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Desarrollo Integral De La Familia Del Municipio de Reynosa

Formato de Solicitud De Servicio de Sistemas DIF Reynosa


Fecha: __________________
Hora: __________________
Entrega o Salida: _________________
Centro Asistencial: ____________________________________________
Solicitante: __________________________________________________
Nombre: ____________________________________________________
Puesto: _____________________________________________________
Solicitud o Servicio: Componente a Revisar
CPU: Monitor: Teclado: Teléfono: Impresora: Otro Componente:
Descripción de la Falla:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Numero de Inventario: ________________________________________________________________
Numero de Serie: _____________________________________________________________________
Marca o Modelo: _____________________________________________________________________
Departamento de Resguardo: ___________________________________________________________
Se retiro del Lugar o Centro: Si No Provisional
Fecha de la extracción del equipo:
________________________________________________________
Diagnostico o Medida correctiva:
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____________________________________________________________________________________
Fecha de Retorno de Equipo:
____________________________________________________________
Comentarios: ________________________________________________________________________
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Firma de Enterado Sello de Recibido

ATENTAMENTE
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ING. ALDO IVAN GONZALEZ MENDOZA
RESPONSABLE DEL AREA DE SISTEMAS DEL SISTEMA DIF REYNOSA

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