MÓDULO IV
SALUD E HIGIENE OCUPACIONAL
Dirigido a
✓ Supervisores de Seguridad y Salud en el Trabajo.
✓ Postulantes a Supervisores de SST.
✓ Prevencionistas de Riesgos
✓ Civiles
Objetivos
Al Finalizar el Modulo el participante habrá aprendido:
✓ Enfermedades ocupacionales.
✓ Exámenes médicos ocupacionales.
✓ Higiene ocupacional, control a agentes físicos, químicos, biológicos,
monitoreos.
✓ Prevención de riesgos disergonómicos, norma básica de ergonomía,
metodologías de evaluación owas, reba, rula, guías de auto diagnóstico.
✓ Prevención de riesgos psicosociales y metodologías de evaluación.
Qué Entender por Enfermedad Ocupacional
Son alteraciones de la salud de los trabajadores que se producen como
consecuencia de la exposición a distintos factores de riesgo existentes en los
ambientes de trabajo; que evoluciona de forma aguda o crónica.
El reglamento de la Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, establece
que una enfermedad laboral es una enfermedad contraída como resultado de la
exposición a factores de riesgo relacionadas al trabajo.
Según estimaciones de la OIT, las enfermedades ocasionadas por el trabajo matan
seis veces más trabajadores que los accidentes de trabajo.
Causas de las Enfermedades Ocupacionales
El desconocimiento de muchos trabajadores y empleadores de los factores de
riesgo a los que están expuestos ocasionan enfermedades ocupacionales, otro
factor es el ocasional incumplimiento de parte del empleador en proporcionarle al
trabajador la capacitación adecuada para evitar la exposición a agentes que
ocasionan la enfermedad; por último el trabajador que sabiendo y contando con
sus elementos de protección personal no los usa y hace caso omiso a las
recomendaciones y capacitaciones impartidas por su empleador.
Las Enfermedades más Recurrentes son:
1.- Hipoacusia o sordera provocada por el ruido
2.- Mycobacterium tuberculosis
3.- Neumoconiosis por exposición a polvo de carbón
4.- Silicosis
5.- Enfermedades ocasionadas por agentes químicos
6.- Fatiga mental.
7.- Enfermedades respiratorias.
8.- Gastritis
9.- Estrés.
10.- Fatiga postural
En nuestro país el reglamento vigente es: RM No 480-2008-MINSA (NTS No 68):
Listado de Enfermedades Profesionales.
Exámenes Médicos Ocupacionales
La ley 29783 de seguridad y salud en el trabajo regula la obligatoriedad de llevar a
cabo los exámenes médicos ocupaciones. La norma, de esta forma, dispone que el
jefe tiene que practicar los exámenes médicos cada dos años de forma obligatoria
y además, de estas evaluación al terminar la relación laboral.
Ley 29783 - Artículo 49. Obligaciones del Empleador
El empleador, entre otras, tiene las siguientes obligaciones:
d) Practicar exámenes médicos antes, durante y al término de la relación laboral a
los trabajadores, acordes con los riesgos a los que están expuestos en sus labores,
a cargo del empleador.
Tipos
Evaluación médica pre – ocupacional.- Evaluación médica que se realiza al
trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. Determina el estado de
salud al momento del ingreso y su aptitud al puesto de trabajo.
Evaluación médica periódica.- Tiene la finalidad de monitorear la exposición a
factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales,
permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al
puesto de trabajo y los estados pre patológicos.
Evaluación médica de retiro.- Realizada al trabajador respecto de su estado y
condición de salud días previos al cese laboral. Tendrán validez los exámenes
ocupacionales realizados con una antigüedad no mayor a 2 meses. Detecta
enfermedades relacionadas al trabajo, secuelas de accidentes de trabajo y en
general lo agravado por el trabajo.
¿Por qué los resultados se comunican a título personal?
