INFORMACIÓN BÁSICA PARA COTIZAR TRANSPORTE NACIONAL

PÓLIZA INDIVIDUAL

PREGUNTA RESPUESTA

Razón Social contratante y asegurado.

RUC del contratante y asegurado

Experiencia siniestralidad (accidentes y robos)

últimos 5 años, monto de pérdida.

Indicar si cuenta con pólizas contratadas en

Pacífico Seguros (Indicar Tipo de póliza)

REVO CORREDORES DE
CORREDOR (INDICAR)
SEGUROS S.A.C.

El contratante es dueño de la mercadería. Si la

respuesta es no, Qué relación existe entre el
transportista y la mercadería?

Tipo de mercadería a transportar (detalle).

Es nueva o usada?

Tipo de embalaje

Valor de la mercadería a transportar y/o Embarcar

en USD o Soles.

Ciudad de Origen y de destino (especificar)

Se trata de transito previo a la exportación o

posterior a la importación?. Si la respuesta es si.

Porque no aseguran todo el viaje

Medio de transporte a utilizar (terrestre / aéreo /

fluvial / multimodal)
Fecha de Inicio de Viaje

Nombre de la empresa Transportista si en caso

subcontrata.

Medidas de seguridad utilizadas durante el

transporte