul, zona verde, y área administrativa/apoyo
asistencial, el acceso a la unidad es a través de los vestidores del personal a
la zona roja y azul, y al área de almacén estéril se accede a través de una
esclusa.

El servicio contara con los siguientes ambientes:

ZONA ROJA
- Recepción y clasificación de material sucio
- Descontaminación, lavado y desinfección
- Desinfección de alto nivel (DAN)
- Estación y lavado de carros de transporte externo
- Servicio Higiénico y Vestidor para Personal Damas
- Servicio Higiénico y Vestidor para Personal Hombres

ZONA AZUL
- Preparación y Empaque
- Esterilización en alta temperatura
- Recepción y distribución de mat. Esterilizado
- Almacén de mat. Nuevo
- Servicio Higiénico y Vestidor para Personal Damas
- Servicio Higiénico y Vestidor para Personal Hombres

ZONA VERDE
- Almacén de Material Estéril
- Entrega de ropa y material estéril

ZONA DE APOYO ASISTENCIAL


- Jefatura
- Almacén de materiales e insumos de uso diario

4.5.14. UPS Administración y Gestión de la Información

32
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Los ambientes correspondientes a las unidades de Administración y Gestión


de Información se encuentran ubicadas en el segundo nivel, cuentan con
accesos diferenciaos para el personal administrativo y para la atención al
público a través del hall de ingreso principal.

Se han considerado los siguientes ambientes:

Dirección General
- Trámite documentario
- Dirección General / Dirección Ejecutiva + SH + Área de Reuniones
- Secretaría
Asesoramiento
- Unidad de Gestión de la Calidad
- Unidad de Epidemiología
Apoyo
- Oficina de Administración
- Secretaría
- Unidad de Economía
- Unidad de Personal
- Unidad de Logística
- Unidad de Seguros
Ambientes Complementarios
- Sala de Espera
- Archivo documentario
- Sala de usos múltiples
- Cuarto de Limpieza
- Almacén intermedio de Residuos Sólidos
Área de Servicios
- SH personal hombre
- SH personal dama

4.5.15. UPS Servicios Generales

La unidades correspondientes a los servicios generales están compuestas


por, la unidad de transporte ubicada en un sector de fácil acceso para el
resguardo del ambulancia y coche de transporte, la UPS de Casa de Fuerza,
Cadena de Frio, Gases Medicinales, Lavandería, Almacén, Talleres de
Mantenimiento y Salud ambiental, todas estas unidades se encuentran
localizadas en el sector posterior del terreno, detrás del bloque principal, se
organizaron estos servicios en torno a patios de maniobra y vías de
circulación vehicular para la provisión de suministros en las unidades que lo
requieran.

La UPS de Lavandería se ubica en la zona de servicios generales, cercana a


la sala de máquinas y cisternas, se relación funcionalmente con las unidades
de Hospitalización, Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Central de
Esterilización a través de circulaciones técnicas horizontales y verticales. El
servicio de lavandería cuenta con los sgtes ambientes:

33
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Control y Recepción
- Recepción y Selección de Ropa Sucia
- Entrega de Ropa Limpia
Zona Húmeda
- Clasificación de la ropa sucia
- Almacén de insumos
- Lavado de ropa
- Lavado de coches de transporte
- Servicio higiénico y Vestidor de Personal
Zona Seca
- Secado y Planchado
- Costura y Reparación de ropa limpia
- Almacén de Ropa Limpia
Entrega
- Entrega de Ropa Limpia
- Estación para coches de transporte

La UPS Almacén, se ubica en el sector de servicios generales, cuenta con un


fácil acceso desde el exterior hacia el patio de maniobras para la recepción
de suministros.

El dimensionamiento del almacén está determinado por la cantidad de


artículos almacenar, la Norma Técnica de Proyectos de Infraestructura
Hospitalaria recomienda un coeficiente de 0.80 m2/cama.

Esta unidad cuenta con los siguientes ambientes:

- Almacén general
- Área de recepción y despacho
- Jefatura
- Almacén de Medicamentos
- Almacén de material de escritorio
- Almacén de material de limpieza
- Depósito de equipos y/o mobiliario de baja

La UPS Talleres de Mantenimiento, se encuentra situado anexo a la UPS


de Almacén, esta unidad está encargada de los trabajos de conservación del
Hospital, de la evaluación y verificación de los equipos biomédicos y
electromecánicos, los talleres cuentan con acceso directo hacia áreas
exteriores.

