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UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DEL ECUADOR

ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

SEGUNDO SEMESTRE

MORFOLOGÍA DENTAL II

DR. DANIEL CAPELO

ANDREA REYES

PIEZAS DENTALES ANTEROSUPERIORES

28-05-2023
Vista anterosuperior
Características estéticas generales de dientes anteriores superiores

Incisivos centrales y laterales superiores

• Los incisivos maxilares permanentes son cuatro.


• Los incisivos centrales están en el centro del maxilar, uno a cada lado de la línea media,
con las respectivas caras mesiales en contacto una con la otra.
• Los incisivos centrales maxilares son los únicos dientes vecinos de las arcadas dentarias
cuya cara mesial está en contacto.
• Los incisivos laterales maxilares derecho e izquierdo o segundos incisivos quedan por
distal de los incisivos centrales.
• El incisivo central maxilar es mayor que el incisivo lateral.
• Los incisivos son dientes con acción de cizalla o corte y su función más importante es
perforar y cortar el alimento durante la masticación.
• Estos dientes tienen bordes o crestas incisales en vez de cúspides, como ocurre en los
caninos y dientes posteriores.

Caninos

• El canino es el tercer diente contando a partir de la línea media, a derecha e izquierda, en


el maxilar y en la mandíbula.
• Están considerados como la piedra angular de la arcada dental.
• Son los dientes más largos de la boca, las coronas son casi siempre más largas que las de
los incisivos centrales maxilares y las raíces son únicas y más largas que en ningún otro
diente.
• El lóbulo vestibular medio está muy desarrollado incisalmente y determina una cúspide
robusta y bien formada.
• La forma y posición de los caninos constituye la «guía canina» que, el cual, guía a los
dientes hasta la posición intercuspídea.
• La forma de las coronas con sus cúspides únicas y puntiagudas, su localización en la boca
y el extraordinario anclaje conseguido con sus largas y bien desarrolladas raíces, hacen que
estos caninos se parezcan a los de los animales carnívoros.
Tipos de dientes de acuerdo con su forma básica, tamaños, ancho

Ancho: El ancho de los dientes anterosuperiores se refiere a la medida horizontal de los incisivos
centrales, laterales y caninos superiores en la arcada dental, Normalmente, los incisivos centrales
superiores son los dientes más anchos en la arcada, seguidos de los incisivos laterales y los caninos.
Se evalúa en relación con el tamaño y la forma de los dientes adyacentes y los espacios
interdentales, la proporción adecuada y armoniosa del ancho de los dientes anterosuperiores es
esencial para lograr una sonrisa estéticamente agradable.

Proporciones dentales incisivos centrales: Las formas


desproporcionadas, (cuando los dientes son demasiado largos,
cortos, anchos o estrechos con respecto a las proporciones
generales) pueden perturbar la armonía facial.
Ilustración 1 los recorridos armoniosos de los dientes
anteriores son dominados en cuanto a la forma, el
tamaño y la posición por los incisivos centrales
superiores

Caninos: Los caninos determinan el tamaño y el carácter del «corredor


bucal» al sonreír, la posición demasiado bucal del canino afecta
negativamente la armonía de la sonrisa, en algunos pacientes, aunque el
canino está en la posición correcta en el arco dental, está girado, lo que
hace que la mitad distal de la corona se introduzca en el campo de visión,
lo cual no es estéticamente deseable. La curvatura del canino crea la
transición entre la región de los dientes anteriores y la de los dientes Ilustración 2 Caninos con aspecto
excesivamente largo, se puede
posteriores. reducir ópticamente la mitad
mesial de la corona mediante el
desplazamiento mesial del reborde
bucal.

Incisivos laterales: Los incisivos centrales y laterales difieren


considerablemente en cuanto a su tamaño. Este contraste se deriva de la posición de los dientes y
de su distinta anchura mesiodistal desde la vista facial, si el lado posterior está más hacia la parte
interna de la boca, el diente puede parecer más estrecho de lo que realmente es.
Eje y ángulos distinguidos en los dientes anteriores

Orientación axial: los dientes anteriores están orientados de tal manera que sus ejes longitudinales
discurren de forma continua desde la línea media hacia la zona de los dientes posteriores. A su vez,
los dientes anteriores superiores están ligeramente inclinados hacia mesial.

Eje dental: Los ejes axiales de los dientes se inclinan distalmente en dirección inciso-apical, la
inclinación se acentúa de manera evidente desde los incisivos centrales hacia los caninos.

Ilustración 3 ejes incisivos centrales

Incisivos laterales: La inclinación distal en dirección apical se vuelve más pronunciada a partir
de la mitad del diente.

