ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD Y MEDIO AMBIENTE

Área donde se realiza el trabajo: OBRA: AMPLIACION UTP PIURA RESPONSABLE EN EL PUNTO:

Área Responsable: PREVENCIÓN SOMA ( SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE ) Fecha: TURNO CONDICIÓN
Hora de inicio: DIURNO Normal
Descripción del trabajo:
Hora de Término: NOCTURNO Inusual
EPP a Utilizar: EQUIPO MATERIALES Y HERRAMIENTAS Emergencia
ANDAMIOS COMBAS PLANCHA DE ENPASTAR
AMOLADORAS LLAVES LIJADORA
ALICATES DADOS REFLECTOR
CINCELES PALANA BATIDORA
DESTORNILLADORES PICO ARNES
N
I
ESCALERAS PUNTAS V
E
EXTENSIONES ELECTRICAS SERRUCHOS L
ELEVADORES SIERRA CIRCULAR
EQUIPOS DE SOLDADURA SOPLETE TALADRO D
E
MARTILLOS ESPATULA Otros: ___________________________
R
TAREAS/ACTIVIDADES RIESGO CONTROLES I NOMBRES Y APELLIDOS (PERSONAL QUE PARTICIPA EN LA TAREA/ACTIVIDAD) FIRMA
E
S
G
O1.
F
I
N
A
L2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

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11.

12.

FIRMA FIRMA FIRMA 13.

14.

INGENIERO RESIDENTE/CAMPO CAPATAZ SUPERVISOR SSOMA 15.

AUTORIZACIÓN NOMBRE: NOMBRE: SEGUNDO ALBERTO COLINA PEYESREYE 16.