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PROFESIOGRAMA
Ergonómico
Psicosocial
Físico
Químico
Biológico
Seguridad
TIPO DE RIESGO *
(Ver abajo el detallado)
Saneamiento y Medio Ambiente
Musculo esquelético
Cardiovascular
Salud Ocupacional
Respiratorio
SENA - Dirección General
CLÍNICO **
Psicosocial (Neuropsicológico)
ÉNFASIS AL EXAMEN
Dermatológico
Optometría
Audiometría
Fonoaudiología
Espirometria
Glicemia
Perfil lipidico
Parcial de orina
Cuadro hemático
Electrocardiograma ( a > 45 años)
PRE EMPLEO / CAMBIO DE CARGO
Anticuerpos anti-brucellosis
Colinesterasa (Acetilcolinesterasa eritrocitaria)
PRUEBAS PARACLINICAS A REALIZAR ***
Cultivo faríngeo
Matriz de perfiles de exposición
a riesgo ocupacional
KOH de uñas
SENA - Dirección General Matriz de perfiles de exposición
Salud Ocupacional a riesgo ocupacional
CLÍNICO **
Psicosocial
ÉNFASIS AL EXAMEN
Dermatológico
Optometría
Audiometría
Fonoaudiología
Espirometria
Glicemia
Perfil lipidico
PERIÓDICO
Parcial de orina
Cuadro hemático
Anticuerpos anti-brucellosis
Frotis de Sangre Periférica
Salud Ocupacional
Cultivo faríngeo
KOH de uñas
Coprologico
Musculo esquelético
Cardio vascular
Respiratorio
O
Neurológico
CLÍNICO **
Psicosocial
RETIRO
ÉNFASIS AL EXAMEN
Dermatológico
Audiometría
Indicado
Convenciones
No indicado
Fonoaudiología
Espirometria
PRUEBAS ***
Matriz de perfiles de exposición
a riesgo ocupacional
SENA - Dirección General Matriz de perfiles de exposición
Salud Ocupacional a riesgo ocupacional
Son viables de consideración la realización de pruebas de tamizaje adicionales que no estén dentro de las listadas en los apartados superiores, siempre y
cuando por criterio del Médico Especialista en Salud Ocupacional, fundamentándose en conclusiones de estudios que evalúan pruebas diagnosticas con
evidencia médica científica de nivel 1, 2 y 3 sean respaldadas, que guarden relación con el perfil de riesgos de exposición ocupacional para cada caso y en
donde la relación riesgo, beneficio, costo y disponibilidad tecnológica sean justificables, pertinentes y procedentes respecto a los objetivos y
responsabilidades que a nivel de la salud ocupacional y la seguridad industrial tiene la entidad a cargo para con sus trabajadores.
No hay evidencia médica científica que justifique la realización de prueba serológica de VDRL como prueba para determinar concepto de aptitud en
manipuladores de alimentos.
No hay evidencia médica científica que justifique como prueba de tamizaje la realización de estudios radiológicos simples de forma masiva a poblaciones
trabajadores con el fin de evidenciar alteraciones óseas y/o articulares en las extremidades superiores o la columna vertebral.
Todas las pruebas requeridas deben ser practicadas antes de realizado el examen médico ocupacional correspondiente ya que dichos reportes deben ser
interpretados, analizados y tenidos en cuenta por el profesional médico al momento de emitir su concepto.
De acuerdo a los resultados obtenidos en las pruebas se debe conceptuar según sea el caso para cada tipo de evaluación ocupacional que se está
realizando:
1: Examen optométrico: Sin corrección visual debe lograrse una visión cercana mínimo de 20/30 y para visión lejana mínimo de 20/50. Con corrección
visual se de buscar lograr una visión lejana y cercana de 20/20.
2. Audiometría: Caídas en los umbrales auditivos sean unilaterales o bilaterales, en especial aquellas que sean moderadas a severas y en particular
aquéllas que comprometan frecuencias conversacionales deben ser estudiadas con estudios complementarios en principio por la EPS.
3. Fonoaudiología: Busca mediante pruebas fonológicas evaluar las cualidades de la voz y las alteraciones que puedan presentar la misma. casos
reportados como anormales debe ser remitidos para manejo médico inicial por la EPS.
4. Espirometría: Todo patrón obstructivo y/o restrictivo debe ser estudiado con estudios complementarios en principio por la EPS.
5. Glicemia y Perfil Lipidico: Casos con reportes anormales deben ser remitidos para manejo por medicina general y nutrición en principio por la EPS.
6. Parcial de orina, cuadro hemático y electrocardiograma: casos con reportes anormales deben ser remitidos para manejo por medico en principio por la
EPS.
7. ANTI-HBs (Anticuerpos frente al antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B): reportes con cifras inferiores a los valores de referencia del
laboratorio indican falla o ausencia en la creación de memoria inmunológica, por lo que se requiere revacunación y posterior medición de nuevos valores
del anticuerpo.
8. Cultivo faríngeo, KOH de uñas y coprológico: Todo reporte anormal requiere formulación del tratamiento antibiótico y/o anti micotico correspondiente
y deben realizarse las mismas pruebas reportadas como normales luego de terminado el tratamiento instaurado. Durante el tiempo de tratamiento está
indicada la suspensión de actividades laborales en las cuales haya manipulación de alimentos, las cuales podrán reiniciarse una vez se evidencie
negativización de las pruebas de laboratorio anormales.
9. Colinesterasa: La medición de acetilcolinesterasa eritrocitaria es la prueba más específica para efectuar la vigilancia, ya que se correlaciona
directamente con el nivel de la enzima presente en Sistema Nervioso Central y puede indicar una absorción acumulativa en periodos prolongados. La
periodicidad en su realización depende del grado de exposición y su frecuencia. En casos de exposición permanente durante todo el año, se recomienda
una determinación basal de la enzima y posteriormente un seguimiento trimestral de la misma.
En exposiciones rotativas se debe realizar una determinación basal de la enzima y otra inmediatamente después de terminada la exposición. La toma de la
muestra para la determinación de la acetilcolinesterasa se debe hacer dentro de las primeras 72 horas posteriores a la terminación de la exposición y la
muestra se debe analizar dentro de los primeros 5 días después de tomada ya que sólo permanece estable por este tiempo. La determinación del nivel
basal de la enzima exige que no haya habido exposición a PIC en los 30 días previos a la toma de esta medición.