Está en la página 1de 27

Página 1 de 27 Versión 0.

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

NORMA TECNICA ASÉPTICA

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

JANY TORRES C. EU MARÍA T. LIZANA M. SR. GERMÁN LÓPEZ A.


ENFERMERA JEFE PCIAAS ENFERMERA JEFE(S) DCSP DIRECTOR

CAMILA FIGUEROA DR. JAIME TAPIA CORTES


ENFERMERA PCIAAS MEDICO PCIAAS

HOSPITAL COQUIMBO HOSPITAL COQUIMBO


HOSPITAL COQUIMBO
FECHA: ABRIL 2021 FECHA: JULIO 2021
FECHA: AGOSTO 2021
Página 2 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

Hospital San Pablo de Coquimbo


Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente
Programa Control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud
2021

Elaborado por:

Srta. Jany Torres Cortes


Enfermera Jefe Programa Control IAAS

Srta. Camila Figueroa


Enfermera PCIAAS

Sr.Julio Mollo Cabalin


QF. Clínico U. de Farmacia
Página 3 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

INDICE
Pagina

1. OBJETIVO 4
2. ALCANCE 4
3. ÁMBITO DE APLICACIÓN 4
4. ASPECTOS NORMATIVOS 4
5. RESPONSABLES DE LA APLICACIÓN 5
6. DEFINICIONES 6
7. DESARROLLO 6
7.1 La técnica aséptica contempla 7
7.2 Procedimientos que requieren técnica aséptica 7
7.3 Principios de la técnica aséptica 7
7.4 Elementos que componen la Técnica Aséptica 8
7.5 Uso de Antisépticos y Desinfectantes 16
7.6 Uso de material estéril o sometido a desinfección de alto nivel (DAN) 25
7.7 Eliminación de residuos 26
8. ANEXOS 26
Página 4 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

1. OBJETIVO
Disminuir los riesgos asociados a contaminación microbiana durante los procedimientos
invasivos de atención de pacientes, en el Hospital San Pablo de Coquimbo.

2. ALCANCE

Todos los pacientes con indicación de procedimientos que requieran de Técnica aséptica en
servicios y/o unidades del Hospital San Pablo de Coquimbo.

3. AMBITO DE APLICACIÓN
La presente norma debe ser aplicada en Servicios Clínicos y Unidades de Apoyo del
Hospital San Pablo de Coquimbo, por todo funcionario que tenga alguna responsabilidad
dentro del proceso de atención del paciente, independiente de su calidad contractual,
docentes y alumnos.

4. ASPECTOS NORMATIVOS

• Sistema de evaluación de estándares de acreditación, Manual de Atención Cerrada,


Ámbito Gestión Clínica, Característica GCL 3.3
• Norma Técnica N° 124 sobre Programas de Prevención y Control de las Infecciones
Asociadas a la Atención de Salud (IAAS), Decreto Exento MINSAL N° 150 (24 oct. 2011)
• Circula C13 N°9 Precauciones estándar para la prevención de IAAS y algunas
consideraciones sobre aislamientos de pacientes, 13 de Marzo 2013.
• Norma técnica N°199 sobre Esterilización y Desinfección en Establecimientos de
Atención en Salud, 09 de Marzo 2018.
Página 5 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Recomendaciones y prácticas para la limpieza y desinfección. Fernando Moreno; Ankie


Shade, Pamela Rivero, Cristian Smith , Unidad de prevención y Control de Infecciones
Hospital carlos van Buren , Valparaíso. 2015
• Antisepticos y desinfectantes , apuntando al uso racional, Sociedad Chilena de
Infectología

5. RESPONSABLES DE LA APLICACIÓN
Responsables Actividades
Equipo de directivo Organizar, instruir y gestionar las condiciones y recursos
necesarios para dar cumplimiento a la presente norma.
Programa de Control • Mantener actualizada la Normativa de Técnica Aséptica,
IAAS. así como difundirla y capacitar respecto de ella.
• Monitorizar el cumplimiento de las medidas preventivas.
Jefaturas de Difundir, y supervisar el cumplimiento de la presente
Servicios clínicos y normativa a través de la observación directa o aplicación de
Unidades de apoyo instrumentos establecidos para dicha acción.
Médicos Conocer y aplicar los elementos de la técnica aséptica
establecidos en la presente norma.
Profesionales no • Conocer y aplicar los elementos de la técnica aséptica
médicos del área establecidos en la presente norma.
clínica. • Supervisar el cumplimento de la normativa en personal
clínico bajo su cargo.
Técnicos Conocer y aplicar las medidas preventivas de IAAS
Paramédicos / A. establecidas en la presente normativa.
servicio.
Página 6 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

