FORMULARIO REGISTRAL

Nº1 LEY º 27157

INSCRIPCIÓN DE PROPIEDAD Y/O REGULARIZACIÓN DE LA
SUNARP
SUPERINTENDENCIA NACIONAL
EDIFICACIÓN DE UNA UNIDAD DE PROPIEDAD EXCLUSIVA
(1)
DE LOS REGISTROS PUBLICOS

1.DATOS DEL SOLICITANTE (2)

Persona natural:
CARLOS GUIZABALO

LIZ ELENA
Apellidos Nombres

X 78018033
L.E. D.N.I. C.I. C.E. No.

UPIS VILLA SAN LUIS II ETAPA MZ G’ LOTE 11, NUEVO CHIMBOTE, SANTA, ANCASH

Domicilio

Estado Civil: Soltero

Casado Viudo Divorciado Separado judicialmente

Apellidos y nombres de (la) cónyuge

Representante o apoderado de la persona natural:

Apellidos Nombres

L.E.
D.N.I. C.I. C.E No.
Persona Jurídica:

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Razón Social o Denominación

Inscrita en: Tomo y Folio Ficha o Partida Elect. No.

Registro de Personas Jurídicas de :

Representante o apoderado de la persona jurídica:

Apellidos Nombres

L.E. D.N.I. C.I. C.E No.

(1) Toda edificación individual que no comparte bienes ni servicios comunes con otra edificación.
(2) Se entiende por solicitante al (los) propietario (s) de la edificación materia de regularización. Si son más los solicitantes deberá completarse la información en el anexo Nº 1 - Ley Nº 27157 o en el
Nº 2 – Ley Nº 27157, según corresponda.
 2. PARA LA INSCRIPCION DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO NO ESTA REGISTRADO

Datos del terreno:

Departamento: Provincia: Distrito:

Urbanización o Asentamiento: Mz.: Lote:

Calle/Avenida/jirón: No. :
uuB
Área:

Linderos y Medidas Perimétricas:

Por el Frente:

Por la Derecha:

Por la Izquierda:

Por el fondo:

Datos Adicionales:

CERTIFICACIÓN NOTARIAL (3)

Quien suscribe, Notario de, certifico que el(los) solicitante(s) ha(n):

Exhibido ante mí, documento(s) privado(s) de fecha cierta que contiene(n) acto(s) jurídico(s) de enajenación, que Acredita(n) su propiedad por un período ininterrumpido de cinco años.-

Exhibido ante mí, documento(s) privado(s) de fecha cierta y escritura(s) pública(s) que contiene(n) acto(s) jurídicos de enajenación que acreditan su propiedad por u período ininterrumpid

Obtenido notarialmente títulos supletorios.

Tramitado notarialmente la declaración de prescripción adquisitiva de dominio.

Exhibido ante mí, títulos supletorios cuyo trámite se inició ante un Notario, se presentó oposición de Tercero y se terminó de tramitar ante el Fuero Judicial o Arbitral.

Asimismo, doy fe de validez legal de dicho(s) documento(s).

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificación:
(3) Usted no requiere de esta certificación si cuenta con escritura (s) pública (s) y/o resoluciones judiciales que contiene (n) actos jurídicos de enajenación que acreditan su propiedad por
un período ininterrumpido de 5 años y en dicha (s) escritura (s) consta (n) el área, linderos y medidas perimétricas del terreno. Pase directamente al rubro 4. (Constatación de fábrica).
3. PARA LA INSCRIPCION DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO ESTA REGISRADO

Datos de inscripción del terreno:

Inscrito en : Tomo y Folio Ficha o Partida Elect. No.

P09104228

Registro de la Propiedad Inmueble de: SUNARP – CHIMBOTE, ZONA REGISTRAL N° VII – SEDE HUARAZ

Si el terreno se encuentra en proceso de Habilitación Urbana

Expediente. Nº

Resolución que aprueba el proyecto de Habilitación Urbana :

Datos de su inscripción: Asiento: Rubro:

Si el terreno está registrado a nombre de quien le otorgó el título de propiedad y su adquisición consta en escritura pública, deberá acompañar dicho docu

Compraventa Permuta Anticipo de legítima

Donación Partición Dación en pago

Otro (Especificar):

Fecha del documento:15/ 12 / 2021

CERTIFICACION NOTARIAL:
Si su derecho de propiedad consta en documento privado de fecha cierta, el terreno está registrado a nombre de una persona diferente
de quien le otorgó el título de propiedad, o usted no tiene título de propiedad, deberá contar con la siguiente certificación notarial: Quien suscribe, Notario de,

Exhibido ante mi documento privado de fecha cierta que acredita su propiedad adquirida por (4)

Tramitado notarialmente la correspondiente declaración de propiedad por prescripción adquisitiva, habiéndosele(s) declarado propietario(s)

Asimismo, doy fe de validez legal de dicho(s) documento(s). Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificación:

CERTIFICACION NOTARIAL (5):

Si el área, linderos y medidas perimétricas del terreno no están determinados o existe discrepancia entre el área real del terreno, sus medidas perimétric
:

Quien suscribe, Notario decertifico que el (los) solicitante (s) ha (n):

Saneado notarialmente el área, linderos y medidas perimétricas del terreno de su propiedad (6).