Esta unidad cuenta con los siguientes ambientes:

- Jefatura para mantenimiento


- Oficina técnica de infraestructura
- Oficina técnica de equipos biomédicos
- Oficina técnica de equipos electromecánicos

34
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

- Cuarto de limpieza
- SH + Vestidor personal mujeres
- SH + Vestidor personal hombres

La UPS Casa de Fuerza, Sala de Máquinas y Gases Medicinales, ubicados


de manera estratégica para el adecuado suministro de energía al Hospital,
comprende los equipos de bombeo, sala de tableros eléctricos, ambiente para
el Grupo Electrógeno.

La UPS Salud Ambiental, se encuentra localizada en una zona alejada del


bloque hospitalario, su ubicación responde al flujo de los vientos provenientes
este, en dirección oeste.

4.6. SISTEMA CONSTRUTIVO

La provincia El Collao, distrito de Ilave, ciudad de Ilave son poco vulnerables a un


riesgo sísmico, ya que se encuentran distantes de la placa tectónica de Nazca, el
cual se sobrepone con la Placa Sudamericana, y estas a su vez forman parte del
Cinturón de fuego del Pacifico, en donde se registran más del 80 % de los
movimientos sísmicos a nivel mundial.

El departamento de Puno, y la provincia de Ilave, según los registros históricos de


sismos ocurridos en el Perú, tienen muy poca actividad sísmica y los sismos
históricos registrados en el área datan, tal como siguen:

De acuerdo al nuevo mapa de Zonificación Sísmica del Perú según la Norma de


Sismo Resistente (NTE – E-030) aprobado mediante el Decreto Supremo Nº 003-
2016-VIVIENDA, del 24 de enero del 2016, se determina que la ciudad de Ilave,
se encuentra dentro de la zona de sismicidad (Zona 3), existiendo la posibilidad de
que ocurran sismos de alta intensidad, según el Mapa de Zonificación Sísmica.
Gráfico Nº 1 Zonificación de zonas sísmicas.

35
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Fuente: Norma E – 030

De acuerdo con la nueva Norma Técnica NTE E – 030 y de acuerdo a la


zonificación mostrada en el mapa de zonificación sísmica, el área del
proyecto se encuentra ubicada en la zona3, por lo que en los diseños
estructurales se incorpora la protección sísmica, CONSIDERANDO EN EL
BLOQUE PRINCIPAL (SECTOR CENTRAL) LA INSTALACIÓN DE
AISLADORES SÍSMICOS POR SER MAYOR A UN PISO, así mismo el
establecimiento corresponde a un segundo nivel de atención (Hospital de
Apoyo Ilave II-1), y según normativa se aplica la incorporación de la
protección sísmica.

Acabados Interiores y Exteriores

a. Tabiques Interiores de Fibrocemento

En términos generales se utilizaran para los elementos divisorios, tabiques


con sistemas de placas de fibrocemento y estructura interna conformada por
perfiles de acero galvanizado en toda la infraestructura interior, excepto
baterías de servicios higiénicos generales, y muros que tengan contacto
directo con la zona exterior.

En el interior de la estructura deberá colocarse una fibra de lana mineral de


e= 50mm de 40kg/m3.

36
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

Todos los elementos divisorios, así como aquellos que puedan estar
sometidos a cualquier tipo de empuje, serán capaces de soportar la acción de
cargas puntuales según los valores que exige la normativa en cada caso.

En todos los casos, la tabiquería5 será de suelo a cara inferior del forjado,
colocándose siempre también y de las mismas características sobre
mamparas, puertas, etc., desde su nivel superior hasta el forjado.

Los Aparatos Sanitarios serán de Tipo Institucional color blanco, y deberán


incluir el mueble y todos los accesorios para su correcta instalación; el
aparato sanitario deberá colocarse en forma centrada al punto de desagüe,
serán de Tipo Fluxómetro Sin Descarga Reducida.

b. Pisos

 Porcelanato Antideslizante de Alto Transito; rectificado de 60 x 60 cm


colocado con cemento especial sobre contrapisos, biselado y rectificado,
junta entre piezas no mayor 2 mm sellada con mortero porcelanico; este
tipo de piso se colocará en ambientes donde no se especifique la
colocación de un determinado tipo de pisos, es decir en la mayoría de los
ambientes de las UPSS.

 Piso Vinílico Flexible de Transito Intenso; PVC homogéneo flexible,


alto tráfico, antiestático, fungistático, bacteriostático, resistencia a la
abrasión, junta termosoldada, colocación sobre superficie nivelada y
alisada con colores uniformes de 2.5 mm de espesor, para tránsito
intenso; podrá utilizarse este material en los corredores técnicos de los
ambientes de atención directa de las UPSS.