Ilustración 4 Eje incisivos laterales: tiene


una inclinación apicodistal más acusada.
El ángulo del eje centrolateral puede ser
distinto en ambos lados.

Caninos: Los caninos tienen tendencia a estar aún más inclinados hacia distal, si bien sólo desde
la perspectiva facial. Vista desde el lado, su eje longitudinal presenta una orientación desde vertical
hasta ligeramente distal en la arcada dentaria.

Ilustración 5 Vistos desde el lado, los caninos y


los premolares están orientados verticalmente.
En cambio, desde la vista facial transmiten una
impresión inclinada apicodistalmente, debido a
su inclinación lingual hacia los bordes
incisales.
Ángulos: Los ángulos en los dientes anterosuperiores se refieren a las intersecciones y las
relaciones angulares entre las superficies de los incisivos centrales, laterales y caninos superiores.
Los ángulos más relevantes en los dientes anterosuperiores son:

• Ángulo incisal: Es el ángulo formado por los bordes incisales de los incisivos centrales,
laterales y caninos superiores. Este ángulo puede variar dependiendo de la inclinación y la
forma de los dientes.
• Ángulo mesial: Formado por la superficie mesial (hacia la línea media) de un diente y la
línea imaginaria que conecta los bordes incisales de los dientes adyacentes. Este ángulo
contribuye a la forma y alineación de los dientes anterosuperiores.
• Ángulo distal: Es el ángulo formado por la superficie distal (lejos de la línea media) de un
diente y la línea imaginaria que conecta los bordes incisales de los dientes adyacentes. Este
ángulo también influye en la forma y alineación de los dientes anterosuperiores.
• Ángulo gingival: Es el ángulo formado por la línea de las encías y la superficie vestibular
del diente.

Relación de incisivo central-lateral-canino

Longitud: Se refiere a la medida vertical de los incisivos centrales, laterales y caninos superiores.
Esta medida se toma desde el borde incisal hasta la unión amelocementaria. En general, los
incisivos centrales superiores son los dientes más largos, seguidos de los incisivos laterales y los
caninos. La longitud de los dientes anterosuperiores puede variar entre individuos debido a factores
genéticos y otros factores relacionados con el desarrollo dental.

Las zonas de contacto interdentales en el segmento de los dientes anteriores presentan longitudes
distintas, la zona de contacto entre los incisivos centrales es del 50%; entre los incisivos centrales
y laterales, del 40%, y entre los incisivos laterales y los caninos, del 30% de la longitud del incisivo
central.

Ilustración 6 La zona entre los incisivos centrales es la


más larga, mientras que la zona entre el incisivo lateral y
el canino es la más corta.
Contacto interdental entre incisivos centrales y laterales: El punto de contacto entre los
incisivos centrales se encuentra en una posición más hacia incisal. Entre el incisivo central y el
lateral, el punto de contacto se encuentra más hacia apical debido a las trayectorias relativamente
redondeadas de los bordes distoincisales y mesioincisales. La altura de este punto de contacto
puede ser diferente en ambos cuadrantes debido a la posición y forma naturalmente asimétricas de
los incisivos laterales.

Espacio interdental incisal: El espacio interdental incisal es más


pequeño y anguloso entre los incisivos centrales, formando un
triángulo isósceles con un ángulo apical agudo. Por otro lado, el
espacio interdental incisal entre el incisivo central y el lateral es
más amplio y menos agudo. Ilustración 7 Los espacios interdentales
son cada vez más grandes y anchos a
medida que se avanza hacia la zona de los
dientes posteriores

Caninos: Debido a la posición asimétrica de los incisivos


laterales, los espacios interdentales con respecto a los
incisivos centrales y los caninos pueden tener un aspecto
distinto a ambos lados, el espacio interdental incisal es más
grande entre el incisivo lateral y el canino. Ilustración 8 El ángulo en el punto de contacto
alcanza casi los 90 grados entre los caninos y
los premolares

Con el paso del tiempo, los bordes incisales tienden a


desgastarse y los puntos de contacto van desapareciendo
gradualmente. Eventualmente, llega un punto en el que la
sonrisa adquiere un aspecto envejecido.

Ilustración 9 Cuanto más se desgasten los


bordes incisales, tanto más se reducen los
espacios interdentales incisales.
Inclinaciones

La inclinación de los incisivos está determinada por la zona de reflexión de la luz sobre la

superficie dentaria. Esto implica que la posición y el ángulo de los incisivos superiores pueden
afectar la forma en que la luz se refleja en ellos, lo cual tiene un impacto directo en la apariencia
estética de la sonrisa.

