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CÓDIGO:

VERSIÓN:
ENTREGA DE DOSIMETRO
FECHA VIGENCIA:

14-OCTUBRE-2023
FECHA:

NOMBRE DEL JULIETTE TARAMUEL


TRABAJADOR: C.C. 1.007.268.455
SOPORTE QUIRURJICO
CARGO:

CARGO: INTRUMENTADOR QUIRURJICO

DOSIMETRO

Descripción Tipo de dosimetro No.dosimetro Cantidad


Observaciones

DOSIMETRO 5615 1 ENTREGA MES DE OCTUBRE


WB

El trabajador de manera expresa y voluntaria manifiesta que:

1. Recibe la dotación establecida por la ley en el momento oportuno y a entera satisfacción y declara que la misma es idónea para
desarrollar su trabajo adecuadamente tal como lo indica el artículo 230 y ss del C.S.T.

2. Conoce y ha leído el Instructivo de Presentación Personal y Uso de Uniformes


3.La dotación y/o dosímetro que aquí se entrega es y será de la empresa en todo momento, si finaliza el contrato o se realiza
la entrega de una nueva dotación de uniformes y carnet, me comprometo a hacer la devolución de lo entregado en la
presente acta.

4. En caso de daño de la dotación , o parte de ella por mal uso o modificaciones no autorizadas a las prendas, me comprometo
a asumir los costos de su arreglo o cambio, así como hacer la devolución de la dotación dañada a la empresa.

5. AUTORIZA al empleador a descontar de su salario o prestaciones sociales los valores relativos a la dotación en los casos en que el
trabajador no la reintegre en los casos antes indicados.

6. En caso de pérdida del dosimetro tendrá un costo de $120.000 Mcte

Nombre del responsable de la entrega Firma del trabajador que recibe

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