Revisión : 13-03-2015

PROTOCOLO DE TRABAJO CON LLEE

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ELABORADO POR : SERVICIOS DE OPERACIONES TÉCNICAS

PERMISO PREVENTIVO CLIENTE INTERNO

Lugar:
Validez (indicar día y hora) Desde Hasta

A. PERSONAL AUTORIZADO
Trabajador Supervisor Otros

B. ETAPAS DEL TRABAJO A REALIZAR VISTO BUENO OBSERVACIONES

C. EQUIPAMIENTO REQUERIDO
Cubrelíneas flexibles SI o NO o Casco de seguridad SI o NO o
Cubrelíneas rígidos SI o NO o Calzado dieléctrico SI o NO o
Cubre discos SI o NO o Lentes de seguridad SI o NO o
Mantas Enteras SI o NO o Guantes dielectricos clase 3 SI o NO o
Mantas Partodas SI o NO o Manguillas dieléctricas clase 3 SI o NO o
Jumper SI o NO o Esclavina SI o NO o
Cruceta auxiliar SI o NO o Ropa Ignífuga SI o NO o
Pinzas SI o NO o Arnés con tercera mano SI o NO o
Guantes de cuero SI o NO o
D. PROCEDIMIENTO DE EMERGENCIAS Y SIST. DE COMUNICACIÓN
AMBULANCIA ACHS. 1404 AMBULANCIA SAMU. 131
BOMBEROS 132
CARABINEROS 133
E.OBSERVACIONES

F. CERTIFICACIÓN DE CUMPLIMIENTO DE ESTANDARES Y AUTORIZACIÓN DE ENTRADA

Certifico que han sido tomadas todas las medidas de seguridad, los estándares y procedimientos de trabajo son conocidos por el personal
y el equipamiento de seguridad es el adecuado para la tarea que se va a realizar.
SUPERVISOR TRABAJADOR REVISADO POR

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