 Pavimento Conductivo Vinílico Flexible; homogéneo sintético en rollos


de 1,93 x 14 m. 3,20 mm de espesor, para tránsito intenso, junta
termosoldada, adhesivo conductivo, comportamiento eléctrico ECN081
=106Ω. Conexión a tierra con bandas de cobre de 0,08 mm de espesor y
10 mm de ancho, pegado con adhesivo conductor de dispersión. Se
colocará en Sala de partos, Quirófanos, zonas radiológicas, y en el resto
de zonas de soporte de las UPSS indicadas. El rodapié será del mismo
material, según indicaciones técnicas del fabricante, con pieza especial
de media caña en la continuidad con zócalos.

 Piso Técnico Metálico 60 x 60; Piso suelo elevado, colocado con una
altura mínima de 45 cm, formado por pedestales regulables nivelados y
sujetos al suelo con tornillo y/o cola resistente y con anclajes para
paneles, bandejas de acero de 600 x 600 mm, paneles o losetas de 600 x
600 mm, peso inferior a 10 kg y acabado conductivo, manteniendo
contacto eléctrico con los pedestales para conducir la electricidad estática
a la toma de tierra. Se colocará en la UPS Gestión de la Información.
5
Se utilizara tabiquería prefabricada en el interior delas unidades, excepto en las baterías de
servicios higiénicos con gran número de sanitarios, cuartos de limpieza, y muros perimetrales.

37
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

 Pisos de Concreto; Se utilizará el piso de Cemento Texturizado en


rampas y urbanización; Se utilizará piso de cemento pulido
impermeabilizado en área de instalaciones.

c. Revestimientos

 Zócalo Tipo Porcelanato; Zócalos en piezas de 40 x 40 cm, ó 60 x 60


cm, biselada, rectificada, junta entre piezas de 2 mm. Sellada con mortero
porcelanito. Se colocarán en Salas de Espera así como en paños donde
exista mobiliario con piletas de agua en Consultas, Salas de
Tratamientos, en salas con características similares.

 Zócalo de Vinílico Sintético en rollos de 1,93 x 14 m; PVC homogéneo


flexible, antiestático, fungistático, bacteriostático, resistencia ala abrasión,
junta termosoldada, colocación sobre nivelada y alisada, con colores
uniformes de 2,00 mm de espesor, para tránsito intenso, comportamiento
electrostático. Se colocará en paredes del servicio de Rehabilitación,
ambientes de Hospitalización, Laboratorios de Patología Clínica,
Hemoterapia y Banco de Sangre, Anatomía Patológica, en ambientes
prestacionales de Farmacia, Emergencia y Centro Obstétrico; en los
ambientes de Centro Quirúrgico el zócalo será de un material similar pero
de piso a techo.

 Los Acabados en Salas de Diagnóstico por Imágenes; estará


precedido por un revestido con sulfato de bario sobre malla metálica con
especificación especial, que comprende el tarrajeo con Baritina para los
muro y el cielo raso en las salas de Rayos X, así mismo se colocara
Baritina en el piso cuando se trate de salas ubicadas entre pisos, a fin de
evitar que la radiación se filtre al piso inferior.

d. Falsos Cielorrasos

En general todos los falsos cielos rasos proyectados estarán anclados a las
losas de pisos o techos por medio de tacos, colocados por medio de disparo y
cuelgues de varilla roscada de acero de 8 mm de diámetro en interiores. No
se colgarán con caña y estopa.

Los Falsos techos serán colocadas por medio de perfiles específicos del
sistema formando estructura soporte, anclada también a losas con tacos.
Todos los perfiles metálicos serán siempre galvanizados. En caso de altura
de cuelgue superior a 1,30 m, se instalará una estructura especial de soporte
previamente a la ejecución del falso techo. Los falsos techos a utilizarse
podrán ser los siguientes:

 Falsos Cielorrasos Sistema de Placa de Fibrocemento (Superboard


PRO 6 mm) continúo; formado por placa de FIBROCEMENTO de 15

38
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

mm de espesor colocada sobre una estructura oculta de acero


galvanizado bidireccional formada por perfil principal de chapa de acero
galvanizado.

 Falso Cielorraso de Aluminio en bandejas Lisas de 40 cm de ancho;


consistente en Paneles de aluminio prelacadas al horno de 0,7 mm. de
espesor, lisas. Los paneles se presentan para mayor rigidez en los lados
cortos un plegado de 29 mm de altura, y en los lados longitudinales un
bisel de 5 mm. Este tipo de cielorraso se colocará en todos los pasillos
generales de circulación.

