GABRIEL DEL CARMEN MARTINEZ ESPINOZA

7006157-0

JONATHAN GABRIEL MARTINEZ GONZALEZ

Código Verficación : PSI-202110151531

INFORME PSICOSENSOTÉCNICO RIGUROSO PARA MAQUINARIA PESADA, VEHÍCULO DE EMERGENCIA, CARGA
PELIGROSA Y TRANSPORTE DE PASAJEROS

CONFIDENCIAL Este informe tiene vigencia hasta 15/10/2022

La información proporcionada en el presente informe solo puede ser entendida en relación al cargo específico
I. Datos Personales:

Nombre : GABRIEL DEL CARMEN MARTINEZ ESPINOZA

Edad : 67
RUN : 7006157-0
Escolaridad : NO INFORMADO
Cargo : CONDUCTOR
Maquinarias o equipo : MAQUINARIA PESADA
Experiencia en uso de
: 45 AÑOS
maquinaria
Fecha de evaluación : 15/10/2021
Empresa : JONATHAN GABRIEL MARTINEZ GONZALEZ

II. Exámenes Sensoriales

No Si Tipo
Indicación – Óptica X LEJOS Y CERCA
Evaluación - Lentes Ópticos X LEJOS Y CERCA
Evaluación Optométrica Alterado Normal
Visual X
Nocturna X
Encandilamiento X
Campimetría (Perimetría)
X
Rango normal 85° ojo izquierdo y 85° ojo derecho
Observaciones:

Evaluación Audiométrica

Examen Alterada Normal

Audiometría X
Observaciones:
HIPOACUSIA LEVE

III. Evaluación Sensoriomotriz

Evaluación Sensométrica Aprueba Reprueba

Atención general y alerta (Reactímetro Petrinovic)

X
(Determinatión test Vienna)
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Coordinación ojo-mano-pié (Reactímetro Petrinovic)

X
(Determinatión test Vienna)

Tiempo de reacción y recuperación al estrés (Reactímetro

X
Petrinovic) (Determinatión test Vienna)

Capacidad para detectar señales y figuras visuales

X
(Reactímetro Petrinovic) (Determinatión test Vienna)

Coordinación bi-manual (Palanca Petrinovic) (Two Hand

X
Vienna)

Estimación de la velocidad y distancia de objetos en

X
movimiento (Punteado Petrinovic) (Signal Vienna)

Capacidad para detectar cambios en el ambiente y

tolerancia a ambientes monótonos (Punteado Petrinovic) X
(Signal Vienna)
Observaciones:

IV. Evaluación del Sueño

Alterada Normal
X
Observaciones:

V. Evaluación Psicológica

Intelectual Evaluación Sensométrica Bajo Medio Alto

Aprendizaje X
Práctica y Funcional X
Recursividad X
Conducta segura Conducta precavida X
Alerta X

Enfrentamiento situaciones de
X
riesgo y/o trabajo bajo presión
Conducta normada Juicio Social X
Acatamiento de normas e
X
instrucciones

Consideración de terceros X
Conducta controlada Estabilidad emocional X
Control de impulsos X
Observaciones:
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VI. Conclusión
No recomendable
Recomendable Recomentable con Observación
Temporal Permanente

Observaciones :
A partir de las condiciones actuales del evaluado, es posible concluir que se encuentra RECOMENDABLE para operar y/o
conducir maquinaria pesada, vehículo de emergencia, carga peligrosa y/o transporte de pasajeros, desde el punto de vista
psicosensomotriz.

Atentamente,

Ps. Lucy Andrea Abarzua Menar RUN: 12182479-5

12182479-5

• Esta evaluación cumple con su condición técnica de examen Psicosensotécnico Riguroso, en conformidad a los establecido en
el decreto supremo 132, del Reglamento de Seguridad Minera, artículo 42, letra B, del Ministerio de Minería.
• Esta información no podrá ser entregada a terceras personas sin el consentimiento expreso y escrito del trabajador, en
cumplimiento de la ley 19.628 ( instrucción MI G.O. Nª 187/99 ).
• La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito en
los artic.193, 197,198 del Código Penal.