6. DEFINCIONES

Técnica aséptica: Conjunto de procedimientos y actividades, que se realizan con el fin de


disminuir la carga microbiana y de esta manera reducir las posibilidades de contaminación
e infección microbiana de pacientes y equipos.

Limpieza: Es la eliminación por acción mecánica, con o sin uso de detergentes, de la


materia orgánica y suciedad de superficies o ambiente, el agente básico para este proceso
es el detergente.

Desinfección: Destrucción de microrganismos en objetos inanimados, que asegura la


eliminación de la forma vegetativa no así las esporas de agentes microbianos.

Desinfectante: Agente químico utilizado para la desinfección de superficies y ambiente.

Antiséptico: Agente químico para la eliminación de microrganismos de piel u otro tejido


vivo sin afectar sensiblemente a este.

7. DESARROLLO

Los procedimientos que incluyen Técnica Aséptica son parte de medidas generales y
efectivas que deben estar siempre presentes durante la atención clínica al momento de
realizar los procedimientos invasivos, con el fin de prevenir infecciones.
Se aplica en todas las etapas de la realización de un procedimiento invasivo, desde antes
que se inicie, durante y hasta después que finaliza.
Página 7 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

7.1 La técnica aséptica contempla

• Preparación, esterilización y conservación de los materiales y equipos.


• Creación y mantención del campo estéril durante todo el desarrollo del
procedimiento invasivo.
• Mantención de la asepsia durante todas las acciones realizadas durante la
intervención.
• Esterilización, desinfección o descontaminación de los materiales y equipos que han
sido utilizados durante el procedimiento.
• Manejo de residuos biológicos.

7.2 Procedimientos que requieren técnica aséptica


• Instalación de procedimientos invasivos
• Punciones diagnósticas o terapéuticas
• Procedimientos quirúrgicos
• Biopsias percutáneas
• Instalación de drenajes percutáneos
• Administración de medicamentos y curaciones

7.3 Principios de la técnica aséptica

• Delimitar las áreas de trabajo, diferenciar lo limpio, lo estéril, lo sucio o contaminado


para no transgredir estos espacios.
• Las medidas a implementar y los elementos a utilizar se deben adecuar al
procedimiento clínico que se realizará, al riesgo y la gravedad de las infecciones que
se quieren prevenir y al grado de contaminación microbiana.
• Sólo el material esterilizado por los métodos actualmente aceptados y en los
tiempos necesarios, pueden ser utilizados en el campo estéril.
Página 8 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Los materiales estériles deben tener claramente señalados su condición de


esterilidad a través de un control que lo valide.
• Todo material estéril a utilizar debe estar dentro del período de vigencia de acuerdo
al método de esterilización y su empaque indemne.
• Si la esterilidad de un elemento es dudosa (envoltorio sucio, abierto, perforado,
húmedo, etc.), se lo considera contaminado y debe ser reprocesado.

7.4 Elementos que componen la Técnica Aséptica

7.4.1 Higienización de manos


La principal vía de transmisión de microorganismos es a través de la mano portación.
La Higiene de manos es la medida más sencilla y costo efectiva para prevenir la
diseminación de microorganismos, por ello es la práctica fundamental para la prevención
de IAAS.