Exhibido ante mí Escritura Pública de conformidad de área suscrita por el solicitante y todos los Propietarios de los predios colindantes.

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificación:
(4) Precisar el tipo de acto, por ejemplo, compraventa, donación, permuta, anticipo de legítima, etc.
(5) Usted no requiere de esta certificación notarial si cuenta con sentencia de rectificación judicial de área. Pase directamente al rubro 4. (Constatación de fábrica).
(6) Sólo procede si el área real es igual o menor a la registrada, o siendo mayor aquélla no exista superposición de áreas.
 CONSTATACION DE FÁBRICA

4. DATOS DE LA FÁBRICA
Valor de la construcción: S/. 68,768.89 Fecha de terminación de la construcción: DICIEMBRE 2015

PISO Y/O NIVEL AREA OCUPADA AREA TECHADA AREA LIBRE

PRIMER PISO 126.00 m2 120.07 m2 5.93 m2

TOTAL 120.07 m2

5. ACTOS A CONSTATAR:

Total
Ampliación Demolición Edificación nueva
Parcial

Modificación Remodelación Regularización

DESCRIPCIÓN DE LOS AMBIENTES POR CADA PISO Y/O NIVEL

Primer Piso:
2 SALA – COMEDOR, 2 COCINA, 2 DORMITORIO 1, DORMITORIO 2, PATIO Y/O LAVANDERÍA, 3 BAÑOS, ESCALERA Y 2
PASADIZOS.

ESPECIFICACIONES TECNICA:
PARTIDA ESPECIFICACIONES * VALOR M2
ESTRUCTURAS Muros y Columnas Ladrillo con elementos de concreto C S/. 242.91
Techos Calamina fibrocemento y Losa concreto D S/.113.73
ACABADOS Pisos Cemento Pulido y cerámica nacional H S/. 25.81
Puertas y Ventanas Madera Corriente G S/. 30.75
Revestimientos Tarrajeo Frotachado, Pintura lavable F S/. 66.96
Baños Completos blancos, con mayólica C S/. 56.98
INSTALACIONES Eléctricas y Sanitarias Agua Fría, Monofásica, teléfono G S/. 35.60
S/. 572.74

(7) Debe describirse la edificación resultante. En el caso de demolición total dejar en blanco.
(8) De faltarle espacio, completar la información en el anexo Nº 4 - Ley Nº 27157 o adjuntar el íntegro de la constatación en memoria descriptiva impresa firmada por el verificador (en este último
caso se recomienda acompañar esta información en medio magnético).
6. OBSERVACIONES CONTENIDAS EN EL INFORME TECNICO DE VERIFICACION
Según la constatación de la edificación, se ha observado a las siguientes transgresiones al
Certificado de Parámetros Urbanísticos y Edificatorios N°009-2020-DPU-SGPUyE-GDU-MPS.

- Incumple con el 30% de área libre, en físico cuenta con 4.70 % de área libre.

Cancelación de Cargas Técnicas:

Teniendo en cuenta y en consideración que la edificación se encuentra consolidada, es decir
cuenta con edificación existente y a la fecha de la construcción no se encontraban vigentes los
parámetros establecidos. En tal sentido no existen las transgresiones a dicho parámetros, por
tratarse de edificación terminada en diciembre 2015 fecha en la cual no se encontraban vigentes
dichos parámetros por lo cual, en mi calidad de verificador responsable, solicito no considerarse
como carga técnica, conforme al artículo 50N del Reglamento Inscripciones del Registro de
Predios
– Adecuación de la Ley N° 29090
 7. ENTIDADES A LAS QUE SE REQUIRIÓ INFORME TÉCNICO DE VERIFICACIÓN AD HOC

Instituto Nacional de Cultura (INC) Instituto Nacional de Recursos Naturales (INRENA)

Dirección General de Medio Ambiente del Viceministerio de Vivienda y Construcción

Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Perú (CGBVP)

Instituto Nacional Defensa Civil (INDECI) Ministerio de Defensa

Otro -------------------------------------------------------------

8. DATOS Y CERTIFICACIÓN DEL VERIFICADOR RESPONSABLE

ZAMUDIO FULGENCIO RENZO EDUARDO

Apellidos y Nombres

70169868 Av. Integración Mz. A Lte. 12 Villa Magisterial 1era Etapa

Documento de Identidad : Domicilio :

Público Entidad :
Verificador
ingeniero Civil
Privado X Arquitecto X

No. De Código CIV 018078VCZRVII

e adjuntan; y, asume con el (los) solicitante (s) la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de dicha información; pudiendo ser pasible de las sanciones contempl

Fecha de la certificación :
 9. FIRMA (S) DEL (LOS) SOLICITANTE (S)

