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/VanguardiaVeterinaria Año 16• Número 96

+16.155 Noviembre Diciembre 2019


ISSN 2007-557X

.com.mx
CALAMBRES DEL
TERRIER ESCOCÉS.
INFORME DE UN CASO CLÍNICO.
IMPORTANCIA DE LA SUPLEMENTACIÓN VITAMÍNICO
MINERAL PARA APOYAR EL TRATAMIENTO DE
ENFERMEDADES QUE CAUSAN ANEMIA EN PERROS Y GATOS.

USO DE CIMICOXIB EN HEMBRAS


RECIÉN PARIDAS POR CESÁREA.
DISPOSICIÓN EN PLASMA Y LECHE.

TORSIÓN ESPLÉNICA PRIMARIA


EN UN PERRO SAN BERNARDO.
REPORTE DE CASO.

CARACTERIZACIÓN CLÍNICA
No. de Suscriptores
DE LA ERITROCITOSIS
15, 497 MVZ's EN PERROS.
Auditado Norma CIM
vanguardiaveterinaria.com.mx
ISSN 2007-557X
/VanguardiaVeterinaria Año 16• Número 96

Portada
Edición 96
Noviembre Diciembre 2019
+16.155 Noviembre Diciembre 2019
ISSN 2007-557X

.com.mx
CALAMBRES DEL
TERRIER ESCOCÉS.
INFORME DE UN CASO CLÍNICO.
IMPORTANCIA DE LA SUPLEMENTACIÓN VITAMÍNICO
MINERAL PARA APOYAR EL TRATAMIENTO DE
ENFERMEDADES QUE CAUSAN ANEMIA EN PERROS Y GATOS.

USO DE CIMICOXIB EN HEMBRAS


RECIÉN PARIDAS POR CESÁREA.
DISPOSICIÓN EN PLASMA Y LECHE.

TORSIÓN ESPLÉNICA PRIMARIA


EN UN PERRO SAN BERNARDO.
REPORTE DE CASO.
Edición Noviembre Diciembre 2019
No. de Suscriptores
15, 497 MVZ's
Auditado Norma CIM
vanguardiaveterinaria.com.mx
CARACTERIZACIÓN CLÍNICA
DE LA ERITROCITOSIS
EN PERROS.
No.96 Contenido
Consejo

06
Directivo Arterial S.A. de C.V. Calambres del Terrier Escocés.
Informe de un caso clínico.
Editor MVZ Fernando Domínguez Bernáldez
Ortega Vara K 1., García Ramírez M 2.,
editor@arterial.com.mx
Arias Cisneros L 3., Santoscoy Mejía C 4.
Consejo MVZ Carlos Santoscoy Mejía
Editorial Académico del HMVPE UNAM
1.- Residente Hospital Veterinario de Especialidades UNAM.
Ortopedia y Neurología 2.- Interno Hospital Veterinario de Especialidades UNAM.
3.- Servicio de Imagenología, Hospital Veterinario de Especialidades UNAM.
MVZ Lourdes Arias Cisneros 4.- Servicio de Ortopedia, Hospital Veterinario de Especialidades UNAM.
Académico del HMVPE UNAM

14
Imagenología
Torsión esplénica primaria en un perro
Dr José Antonio San Bernardo. Reporte de caso.
Ibancovichi Camarillo Herrera-Mejía, A Marín, G.**,
Presidente del Colegio Mexicano de Quijano-Hernández I.A. **,
Anestesiología y Analgesia Veterinaria Del Ángel-Caraza J**,
Barbosa-Mireles MA**
Director Lic. Joaquín Guido Mantey
* MVZ Residente ** Académico del Hospital Veterinario para Pequeñas
Publicidad joaquin@arterial.com.mx
Especies de la FMVZ-UAEM. Contacto: mabm@uaemex.mx
+52 (55) 5989-3604

Administración C.P. Samuel García Lira

26
contables19@gmail.com Caracterización clínica de la
Arte & Lic. Jonathan Mora Bautista
eritrocitosis en perros.
Diseño diseno@arterial.com.mx
Pérez García E.F.1, Barbosa-Mireles M.A.2,
+52 (55) 7825-9843
Del Ángel-Caraza J.2, Quijano Hernández I.A.2.