Indicación higiene de manos


Los 5 momentos de indicación de higiene de manos señalan los puntos críticos de mayor
riesgo de transmisión de infecciones y representan por ende los momentos idóneos para
esta práctica al romper con ello la cadena de transmisión de los agentes infecciosos:

1. Antes del contacto directo del paciente


2. Antes de realizar una tarea limpia o aséptica
3. Después de exposición a fluidos corporales
4. Después del contacto con el paciente
5. Después del contacto con el entorno de paciente
Página 9 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

Recomendaciones generales para la higiene de manos


• Uñas cortas
• No usar uñas artificiales
• Brazo descubierto hasta el codo
• No usar accesorios en las manos (reloj, pulseras y anillos)

Productos para la higienización de manos


• Jabón Neutro
• Jabón Antiséptico ( Clorhexidina/ povidona yodada)
• Alcohol Gel

Tipos de higiene de manos


Revisar Norma Precauciones Estándar)
Página 10 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

7.4.2 Uso de barreras de alta eficiencia


Tienen como objetivo mantener libre de contaminación el área de trabajo durante la
realización de procedimientos invasivos o quirúrgicos, minimizan de esta forma el riesgo
de infecciones cruzadas y contaminación exógena durante la atención del paciente,
impidiendo el traspaso de microorganismos desde los reservorios hasta un huésped
susceptible, estas barreras pueden o no ser estériles.

Uso de Gorro o cofia

• Tiene como objetivo la disminución de la contaminación del campo quirúrgico por


caída del cabello y/o detritus de éste.
• Se debe usar en procedimientos quirúrgicos, instalación de catéteres centrales, y
en cualquier procedimiento que lo amerite.
• Debe ser lo primero que se pone, para evitar caída del cabello.
• Debe cubrir todas las superficies con pelo, incluidas las patillas.
• Deben ser desechables o en su defecto ser lavados cada día.

Uso de mascarilla
• Tiene como objetivo prevenir la transmisión de microrganismos infecciosos que se
propagan a través del aire y aquellos cuya puerta de entrada o salida puede ser el
aparato respiratorio.
• Se debe usar en procedimientos invasivos y si hay riesgo de contacto con sangre y
fluidos corporales.
• Deben ser de uso individual y de material que cumpla con los requisitos de filtración
y permeabilidad.
• Si su uso está indicado, su colocación debe ser a continuación del gorro.
• Deben cubrir nariz, boca y todo el vello facial.
• Deben amarrarse las cintas en forma tal de evitar su desplazamiento o caída durante
su uso.
Página 11 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Las mascarillas deberán eliminarse cada vez que se dejen de usar. No deben colgar
del cuello o guardarlas en los bolsillos, puesto que con esto se contribuye a la
proliferación de gérmenes atrapados en la cara interna de la mascarilla.

Procedimiento colocación mascarilla quirúrgica


1. Realizar lavado de manos según norma.
2. Tomar la mascarilla por las tiras.
3. Colocar cubriendo la boca y nariz, luego amarrarla tomando solo las tiras.
4. Las tiras superiores se amarran detrás de la cabeza, y las inferiores en la parte
posterior del cuello.
5. Lávese las manos.

Procedimiento retiro de mascarilla quirúrgica


1. Desabrochar las tiras desprendiendo las amarras inferiores y después las
superiores, de modo que la mascarilla no contamine la ropa del operador al caer
sobre ella.
2. Eliminarla en lugar destinado para ello.
3. Realizar lavado de manos.

Uso de delantal estéril


• Tienen como objetivo minimizar la contaminación microbiana durante los
procedimientos invasivos o quirúrgicos.
• Los campos y batas quirúrgicas estériles deben reunir las condiciones estructurales
que impidan el traspaso de microorganismos, ello se logra con tramas de tejidos
menores a 0,3 micrones o en su defecto telas no tejidas.
• Debe usarla todo miembro del equipo quirúrgico que tenga contacto directo con el
campo quirúrgico.
• Debe estar físicamente indemne para constituir una barrera eficaz, con las amarras,
puños y costuras en buen estado.
Página 12 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Puede ser de género o de material desechable.


• Debe ser amplio, se recomiendan los modelos envolventes, puesto que cierran las
aberturas en la espalda, y proporcionan una superficie estéril más amplia.
• En procedimientos en que se sospeche de salpicaduras de sangre o secreciones,
se deberá usar pecheras plásticas estériles, ya que la humedad transporta
gérmenes desde una superficie no estéril a otra estéril.
• Los delantales quirúrgicos son estériles por delante, desde la cintura a los hombros
y las mangas. El dorso del delantal debe considerarse no estéril, aunque este sea
del tipo cruzado. Por lo tanto, las manos se deben mantener sobre la cintura y, a la
vista.
• Los miembros del equipo quirúrgico que usen ropa estéril deben desplazarse de
frente a las áreas estériles. Cuando éstos deben cruzarse o cambiar lugares dentro
del área quirúrgica lo hacen espalda con espalda. Mientras se cruzan nunca deben
dar la espalda a otra área estéril.
• Una vez terminado el procedimiento, se debe retirar antes de abandonar la sala.