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA

CABELLO PALPAN MOISES

QUISPE TORRES ANA CARMEN

CARLOS GUIZABALO LIZ ELENA

10. CERTIFICACION Y LEGALIZACION NOTARIAL

Quien suscribe, Notario de CHIMBOTE , certifico que la firma del verificador y la (s) del
(los) solicitante (s) a las del (los) documento (s) de identidad que he tenido a la vista, así como la suficiencia del poder e identidad del apoderado o representante del

Nombres, apellidos, firma y sello del notario:

Fecha de la certificación y legalización:

NUE
 11. ANOTACIÓN DE INSCRIPCIÓN (9)

Ha(n) sido registrado(s) el (los) acto(s) registral(es) siguiente(s) :

En el (los) siguiente (s) asiento (s) :

Firma del Registrador : Fecha :

Registro de la Propiedad Inmueble de :

(9) Tratándose de un asiento electrónico o de una anotación compleja, el registrador anexará la correspondiente anotación de inscripción.
 ANEXO Nº 4
LEY Nº 27157
CONSTATACION DE
FÁBRICA
I.- DESCRIPCIÓN DE SUBDIVISIÓN
Debido a la ocupación física espacial del terreno, se propone la subdivisión que se
detalla a continuación:
1.1.- CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD INMOBILIARIA (PROPUESTA SUB DIVISION) LOTE 19:

1.1.1- PROPIETARIOS:

- CABELLO PALPAN MOISES, identificado con D.N.I. N° 80377217.

- QUISPE TORRES ANA CARMEN, identificada con D.N.I. N° 04307054.
- CARLOS GUIZABALO LIZ ELENA, identificada con D.N.I. N° 78018033.

1.1.2- MEDIDAS Y COLINDANCIAS DEL LOTE 19:

a. Linderos Perimétricos:
Por el Frente : Medida Colindancia
3.15 Calle 3

Por la Derecha : Medida Colindancia

14.00 ml. LOTE 18

Por la Izquierda : Medida Colindancia

14.00 ml. LOTE 19 - A

Por el Fondo : Medida Colindancia

3.15 ml. LOTE 19 - A

1.1.3- AREA Y PERIMETRO DEL LOTE 19:

a. Área y Perímetro:
Área : 44.10 m2.
Perímetro : 34.30 ml.
b. Área Techada Lote 19:
1er Piso : 44.10 m2
Total área Techada lote : 44.10 m2

PISO/NIVEL ÁREA TERRENO AREA TECHADA AREA LIBRE

PRIMER PISO 44.10 m2 44.10 m2 0.00 m2
TOTAL 44.10 m2 44.10 m2 0.00 m2

1.1.4.- DESCRIPCION Y DISTRIBUCION LOTE 19.-

La vivienda está construida con muros de ladrillos con elementos de concreto armado
y escalera de concreto, consta de 01 planta, con techo de material liviano y de losa
aligerada; dedicada al uso de vivienda y consta de:

Primer Piso:

Sala-comedor, cocina, dormitorio 1, pasadizo, escalera, 1baño.

1.2.- CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD INMOBILIARIA (PROPUESTA SUB DIVISION) LOTE 19 - A:

1.2.1- PROPIETARIO:

- CABELLO PALPAN MOISES, identificado con D.N.I. N° 80377217.

- QUISPE TORRES ANA CARMEN, identificada con D.N.I. N° 04307054.
- CARLOS GUIZABALO LIZ ELENA, identificada con D.N.I. N° 78018033.

1.2.2- MEDIDAS Y COLINDANCIAS DEL LOTE 19 - A:

a. Linderos Perimétricos:
Por el Frente : Medida Colindancia
3.85 ml. CALLE 3

Por la Derecha : Medida Colindancia

14.00, 3.15 y LOTE 19 y 18
4.00 ml.
Por la Izquierda : Medida Colindancia
18.00 ml. LOTE 20

Por el Fondo : Medida Colindancia

7.00 ml. LOTE 6

1.2.3- AREA Y PERIMETRO DEL LOTE 19 - A:

a. Área y Perímetro:
Área : 81.90 m2.
Perímetro : 50.00 ml.

b. Área Techada Lote 19 - A:

1er Piso : 81.90 m2
Total área Techada lote : 81.90 m2

PISO/NIVEL ÁREA TERRENO AREA TECHADA AREA LIBRE

PRIMER PISO 81.90 m2 75.97 m2 5.93 m2
TOTAL 81.90 m2 75.97 m2 5.93 m2

1.2.4.- DESCRIPCION Y DISTRIBUCION LOTE 19 - A.-

El área a subdividir está delimitada por muros de ladrillos con elementos de concreto
armado cubierto con techo de material liviano, consta de 01 planta; dedicada al uso
de patio, cochera y jardín y consta de:
Primer Piso:
Sala-comedor, cocina, dormitorio 1, dormitorio 2, 2 baños, pasadizo, patio Y/o lavandería.

III.- RESUMEN DE AREAS RESULTANTES DE LA SUBDIVISION:

CUADRO DE AREAS
MANZANA LOTE AREA (M2) (%)
19 44.10 34.57 %
D 19 - A 81.90 65.43 %
AREA TOTAL 390.00 M2 100 %

CHIMBOTE, SETIEMBRE - 2022