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CERTIFICADO DE ENFERMEDAD GENERAL

A) DATOS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD


Nombre del establecimiento: CENTRO MEDICO INTEGRAL NOVADOLOROSA
Correo electrónico del medico emisor del certificado: lemaguesa@yahoo.com
Teléfono del emisor del certificado: 999571019

Dirección del establecimiento de salud Calle las mercedes nº 100 y rocafuerte


Lugar y fecha de emisión Chone 2/10/2023

B) DATOS DEL PACIENTE


Apellidos y nombres completos PINARGOTE GARCIA DAYSI ALEXANDRA

Dirección Domiciliaria AV MARCOS ARAY DUEÑAS


Número de teléfono 982992180
Institución o empresa MINISTERIO SALUD DISTRITO 13 D 11
Puesto de trabajo del paciente MEDICO FAMILIAR DEL CENTRO DE SALUD BAHIA DE CARAQUEZ
Número de Cédula 1310675200
Número de Historia Clínica 1310675200

C) MOTIVO DE AISLAMIENTO/ENFERMEDAD
Diagnostico OTITIS MEDIA NO SUPURATIVA

Código CIE10 H65.1

Presenta Síntomas SI X REPOSO


NO SI
Enfermedad SI X Aislamiento/teletrabajo NO
Descripcion enfermedad

PRESENTA RINORREA, DOLOR DE OIDO DERECHO, HIPOACUSIA


SEVERA

Total de días concedidos 5 CINCO DIAS


Número y letra
Desde Dos de Octubre del 2023 02/10/2023
Número y letra
Hasta Seis de Octubre del 2023 06/10/2023
Número y letra
Firmado digitalmente por
LEONIDAS MARCO LEONIDAS MARCO GUERRERO
GUERRERO SALAZAR SALAZAR
Fecha: 2023.10.02 12:49:08 -05'00'

Dr. Leonidas Marco Guerrero Salazar


1707806186
MÉDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA

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