Procedimiento postura de delantal estéril

1. Previo a la postura de delantal estéril, se deberá colocar gorro, mascarilla y realizar


lavado de manos.
2. Abra el paquete de ropa estéril con cuidado de no contaminar su interior.
3. Para la postura del delantal estéril se deberá tomar el delantal por el cuello y abrirlo
sin contaminar, aléjese de la mesa hacia un área libre para tener un mayor margen
de seguridad.
4. El ayudante se ubica detrás de la persona que se vista con delantal estéril e
introduce sus manos al interior del delantal a la altura de las costuras de las sisas
de las mangas y tracciona desde esta zona hasta que pasen las manos del operador
Página 13 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

más allá de los puños elásticos del delantal; acomoda los hombros y anuda las tiras
del cuello.
5. El operador presenta las tiras de la cintura al ayudante cuidando de no tocar el
exterior del delantal. El ayudante arregla el cruce posterior del delantal y amarra las
tiras dejando cómodo al operador.

Procedimiento de retiro delantal estéril

1. Se deberá desamarrar primero las cintas de la cintura y luego del cuello.


2. Sacar la primera manga introduciendo el dedo de la otra mano por debajo del puño
para luego sacar la segunda manga usando la primera para ayudar a deslizarlo y
eliminar.

Uso de guantes estériles


• Su objetivo es constituir una barrera mecánica entre el operador y el paciente para
evitar el traspaso de microorganismos.
• Los guantes estériles deben usarse siempre que se realicen procedimientos en
cavidades, zonas estériles u otros procedimientos que requieran técnica aséptica
rigurosa, por ejemplo: toma de muestra hemocultivo, LCR por derivativas, entre
otros.
• Si se rompen o se transgrede la técnica aséptica de forma accidental, estos deben
cambiarse lo antes posible.
• Una vez terminado el procedimiento y, retirados los guantes, debe lavarse las
manos.

Procedimiento postura de guantes

1. Higienización de manos
2. Abra el paquete de guantes y tome el primer guante por su cara interna, es decir,
la que estará en contacto directo con su mano.
Página 14 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

3. Colóquese el primer guante sin tocar la cara externa.


4. Tome el segundo guante con la mano ya enguantada, cogiéndolo por su cara
externa, es decir, por el pliegue del puño.
5. Acomódese ambos guantes sin tocar la cara que está en contacto con la piel.

Procedimiento retiro de guantes

1. Tome el borde por la cara externa y dé vuelta completamente el guante.


2. Para retirar el segundo guante, tómelo del puño, dé vuelta completamente el
guante y deseche según norma.
3. Higienización de manos

7.4.3. Preparación de la piel

• La piel normalmente está colonizada con microorganismos y la hospitalización


prolongada favorece la colonización con gérmenes intrahospitalarios y aumenta el
riesgo de IAAS.
• La preparación de la piel es una acción destinada a disminuir la carga microbiana
de la flora residente y transitoria, antes de procedimientos invasivos que consiste en
lavado de la piel y uso de antiséptico en la zona operatoria.
• Se debe realizar siempre antes de cualquier procedimiento invasivo.
• La limpieza se realizará por arrastre con agua y jabón antiséptico, desde el centro
hacia fuera, en forma circular.
• No se volverá a lavar una zona ya lavada con la misma compresa.
• Enjuagar con compresa húmeda, removiendo el exceso de jabón y secar utilizando
la misma técnica mencionada.
• Aplicación de solución antiséptica inmediatamente después del lavado de la piel.
Página 15 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• El tiempo de acción de la solución antiséptica es de 2 minutos para la povidona


yodada, 3 minutos para clorhexidina en base alcohólica (clorhexidina 0,5%) y hasta
su evaporación en caso de usar alcohol al 70%.
• Las soluciones utilizadas en la preparación, no deben acumularse debajo del
paciente, ya que pueden causar irritación y/o quemaduras.
• No rasurar, si el vello interfiere con el procedimiento, cortarlo usando clíper.
• Recoger el cabello del paciente en un gorro, en los procedimientos de cuello y zonas
adyacentes.

