Psicología Clínica

Adultos
 • ¿ Qué es la psicología?
• ¿ Qué es la psicología clínica?
• ¿ Qué hace un psicólogo clínico?
Temas • ¿Cómo lo hace?
• ¿Para qué?
• ¿En quiénes?
 Hitos de la Historia de la Psicología Clínica
• La psicología, como disciplina separada de la reflexión filosófica, surge en
la Alemania del último cuarto del siglo XIX.

• Actividad científica opuesta a la reflexión filosófica.

• Científico se involucra en el mundo social, lo interviene activamente para

conocerlo e influir en cambios sociales. (industrialización, revolución
francesa)
 Hitos de la Historia de la Psicología Clínica
• Wundt (1832-1920), médico-filósofo Alemán, que
establece psicología como disciplina académica. La psicología debía
estudiar los fenómenos sensoriales accesibles a la experiencia.

• 1879 Creación del primer laboratorio de psicología en

Leipzig libro Los Elementos de Psicología Fisiológica

• Alfred Binet o Francis Galton, James McKeen Cattell centrados en la

medición de las características físicas y mentales de las personas y el
reconocimiento del valor adaptativo de las diferencias individuales.
 Hitos de la Historia de la Psicología Clínica
• 1896, Lighner Witmer (Estadounidense) fundara en la Universidad de
Pennsylvania la primera clínica con el nombre precisamente de
“psicología clínica”.

• 1989 Sigmund Freud pusiera el nombre “psicoanálisis” a su propio

método clínico.

• Primera Guerra Mundial y principios de la Segunda escenario propicio

para surgimiento de la Psicología Clínica; impacto en el uso de los tests,
lo que afianza la disciplina, como experto en la construcción, uso, e
interpretación de estos instrumentos.
 Hitos de la Historia de la Psicología Clínica
• Psicología clínica
El psicólogo dispone de modelos dominantes:
y el + desarrollo de los
.

Posee primeras herramientas científicas, y “no biológicas” para afrontar

no sólo el diagnóstico, sino también el tratamiento de los trastornos
mentales y del comportamiento.
Definición : Psicología

"Los psicólogos investigan y estudian los procesos mentales

y del comportamiento de los seres humanos,
individualmente o como miembros de grupos o sociedades, y
asesoran sobre estos conocimientos o los aplican a fin de
promover la adaptación y desarrollo tanto individual como
social, educativo o profesional de las personas" (OIT, 1991,
pág. 88).
Definición psicología clínica y de la salud
La Psicología Clínica y de la Salud es la disciplina o el campo de
especialización de la Psicología que aplica los principios, las técnicas
y los conocimientos científicos desarrollados por ésta para evaluar,
diagnosticar, explicar, tratar, modificar y prevenir las anomalías o los
trastornos mentales, o cualquier otro comportamiento relevante
para los procesos de la salud y enfermedad, en los distintos y
variados contextos en que éstos puedan tener lugar.

Psicología Clínica y Psicología de la Salud

• La primera se dedica a los trastornos clínicos y mentales
• La segunda a los problemas médicos y de salud general
 Contextos de acción
• Hospitales

• Consultorios

• Centro clínico privado.

• También pueden ser otros: colegios, reparación en el ámbito jurídico,

terreno (emergencias, desastres).
Evaluación
Consiste en la reunión de información relativa a:
• Repertorios conductuales.
• Funcionamiento cognitivo
• Estado emocional de las personas.

La evaluación implica frecuentemente a más de una persona pudiendo

tomar, a veces, como objetivo central dos o más, como por ejemplo,
una pareja, una familia u otros grupos o colectivos. Esta información
puede ser empleada para el diagnóstico de problemas psicológicos
Diagnóstico
• Identificación y rotulación del problema comportamental, cognitivo,
emocional o social, de la persona, grupo o comunidad de que se
trate.
• Debe entenderse como “resultado” del proceso de evaluación
psicológica. En el ejercicio de esa función, el psicólogo clínico y de la
salud habrá de tomar decisiones:
• ¿Procede?
• ¿Es un problema donde se es competente?
• Severidad
• Especificación del problema (comprender, base teórica)
• Indicación de tratamiento
Técnicas
• Observación
• Entrevista
• Cuestionarios
• Test
• Autoregistros
• Estrategias terapéuticas (role playing, silla vacía, dibujo, relajación,
de exposición, interpretación, confrontación, etc.)
Tratamiento
• Objetivo general: Aliviar los problemas psicológicos en una relación
terapéutica, bajo un enfoque u orientación de la psicología clínica de
preferencia para el clínico.

• Los objetivos de la terapia son acordados con la persona, familia,

grupos, institución, comunidad que se motiva en consultar o necesita
atención.
 «el proceso de la terapia se diseña no para cambiar a los
pacientes, sino para ayudar a los pacientes a que se cambien a
sí mismos»

Strupp & Butler, 1990.