Porque esta información es confidencial y si el empleador no cumple con guardar la
reserva de ley es susceptible de acciones administrativas y judiciales.
Además, la información de los resultados no puede ser utilizada para ejercer
discriminación contra los trabajadores bajo ninguna circunstancia.
Los resultados de los exámenes deben ser informados a cada trabajador
únicamente por el médico del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo.
El médico entrega un informe escrito debidamente firmado.
¿El médico del Servicio de Seguridad y Salud en el
Trabajo también informa lo mismo al Empleador?
No, por tratarse de una información confidencial, el médico informa al empleador
solo las condiciones generales del estado de salud de los trabajadores para que el
empleador diseñe las medidas de prevención adecuadas.
Le dirá al empleador si esta APTO para realizar sus labore
Si tiene RESTRICCIONES las cuales deberá levantar el trabajador
Si no esta APTO para realizar labores
Archivamiento de los Exámenes Médico
Ocupacionales
Toda la documentación relacionada a exámenes médicos ocupacionales debe
permanecer en custodia en el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, y de
ninguna manera se usará en contra del trabajador o para fines administrativos de
orden laboral.
Las evaluaciones médico ocupacionales deberán de ser conservadas por el
empleador durante cuarenta (40) años.
Higiene Ocupacional, Control a Agentes Físicos,
Químicos, Biológicos, Monitoreos
La Higiene Ocupacional (HO) tiene como objetivo la prevención de las
enfermedades ocupacionales o laborales generadas por factores o agentes
físicos, químicos o biológicos que se encuentran en los ambientes de trabajo y
que actúan sobre los trabajadores pudiendo afectar su salud y su bienestar
“La Higiene Ocupacional es la ciencia dedicada a la identificación, evaluación y
control de aquellos factores ambientales o tensiones emanadas o provocadas en
el lugar de trabajo y que pueden ocasionar enfermedades, destruir la salud y/o el
bienestar, o crear algún malestar entre los trabajadores o los ciudadanos de la
comunidad”.
¿Qué es el Monitoreo Ocupacional?
El monitoreo ocupacional es la identificación y evaluación de aquellos factores de
riesgo a los cuales están expuestos los trabajadores durante su jornada laboral que
como consecuencia pueden ocasionar enfermedades ocupacionales.
¿Por qué es Obligatorio el Monitoreo Ocupacional?
Porque de acuerdo a la Ley N°29783 y al Reglamento SST (005-2012-TR) se
establece que, dentro de los registros obligatorios de SST debe existir el registro de
monitoreo de agentes ocupacionales, cumpliendo la periodicidad de un año como
mínimo
¿Para qué realizar Monitoreos de Agentes
Ocupacionales?
Conforme a lo indicado en nuestra legislación, los monitoreos de agentes
ocupacionales se deben realizar según lo establecido en el Reglamento de la Ley
de Seguridad y Salud en el Trabajo, el cual hace mención a que la revisión del
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se realiza por lo menos una
vez al año.
Si el empleador no lleva a cabo las evaluaciones de riesgos y los controles
periódicos de las condiciones de trabajo, o incumple con la realización de
monitoreos ocupacionales, estaría incurriendo en una infracción grave conforme a
la normativa de inspecciones sancionada con multas desde (1.57 UIT) hasta (26.12
UIT), dependiendo del número de trabajadores afectados.
En caso el resultado del monitoreo ocupacional detecte la existencia de algún tipo
de riesgo, la compañía deberá implementar acciones correctivas para cada tipo de
agente ocupacional, a efectos de eliminar o reducir el nivel de riesgo en la salud de
los trabajadores.
En ese contexto el monitoreo permitirá:
➢ Seleccionar los equipos de protección personal adecuados para cada
trabajador.
➢ Verificar la eficacia de las acciones implementadas a efectos de reducir los
niveles de riesgos.
➢ Asegurar que el ambiente de trabajo sea seguro para los trabajadores.