7.4.4 Delimitación de áreas: Campo Estéril


Se define al área que se considera libre de microorganismos y rodea a un paciente que se
somete a una intervención quirúrgica o procedimiento que requiere técnica aséptica.
El campo estéril incluye a los miembros del equipo, insumos y mobiliario e inmobiliario que
compone esta área.
• Dentro del campo estéril deberá delimitar áreas de trabajo, considerando un
lugar para el material estéril que aún no usa, separado de otro con el material
que está utilizando.
• La conversación y el movimiento se registren al mínimo durante el
procedimiento.
• Dentro del área estéril deben permanecer solo el personal vestido con ropa
estéril.
• El personal vestido con ropa estéril sólo maneja material estéril. El personal no
estéril, sólo maneja material no estéril.
• Las mesas estériles, sólo se consideran estériles en su superficie, aun cuando
hayan sido cubiertas con una sábana estéril, por este motivo, no deben ser
reubicadas, ya que esto provoca la contaminación de un área estéril.
• El borde de cualquier envase que contiene material estéril, no es estéril.
Página 16 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• El contacto con materiales estériles se mantiene al mínimo, ya que su


manipulación excesiva promueve la contaminación.
• La humedad transporta gérmenes desde una superficie no estéril hacia una
superficie estéril.
• Existen áreas del paciente, que no pueden considerarse campo estéril, como
las mucosas.

7.5 Uso de Antisépticos y Desinfectantes

El uso de antisépticos y desinfectantes también es un elemento que compone la técnica


aséptica, los cuales deben ser aprobados por el PCIAAS y Comité de Farmacia del
establecimiento.

7.5.1 Recomendaciones Generales para el uso de antisépticos y desinfectantes

• Las soluciones antisépticas deben preferirse en envases de pequeño


volumen.
• Los antisepticos y desinfectantes siempre deben aplicarse una vez que se
realiza limpieza por arrastre de la zona a tratar, pues la materia orgánica
inactiva sus propiedades antisépticas.
• Las tórulas de algodón que se utilizan para la antisepsia de la piel deben ser
humedecidas al momento de realizar el procedimiento para evitar
contaminación y evaporación principalmente el antisepticos en base
alcohólica, los toruleros deben mantenerse siempre cerrados. Se recomienda
privilegiar el uso de alcohol pad de disponer de ellos en reemplazo de las
tórulas.
• El único antiséptico que puede utilizarse para limpieza y desinfección de
superficies es el alcohol etílico o isipropílco , estos no deben utilizarse para
limpiar superficies de gran tamaño , material de uso clínico o instrumental ,
Página 17 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

estos procedimientos deben realizarse por arrastre mecánico con amonios


cuaternarios, sólo se autoriza el uso de alcohol para su utilización como
desinfectante de superficies de fonendoscopios , teclados , de PC o
pantalleas de equipos médicos.
• Los envases de antisépticos y desinfectantes deben permanecer
herméticamente tapados con su tapa original, no cubrir con gasas o
algodones.
• Cada vez que se habrá un antiséptico, se debe rotular con la fecha de
apertura, la utilización de este no debe exceder los 7 días , por tanto la
vigencia será sólo de 7 días , debiendo descartarse el remanente
independiente del volumen que se haya utilizado.
• Los antisépticos y desinfectantes se deberán almacenar según indicación del
proveedor en un lugar exclusivo, a temperatura ambiente, protegidos del polvo
y contaminación.
• Se deben respetar las instrucciones respecto a la vigencia del producto,
condiciones de conservación, tiempo de contacto y dilución.
• No se deben trasvasijar los productos ni deben ser mezclados desinfectantes
de distintas familias.
• Los productos yodados deben permanecer en su envase original, protegidos de
la luz.
• Las soluciones cloradas a utilizar en procedimientos de limpieza y desinfección
deben ser renovadas cada 12 hrs, ya que las concentraciones de cloro
disponibles en soluciones prepararas disminuyen con el paso de las horas por
la evaporación, deben preparase en agua fría.
• Para la dilución y aplicación de desinfectantes se deben utilizar elementos de
protección ocular ( guantes, antiparras, delantal o pechera , mascarilla)
Página 18 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

7.5.2 Descripción técnica de antisépticos

• Gluconato de clorhexidina
Pertenece al grupo químico de las biguanidinas, cuenta con una alta actividad microbiana,
cuenta con buena afinidad con piel, membrana y mucosas.

