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ACTA DE FORMACIÓN DE SEGURIDAD,SALUD Y MEDIO
AMBIENTE
SANDSTORM GAM

CONTRATISTA: SANDSTORM GAM

NOMBRE DEL INSTRUCTOR: DAVID MARRON CORIA

TEMA: PRIMEROS AUXILIOS Y NOM. 02

CAPACITACION

NOMBRE DEL TRABAJADOR LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SABADO

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ACTA DE FORMACION DE
SEGURIDAD,SALUD Y MEDIO AMBIENTE
SANDSTORM GAM

CONTRATISTA: SANDSTORM-GAM

NOMBRE DEL INSTRUCTOR: ALONDRA QUIROZ HERNANDEZ

TEMA: Nom 017 y Nom 018

CAPACITACION
14-Oct-23

NOMBRE DEL TRABAJADOR CORREO ELECTRONICO CURP FIRMA

 PROGRAMA DE CAPACITACIÓN SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL Y RECORRIDO CON LA COMISION DE SEGURIDAD E HIGIENE
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
CURSO

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
FP
Orden y Limpieza en obras de construccion, uso y conservacion
de las areas de trabajo FR

FP
Prevencion y proteccion contra incendios y autorizacion de
trabajos peligrosos FR

FP

Trabajo seguro con herramientas y equipo

FR

FP
Indentificacion de peligros y riesgos. Señaletica de seguridad e
Higiene FR

FP
Manejo, transporte y almacenamiento de sustancias quimicas
peligrosas FR

FP

Manejo y almacenamiento de materiales

FR

FP
Uso y conservacion del EPP, mitigacion de riesgos por el uso del
EPP FR

FP
Condiciones de Seguridad en instalaciones electricas y
electricicidad estatica FR

FP

Trabajos en Alturas
FR

FP

Trabajos de corte y soldadura

FR

FP

Trabajos en espacios confinados

FR

FP

Seguridad e Higiene en la Obra constructiva

FR

FP

Operación Segura de Gruas y Plataformas de elevacion

FR

FP

Plan de Atencion a Emergencias y Rescate

FR

FP
Proteccion Civil (Brigada de Primeros Auxilios, Brigada vs
incendio, Brigada de Busqueda y Rescate, Brigada de evacuacion
y Brigada de Comunicación). FR

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

COMISION DE SEGURIDAD E HIGIENE

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
FP

Recorrido Mensual de la CSH

FR

FP
Organización y Funcionamiento de la Comision de Seguridad e
Higiene FR

FP
Funciones y actividades de los servicios de seguridad y salud en
el trabajo FR

Cursos reprogramados FP Fecha Programada

Cursos impartidos FR Fecha real

Propiedad del Grupo Aeroportuario del Pacifico

Úsese de acuerdo a las instrucciones de la Compañía.
 PROGRAMA DE CAPACITACIÓN SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL Y RECORRIDO CON LA COMISION DE SEGURIDAD E HIGIENE Formato Z9-A

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

CURSO

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Orden y Limpieza en obras de construccion, uso y conservacion

de las areas de trabajo

Prevencion y proteccion contra incendios y autorizacion de

trabajos peligrosos

Trabajo seguro con herramientas y equipo

Indentificacion de peligros y riesgos. Señaletica de seguridad e

Higiene

Manejo, transporte y almacenamiento de sustancias quimicas

peligrosas

Manejo y almacenamiento de materiales

Uso y conservacion del EPP, mitigacion de riesgos por el uso del

EPP

Condiciones de Seguridad en instalaciones electricas y

electricicidad estatica

Trabajos en Alturas

Trabajos de corte y soldadura

Trabajos en espacios confinados

Seguridad e Higiene en la Obra constructiva

Operación Segura de Gruas y Plataformas de elevacion

Plan de Atencion a Emergencias y Rescate

Proteccion Civil (Brigada de Primeros Auxilios, Brigada vs

incendio, Brigada de Busqueda y Rescate, Brigada de evacuacion
y Brigada de Comunicación).

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

COMISION DE SEGURIDAD E HIGIENE

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Recorrido Mensual de la CSH

Organización y Funcionamiento de la Comision de Seguridad e

Higiene

Funciones y actividades de los servicios de seguridad y salud en

el trabajo

Propiedad del Grupo Aeroportuario del Pacifico

Úsese de acuerdo a las instrucciones de la Compañía.
 FECHA______/_____/______ REVISO:____________________________________

CHECK LIST DE LA ESCALERA

TRABAJANDO
IDENTIFICAD

ADECUDA AL
CAPACIDAD
ADECUADA

2 PERSONA
PELDAÑOS

SEGUROS /

AMARRAR
BISAGRAS

TRABAJO
FIBRA DE
ZAPATAS

CUERDA
ALTURA
ESTADO

VIDRIO
GRAL.

PARA
REVISION DE ESCALERAS

A
EMPRESA TIJERA EXTENSION

1
2
3
4
5
6
7
8
9
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14
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 FECHA______/_____/______ REVISO:____________________________________

CHECK LIST DE LA EXTENSIONES

PARA TRAFICO
CLAVIJAS CON

IDENTIFICADA
ADECUADO AL
ESTAN AREAS

ENTERRADAS
NO EMPATES

NO EXISTEN
CAPACIDAD

EXPUESTOS
CONTACTO

ADECUADA

PERSONAL
EXTERIOR

MENSUAL
REVISIÓN
GENERAL

CINTA DE
MIN. 1.8m
FALLA A
ESTADO

CABLES
TIERRA

PARA

ESTA
REVISION DE ESCALERAS

EPP
COMERCIAL
USO RUDO
EMPRESA NARANJA C/
3x12 minimo
GFCI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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