Suscripciones suscripciones@arterial.com.mx 1.- Residente de segundo año.


+52 (55) 7825-9843 2.- Académico del Hospital Veterinario para Pequeñas Especies FMVZ-
UAEM. Toluca, Estado de México. Contacto: iaquijanoh@uaemex.mx

36
Vanguardia Veterinaria, Año 16 Número 96 Noviembre Diciembre 2019.
Es una publicación bimestral editada por Arterial, S.A. de C.V. Calle Niebla No. 2 Importancia de la suplementación
Torre Palma Int. 108. Col. Ampliación Vista Hermosa, Tlalnepantla, Edo México,
C.P. 54080. Tel. 55.7825-9843. www.vanguardiaveterinaria.com.mx
vitamínico mineral para apoyar el
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cional del Derecho de Autor, Licitud de Título y Contenido No. 16859 Exp.
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ta en LATINDEX con estatus vigente.

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Puebla 2000 C.P. 72225 Puebla, Pue. Este número se terminó de imprimir el 4 de Clínica Privada. Medicina, Cirugía y Zootecnia en pequeñas especies.
Noviembre del 2019. Con un tiraje de 15,700 ejemplares.
Dermatología Veterinaria.
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44
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Impreso en México. Tiraje: 15,700 ejemplares. Suscriptores: +15,497 1
Manager, Bioanalysis & Parmacokinetic Dvpt
Vetoquinol Global Development, Lure, France.
2
Gerente Técnico de Pequeñas Especies
Vetoquinol de México.

2 vanguardiaveterinaria Noviembre Diciembre 2019


Quijano Del Ángel Barbosa Pérez
Hernández I.A. Caraza J. Mireles M.A. García E.F.

Caracterización clínica de la Abstract

eritrocitosis en perros. Erythrocytosis is a clinical condition defined as an increase in the values of


hematocrit (Hto), erythrocytes and hemoglobin, above the reference interval.
PALABRAS CLAVE > eritrocitosis > etiología > hematocrito > hemograma > perro
It is classified according to its etiology as: relative, transient and absolute
KEY WORDS erythrocytosis > etiology > hematocrit > blood count > dog
erythrocytosis. The investigation of the cause takes place. The following study
will analyze the erythrocytosis observed in the HVPE during the period March
Pérez García E.F.1, Barbosa-Mireles M.A.2, 2015 - March 2019 to associate the most common concurrent diseases. Among the
Del Ángel-Caraza J.2, Quijano Hernández I.A.2 most frequent pathologies are the digestive ones with 32%, the oncological ones
1
Residente de segundo año.
2
Académico del Hospital Veterinario para Pequeñas Especies FMVZ-UAEM.
with 13% and the affections of the respiratory, urinary and neurological system
Toluca, Estado de México. Contacto: iaquijanoh@uaemex.mx with 8%; The highest frequency of digestive diseases was due to the fact that the
erythrocytosis that occurred most frequently was caused by gastroenteritis at any
time. The possibility of including complementary studies to carry out a diagnostic
approach to these patients cannot be downloaded; it is therefore suggested to
perform a gas measurement in all patients with absolute erythrocytosis.
Resumen

a eritrocitosis es una con ici n cl nica efini a como un incremento e los Introducción

