CERCADO

Adjudicación Simplificada N°015- REGISTRO DE ENTREGA DE EPP FORMATO SST-001

2023-CS-MPC-2
TRABAJADOR DNI N°

CARGO FIRMA

ENCARGADO FIRMA

OBRA:
TAPONES DE RESPIRADOR DE
ITEM FECHA DE ENTREGA LENTES GUANTES OÍDO ZAPATOS PANTALÓN CHALECO CASCO POLO FILTRO BARBIQUEJO TAPASOL POLAINA ARNES COMPLETO OBSERVACIONES
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TODO ENTREGA DE EPPS SE FIRMARA POR ELEMENTO RECIBIDO POR EL TRABAJADOR