➢ Identificar mejoras en la Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.
Ergonomía
La ergonomía estudia la relación entre el entorno de trabajo y quienes realizan el
trabajo, es decir, los trabajadores.
Su objetivo es adaptar el trabajo a las capacidades y posibilidades del trabajador
y evitar así la existencia de los riesgos disergonómicos específicos, en particular
los sobreesfuerzos.
Los riesgos disergonómicos son aquellos factores inadecuados del sistema
hombre-máquina.
Esto se hace desde el punto de vista de diseño, construcción, operación y
ubicación de maquinaria.
Los conocimientos, la habilidad, las condiciones y las características de los
operarios.
Las interrelaciones con el entorno y el medio de trabajo, tales como monotonía,
fatiga, malas posturas, movimientos repetitivos y sobrecarga física.
¿Cuáles son los factores de riesgo disergonómico
más frecuentes?
En el caso de las posturas forzadas los factores de riesgo son:
la frecuencia de movimientos, duración de la postura, posturas de tronco, posturas
de cuello, posturas de la extremidad superior y posturas de la extremidad inferior.
Cuando se trata de movimientos repetitivos los factores de riesgo son:
la frecuencia de movimientos, el uso de fuerza, la adopción de posturas y
movimientos forzados, los tiempos de recuperación insuficiente y la duración del
trabajo repetitivo.
En el caso de la manipulación manual de cargas, los factores de riesgo dependen
de si se realiza levantamiento de cargas, transporte, o empuje y arrastre.
En general son factores de riesgo el peso de la carga, distancia de la carga, fuerza,
postura y duración de la tarea.
Las lesiones más frecuentes provocadas por riesgos disergonómicos son:
✓ tendinitis
✓ síndrome del túnel carpiano
✓ bursitis
✓ hernia
✓ dedo en gatillo
✓ síndrome cervical por tensión, entre otros.
¿Cómo prevenir enfermedades derivadas de riesgos
disergonómicos?
➢ Respeta los límites de peso manipulado y utiliza técnicas adecuadas en el
manejo de cargas si se va a manipular la carga manualmente.
➢ Realiza pausas en el trabajo y cambia de postura periódicamente si el
esfuerzo requiere movimientos excesivamente repetitivos.
➢ Ten en cuenta el diseño ergonómico del puesto de trabajo.
➢ Emplea las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo y conservarlas
en buenas condiciones y sin desperfectos.
➢ Evita las tareas repetitivas programando ciclos de trabajo.
Metodologías de Evaluación
El Método Owas.- Es un método observacional, es decir, parte de la observación
de las diferentes posturas adoptadas por el trabajador durante el desarrollo de la
tarea a intervalos regulares.
El Método Reba.- El método de evaluación ergonómica REBA consiste en
comparar dos fotos de las postura requerida al trabajador para realizar una
operación específica. La primera del “antes” y la segunda del “después” de la
intervención de mejora.
El Método RULA.- Fue desarrollado en 1993 por Mc Atamney y Corlett, de la
Universidad de Nottingham (Institute for Occupational Ergonomics), con el objetivo
de evaluar la exposición de los trabajadores a factores de riesgo que originan una
elevada carga postural y que pueden ocasionar trastornos en los miembros
superiores
Riesgos Psicosociales
En un sentido amplio, lo podríamos definir como aquellas condiciones que están
presentes en el entorno laboral y que pueden afectar psicológica y fisiológicamente
a la salud del trabajador , como al desempeño de su labor, aquí encontramos
desde el tipo de cultura de una organización ,hasta las condiciones ambientales,
pasando por las variables intrapersonales y las relaciones entre los trabajadores.
En un sentido más estricto y referido al factor humano, podríamos definirlo como
aquellas variables que estando presentes en el área cognitiva, afectiva o
conductual de la persona, influyen en una conducta de riesgo para si mismo
pudiendo influir en la actividad laboral de los demás.