L
valores de hematocrito (Hto), eritrocitos y hemoglobina por arriba del intervalo de a eritrocitosis se efine como el incremento cluir causas secun arias comunes. ebi o a ue muy
referencia. e clasifica se n su etiolo a como eritrocitosis relativa transitoria el hematocrito to eritrocitos y frecuentemente el cl nico esestima la importancia e
hemo lobina por arriba el intervalo e la relaci n el aumento sosteni o el valor hemato
y absoluta. La investigación de la causa se lleva a cabo de acuerdo a criterios crito con etermina as patolo as no se reali a un
referencia . . asa o en su
cl nicos pruebas e laboratorio y estu ios e ima en se n correspon a el caso. pato nesis la eritrocitosis pue e clasificarse en tres abor a e ia n stico apropia o y muchas e ellas son
En el siguiente estudio se analizaron las eritrocitosis observadas en el HVPE principales cate or as eritrocitosis relativa transitoria sub ia nostica as. or consi uiente no se tienen a
y absoluta. tos epi emiol icos e la eritrocitosis en perros.
durante el periodo Marzo 2015 – Marzo 2019, con el objetivo de asociar las
enfermedades concurrentes más comunes. Dentro de las patologías más frecuentes l abor a e ia n stico comien a “La eritrocitosis Objetivos
se encontraron las digestivas con 32 %, las oncológicas con 13 % y las afecciones escartan o la eritrocitosis rela primaria, también
tiva me iante la valoraci n e la General: eterminar la frecuencia e
llamada Rubra vera,
del sistema respiratorio, urinario y neurológico con 8 %; la mayor frecuencia de las apariencia cl nica el paciente y el pacientes perros om sticos ue
hemo rama to y s li os totales .
en los perros como en presentan eritrocitosis en el
enfermedades digestivas se debió a que la eritrocitosis que se presentó con mayor los humanos se asocia urante el perio o mar o
ara eterminar la causa e la eri
frecuencia fue la relativa causada por gastroenteritis la cual genera deshidratación. trocitosis secun aria apropia a se con una mutación en el mar o .
No se descarta la posibilidad de que alguno de los pacientes incluidos en el estudio eben reali ar el e amen e los sis oncogén JAK2.”
temas electrocar io raf a ecocar Particular: nvesti ar el ori en e las
pudiera presentar eritrocitosis secundaria inapropiada y eritrocitosis primaria, sin io raf a y el an lisis e ases en san re arterial. na eritrocitosis para i entificar cu les son las patolo as ue
embargo se requiere de otros estudios complementarios para llevar a cabo el ve ue se e cluye la hipo ia sist mica como causa con mayor frecuencia eneran icha alteraci n.
e eritrocitosis se eben consi erar las con iciones
abordaje diagnóstico de dichos pacientes; Se sugiere por lo tanto realizar medición ue causan una pro ucci n inapropia a e ritropo Marco teórico
de gases sanguíneos en todos los pacientes que presenten eritrocitosis absoluta. yetina . ara locali ar la fuente e en es
tos trastornos los resulta os e los e menes f sicos a eritrocitosis relativa es la forma m s com n es
y neurol icos la eco raf a ab ominal la uro raf a causa a por eshi rataci n. a masa total e eritroci
intravenosa y la tomo raf a computari a a o la reso tos es normal pero el volumen e plasma isminuye.
nancia ma n tica eben ser tiles. l ia n stico e a prote na total plasm tica con frecuencia tambi n
eritrocitosis primaria eneralmente se reali a al e est eleva a.
Léalo en web
26 vanguardiaveterinaria Noviembre Diciembre 2019 Caracterización clínica de la eritrocitosis en perros. 27
PALABRAS CLAVE > eritrocitosis > etiología > hematocrito > hemograma > perro