Incisivos centrales: La evaluación de la inclinación de los dientes anterosuperiores se basa en la


superficie vestibular del incisivo central superior en relación al plano oclusal posterior. En general,
la superficie vestibular de los incisivos centrales superiores debe ser perpendicular al plano oclusal
para lograr una máxima reflexión de la luz directa sobre ellos, lo que mejora su apariencia estética.

Incisivos laterales: Estos dientes también suelen tener una inclinación distal, similar a los caninos
anterosuperiores, lo que significa que están ligeramente inclinados hacia atrás en comparación con
los incisivos centrales. También pueden tener una leve inclinación hacia la parte apical, lo que
significa que la parte inferior del diente está inclinada hacia la raíz en dirección al hueso maxilar.

Caninos: Las inclinaciones en los caninos anterosuperiores se refieren a la posición y ángulo de


los caninos superiores en la arcada dental, estos dientes suelen tener una inclinación distal, lo que
significa que están ligeramente inclinados hacia atrás en comparación con los incisivos centrales
y laterales, también pueden tener una ligera inclinación hacia la parte apical.

Límite de encía

Se refiere a la línea donde termina la encía y comienza el diente, debe rodear el cuello del diente
de manera simétrica y estar alineada con los contornos de los dientes adyacentes. Esta línea de
encía se conoce como "contorno gingival".

Algunas personas pueden tener un límite de encía alto, lo que significa que más parte del diente
está expuesta, mientras que otras pueden tener un límite de encía bajo, donde más parte del diente
está cubierta por la encía, (pueden ser corregidos y mejorados mediante procedimientos
periodontales).

Se pueden diferenciar en:

• Encía marginal: se encuentra por encima de la línea gingival. Justo donde ésta se une con
el diente.
• Encía adherida: la encía adherida es la parte que rodea a la pieza dental como si de un collar
se tratara.

A su vez, se puede identificar:

Cenit: El límite de encía en los dientes anterosuperiores se refiere a la línea donde termina la encía
y comienza el diente.

El cenit gingival esta ubicado al mismo nivel de las tres piezas dentales: centrales, laterales y
caninos

Triangulo interdentario: área de forma triangular que


rodea toda la papila interdentaria
Margen gingival

Papila interdentaria: se determina dependiendo la


anchura, contacto interdental y forma de la corona

Características aplicadas en la fotografía

Para lograr una armonía dental, gingival y facial, se ven implicados ciertos parámetros para generar
una simetría y estética adecuada mencionados anteriormente, por lo que en la siguiente fotografía,
se puede encontrar dichos aspectos anatómicos.
Comparación:

• El cenit gingival de los incisivos centrales, está a la misma altura con respecto al margen
gingival y a la misma altura que la pieza #23, además está más hacia apical que el de los
incisivos laterales.
• No obstante, el margen gingival de la pieza #13, está un poco más alto que los incisivos
centrales.
• Bordes incisales de los incisivos centrales y laterales ligeramente desgastados
• Triángulo interdentario de la pieza 23, cubre ligeramente el borde mesiovestibular (se
podría hacer un recorte gingival).
• Línea longitudinal en dirección inciso a apical acentuado de manera evidente desde los
incisivos centrales hacia los caninos.
Referencias:

Brezniak, N. (2011b, January 1). Inclinación de los incisivos determinada por la zona de reflexión
de la luz sobre la superficie dentaria. Quintessence. https://www.elsevier.es/es-revista-
quintessence-9-articulo-inclinacion-incisivos-determinada-por-zona-
X0214098511909502

Gürel, G. (2010, June 1). Anatomía de la sonrisa. Quintessence Técnica.


https://www.elsevier.es/en-revista-quintessence-tecnica-33-articulo-anatomia-sonrisa-
X1130533910521722

(2020). Prevalencia de tipos de contornos gingivales en estudiantes de 18 a 30 años que asisten a


la facultad de odontologia UDLA. space.udla.
https://dspace.udla.edu.ec/bitstream/33000/11965/1/UDLA-EC-TOD-2020-13.pdf

KRAUS, Bertram, JORDAN, Ronald y ABRAMS Leonard.: Anatomía Dental y Oclusión (1972).

MAJOR M. Ash Jr y STANLEY J., Nelson.: WHEELER Anatomía, Fisiología y Oclusión Dental
(2010) Novena Edición.

Ms, S. J. N. D. (2020b). Wheeler. Anatomía, Fisiología Y Oclusión Dental. Elsevier.

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