ANATOMIA ANESTESIA EN CIRUGÍA INTRAOPERATORIO Y

RINOLÓGICA HEMOSTASIA
TECHO: HUESO NASAL
NARIZ PARTE OSEA Y Y FRONTAL
PRECAUCION CON
CARTILAGINOSA TAPONAMIENTO DE
NO FARMACOLOGICA: GARGANTA.
TRENDELENBURG INVERTIDO
LIMITAR PEEP MANEJO DE VIA AEREA:
PISO: MAXILAR Y PALATINO
MASCARILLA LARINGEA
TABIQUE: SUPERIOR VOMER
TET DOLOR Y SANGRADO
ETMOIDES. INFERIOR CARTILAGO
POSTOPERATORIO: AINES
SEPTAL. PAREDES LATERALES:
ESTEOIDES Y
ETMOIDES MAXILAR Y PALATINO BLOQUEO REGIONAL: NERVIO VASOCONSTRICOTRES
ETMOIDAL ANTERIOR O
INFRAORBITARIOS
ZONA MÁS VASCULARIZADA: AREA
DE LITTLE O PLEXO KISSELBACH
IRRIGACION: CAROTIDA INTERNA:
ETMOIDALES ANTERIOR Y
( ARTERIAS ETMOIDALES, REMIFENTANILO+
ESFENOPALATINA, PALATINA
POSTERIOR: PARTE SUPERIOR DE LA
MAYOR. ARTERIA DEL LABIO
PROPOFOL+
NARIZ. ANESTESIA HIPOTENSORA
SUPERIOR) DISMINUCION DE PAM ENTRE 50-65 HALOGENADOS **
CAROTIDA EXTERNA: ARTERIA
ESFENOPALATINA, RAMA SEPTAL DE MMHG O REDUCCION DE 30% DE LA PAM
LA ARTERIA DEL LABIO SUPERIOR, INICIAL
ARTERIA PALATINA MAYOR Y
ARTERIA FACIAL IRRIGAN PARTE
INFERIOR DE LA NARIZ.
SEÑALES VAN DEL NERVIO OLFATORIO A
TRAVES DE LA PLACA CRIBOSA DEL
HUESO ETMOIDES Y HACE SINAPSIS EN
EL BULBO OLFATORIO VASOCONSTRICTORES TOPICOS:
COCAINA BLOQUEA RECAPTACION DISMINUIR RVS CON VASODILATADORES
AGONISTAS a2
NA COMO BLOQUEADORES DE CA DE
SELECTIVOS
INERVACION: NERVIO ADRENALINA RECEPTORES a1, a2 y CALCIO
OLFATORIO. TIVA
B
TRIGEMINO: RAMA OFTALMICA
FENILEFRINA
Y MAXILAR
RECEPTORES OLFATIVOS EN OXIMETAZOLINA **
TABIQUE NASAL Y PAREDES CORTICOESTEROIDE
NASALES LATERALES
ÁCIDO TRANEXÁMICO REDUCCION DE VOLUMEN SISTOLICO
DISMINUYENDO PRECARGA CON B
BLOQUEADORES

Murdoch I, Surda P, Nguyen-Lu N. Anaesthesia for rhinological surgery. BJA Educ [Internet]. 2021;21(6):225–31. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.1016/j.bjae.2021.02.004