Entre los más conocidos en el entorno laboral tenemos: estrés, síndrome del
agotamiento laboral o burnout, acoso laboral o mobbing, insatisfacción laboral,
adicción al trabajo, acoso sexual, drogodependencia y violencia laboral.
Evaluación de Riesgos Psicosociales
La evaluación de los factores psicosociales es una Imagen Evaluación de
riesgos psicosociales herramienta cuyo principal objetivo es aportar información
que permita el diagnóstico psicosocial de una empresa o de áreas parciales de
la misma, a fin de poder establecer actuaciones de mejora adecuadas a los
riesgos detectados y al entorno en el que éstas deban ser llevadas a cabo.
Factores a Evaluar
El estudio se centra en 10 factores más generales que nos permiten establecer
las medidas concretas y con ellas, las condiciones de trabajo:
1. Contenido de trabajo
2. Carga de trabajo
3. Tiempo de trabajo
4. Autonomía
5. Definición de rol
6. Relaciones interpersonales
7. Trabajo a turnos / nocturno
8. Trato con personas- violencia externa
9. Trato con clientes -exigencias emocionales
10. Ritmo de trabajo
Estrés:
Es un conjunto de reacciones nocivas del organismo ante una situación que se
percibe como peligrosa o extremada-mente demandante; en el ambiente laboral
ocurre cuando las exigencias del trabajo superan las capacidades, los recursos o
las necesidades del trabajador. Un estrés bien manejado nos puede permitir un
nivel de energía adecuado para realizar nuestras actividades laborales, sin
embargo si no se controla nos afecta física y psicológicamente interfiriendo con
nuestra salud y con nuestro desempeño laboral.
Acoso laboral o mobbing:
Se le conoce también como acoso psicológico y consiste en la acción de
atemorizar, menospreciar o desmoralizar a un trabajador, quien recibe violencia
psicológica injustificada a través de actos hostiles, generándole un sentimiento de
angustia e induciéndolo al aislamiento en su ambiente laboral.
Síndrome de agotamiento laboral:
También conocido como burnout , quemarse por el trabajo, desgaste emocional o
profesional. El síndrome de agotamiento laboral es el resultado de un proceso en el
cual el trabajador convierte su entusiasmo en una desmotivación que deteriora su
salud a nivel cognitivo, emocional, conductual, disminuyendo su calidad de vida
laboral.
Adicción al trabajo:
Implica una necesidad excesiva e incontrolable de trabajar aún a costa de afectar su
salud, las relaciones con sus compañeros de trabajo y la estabilidad familiar. El
trabajador centra toda su atención en sus actividades laborales, siendo incapaz de
tener otros intereses y mostrando dificultad para relajarse en sus tiempos libres.
Violencia en el trabajo:
Es un comportamiento caracterizado por agresividad reiterada o instantánea en la
relación entre dos o más personas, afectando la salud y bienestar de los trabaja-
dores en su entorno laboral.
Acoso Sexual:
Se entiende por acoso sexual al requerimiento de carácter sexual no consentido que
realiza una persona a otra en el entorno laboral. El acosador generalmente
aprovecha su posición o poder para presionar a la víctima amenazándolo o
perjudicando su situación laboral o sus oportunidades de empleo. Los niveles de
acoso sexual pueden ir desde acoso leve como conversaciones de tipo sexual, hasta
chantaje o presión para tener contacto íntimo.
Drogodependencia en el trabajo:
Es una predisposición al abuso de drogas o medicamentos (recetados o no) que se
traducen en una serie de problemas sociolaborales que alteran el clima laboral y las
relaciones interpersonales.
Insatisfacción laboral:
Está ligado a la percepción que tiene el trabajador del clima laboral imperante;
alterando negativamente su relación con sus compañeros de trabajo y su futuro
laboral. El trabajador se convierte en un agente desmotivador para sí mismo y sus
compañeros.