GLUCONATO DE CLORHEXIDINA
Nivel de acción Alto
categoría Antiséptico
Actividad antimicrobiana Bactericida, Virucida, Fungicida, no esporicida
Las concentraciones pueden variar de acuerdo a la presentación,
Concentraciones
vehículo de dilución o tinte.
Mecanismo de acción Destrucción de la membrana citoplasmática de la célula bacteriana.

Inicio de acción 3 a 5 minutos


Efecto residual 6 horas
• Preparación de piel previo a procedimientos invasivos
Usos • Lavado de manos quirúrgico
• Lavado de heridas, curaciones quemados.
• Puede provocar daños serios y permanentes en los ojos si se
permite que entre y permanezca en el ojo durante los
procedimientos quirúrgicos.
• No usar en personas sensibles a la clorhexidina, a las
biguanidas o al colorante rojo 40.
• Puede causar sordera.
Observaciones • No debe ser utilizado en instilaciones de oído.
• En pacientes con exposición de meninges, tanto a nivel
central como de la columna vertebral debe valorarse la ventaja
del empleo en la preparación preoperatoria.
• No usar en vendajes oclusivos. ⋅ Si las soluciones tienen
contacto con los ojos, lávelos pronto y cuidadosamente con
abundante agua.
• Ototóxico.
• Puede provocar conjuntivitis, daños serios y permanentes en
Efectos adversos
las córneas.
• Dermatitis de contacto.
Página 19 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

Recomendaciones de uso clínico para las distintas presentaciones de Clorhexidina

Presentaciones comerciales Indicaciones de uso


Solución jabonosa 2% o 4% • Lavado de manos quirúrgico
• Preparación de la piel previo a
procedimientos invasivos: inserción de
catéteres, cirugías.
• Baño de pacientes hospitalizados
usuarios de CVC.
Clorhexidina en base alcohólica 0.5% • Preparación de la piel previo a
procedimientos invasivos: punción
venosa, inserción de catéteres, cirugías
a excepción de neuroquirurgicas y
oftalmológicas.
Clorhexidina 1% y alcohol 61% • Lavado quirúrgico de manos
Clorhexidina tinturada en base acuosa • Preparación de la piel previo a cirugías
Clorhexidina en base acuosa 2 % a excepción de neuroquirúrgicas y
oftalmológicas
Solución oral 0.12% o gel 0,2% • Colutorios bucales.
• Cirugía odontológica
• Aseos de cavidad en pacientes
sometidos a ventilación mecánica
Apósito con gel o esponja con clorhexidina • Cobertura de catéteres venosos
2% centrales
Página 20 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Alcohol
Compuestos orgánicos del agua, usados históricamente como antisepticos y desinfectantes
en la medicina y como solventes para potenciar la acción microbicida de otros productos.

ALCOHOL
Nivel de acción Intermedio
Categoría Antisséptico y desinfetante
Bactericida, Fungicida, Virucida, M. Tuberculosi).
Actividad antimicrobiana
Etanol: solución 70 %
Concentraciones Isopropanol 70% o 75%.

Mecanismo de acción Desnaturalización de las proteínas bacterianas

Inicio de acción Hasta evaporación


Efecto residual No tiene
• Antisepsia de la piel antes de la administración de
inyecciones.
Alcohol etanol
• Cuidados del ombligo en el RN.
o isipropílco
Usos • Desinfección der material no critico como termómetros,
fonendoscopios
• Higiene de manso excepto en casos de infección por C.
Alcohol gel
difficile
• Acción microbicida rápida, excepto esporas bacterianas y
Observaciones algunos virus resistentes.
• Producto volátil e inflamable.
• Resequedad de la piel.
Efectos adversos
• Irritación de la piel
Página 21 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Yodoforos
Estos antisepticos se clasifican dentro de los compuestos halogenados, la cantidad de yodo
disponible es la que determina su actividad antiséptica.