La eritrocitosis transitoria, es generada por el miedo apropiada, se presenta comúnmente debido a tumores
y la excitación, produciendo liberación de epinefrina renales carcinoma a enocarcinoma fibrosarcoma y
generando contracción esplénica que provoca la libe- linfoma), también se han reportado otra clase de tu-
ración de eritrocitos a la circulación. La eritrocitosis mores como fibrosarcoma nasal 9 leiomiosarcoma
absoluta es efini a como un aumento ver a ero en cecal10 y Schwannoma.11 La eritrocitosis asociada a
la masa eritrocitaria, las concentraciones del volumen endocrinopatía es otro tipo de eritrocitosis secundaria
y proteínas plasmáticas están dentro de los intervalos que resulta de la estimulación hormonal (distinta de la
de referencia.2 La eritrocitosis absoluta, se divide en mediada por EPO) de la eritrocitosis.3 En la eritrocito-
secun aria fisiol icamente apropia a enera a por sis secundaria, se esperaría una mayor actividad de la
hipoxia tisular, generando un incremento en la pro- EPO, mientras que dicha actividad debería ser baja en
ducción de eritropoyetina (EPO) la eritrocitosis primaria. Sin embar-
y secun aria fisiol icamente in- “El examen de rutina go, hay estudios que han demostra-
apropiada, generada por tumores de la médula ósea no do una considerable superposición
o problemas renales que pueden permite diferenciar la en la actividad de la EPO entre ani-
producir una sustancia similar a la males normales, animales con eri-
eritrocitosis primaria
EPO, causando un estímulo para la trocitosis primaria y animales con
médula ósea. La eritrocitosis prima- de la secundaria eritrocitosis secundaria.12,13 A pesar
ria, también llamada Rubra vera, en debido a que ambas de que la mayoría de los perros con
los perros como en los humanos, se se caracterizan eritrocitosis primaria tienen una ac-
asocia con una mutación en el on- por manifestar una tividad de EPO de baja a normal, y
cogén JAK2. Esta mutación se pro- hiperplasia eritroide.” muchos animales con eritrocitosis
duce debido a la sustitución de un secundaria tienen valores de EPO
nucleótido en el codón 617, lo que lleva a una quinasa más altos, se han encontrado resultados fuera de estos
activa y una producción no controlada de eritrocitos.6 rangos esperados.12,14,13 Por esa razón, las determina-
En medicina veterinaria, la eritrocitosis primaria es ciones de la EPO deben complementar, en lugar de
muy rara con menos de 24 casos reportados en cani- suplantar, una evaluación diagnóstica completa de los
nos en la literatura.7 ebi o a la ificulta para hacer animales con eritrocitosis. El examen de rutina de la
un ia n stico efinitivo y ue la enferme a pue e médula ósea no permite diferenciar la eritrocitosis pri-
ser levemente sintomática durante años, la eritrocito- maria de la secundaria debido a que ambas se caracte-
sis Primaria está mal caracterizada en los perros y pro- rizan por manifestar una hiperplasia eritroide.3
bablemente está subestimada, por lo que su frecuencia
es desconocida.6 Independientemente de la causa de la eritrocitosis abso-
luta, la consecuencia de un aumento del Hto es un au-
La eritrocitosis relativa generalmente resulta en un mento de la viscosidad de la sangre. El aumento de la
aumento leve de Hto, que rara vez supera valores de viscosidad se vuelve mucho más pronunciado a un Hto
0.60 – 0.65 L/L.8 Sin embargo, el Hto puede ser tan > 0.60 L/L, y la viscosidad es dos veces normal a un
alto como 0.70 a 0.80 L/L en algunos perros con el Hto de 0.70 L/L. Dicho aumento en la viscosidad puede
síndrome de gastroenteritis hemorrágica debido a la generar signos como eritema de las membranas muco-
rápida pérdida de líquido en el intestino. Esta observa- sas, trastornos neurológicos (letargo, ataxia, debilidad,
ción enfatiza que la magnitud del aumento en el Hto no convulsiones, ceguera, cambio de comportamiento),
necesariamente diferencia entre eritrocitosis relativa y episodios de sangrado (epistaxis, hematemesis, hema-
absoluta. A pesar de que la eritrocitosis secundaria in- toquecia, melena, hematuria), o poliuria y polidipsia.3

“El examen de rutina de la médula ósea no permite diferenciar


la eritrocitosis primaria de la secundaria debido a que ambas se
caracterizan por manifestar una hiperplasia eritroide.”