 Falso cielorraso de Paneles Super Board 15 mm (o similares)


para Sala de Operaciones y Sala de Parto; formado por paneles
superboard 15mm con estructura oculta, con un grosor de 15 mm. El
falso cielo raso con plancha de fibrocemento, será hermético y con juntas
invisible

e. Puertas y Ventanas

Puertas: Madera contraplacada revestida con laminado de melamina, tres


bisagras en acero inoxidable de 3 mm de espesor y de 20 mm de nudo auto
lubricada.

Acero Inoxidable y vidrio (puerta con visor), una o dos hojas, puertas
batientes con brazo neumático de cierre automático o puertas corredizas con
sistema automático de riel motorizado. Activación mecánica y automática,
bordes de ventanas con vidrio templado a nivel de la superficie de la hoja,
tono claro, color gris plata. Será usado en las Salas de Cirugía.

En todos los casos, la cerrajería serán de tipo y color a determinar, con placa
embellecedora cuadrada de 20 x 20 cm. que abarque el bombín y/o el pestillo
de seguridad, de acuerdo con las especificaciones de la memoria de
cerrajería y colocados con tornillos pasantes.

En los ambientes de Diagnóstico Por Imágenes, las puertas estarán provistas


de con protección con Plomo, (hoja, marco, bisagras, y cerraduras),
principalmente las que dan acceso a la Sala de Rayos X.

VENTANAS.- Las ventanas serán con perfiles de aluminio anodizado o


lacado al horno pintura epóxica en color y textura a elegir, los vidrios serán de
seguridad (laminados o templados) transparentes o translúcidos según uso.

MAMPARAS.- Todas las mamparas interiores serán de perfiles de aluminio


anodizado o lacado al horno con pintura epóxica en color y textura según
diseño, para acristalar, sin divisiones interiores de perfilaría de aluminio,
colocados los vidrios templados de 6mm a tope y sellados con silicona
transparente. Los vidrios serán de seguridad (laminados o templados)
transparentes o translúcidos según uso y en el caso de vidrios transparentes

39
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

se indicará su presencia con un elemento vinílico pegado al vidrio o


empavonado.

Las mamparas irán fijadas de suelo a techo y fijado al techo con estructura
auxiliar tubular de acero.

f. Acabados Exteriores

Fachadas; se resuelven con un muro de bloque de concreto armado de 15


cm. de espesor como soporte de un Sistema de fachada de Aislamiento
Térmico por el exterior, acabado con un estuco flexible de acabado mineral
deformable con grandes posibilidades de diseño, para la protección e
impermeabilización del sistema, que funciona como la piel continua del
edificio. Es una acabado decorativa de gran flexibilidad y versatilidad que se
adapta por igual tanto a fachadas de formas curvas como rectas. Incluso
puede mantener una continuidad de acabado con el acabado de la cobertura
y de los voladizos de protección solar.

Al igual que la corteza de los árboles actúa de aislante natural contra las
inclemencias del tiempo, protegiéndolos y proporcionándoles las condiciones
idóneas para que la vida siga fluyendo en su interior, así el Sistema de
Aislamiento Térmico por el Exterior funciona de igual manera, convirtiéndose
en una solución constructiva sostenible y respetuosa con el medio ambiente.
Minimiza las pérdidas de energía de los edificios obteniendo una óptima
temperatura de confort con un importante ahorro de energía.

Se debe prever la apertura de vanos mediante carpintería de aluminio


anodizado o similar, acabado lijado pulido, con rotura de puente térmico,
combinando partes fijas y rebatibles según necesidades.

g. Cobertura

 Coberturas Inclinadas; cobertura inclinada sobre aligerado de concreto,


constituida por impermeabilización adherida formada por imprimación
asfáltica con una dotación mínima de 300 gr./m2, adhesión por simple
contacto de lámina impermeabilizante autoadhesiva por ambas caras de
betún polimérico con una armadura de fieltro de fibra de vidrio; Capa de
aislamiento térmico constituida por planchas rígidas de poliestireno
extruído de resistencia a la compresión de 3 kp/cm2 con superficie
acanalada en su cara superior, y acabado con paneles de ZINC que se
solapan.

4.7. PROGRAMA ARQUITECTÓNICO

Los ambientes prestacionales de cada UPSS para el Proyecto de Inversión


(Expediente Técnico) denominado “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DEL HOSPITAL DE APOYO ILAVE, PROVINCIA DE EL COLLAO,

40
RESUMEN EJECUTIVO HOSPITAL DE APOYO ILAVE – REGIÓN PUNO

REGIÓN PUNO”, han sido determinados por el Programa Medico Funcional y


aprobado por la OPI-MINSA en la fase de Pre Inversión.

41

También podría gustarte