YODOFOROS
Nivel de acción Intermedio
Categoría Antiséptico
Povidona 10 % solución,
Concentración:
Povidona 10 % solución espumante
Actividad antimicrobiana Bactericida, Virucida, Fungicida, no esporicida
Mecanismo de acción: Oxidación de elementos del plasma bacteriano.

Inicio de acción 1,5 - 3 minutos.


Efecto residual 3 horas
Povidona Preparación de la piel sana para procedimientos
yodada al 10% Preparación de piel previo a cirugía
Usos
Povidona 10
solución Lavado quirúrgico de manos
espumante
• Dar cumplimiento a precauciones de almacenamiento y uso.
• Se inactiva frente a presencia de materia orgánica
Observaciones • Contraindicado en casos de alergia al yodo
• Se plantea una contraindicación relativa en base a evaluación
costo/beneficio en RN prematuros.
• Posee alto poder de absorción, puede generar toxicidad
sistémica, no debe usarse en apósitos, en especial en pacientes
Efectos adversos
con quemaduras mayores al 20% de superficie corporal.
• Dermatitis
• El yodo-povidona debe guardarse en envases de plástico o de
vidrio color ámbar.
• Mantenerse en su envase bien tapado.
Almacenamiento • Protegerse de la luz, el calor y la humedad.
• Vierta sobre la gasa o el algodón para aplicar, evite tener
contacto con el cuello de la botella, así evitará su
contaminación.
Página 22 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

7.5.3 Descripción técnica de desinfectantes

• Amonios cuaternarios

Corresponden a una familia de compuestos cuya estructura básica es el catión amonio


(NH4+), so solubles en agua y alcohol, su uso está dirigido a limpieza y desinfección de
mobiliario clínico y planta física de hospitales, para estos fines son mezclados en
soluciones acuosa y detergente para combinar la limpieza y desinfección en una sola
aplicación.

AMINIOS CUATERNARIOS
Categoría Desinfectante
Nivel de acción Bajo
Concentración Cuarta a quinta generación

Actividad Bactericida, Fungicida y Virucida; altamente efectivo contra Pseudomonas


antimicrobiana
aeruginosa y Staphylococcus aureus
Desnaturalización de proteínas, Inhibición de reacciones enzimáticas y
Mecanismo de acción
alteración de la membrana celular
Limpieza y desinfección de superficies, equipos y planta física en
Usos
general.
• Inactivación moderada en presencia de materia orgánica.
• Puede utilizarse hasta un máximo de 14 días, siempre y cuando se
Propiedades
cumplan las exigencias de concentración y temperatura.
• No debe utilizarse fuera del periodo de vida útil establecido.
• Concentración de Uso: 1:50 (1 cc por 50 cc de agua)
• No es necesario enjuagar después de aplicar la dilución recomendada
• Bajo nivel de corrosión de las superficies inanimadas
• Tiene buen efecto detergente y desodorante
Observaciones
• La solución de Amonio debe prepararse justo antes de utilizarse pues
suele contaminarse o inactivarse cuando no se siguen las
recomendaciones de dilución y almacenamiento del fabricante
• Debe manipularse con EPP

Efectos adversos Baja incidencia


Página 23 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

Almacenamiento Almacenar en su envase original

• Ortoftalaldehido
ORTOFTALALDEHIDO
Categoría Desinfectante
Concentración Solución 0,55 %
Actividad Bactericida, Virucida , Fungicida , Esporicida
antimicrobiana
Nivel de acción Desinfectante de alto nivel

Mecanismo de acción Agente alquilante del DNA RNA del microorganismo.

