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ACTIVIDAD 4 - EVIDENCIA 2.

DOCUMENTO:
INFORME DE CARTERA

APRENDIZ:
TATIANA VARGAS PIEDRAHITA

INSTRUCTOR:
ARMANDO HADID FERNANDEZ FERNANDEZ

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE


(SENA)

FACTURACION DE LOS SERVICIOS EN


SALUD

2023
ACTIVIDADES DE TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTO.

En la Institución Prestadora de Servicios en Salud IPS, el área de facturación y cartera debe


generar reportes con análisis para toma de decisiones que se conviertan en insumos para
la junta directiva de la entidad.
Usted como Facturador y Líder del proceso debe generar un informe que contenga los
siguientes datos, así:
1. Fecha de corte.
2. Información de facturas por cobrar a 30, 60 y 90 días.
3. Información de facturas por pagar a 30, 60 y 90 días.
4. Información consolidada al detalle de las facturas que se consideran de difícil cobro.
5. Información del valor de glosas y devoluciones pendientes de conciliación.

Cada reporte debe contener como mínimo 5 registros ya que estos serán los insumos del
documento solicitado como evidencia para análisis en (Junta Directiva). Los datos los debe
proporcionar usted bajo su experiencia. Lo importante es la presentación, orden y la
aplicación de los conocimientos obtenidos durante el desarrollo de este programa.
INFORME DE CARTERA

1. FECHA: ENERO DE 2023 A JUNIO DE 2023.


2. Información de facturas por cobrar a 30, 90 y 60 días.
ENTIDAD A 30 DIAS % DE 31 A 60 % DE 61 % TOTAL
DEUDOR MAS CTE DIAS DIAS A 90
A DIAS
MEDIMAS $13.119.411 57,80% $3.152.620 13,90% $24.382.453 28,50% $40.654.484
EPS
SALUDVIDA $9.945.000 15,50% $3.545.000 5,80% $45.416.000 78,80% $58.406.000
EPS
ECOOPSOS $15.211.652 17,40% $3.994.949 4,60% $64.361.762 78,80% $83.568.363
COOSALUD $70.055.825 39,20% $20.091.634 11,30% $79.183.677 49,50% $169.331.136
COOMEVA $82.960.527 45,60% $15.470.863 8,50% $81.651.273 44,90% $180.082.663
EPS
TOTAL $532.042.646

3. Información de facturas por pagar a 30, 60 y 90 días.


ENTIDAD A 30 DIAS % DE 31 A % DE 61 % TOTAL
ACREEDO MAS CTE 60 DIAS DIAS A 90
RA DIAS
URONORTE $3.119.400 52,00% $1.152.600 33,00% $938.245 15,00% $5.210.245

DR $4.445.000 42,00% $3.545.000 38,00% $1.546.777 20,00% $9.536.777


FERNANDO
CARRASCO
IDIME $1.521.165 13,00% $3.994.965 67,00% $1.798.000 20,00% $7.314.130
ELASER $2.055.825 43,50% $2.009.168 38,50% $1.836.777 18,00% $5.901.770
RADIOLOGIA
FAR $5.960.527 47,00% $5.470.863 37,00% $3.512.780 16,00% $14.944.170
AMBULANCIA
TOTAL $42.907.092
4. Información consolidada al detalle de las facturas que se consideran de difícil
cobro
ENTID A 30 % DE 61 A % DE 61 A % TOTAL OBERVACI
AD DIAS 90 DIAS 90 DIAS ONES
DEUDO MAS
RA CTE
ECOOPSO $15.211.65 17,40 $3.994.949 4,60% $64.361.76 78.00 $83.568.363 ECOOPSOS de
S 2 % 2 % carácter
subsidiado con un
monto total de
$83.568.363
millones registra
un 16% de la
deuda total. Se
encuentra en
liquidación,
sometidas a la
medida cautelar
de vigilancia
especial.
COOSALU $70.055.82 39,20 $20.091.63 11,30 $79.183.67 49.50 $169.331.13 COOSALUD de
D 5 % 4 % 7 % 6 carácter mixto
con un monto
total de
$169.331.136
millones frente a
los $134.634.750
del período
anterior, registra
un 32% de la
deuda total. Se
encuentra en
intervención,
sometidas a la
medida cautelar
de vigilancia
especial, en
programa de
recuperación.
COOMEV $82.960.52 45,60 $15.470.86 8,50% $81.651.27 44.90 $180.082.66 En el régimen
A EPS 7 % 3 3 % 3 contributivo, la
mayor deudora es
COOMEVA EPS
de carácter mixto
con un monto
total de
$180.082.663
millones frente a
los $104.634.990
del período
anterior, registra
un 34,9% de la
deuda total y
tiene interpuesta
medida cautelar
de vigilancia
especial
ordenada por la
Superintendencia
Nacional de Salud
a la fecha de
elaboración del
presente estudio.
En síntesis, las EPS del Régimen Contributivo representa un 66.9% del total de la deuda y el
Régimen Subsidiado representan el 16% del total de la deuda.

5. Información del valor de glosas y devoluciones pendientes de conciliación.


GLOSAS PERIODO ENERO A JUNIO DE 2023 VALOR
Glosa por no existir concordancia entre los soportes físicos y magnéticos presentados $4.823.212
Glosa por cobro de servicios a usuarios que no corresponden a la entidad $10.850.492
Glosa por falta de soportes de la factura y diferencia con los valores establecidos $3.560.229
Glosa por falta de autorización de servicios emitida por la entidad $8.889.076
Glosa por falta de autorización y diferencias en la tarifa de medicamentos y procedimientos $6.854.566
TOTAL GLOSAS $34.977.575

Teniendo en cuenta el comportamiento de las glosas en el periodo de enero a junio de


2023, se evidencian fallas tanto en lo administrativo y facturación, se evidencia que el área
que más presentó glosas fue por el cobro de servicios a usuarios que no corresponden a la
entidad, encontrándose que la responsabilidad es por parte de una falta de una
administración adecuada y un proceso de facturación que no se ha reforzado,
evidenciándose así una pérdida de recursos en la contratación de la capitación.

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