NICOLAS PALMA OLIVARES

16812662-K

ICEM S.A.

Código Verficación : PSI-202205251517

INFORME PSICOSENSOTÉCNICO RIGUROSO PARA VEHÍCULO LIVIANO

CONFIDENCIAL Este informe tiene vigencia hasta 25/05/2026

La información proporcionada en el presente informe solo puede ser entendida en relación al cargo específico
I. Datos Personales:

Nombre : NICOLAS PALMA OLIVARES

Edad : 34
RUN : 16812662-K
Escolaridad : NO INFORMADO
Cargo : SUPERVISOR
Maquinarias o equipo : V LIVIANO
Experiencia en uso de
: 7 AÑOS
maquinaria
Fecha de evaluación : 25/05/2022
Empresa : ICEM S.A.

II. Exámenes Sensoriales

No Si Tipo
Indicación - Óptica X
Evaluación - Lentes Ópticos X
Evaluación Optométrica Alterado Normal
Visual X
Nocturna X
Encandilamiento X
Campimetría (Perimetría)
X
Rango normal 85° ojo izquierdo y 85° ojo derecho

Observaciones:

Evaluación Audiométrica

Examen Alterada Normal

Audiometría X

Observaciones:

III. Evaluación Sensoriomotriz

Evaluación Sensométrica Aprueba Reprueba

Atención general y alerta (Reactímetro Petrinovic)

X
(Determinatión test Vienna)
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Coordinación ojo-mano-pié (Reactímetro Petrinovic)

X
(Determinatión test Vienna)

Tiempo de reacción y recuperación al estrés (Reactímetro

X
Petrinovic) (Determinatión test Vienna)

Capacidad para detectar señales y figuras visuales

X
(Reactímetro Petrinovic) (Determinatión test Vienna)

Coordinación bi-manual (Palanca Petrinovic) (Two Hand

X
Vienna)

Estimación de la velocidad y distancia de objetos en

X
movimiento (Punteado Petrinovic) (Signal Vienna)

Capacidad para detectar cambios en el ambiente y

tolerancia a ambientes monótonos (Punteado Petrinovic) X
(Signal Vienna)

Observaciones:

IV. Evaluación del Sueño

Alterada Normal
Evaluación del Sueño X

Observaciones:

V. Evaluación Psicológica
Evaluación Intelectual Bajo Promedio Alto
Aprendizaje X
Práctica y Funcional X
Recursividad X

Observaciones:

Evaluación de Personalidad Resultados

Actualmente sin contraindicaciones para el puesto de trabajo x
Actualmente con contraindicaciones para el puesto de trabajo

Observaciones:

VI. Conclusión
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No recomendable
Recomendable Recomendable con Observación
Temporal Permanente

Observaciones :
A partir de las condiciones actuales del evaluado, es posible concluir que se encuentra RECOMENDABLE para operar y/o
conducir equipos, desde el punto de vista psicosensomotriz.

Atentamente,

Ps. Claudia Aros Craig-Christie

9692993-5

• Esta evaluación cumple con su condición técnica de examen Psicosensotécnico Riguroso, en conformidad a los establecido en
el decreto supremo 132, del Reglamento de Seguridad Minera, artículo 42, letra B, del Ministerio de Minería.
• Esta información no podrá ser entregada a terceras personas sin el consentimiento expreso y escrito del trabajador, en
cumplimiento de la ley 19.628 ( instrucción MI G.O. Nª 187/99 ).
• La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito en
los artic.193, 197,198 del Código Penal.