FORMATO ANEXO 01

SOLICITUD PARA LA ACREDITACIÓN DE DISPONIBILIDAD HÍDRICA

Decreto Supremo Nº 022-2016-MINAGRI

Señor, Administrador Local de Agua Ing. JULIO CESAR VICENTE MILLA.

Datos del solicitante (Entidad que requiere la acreditación de disponibilidad Hídrica):

Nombre o razón social SUB GERENCIA DE ESTUDIOS DE PRE INVERSIÓN DEL GOBIERNO
REGIONAL DE HUANCAVELICA.

Organización beneficiaria , Unidad Formuladora X, Ejecutora del proyecto , Otro (especificar)

………………………
Documento de identidad (RUC) N° 20486020882.

Datos del representante (Persona que realiza el trámite)

Nombre y apellidos: Ing. ESTARES CAMPOS, GUSTAVO TOLENTINO

Con número de DNI 42471849 teléfono de residencia N°: ……X...… celular N°945342260, Correo
electrónico: sgepi@regionhuancavelica.gob.pe y domiciliado en Jr. Torre Tagle N°336, Distrito
Huancavelica, Provincia Huancavelica, Departamento de Huancavelica

Solicito Acreditación de Disponibilidad Hídrica

Información técnica para la acreditación de disponibilidad hídrica

Tipo de uso: Poblacional ; Agrario X

Población aproximada 152 habitantes.

Áreas de cultivos bajo riego 8 hectáreas de cultivos base.
Áreas de cultivos en rotación 3 hectáreas de cultivos de rotación.

Nota: En caso contar con derecho, indicar número de resolución:…..

Nombre Proyecto:
“CREACIÓN DEL SERVICIO DE AGUA PARA RIEGO EN EL SECTOR TOTORA DEL CENTRO
POBLADO DE HUAYLACUCHO DEL DISTRITO DE LAMBRAS, PROVINCIA DE TAYACAJA,
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA”.

Naturaleza del Proyecto: (para ser llenado por el ALA)

 Creación o instalación de servicios de saneamiento en el ámbito rural.

 Ampliación del servicio de saneamiento en el ámbito rural.
X. Mejoramiento de servicio de saneamiento o de suministro de agua con fines agrarios.
 Recuperación o rehabilitación del servicio de saneamiento o de suministro con fines agrarios.
 Mejoramiento y ampliación del servicio de saneamiento.

Ubicación del proyecto:

Departamento : Huancavelica.
Provincia : TAYACAJA.
Distrito : LAMBRAS.
Área de Riego : TOTORA.

Fuentes de Agua:
QUEBRADA MARCOPAMPA.

Tipo: Río  ; Manantial  , Puquial ; Quebrada X; Riachuelo  ; Arroyo ; Otro:

 FORMATO ANEXO 01
SOLICITUD PARA LA ACREDITACIÓN DE DISPONIBILIDAD HÍDRICA
Decreto Supremo Nº 022-2016-MINAGRI

Nombre de la fuente de agua:

QUEBRADA MARCOPAMPA.

Ubicación geográfica del punto de captación, Coordenadas UTM (WGS´84) Zona 17. / 18. X / 19. Sur
CAPTACIÓN - Este: 8662936.99 m; Norte: 545562.20 m. - Altitud: 2804.15 msnm

Margen: Derecha  / Izquierda …..; Código del pozo (IRHS) …………………………..……

Volumen de aprovechamiento (demanda): 39246.25 m3 /año

Para fuente superficial o subterránea con la siguiente distribución mensual (m 3):

Ene: 4818.285 Feb: 963.428 Mar: - Abr: 3517.714 May: 3879 Jun: 2307
Jul: 3620.48 Ago: 5116.8 Set: 6028.16 Oct: 5321.6 Nov: 2878.354 Dic: 795.428

Adjunto:

1. Memoria Descriptiva para la acreditación de Disponibilidad Hídrica (Formato Anexo 07).

2. Compromiso de pago por derecho de inspección ocular, según formulario.