INFORME ECONÓMICO DE LA FAMILIA- ADMISIÓN 2024

1. Datos del Postulante: ________________________________________________________________

Apellido Paterno Apellido materno Nombres

La información que ustedes nos proporcionan es confidencial

2. Propiedades inmuebles de la familia (indicar N° de partida registral):
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. Ingreso mensual:

Ingreso Bruto Mensual Descuento Mensual Ingreso Neto Mensual Ingreso Neto Anual
P POR TRABAJO DEL PADRE
Dependiente
Independiente
Otros:
POR TRABAJO DE LA MADRE
Dependiente
Independiente
Otros
Total Ingresos Netos Familiares s/.

4. Otros Ingresos:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Documentación sustentatoria: (Adjuntar copia)
Para dependientes:
- Tres últimas boletas de pago de remuneraciones del padre y madre.
Para independientes:
1. Declaración Jurada simple, indicando los ingresos de los tres últimos meses y/o recibo por honorarios.
Adjuntar copia de DNI del padre y/o madre.

Apellidos y nombre del padre o madre que llena el informe:

_____________________________________

Fecha: ____/____/____ ____________________________

Firma
IMPORTANTE: La información vertida en este documento tiene carácter de Declaración Jurada, por lo que cualquier falta de
veracidad en los datos proporcionados, invalida la solicitud de admisión y su proceso. Solo se tomarán en cuenta las
solicitudes debidamente llenadas.