 ÉL O LA PSICOTERAPEUTA
Actualmente la formación de un
psicoterapeuta se consolida en el
marco de la psicología científica,
se necesita tener conocimientos
específicos sobre los procesos de
aprendizaje, la dinámica de la
personalidad, técnicas y
procedimientos de evaluación
psicológica, psicopatología,
principios de interacción social,
procesos emocionales, procesos
cognitivos, desarrollo del ciclo
vital, etc.
Conocimientos ámbito de salud y
área judicial.
• PSICÓLOGO • PSICOTERAPEUTA
• 5 años de Pregrado en • 2 años de postgrado (Magíster en
Universidad. psicoterapia o modelo específico de
intervención).

• Formación Generalista, incluyendo • O 3 años de Postítulo en temáticas

menciones en algunos casos. específicas

• + Horas clínicas de atención directa

• Área clínica: no existe experticia,
sin embargo puede evaluar y
orientar para el diagnóstico, así
como realizar procesos
terapéuticos.
• Trabaja en APS pública o privada;
programas sociales, etc.
• Una buena formación en
psicología clínica, implica un
compromiso ético de mayor
formación. Además de postular a
la certificación
en salud pública y/o privada, con
supervisión
• Área clínica: formación especializada
+ experiencia preparado para:
evaluar, diagnosticar, orientar y/o
realizar tratamiento o psicoterapia.
• Trabaja en APS pública o privada; en
centros especializados del área de
salud, sociales o del ámbito de
drogas.
Acreditación como terapeuta
• Antiguamente estaba a cargo del Colegio de Psicólogos de Chile y la
Sociedad Chilena de Psicología Clínica. Se otorgaba luego de cumplir con un
programa acreditado para la formación de terapeutas y exigía estar
colegiado. La acreditación surgió como una necesidad de FONASA.

• Luego, estuvo a cargo del Colegio de Psicólogos de Chile

• Actualmente: se cerró la CONAPC y existen certificaciones como

especialistas (no sólo terapeutas). No es requisito estar colegiado. La
certificación tendrá un plazo definido y puede ser renovable. La
certificación es evaluada por el Depto. de Especialidades del Colegio de
Psicólogos. Para la certificación se deben entregar los antecedentes, los
cuales serán evaluados por el Depto. de Especialidades. Revisar
Reglamento
Asesorías
• A instituciones por lo general
• Amplia gama de temáticas

Prevención y promoción

• Capacitar a equipos
• Educar a la comunidad sobre la problemática, fomentar la salud
• Analizar problemáticas, observar oferta programáticas
• Promover accesibilidad de programas preventivos
Investigación
• Gran gama de temas : validación de instrumentos (psicometría),
terapias más efectivas, pronostico, vínculos terapéuticos, respuestas
psicofisiológicas, en todas las etapas evolutivas en una gran gama de
problemáticas en diferentes contextos, desde distintas orientaciones ,
centrados en enfoques de riesgo como de aspectos protectores.
Enseñanza y supervisión
• Cursos de formación clínica en pregrado y post grado
• Supervisión de tesis
• Supervisión de prácticas clínicas

Gestión
• Desarrollo de mejoras en los servicios
• Coordinación (intra e inter equipos de salud)
Momentos de intervención y Red de Salud
Pública
• APS (Atención Primaria de Salud): incluye los CESFAM (Centros de Salud
Familiar), los CECOF o CESCOF (Centro Comunitario Familiar o Centro de
Salud Comunitario Familiar) y las Postas Rurales. La APS es la puerta de
entrada al sistema de salud y la instancia menos especializada dentro de la
Red de Salud.
• A nivel Secundario están los COSAM (Centro Comunitario de Salud Mental)
y los CESAMCO (Centro de Salud Mental Comunitario). La diferencia entre
ambos, es que el primero depende del Municipio y el segundo del Servicio
de Salud. Ambos poseen mayor especialización (ejemplo, psiquiatras)
• A nivel Terciario están los Hospitales públicos y privados.
• En un cuarto nivel, están los Hospitales Especializados, por ejemplo,
Hospital Psiquiátrico.
Momentos de intervención
• Promoción: (promover la salud y calidad de vida)
• Primaria: Prevenir (intervenir en factores de riesgo)
• Secundaria: Identificar e intervenir precozmente (intervenir con
grupos de riesgo que ya presentan el problema)
• Terciaria: Tratar oportunamente (tratamientos en salud mental y
evitar que la situación empeore)
• Cuaternaria: Prevenir recaídas (prevenir recaídas e
integrar condiciones de vida, para un mayor
bienestar)
 Niveles Intervención
• Individual
• Parejas
• Familia
• Grupales
• Comunidad
• Institucional
Gracias!!!!!!