28 vanguardiaveterinaria Noviembre Diciembre 2019


PALABRAS CLAVE > eritrocitosis > etiología > hematocrito > hemograma > perro

Materiales y metodos

Se realizó un estudio descriptivo 0%


durante el periodo comprendido de
Marzo 2015- Marzo 2019; Se llevó 7% 2%
7%
a cabo una búsqueda en la base de
datos del laboratorio del HVPE- 6% 1%
UAEM de los pacientes (perros
domésticos) a los cuales se les rea-
lizó un estudio de hemograma, se
incluyeron aquellos pacientes que 8%
La Mejor Alternativa en
presentaron un valor hematocrito
mayor a 0.54 L/L, se excluyeron
Alimentación Natural
aquellos pacientes que habían re-
cibido transfusión sanguínea, así
32%
3%
1%
para tus pacientes...
como pacientes de las razas lebreles

¡Ahora en México!
y bloodhound. De los registros de
los pacientes incluidos, se analizó
13%
el resultado reportado del valor de
hematocrito, hemoglobina y sólidos
totales; y se analizó en función del
motivo de consulta, historia clínica 4%
y estado clínico del paciente. 8%
8%

Con estos criterios se estableció


la clasificaci n se n su etiolo a Cardiaco Oncológico
como: eritrocitosis relativa, transito-
ria y absoluta. Los datos obtenidos Clin. Sano Reproductor
fueron analizados mediante estadís- Dermatológico Respiratorio Etapa Cachorro Etapa Adulta | Adulta Senior
tica descriptiva y se estimó el OR
para evaluar la asociación entre el Endócrino Urinario
tipo de eritrocitosis y la posible etio- Neurológico Digestivo
logía, así como los factores de sexo,
edad y raza del perro. Odontológico Músculos esqueléticos
Oftalmológico Hematopoyético
Resultados

De los 5,711 hemogramas anali- Gráfica 1. Etiología de las eritrocitosis.


zados en el hospital veterinario de
pequeñas especies de la UAEM
durante el periodo Marzo 2015
- Marzo 2019, 9.5% (548) de los n lo referente a las clasificaciones e eritrocitosis manifest eri-
estudios mostró un incremento en trocitosis relativa transitoria y absoluta e esta ltima clasifi-
el valor de referencia de Hto (> caci n nicamente se evi enci eritrocitosis secun aria fisiol icamente
0.54 L/L). Se observó que el tipo apropiada. No se encontraron pacientes con evidencia de presentar eritro- Lamb Meal & Chicken Meal & Chicken Meal & Grain-Free
de patologías (por sistema) que citosis absoluta secundaria inapropiada y eritrocitosis absoluta primaria. Brown Rice Fomula Brown Rice Fomula Brown Rice Fomula Fórmula Libre
presentaron una mayor frecuen- El 80% de los pacientes menores a 1 año presentaron eritrocitosis relativa; Fórmula con Cordero Fórmula con Pollo Fórmula con Pollo de Glúten
y Arroz integral y Arroz integral y Arroz integral
cia fueron: digestivo con 32%, Respecto a los pacientes entre 1-5 años 52% exhibió eritrocitosis relativa,
neoplásicos con 13% y afecciones 40 % transitoria y el 8% absoluta; y en cuanto a los pacientes mayores a 5 Pedidos en Entrega a
del sistema respiratorio, urinario y años, 46% mostró eritrocitosis transitoria, 42 % relativa y el 12% absoluta laCDMX Clínicas
neurológico con 8% r fica . r fica . 01 55 1055-0594 01 55 1323-7272
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PALABRAS CLAVE > eritrocitosis > etiología > hematocrito > hemograma > perro

