APOPTOSIS Y SEPSIS

Sepsis es una complicación en las infecciones que pueden ocasionar la muerte

del paciente. Tiene complicaciones en el campo médico ya que prolonga la
estancia hospitalaria, aumenta los costos y al final ocasiona la muerte del
paciente a pesar del tratamiento. Tiene 31.5 millones de casos al año y 5,3
millones de muertes al año.
Dentro de los mecanismos de muerte celular tenemos a la necrosis, apoptosis y
autofagia. La apoptosis es la muerte celular programada, proceso por el cual la
célula activa enzimas capaces de degradar su propio ADN y todos sus
componentes proteicos nucleares y citoplasmáticos. La autofagia también es una
muerte celular programada en donde la célula se come a sí misma, además, es
un proceso de reciclaje intracelular. La autofagia degrada organelos dañados
mientras que la apoptosis degrada toda la célula. Por otro lado, tenemos a la
necrosis que es una muerte celular generada por agentes externos o sea no es
una muerte celular programada. En la necrosis los organelos se encuentran
desorganizados, la membrana está rota y el citoplasma está inflamado. La
necrosis a diferencia de la apoptosis y autofagia, sí activa el sistema
inmunológico.
La apoptosis se da en dos situaciones. La apoptosis en situaciones fisiológicas
es necesaria para eliminar las células que han cumplido su vida útil, pero también
para aquellas que representan un potencial daño. Así mismo, se convierte en un
proceso patológico cuando el intento de reparación celular fracasa, sobre todo
en situaciones de daño irreversible a nivel del ADN o de las proteínas celulares,
donde es inevitable la eliminación celular. Por otro lado, la apoptosis en
situaciones patológicas se da en las células con alteraciones genéticas, o que
han sufrido alguna lesión genética.
La apoptosis tiene un mecanismo enzimático fundamental que tiene como
protagonistas principales a las caspasas. Para que estas enzimas se activen
convergen dos vías, la vía mitocondrial (intrínseca) de la apoptosis y la vía de los
receptores de muerte (extrínseca) de la apoptosis. Cabe mencionar que la vía
inducida por el estrés del retículo endoplasmático es una de las vías menos
conocidas por ser la que activa la muerte celular programada
En conclusión, resulta muy interesante conocer los diversos tipos de muerte
celular y sobre todo la importancia de la apoptosis ya que esta regula la
homeostasis celular. Además, es importante definir a la sepsis ya que esta junto
al choque séptico son los cuadros con mayor incidencia en UCI. También es
importante mencionar que hay un dilema en cuanto a si es correcto hacer
inmortales a las células del sistema inmune ya que hay científicos que no están
de acuerdo porque estas generan daños colaterales muy graves.