Santiago, 17 de julio de 2023

Liquidación de reembolso

Detalle depósito
Nombre cotizante ASTORGA TOLEDO JORGE ANDRÉS
Rut cotizante 15.654.754-9
Plan PTOL280O21
Fecha de pago 29-06-2023 0:00:00
Forma de pago CUENTA CORRIENTE OTRO BANCO
Bonificación total $ 30.000
Banco BANCO SANTANDER
Cuenta corriente 5809894
Estado depósito DEPOSITADA
Motivo PAGO REEMBOLSOS AMBULATORIOS
Sucursal CASA MATRIZ ISAPRE
Número de voucher/depósito 2023066042
Tipo rechazo

Detalle Prestaciones
Código de Reembolso Código de Cantidad N° derivado Documento Monto de Monto
prestación beneficiario prestación $ bonificado $
0101210 32302358 02 1 40564265 705138 50.000 30.000

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