Discusión
Después de analizar los valores
140 de eritrocitosis se determinó que
la eritrocitosis relativa (32%) fue
120 la alteración más frecuente pre-
sentada en el HVPE, esto debi-
100 do a que los pacientes afectados
manifestaban alteraciones del sis-
80
tema digestivo las cuales tienden
60 a generar disturbios hidroelectro-
líticos llevándolos a un estado de
40 eshi rataci n si nificativa. os
pacientes <1 año presentaron en
20 mayor proporción eritrocitosis re-
lativa (81%). esto debido en gran
0
absoluta/secundaria relativa medida a la mayor frecuencia de
transitoria
gastroenteritis presentadas en pa-
< 1 año 1-5 años > 5 años cientes jóvenes. En lo referente a
la eritrocitosis transitoria en com-
Gráfica 2. Correlación de clasificación de eritrocitosis y edad. paración con lo descrito por Bush,
1999, los pacientes que se vieron
afectados con mayor frecuencia
Respecto al sexo, el porcentaje de machos fue de 54% y de 46% de hem- fueron razas como chihuahue-
bras para eritrocitosis relativa; 50% machos y 50% hembras para transito- ño, mestizo, poodle, schnauzer y
ria; y 47% machos, 53% hembras para absoluta. El valor promedio de he- yorkshire Terrier; esto asociado a
matocrito fue de 0.58 L/L y el de hemoglobina de 192.5 g/L, no hubieron que las razas antes mencionadas
iferencias si nificativas entre ca a una e las clasificaciones. l valor fueron las que se presentaron con
máximo de hematocrito fue de 0.76 L/L y los valores mínimos y máximo mayor frecuencia en el HVPE.
de hemoglobina fueron de 104 g/L y 290 g/L (Tabla 1). Los pacientes > 2 años presenta-
ron una mayor frecuencia (72 %)
de eritrocitosis transitoria, esto
debido a que los pacientes adultos
Hto promedio Hb promedio cuentan con una gran cantidad de
Clasificación (intervalo) (intervalo) eritrocitos en el bazo. De acuerdo
L/L g/L a lo descrito por Bush, 1999; las
hembras presentan mayor pre-
0.58 192.5
Relativa disposición que los machos, sin
(0.55-0.76) (104-290)
embargo en este estudio no se
0.58 192.5 evidenció predilección por sexo.
Transitoria
(0.55-0.74) (118-254) En cuanto a los valores de Hto y
hb no hubieron diferencias sig-
0.58 192.1
Absoluta nificativas entre ca a una e las
(0.55-0.71) (151-230)
clasificaciones. l valor m imo
Tabla 1. Valores de hematocrito y hemoglobina en relación a su clasificación. de hematocrito fue de 0.76 L/L
presentado por un paciente con
eritrocitosis relativa; con respec-
to a lo anteriormente mencionado
Las razas que mostraron con mayor frecuencia eritrocitosis fueron: chi- corresponde a lo descrito por Gi-
huahueño, mestizo, poodle, schnauzer y yorkshire Terrier. ger, 2010.

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PALABRAS CLAVE > eritrocitosis > etiología > hematocrito > hemograma > perro

Conclusión
La eritrocitosis presentada con mayor frecuencia por los pacientes de este estudio fue la eritrocitosis relativa,
dentro de los sistemas afectados con mayor frecuencia fue el digestivo, debido a deshidratación presentada por
pacientes con trastornos gastrointestinales, no se encontró evidencia sugerente a pacientes con eritrocitosis se-
cun aria fisiol icamente inapropia a y eritrocitosis primaria aun ue no se escarta la posibili a e ue al-
uno e los pacientes inclui os en icho estu io pu iera presentarla sin embar o se re uiere e otros estu ios
complementarios para llevar a cabo el abordaje diagnóstico de dichos pacientes. Se sugiere por lo tanto realizar
me ici n e ases san u neos en to os los pacientes ue presenten eritrocitosis absoluta

Referencias:
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