Usos Desinfección de alto nivel


• Inactivación moderada en presencia de materia orgánica
• Puede utilizarse hasta un máximo de 14 días, siempre y cuando
Propiedades
se cumplan las exigencias de concentración y temperatura
• No debe utilizarse fuera del periodo de vida útil establecido
• No requiere activación
• Duración de la solución: 14 días
• Se requiere protección ocular y dérmica
Observaciones
• Tiempo de acción: 10 minutos por inmersión
• *Excelente compatibilidad con el material
• Debe ser manipulado con EPP

Efectos adversos
Efectos locales en piel, ojos y membranas mucosa

Almacenamiento
Almacenar a Tº entre 15 y 30ºC, en área de bajo tráfico y ventilada
Debe ser neutralizado con glicina a través del ducto de agua o según las
Eliminación
disposiciones de contaminantes del hospital.
Página 24 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Ácido paracético

ÁCIDO PARACÉTICO
Las diluciones recomendadas (0,01 al 0,2%) tiene una rápida acción
Concentración biocida frente a todos los microorganismos, no es corrosivo en el acero
inoxidable y previene los depósitos calcáreos
Nivel de acción Alto
Categoría Desinfectante
Actividad Bactericida, fungicida , esporicida y virucida
antimicrobiana
Oxidación de la membrana celular de las bacterias, endosporas y
Mecanismo de acción
levaduras.
• Posee gran capacidad de penetración superficial
• Elimina la materia orgánica sin dejar sustancias tóxicas o
Propiedades cancerígenas
• Fácil eliminación (lavado abundante con agua desmineralizada)
• Fácil manipulación
Usos Desinfectante para equipos de diálisis
Durante su manipulación debe usarse equipo de protección personal
Observaciones como: guantes, lentes de seguridad, delantales y máscara de gases con
filtro verificado
• Guardar sólo en envase original, tapado y boca arriba, no exponer
a la luz solar directa, en lugar bien ventilado
Almacenamiento
• Temperatura de almacenamiento sugerida: entre 0 y 20ºC
• No congelar

Efectos adversos Efecto corrosivo sobre piel y mucosas


Página 25 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• Hipoclorito de sodio

CLORO / HIPOCLORITO DE SODIO


Nivel de acción Alto
Clasificación Desinfetante
Concentración 5000 partes por millón (100 cc de cloro + 1000 cc de agua) para
desinfectar en caso de pacientes C. Difficile
Actividad Bactericida, Virucida, Esporicida, Tuberculicida, fungicida
antimicrobiana
Mecanismo de acción Inhibición de reacciones enzimáticas, desnaturalización de proteínas y la
inactivación de los ácidos nucleicos
Usos • Saneamiento ambiental común de las superficies y artículos no
críticos
• Limpieza de equipos de diálisis
• Limpieza de lavatorios, baños, bidés, pisos y paredes
Observaciones • Es incompatible con detergentes iónicos
• Nunca debe mezclarse con otros desinfectantes
• Preparar en agua fría
• Almacenar protegidos de la luz
• Las soluciones preparadas deben cambiarse cada 12 hrs
• Uso de EPP para su manipulación
Efectos adversos • Su uso está limitado debido a su gran efecto corrosivo
• Irritante para mucosas

7.6 Uso de material estéril o sometido a desinfección de alto nivel (DAN)


• Corresponde a todos los insumos que se han sometido a un proceso de
esterilización o DAN.
• Todo material estéril, para ser considerado como tal, debe cumplir los siguientes
requisitos:
o Envoltorio indemne, limpio y seco
o Control Químico Externo Virado
o Fecha de Vencimiento Vigente
• Verificar ausencia de materia orgánica a ojo desnudo una vez abierto el material
estéril. En caso de contar con materia orgánica, no utilizar.
Página 26 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

• El material estéril debe abrirse sin contaminar su interior.


• El material estéril debe almacenarse estantes cerrados, se debe programar
limpieza recurrente de la zona de almacenamiento de material estéril.

7.7 Eliminación de residuos


Se realizará según Normativa REAS vigente.

8. ANEXOS
Página 27 de 27 Versión 0.1

HOSPITAL SAN PABLO


COQUIMBO DCSP/ Programa control y
Prevención IAAS
NORMA TECNICA ASÉPTICA
Fecha de Vigencia agosto 2026

ANEXO N°1
HOJA DE ACTUALIZACION DOCUMENTACION

Fecha de
Elaborado por ó Revisado Autorizado Páginas
Modificación
Modificado por por por Sustituidas
Día Mes Año

También podría gustarte